樹立正確的人生觀,價值觀。學(xué)習(xí)職業(yè)道德好職業(yè)活動中的法律知識。提高職業(yè)道德和法律意識,鍛煉實際履行職業(yè)道德規(guī)范和法律規(guī)范的能力。正確認(rèn)識當(dāng)前我國的就業(yè)形勢,樹立正確的擇業(yè)觀和創(chuàng)業(yè)觀。下面小編帶來的醫(yī)藥代表實習(xí)報告,希望大家喜歡!
實習(xí)的日子對于每一個醫(yī)學(xué)生都會是難以忘懷的,因為在這差不多300多個日子里,我們盡力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個合格醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù),誠然我們會遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當(dāng)中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個時候,我離開了自己的母校襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實習(xí)的醫(yī)生,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習(xí)的溫州醫(yī)學(xué)院、北華大學(xué)的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢,那么,只要通過自己的努力來使我不落后。20__年7月、9月,20__年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許多許多。
在這10個月里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個醫(yī)學(xué)生到實習(xí)醫(yī)師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經(jīng)沒有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒有了剛剛開始實習(xí)工作時的沖動,留下的只有平靜。有時候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實卻是那樣的現(xiàn)實。我努力去做一個好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各位“同事”面前,我是一個勤快認(rèn)真的晚輩;在病人面前,我是一個溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實習(xí)的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學(xué)會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因為年輕,就要學(xué)會面對別人的挑剔。下面我就談?wù)?,可以詮釋為我的一些感悟?/p>
1、病史采集要的重要性:作為一名合格的實習(xí)醫(yī)師,應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料,來作為疾病診斷的重要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過程中,實習(xí)醫(yī)師對病史一般詢問得仔細(xì),但由于缺乏臨床經(jīng)驗,容易忽視其他病史的詢問,這樣在考慮診斷時,往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。所以我認(rèn)為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點,并對有價值的線索主動追問,全面辨證的分析問題。所以在我實習(xí)的后期,我在接診過程中不怕麻煩,按照問診內(nèi)容(一般項目、主訴、現(xiàn)病史、過去史、個人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問到,聯(lián)系病人主訴的各種細(xì)微情況,細(xì)致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。
2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實驗數(shù)據(jù):在長期的實習(xí)過程中,我發(fā)現(xiàn)一個十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時不碰自己(主要指不進(jìn)行體格檢查)。我也承認(rèn),病人在住院的第一天詢問病史時,醫(yī)師會對患者進(jìn)行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進(jìn)行一次體格檢查),這樣做其實有3大壞處:
(1)、病人會認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé);
(2)、容易對經(jīng)管病人的病情造成耽誤;
(3)、容易養(yǎng)成懶惰的習(xí)慣,不利于醫(yī)生業(yè)務(wù)上的提高。綜上所述,不難推敲出在實習(xí)期間我們要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),從小事做起,至少要做到:
1、每天早晨上班之前對所經(jīng)管病人進(jìn)行詢問和查體,并將實驗室送來的檢查結(jié)果貼到病歷夾里,為8點之后的上級醫(yī)師查房做好必要的準(zhǔn)備,如果發(fā)現(xiàn)異常變化,分析后向上級醫(yī)師匯報,并請上級醫(yī)師指導(dǎo);
2、下午下班之前再次對所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項。
3、完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。
人們都說付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業(yè),就要為其盡我所能,因為從醫(yī)是我無悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時候;當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當(dāng)SARS、禽流感突然襲來之時,我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán),用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
本人自20__年7月7日—20__年7曰31日在中心醫(yī)院中藥房藥劑科實習(xí)。
每天上午,整理前一天的處方,并統(tǒng)計處方數(shù)和調(diào)配帖數(shù)。從中學(xué)習(xí)到中醫(yī)處方的格式、內(nèi)容及正確書寫方法。
工作期間,跟著老師學(xué)習(xí)審方、調(diào)配并核對發(fā)藥。從中深入學(xué)習(xí)了審方中的“四查十對”并熟悉了需特殊處理如先煎、后下、包煎、烊化等給與單包的藥品;稱量時計數(shù)準(zhǔn)確;稱量結(jié)束由老師再次對照處方檢查無誤才可分藥裝藥;分藥要細(xì)致、均勻;發(fā)藥時要核對病人姓名,并將用法用量、注意事項向病人詳細(xì)說明。
空閑時間向中成藥房老師學(xué)習(xí)成藥的劑型、組成、功效、主治及注意事項和貯存,進(jìn)貨時幫藥材科老師整理、統(tǒng)計中草藥,從中學(xué)到許多草藥別名。
工作結(jié)束時會收拾工作臺、調(diào)配用具并打掃中藥房和藥材庫。
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學(xué)步的幼兒。
20__年6月,我和同學(xué)離開了母校,來到了我將在此度過一年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習(xí)醫(yī)院----中國人民子弟軍第107中心醫(yī)院,因為是在故鄉(xiāng)煙臺,所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動又憧憬的心情,我們一下火車,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為107中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)醫(yī)療知識的講解。
七、臨床操作的有關(guān)知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿Α?/p>
同時,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。
其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。
即來之,則安之。在107中心醫(yī)院這個團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實習(xí),充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多,而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對于我們來說,是實習(xí)的重點科室之一。在該科,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個科的病歷書寫,腫瘤科的疾病的問診,以及腫瘤科中的部分疾病的治療。
在這個科室中,給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當(dāng)時是一個滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服,并且惡心,不想吃飯。主任問了他一些病史后,又加問了一句:“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見那名患者驚詫地問,您怎么知道啊?主任笑了笑,然后給他開了一些健胃的藥后,和病人聊了點家常,并囑咐他經(jīng)常出來走走,開開心。
病人走后,我問主任,為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對我說:“有時候,人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病,我們要究其發(fā)病的原由,去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生。”我當(dāng)時十分敬佩地看著主任,不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì),更驚贊于他的謙虛和對自己的要求。因為他當(dāng)時說了這么一句話:“這樣才算是一名醫(yī)生?!倍皇钦f:“這樣才算是一名合格的醫(yī)生?!?/p>
可見他當(dāng)時并不滿足于自己所取得的成績,而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院,他作為一名科主任,作為一名主任醫(yī)師并享受國務(wù)院特殊津貼,作為一名普外科的專家,依然不滿足于自己所取得的成績,依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個實習(xí)生的我想起自己在學(xué)校時,常因為取得一點點成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實習(xí)的日子里,我們的主任不僅在臨床理論和實踐上是我的良師,他在如何做人上更是我的好老師。
在腫瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。
隨后的幾個月,我分別去了消化內(nèi)科,心血管呼吸內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,燒傷可,急診科,呼吸內(nèi)科,兒科和肝膽腎外科。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。
走過以上科室,我來到了骨科。這是外科中最重要的一個科室,同時也是可以見到外科疾病最多的一個科室。第一天去,我的帶教老師便給我強調(diào)了無菌操作的重要性,他對我說:“對于一個外科手術(shù)來說,無論醫(yī)生的技術(shù)有多么高超,或者你的醫(yī)療設(shè)備有多么完善,只要你不注意無菌操作,就意味著你們的手術(shù)從根本上已經(jīng)失敗了。”
然后他認(rèn)真地帶領(lǐng)我學(xué)習(xí)了手術(shù)中無菌操作的第一步——六步洗手法,
第一步:掌心相對,手指并攏相互摩擦;
第二步:手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進(jìn)行;
第三步:掌心相對,雙手交叉沿指縫相互摩擦;
第四步:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;
第五步:彎曲各手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;
第六步:搓洗手腕,交換進(jìn)行。手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;最后擦手,晾干,去消毒液中靜泡。
在骨科,我主要的任務(wù)除了跟帶教老師學(xué)習(xí)疾病的診斷與治療,各種手術(shù)的操作外,給病人的創(chuàng)口換藥也是我的責(zé)任所在。其中給我以震撼的一次是:有一天,我?guī)鸵粋€斷指再植的病人換藥過后,病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我,什么時候可以拿掉它。我揭開紗布看了看,沒有在出血的跡象。我便對他說,可以拿掉了,隨后我感覺不妥當(dāng),有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后,病人家屬便去了。
他們問了我的帶教老師,我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當(dāng)即拿掉,而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍:“醫(yī)生,是不是可以拿掉了?!蔽耶?dāng)時有點哭笑不得。只能對他們說:“那位比我權(quán)威多了?!蔽业膸Ы汤蠋熉犃思绷似饋?。我不禁想起了剛來醫(yī)院時醫(yī)務(wù)科的于助理對我說的那句話:“每科中的患者更多的是把你當(dāng)一名醫(yī)生來看待。你的一言一行,不僅僅要對自己負(fù)責(zé)任,還要對病人負(fù)責(zé)?!边@件事情讓我深切地感到自己肩上的重?fù)?dān),也對我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。
在骨科的日子里,我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能熟練地掌握它們的診斷與治療??芍^是不枉此行。
時間過的很快。做過普外科,我依次去了胸外科,脊柱外科,腦外科,婦產(chǎn)科和五官科。并且認(rèn)真地學(xué)習(xí)了這些科室的常見病例,熟練地掌握了這些病例的病歷書寫和診斷與治療。
隨著我對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)識逐步深入。我的實習(xí)生涯也即將結(jié)束。在我的實習(xí)生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。
短短一年的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進(jìn)各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!……
發(fā)自肺腑之言:感謝院領(lǐng)導(dǎo)于助理對我的信任,感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù),感謝各病人對我的信任,感謝107中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝107中心醫(yī)院給我實習(xí)的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習(xí)生,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間短暫,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
魔境三部曲之“無路可逃”
病史
男,33歲,初中文化,河北人?;寐牻?,近三年有沖動性毀物。家族方面沒有遺傳史。
20__年,給原廠長收拾遺物的時候,把原廠長抽屜里的錢交給領(lǐng)導(dǎo),爾后廠長的兒子卻說他私吞了錢,要去公安局告他。事后不久,開始在單位里不說話,每天剪紙錢,燒紙。無法正常工作?;丶液笳炜措娨?,覺得有東西控制他的行為。每天要喝二兩白酒,一瓶啤酒。偶爾覺得耳邊有聲音,還有對話。四五個人的聲音輪流說。
20__年1月,逐漸起覺得有許多人和他說話,患者自認(rèn)為是有機器發(fā)射電信號,在折磨他??磿鴷r有機器說出其內(nèi)容,看到哪讀到哪;想做什么的時候,聲音就告訴他什么。后來有聲音告訴他是劉文漢家的(原電力局局長)電腦控制他。他沖到劉文漢家,砸他家的玻璃,事后說是有人控制他去的。由于家中無人護(hù)理,20__年入院。
20__年6月~9月,在河北某醫(yī)院就醫(yī),用氯氮平治療。出院一月余,自己停藥??傆X得有什么聲音在響,每天喝酒。對家人說有人加害于他,并摳出石英鐘的電池。
20__年7月~12月,在大興精神病醫(yī)院住院117天,仍用氯氮平治療。
20__年12月出院后,在家人的督促下服藥11月后又自動停藥。
詢問
醫(yī)生:你是幾天前過來的?
患者:十天前,家里人陪著過來的。
醫(yī)生:你知道為什么你來這嗎?
患者:我原來就住過,在平泉。這塊是最后一個了。必須得住院,大夫沒法治了。我有幻覺,幻聽。
學(xué)生:你覺得有人在說話,那究竟是怎樣的一種聲音呢?
患者:幾個人輪著說,不是自己的聲音,只要是思維范圍以內(nèi)的,它都說。四五個人的聲,有男有女,有老有少的。要想才能說。有可能是機器自動在那里干活,上著頻率呢。
醫(yī)生:都說些什么呢?
患者:什么都說,拿個饅頭,就說拿個饅頭吃。說的都和自己有關(guān)系,但就不是自己的聲。
學(xué)生:有不說的時候嗎?
患者:沒有吧。睡著了它就不說了。
醫(yī)生:這機器只控制你,它能控制別人嗎?
患者:捎帶也可以吧。那個機器是上頻率的,變一下頻率應(yīng)該可以。我媽就在外面的房間,要控制她也行,只是主要是控制我。
學(xué)生:那你現(xiàn)在還可以聽到這個聲音嗎?
患者(想了一會,仿佛在仔細(xì)地聽):小多了
學(xué)生:那機器通過什么方式控制的呢?
患者:通過電線。
學(xué)生:那沒有電線的地方是不是就沒有聲音了呢?
患者:不可能有沒有電線的地方。
學(xué)生:那荒郊野外呢?
患者:外面也有高架線啊,還是可以被控制的。
醫(yī)生:你是砸人家家玻璃了吧?
患者:我就是去看看,我懷疑。老家伙當(dāng)過局長,他家胡同那塊有兩間大瓦房,我總是懷疑是他干的。他家離我家很遠(yuǎn)的,有三四里地呢。
學(xué)生:那你又是怎么認(rèn)識這個劉文漢的呢?
患者:他以前是我們電力局的局長,家挺寬敞的,以前我在那里上班時就老糊弄(整)我,每天不務(wù)正業(yè)。
學(xué)生:劉文漢家有電腦嗎?
患者:有,機器影沒見著。它可以控制活人,渾身上下每個細(xì)胞都可以被控制。
學(xué)生:那你受那個機器控制后身體有什么反應(yīng)嗎?
患者:沒勁發(fā)軟,特別是生殖那一塊。它控制著我的胳膊和腿,還有身體發(fā)緊,像被舒了皮一樣。
學(xué)生:是什么時候機器都可以控制你嗎?
患者:很少有不受控制的時候,睡著也能聽到。
學(xué)生:那你晚上可以睡覺嗎?
患者:那就是看機器讓你睡多久啦。機器一打開,就不可以睡了。
學(xué)生:機器為什么要控制你呢?
患者:我也不知道為什么,機器就這么干的,我得反抗,砸人家家玻璃就是反抗,把這個機器弄沒了,就行了。
學(xué)生:那要是我們把那機器關(guān)了,你是不是就好了?
患者:(大驚)你們是誰派來的?
(沉默很長時間)
醫(yī)生:沒關(guān)系,你要是不想說也可以不說?;厝グ?。
分析
符合精神分裂一系列典型癥狀。典型的偏執(zhí)型精神分裂,癥狀以妄想和幻聽為主。
癥狀一:幻聽。典型的幻聽,無法分辨內(nèi)在和外在的聲音。
癥狀二:妄想。被害妄想、被控制感、夸大妄想。
癥狀三:緊張行為,表現(xiàn)為不停抖腳。
我的感受
這一個病人的癥狀實在是太典型了。從課上聽來的所有關(guān)于被害妄想和被控制感的癥狀都可以用上。
從他一進(jìn)門,我就有一種感覺:他是一個精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來。他用手端著一個杯子,這樣的姿勢讓我有一點緊張,就像前面講過的一樣,他坐在離我不遠(yuǎn)的地方。我注意到他的杯子是塑料的,卻裝著熱水,這讓我聯(lián)想是不是為了安全考慮呢?本來想在最后問一下這個問題,但是卻被后來突發(fā)的狀況給忽略了。
在他回答我們問題之初,就發(fā)現(xiàn)他一直在抖腳,抖腳的頻率很高,并且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳,但他卻像沒有任何感覺一樣,繼續(xù)抖腳,還越來越大聲。在我們眼光的提示下,醫(yī)生終于發(fā)現(xiàn)了這一問題,她馬上用手按住病人的膝蓋問道:“你可以不抖嗎?”他說可以,并且停止抖動。醫(yī)生繼而將他的兩臂平舉,問到:“可以么?可以這樣做嗎?”病人有些疑惑地說可以。接下去的談話一開始,病人迅速開始抖動另一只腳,而醫(yī)生并沒有管。
當(dāng)時就覺得,醫(yī)生就是醫(yī)生。她這樣做,其實是在對病人的一些動作做出檢查,如果病人不可以停止抖動,那么也就可以斷定是無意識的行為,繼而檢查他是否伴有振顫。結(jié)果是兩樣都不是,那么醫(yī)生視而不見,坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫(yī)生的素質(zhì),想像如果是我,我一定會很緊張的問怎么了,可不可以不抖,為什么要抖這樣的話;卻不會想到要進(jìn)行真正的檢查。
第二個波折發(fā)生在有一位同學(xué)問說:“我們把機器關(guān)了,你是不是好了?”病人突然大驚失色的問到:“你們是誰派來的?”他當(dāng)時的攻擊性讓我們?nèi)紘樍艘惶J潞蠡叵肫饋?,可能是?dāng)時同學(xué)的口氣太不好了,帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們,精神病人事實上比我們想像得要脆弱很多,對于他們,我們需要小心的保護(hù),而不是懷疑和輕視??傊沂菄樀搅?,真的嚇到了。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
一、要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
二、這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當(dāng)你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在。
實習(xí)報告并不能完整的表達(dá)我在工作中遇到的問題,但我會很重視以后的每一次實習(xí)機會。