20__年是我院搬進新院后的第二年，在院領導和護理部的正確領導下，加以寬敞明亮的住院部環(huán)境和我院護士的優(yōu)質服務，吸引了大量的病員，“春歸芳草綠，陽和物侯新”在逝去的充滿希望和競爭的20__年，對各科室來說都是忙碌的一年，也是充實的一年。現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結:
加強護理管理，提高護理質量：
一是按照二甲醫(yī)院標準，進一步規(guī)范各項護理工作質量標準和工作流程，保證護理質量逐步提升;二是落實護理管理工作制度，在規(guī)范護理查房、護理會診等方面拓寬護理工作內涵，保證護理工作規(guī)范、有序地進行;三是改善基礎護理服務，滿足病人多元化的護理服務需求，改變目前護士重視完成治療任務，輕視病人的生活護理、基礎護理的狀況，逐步實現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護理工作“貼近病人、貼近臨床、貼進社會”的目標要求;四是繼續(xù)落實《護士條例》的要求，繼續(xù)加強各重點專科領域護士技能培訓工作，積極組織開展護理管理和業(yè)務培訓工作，開展護士崗位技能培訓，強化“三基三嚴”訓練和考核，以提高醫(yī)院護理隊伍的基本素質;五是加強醫(yī)療和護理溝通，以減少因溝通不足帶來的不必要的矛盾。
完善病房設施，加強病房管理：
ICU是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有ICU病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了一臺美國鷹牌便攜式呼吸機，兩臺雙道注射泵，兩臺輸液泵，兩臺腸內營養(yǎng)泵以及各種醫(yī)療用品。使ICU的病房條件逐步達到二甲醫(yī)院的要求標準。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了貴重儀器管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
建立、健全、落實各項規(guī)章制度：
ICU在本院屬新建科室，收集全院各科室以及外院的危重病人，病種復雜，護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且ICU護理人員流動較大，因此在日常管理工作中要謹慎耐心，并不斷加強年輕護士的工作責任心，并注重細節(jié)管理。以保證ICU的護理工作正常運轉，本年度在原有工作草案中不斷完善和修改，增加了各項護理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
提高護理人員業(yè)務素質，加強自身建設：
由于ICU的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線、因此，護理人員的素質如何，將直接關系到ICU的工作效率、這一年來，ICU護士的培訓工作是我工作之重點，在ICU護士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓，自學與考核相結合等辦法，并結合醫(yī)院定期舉辦院內業(yè)務講座，嚴格按照進行培訓并考核，全科護理人員均參加了護理?？苹虮究频脑诼毥逃?，一年的培訓使得ICU護士能勝任日常工作，大多數(shù)護士成為ICU熟練人才、要做好ICU護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學習專業(yè)知識和熟練把握操作技能，并在媒體和網絡上查閱ICU相關資料，學習和探索，以提高自己的治理水平和業(yè)務水平。
20__我科收治病人186例成功搶救了ARDS，MODS，DIC，急重癥胰腺炎，特重度顱腦外傷，心肺復蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，取得了良好的社會效益和經濟效益，一年來的護理工作，還存在很多不足地方，在未來的一年中還需更加努力，不辜負院領導和護理部的關心和幫助。
在院領導和護理部的正確領導下，20__年3月，我院的重癥醫(yī)學科成立了，我們的各項工作均已正常運行。在這不足一年的時間里，我科收住了大量的急、危、重和大手術后患者，這段時間對科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年，也是充實的一年。因為12張床位的重癥監(jiān)護病房，我們成功救治了許多病人，使他們的生命在這里得以延續(xù)。現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的總結：
一、完善病房設施，加強病房管理
重癥醫(yī)學科是危重癥病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求嚴格的病房環(huán)境，布局合理、簡潔、方便、利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全。完善的設施離不開有效的管理，這一年中科室不斷學習、總結，制定出一系列的管理制度，如貴重儀器管理制度，貴重儀器專人管理，藥品專人管理制度，病房消毒制度等，做到物品定點、定位放置。一年來，有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學科的日常工作。
二、加強基礎護理
自20__年3月科室成立以來，嚴抓每位病人的基礎護理工作，認真執(zhí)行分級護理制度，形成了護士長、責任組長、責任護士三級護理管理模式，層層把關。責任護士從入院、生活護理、晨間護理到用藥治療，再到心理護理等各個環(huán)節(jié)做細做好，努力實現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護理工作“貼近病人，貼近臨床，貼近社會”的目標。
三、加強護理安全管理，提交護理質量
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度是提高護理質量，確保護理安全的根本保證。
2、認真落實各項護理工作制度，規(guī)范護理查房、護理會診等方面，不斷拓寬護理工作的內涵，保證護理工作規(guī)范、有序地進行。
3、強化護士“三基三嚴”訓練和考核，以提高科室護理隊伍的整體素質，保證護理工作的安全。
四、加強院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行病房的消毒隔離制度;
2、每月對病房、治療室、換藥室的空氣做細菌培養(yǎng);
3、規(guī)范使用消毒液，定期對各種消毒液濃度進行監(jiān)測;
4、嚴格做到一床一巾一消毒;
5、全科醫(yī)護人員對手衛(wèi)生全部掌握。
五、加強護理科研，開展新業(yè)務、新技術
1、鼓勵科室護理人員參加本科學歷教育;
2、能積極在科室開展新業(yè)務、新技術;
3、全年共發(fā)表護理論文兩篇。
總之，我們會在以后的護理工作中努力進取，使護理工作更上一層樓。
__年重癥醫(yī)學科護理組在院領導和護理部的正確領導下，護理人員以病人為中心的護理理念，把此理念融入實際具體工作細節(jié)，在管理形式上追求危重病需求，注重理論與實踐相結合，根據年初的計劃，圓滿地完成了的護理工作，并取得一定的成績，現(xiàn)將工作總結如下：
一、重癥醫(yī)學科護理各項護理技術指標如下：
基礎護理督查120人次，合格120人次，合格率%、特一級病人護理督查120人次，合格120人次，合格率%;急救藥械督查 48次，合格率%;病房管理督查48人次，合格48人數(shù)，合格率%;護理文書督查120人次，合格120人數(shù)，合格率%;消毒隔離消查48人次，合格48人數(shù)，合格率%;護士素質合格率%;三基理論考試98人次，合格63人數(shù)，合格率%;護理技術操作120次，合格率%;出院病人滿意度%;醫(yī)生對護士滿意度調查滿意度為%;護士滿意度為%;病人滿意度調查共44人;滿意度為%;護理晨會提問258次、合格率98%;
二、加強護士繼續(xù)教育培訓，全面提高護理人員素質
繼續(xù)強化ICU專科護士培訓，落實分層次護理繼續(xù)教育，組織專科培訓班1期;包括?？评碚摵筒僮髋嘤枺瑢？撇僮饔行碾姳O(jiān)護、心肺復蘇、呼吸機使用、電除顫培訓結束后，并考核，完成1-5年理論操作培訓各四次，6-10年理論操作培訓各兩次，全年完成常規(guī)操作培訓48項、項目有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入;靜脈留置針、心電監(jiān)測、動脈血氣、經口鼻吸痰;氧氣吸入、心肺復、灌腸、口腔護理、靜脈采血等并對以上操作培訓后并進行考核。 科室完成理論考試37次，完成業(yè)務學習14次，業(yè)務查房12次，病歷討論12次，主持全院護理病例討論一次，召開質控會議12次，護士生活會議12次，護理缺陷會議12次，鼓勵科內護士參加各種學歷教育， 現(xiàn)大專在讀5名，對督查護理工作進行原因分析并提出整改措施，全年清點固定資產12次。
三、工作量指標完成
全年收治病人 352人次，總經濟收入1356572元，床位使用率52%，出院22人次，死亡人數(shù)5人，病危人60次，病重129人次，一級護理1人，注射泵 189人次，呼吸機使用 23 人次，1004小時，留置導尿68人次。氣管插管45 人次，鎖穿28人次，氣管切口12人，監(jiān)護儀80人次，小時，全院血氣 113 人次，科室血氣分析 783人次。
四、持續(xù)改進質量，保障護理安全
科室成立了風險評估小組，建立一套嚴格的預防患者發(fā)生壓瘡的管理制度和防范措施，將皮膚問題、用藥安全、護理標識、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護理工作的核心內容，繼續(xù)規(guī)范落實制度，強化皮膚壓力傷管理， _X_1月-10月日收治 352 人，填寫B(tài)raden壓瘡風險護理單 129人，評分小于等于12分以下62人，13-18分以上66人。院外6人，痊愈。院內2人，痊愈。MORSE 45分以上25人上報風險管理小組。患者轉科前未發(fā)生跌倒。全年沒有發(fā)生嚴重護理差錯。
五、強化優(yōu)質護理服務
根據等級醫(yī)院評審的要求，修訂優(yōu)質護理實施方案，配合等級醫(yī)院評審修訂績效考核方案、優(yōu)質護理服務項目、科室的品牌服務、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，繼續(xù)實行護士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點服務，切實解決家屬的實際困難。制作溝通卡對不能語言交流的給予卡片交流。由專科護士對轉科病人進行訪視，對存在的問題進行及時整改。
六、提高實習生試崗生的內涵
不斷提高科研能力全年由護理師以上職稱的?？谱o士完成12實習生的帶教，完成講課 12 次，操作培訓 8 人次 ，在理論考核 12人次 次，同時完成2名試崗生的帶教，帶教內容重點ICU的環(huán)境、病區(qū)的物品擺放、呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀等操作培訓，并進行考核。
七、等級醫(yī)院評審
根據ICU特點制訂、修改ICU的制度、職責、常規(guī)、應急預案。根據等級醫(yī)院評審計劃，分段對護士進行涉及ICU相關內容的應知應會培訓并考核12次，完成護理安全案例培訓一次，同時對照等級醫(yī)院的標準 進行自查數(shù)次次，每次對自查的問題進行匯總整改。在等級醫(yī)院評審中順利達標，雖然在一年的工作在取得了一定的成績，但與實際工作還存在一定的差距，如院感工作，在來年會把工作做得更好。
20__年馬上就要過去，回顧重癥醫(yī)學科獨立運轉3年來，在院領導的正確領導與各兄弟科室的支持幫助下，在ICU全體醫(yī)生護士的共同努力下，重癥醫(yī)學科的工作得以正常運行?，F(xiàn)將一年來我們所做的工作向領導匯報如下：
一.行業(yè)作風方面
按照我院黨委的部署，為積極推進“把臨潁縣人民醫(yī)院建設成為周邊地區(qū)一家負責任的醫(yī)院”主題實踐活動深入開展，在創(chuàng)優(yōu)爭先活動中，把三好一滿意的標準貫徹到日常工作中去，增強了服務意識，提升了服務水平。針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團結，講奉獻的精神。許多醫(yī)生護士從不計較個人得失，為工作經常加班加點。結合醫(yī)院文化講座，提高綜合素質，樹立良好的醫(yī)德風尚。
二.醫(yī)療服務方面
工作中時刻牢記“臨潁縣人民醫(yī)院是一家負責人的醫(yī)院”的院訓，工作中做到了堅持以病人為中心，改善服務理念，堅持以人為本，以情服務，注重細節(jié)。對患者關心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠。ICU的護理工作繁重而且繁瑣，我們的護士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質護理，得到患者及家屬的認可。為了更好的為病人服務，我院20__年成立了全省首家縣級醫(yī)院志愿者服務協(xié)會。我科35歲以下的全部參加我院志愿者協(xié)會。
三.完善病房設施，加強病房管理
ICU是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全。在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，根據工作需要新添加了drager呼吸機1臺，為防止病人血栓形成，增設氣壓治療儀一臺。完善的設施離不開有效的管理，我們嚴格執(zhí)行：早會制度，探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉運制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設備管理制度等。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
四.業(yè)務技術方面
1.嚴格執(zhí)行ICU管理制度 高尚的醫(yī)德醫(yī)風，精湛的醫(yī)療技術，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴格執(zhí)行十三項核心制度、重癥患者聯(lián)合查房制度，嚴格執(zhí)行《抗菌藥物分級管理制度》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、強化醫(yī)患溝通，強調醫(yī)療安全，1年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。
2.提高業(yè)務水平
ICU面對的都是危重癥患者，準確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責任心以及更高的專業(yè)水平。因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實的醫(yī)學基礎的理論知識，有較豐富的臨床經驗，應變能力強，并能掌握復雜儀器的操作。針對ICU的工作特點，我們制定了以下各項技術操作規(guī)范及搶救流程：心肺復蘇術、人工氣道建立與管理、機械通氣技術、深靜脈動脈置管技術、血液動力學監(jiān)測技術等。我們更加注重治療細節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應用機械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHEⅡ評分的應用等。
我們認真對待每一位重癥患者，每天進行病例討論，鼓勵每個人發(fā)言，鼓勵爭論，使每個人在辯論中提高。定期進行科內專題講座，操作培訓并對成績進行記錄備案。經過不斷學習實踐摸索，對危重癥患者的搶救能力進一步提高。
20__年1~11月，收治1071人次，其中，神經外科病人162人次/半年;心內科：173人次/半年;神經內科一31人次/半年;神經內科二18人次/半年;普外科：46人次/半年，呼吸內科：44人次/半年，急診11人次/半年;腫瘤：2人次/半年;內分泌：5人次/半年;泌尿：10人次/半年;骨科：8人次/半年;消化內科：13人次/半年;康復：4人次/半年;五官：7人次/半年;婦科:4人次/半年。前11個月業(yè)務收入6504755元。成功搶救了3例心臟驟停時間超過1小時以上急性心肌梗死的患者，未留有明顯后遺癥。幾乎所有急性心肌梗死溶栓的患者，均在我科完成，搶救成功率大大提高。
3.加強感染控制工作
加強醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴格執(zhí)行預防、控制呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染的各項措施，加強耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經驗并結合我院實際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評估表，并應用臨床工作，較好地控制了院內感染的發(fā)生。
五.學科建設和科研工作
危重患者生命支持的技術水平，直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志。因此學科建設是重中之重。20__年度科內派出河南省人民醫(yī)院綜合ICU進修學習一人，現(xiàn)已成為我科業(yè)務骨干。
六.提高服務質量，加強科室協(xié)作
針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團結，講奉獻的精神。許多醫(yī)生護士從不計較個人得失，為工作經常加班加點。ICU的護理工作繁重而且繁瑣，我們的護士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質護理。
一年來我科為全院各科室提供會診近20次，參與搶救20余次，深靜脈置管20余次，在關鍵時刻為各個科室搶救危重癥患者提供了強有力的技術支持。嚴格執(zhí)行轉入及轉出制度。尊重轉來科室，絕不說對醫(yī)院及轉來科室不利的言論;積極與各位主任溝通患者及家屬情況，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)，一年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。
七.20__年取得榮譽
20__年上半年護理業(yè)務考試，我科王柯取得第二名的好成績;20__年臨床操作技術比武中我科袁萌取得穿刺操作三等獎及體格檢查操作三等獎;臨床科室綜合排名第二名;
八、缺點與問題
重癥醫(yī)學科是我院年輕的科室，學科的發(fā)展有賴于領導的關心扶持。在此基礎上，我們需進一步做到：
1.苦練內功,提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務素質，提高醫(yī)療質量，提高搶救成功率.
2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術：如氣管插管術、中心靜脈置管技術、呼吸支持技術等.20__年，準備開展經皮氣管切開新技術。
3.進一步與各科室加強協(xié)作溝通;特別是與神經外科、心內科的聯(lián)系。
4.加強與鄭州大學一附院以及河南省人民醫(yī)院醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，提高我院知名度。利用已經在河南省人民醫(yī)院綜合ICU及鄭州大學一附院綜合ICU進修學習的經歷，建立長期合作關系。
5.注重科研，鼓勵年輕醫(yī)師進行科研課題研究，多出成果。遺憾的是今年全科無一篇論文發(fā)表，更不用說科研成果。明年一定至少發(fā)表1篇論文。
20__年即將過去，20__馬上就要來臨。有辛酸和汗水，也有成功和喜悅。ICU做得還遠遠不夠，有的時候還存在畏難情緒，今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領導的大力扶持，需要各位主任的支持。
歲末年初回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結：
一、完善病房設施，加強病房管理
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優(yōu)質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度
icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫(yī)療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規(guī)，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有__年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護理人員業(yè)務素質，加強自身建設
由于icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫(yī)療定期舉辦科內業(yè)務講座及參加護理查房，嚴格按照__年icu護士培訓計劃>進行培訓并考核，__年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理?？苹虮究频脑诼毥逃荒甑呐嘤柺沟胕cu護士能勝任日常工作，大多數(shù)護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網絡上查閱icu相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時，協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術的應用》>>這一課題，并通過了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。
__年度我科收治病人___余例，成功搶救了ards，mods，dic，急重癥胰腺炎，特重度顱腦外傷，心肺復蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心胸外科順利完成了多例心外手術后的監(jiān)護任務，取得了良好的社會效益和經濟效益，一年來的護理工作由于院領導和科主任的重視，支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量，職業(yè)道德建設上取得一定成績，但也存在許多的缺點，有待進一步改善。