為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門(mén)診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門(mén)診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(20__年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院20__年9月編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
6、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。
7、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門(mén)診部
1、進(jìn)一步完善各科門(mén)診的 功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門(mén)診部專(zhuān)家欄,公布各位專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(20__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門(mén)診病歷及處方。范文大全
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,開(kāi)發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開(kāi)設(shè)的專(zhuān)業(yè),高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等,
(二)、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理,建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)的檔案,為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱(chēng)、選先進(jìn)等提供有力依據(jù),實(shí)現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20__477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20__]290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》,負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專(zhuān)業(yè)以外的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)分,杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門(mén)有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排,注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等,方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性,與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類(lèi)型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行“三基”理論(包括院感)考核,有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。
為提升門(mén)診護(hù)士的服務(wù)意識(shí),規(guī)范護(hù)士的行為,提高門(mén)診護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),制定護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn),尤其是口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn),
不斷提高門(mén)診護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平,更好地開(kāi)展臨床護(hù)理工作。
1.由于門(mén)診大部分是低年資護(hù)士,計(jì)劃主要從口腔護(hù)理基礎(chǔ)培訓(xùn)開(kāi)始,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),引導(dǎo)、關(guān)愛(ài)、支持、幫其至達(dá)標(biāo)。
2.加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):制定出口腔護(hù)理各項(xiàng)操作流程標(biāo)準(zhǔn)與考核計(jì)劃,每月操作培訓(xùn)1周后組織考核,并根據(jù)月培訓(xùn)重點(diǎn)出理論考試試卷并組織進(jìn)行考試,要求講究實(shí)效、實(shí)用。
3、制定轉(zhuǎn)正護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn),以便轉(zhuǎn)正后能較快適應(yīng)臨床工作。
4、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),積極參加醫(yī)生的授課及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
5、鼓勵(lì)護(hù)士學(xué)習(xí)口腔理論書(shū)籍,增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識(shí),不斷探索進(jìn)取。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度
護(hù)士組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入診室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以 現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看護(hù)士臨床操作配合、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
三、規(guī)范診室管理(如診室清潔整齊、各類(lèi)物品的放置及保管等),制定臨床護(hù)士管理規(guī)范及消毒室護(hù)士工作流程。
從護(hù)理業(yè)務(wù)水平、崗位 職責(zé)、工作態(tài)度方面制定臨床護(hù)士月績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)并于次月5號(hào)前公 布,對(duì)表現(xiàn)較好的護(hù)士給予公開(kāi)表?yè)P(yáng),不足的人員給予指導(dǎo)與鼓勵(lì)。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理工作:
1、操作中嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒制度,要求護(hù)士具有個(gè)人防護(hù)意 識(shí),操作中遵循無(wú)菌操作原則。診療中出診間拿公用設(shè)備或物品 時(shí)應(yīng)加戴薄膜手套,并將公用設(shè)備工作端(如美白儀、根測(cè)儀、 光固化燈等)包好防污膜。
2、建立停電、火災(zāi)等應(yīng)急方案放消毒室供全體護(hù)士學(xué)習(xí)使用。
五、公用設(shè)備定點(diǎn)放置、定人管理
為方便臨床工作,門(mén)診公用設(shè)備定點(diǎn)放置、定人管理,制定各項(xiàng) 使用登記制度,責(zé)任到人。
六、 注重護(hù)士禮儀與溝通的技巧,提高服務(wù)質(zhì)量
培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象,要求上班時(shí)間注重個(gè)人儀容儀 表,平日工作中隨時(shí)督查。計(jì)劃組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀。
七、 做好新護(hù)士帶教工作。
嚴(yán)格要求新護(hù)士并制定轉(zhuǎn)正考核標(biāo)準(zhǔn)。臨床新護(hù)士統(tǒng)一由護(hù)士組長(zhǎng)進(jìn)行帶教,護(hù)士組長(zhǎng)需定期向護(hù)士長(zhǎng)反饋該護(hù)士試用情況,由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行考核(理論試卷與實(shí)操)決定是否錄用。
八、培養(yǎng)護(hù)士勤儉持家意識(shí)
培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí),厲行節(jié)約,勤儉持家,做好診室的小管家, 避免材料的浪費(fèi),每月認(rèn)真做好醫(yī)生耗材的核算。
九、客觀評(píng)定護(hù)士績(jī)效
根據(jù)臨床護(hù)士月績(jī)效考核總分?jǐn)?shù)客觀評(píng)定其獎(jiǎng)金點(diǎn)數(shù),真正做到獎(jiǎng)勤罰懶,獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。
十、和睦相處,營(yíng)造良好工作氛圍
不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù),護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作,增進(jìn)協(xié)調(diào),處理好門(mén)診 醫(yī)護(hù)導(dǎo)之間人際關(guān)系,為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。每周定期開(kāi)護(hù)士碰頭會(huì),反饋并及時(shí)解決臨床各項(xiàng)問(wèn)題,持續(xù)改進(jìn),使護(hù)理工作能有計(jì)劃,按質(zhì)按量完成。
附:1、臨床護(hù)士月績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)
2、護(hù)士基礎(chǔ)培訓(xùn)項(xiàng)目表
3、6-7月份護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃表
4、拔牙器械認(rèn)識(shí)及口腔科常用設(shè)備的認(rèn)知使用及保養(yǎng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(6月份考核)
5、新護(hù)士轉(zhuǎn)正考核標(biāo)準(zhǔn)
一、主要工作目標(biāo):
1、嚴(yán)格無(wú)菌操作,輸液反應(yīng)率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)平均分>90分
6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)平均分>90分。
7、靜脈穿刺成功率>90%。
8、病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度為>95%。
二、工作計(jì)劃
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理,針對(duì)護(hù)理工作之中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題,及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、繼續(xù)對(duì)全科護(hù)士繼續(xù)禮儀培訓(xùn),規(guī)范語(yǔ)言的行為,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),全面提升護(hù)理品質(zhì)。
3、繼續(xù)鞏固基礎(chǔ)理論知識(shí)及專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,口腔科專(zhuān)科護(hù)理,并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。
4、積極參加護(hù)理部舉行的護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)并考核,積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù),加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù)。
5、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及手衛(wèi)生管理。
6、認(rèn)真做好病人環(huán)節(jié)的監(jiān)控,尤其對(duì)急危重患者及有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)監(jiān)督、檢查 和監(jiān)控。
7、要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度,培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立以“以病人為中心”的觀念,把病人的滿(mǎn)意作為我們工作的最終目標(biāo)。
8、引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解,鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理科研,積極積累資料,撰寫(xiě)護(hù)理論文。
9、搞好科室團(tuán)結(jié),提高科室凝聚力,加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力。讓大家心中充滿(mǎn)愛(ài)、工作充滿(mǎn)激情、讓病房充滿(mǎn)笑聲,讓科室充滿(mǎn)溫馨!
口腔科自20__.10.1試業(yè)、12.8開(kāi)業(yè),并且經(jīng)過(guò)20__一年的運(yùn)作,已由最初的起步階段,逐漸進(jìn)入了穩(wěn)定的發(fā)展階段。
一.工作回顧:
20__年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,在各職能部門(mén)的全力配合下,由五官科主任直接領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一協(xié)調(diào)各方面的工作,取得了一定的成績(jī)。20__年口腔科門(mén)診全年接診患者約1500人次,其中以補(bǔ)牙、拔牙等基礎(chǔ)治療為工作重點(diǎn),部分發(fā)展了門(mén)診修復(fù)治療,嘗試開(kāi)展了口腔正畸等新業(yè)務(wù);同時(shí)注重病房工作,積極收治住院病人,開(kāi)展手術(shù)治療。我科憑借細(xì)致的診療、周到的服務(wù)、合理低廉的收費(fèi)以及較好的治療效果,贏得了周邊居民及較多企事業(yè)團(tuán)體的認(rèn)可,如:____公司、____公司等較大的公司,____廠、____家具等中等規(guī)模的工廠的;同時(shí),還吸引了一定數(shù)量的較遠(yuǎn)的病人群體,如:______鎮(zhèn)、______鎮(zhèn)、____鎮(zhèn)均有一定的忠實(shí)客戶(hù)群體。基本上完成了20__年初提出的“造影響、樹(shù)形象、打基礎(chǔ)”的目標(biāo)。
二.現(xiàn)況分析:
1.目前口腔科的狀況是:
一方面,科室收入:至20__年下半年,口腔科門(mén)診每月約完成1萬(wàn)多元的毛收入,平均每月1例住院手術(shù)病人。11月中旬____主治醫(yī)師離職后,每月門(mén)診業(yè)務(wù)量降至0.4~0.5萬(wàn)元,手術(shù)無(wú)法開(kāi)展。
另一方面,科室消耗:每月約2~2.5萬(wàn)元,包括設(shè)備折舊、消毒成本、人員工資、專(zhuān)科耗材、水電開(kāi)支等。
所以,基本上口腔科從開(kāi)業(yè)至今一直處于虧損狀態(tài)。
2.分析原因:
(1)開(kāi)展的最多的常規(guī)治療項(xiàng)目,如:補(bǔ)牙、拔牙等,收費(fèi)明顯偏低,某些項(xiàng)目甚至低于個(gè)體牙科診所。
(2)利潤(rùn)空間大的業(yè)務(wù)無(wú)法開(kāi)展或開(kāi)展的量不大
A.成本極少、利潤(rùn)最大的口腔正畸(畸牙矯正)業(yè)務(wù),因缺乏專(zhuān)業(yè)的口腔正畸醫(yī)生,一直沒(méi)有正式開(kāi)展。李醫(yī)生摸索治療的2例正畸患者均未取得滿(mǎn)意的效果。
B.成本高、但利潤(rùn)也大的口腔修復(fù)業(yè)務(wù),如:烤瓷牙、活動(dòng)義齒,受專(zhuān)業(yè)技術(shù)及人員的限制開(kāi)展得較少。
C.某些成本低、收費(fèi)好的項(xiàng)目,如:潔牙,因本身操作需要的時(shí)間長(zhǎng),而口腔科一直未配專(zhuān)職口腔護(hù)士,沒(méi)有足夠的人手,不能做到及時(shí)消化所有就診患者;有些患者因不滿(mǎn)長(zhǎng)時(shí)間的等候,放棄了在我院治療,甚至由此引發(fā)投訴。
三.20__年工作展望:
(一)20__年口腔科發(fā)展的基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)條件:
1.目前口腔科的主要優(yōu)勢(shì)是硬件設(shè)備優(yōu)勢(shì):
口腔科硬件設(shè)備投入50~60萬(wàn)元。裝備了意大利進(jìn)口的安福士A3型口腔綜合治療臺(tái)3臺(tái),配置了法國(guó)賽特力ACX光牙片機(jī)、內(nèi)置式超聲潔牙機(jī)、Mini光固化機(jī),法國(guó)SPORO公司口腔內(nèi)窺鏡、美國(guó)SybronEndo根管治療儀,還配備了具備國(guó)際領(lǐng)先水平的AIRMAX噴砂潔牙機(jī)。目前的裝備足以開(kāi)展口腔科門(mén)診所有常規(guī)治療項(xiàng)目,并且能為某些新業(yè)務(wù)的開(kāi)展提供有力的基礎(chǔ)支持。
2.另一優(yōu)勢(shì)是合格的消毒條件、過(guò)硬的感染防護(hù)設(shè)備及滿(mǎn)意的診療環(huán)境:
越來(lái)越多的口腔科就診者已經(jīng)把口腔診療過(guò)程中的安全提到了相當(dāng)重要的程度。防止患者之間、醫(yī)患之間的交叉感染得到了相當(dāng)?shù)闹匾?。我院口腔科的消毒滅菌工作由中心供?yīng)室統(tǒng)一完成,最被關(guān)注的口腔科專(zhuān)用設(shè)備如:手機(jī)及車(chē)針、潔牙機(jī)手柄及工作尖均能做到獨(dú)立包裝滅菌,其他器械均按行業(yè)要求嚴(yán)格滅菌或消毒,在診療過(guò)程中亦有過(guò)硬的防護(hù)設(shè)備,這些都增加了患者就診的信心。同時(shí),優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境及細(xì)致的服務(wù)也是吸引患者的重要因素。
3.口腔科發(fā)展最核心的條件:具有強(qiáng)大的'市場(chǎng)潛力
經(jīng)過(guò)1年多的運(yùn)作,口腔科的工作已經(jīng)進(jìn)入了正常的發(fā)展軌道。我們通過(guò)令患者及客戶(hù)群體滿(mǎn)意的基礎(chǔ)治療,贏取了較堅(jiān)實(shí)的發(fā)展基礎(chǔ)。20__年可以在目前已有的客戶(hù)基礎(chǔ)上,一邊繼續(xù)通過(guò)基礎(chǔ)治療鞏固和擴(kuò)大服務(wù)群體,進(jìn)一步擴(kuò)大知名度、維護(hù)良好的信譽(yù);一邊大力發(fā)展修復(fù)、正畸、牙齒美容等投入少、效益好的治療項(xiàng)目,來(lái)提高門(mén)診業(yè)務(wù)量。
(二)20__年口腔科工作計(jì)劃及展望:
1.人員配置:
從以上分析綜合來(lái)看,目前口腔科一邊是有很好的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和環(huán)境,另一邊是有已經(jīng)形成的消費(fèi)群體,顯而易見(jiàn),目前制約口腔科發(fā)展的瓶頸是:缺乏應(yīng)有數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員和能創(chuàng)造較大利潤(rùn)的專(zhuān)科人才。而20__年口腔科能否得到很好的發(fā)展,關(guān)鍵取決于是否能按工作的基本需要及時(shí)的配置相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員,是否能適時(shí)的引進(jìn)創(chuàng)造較大利潤(rùn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。
(1)如果仍然維持現(xiàn)在的人員配備:1名醫(yī)生,沒(méi)有口腔科護(hù)士,以口腔內(nèi)科和門(mén)診口腔外科等基礎(chǔ)治療為主,即:以補(bǔ)牙、拔牙、洗牙為主,并且仍然保持現(xiàn)行的低廉的收費(fèi),那么:20__年預(yù)計(jì)口腔科門(mén)診毛收入只能完成5~7萬(wàn),加上少量的烤瓷牙、活動(dòng)牙,及門(mén)診小手術(shù),估計(jì)最多能完成6~8萬(wàn)左右。
(2)如果增加1名精于口腔修復(fù)科的醫(yī)生,估計(jì)每月可以多創(chuàng)造0.6~0.8萬(wàn)元,全年可多創(chuàng)造8~10萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入,加上原來(lái)1名醫(yī)生的5~7萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入,20__年口腔科門(mén)診估計(jì)可完成14~16萬(wàn)的收入。如果再配備1名口腔科專(zhuān)職護(hù)士,及時(shí)消化所有的潔牙患者,同時(shí)作為助手幫助醫(yī)生提高工作效率,縮短病人等候時(shí)間,那么:20__年口腔科門(mén)診毛收入最高可能增至18~20萬(wàn)
(3)如果在以上2名口腔科醫(yī)生、1名口腔專(zhuān)職護(hù)士的基礎(chǔ)上,再增加1名專(zhuān)業(yè)的口腔正畸科醫(yī)生,全年平均每月接診2~4例正畸患者,平均每例收費(fèi)3500~5000元,估計(jì)每月可以多創(chuàng)造0.9~1.2萬(wàn)元,全年可多創(chuàng)造11~13萬(wàn)元的業(yè)務(wù)收入,加上原來(lái)2名口腔科醫(yī)生估計(jì)可以創(chuàng)造的14~16萬(wàn)元業(yè)務(wù)收入,那么:20__年口腔科門(mén)診估計(jì)可達(dá)到25~30萬(wàn)的毛收入。
如果業(yè)務(wù)增長(zhǎng)迅速,還可適當(dāng)發(fā)展口腔科病房,繼續(xù)收治口腔頜面外科手術(shù)病人,做周邊門(mén)診和小規(guī)模醫(yī)院不能開(kāi)展的業(yè)務(wù)。
2.新開(kāi)展業(yè)務(wù):
(1)口腔正畸業(yè)務(wù):
該業(yè)務(wù)成本少,利潤(rùn)空間大,主要依賴(lài)正畸醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
初期,在正畸患者較少的情況下,本著節(jié)約人力成本的原則,可考慮與其他有從業(yè)資格的專(zhuān)業(yè)口腔機(jī)構(gòu)或正畸醫(yī)師合作,簽訂協(xié)議,共同開(kāi)發(fā)市場(chǎng),按一定比例分配利潤(rùn)。
發(fā)展期及運(yùn)作成熟期,可考慮引進(jìn)專(zhuān)業(yè)口腔正畸醫(yī)師,同時(shí)培養(yǎng)科室人才梯隊(duì),大力拓展市場(chǎng),使正畸專(zhuān)業(yè)成為口腔科重要的利潤(rùn)支撐專(zhuān)業(yè)。
(2)口腔美白業(yè)務(wù):
征得醫(yī)院同意后,用較小的成本購(gòu)置口腔美白治療設(shè)備,常規(guī)的由廠家及供應(yīng)商提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)及短期技術(shù)支持,同時(shí)培養(yǎng)科室自己的專(zhuān)科技術(shù)人員。
C.設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃:
目前口腔科的設(shè)備儀器足夠支持口腔科門(mén)診常規(guī)業(yè)務(wù)的開(kāi)展,甚至能為某些新業(yè)務(wù)的開(kāi)展提供相當(dāng)程度的基礎(chǔ)保障。
如果業(yè)務(wù)發(fā)展到一定程度,大力開(kāi)展口腔正畸專(zhuān)業(yè)及口腔美白業(yè)務(wù),則應(yīng)購(gòu)置口腔全景X線(xiàn)機(jī)、口腔美白機(jī),滿(mǎn)足臨床工作的實(shí)際需要。
一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門(mén)診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門(mén)診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(20__年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院20__年9月編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看
使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
抗菌藥物治療的療程。
抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:
從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。
強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。
科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門(mén)診部
1、進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門(mén)診部專(zhuān)家欄,公布各位專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(20__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門(mén)診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,開(kāi)發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況,不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)、項(xiàng)目,如:各科尚未開(kāi)設(shè)的專(zhuān)業(yè),高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等。
(二)、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理,建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案,為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱(chēng)、選先進(jìn)等提供有力依據(jù),實(shí)現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20__]477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20__]290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》,負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專(zhuān)業(yè)以外的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)分,杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門(mén)有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排,注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等,方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性,與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類(lèi)型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行“三基”理論(包括院感)考核,有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。