20__年下半年,一個(gè)新的起點(diǎn),又一輪努力的新開始,我將結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求,從以下的幾個(gè)方面做好產(chǎn)科的護(hù)理工作。
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級管理
保證護(hù)理安全,下半年我將嚴(yán)格執(zhí)行績效考核制度,把各項(xiàng)質(zhì)量控制分工到人,責(zé)任到人,充分發(fā)揮責(zé)任護(hù)士及質(zhì)控員的作用,在日程工作中加強(qiáng)檢查,增強(qiáng)科室各班人員的自我管理能力,規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
提高全科護(hù)士的整體素質(zhì),制定科室護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,著重培訓(xùn)護(hù)士對產(chǎn)程的觀察及對難產(chǎn)的判斷,規(guī)范護(hù)理記錄,以詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展,從而提高護(hù)士對產(chǎn)程異常的觀察及處理能力,同時(shí)針對科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對危重患者及時(shí)組織護(hù)理查房,并提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒制度,預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理,產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重,質(zhì)控護(hù)士及護(hù)士長負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,通過檢查與督導(dǎo),全面提高產(chǎn)房、新生兒的管理,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制欲管理工作
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物、嚴(yán)格消毒滅菌,并做好各項(xiàng)登激作
3、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對母嬰同室、患者出院日做好終末消毒處理,防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
責(zé)任組長及質(zhì)檢員充分發(fā)揮作用,每周2次護(hù)理質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題,規(guī)范行為,督促改正。同時(shí)及時(shí)查找科室的不安全隱患,及時(shí)分析改進(jìn)工作和流程,杜絕不安全事件發(fā)生。嚴(yán)格帶教,將對實(shí)習(xí)生實(shí)行一對一的帶教模式,放手不放眼,加強(qiáng)勞動紀(jì)律的管理,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃。
五、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
不斷拓展服務(wù),增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的健康教育工作,盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。
六、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理
責(zé)任到人,將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng)、定期檢查維修,確保每臺設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài)。
七、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視
在下半年科室將自制母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等幻燈片,在宣教室每周一進(jìn)行播放,同時(shí)日常工作做到入室有宣教,治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo),利用一切機(jī)會做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后7-16天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視,了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況、新生兒黃疸及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及計(jì)劃生育指導(dǎo)。
八、開設(shè)孕產(chǎn)婦知識講座
由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進(jìn)行授課,授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。并廣泛征求意見和建議,以調(diào)整授課內(nèi)容,建立孕產(chǎn)婦微信群,滿足準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽對保健知識的需求。
九、規(guī)范收費(fèi)
認(rèn)真學(xué)習(xí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由總務(wù)護(hù)士及護(hù)士長作好科室收費(fèi)項(xiàng)目的檢查,做好該收取的不漏收,不該收取的堅(jiān)決不收,做好合理收費(fèi)的管理。
依據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》結(jié)合我院實(shí)際情況,特制訂本計(jì)劃。
一、組織領(lǐng)導(dǎo):
在院長和醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)以及大內(nèi)科的協(xié)調(diào)下,組成本科住院醫(yī)院醫(yī)生培訓(xùn)小組,小組成員,根據(jù)三級醫(yī)院醫(yī)生負(fù)責(zé)制,由主任(或副主任)醫(yī)院醫(yī)生和主治醫(yī)院醫(yī)生擔(dān)任。第一階段(即前三年)的培訓(xùn)由主治醫(yī)院醫(yī)生負(fù)責(zé),第二階段的專業(yè)培訓(xùn)由具有高級職稱的醫(yī)院醫(yī)生擔(dān)任。
二、政治和醫(yī)德的培養(yǎng):
培養(yǎng)良好的醫(yī)療道德,全心全意為病人服務(wù),培養(yǎng)具有良好的服務(wù)態(tài)度,參加醫(yī)院規(guī)定的政治和醫(yī)德學(xué)習(xí)。
三、業(yè)務(wù)階段培養(yǎng):
第一階段:基礎(chǔ)培養(yǎng)(輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)1-3年)
〈關(guān)于醫(yī)療文書書寫,臨床考核和各科基本操作從略〉
1、學(xué)習(xí)內(nèi)容:住院醫(yī)院醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃
(1)熟練掌握以下內(nèi)容:
①循環(huán)系統(tǒng)總論部分的內(nèi)容包括:循環(huán)系統(tǒng)的解剖生理要點(diǎn);循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷和分類;循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷方法;有關(guān)心電圖和心臟超聲檢查的基本知識和臨床意義;心臟猝死,心功能不全,休克的診斷和治療及心肺復(fù)蘇技術(shù)。
②常見的心血管疾?。喊ǎ孩耧L(fēng)濕性心臟病;Ⅱ高血壓病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常見心律失常的心電圖診斷與鑒別,抗心律失常藥物的分類,心臟起搏的指征,體外復(fù)律);Ⅷ常見先天性心臟病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);Ⅸ心肌炎。
要求熟練掌握上述疾病的病因,發(fā)病機(jī)理,臨床表現(xiàn)、診斷和治療,做到獨(dú)立處理上述疾病。
(2)掌握以下疾?。?/p>
感染性心內(nèi)膜炎、梅毒性心臟病、大動脈炎、脂蛋白代謝異常與心臟病的關(guān)系及防治,心律失常的電生理學(xué)及治療,心功能檢查。掌握心內(nèi)科常用技術(shù)操作,如心包穿刺等。
(3)學(xué)習(xí)資料:
①基礎(chǔ)課程:按全院統(tǒng)一規(guī)定。
②臨床課程:內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)、心臟病學(xué)。心電圖學(xué)。
2業(yè)務(wù)技能達(dá)到的要求:
熟練處理心內(nèi)科常見病,掌握心內(nèi)科常用診療技術(shù)操作,掌握心電圖的基本知識及常見心律失常的心電圖診斷,能處理心內(nèi)科的危重、急癥,并具有一定的帶教實(shí)習(xí)醫(yī)院醫(yī)生的能力。
第二階段:專科培訓(xùn)
1、學(xué)習(xí)內(nèi)容
①繼續(xù)鞏固學(xué)習(xí)第一階段的內(nèi)容,熟練掌握。
②進(jìn)一步拓寬知識面,在專業(yè)深度和廣度上有所進(jìn)展。要求掌握國內(nèi)外有關(guān)本專業(yè)的新知識,新進(jìn)展。如:
(1)動脈粥樣硬化形成機(jī)理等方面的進(jìn)展。
(2)心肌梗塞診斷和治療方面的進(jìn)展。
(3)心力衰竭治療方面的新進(jìn)展。
(4)復(fù)雜心律失常的心電圖診斷及治療進(jìn)展。
(5)先天性心臟病診斷方面的新技術(shù)、新進(jìn)展。
(6)有關(guān)心血管病方面的國內(nèi)外新技術(shù)及發(fā)展動向。
③學(xué)習(xí)資料:
實(shí)用內(nèi)科學(xué)、實(shí)用心臟病學(xué)、實(shí)用心電圖學(xué)。
④參考資料:中華心血管病雜志、國外醫(yī)學(xué)心血管病分冊、AmericanHeartJournal和TheAmericanJournalofCardiology。
2、業(yè)務(wù)技能達(dá)到的要求::
熟練掌握心內(nèi)科常見病、多發(fā)病及危重、急癥的診斷和處理,掌握本專業(yè)國內(nèi)外發(fā)展趨勢和動態(tài),能解決本專業(yè)較疑難問題,具帶教實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)院醫(yī)生能力,寫出有關(guān)專業(yè)的綜述性文章1篇及個(gè)案報(bào)道,臨床分析性文章1篇。
四、考試制度:
輪訓(xùn)第一階段每月檢查一次,三個(gè)月后組織理論與實(shí)踐考試。
第二階段以年度考試為主,考試內(nèi)容為心血管內(nèi)科基本理論和臨床工作能力。
五、外語:
努力學(xué)好一門外語,達(dá)到能夠聽、說及順利閱讀外文醫(yī)學(xué)資料的水平。
時(shí)光如梭,轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)成為過去,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下,在全科室護(hù)士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則,結(jié)合科室實(shí)際,積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),拓展服務(wù)。
我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)之一,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,著重晨晚間護(hù)理,嚴(yán)格保持床單位清潔、無血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確?;颊咔鍧?、舒適。做到“三短九潔”,并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會陰、更換衛(wèi)生墊,保證了患者的清潔無污染。
二、根據(jù)二甲評審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)
開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,體現(xiàn)了中醫(yī)特色護(hù)理、增加了科室經(jīng)濟(jì)收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實(shí),明確工作分工,防范工作漏洞。
將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士的作用,將工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
四、產(chǎn)房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
落實(shí)腕帶識別制度,嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理。加強(qiáng)疫苗管理,完善疫苗上報(bào)及查對程序。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,規(guī)范處理醫(yī)療廢物,新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,并做好登記。
五、加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)
每月組織全科護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科??谱o(hù)理知識、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序,采取輪流授課的方式,并進(jìn)行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練,要求人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平。同時(shí),督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強(qiáng)??浦R學(xué)習(xí)。
六、實(shí)習(xí)帶教實(shí)行一對一的帶教模式
每月對科室實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行了護(hù)理基礎(chǔ)、??浦R的理論及操作考試。但在實(shí)習(xí)生的管理上還做得不夠,發(fā)生了一例神燈燙傷事件,到致了醫(yī)患糾紛,今后將加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教管理,要求帶教老師放手不放眼,確保護(hù)理安全。
七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識,增加服務(wù)。
免費(fèi)為每一個(gè)新生寶寶提供出生第一步腳板印,將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家,取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準(zhǔn)媽咪課堂”的計(jì)劃
籌備工作及邀請函的設(shè)計(jì)、印刷、發(fā)放工作,擬定于20__年1月4日正式開課。
九、定期召開護(hù)理安全討論會
反饋工作中出現(xiàn)的問題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了護(hù)理工作質(zhì)量,產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下:
全年年共接生514人,開展早接觸早吸吮100% 、實(shí)行母嬰同室100%,圍產(chǎn)兒死亡率0%,工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%,活產(chǎn)新生兒死亡率0,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100% 。
回顧去年的工作中,很多地方還做得不夠,我們吸取經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)教訓(xùn),我們將繼續(xù)堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量,為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。
一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,回顧這一年來的工作,有許多的收獲,更有許多的不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求,現(xiàn)制定20__年護(hù)理計(jì)劃:
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級管理,保證護(hù)理安全。
20__年將嚴(yán)格執(zhí)行績效考核制度,采取責(zé)任組長競爭上崗制,把各項(xiàng)質(zhì)量控工作分工到人,責(zé)任到人,充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士的作用,在日常工作中加強(qiáng)檢查,增加科室各班人員的自我管理能力,規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),更新知識,拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加經(jīng)濟(jì)收入。
制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計(jì)劃,著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對產(chǎn)程的觀察及對難產(chǎn)的判斷,護(hù)理文書中增加臨產(chǎn)觀察記錄,以詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展,從而提高助產(chǎn)士對產(chǎn)程異常的觀察及處理能力,同時(shí)將針對科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對危重患者及時(shí)組織護(hù)理查房;對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒隔離,預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理:產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實(shí)行每周輪班制,責(zé)任組長負(fù)責(zé)制及護(hù)士長總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作。通過檢查與督導(dǎo),全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物,嚴(yán)格消毒滅菌。并做好各項(xiàng)登記工作。
3、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒,患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理,防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教
實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理安全管理中的重要部分,將對實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)行一對一的帶教模式,放手不放眼,加強(qiáng)勞動紀(jì)律的管理,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,定期進(jìn)行轉(zhuǎn)科考試,并對實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿意度調(diào)查,評選年度最滿意帶教老師。
五、晨會護(hù)理交班采取脫稿交班的方式,以提高護(hù)士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵,增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。
繼續(xù)免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一步的腳印,做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及新生兒護(hù)理的健康教育工作,開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù),盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理,責(zé)任到人
將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng),定期檢查維修,確保每臺設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大經(jīng)濟(jì)化;加強(qiáng)急救藥械的管理,專人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修,隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
八、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。
在20__科室將自錄“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等科教片,在病房進(jìn)行播放,同時(shí)日常工作做到入室有宣教,治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo),利用一切機(jī)會做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后15-40天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視,了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及計(jì)劃生育指導(dǎo)。
九、開設(shè)孕產(chǎn)婦知識講座
“準(zhǔn)媽咪課堂”計(jì)劃于20__年1月4日開課,由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進(jìn)行授課,授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。并廣泛征求意見和建議,以調(diào)整授課內(nèi)容,滿足準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽對保健知識的需求。
20__年3月2日18時(shí)30分,重醫(yī)大附一院婦科病房第二輪護(hù)士述職及工作計(jì)劃匯報(bào)會在婦科六樓示教室舉行,婦科病房所有護(hù)士參加了會議。
此次共有10名護(hù)士進(jìn)行了述職及工作計(jì)劃匯報(bào),她們是婦科病房的年輕骨干護(hù)士,承擔(dān)了婦科病房的責(zé)任組長、代理責(zé)任組長、臨床帶教、科研管理等關(guān)鍵崗位工作。通過對去年一年工作的梳理,她們對自己在臨床、教學(xué)、科研、管理及學(xué)習(xí)等方面進(jìn)行了詳細(xì)的闡述,總結(jié)了經(jīng)驗(yàn)和不足,提出了改進(jìn)措施,并制定了20__年的工作計(jì)劃。
謝莉玲護(hù)士長對匯報(bào)進(jìn)行了點(diǎn)評,她指出參加述職的大部分人員能進(jìn)行自我反思,承認(rèn)工作中存在的不足并提出改進(jìn)措施,這是值得肯定的方面。同時(shí)指出在工作計(jì)劃方面,個(gè)別護(hù)士的目標(biāo)不明確,措施不具體,不能作為年終考評和團(tuán)隊(duì)監(jiān)督的依據(jù)。最后,她希望婦科病房所有護(hù)士都養(yǎng)成反思的習(xí)慣,積極開展批評與自我批評,營造良好的學(xué)習(xí)氛圍,依照個(gè)人工作計(jì)劃及科室需要,做到知行統(tǒng)一,為婦科病房的護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房建設(shè)群策群力。
近年來,婦科病房每年年終或新年開始,都分期分批進(jìn)行護(hù)士述職及工作計(jì)劃匯報(bào)會,旨在通過這種形式,培養(yǎng)全體護(hù)士的思考意識和主人公精神,讓每一位護(hù)士都參與科室管理,同時(shí)也鍛煉了全體護(hù)士的組織能力、表達(dá)能力等綜合能力,起到了較好效果。