隨著20__年步伐的臨近，護理部本年度工作也接近尾聲。這一年里，我護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，密切圍繞醫(yī)院工作中心開展工作，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念，加強監(jiān)督管理，保障了護理安全，加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。護理部力求在實踐中完善，在完善中實踐，循序漸進，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護理服務(wù)品牌;緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭，做到了與時俱進。現(xiàn)將一年來的護理工作總結(jié)如下：
一、積極行動，落實檢查活動
為確保醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的落實，護理部組織總護士長于月日對我全院護理質(zhì)量安全情況進行了監(jiān)督檢查。一是加強督導(dǎo)。檢查前護理部做了詳細的安排，并組織全體檢查人員召開會議。對檢查內(nèi)容、方法和注意事項做了詳細的說明，強調(diào)了此次檢查工作的重要性，要求大家本著認真、嚴謹?shù)膽B(tài)度，在檢查的同時對科室工作進行指導(dǎo)。二是成立檢查小組。檢查人員共分個小組，對照活動要求及衛(wèi)生廳關(guān)于加強醫(yī)療安全的措施，對全院各科室護理核心制度的落實、用藥安全、急救藥品、消毒隔離、醫(yī)護溝通、儀器設(shè)備完好情況、加床安全管理、病人安全防護措施、人員排班及張床位以上科室夜班雙班制的落實情況、不良事件的上報率及護理人員對緊急事件處理流程和防火防電、安全通道掌握情況等十多項內(nèi)容進行了細致的檢查。并對重點科室如急救系統(tǒng)、心外ICU、心內(nèi)CCU、兒科病房及門診、新生兒科、手術(shù)室等易發(fā)生醫(yī)療安全不良事件的環(huán)節(jié)、人員、時間和危險因素等進行了重點檢查，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患限期整改。限度的降低護理不良事件的發(fā)生率，確保護理質(zhì)量安全。
二、更新觀念，健全監(jiān)控體系
今年，護理部以“改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為目標(biāo)，多措并舉，召開專題會議研究部署，對重點科室(急診科、重癥監(jiān)護科、血透室、新生兒科、手術(shù)室)進行了模擬檢查，對護士進行了護理質(zhì)量、安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn)，提高了護士護理風(fēng)險、安全責(zé)任意識，對工作中存在的的問題及時整改，嚴格執(zhí)行規(guī)范，進一步更新了質(zhì)量安全觀念，提高了護理質(zhì)量管理理論水平和實際操作能力，完善護理制度，健全監(jiān)控體系，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院護理人員的共同努力下，病人享受到了人性化、高質(zhì)量的護理服務(wù)，我院在接受衛(wèi)生系統(tǒng)檢查中，成績較好。
三、加強檢查，提高護理質(zhì)量
為努力營造人人關(guān)心安全、關(guān)愛生命的氛圍，護理部按照醫(yī)院要求，制定了《護理安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》，建立完善了部分安全制度并及時下發(fā)，要求各護理單元認真學(xué)習(xí)掌握重要規(guī)章制度和核心制度，加強對危重患者和圍手術(shù)期患者的護理，強化細節(jié)管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，做好毒麻藥品的管理，加強護患溝通、構(gòu)建和諧護患關(guān)系，提高病人滿意度。護理部分為病房安全與病人安全檢查組、藥品與儀器設(shè)備安全檢查組、查對制度落實檢查組、執(zhí)行醫(yī)囑管理檢查組四個小組對各護理單元進行了全方位的質(zhì)量安全大檢查。檢查顯示，護理人員的安全意識進一步強化，安全隱患得到及時整改，減少了各類護理差錯的發(fā)生，提高了護理服務(wù)質(zhì)量。
四、加強學(xué)習(xí)，提高隊伍素質(zhì)
一是加強護士職業(yè)道德教育。堅持文明用語，落實到每一個護理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，舉辦了護士學(xué)習(xí)班。二是加強愛崗敬業(yè)教育。貫徹"以病人為中心，以質(zhì)量為核心"的服務(wù)理念，提高了整體護士素質(zhì)及應(yīng)急能力，全年的病人滿意度提高到。三是加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。護理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計學(xué)時，護士長積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓(xùn)練，合格率達100、今年有名護士大專畢業(yè)，名護士長在護理工作室進修同時，被送到進修護理管理。
五、無微不至，樹文明新風(fēng)
護理部的工作就是要做好日常患者的護理工作，這是護理最基本的要求;今年護理部積極倡導(dǎo)“微笑暖人心、真情待病人”的護理服務(wù)活動，要求全體護理人員要以病人的反應(yīng)為第一，以病人的要求為第一，以病人的滿意程度為第一，用最體貼的心去理解病人的難處和痛處，為病人提供主動和預(yù)料之外的服務(wù);讓病人從內(nèi)心感受到我們的無微不至的關(guān)懷和真誠的溫情;如心理科為在住院期間過生日的病人送去了賀卡、蛋糕和鮮花，為過年過節(jié)不能回家的病人送去節(jié)日的問候;這些做法大大的提高了患者對護理部的滿意度;采取的居家式開放管理，尊重患者的文化、習(xí)俗及經(jīng)濟狀況，讓患者有家的感覺。對經(jīng)過住院治療病情穩(wěn)定的患者，實行居家式開放管理：簽訂居家式開放管理協(xié)議，有醫(yī)生和護士每天輪流上門巡診，進行查訪、體檢、疾病指導(dǎo)，定期組織到醫(yī)院復(fù)查健康狀況。在今年開展的病人滿意度調(diào)查中，病人對護理服務(wù)滿意度為，較去年提高了。
前進的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機，乘勢而上，以“科學(xué)、嚴謹、求實、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)，動力無限，身為護理人的我們將一直與奉獻、敬業(yè)、奮進的行動為伴。
時光匆匆，轉(zhuǎn)眼間，20__年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)和護士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進步，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、嚴于律已，自覺加強黨性鍛煉，黨性修養(yǎng)和政治思想覺悟進一步提高
一年來，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實踐，熱愛祖國，熱愛中國共產(chǎn)黨，對社會主義充滿必勝的信心。認真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設(shè)事業(yè)認真做好本職工作。工作主動主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責(zé)，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)
加強自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執(zhí)法、熱度服務(wù)”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養(yǎng)，“自重、自省、自警、自勵”，發(fā)揮護士的主動精神。我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護士長主動認真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓(xùn)練，在護理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅持熱愛本職工作，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
三、努力工作，按時完成工作任務(wù)
我將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。記得剛到兒科時我還不適應(yīng)，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新認識，主動圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復(fù)。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現(xiàn)象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創(chuàng)了工作的新局面，為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學(xué)習(xí)上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻自己的一份力量!
20__年很快過去了，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下。堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。較好的完成了20__年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：
一、盡心盡責(zé)，搞好本職工作
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
二、思想道德、政治品質(zhì)方面：
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀守法，認真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動認真的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作
三、發(fā)揮作用，做好幫帶工作
對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責(zé)的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢，主動搞好幫帶工作，為部分年輕護士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識，解決護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)落實護理措施，幫助她人盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
四、不斷學(xué)習(xí)，提高思想業(yè)務(wù)水平
在過去的一年里，我能夠認真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策，學(xué)習(xí)上級的各項指示精神和規(guī)章制度，通過學(xué)習(xí)，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，并堅持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍，通過不停地學(xué)習(xí)新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時，覺得是非常幸福的事情。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻!在即將迎來的20__年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責(zé)，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護士應(yīng)該做的最起碼的工作。
隨著社會的發(fā)展進步，病人對護理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責(zé)，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。作為一名護士，我時刻的意識到我擔(dān)子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到!
時間飛逝，轉(zhuǎn)眼又是一年。一年中我堅持以病人為中心，做好本職崗位工作，下面是我對自己一年的工作總結(jié)：
一、思想道德方面
在思想上加強學(xué)習(xí)提高理論和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅持把政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑，利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)外形勢，學(xué)習(xí)黨的基本知識和有關(guān)政治思想文件、書籍。在學(xué)習(xí)過程中，注意理論聯(lián)系實際的方法，不斷提高自身的認識能力和思想政治素，一直堅信人應(yīng)該堅守自己的信念和操守，在這個物欲橫流的社會，保持內(nèi)心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。
二、專業(yè)知識方面
信息高速發(fā)展，知識不斷更新，只有不斷地學(xué)習(xí)才跟上時代的進步，今年我克服了倒班工作，照料家庭的繁忙，利用業(yè)余時間完成了護理中級職稱考試，通過了計算機職稱考試，本科在讀，參加了急診心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班、急救包扎學(xué)習(xí)班，并參加了護士禮儀學(xué)習(xí)班。
三、工作能力方面
對工作熱愛，心不累則身不累，像螞蟻一樣工作，像蝴蝶一樣生活，對于自己的工作要高要求嚴標(biāo)準(zhǔn)。我院的住院病人以老年長期臥床，生活不能自理為主，日常工作中我具有強烈的責(zé)任感和愛心，人們對新生命的誕生固然充滿了喜悅，在經(jīng)歷了一生辛苦勞作，暮年時卻又回歸了嬰兒時期，老人的今天也許就是自己的明天，善待老人，視同親人，多一聲問候，多一點微笑，用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。同時協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
四、團結(jié)協(xié)作方面
嚴以律己，寬以待人，不埋怨，不指責(zé)，當(dāng)意見有沖突時，先想想自己的過失，有則改之，無則加勉，空余時間讀好書，做好事，工作中分工不分家，為調(diào)節(jié)醫(yī)護患關(guān)系，構(gòu)建和諧社會做出努力。
護士是一個神圣的職位，作為一名護士，我時刻都知道肩上的重擔(dān)，在新的一年中，我將盡最大努力去做好自己的事，爭取做一名優(yōu)秀的護理人員!
一、圍繞醫(yī)院工作重心，用心開展工作半年來，我科在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子護理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心。
落實“創(chuàng)二甲”的各項準(zhǔn)備工作，我科按照“創(chuàng)二甲”評審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項工作進行分解安排，要求各位在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護士長定期對各位護理人員的準(zhǔn)備狀況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。
二、落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對各級護理人員進行三基培訓(xùn)，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理業(yè)務(wù)查房三次。
2、每周晨間提問2次，資料為基礎(chǔ)理論知識和?？浦R。
3、組織全科護士學(xué)習(xí)了《護理緊急風(fēng)險預(yù)案》并進行了考核。
4、組織全科護士學(xué)習(xí)醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
7、各級護理人員用心參加護理部組織的理論考試及技術(shù)操作考核，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。
實行了“首迎負責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年來無病人投訴。
四、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生。
1、每周二晨會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控員作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1次，并有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡，半年來無醫(yī)療事故發(fā)生。
3、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
五、護理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，對危重病人每班檢查上一班記錄有無漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
六、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達理解治療的身心狀態(tài)。
病房每日定時通風(fēng)，持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施，落實崗位職責(zé)制，按分級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，基礎(chǔ)護理合格率100%，無護理并發(fā)癥。
七、急救物品完好率到達100%。
急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每半月檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
八、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)到達質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
九、半年來各個護理工作量統(tǒng)計大約如下：
靜脈輸液__人。皮內(nèi)注射__人。皮下注射__人。輸血__人。