8點開晨會;晨間護理查房;掌握當(dāng)天病人動態(tài)，了解病人住院總數(shù)，男女空床，重病人病情變化，護理記錄等。總結(jié)工作，傳達信息安排當(dāng)天工作流程。完成日工作任務(wù)，合理配備運用人員，對于穿刺技術(shù)高的應(yīng)對難穿刺病人，培養(yǎng)新護士。監(jiān)控護理質(zhì)量，無菌操作技術(shù)。提高工作效率及穿刺技術(shù)，工作要有層次，先急后緩，先快后慢，切實抓好;安全第一，質(zhì)量為本，服務(wù)至上。
處理好各個環(huán)節(jié)，一環(huán)扣一環(huán)不出任何遺漏，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，消除隱患，不留后患，全面檢查各班執(zhí)行情況。保證各班工作順利進行。
帶領(lǐng)全科人員做好醫(yī)保宣傳工作，保證病人按時來院檢查，治療，輸液，出院病人提交后，及時完善醫(yī)屬，帶醫(yī)?？ㄋ蜁嬍医Y(jié)賬。
按周程安排，落實每天的工作計劃。
周一查;各種記錄書寫情況總結(jié).上周存在的問題，解決辦法，注意事項，完善落實安排下周的工作。周二早會提出下周工作目標(biāo)。三點開辦公會，記錄，第二天早會傳達。
周二查;醫(yī)屬單;護理項目填寫，繪制情況，16點護士培訓(xùn)
周三查;責(zé)任護士對健康教育指導(dǎo)，入院須知，基礎(chǔ)護理，落實情況，查病人滿意度，有記錄。16點護士長會議。
周四查;護理質(zhì)量，核對病人總數(shù)，七對照，，治療室制度職責(zé)是否落實，有改進有記錄。查搶救藥品及器材更新，補充，使用良好。
周五;統(tǒng)計辦公用品，醫(yī)療用品缺項，各種記錄是否完整，統(tǒng)計工作量，衛(wèi)生大掃除。
周六;報考勤，工作量。領(lǐng)物品;排班。
一、我院護理工作現(xiàn)狀
1、護士隊伍不斷壯大，護理工作在醫(yī)院發(fā)揮著愈來愈重要的作用。
我院現(xiàn)有護理人員479人，占衛(wèi)技人員總數(shù)的49.5%，其中高級職稱20人，主管護師146人，護師188人，護士124人，從事臨床病區(qū)工作的護理人員439人，護理人員除擔(dān)當(dāng)全院護理任務(wù)外，還檢查指導(dǎo)下級醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院護理專業(yè)的教學(xué)和帶教任務(wù)。年護理病人約1.9萬人次，特一級護理病人約1600余人次，年培養(yǎng)進修實習(xí)人員300余人次。護理人員積極開展護理科研，吸取護理新技術(shù)、新項目，熟悉并掌握呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀等各種新型醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，及時總結(jié)臨床護理經(jīng)驗，年發(fā)表護理論文20余篇，年護理科研立項≥1項。在全國愛嬰醫(yī)院、文明醫(yī)院、醫(yī)院管理年督導(dǎo)過程中，護理工作均取得了較好的成績，贏得了廣大患者的好評，使病人對護理工作的滿意度達93.5%。
2、護理理念、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。
護理理念是護理工作的價值觀和專業(yè)信仰，在護理管理過程中，只有首先確立了護理理念，才能制定相應(yīng)的工作目標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)，理念不同，其工作導(dǎo)向也不同。我院護理部在人性化服務(wù)方面，進行了積極的探索，制定了“以人為本、患者至上、關(guān)愛生命、誠信服務(wù)”的服務(wù)理念，宗旨是以患者的需求為導(dǎo)向，營造關(guān)心患者、愛護患者、尊重患者的氛圍，為患者提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服務(wù)，使其在生理、心理、社會、精神上舒適，在質(zhì)量上放心，達到患者和家屬滿意，零投訴的目標(biāo)。護理部將加強護理工作人性化服務(wù)理念的教育，將健康教育知識滲透在護理工作的每一個環(huán)節(jié)，每項工作的細節(jié)過程中，使患者能感受到方便、快捷、安全、舒適的全方位、多層次優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，從而滿足患者健康需求。
3、注重人材培養(yǎng)，提高護理隊伍素質(zhì)
隨著國內(nèi)醫(yī)療和護理體制的深化改革，我們注重護理人員的學(xué)歷教育，鼓勵大家廣泛獲取信息，目前，我院護理人員?？茖W(xué)歷以上人員已占全院護理人員總數(shù)的84%。護理部積極創(chuàng)造條件，每年定期組織召開“護理管理新知識培訓(xùn)班”，邀請各地知名教授講學(xué)，為臨床護理工作加大了理論指導(dǎo)，使我院護理人員更新了觀念，開拓了視野。
有計劃地選送了護理骨干赴北京協(xié)和醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、山西省人民醫(yī)院、山大二院進修學(xué)習(xí)護理管理及業(yè)務(wù)知識。不斷引進護理新理論、新技術(shù)，提高護理技術(shù)的科技含量。選送科室護士長參加護理管理培訓(xùn)班。對全院護理人員進行了三基理論考試采取現(xiàn)場抽查和集中考核的方法，激發(fā)護理人員主動學(xué)習(xí)的積極性，提高醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能。定期組織全院護理人員學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)，每年組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)13次，參與科室護理業(yè)務(wù)和教學(xué)查房12次，每月組織護理人員三基理論考試，合格率達100%，提高了全院護理人員的理論水平。
二、護理工作成績顯著，也存在問題
臨床護理崗位的護士數(shù)量少，由于臨床護士數(shù)量不足，護理工作不到位的問題突出。醫(yī)院聘用護士待遇低，影響了護士隊伍的穩(wěn)定。個別護理人員服務(wù)態(tài)度差有患者投訴現(xiàn)象。臨床科室工作需要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量和護理專業(yè)技術(shù)水平。臨床護理人員忙于機械的工作，忽視了護理科研工作的開展。護理部做不到垂直管理，受個別科主任的干預(yù)，正常工作不能正常運行，如新聘護士的輪轉(zhuǎn)、新聘護士的同工同酬問題都有待解決。
三、規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)
以質(zhì)量管理為核心，技術(shù)管理為重點，組織管理為保證，使護理業(yè)務(wù)不斷向深發(fā)展。建立相互理解，相互支持的人際關(guān)系環(huán)境，防止護理缺陷的發(fā)生，領(lǐng)導(dǎo)全體護理人員為病人提供安全、有效、高質(zhì)量的護理，贏得社會信譽。
(一)具體目標(biāo)和工作任務(wù)
1、依法加強護士隊伍建設(shè)，維護護士合法權(quán)益。
認真執(zhí)行《護士管理辦法》規(guī)定，完善護士準(zhǔn)入制度，明確護士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，維護護士合法權(quán)益，依法建立健全護士聘用、使用制度，同工同酬杜絕無證上崗，加強護士對法律知識的培訓(xùn)考核，督促護士依法履行職責(zé)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。
2、增加臨床一線護士總量，實現(xiàn)護士人力資源的合理配置。
根據(jù)臨床護理工作的需要，合理設(shè)置護理崗位，統(tǒng)籌護士人力資源，保證臨床護理崗位的護士配備，改善我院臨床一線護士缺編的狀況。到20＿＿年床護比逐步達到1：0.5的要求，ICU床位與護士比為1：2.5-3，在達到規(guī)定的護士配備標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，實施以實際護理工作需要為基礎(chǔ)的護士配置方法，并遵循以人為本，結(jié)構(gòu)合理，動態(tài)調(diào)整的原則，按照護理崗位的任務(wù)，所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平，實際護理工作量等要素合理配置各職稱層次護士，實施按職上崗，做到人力資源利用化，切實保證醫(yī)療安全。
3、深入“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高醫(yī)院臨床護理服務(wù)質(zhì)量
在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念，人性化護理為病人提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù)，密切觀察病人病情變化，正確實施各項治療、護理措施，為病人提供基本的生活護理服務(wù)，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障病人安全和護理工作質(zhì)量。
4、加強護理管理，全面提高護理質(zhì)量
做到有管理目標(biāo)，有實施計劃，有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考評細則和獎罰制度，護理部下設(shè)基礎(chǔ)護理組、急救物品、無菌物品、消毒隔離、病房管理組、護理文書、特殊科室質(zhì)量組等七個護理質(zhì)量小組，每1-3個月及時進行臨床護理質(zhì)量的考評，每年2次對病區(qū)護理質(zhì)量進行綜合評價，檢查結(jié)果在護士長例會上反饋，制定整改措施，提高護理質(zhì)量，使各項護理指標(biāo)始終保持在：危重一級護理合格率≥90%，基礎(chǔ)護理合格率100%，搶救藥品完好率達100%，無菌物品合格率100%，文書書寫合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)，特別是重病記錄單要求記錄及時，準(zhǔn)確無誤，“三基”考試合格率均達100%，護理技術(shù)操作合格率≥100%，護理人員年培訓(xùn)率≥15%，年褥瘡發(fā)生率為0。
5、強化業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)
護理部加強護理人員的業(yè)務(wù)培養(yǎng)，制定“三基”培訓(xùn)計劃和實施方案，創(chuàng)造條件開展各種形式的培訓(xùn)班(護理管理培訓(xùn)班、新技術(shù)培訓(xùn)班等)，低年資護士去內(nèi)外科輪轉(zhuǎn)，業(yè)務(wù)骨干到ICU輪轉(zhuǎn)，有計劃選送骨干到上級醫(yī)院進修，護理部每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房各一次，科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房各1次，“三基”培訓(xùn)率達90%以上。為督促學(xué)習(xí)，護理部要每年進行“三基”理論考試1次，45歲以下護士每年進行操作考試，心肺復(fù)蘇人人參加，各科室每季進行?？评碚摽荚?，成績均記入個人業(yè)務(wù)技術(shù)檔案中，為晉升和年度評比提供資料，真正提升護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
6、安全護理方面
安全護理是深化護理質(zhì)量的前提，護理部要加強全院護士的安全護理意識和法律知識教育，護士長定期進行護理安全行政查房，嚴格缺陷管理，及時匯報和處理，并進行認真登記、討論、定性分析，護理部每季度進行分析，提出整改措施，做到連續(xù)五年無護理事故，重大護理缺陷年發(fā)生次數(shù)≤0.5。
7、做好?？谱o理人員的培訓(xùn)
為配合醫(yī)院工作安排，尤其是重點項目的開展，做好護理?？迫藛T的培訓(xùn)。每年選送5—10名護理人員外出進修學(xué)習(xí)。結(jié)合護理人員院內(nèi)科室輪轉(zhuǎn)，加強護理人員的應(yīng)急應(yīng)變能力，豐富各專科知識。定期舉辦護理新理論新技術(shù)培訓(xùn)班。
8、教學(xué)科研工作
護理部有專人分管教學(xué)和科研工作，成立護理科研和教研組，制訂教學(xué)目標(biāo)和工作計劃，提高護理人員學(xué)歷層次，其中，具有大專以上學(xué)歷者達到護理人員總數(shù)的85-90%;本科以上學(xué)歷達到55-60%;碩士研究生要達到10人以上。積極培養(yǎng)臨床教學(xué)的師資力量，各病區(qū)安排有教學(xué)干事，并且分開帶教大、中專學(xué)生。護理科研組，要求積極吸取新知識、新理論，掌握護理發(fā)展的新動態(tài)，爭取每年發(fā)表護理論文5-10篇，五年內(nèi)承擔(dān)省級以上科研課題1-2個。
9、積極探索社區(qū)護理的新模式，并在社區(qū)護理改革方面有新的突破。
總之，我們將努力實行人性化管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，要處處體現(xiàn)“以人為本”的原則。貫穿于病人從入院到出院的全過程和全方位的高質(zhì)、高效的服務(wù)，全力滿足患者的需求，贏得患者的信賴，贏得社會的贊譽。贏得醫(yī)院發(fā)展更為廣闊的空間。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
1、加強科室制度建設(shè)，使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化，
2、做好新入院護士、低年資護士的培養(yǎng)和考核工作，強化她們的學(xué)習(xí)意識和愛崗敬業(yè)精神。
3、加強“三基”培訓(xùn)及考核，每個月對護士操作進行抽查考核，每學(xué)期一次理論考試。
4、強化相關(guān)護理知識的學(xué)習(xí)和考核，注重理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，要求講究實效，不流于形式。
5、組織護理人員每學(xué)期學(xué)習(xí)一次醫(yī)療護理的各項法律法規(guī)。
二、護理管理工作
1、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務(wù)，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理水平和質(zhì)量，杜絕醫(yī)療護理的差錯事故發(fā)生。
2、認真做好基礎(chǔ)護理工作，使護理工作更加規(guī)范化和制度化。要求保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、注重收集護理服務(wù)需求信息，護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。
4、對護士工作給予激勵。尤其是病人寫信表揚的護士加10-20分，反之扣10-20分。
5、做到服務(wù)質(zhì)量零投訴。
三、護理質(zhì)量計劃
1、加強基礎(chǔ)護理，確保褥瘡發(fā)生率為零，具體工作如下：
(1)嚴格交＿＿，責(zé)任到人。
(2)做好長期臥床病人的交＿＿。
(3)加強早晚班，為危重病人做好晨晚間護理。
2、嚴格護理文書的書寫，力爭合格率為98%。
(1)責(zé)任到人，嚴格執(zhí)行護理文書的扣分制度。
(2)護士長每天抽查，重點是護理記錄。
(3)學(xué)習(xí)護理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，并定期講評護理文書。
3、成立質(zhì)控小組，虛心聽取醫(yī)生對護理質(zhì)量的意見，積極配合醫(yī)生的工作，使護理質(zhì)量達到一個新的水平。
4、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率達100%
四、完成醫(yī)院的各項健康體檢及宣傳工作。
按周程安排，落實每天的工作計劃。
周一查;各種記錄書寫情況總結(jié).上周存在的問題，解決辦法，注意事項，完善落實安排下周的工作。周二早會提出下周工作目標(biāo)。三點開辦公會，記錄，第二天早會傳達。
周二查;醫(yī)屬單;護理項目填寫，繪制情況，16點護士培訓(xùn)。
周三查;責(zé)任護士對健康教育指導(dǎo)，入院須知，基礎(chǔ)護理，落實情況，查病人滿意度，有記錄。16點護士長會議。
周四查;護理質(zhì)量，核對病人總數(shù)，七對照，治療室制度職責(zé)是否落實，有改進有記錄。查搶救藥品及器材更新，補充，使用良好。
周五;統(tǒng)計辦公用品，醫(yī)療用品缺項，各種記錄是否完整，統(tǒng)計工作量，衛(wèi)生大掃除。
周六;報考勤，工作量。領(lǐng)物品;排班。
每天治療室清潔紫外線消毒，并記錄。
每天醫(yī)療垃圾分類.回收，運轉(zhuǎn).有記錄。
每周紫外線燈管用95%酒精消毒一次。
每月一次護理質(zhì)量總查，總結(jié)，對存在的護理質(zhì)量缺陷分析，制訂改進措施，差錯事故進行登記，上報。
每月組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，技術(shù)考核一次，有記錄。
每月底統(tǒng)計工作量及物品被褥報護理部。
每月治療室做一次細菌培養(yǎng)。有記錄每季度對醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院感染做一次總結(jié)每半年進行一次紫外線燈管監(jiān)測每年度進行工作總結(jié)每年制訂工作計劃及長遠規(guī)劃!
周一查急救物品、無菌物品、急救藥品。
周二護理文書、大查醫(yī)囑。
周三病房管理、消毒隔離。
周四基礎(chǔ)護理。
周五大查醫(yī)囑。
周六物品檢查。
進行護理質(zhì)量檢查考評，各項護理工作均能達到護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將存在問題總結(jié)分析如下：
一、病房管理：個別病人物品放置過多、過亂，個別病人使用小電鍋熱飯。
二、基礎(chǔ)護理：個別病人入院后衛(wèi)生處置不夠及時，三短七潔未達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
三、技術(shù)操作：有5名護士考核中心吸痰術(shù)，存在問題：操作過程中未漏戴手套，吸痰手法不正確，未觀察病人口腔黏膜有無損傷。
四、消毒隔離：對7個班次進行檢查考評，存在問題：棉球、紗布桶漏寫開包日期;無菌盤超過4小時。
五、護理文書：檢查體溫單75人次，存在問題：周測血壓漏測記，引流量漏記錄。檢查醫(yī)囑單75人次，存在問題：臨時醫(yī)囑漏簽名。檢查護理記錄63人次，存在問題：病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。
整改措施：對以上存在的'問題發(fā)現(xiàn)后進行總結(jié)分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使責(zé)任護士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識。人人參與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境;對新入院的病人護理員在病人病情許可的情況下及時進行衛(wèi)生處置，主管護士要監(jiān)督檢查;技術(shù)操作要反復(fù)多次練習(xí)，力求精益求精;治療班(7-3班)要時刻檢查治療用品的供應(yīng)是否符合質(zhì)量要求，下班前要把每項工作再檢查一次，避免遺漏;護理文書的書寫主要是要加強責(zé)任心，每執(zhí)行一項醫(yī)囑及時簽名、記錄，下班前再核對一次;整體護理及健康教育要保持連續(xù)性，反復(fù)強化，主管護士要及時評價，持續(xù)改進。
20__年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作是在去年開展”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上，為進一步深化”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以”提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點,在總結(jié)上一年度開展”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定20__年”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作計劃。
一、指導(dǎo)思想：
我院將以科學(xué) 發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化”以病人為中心”的服務(wù)理念,以”提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)：
以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的’要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施：
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)
（1）加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從”三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
（2）加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。
（3）采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。
（2）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。
（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制
4、夯實基礎(chǔ)護理
（1）切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
（2）全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。
5、定期滿意度調(diào)查
每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
6、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績效考核措施
每季度根據(jù)患者滿意度調(diào)查、護士出勤率、操作技術(shù)、護理質(zhì)量、儀容儀表等方面入手，堅持客觀、公平、公開原則，科室評選出一名優(yōu)質(zhì)護理人員，并給予獎勵，以調(diào)動護士積極性，從而達到提高優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的目的。
一、指導(dǎo)思想：
為全面加強學(xué)生思想道德教育工作，切實而全面推進實施素質(zhì)教育，充分利用社會教育力量，發(fā)揮社區(qū)教育功能，讓學(xué)生在社會大課堂里接受教育，學(xué)習(xí)知識。為此，我校積極開展校外實踐活動。以開拓學(xué)生視野、豐富學(xué)生生活、增強學(xué)生才干、提高學(xué)生素質(zhì)，努力爭取社會各界的大力支持和關(guān)心，全面推進和提高學(xué)校辦學(xué)的整體水平。
二、工作目標(biāo)：
1、加強法制、交通安全教育，增強安全意識。
3、開展環(huán)保教育活動，增強環(huán)保意識。
3、開展社區(qū)教育活動。增強實踐意識。
三、措施及要求：
1、全面開展法制教育活動。讓學(xué)生從小學(xué)法懂法、遵紀(jì)守法。利用班隊會或紅領(lǐng)巾廣播大力宣傳法制教育。以全面強化對學(xué)生的法制教育，增強學(xué)生的法制觀念。
2、繼續(xù)抓好安全教育，對學(xué)生進行交通教育，飲食教育、自我保護的.教育。
3、積極開展環(huán)保教育活動。為了增強學(xué)生的環(huán)保意識，我們將
通過開展“從我做起，愛護環(huán)境”的活動，充分利用紅領(lǐng)巾回收站，增強學(xué)生，從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，愛護環(huán)境，保護綠化。
4、積極開展愛心活動。本學(xué)期我們將進一步開展愛心教育活動，舉行朵朵愛心募捐儀式工，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會關(guān)心別人、助認為樂的良好品質(zhì)，樂于助人的奉獻精神。
5、積極開展關(guān)愛弱勢群體教育活動。組織隊員們走進孤寡老人家中，關(guān)心老人，增強學(xué)生熱愛社會，關(guān)愛他人，熱愛生命，做一個合格的社會人。
四、組織形式
利用業(yè)余時間和節(jié)假日開展活動；采取集體輔導(dǎo)與分組活動相結(jié)合的形式進行活動。
日程安排：
具體安排
九月份：
中秋節(jié)為家人送上祝福
十月份：
清理白色垃圾
十一月份：
慰問孤寡老人活動
十二月份：
“小紅帽”紅領(lǐng)巾志愿者行動起來
和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務(wù)質(zhì)量是20__年護理工作的主題。
一、精神文明方面
1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進一步改善護理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。
2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。
3.在征求住院病人意見、出院病人反饋(或電話詢問)，本科室醫(yī)生及護士認同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務(wù)標(biāo)兵”。
4.“5.12國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護士業(yè)余文化生活。
二、護理工作方面
1.從“三基三嚴”入手，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
2.抓住護士交__、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量。
3.加強?？谱o理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)?？谱o理骨干。
4.加強病人重點環(huán)節(jié)的’管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。
5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。
6.落實三級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)控組評價6～7次。
7.加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。
三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面
1.組織全院護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。
2.對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓(xùn)。
3.加強對重點科室如急診室、手術(shù)室、ICU、CCU、移植、血液凈化中心等?？谱o士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定?？茘徫坏募寄芤?。
4.以科室為單位對護士進行臨床能力考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護理操作考核各一次。
一、做好院內(nèi)感染監(jiān)測；
①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。
②按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的’操作、消毒。
③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測；
④指導(dǎo)傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；
二、認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監(jiān)測報告，搞好結(jié)核病歸口管理。
三、輸血管理：
1、嚴格輸血申請審查制度。
2、嚴格執(zhí)行臨床輸血指征，掌握輸血適應(yīng)癥；
3、積極開展成份輸血。
4、嚴格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。
四、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構(gòu)搞好計劃免疫工作。
五、每月的月末組織一次院感工作會議，對院內(nèi)感染發(fā)生情況、抗生素使用情況，各科室院感工作情況做總結(jié)，并提出存在的問題，解決的方案。
護理安全是醫(yī)療安全的一個重要組成部分。為了認真落實患者安全目標(biāo)，確保護理安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯事故，特制定20__年護理安全工作計劃，各科室要認真執(zhí)行，防范護理安全事故發(fā)生。
一、加強學(xué)習(xí)，提高安全意識，嚴格依法執(zhí)業(yè)
各科室定期組織護理人員進行護理安全學(xué)習(xí)，至少每月一次，并嚴格進行考核。以增強安全意識。同時加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，嚴格按照規(guī)定執(zhí)業(yè)，不得違反操作規(guī)程，禁止不具備護士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨立從事護理工作。
二、以患者十大安全未目標(biāo)，嚴格執(zhí)行各項護理措施。
1、建立患者身份識別制度，尤其在急診，重癥精神病室，電休克治療室等重點科室，至少要有兩種（姓名，性別）識別患者身份的方法，嚴格查對，避免發(fā)生差錯事故。
2、嚴格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時，對醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑護士必須復(fù)述一遍，雙方確定無誤后方可執(zhí)行，并保留用后的空安瓶，搶救結(jié)束，要督促醫(yī)師補開醫(yī)囑，一般情況下，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求，防止交叉感染。護理人必須人人都能熟練進行洗手操作，清楚洗手的指證。
4、提高用藥安全，加強藥品管理，執(zhí)行的過程中嚴格做到“三查八對”，防范差錯的發(fā)生，同時要密切觀察用藥后的效果及反應(yīng)，避免配伍禁忌。
5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生，建立跌倒、壓瘡風(fēng)險評估與報告制度和程序，采取有效措施。
6、主動報告醫(yī)療安全不良事件，建立護理不良事件報告制度，鼓勵主動報告，對瞞報的要嚴格進行懲處。護理部每季度組織病區(qū)護士長進行護理不良事件討論，查著原因，進行整改。各科室要針對發(fā)生的事件組織本科室護理人員進行討論分析，并將討論結(jié)果上報護理部。
7、鼓勵患者參與醫(yī)療安全，在病房內(nèi)的走廊、衛(wèi)生間，洗漱間，開水間等處，要有安全警示標(biāo)識，同時對病人也要進行安全教育。
三、加強病房管理，防范意外事件發(fā)生
1.根據(jù)精神科護理特點，做好病人的管理，交接好病人的人數(shù)，保管好交接班鑰匙。病房內(nèi)禁止吸煙，尤其是庫房，杜絕火災(zāi)隱患。
2、科室內(nèi)要加強危險物品的收撿，病人入院，或外出活動回來，均要嚴格檢查，防止將危險物品帶入。家屬帶來的物品食品，必須經(jīng)過當(dāng)班護士檢查后方可交與病人。
3、護理部不定期隨機抽查各病區(qū)護士長執(zhí)行安全檢查情況（查記錄），實地抽查病人活動環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時指出，并要求護理人員立即清除，不得延誤。
4、要求護理人員嚴格執(zhí)行各項護理工作制度，自覺規(guī)范護理行為，護士長要把好護理人員執(zhí)行制度關(guān)，經(jīng)常督促檢查，保證制度執(zhí)行到實際工作中，避免差錯事故發(fā)生。
5、做好“四防”工作，對有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強巡視，嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時制止，病人逃跑要沉著、冷靜地分析，采取措施及時追回病人。避免意外事件發(fā)生。
護理安全是是護理工作的重要部分，在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天，我們更應(yīng)該抓好護理安全，為病人服好務(wù)。
一、全年各項護理工作量及工作達標(biāo)情景
1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標(biāo)情景：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二、加強護理人員服務(wù)意識，供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，供給紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并經(jīng)過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情景、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，經(jīng)過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情景。
1、經(jīng)過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，經(jīng)過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的’工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。
3、經(jīng)過一年時間調(diào)整，護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，到達人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標(biāo)。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃，安排了護士到ICU進修學(xué)習(xí)危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí)，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，經(jīng)過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導(dǎo)教師，實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，經(jīng)過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。
五、護理實習(xí)生帶教學(xué)生帶教工作進一步規(guī)范
小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)
六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房
留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護理和健康教育等，同時安排人員到ICU進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。20__年護理工作方面雖然取得了必須的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
一、工作目標(biāo)
1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
5、加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進護理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研，推進護理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全
1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理。
1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進行監(jiān)管，確保護理安全。
3.1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控；對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防-1-止意外事件的發(fā)生；對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案；能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?/p>
3.3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進入醫(yī)院的實習(xí)護士進行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。
3.4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護士長科學(xué)排班，合理安排人力；繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患。
3.5加強對ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護理，加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、?？谱o理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護理，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康；做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。
3、提高專科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出?？铺攸c，各護理單元有?？谱o理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護理計劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質(zhì)量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護理護士評選活動。
6、延伸護理服務(wù)，落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動護士的積極性。
護士崗位分級設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護士能力為主要評價指標(biāo)，同時參考護士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。
根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士進行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上，控制其它護理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護士數(shù)量，按照護理崗位的職責(zé)要求合理配置護士，不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同?？铺攸c，護理工作量實行科學(xué)的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護比的差距，重點向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜，滿足臨床工作需要。
在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，嚴格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍、圍繞護理部總體目標(biāo)，骨科制定工作計劃如下:
一、突出?？铺厣?，打造護理品牌、
護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護理工作的重中之重、科內(nèi)重點培養(yǎng)2名責(zé)任護士對病人進行功能鍛煉指導(dǎo)工作、進一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達到效果、準(zhǔn)備在__年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法、
二、抓好質(zhì)量管理、
針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以”病人為中”的人文護理理念融入實際具體的工作細節(jié)、
2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)、
從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠、
三、進行規(guī)范化培訓(xùn)、
配合護理部，建立護士規(guī)范化培訓(xùn)、不同年資、能力的護士進行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣、
2、持續(xù)抓好?？浦R的培訓(xùn)，提高護士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授護理經(jīng)驗、如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題、
3、每天進行床邊護理業(yè)務(wù)查房，每月進行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學(xué)查房、
4、鼓勵各位護士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識、
四、整理好護理流程和告知、
合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ)，我們在基礎(chǔ)護理、?？谱o理、健康宣教方面要有合理的’工作流程，指導(dǎo)護士進行日常工作、計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細化每個環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實際、切實可行、
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、?？瓶祻?fù)的告知、
五、切實落實”以病人為中心”的服務(wù)、
完成護士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的”要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤蔽乙?wù)”、提高護士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護理名牌、
2、把”以病人為中心”的服務(wù)，具體到護理行為的每一細節(jié)、
建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)、
六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團隊、
1、發(fā)科內(nèi)護理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個人專長、
2、建立團隊精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量、
3、讓每個人都參與管理，以增強其責(zé)任感和主人翁意識、
七、做好信息的傳達和文件的整理、
每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到、對下發(fā)文件分類進行存放，以便查閱、擬指定專人對文件進行管理、努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中、
八、開展護理成本效益的研究、
避免資源的閑置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源、
定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費，提供的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù)，取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益、
一、精神文明方面
1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進一步改善護理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。
2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。
3.在征求住院病人意見、出院病反饋（或電話詢問），本科室醫(yī)生及護士認同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務(wù)標(biāo)兵”。
4.“國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護士業(yè)余文化生活。
二、護理工作方面
1.從“三基三嚴”入手，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
2.抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量。
3.加強?？谱o理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)?？谱o理骨干。
4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。
5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。
6.落實三級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)控組評價6～7次。
7.加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。
三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面
1.組織全
全院護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。
2.對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓(xùn)。
3.加強對重點科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等?？谱o士的.專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定?？茘徫坏募寄芤?。
4.以科室為單位對護士進行臨床能力考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護理操作考核各一次。
5.按計劃進行靜脈輸液小組護士的培訓(xùn)。
四、教學(xué)和科研方面
1.完成護理學(xué)院、高職及夜大各期的課間實習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)及理論授課工作。
2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎勵。
3.按計劃完成現(xiàn)有課題，并積極申報新課題。
4.積極撰寫護理論文。副主任護師以上人員每人完成3類雜志1篇；主管護師每人完成4類雜志1篇；護師每人完成6類以上雜志1篇。年終對發(fā)表在中華系列雜志的個人予以獎勵。
20____年本科護理工作將在去年工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合護理部的工作計劃，為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作重點落實核心制度，施行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理模式，不斷提高患者滿意度。并配合醫(yī)院完成創(chuàng)建“三乙”達標(biāo)工作，特制定20____年外科護理工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行力度到位，堅持每天查對，每周至少進行一次護理大查對。
3.將各項規(guī)章制度落實到實處。定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查及整改措施、效果評價記錄。
4.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
5.加強重點管理：如病重病人、手術(shù)病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
6.加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時將上述病人作為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
7.對重點員工的管理：如實習(xí)護士、進修護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對他們進行護理核心制度培訓(xùn)及法律意識教育，提高他們的’抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
9.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、繼續(xù)落實責(zé)任制整體護理，優(yōu)化排班模式，忙時加班，閑時輪休。
2、責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
4、科室每月進行滿意度調(diào)查，建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，聽取同事及病人對護理工作的滿意程度，不斷改進護理工作。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓(xùn)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問1–2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。并提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
2、經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力。
3、鼓勵護理人員在職學(xué)習(xí)，提高護理隊伍學(xué)歷層次。
4、計劃今年選派1—2名有能力的護士到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。
五、繼續(xù)貫徹落實中醫(yī)護理常規(guī)及中醫(yī)護理方案，在臨床護理服務(wù)中進一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色。
1、規(guī)范中醫(yī)特色病種護理，本科室主要針對脅痛、腸癰、狐疝、乳癰、混合痔、肛漏、蛇串瘡等病種開展中醫(yī)特色護理服務(wù)。
2、開展中醫(yī)特色護理操作項目(技術(shù))，本科室主要開展中藥灌腸、中藥熏洗、中藥熱熨、中藥霧化、中藥換藥、濕敷法、耳穴埋豆、穴位注射、艾條灸、中藥蹋漬等中醫(yī)護理技術(shù)，配合醫(yī)生進行特色診療護理實施。
3、規(guī)范護理查房制度，定期開展個案病例討論，運用中醫(yī)護理理論和技術(shù)指導(dǎo)辨證施護的實施，建立中醫(yī)護理查房及個案病歷討論記錄。
4、開展中醫(yī)特色健康宣教，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，開展不同形式的、生動的中醫(yī)藥治療疾病知識教育和健康養(yǎng)生宣傳教育活動。包括為出院患者在內(nèi)的患者隨時提供護理咨詢指導(dǎo)等一系列護理服務(wù)。
5、繼續(xù)開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價工作，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
六、力爭完成護理部下達的各項護理指標(biāo)。
1、住院病人滿意率≧97.5%
2、基礎(chǔ)護理合格率≧100%
3、急救藥品完好率100%
4、護理文書書寫合格率≧95%
5、“三基”及操作技術(shù)考核合格率100%
6、健康教育覆蓋率≧98%
7、消毒滅菌合格率100%
8、危重患者合格率≧95%
9、手衛(wèi)生執(zhí)行率≧95%，護理人員知曉率100%
10、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。