在病房實(shí)踐時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚;在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的實(shí)踐生、實(shí)踐生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。下面小編帶來的高原醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告,希望大家喜歡!
一、實(shí)習(xí)目的
能夠有機(jī)會(huì)近距離地接觸醫(yī)生和病人,感受作為一個(gè)護(hù)士應(yīng)該做的一切。能在醫(yī)院學(xué)到很多,能收獲知識(shí)、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)還有友情,會(huì)讓人感觸頗深。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
記得我剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應(yīng),怕被老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手,也確實(shí)不敢動(dòng)手……實(shí)習(xí)剛開始時(shí),我是被分配在手術(shù)室,感到特別有壓力,這對我來說確實(shí)是一大挑戰(zhàn)。
而我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在老師的屁股后面,特別認(rèn)真,不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),也讓我們這些實(shí)習(xí)生可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,熟悉各種比較簡單的護(hù)理工作,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間是每月?lián)Q一個(gè)科室,而就是在各個(gè)科室中慢慢知道了護(hù)士的工作是非常的繁重,護(hù)士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我才發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這就說明了護(hù)士的重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負(fù)責(zé),這就要求我們工作時(shí)精神高度集中,不能出差錯(cuò),因?yàn)樯杂胁簧骺赡芫蜁?huì)無辜斷送一條生命。
當(dāng)然作為護(hù)士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護(hù)患關(guān)系,給予他們的護(hù)理。這不僅是對患者負(fù)責(zé),也是對自己負(fù)責(zé)。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能和提高各種護(hù)理工作能力。在老師認(rèn)真指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,我總是積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如扎針、靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、自動(dòng)洗胃法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識(shí)筆記,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。醫(yī)院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,而我跟的是比較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士,跟著老師分管病人的同時(shí),我也會(huì)觀察一下病人的病情,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)很多時(shí)候也會(huì)跟病人聊天以愉悅他們的心情,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。總的來說呢,實(shí)習(xí)期間的的收獲就是:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,還培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。短短的時(shí)間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
在我實(shí)習(xí)的過程中,自己在醫(yī)院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習(xí)慣,后來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接著后來媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感謝媽媽為我所做的一切,感謝她那么辛苦照顧我那么長時(shí)間,為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學(xué)到那么多,也不辜負(fù)他們的期望,很是欣慰。當(dāng)然我希望自己以后可以找到比較好的工作,成為一名合格的護(hù)士,希望自己以后可以成為他們驕傲。
三、實(shí)習(xí)總結(jié)
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,這些都無法用言語來表達(dá)的,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺的心情。總而言之,這八個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),也是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,但是我相信自己肯定能克服的??傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去做好每一件護(hù)士該做的事。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,要做一名合格優(yōu)秀且具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。因此在今后的學(xué)習(xí)生活中,我一定會(huì)不斷充實(shí)自己,提高自己,使自己具備更多的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)素養(yǎng),只有這樣才能做一名病人心中合格的護(hù)士。
雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想它將會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
★介紹醫(yī)院背景:
見習(xí)醫(yī)院:__第二人民醫(yī)院(以后簡稱二院)
所在地:__市__
醫(yī)院等級:二甲
醫(yī)院基本情況:醫(yī)院占地100余畝,建筑面積7萬2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設(shè)有30個(gè)臨床科室,26個(gè)醫(yī)技專業(yè)科室,醫(yī)院實(shí)習(xí)(見習(xí))報(bào)告。
★活動(dòng)時(shí)間:
__.7.10--__.8.10
★活動(dòng)日程紀(jì)要:
7.10-8.10
7.10入__,安排宿舍(宿舍在醫(yī)院對面),了解醫(yī)院及周邊環(huán)境.
7.11am與院方的見面會(huì),院方代表?xiàng)钪魅?amp;王老師接待,介紹醫(yī)院概況&布局&科室及部署此次活動(dòng)的總體安排.
我們由于是大三學(xué)生,專業(yè)課學(xué)習(xí)的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動(dòng)提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫(yī)院環(huán)境&了解醫(yī)院運(yùn)作.
pm由__主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環(huán)境.
7.12-7.19到科教科,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文&成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農(nóng)藥的病人急救.
7.21-7.27周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導(dǎo)儀器操作及病例檢測.
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協(xié)助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個(gè)門診部門.了解醫(yī)生診療過程,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行身體檢查,實(shí)習(xí)報(bào)告《醫(yī)院實(shí)習(xí)(見習(xí))報(bào)告》。
7.28-7.31內(nèi)科
8.1-8.3婦產(chǎn)
8.4-8.5消化內(nèi)
8.6-8.7心內(nèi)/神內(nèi)
8.8ct室
★實(shí)踐感悟
歷時(shí)一個(gè)月的見習(xí)已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了__第二人民醫(yī)院,學(xué)校的老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們摒棄了多日來的揣測及不安。由于行李很多,又拾掇了好長時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)開_二院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的幾天,是科教科的__老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主親自指導(dǎo),讓我們了解了一些醫(yī)院生存基本常識(shí),包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、有關(guān)儀器的使用知識(shí)的講解。六、院內(nèi)感染的講座。其間由__主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
正式進(jìn)入醫(yī)院工作的第一周是到科教科,以前是作為學(xué)生被動(dòng)的接受醫(yī)院的管理,現(xiàn)在是積極主動(dòng)地參與醫(yī)院管理工作,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文及成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文,同時(shí),側(cè)面的熟悉了各部門的分布人員素質(zhì),
自6月12號(hào)起,時(shí)間統(tǒng)計(jì)法執(zhí)行地十分順利,一天也沒有落下,超過90%的時(shí)間被我記錄在案。統(tǒng)計(jì)完數(shù)據(jù),我便開始分析每個(gè)數(shù)據(jù)的意義。數(shù)據(jù)讓我知道了這1個(gè)多星期以來我的時(shí)間是怎樣花費(fèi)的。我想知道每一項(xiàng)活動(dòng)我是否都認(rèn)真對待了?效率如何?我的產(chǎn)出有哪些?怎樣在同等量的時(shí)間內(nèi),提高產(chǎn)出?
一類工作。
A類:執(zhí)醫(yī)考試。去掉準(zhǔn)備技能操作考試的那9天之后,我究竟在執(zhí)醫(yī)筆試上面花費(fèi)了多長時(shí)間呢?答案是:3小時(shí)45分鐘。內(nèi)容就不多說什么了,也是少得可憐。在長達(dá)10天的時(shí)間里,我花在復(fù)習(xí)備考的時(shí)間只有這么點(diǎn),也就是說,我把大量的時(shí)間花在了次要的事情上。花在哪些事情上呢?
B類:超聲工作。7天內(nèi),毛時(shí)間=58小時(shí)20分鐘(包含了純上班時(shí)間、整理房間、上班前準(zhǔn)備);純工作時(shí)間=51小時(shí)15分鐘。純工作利用率=87.9%。具體內(nèi)容有哪些呢?
除了上班打報(bào)告之外,我看了‘超聲診斷學(xué)’的入門視頻,并寫上了會(huì)用到的筆記。我還閱讀了超聲診斷學(xué)教材,以及回顧了常見的超聲報(bào)告。必須說的是,以上我所做的這些,效率都太低了。視頻上所講述的內(nèi)容我連50%都沒掌握,我看完之后只復(fù)習(xí)過一遍,知識(shí)量基本上沒有增加。
每天的打報(bào)告時(shí)間長達(dá)6~7小時(shí),每天打過的重點(diǎn)報(bào)告我都從來沒有分析和記憶過,以致打了10天報(bào)告依然基本上是原地踏步,寫報(bào)告依然沒有具體的思路,書寫也沒條理,不知道每一點(diǎn)異常描述要寫在什么位置,即使知道寫在哪里,也不知道該如何準(zhǔn)確的描述。打報(bào)告的時(shí)間占了一天1/3的時(shí)間,我不想辦法提高效率也是不行的?,F(xiàn)在,我已經(jīng)確定了基本思路,先從最常見的部位開始,總共有三個(gè),分別是肝膽胰脾腎、泌尿系、心臟。
思路有兩條:第一條是先記住模板里每一句所描述的類型和范圍,以便修改時(shí)順利找到要插入的位置以及刪減的內(nèi)容。第二條是按照部位逐個(gè)學(xué)習(xí)和背誦,而不再是東看一下,西看一下。先看肝膽胰脾腎和心臟,然后再看泌尿系和子宮附件,以此類推。
二類工作。
1、寫作。
寫了一篇日記《__考試記》。這種隨性而寫的日記,對我的成長目前并沒有太大的意義。我需要的是深刻的思考與持續(xù)的進(jìn)步。我的寫作方向不應(yīng)該是日記。日記并不是產(chǎn)出。另外,我還寫了小短文,是關(guān)于此次“操作技能考試”的。我只用了一個(gè)星期的時(shí)間瘋狂突擊,最后得了75分。這大大出乎我的意料。雖然運(yùn)氣成分占多,但是這極大地鼓舞了我的士氣,讓我相信自己的運(yùn)氣,相信自己的潛力。這樣的“小成功日記”非常有價(jià)值,能讓自己保持斗志,最大限度地發(fā)揮自身潛力。《斯通納》這本書,我只寫了【童年】部分,而且還沒寫完。最主要的原因是我對本書的理解不夠透徹,難度很大。嘗試總是好的,慢慢來,以后再繼續(xù)往下寫吧。
2、閱讀。
a)關(guān)于閱讀,我有了更深刻的認(rèn)識(shí)。閱讀一本書,絕不是在某個(gè)限定的時(shí)間內(nèi)讀完,也不是為了看完寫書評、做讀書筆記,更不是為了分享給別人。閱讀真正的意義是從書中汲取自己需要的營養(yǎng),改變自己,解決自身想要解決的問題。哪怕不寫一個(gè)字,不說一句話,只要達(dá)到了自己的目的,這本書就沒有白讀,所耗費(fèi)的時(shí)間也沒有白白浪費(fèi)。相反,只是寫書評或是做讀書筆記,通過這種所謂的“產(chǎn)出”來滿足自己的虛榮心,填補(bǔ)內(nèi)心的空虛,同樣也是浪費(fèi)時(shí)間,而且是帶有高度欺騙性的時(shí)間浪費(fèi)。
b)再說說具體我都閱讀了哪些內(nèi)容。累計(jì)時(shí)間最長的當(dāng)屬
《北歐,冰與火之地の尋真之旅》這本書,我總共花費(fèi)了3小時(shí)35分鐘用于閱讀。可是,花了這么多時(shí)間,我收獲了什么呢?我問我自己。為什么我要買這本書?我想要從書中獲得什么呢?雖然不愿意承認(rèn),但我知道我實(shí)際上只是把這本書當(dāng)作消遣而已。我不是想知道為什么北歐國家的國民為什么幸福指數(shù)高嗎?為什么我在閱讀的時(shí)候不始終圍繞這個(gè)主題去追尋呢?作者具體都說了什么,我完全不記得了。我沒有從中提取核心信息,純粹只是走馬觀花地瀏覽一遍而已。這不是閱讀,這只是瀏覽??赐昙赐?,這不還是浪費(fèi)時(shí)間嗎?雖然閱讀的時(shí)候我的注意力很集中,但是我沒有進(jìn)行思考和分析,我的理解力和知識(shí)量都沒有增加。這同樣是一種高度欺騙性的時(shí)間浪費(fèi)啊。
c)再吐槽一下我看的這幾天文章,比如“九個(gè)認(rèn)真的獨(dú)居故事”,“20條效率建議,每天多出2小時(shí)”,“沒房、沒車、賺不多、不想生育的年輕人,為什么不能理直氣壯地活著”,這幾篇文章彼此之間有聯(lián)系嗎?我花了1小時(shí)的時(shí)間,為的就是看這3篇無關(guān)緊要的文章嗎?閱讀方向和主題是什么?我根本不知道嘛。純粹就是瞎看。與之形成對比的是我最近剛買的雜志《lens視覺系列》,每一期都有一個(gè)主題。我買的這期的主題是“我寧愿讓自己迷失一會(huì)兒”,每篇文章彼此獨(dú)立,卻又相互印照。不再是泛泛而談,而是有著深刻的內(nèi)涵在其中。紙質(zhì)書可以排除雜七雜八的東西的干擾,讓人變得平靜、踏實(shí),提高閱讀的效率和深度。閱讀需要消耗大量的時(shí)間成本,是成本很高的活動(dòng)類型。所以、我需要帶著強(qiáng)烈的目的去琢磨文字與圖片表面以及背后的意義。這樣才對得起消耗在這上面的巨大時(shí)間成。
3、印象筆記。
“印象筆記”這項(xiàng)活動(dòng)我不應(yīng)該將其作為二類工作的,連三類工作都算不上,因?yàn)樗皇且粋€(gè)工具,而不是一項(xiàng)活動(dòng)。這幾天光是整理印象筆記,就耗費(fèi)了3小時(shí)38分鐘。有那么多筆記需要整理嗎?整理,是一種負(fù)擔(dān),而不是產(chǎn)出。所以、聰明的做法是將印象筆記的分類和內(nèi)容進(jìn)行斷舍離式地簡化,取消“整理”這類毫無意義的活動(dòng)。這3個(gè)多小時(shí)的時(shí)間太不值得了,還不如用來看一部電影或是約個(gè)朋友吃頓飯呢。所以、從第27周開始,只把印象筆記當(dāng)一個(gè)工具,不再浪費(fèi)多余的時(shí)間。
4、豆瓣。
“豆瓣”和“印象筆記”是同一個(gè)問題,它也只是一個(gè)工具。同理,豆瓣一樣需要取消“整理”這類毫無意義的活動(dòng),因?yàn)橹黜摰慕缑嫖以缇鸵呀?jīng)設(shè)定到完美狀態(tài)了,不需要再花時(shí)間去搞什么“整理”。時(shí)間統(tǒng)計(jì)法告訴我,我對豆瓣的依賴太嚴(yán)重了。豆瓣根本不需要花那么多時(shí)間。我純粹是在重復(fù),浪費(fèi)時(shí)間而已。我認(rèn)為,我每周只需更新一次就可以。我需要更新也就只有讀書筆記,電影短評,生活吐槽而已。這些內(nèi)容加起來也不會(huì)超過1小時(shí)。一個(gè)星期只需花1小時(shí)就可以達(dá)到這效果,性價(jià)比老高了。
5、社交。
我制作了一張表格,包含4個(gè)方面的內(nèi)容:對象、次數(shù)、累計(jì)時(shí)長,對話形式。掃了一眼最近的社交記錄,發(fā)現(xiàn)一對一面談一次也沒有,要么是電話,要么是微信文字聊天。我覺得一對一面談是最佳的社交形式,社交的質(zhì)量是最高的,尤其是眼神的交流,是別人的社交形式所無法比擬的。其次是電話交流和微信文字聊天。微信文字聊天的有點(diǎn)是可以留下文字記錄,有利于存檔,缺點(diǎn)是很容易斷線,對話不連貫,時(shí)間的利用率很低。還有一種我至今還沒有實(shí)踐過的——書信交流。這是我最推崇的交流形式,因?yàn)檫@種交流形式有更深的內(nèi)涵,需要更深的思考,對提高寫作能力,增進(jìn)情感有最好的效果。所以、7月份我準(zhǔn)備嘗試寄書信給朋友。
再說說其他次要的項(xiàng)目。
1、影視。
這10天我看了兩部電影、兩集動(dòng)漫、兩集電視劇。電影都是自己想看的,而且是評分很高的。我看完都會(huì)寫短評,說說自己的看法。《火影忍者》每周更新一集,我不用擔(dān)心花費(fèi)多余的時(shí)間在上面。我看的這部韓國電視劇了不得,對職場和人生有著很有價(jià)值的指導(dǎo)意義。《未生》每集長達(dá)70分鐘,差不多是一部電影的時(shí)長??催@部電視劇,我是需要截圖,做筆記的。因?yàn)樗袃r(jià)值了,值得我花時(shí)間總結(jié)和吸收。7月份和8月份繼續(xù)維持這個(gè)量就可以了。畢竟我只有50多天的考試備考時(shí)間,時(shí)間太緊張了。
2、綜藝&自媒體。
看了幾期《袁視角》和一期《
了不起的匠人Ⅱ》。這兩個(gè)節(jié)目都不在我的娛樂范圍之內(nèi)。我計(jì)劃欣賞的節(jié)目是《見字如面》和《我住在這里的理由》。綜藝需要消耗的時(shí)間也不少,短則40分鐘,長則1個(gè)多小時(shí)。所以、在這個(gè)問題上,我一樣是不能任性的。按照既定的方案來有助于把握節(jié)奏,防止落入時(shí)間黑洞。為了配合我的書信寫作,7月份將繼續(xù)欣賞《見字如面》這個(gè)節(jié)目,一邊享受書信帶來的魅力,一邊指導(dǎo)我的書信寫作。
3、音樂。
想起柳比歇夫那句話
“應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)不受周圍環(huán)境的干擾,用在工作上的3個(gè)小時(shí)應(yīng)當(dāng)是真正工作的3個(gè)小時(shí),不想不相干的事,不聽不相關(guān)的話,不聽鈴聲和笑聲,也不聽收音機(jī)和音樂?!?/p>
我采納了這條建議。有一天晚上,我心情郁悶,無心學(xué)習(xí)。于是,我拉上窗簾,關(guān)閉燈光,帶上耳機(jī),閉上眼睛,在黑暗中傾聽《仙劍奇?zhèn)b傳》原聲帶,這一聽就是1小時(shí)25分鐘。我認(rèn)為雖然花了很長時(shí)間,但是很值得。做每一件非體力活的事,都不應(yīng)該聽音樂。如果想聽,就停下手中的事情,認(rèn)真傾聽,感受音樂的音符與意境。這才是正確使用時(shí)間的方法。除此之外,我還觀賞了好幾首MV。我覺得聽音樂的周圍環(huán)境比音樂本身更重要。試想,當(dāng)我處在一篇深林里,聽著理查德·克萊迪曼的鋼琴曲,那是何等地愜意啊??傊?、聽音樂不做事,做事不聽音樂。
4、例行工作。
a)通勤。
我算了一下,平均每天的通勤時(shí)間高達(dá)1小時(shí)30分鐘,占據(jù)的比重相當(dāng)之高。畢竟除去睡眠和上班,我只有不到9小時(shí)的自由時(shí)間。我找到了提高這部分時(shí)間的利用率的絕佳方法。那就是將騎摩托上班改為步行上班,正好配合我的養(yǎng)生和鍛煉計(jì)劃。一舉兩得。
b)手寫時(shí)統(tǒng)。
平均時(shí)間為20分鐘。這項(xiàng)活動(dòng)并不產(chǎn)生價(jià)值。所以我需要簡化手續(xù),減少消耗的時(shí)間。于是、我設(shè)定了一個(gè)【固定活動(dòng)】以減少書寫內(nèi)容。
c)電子時(shí)統(tǒng)。
平均時(shí)間為15分鐘。這項(xiàng)活動(dòng)同樣不產(chǎn)生價(jià)值。我需要盡量把時(shí)間將至
10分鐘以內(nèi),而且用中午做這件機(jī)械類的事情。
d)查閱微信。
這項(xiàng)活動(dòng)需要重點(diǎn)改革。
第一,退出與我無關(guān)的微信群,拒絕被無聊的消息所打擾。
第二,更嚴(yán)格地限制查回微信的時(shí)間范圍,防止自己在上面浪費(fèi)太多的時(shí)間。
第三,朋友圈將不再更新,要更新就上豆瓣。
不必再留戀被人關(guān)注和點(diǎn)評,我所要追求應(yīng)該是一對一的高品質(zhì)社交。朋友圈就像動(dòng)物園,供眾人觀賞與嬉鬧。查回微信消息其實(shí)很快,10分鐘就足夠了。它只是一個(gè)收件箱,我犯不著浪費(fèi)時(shí)間在上面。
e)睡眠與午睡。
我這幾天只統(tǒng)計(jì)午睡時(shí)間,沒有統(tǒng)計(jì)晚間睡眠時(shí)間。從第27周開始,我將納入晚間睡眠,不放過每一項(xiàng)活動(dòng)。我統(tǒng)計(jì)了一下,我的夜間睡眠維持在7~8小時(shí),而午睡的平均時(shí)間約為30分鐘。這幾天我的精力十分充沛,可見這個(gè)數(shù)值能滿足我的生活需求,不增不減。在這個(gè)過程中,我突然發(fā)現(xiàn)原來每一天的長度是不一樣的,不是24小時(shí)。很多人把早晨起床的時(shí)間認(rèn)定為一天的開始?,F(xiàn)在,我不這么認(rèn)為了。我認(rèn)為一天的開始是前一天晚上睡覺的時(shí)間,而結(jié)束的時(shí)間則是當(dāng)天晚上睡覺的時(shí)間。這種全新的認(rèn)識(shí)有著至關(guān)重要的意義。這意味著我再也不用糾結(jié)偶然睡得太晚而打亂了作息節(jié)奏了。因?yàn)槊刻斓臅r(shí)間長度不一樣,即使晚一點(diǎn)睡,只要該花的時(shí)間足量地用到了該做的事情上,那么即使即使將這一天的時(shí)長延長到了26小時(shí),也是相當(dāng)值得的。真高興,意外地解決了我一直很糾結(jié)的一個(gè)問題。今天終于可以釋懷了。
f)固定活動(dòng)。
固定活動(dòng)包含了幾個(gè)每天必須要進(jìn)行的幾個(gè)活動(dòng),而且所需的時(shí)長基本上是固定不變的。我不需要每天在手寫了,直接寫個(gè)總時(shí)間就行了,這樣可以節(jié)約不少時(shí)間。它們分別是:
①起床、疊被、洗漱10分鐘
②喝水、燒水、如此10分鐘
③晨浴10分鐘
④吃飯30~40分鐘
⑤洗澡15分鐘
⑥洗、晾衣服10~15分鐘
⑦收、疊衣服10分鐘
g)其他/特殊。
這類活動(dòng)涵蓋范圍很廣。比如:整理印象筆記,參加會(huì)議,剪頭發(fā),整理房間等等。我只需遵循“斷舍離”這一總原則就行了,盡量在最短的時(shí)間內(nèi)完成。這10天以來,我浪費(fèi)時(shí)間也是很多的。我決定一一列出,將其列入黑名單。
i.玩小游戲
ii.上班時(shí)與同事閑聊
iii.瞎玩手機(jī)
iv.瞎逛電腦
v.與同事抱怨醫(yī)院
vi.看各種無聊的新聞
tips:本文累計(jì)耗時(shí)6小時(shí)50分鐘
實(shí)習(xí)時(shí)間:20__年7月6日至20__年4月9日,共40周。
實(shí)習(xí)地點(diǎn):襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))
實(shí)習(xí)目的:臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求。
實(shí)習(xí)對的組成:
分散實(shí)習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是07級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人,隊(duì)伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。20__年7月6日我們在辦理完實(shí)習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí),面對一張張似曾相識(shí)的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個(gè)子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺(tái),但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會(huì)讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚(yáng)。有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒有意識(shí)到哪里做錯(cuò)了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:"你一點(diǎn)兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯(cuò)誤了。
通過在普外科的實(shí)習(xí),我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇狻㈥@尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)才能學(xué)到東西,在臺(tái)下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷砜紙?zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。
第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。
第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會(huì)滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個(gè)細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會(huì)做,一個(gè)比一個(gè)做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"J"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導(dǎo)尿管,也是我在這個(gè)科學(xué)會(huì)的,老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護(hù)士是開放的,所以只要你肯學(xué),老師就給你講。閑暇時(shí)老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟CT片等。
我感覺在這個(gè)科室是最充實(shí),最能體現(xiàn)價(jià)值所在的科室。這也給我實(shí)習(xí)增加了信心與動(dòng)力。泌尿外科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點(diǎn)不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個(gè)大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個(gè)科實(shí)習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個(gè)科實(shí)習(xí)的兩個(gè)月實(shí)習(xí)進(jìn)修生有十幾人,再加上醫(yī)生護(hù)士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班,我們實(shí)習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室"開會(huì)",在早上這個(gè)科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過查房可以及時(shí)掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實(shí)來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個(gè)星期四(普內(nèi)科每周四給實(shí)習(xí)進(jìn)修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識(shí)。秋季農(nóng)忙時(shí)中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個(gè)具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個(gè)肝癌患者做動(dòng)脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費(fèi)用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個(gè)人換幾次,每次都需要半個(gè)多小時(shí),站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個(gè)"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個(gè)可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因?yàn)樗悄X外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的`一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個(gè)個(gè)肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時(shí),對病人負(fù)責(zé),教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會(huì)了看心電圖及發(fā)報(bào)告,心臟彩超報(bào)告結(jié)果的判讀及Holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)。通過在內(nèi)科幾個(gè)月的實(shí)習(xí),使我認(rèn)識(shí)最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實(shí)習(xí)學(xué)會(huì)了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的,按體重計(jì)算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉(zhuǎn)科。尊重老師,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個(gè)月的實(shí)習(xí),我完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識(shí)、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯(cuò)過了很多機(jī)會(huì)。
第二,是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識(shí)及操作沒有得到很好的鞏固。
第三,是知識(shí) 的匱乏。通過實(shí)習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。因此,實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
一個(gè)多月的實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號(hào),但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這一個(gè)多月中我們緊張過,努力過,開心過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了,成長了,學(xué)會(huì)了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過的東西。
我于20__年9月1日至10月15日在親親寶貝寵物醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院位于長沙市楊家山家潤多超市附近,是一家以私營為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個(gè)樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,各個(gè)必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共四個(gè)人。
該寵物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡單的美容,給寵物打針,經(jīng)常性的對醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡單的工作。
前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國外通過空運(yùn)被主人所接收的,由于從異地托運(yùn),所以或多或少的會(huì)帶一些疾病。實(shí)習(xí)過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染?。ㄏ袢翢?、細(xì)小病毒病、結(jié)核病)、寄生蟲病、外科?。ㄏ駝?chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾病。
經(jīng)營這家醫(yī)院的老板是我們農(nóng)大的一位師兄,他在工作中嚴(yán)格要求我們,在生活上對我們非常關(guān)心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認(rèn)識(shí)到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
我總結(jié)了三點(diǎn):
1.思想素質(zhì)
寵物行業(yè)的每一個(gè)人應(yīng)該對小動(dòng)物有愛心,熱愛寵物工作,獻(xiàn)身寵物事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,認(rèn)真負(fù)責(zé),團(tuán)結(jié)協(xié)作。
2.專業(yè)素質(zhì)
對顧客要態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼,掌握寵物的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的治療,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全,精益求精,要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇到病情突變,既要沉著冷靜,又要在搶救中敏捷、果斷。
3.科學(xué)素質(zhì)
做為寵物醫(yī)生要有實(shí)事求是、勇于探索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)該努力拓寬自己的知識(shí)面!
此次實(shí)習(xí)給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚嘆越來越多的人群對寵物關(guān)注,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領(lǐng)階層,這可能跟經(jīng)濟(jì)和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系。每個(gè)養(yǎng)寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費(fèi)心費(fèi)力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。
現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色,而是人類休閑時(shí)的玩伴。隨著物質(zhì)生活的富裕,人們越來越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見一斑。細(xì)細(xì)琢磨,在現(xiàn)代化的家庭,可以說應(yīng)有盡有,彩電、音響、空調(diào)……,但似乎還缺少一點(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通感情、善解人意的東西,寵物就充當(dāng)了這樣一個(gè)角色,人類在欣賞這些可愛的寵物時(shí),精神將得到調(diào)節(jié),憂愁也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,使越來越多的人將感情投注于寵物身上,人與寵物間的依賴關(guān)系,將隨時(shí)間的流逝而日益濃厚。
寵物,在社會(huì)生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈,充當(dāng)人們的生活伙伴,它進(jìn)入了社會(huì)交圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈(zèng)送親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈,發(fā)展寵物以帶動(dòng)一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時(shí)代的發(fā)展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國內(nèi)各個(gè)城市的興起將無可置疑。
通過這次實(shí)習(xí)我認(rèn)識(shí)到,我國寵物品種資源豐富,寵物飼料資源也很充足,亟待動(dòng)物專家和愛好者研究開發(fā)。
一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活讓我獲益匪淺。實(shí)習(xí),不僅是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人生的起點(diǎn),我相信在未來的路上我會(huì)做的很好。
上面就是我的寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié),希望對需要寫寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告的同學(xué)有所幫助,寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)期雖短,但總結(jié)下來也學(xué)習(xí)到了不少知識(shí)。再次感謝為我提供實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的寵物醫(yī)院。
實(shí)習(xí)的日子對于每一個(gè)醫(yī)學(xué)生都會(huì)是難以忘懷的,因?yàn)樵谶@差不多300多個(gè)日子里,我們盡力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個(gè)合格醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù),誠然我們會(huì)遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當(dāng)中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個(gè)時(shí)候,我離開了自己的母校襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實(shí)習(xí)的醫(yī)生,更多的卻是來自自己,作為一個(gè)大專生的我和那些一起實(shí)習(xí)的溫州醫(yī)學(xué)院、北華大學(xué)的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢,那么,只要通過自己的努力來使我不落后。20__年7月、9月,20__年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許多許多。
在這10個(gè)月里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)醫(yī)學(xué)生到實(shí)習(xí)醫(yī)師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經(jīng)沒有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒有了剛剛開始實(shí)習(xí)工作時(shí)的沖動(dòng),留下的只有平靜。有時(shí)候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實(shí)卻是那樣的現(xiàn)實(shí)。我努力去做一個(gè)好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各位“同事”面前,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩;在病人面前,我是一個(gè)溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實(shí)習(xí)的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因?yàn)槟贻p,就要學(xué)會(huì)面對別人的挑剔。下面我就談?wù)?,可以詮釋為我的一些感悟?/p>
1、病史采集要的重要性:作為一名合格的實(shí)習(xí)醫(yī)師,應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料,來作為疾病診斷的重要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過程中,實(shí)習(xí)醫(yī)師對病史一般詢問得仔細(xì),但由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),容易忽視其他病史的詢問,這樣在考慮診斷時(shí),往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。所以我認(rèn)為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點(diǎn),并對有價(jià)值的線索主動(dòng)追問,全面辨證的分析問題。所以在我實(shí)習(xí)的后期,我在接診過程中不怕麻煩,按照問診內(nèi)容(一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、過去史、個(gè)人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問到,聯(lián)系病人主訴的各種細(xì)微情況,細(xì)致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。
2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù):在長期的實(shí)習(xí)過程中,我發(fā)現(xiàn)一個(gè)十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時(shí)不碰自己(主要指不進(jìn)行體格檢查)。我也承認(rèn),病人在住院的第一天詢問病史時(shí),醫(yī)師會(huì)對患者進(jìn)行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進(jìn)行一次體格檢查),這樣做其實(shí)有3大壞處:
(1)、病人會(huì)認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé);
(2)、容易對經(jīng)管病人的病情造成耽誤;
(3)、容易養(yǎng)成懶惰的習(xí)慣,不利于醫(yī)生業(yè)務(wù)上的提高。綜上所述,不難推敲出在實(shí)習(xí)期間我們要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),從小事做起,至少要做到:
1、每天早晨上班之前對所經(jīng)管病人進(jìn)行詢問和查體,并將實(shí)驗(yàn)室送來的檢查結(jié)果貼到病歷夾里,為8點(diǎn)之后的上級醫(yī)師查房做好必要的準(zhǔn)備,如果發(fā)現(xiàn)異常變化,分析后向上級醫(yī)師匯報(bào),并請上級醫(yī)師指導(dǎo);
2、下午下班之前再次對所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項(xiàng)。
3、完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。
人們都說付出了必有回報(bào),但是我們付出了是不求回報(bào)的。相反,可能會(huì)招來病人的不理解。但既然選擇了這個(gè)職業(yè),就要為其盡我所能,因?yàn)閺尼t(yī)是我無悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時(shí)候;當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時(shí)候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當(dāng)SARS、禽流感突然襲來之時(shí),我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán),用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會(huì)“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
本人自20__年7月7日—20__年7曰31日在中心醫(yī)院中藥房藥劑科實(shí)習(xí)。
每天上午,整理前一天的處方,并統(tǒng)計(jì)處方數(shù)和調(diào)配帖數(shù)。從中學(xué)習(xí)到中醫(yī)處方的格式、內(nèi)容及正確書寫方法。
工作期間,跟著老師學(xué)習(xí)審方、調(diào)配并核對發(fā)藥。從中深入學(xué)習(xí)了審方中的“四查十對”并熟悉了需特殊處理如先煎、后下、包煎、烊化等給與單包的藥品;稱量時(shí)計(jì)數(shù)準(zhǔn)確;稱量結(jié)束由老師再次對照處方檢查無誤才可分藥裝藥;分藥要細(xì)致、均勻;發(fā)藥時(shí)要核對病人姓名,并將用法用量、注意事項(xiàng)向病人詳細(xì)說明。
空閑時(shí)間向中成藥房老師學(xué)習(xí)成藥的劑型、組成、功效、主治及注意事項(xiàng)和貯存,進(jìn)貨時(shí)幫藥材科老師整理、統(tǒng)計(jì)中草藥,從中學(xué)到許多草藥別名。
工作結(jié)束時(shí)會(huì)收拾工作臺(tái)、調(diào)配用具并打掃中藥房和藥材庫。