一年來，我在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，在護(hù)士長的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力完成護(hù)理工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下，敬請各位領(lǐng)導(dǎo)及同事提出寶貴意見及建議。
一、政治思想方面
積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。
二、增強(qiáng)法律意識
認(rèn)真學(xué)習(xí)《__》及其法律法規(guī)，x次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓(xùn)授課工作，多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護(hù)理工作制度
深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢，對護(hù)理工作提出了更高的要求，因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護(hù)士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，__人民醫(yī)院等經(jīng)驗，結(jié)合我院實際，重新完善修定護(hù)理工作制度__項，明確各級各班護(hù)士崗本位職責(zé)__種，規(guī)范護(hù)理操作規(guī)程__項，并修定了護(hù)士長、護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，整體護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持)，使護(hù)理工作有章可循、有法可依，逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。
四、做好護(hù)士個人工作計劃，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護(hù)理隊伍素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，落實到每一個護(hù)理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，舉辦了精神科護(hù)士學(xué)習(xí)班，x月又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，請南華酒店老師指導(dǎo)，并從中選拔了__名護(hù)士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護(hù)士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績(護(hù)理部及__名隊員、犧牲節(jié)假日加班加點)，展現(xiàn)x院護(hù)士的風(fēng)采，同時為x院爭了光。
2、加強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力，全年的病人滿意度提高到__。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計__學(xué)時，護(hù)士長積極認(rèn)真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月x次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周x題晨會提問，堅持危重病人護(hù)理查房，加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練，組織x次技術(shù)操作考試，均取得優(yōu)異的成績，合格率達(dá)x%。
4、選派護(hù)理人員外出進(jìn)修共x人，護(hù)士長x次參加學(xué)習(xí)班共計__人次。
5、鼓勵在職護(hù)理人員參加護(hù)理大專學(xué)習(xí)，現(xiàn)?？飘厴I(yè)__人，本科學(xué)習(xí)的__人，提高了整體水平。
6、在護(hù)士長的帶動下，護(hù)師以上的人員不斷總結(jié)經(jīng)驗，積極撰寫論文，不完全統(tǒng)計，共撰寫論文__篇，分別在省、市級雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會議上交流__篇。
五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)
從護(hù)理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個車輪，因而護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降息本息相關(guān)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理質(zhì)量特別重要。各科室護(hù)士長嚴(yán)格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點，身先士卒，當(dāng)好紅管家。充分發(fā)揮了護(hù)士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護(hù)理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做出了很大的貢獻(xiàn)。
六、做好個人工作計劃，努力作好醫(yī)院感染管理工作
在我院沒設(shè)感染科之前，護(hù)理部對護(hù)理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護(hù)理部每季度對全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。
今年護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
一、提高護(hù)士長管理水平
堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。堅持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無菌操作。加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績?？剖覉猿至嗣吭聦χ委熓摇Q藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。
五、存在問題
個別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進(jìn)一步改善。
20__年在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)，支持下，我們的護(hù)理團(tuán)蹲進(jìn)入額一個全新的領(lǐng)域，順利開展了護(hù)理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心幫助下得到了提高，走向里成熟。現(xiàn)將20__年度工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實了各項規(guī)章制度
堅持了查對制度
認(rèn)真落實了護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)的登記堅持了床頭交接班制度
二、強(qiáng)化了學(xué)習(xí)意識。通過各種學(xué)習(xí)是護(hù)士盡快成熟
每天交接班會后組織學(xué)習(xí)
工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時作出探討和總結(jié)，提出整改方案
三、配合醫(yī)院工作
加大了對中醫(yī)藥產(chǎn)后恢復(fù)幫助的宣傳，把中藥熏洗，乳房按摩，穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)滲透到了護(hù)理工作中。積極給孕產(chǎn)婦介紹中草藥及中醫(yī)適宜技術(shù)對產(chǎn)后恢復(fù)的幫助。
四、注重溝通，友好交流，工作中及時了解患者的需求。
五、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
積極參加院內(nèi)組織的各項學(xué)習(xí)與考試;
已完成一名護(hù)士的護(hù)師資格證考試，全體護(hù)士參加護(hù)理本科函授;
存在的問題如下：
1.母乳喂養(yǎng)宣傳工作不到位;
2.病房管理尚不盡人意;
3.個別護(hù)士的理論及技能水平有待提高。
一、術(shù)前心理護(hù)理
1.無論手術(shù)規(guī)模大小，患者都需要承受一定的心理壓力?；颊咴谶M(jìn)入手術(shù)室時，往往會產(chǎn)生“生命掌握在醫(yī)護(hù)人員手中”的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行會直接影響患者的復(fù)雜程度。所以手術(shù)室的護(hù)士一定要善良、整潔、端莊。重視各方面的修養(yǎng)是心理護(hù)理的重要前提。
2.不斷學(xué)習(xí)新的醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗，充實自己，發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，提高護(hù)士自身素質(zhì)，消除患者的緊張和恐懼，使患者在心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
二、術(shù)前防視力護(hù)理
術(shù)前要去病房防止患者看到，用自己的言行與患者溝通，讓患者表達(dá)自己的擔(dān)憂，提出各種問題，以科學(xué)坦誠的態(tài)度耐心解答，讓患者消除后顧之憂，對手術(shù)充滿信心。大多數(shù)患者都渴望了解麻醉和手術(shù)方法。我們將在術(shù)前向患者介紹手術(shù)和麻醉方法，演示手術(shù)中的姿勢，并讓他們在術(shù)前在病房床上進(jìn)行訓(xùn)練。進(jìn)入手術(shù)室后，他們可以積極配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)順利進(jìn)行。閱讀病歷，查詢病史，查看患者的一般情況、實驗室文件等輔助檢查，手術(shù)名稱和麻醉方法，充分掌握患者的病情，預(yù)測手術(shù)過程中可能發(fā)生的事故，制定及時解決問題的措施。
三、術(shù)中麻醉事故配合護(hù)理
麻醉期間仔細(xì)觀察病情，可及早發(fā)現(xiàn)，盡早搶救。保持呼吸道通暢。如果口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉師吸引并清除。如果發(fā)現(xiàn)氣道阻塞，準(zhǔn)備好氣管切開袋，必要時進(jìn)行氣管切開。麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行口對口人工呼吸，避免通氣中斷。建立可行的靜脈通道，搶救時爭取時間用藥。
如果術(shù)前麻醉時發(fā)生心臟驟停，護(hù)士應(yīng)先按壓胸部，同時加快輸液速度，并根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確應(yīng)用搶救藥物。在過去，復(fù)蘇病人通常直接向心臟注射藥物。現(xiàn)在他們提倡x x x注射，氣管給藥。起效時間和藥效與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射造成心肌損傷的不良因素，盡早監(jiān)測心肌，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，作為手術(shù)室護(hù)士，在搶救病人的那一刻，要努力學(xué)習(xí)，更新知識，默契配合醫(yī)生，協(xié)調(diào)行動，爭分奪秒，挽救病人的生命。
自20__年7月進(jìn)入本院參加工作以來，我先后在__科、__科__科和IcU輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過這一年的實踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。
在__科期間，第一次接觸__方面的專業(yè)知識，對各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個月的學(xué)習(xí)，感覺學(xué)到了很多有用的知識，比如：各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間，如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護(hù)理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護(hù)理。另外，在化療過程中，病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng)，這時就需要我們護(hù)理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人，尊重并耐心傾聽病人的主訴，做好床頭交接班，給予病人情感方面的支持。
在__科期間，學(xué)到了__相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于婦瘤科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。
現(xiàn)在我在__病區(qū)輪轉(zhuǎn)，這是一個綜合科室，有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學(xué)的東西很多，比如：超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護(hù)、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動，沙袋加壓，觀察病人排尿情況。
通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二的晨會，堅持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的2次技術(shù)操作考試中，均取得優(yōu)異的成績。搜集整理在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點與長處，克服不足。