醫(yī)院財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院各級(jí)組織的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合計(jì)劃安排，全科人員目標(biāo)明確，同心同德、共同努力，較好地完成了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開(kāi)展和各項(xiàng)制度的改革，不斷地提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，努力加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。經(jīng)全院職工的共同努力完成了的財(cái)務(wù)計(jì)劃工作，現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：
一、積極進(jìn)行政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高職工隊(duì)伍職業(yè)道德素質(zhì)
1、組織財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí)預(yù)計(jì)2015年度將實(shí)施的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》(征求意見(jiàn)稿)，通過(guò)學(xué)習(xí)讓會(huì)計(jì)人員提前掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的變化。
2、參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如會(huì)計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、審計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后全部考試通過(guò)。
3、對(duì)收費(fèi)員進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)：強(qiáng)調(diào)收費(fèi)員“廉潔自律、誠(chéng)實(shí)守信”的重要性，并將醫(yī)院目前正在執(zhí)行的《收費(fèi)辦理制度》《退費(fèi)管理制度》《醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)收費(fèi)票據(jù)控制與管理的有關(guān)規(guī)定》對(duì)收費(fèi)員進(jìn)行了講解。
二、做好日常工作及財(cái)務(wù)分析，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理
根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)收支管理。努力增收節(jié)支，減少醫(yī)療費(fèi)用支出，充分利用醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，積極開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)總收入___萬(wàn)元，其中財(cái)政補(bǔ)助___萬(wàn)元，醫(yī)療收入__萬(wàn)元，藥品收入__萬(wàn)元，其他收入__萬(wàn)元，總支出__萬(wàn)元、其中醫(yī)療支出__萬(wàn)元，藥品支出萬(wàn)元，財(cái)政專項(xiàng)支出萬(wàn)元，其他支出萬(wàn)元，因此本年累計(jì)結(jié)余約萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)了收支平衡，略有結(jié)余。
門(mén)診收費(fèi)員總計(jì)收費(fèi)單據(jù)張，收費(fèi)金額萬(wàn)元。住院處住院登記人次，收取押金萬(wàn)元，辦理病人結(jié)帳人次。
三、加強(qiáng)資產(chǎn)管理，確保醫(yī)院資產(chǎn)安全
1、采用有效的方法和監(jiān)控措施加強(qiáng)貨幣資金管理，確保資金安全：
醫(yī)院每日貨幣資金流動(dòng)量較大，為確保資金安全，收費(fèi)處要按下發(fā)的每日收費(fèi)制度執(zhí)行，出納每日都按時(shí)將現(xiàn)金送交銀行。由于醫(yī)院的特殊性，經(jīng)常在出納銀行存款后有病人交費(fèi)住院，造成現(xiàn)金超庫(kù)的情況，為此財(cái)務(wù)建立了現(xiàn)金報(bào)告制度。
財(cái)務(wù)科對(duì)門(mén)診收費(fèi)員退費(fèi)進(jìn)行隨機(jī)抽查，以此監(jiān)督退費(fèi)行為，但發(fā)現(xiàn)此項(xiàng)工作仍有缺陷，財(cái)務(wù)思考新的管理辦法以堵塞漏洞，強(qiáng)調(diào)退費(fèi)、報(bào)損、作廢票據(jù)必須全部上交，建立了票據(jù)交接機(jī)制。
2、每半年、年終組織全科財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院物資實(shí)地盤(pán)點(diǎn)，對(duì)醫(yī)院物資情況做到心中有數(shù)，以便協(xié)同相關(guān)科室共同管理好醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資。
3、今年12月中旬連同設(shè)備科人員將對(duì)全院固定資產(chǎn)進(jìn)行清查。
新年伊始，結(jié)合當(dāng)前形勢(shì)，制訂今年工作計(jì)劃：
一、醫(yī)院總業(yè)務(wù)量大致恒定(指醫(yī)保總量恒定)的情況下，財(cái)務(wù)贏利結(jié)構(gòu)顯得成為重要，我院主要是醫(yī)、藥的比例結(jié)構(gòu)，以去年為例，這些指純業(yè)務(wù)比例，藥品收入、醫(yī)療為分別65%與35%，而藥品收入成本占74%，另加上交藥品收入的5%，共計(jì)79%，而醫(yī)療收入成本占10%，且全年計(jì)提超勞務(wù)都在這一塊，由此得出1%，即37.1萬(wàn)，如是增醫(yī)療收入1%，成本僅3.71萬(wàn)，贏利7.8萬(wàn)，兩者相差25.6萬(wàn)，同樣以去年為例，藥品收入一季度、二季度、三季度、四季度分別為62%、61%、65%、74%，去年一季度是比較正常的，二季度為非典期，三季度過(guò)渡期，四季度追醫(yī)保數(shù)，因此二、三、四季度均列為不正常，因此說(shuō)今年醫(yī)、藥比例定為38:62是可信的，我也希望通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)能調(diào)節(jié)到這個(gè)比例，我希望在比例結(jié)構(gòu)達(dá)到目標(biāo)時(shí)，每月能超計(jì)劃數(shù)5%，這樣今年預(yù)計(jì)超180萬(wàn)左右，在最后兩個(gè)月適當(dāng)控制藥品處方，此時(shí)，醫(yī)、藥比例將更佳，而今年計(jì)劃數(shù)呈略超狀態(tài)，醫(yī)、藥比例希望達(dá)31:69，此時(shí)將貢獻(xiàn)利潤(rùn)100左右，我將每月結(jié)果報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)，借領(lǐng)導(dǎo)掌握來(lái)實(shí)現(xiàn)之。
二、收款、掛號(hào)進(jìn)后勤服務(wù)中心馬上實(shí)施，真正改革到誰(shuí)的頭上，各種思想都會(huì)涌現(xiàn)，發(fā)牢騷也是難免的，我作為財(cái)務(wù)組長(zhǎng)，應(yīng)配合領(lǐng)導(dǎo)作好工作，受點(diǎn)氣，委屈點(diǎn)是正常的，權(quán)當(dāng)是為改革做點(diǎn)貢獻(xiàn)。
1.進(jìn)中心人員有顧慮，怕經(jīng)濟(jì)上吃虧，財(cái)務(wù)組配合領(lǐng)導(dǎo)，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動(dòng)，改革是引入機(jī)制，并非侵害他們的利益。
2.人員進(jìn)入中心之后，會(huì)出現(xiàn)管理上的銜接問(wèn)題，我們財(cái)務(wù)組多與中心工作人員聯(lián)絡(luò)，同時(shí)充分發(fā)揮管理員曹娟的管理職能，傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)，配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)完成開(kāi)展的各項(xiàng)工作，在工作過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)解決，并按要求每月對(duì)托管人員評(píng)定優(yōu)劣而打分向中心匯報(bào)，財(cái)務(wù)組在業(yè)務(wù)上多指導(dǎo)，使這一工作平穩(wěn)過(guò)渡。
三、去年，我院治療項(xiàng)目電腦化管理，基本鋪開(kāi)，再院本部、川北兩大塊都實(shí)施，且運(yùn)行效果不錯(cuò)，完全達(dá)到了物價(jià)局提出的明細(xì)化要求，我們采取的是先在院本部開(kāi)展，在運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)解決，逐步鞏固、熟練，再在川北實(shí)施，逐個(gè)展開(kāi)，穩(wěn)步推進(jìn)，今年同樣采取這一方法，預(yù)備先后在東苑、廣粵、長(zhǎng)春等各點(diǎn)推廣，推進(jìn)一個(gè)，成熟一個(gè)，預(yù)計(jì)全部實(shí)行醫(yī)療項(xiàng)目電腦管理。
四、 去年我院制訂了每季、每月計(jì)劃醫(yī)保用量，雖然，以后在實(shí)施中偏離較大，應(yīng)了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影響，在最后一季度中，準(zhǔn)備抓回計(jì)劃量的，醫(yī)保局又出臺(tái)了一個(gè)“乙類藥”自負(fù)10%的政策，干擾了計(jì)劃的實(shí)施，但通過(guò)年初制訂這一計(jì)劃，大致上能做到胸中有數(shù)，而不是無(wú)軌電車(chē)，開(kāi)到哪里是哪里的計(jì)劃用醫(yī)保量，一旦醫(yī)保局下達(dá)到我院全年醫(yī)保用量，我們財(cái)務(wù)組將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，制訂一個(gè)較為詳盡的各部門(mén)按時(shí)間的計(jì)劃用量，做到胸中有數(shù)。
20_年度醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行情況良好，預(yù)計(jì)本年度總收入達(dá)2.4億元、總收支結(jié)余達(dá)1100萬(wàn)元。從這一收支結(jié)余結(jié)果看，醫(yī)院自從藥品政策、醫(yī)療價(jià)格政策、醫(yī)保定額結(jié)算三大政策影響以來(lái)，第一年突破收支結(jié)余1000萬(wàn)元的大關(guān)，財(cái)務(wù)狀況正處于穩(wěn)步健康發(fā)展的趨勢(shì)。財(cái)務(wù)科在院務(wù)委員會(huì)和分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，本年度較好地完成了全年財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督、績(jī)效工資核算等各項(xiàng)工作。為進(jìn)一步做好20_年度財(cái)務(wù)各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、20_年度主要工作回顧
1、做好資金科_行工作：做好資金科_行工作是財(cái)務(wù)科最重要的一項(xiàng)工作之一。具體為：一是根據(jù)“輕、重、緩、急”的原則，科學(xué)合理安排資金，保障醫(yī)療活動(dòng)日常正常運(yùn)行，保障每月人員經(jīng)費(fèi)的按時(shí)發(fā)放;二是有約付款，對(duì)藥品、衛(wèi)生材料等應(yīng)付款推遲2-3個(gè)月付款，一方面緩解醫(yī)院支付壓力，另一方在這空間期內(nèi)根據(jù)銀行理財(cái)產(chǎn)品特性，利用理財(cái)產(chǎn)品多為醫(yī)院獲取較好銀行利息，為醫(yī)院獲得更好的收益;三是對(duì)于當(dāng)月要支付的單位，與其友好協(xié)商，以銀行一年期貸款率的利息貼付醫(yī)院，從而使醫(yī)院又獲得較好的收益。
2、預(yù)算管理工作更趨于科學(xué)化：根據(jù)市財(cái)政局編制度文件精神和醫(yī)院總體工作目標(biāo)，分別采用5種預(yù)算編制方法編制醫(yī)院年度收支預(yù)算和每月預(yù)算。預(yù)算編制更趨于科學(xué)化、合理化，在整個(gè)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中特別是在控制支出費(fèi)用中發(fā)揮了良好的作用?？偸罩ьA(yù)算符合率達(dá)到預(yù)期的工作目標(biāo)。
3、完成起草完善綜合目標(biāo)責(zé)任工作：醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任方案實(shí)施細(xì)則自實(shí)施以來(lái)已有3個(gè)年頭，很有必要作進(jìn)一步的完善。因此，院務(wù)委員會(huì)決定對(duì)醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制實(shí)施細(xì)則進(jìn)行修改完善。財(cái)務(wù)科根據(jù)院務(wù)委員會(huì)具體的要求，對(duì)開(kāi)始執(zhí)行的《醫(yī)院綜合目標(biāo)實(shí)施方案細(xì)則》進(jìn)行了進(jìn)一步完善工作，該項(xiàng)工作已起草完畢，待醫(yī)院院務(wù)委員會(huì)研究后付諸實(shí)施。
4、按三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)撰寫(xiě)財(cái)務(wù)報(bào)告：根據(jù)浙江省醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，撰寫(xiě)每季全面的財(cái)務(wù)與預(yù)算執(zhí)行情況分析報(bào)告，針對(duì)增減原因深入的查找原因并加以分析，并提出相應(yīng)的措施與建議供領(lǐng)導(dǎo)參考。依據(jù)變動(dòng)因素較大支出科目還進(jìn)行了專題分析報(bào)告。如醫(yī)院管理費(fèi)用、百元衛(wèi)材消耗專題分析報(bào)告。提出整改意見(jiàn)供領(lǐng)導(dǎo)決策作為依據(jù)。所撰寫(xiě)的全面財(cái)務(wù)與預(yù)算分析報(bào)告符合省醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、依據(jù)財(cái)政法規(guī)做好會(huì)計(jì)核算工作：根據(jù)《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等法律法規(guī)和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算與會(huì)計(jì)監(jiān)督工作，按上級(jí)主管部門(mén)規(guī)定的要求完成全年會(huì)計(jì)核算工作任務(wù)。根據(jù)財(cái)務(wù)科考核小組每季度考核結(jié)果看，使用會(huì)計(jì)科目正確率符合規(guī)定要求。
6、依據(jù)資金結(jié)算法規(guī)做好資金出納工作：依據(jù)《現(xiàn)金管理暫行條例》、《銀行結(jié)算制度》和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，較好地完成全年所有貨幣資金收付出納工作，根據(jù)財(cái)務(wù)科考核小組季度考核結(jié)果看，所辦理資金收付手續(xù)的正確符合規(guī)定的要求。
7、完成全年績(jī)效工資核算和成本效益分析工作：依據(jù)醫(yī)院分配方案完成全年全員績(jī)效工資核算任務(wù)。根據(jù)內(nèi)控要求，計(jì)算資料翔實(shí)，計(jì)算無(wú)誤，符合管理目標(biāo)要求。每季度撰寫(xiě)《成本效益分析》報(bào)告，從中找出管理中的不足之處，提出減少成本支出的建議;編制核算科室同比收支結(jié)余對(duì)比分析報(bào)告供領(lǐng)導(dǎo)院周會(huì)上通報(bào)，使核算科室心里有數(shù)，為核算科室進(jìn)一步做好增收節(jié)支工作提供了翔實(shí)的信息。
8、做好醫(yī)院與婺城區(qū)婦保院技術(shù)協(xié)作經(jīng)濟(jì)核算工作：自去年6月份起醫(yī)院與婦保院開(kāi)展技術(shù)協(xié)作工作。為了搞好醫(yī)院與婦保院的核算工作，財(cái)務(wù)科專門(mén)設(shè)置收支臺(tái)帳，核算雙方協(xié)作資金運(yùn)作情況。此項(xiàng)工作雖規(guī)模不大，但核算資料牽涉到方方面面，財(cái)務(wù)科認(rèn)真細(xì)仔地好各項(xiàng)有關(guān)聯(lián)的收支資料工作，認(rèn)真做好每月的核算工作。醫(yī)院與婦保協(xié)作取得較好的直接與間接的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。預(yù)測(cè)本結(jié)算年度內(nèi)醫(yī)院將會(huì)獲得100余萬(wàn)的純利潤(rùn)，它將成為醫(yī)院獲得更多收支結(jié)余的一個(gè)增長(zhǎng)點(diǎn)。
9、加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)工作提高綜合素質(zhì)：本年度在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下，財(cái)務(wù)科參加省衛(wèi)生廳舉辦的《醫(yī)院管理培訓(xùn)班》兩次;全體財(cái)務(wù)人員參加了市財(cái)政局舉辦的《財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)班》一次;財(cái)務(wù)科本級(jí)舉辦了《加強(qiáng)內(nèi)部控制管理》、《財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德教育》兩期_，通過(guò)各類培訓(xùn)的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高了財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，醫(yī)院的內(nèi)控各項(xiàng)制度得到有效的落實(shí)。
10、積極撰寫(xiě)論文：本年度財(cái)務(wù)科通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度的進(jìn)一步貫徹執(zhí)行，善于總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)全成本核算中存在的問(wèn)題與對(duì)策》、《醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算的方法與體會(huì)》、《績(jī)效評(píng)價(jià)法律法規(guī)建設(shè)的思考》等3篇論文在省級(jí)財(cái)會(huì)、經(jīng)濟(jì)管理雜志上發(fā)表。通過(guò)總結(jié)撰寫(xiě)論文，一方面提高寫(xiě)作理論水平;一方面提高了會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)內(nèi)控專業(yè)水平，并逐一形成一種善于總結(jié)提高綜合素質(zhì)的氛圍。
11、進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部考核工作：依據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度和考核職責(zé)，財(cái)務(wù)科考核小組每季度不定期對(duì)屬下各崗位職責(zé)進(jìn)行考核。從考核結(jié)果看，各崗位人員責(zé)任性更強(qiáng)、崗位職責(zé)落實(shí)更到位，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)一步得到有效的落實(shí)，財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作又上了一個(gè)新臺(tái)階。
12、積極完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦工作任務(wù)：
(1)積極參與申報(bào)成立婺城區(qū)人民醫(yī)院和婺城區(qū)綜合病房樓項(xiàng)目資金。從農(nóng)歷年初五起，在施院長(zhǎng)親自帶領(lǐng)下，早上班遲下班，每天工作加班加點(diǎn)，與基建科同志一起協(xié)助院長(zhǎng)到市政府、婺城區(qū)政府相關(guān)職能部門(mén)積極申報(bào)婺城區(qū)人民醫(yī)院的;積極參與婺城區(qū)綜合病房大樓項(xiàng)目資金，共爭(zhēng)取中央資金700萬(wàn)元。
(2)受院長(zhǎng)委托向中級(jí)人民法院申訴工作。原住icu病人廖壽芬醫(yī)療費(fèi)糾紛案，婺城區(qū)人民法院()婺民一初字第1298號(hào)民事判決，我院敗訴。并判決本院支付醫(yī)療費(fèi)用和其他費(fèi)用計(jì)5萬(wàn)余元。財(cái)務(wù)科認(rèn)真從判決書(shū)中找疑點(diǎn)，向施院長(zhǎng)作了匯報(bào)后。施院長(zhǎng)指示財(cái)務(wù)科向中級(jí)法院起訴。起訴以：一審判決依據(jù)的《監(jiān)定報(bào)告》是違法監(jiān)定，不具法律效力，不能作為定案依據(jù);一審判決適用法律不當(dāng);_高于小法等為由進(jìn)行申訴。金中民一終字第1650號(hào)民事判決，判我院勝訴。醫(yī)院減少了資金的損失，又為醫(yī)院挽回必要的名譽(yù)影響。
二、存在不足方面
1、財(cái)務(wù)科本級(jí)內(nèi)部考核工作有待完善：內(nèi)部考核工作雖然一年比一年加強(qiáng)，但是所考核的內(nèi)容重點(diǎn)不夠突出、涉及面小。擬在新的一年里完善財(cái)務(wù)科本及考核內(nèi)容方法，使考核工作又上一個(gè)臺(tái)階。
2、食堂財(cái)務(wù)相關(guān)內(nèi)控工作有待解決：食堂財(cái)務(wù)屬財(cái)務(wù)科管理，從管理上規(guī)范了管理模式，符合省廳規(guī)范管理的要求。但對(duì)食堂庫(kù)存物資盤(pán)點(diǎn)考核工作做得力度還不夠;職工每月職工工作餐補(bǔ)貼輸入工作現(xiàn)在還沒(méi)有歸屬食堂財(cái)務(wù)人員擔(dān)任，不符合內(nèi)控管理的要求。在新的一年里加大力度完善這兩方面的工作。
3、財(cái)務(wù)科人才梯隊(duì)建設(shè)薄弱：就目前財(cái)務(wù)主要骨干現(xiàn)狀而言，已將面臨青黃不接的局面，如不加緊招進(jìn)財(cái)會(huì)本科畢業(yè)生加以培養(yǎng)，過(guò)若干年后將嚴(yán)重影響會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督等一系列財(cái)務(wù)管理工作。為了使會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督等一系列財(cái)務(wù)管理工作，有序、穩(wěn)步的培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員已是迫在眉睫了。擬在新的一年里招進(jìn)浙江財(cái)院或浙商大財(cái)會(huì)本科畢業(yè)生2名，抓緊財(cái)務(wù)人員梯隊(duì)培養(yǎng)。