20__年我院在縣委、縣政府和衛(wèi)生行政部門的正確領導和指導下，認真學習貫徹黨的十七屆___全會精神，以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，深入開展中醫(yī)院管理年、安全生產年、積極推進“干部作風建設”和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，堅持以病人為中心、以質量為核心，加強管理、改善服務、取得了良好社會效益和經濟效益。門診工作量達 人次，收治住院病人 人次，分別較去年同期增長 %和 %，業(yè)務流水收入達到 萬元，較去年同期增長 %，醫(yī)療服務滿意率達 %，無醫(yī)療事故發(fā)生。
一、加強醫(yī)院科學管理，兩個效益再上新臺階。
(一)認真對照“ 醫(yī)院管理評價指南細則”開展自查和考評，抓好14項核心制度和科室工作的持續(xù)性改進措施的落實，進一步強化院、科質量管理體系。堅持由院領導帶隊，職能科室及技術骨干參與的環(huán)節(jié)質量與終末質量周檢查、月考評制度及院科兩級質控工作，每月發(fā)布質控信息通報，嚴格獎懲。先后制定出臺了《住院病案質量管理制度》、《手術安全核查制度》以提高病案甲級率和手術醫(yī)療安全。代表河北省接受國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院管理年的檢查評估。檢查評估組對我院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施、人員配備、臨床科室建設、重點?？平ㄔO、中藥藥事管理、中醫(yī)藥文化建設等6項重點內容進行了實地檢查并給予較高評價。
(二)繼續(xù)抓好衛(wèi)技人員“三基”培訓和骨干培養(yǎng)。組織開展了專題業(yè)務講座 場次，先后派出 余名衛(wèi)技人員外出參加專題學術(會議)講座學習，選送婦科、病理、麻醉、_光等 名衛(wèi)技人赴省二院進修深造。
(三)加強科室建設、更新醫(yī)療設備、促進項目開展。今年以來，自籌資金120余萬元，為檢驗科購置了全自動血凝儀、全自動5分類血細胞分析儀;為病理科購置了自動染色機;為放射科更新了CR以及遙控胃腸數(shù)字化系統(tǒng);為CT室更換了激光像機;為放療室更換新鈷源;為功能科購置肺功能檢測儀，為針灸理療科購置了光電治療儀、經絡導平儀、磁振熱治療儀等設備，為五官科購置五官檢查和弱視治療設備，為臨床科室購置了胰島素泵、經皮黃疸儀、嬰兒培養(yǎng)箱等設備提高了醫(yī)技檢查質量，增加了項目開展。創(chuàng)傷科開展椎體成型術治療壓縮性骨折，婦產科開展了宮頸癌根治術，口腔科依托專家支持開展微創(chuàng)拔牙技術和口外手術，心內科成功搶救一例心源性猝死病人，進一步提高了診療水平和兩個效益，診斷符合率達到98.5%，床位使用率達到82%，各科工作量均較去年明顯增加，流水收入突破2000萬元
二、強化中醫(yī)內涵建設，努力突出中醫(yī)特色。
(一)今年以來，醫(yī)院先后組織相關專業(yè)人員赴廣西柳州市中醫(yī)院參觀學習脾胃病?？平ㄔO經驗，赴山東榮成中醫(yī)院參觀學習腰腿痛?？平ㄔO經驗，赴邯鄲涉縣中醫(yī)院參觀學習全國中醫(yī)先進縣創(chuàng)建經驗、開闊視野、增強專科建設的信心。
(二)制定出臺了《發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的若干意見》，編輯印發(fā)了國家中醫(yī)藥管理局的11個文件，認真組織學習，每個臨床科室確定1-2個?？?專病)項目并確定一名學科帶頭人，今年皮膚病?？啤㈩i肩腰腿痛?？票皇芯执_定為市級重點中醫(yī)專科，新建了睡眠障礙專科。將中藥飲片使用率首度列入科室質控內容，不達標者給予通報處罰，同時將其列入對中醫(yī)藥人員的年度考核內容，凡達不到醫(yī)院考核標準60%者，不予晉升上一級專業(yè)技術職務并在年終考核時要給予處罰。飲片使用率較上年同期增長了0.5%。
(三)召開了院內中醫(yī)專科(專病)研討會，就如何開展好?？平ㄔO進行了交流與研討，相互借鑒?？平ㄔO經驗與做法。此外，今年以來，各臨床科室配備常用中醫(yī)治療器具，建立專用登記本，積極開展非藥物中醫(yī)治療常見病、多發(fā)病。中風?？崎_展中藥足浴熏洗，穴位埋線;脾胃病?？崎_展藥物敷貼、艾灸;疼痛科開展小針刀;理療科開展膏藥敷貼;皮膚科開展中藥面膜、中藥香囊、中醫(yī)治療率有了一定的提高。
(四)認真抓好中醫(yī)藥硬件設施建設，按照上級相關要求，今年以來，擴建中藥調劑室80平方米，擴大中藥煎藥室20平方米，完成中藥、西藥、中成藥三庫分設，更換了新型儲藏設備，完善各項工作制度。中醫(yī)診療設備數(shù)量基本達到上級的要求。
(五)部分專科(專病)建設項目取得較好的成效。頸肩腰腿?？撇捎盟幬?、介入、手術等綜合療法接診縣內外病人7000余人次，創(chuàng)收60余萬元，皮膚病?？撇捎弥形鹘Y合治療各類皮膚病人8000余人次，創(chuàng)收達70余萬元，在縣內外形成了一定的影響力，?？祈椖砍蹙咭?guī)模。糖尿病?？埔劳袑＜议_展每月一次糖尿病日以及健康宣教，管理病人 80余人，睡眠障礙專科建立4個多月來，診治病人400余人次，取得較好的社會經濟效益。
三、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷改進服務工作。
一)醫(yī)院設立專職導醫(yī)，為行動不便病人免費提供輪椅、擔架車以及飲水、導診服務，內2科、婦產科義務開展糖尿病、孕婦健康教育課堂，免費查血糖、免費開展孕檢，普及疾病防治和孕期保健知識，深受病人和孕婦歡迎。醫(yī)院先后組織技術骨干160人次，下鄉(xiāng)村敬老院為群眾開展義診服務，連續(xù)9年義務為離休干部開展健康體檢，定期召開公休座談會和監(jiān)督員座談會征求意見和建議。
(二)努力降低患者醫(yī)療費用，認真執(zhí)行邢臺市藥品集中招標采購，先后對10個招標品種下浮采購。臨床上堅持能用普通藥，不用貴重藥，嚴格抗菌藥物的合理應用，嚴格執(zhí)行上級規(guī)定的加成率，部分醫(yī)技檢查項目低于標準收費，對部分農村患者及貧困患者給予床位費、手術費、治療費、醫(yī)技檢查費減免照顧。全年累計減免患者醫(yī)療費用26萬元。
(三)制定了民主評議行風活動實施方案，以及深入推進干部作風建設的實施方案，并先后召開了動員會，進行了安排部署，認真落實向住院病人每日發(fā)放一日清單制度，定期公布雙十類藥品和開方醫(yī)生，與藥商簽定廉潔供藥及藥品質量保證書，財務科每月抽查審計出院病人費用，嚴查違規(guī)收費，加強單位自律，增加醫(yī)療工作透明度。
今年以來，我院在新一屆區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局黨委的正確領導下，認真學習黨的十七屆___全會精神，深入貫徹落實科學發(fā)展觀。以“治庸問責”和“突出問題專項整治”活動為抓手，狠抓行業(yè)作風轉變。積極開展“醫(yī)院管理年”活動，醫(yī)務質量進一步提高。以管理促效益，以改革促發(fā)展。今年以來，在新農合和職工醫(yī)?！半p限額”的不利形勢下，保持了門診人次、住院人次、手術人次、業(yè)務收入、職工工資持續(xù)增長的良好勢頭。區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局布置的各項中心工作做到了很好的落實。社會治安、綜合治理、計劃生育、信訪維穩(wěn)、傳染病防控工作均未發(fā)生任何問題。全年完成門診人次39110人次，住院3570人次，搶救危重病210人次，手術950人次。元—12月份完成業(yè)務收入791萬元，比去年同期增長171萬元，增長率為22%?，F(xiàn)將全年工作總結如下：
一、繼續(xù)深化醫(yī)院內部改革，以改革促發(fā)展
今年以來，我院在認真總結往年改革經驗的基礎上進一步認真貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)【20__】6號)和國務院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20__—20__年)》(國發(fā)【20__】12號)文件精神，在衛(wèi)生部等五部辦委《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)【20__】20號)文件精神指導下，積極深化醫(yī)院內部改革，大膽探索，尋找發(fā)展新路子。
1、深化管理體制和運行機制改革。推行院長負責制，擴大院長經營管理權。中層干部由院長聘用，邊適用、邊考核、邊調整。推行院科兩級管理，兩級核算。今年職能部門稽查新農合、職工醫(yī)保，發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題的扣款，按《院改革方案》規(guī)定，全部由相關科室自己承擔。有效遏制了違規(guī)現(xiàn)象的再次發(fā)生。
2、深化人事制度和分配制度改革。推行全員聘用制。按事設崗，按崗定人。院長聘用中層干部，中層干部聘用科室職工，達到了優(yōu)化組織，提高效能的目的。對全員實行動態(tài)管理做到能者上，庸者下，牢固樹立以發(fā)展論英雄，以實績定優(yōu)劣的用人機制。對業(yè)務素質差和道德素質差的職工可以按下崗處理。推進了績效工資，建立了重崗位、重實績、重貢獻的分配激勵機制。充分體現(xiàn)“多勞、優(yōu)質、高效、多得”的分配原則，逐步打破“大鍋飯”。
3、積極探索多途徑辦醫(yī)道路。《指導意見》明確指出“鼓勵、支持和引導社會資本進入醫(yī)療服務領域?！贬槍ξ以喝瞬拧⒃O備、資金、技術嚴重欠缺這一實際情況，我院進一步解放思想，開拓思想，積極尋求社會資本，著力解決上述這些制約發(fā)展的“瓶頸”因素。已與武漢百諾集團簽訂了微創(chuàng)婦科合作項目。利用他人的人才、設備、技術和資金來發(fā)展事業(yè)，提升醫(yī)院品牌形象。此外，我們還牢固樹立“不為我所有，但為我所用”的新思路，與同濟、協(xié)和等省城醫(yī)院專家、教授取得廣泛聯(lián)系。今年，先后聘請省城專家、教授來我院開展了甲狀腺大部分切除術、子宮原位癌切除術、腹腔鏡膽囊摘除術、直腸粘膜環(huán)切并吻合術，膀胱鏡取石術等一系列大型手術，拓寬了服務范圍。
二、一如既往抓好惠民醫(yī)療，確保低保群眾病有所醫(yī)
“老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)”這是黨的十七大關注“民生”問題的重要目標。我院從“講政治”的高度來認識惠民醫(yī)療的重要性，盡管去年的優(yōu)惠補償金還有20余萬未得到落實，我院仍反復做好職工思想工作，穩(wěn)定職工情緒，一如既往抓好惠民醫(yī)療，確保低保群眾病有所醫(yī)。一是抓惠民措施的落實。目前，我院仍實行的惠民措施是：“八項免費”、“十項減半”收費、中西藥品“平進平出”。二是優(yōu)化服務流程，方便群眾就診。把門診就診程序、住院就診程序、報銷程序全部公布上墻，讓患者一目了然，就診十分便捷。三是優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。對整個病區(qū)進行了徹底改造，病區(qū)面貌煥然一新。四是進一步完善基礎醫(yī)療設施，建立了網絡管理系統(tǒng)，病區(qū)實行網絡管理。五是完善了惠民醫(yī)療管理體系。成立了惠民醫(yī)療管理辦公室，落實了2名專職微機管理員。一樓有專門惠民服務窗口，專人專機專網。健全了醫(yī)療服務、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療收費、藥品購銷和財務管理等各項制度和其它軟件建設，使惠民醫(yī)療運行有序。
元—12月份，門診收治惠民病人4800人次，住院收治惠民病人610人次，累計優(yōu)惠金額85萬元，另報銷81萬元。通過優(yōu)惠和報銷，大大降低了醫(yī)療費用，切實讓低保群眾得到了實惠，融洽了黨群關系，提升了政府形象，社會反響良好。
三、狠抓院內管理，醫(yī)療業(yè)務呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢
牢固樹立“以管理促效益、以管理促發(fā)展，以管理促安全”的經營理念，在管理上下功夫。一是以“醫(yī)院管理年”活動為龍頭，促進醫(yī)療質量和服務質量的提高。制定了各科室質量考評標準，每月對各科室進行一次質量檢查考評，將質量考評結果和工資發(fā)放掛鉤，予以獎懲。對存在問題督促整改。提出了創(chuàng)一流服務的目標：“熱情、周到、細致”。要求每一位職工在接待每一位病人時要做好這6個字。二是狠抓制度建設，健全了醫(yī)療工作的一系列核心制度，做到了以制度管理醫(yī)院。三是狠抓醫(yī)務人員的培訓教育工作，提高了醫(yī)務人員的業(yè)務素質。今年來，院內開展業(yè)務講課7次，開展病案討論50次，組織疑難病例會診44次，組織職工參加院外學習培訓班60余人次。送上級醫(yī)院進修7人次。這些形式多樣的教育活動，有效地促進了醫(yī)務人員業(yè)務素質的提高。職工在國家和省級刊物上發(fā)表論文10余篇。四是抓醫(yī)療文書書寫。舉行處方、病歷書寫講座。隨機抽查處方、病歷進行考評。處方、病歷、報告單等書寫進一步規(guī)范。五是抓環(huán)節(jié)管理。正、副院長堅持下臨床解決實際問題，督促各負責人管理好本科室事務。教育職工牢固樹立“細節(jié)決定成敗”的思想，在工作中不忽視任何一個細節(jié)問題。強化醫(yī)療安全意識，人人簽訂《醫(yī)療安全責任書》。明確了責任和責任追究辦法。七是培植特色專科，走?？婆d院之路。將三樓裝修改造，成立了康復病區(qū)，提出了“弘揚傳統(tǒng)文化，突出中醫(yī)特色，打造省級重點?？啤钡膴^斗目標。新投入康復設備100萬元，今年康復科業(yè)務發(fā)展迅猛。通過上述各種措施，我院醫(yī)療服務質量和醫(yī)療安全工作得到了加強。
我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發(fā)流行?，F(xiàn)將今年主要工作總結如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年_月重新調整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。
2.11月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
3、環(huán)境監(jiān)測方面
手術室病房專設記錄本，對每月采樣結果記錄，全年環(huán)境監(jiān)測符合率為97%。對其不合格的方面進行消毒后重新監(jiān)測.
4、消毒滅菌監(jiān)測
1).每月對消毒間進行效果監(jiān)測，按全國消毒規(guī)范要求，每天做B-D試驗，每月做生物監(jiān)測，
2).6月份對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測，上半年共監(jiān)測10根，合格10根，合格率為99%。對<70μW/cm2的紫外線燈管通知科室及時更換。
3).對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。
5、抗生素使用調查
每月進行了抗菌藥物監(jiān)測，都在合理使用范圍之內.
(1)對全院1751例無菌切口進行感染率調查，發(fā)生感染3例，感染率為0.15%。達到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求
(2)對層流手術室、的空氣采樣方法，首次采用《中華人民共和國國家標準醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》中的具體采樣要求，采樣結果均符合要求。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
我科負責全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質量。
三、進行培訓管理機制
針對院專科特點制定相應的管理辦法.既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓，此項工作收到預期效果，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
四、管理質量的監(jiān)控
1).促成全院各科室部門產生的醫(yī)療廢物確定由感染科的的專職人員下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2).重新設計醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。
六、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理
每季度抽查重點科室的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
七、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
1.新職工培訓對13名新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%;對新入院實習醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓，使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識;
2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
3.9月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓?；顒拥闹黝}為：“感染防控，“手”當其沖”。通過培訓活動，使大家認識到：洗手是預防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務。
雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：
1.臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。
2.感染監(jiān)測結果有時還有內容沒有定期向臨床科室反潰
3.部分臨床科室醫(yī)生對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺。
新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項工作，并針對本年度問題，特提出20__年的初步工作計劃。
1.充分發(fā)揮三級監(jiān)控網的作用，根據(jù)分管領導和感染管理委員會的要求，制定下階段的控制計劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓和質控檢查落實到個人。
2.建立院感通訊：每季度將各臨床科室的感染人數(shù)、漏報人數(shù)、I類切口的感染數(shù)、及衛(wèi)生學監(jiān)測情況以《反饋單》的形式反饋給臨床科室，對臨床科室進行考核，我科再跟蹤檢查改進結果。
3.做好醫(yī)院感染診斷的培訓將醫(yī)院感染診斷與本院醫(yī)生上報的病例情況結合，制定新的培訓課件，并組織學習。
4.繼續(xù)開展眼科手術部位的目標性監(jiān)測，并將有關監(jiān)測資料進行分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定目標監(jiān)測計劃，進行環(huán)節(jié)干預以保證感染控制項目持續(xù)有效地實施。
6.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
7.配合藥事管理委員會，根據(jù)《遼寧省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》，參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。
20___年，在區(qū)委、縣政府的正確領導下，在區(qū)衛(wèi)生局的關心指導下，我院認真學習貫徹黨的十七大及十七屆___全會精神，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進醫(yī)院科學發(fā)展，現(xiàn)匯報如下：
一、完成的各項工作指標
1、門診量次;較去年同期%;
2、接急診人次;較去年同期%;
3、收住院人次;較去年同期上漲%;
4、手術人次;較去年同期上漲%;
5、床位使用率%，較去年同期下降%;
6、平均住院天數(shù)天;較去年同期下降%;
二、年度開展的主要工作
(一)提高醫(yī)療服務質量，完善醫(yī)療服務水平。
一是醫(yī)療工作。繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平，完善醫(yī)院硬件建設(如：為臨床一線配置了電子肛腸鏡檢測儀、痔瘡pph治療儀等);結合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度，嚴格執(zhí)行每月一次“三基三嚴”考核，要求醫(yī)務人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度;加大了對重要部門和重要環(huán)節(jié)的管理督導和考評，進行醫(yī)療查房20余次，每次13個科室;堅持每周晨會制度，總結和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫(yī)療差錯;嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》，每月一次對病案評價、公示和歸檔，并保持甲級病歷率96%以上;醫(yī)務科組織短期業(yè)務培訓9次，參加醫(yī)療學術研討_2次，聘請專家進行授課4次;進一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。
二是護理工作。20___年，護理部以“湖北省醫(yī)院管理綜合評價細則”為標準，以護理質量管理為工作重點，加強護理人員的素質教育和業(yè)務技能培訓，從護理工作基礎做起，堅持每季度一次護理質量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利于護理工作的有效提高。全年各項護理質量指標較去年均有所提高。如：基礎護理、危重患者護理達標率為90%，整體護理、病房管理達標率為95%，各種護理技術操作，制度執(zhí)行達標率為100%。全年組織護理業(yè)務培訓學習6次，護理業(yè)務考試6次，全院護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責，應急預案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%。
三是院內感染工作。院感科按照醫(yī)院感染管理評價標準，定期對各個科室進行考評檢查，并將結果反饋到各科室;定期檢查督導各個臨床科室消毒隔離制度的落實和一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的使用情況。全年對我院臨床及重點科室取樣檢測218份，合格218份，合格率為100%。
(二)以病人為中心，構建合諧醫(yī)患關系。
醫(yī)院始終堅持“以病人為中心”，始終把實現(xiàn)和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學發(fā)展觀的出發(fā)點和落腳點。
一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論和演講比賽，促進醫(yī)護人員改進工作方法，轉變服務態(tài)度，提高了服務水平。
二是在門診推行一站式服務，開展比速度、比質量、比服務、看考評結果“三比一看”活動，優(yōu)化了服務流程。
三是推廣“人性化、個性化、親情化”的服務。如為中午在門診治療、輸液的病人免費贈送午餐__人次;為生產的婦女免費出車接送600余次，讓病人感受親人般關愛。
三是嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”，讓病人感受到“公開透明、誠信服務”。向社會推出順產、剖宮產、子宮肌瘤切除術、慢性膽囊炎伴膽囊結石膽囊切除術、單純性闌尾炎、結節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術等20多個單病種限價服務，累計減免金額達15.6萬元。
(三)以科學的管理機制，加強醫(yī)院內部管理。
今年以來，結合醫(yī)院管理年活動的深入開展，我院以提高醫(yī)療水平和服務質量為主線，明確執(zhí)行崗位職責，落實目標責任使醫(yī)院管理工作邁上新臺階，主要做了以下幾個方面：
1、繼續(xù)開展了醫(yī)療服務質量管理年活動。通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質量第一的意識，真真正正把提高醫(yī)療服務質量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質量作為開展一切工作的出發(fā)點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫(yī)療質量的良好局面。進一步加強醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度，各級人員職責、各種技術操作規(guī)程，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規(guī)范化、并建立起長效機制，確保了我院醫(yī)療質量再上一個新臺階
2、進一步加強和規(guī)范制度管理。重點從財務管理，藥房及藥庫管理，醫(yī)療設備和耗材管理，辦公后勤管理入手，在保證非業(yè)務的職能科室，監(jiān)督服務職能的同時作好自身管理工作。
3、加大理論教育引導力度，在全院廣泛開展以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領的醫(yī)德醫(yī)風、行業(yè)紀律、法律法規(guī)等各方面的教育，不斷增強廣大干群職工的政治意識、大局意識，責任意識，積極促進廣大職工整體素質的提高。
(四)彰現(xiàn)公益社會責任，發(fā)揮公共服務職能。
我院本著立足社會、回報社會原則，始終把社會效益放在首位，從公益事業(yè)著手，為人民群眾排憂解難，努力緩解人民群眾看病難、看病貴。一是向社會推出順產、剖宮產、子宮肌瘤切除術、慢性膽囊炎伴膽囊結石膽囊切除術、單純性闌尾炎、結節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術等20多個單病種限價服務，累計減免金額達28萬多元。
二是針對女性常見的三種高發(fā)病(子宮肌瘤、乳腺病、宮頸疾病)以及三大癌癥(乳腺癌、子宮頸癌、子宮內膜癌)，我院在“三八”婦女節(jié)期間與襄城區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦“女性疾病防治工程”，免費為3000多名婦女進行了“三高三癌”篩檢活動，共免收金額60多萬元。
三是在“五一勞動節(jié)”期間與襄樊市總工會聯(lián)合推出“弘揚奉獻精神，關愛勞模健康”公益活動，免費為全市勞模提供價值380元的體檢套餐，免收金額1.9萬元。
四是在5月12日與襄樊市慈善總會攜手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善門診”。為女性提供乳腺病免費檢查達1500多人次，手術援助20多例?！按壬崎T診”為特困戶、五保戶、下崗職工免費手術5例，免費金額1.5萬元。
五是有效開展公共衛(wèi)生及防疫工作。醫(yī)院分別為手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、結核病等傳染病開展院內培訓學習20多次、開辦學習專欄6期，通過不定期到社區(qū)義診、發(fā)放宣傳單等形式向群眾進行健康預防知識宣傳和教育，提高群眾對疾病認識和預防能力。
總之，經過全院職工的不懈努力，襄樊市第四人民醫(yī)院20___年工作取得了較好成績。在新的一年里，醫(yī)院始終堅持全心全意為人民服務的宗旨，本著對黨和人民高度負責的態(tài)度，各項醫(yī)療服務活動讓人民放心、滿意。
我從3月份起任衛(wèi)生院副院長，主要分管醫(yī)院的防保工作和后勤管理工作。我忠誠醫(yī)療事業(yè)，嚴格管理，在上級領導的指導和全院職工的支持下，圓滿完成各項工作任務。現(xiàn)將我一年多來的工作總結作具體匯報。
一、在政治思想方面
我努力學習馬克思列寧主義、毛澤東思想，鄧小平理論和______同志的三個代表重要思想。支持黨的基本理論、基本路線和基本綱領。積極參加黨的先進性教育活動，開展批評和自我批評，并做到理論聯(lián)系實際，與工作實踐相結合。
二、在領導管理業(yè)務方面
首先，我認真積極協(xié)助院長的各項工作，做好一把手的得力助手作用，努力按時完成上級和院長交給的各項工作任務。
(一)在防保管理工作方面我嚴格要求自己，認真學習防保理論知識和實踐技能。制定嚴格的科室工作制度和工作職責，督促協(xié)調好防保工作人員與全院職工共同按時按要求完成各項業(yè)務工作。實行全院職工參與防保工作和降消工作，且實行分片包干制度，充分利用雙休日下村做好計免和降消調查工作，特別是在我縣的計免黃牌脫帽工作中，我組織協(xié)調好防保工作人員加班加點整理計免資料，帶頭深入各村屯，特別是邊遠的空白薄弱村屯進行入戶調查適齡兒童的接種、上卡及上證情況，做好查漏補種和補卡補證工作，并對群眾實行面對面宣傳、教育防保知識和醫(yī)療保健知識，使人民群眾的防保意識得到了很大的提高。經過努力，我鄉(xiāng)的計免工作和降消工和均達標，為我縣成功解除黃牌警告貢獻了力量。
(二)在后勤管理工作方面嚴格管理好水、電、通訊等設施的正常運轉，為醫(yī)院全面開展工作提供后勤保障。在全院開展愛院衛(wèi)生活動，實行科室做好各自的清潔、消毒工作，定期組織全院打掃衛(wèi)生、消毒工作，并定期檢查評分，實行獎罰制度。嚴格監(jiān)督清潔工按時按要求做好醫(yī)院公共場所的清潔、消毒工作。經過嚴格管理和全院職工地努力，現(xiàn)我院已經營造了一個衛(wèi)生、舒適的工作環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境，一改過去我院衛(wèi)生院不衛(wèi)生的不好形象。
(三)在醫(yī)院勞動紀律管理方面協(xié)助院長制定完善醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴格實行以制度管理工作，加強醫(yī)院行風建設，首先領導要嚴格要求自己，獎罰分明，公證廉潔，堅決重罰院內非法行醫(yī)和私賣藥品等違法違規(guī)行為。組織職工學習醫(yī)學理論知識和技能培訓，強化服務質量，為人民群眾提供一個誠信、滿意、優(yōu)質服務的就醫(yī)環(huán)境。
三、個人學習和工作方面
我認真學習各科醫(yī)學理論知識和專業(yè)知識，積極參加各種學習培訓活動，并于今年取得了大專學歷。平時虛心請教，認真總結經驗，不斷提高自己的醫(yī)學技能和管理水平。團結集體，積極參加門診工作和搶救工作。
四、個人存在的主要問題
1、因未經過正規(guī)系統(tǒng)的領導崗位培訓和學習，在領導藝術和管理經驗方面尚存不足。
2、有時由于管理過嚴，未能給職工完全發(fā)揮個人的才能。
3、個人的理論和實踐待加強。
五、今后設想
1、加強學習醫(yī)學理論知識和技能培訓，不斷提高自己的醫(yī)學技術。
2、虛心請教，加強學習領導管理技能和總結管理經驗，不斷完善自己。
3、開展批評與自我批評，認真接受領導和職工的監(jiān)督，認真改正個人存在的問題。
以上是我一年多來的工作總結，請組織監(jiān)督和指導，同時也希望組織給我更好的發(fā)展平臺，我將不負重望，努力完成各項任務，為偉大的醫(yī)療事業(yè)貢獻終生。