新的一年即將開始,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,完成了20__年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題:
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
在護士工作中,每一位護士都肩負(fù)著重大任務(wù)和職責(zé)!天使不好當(dāng),這或許是所有護士工作者的心聲!護士工作又苦又累,只有投入其中才能對護士工作有深深體會!
一、全年各項護理工作量及工作達標(biāo)狀況
1、工作量:急診人x次。參加搶救__人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人__人次。出車車x次。處理突發(fā)事件x次。
2、工作達標(biāo)狀況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。
二、加強護理人員服務(wù)意識,帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行領(lǐng)悟和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互堅信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,帶給紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時刻。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其狀況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實狀況
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級潛質(zhì),使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時刻調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作潛質(zhì)定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,到達人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時刻。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、全年科室組織業(yè)務(wù)領(lǐng)悟次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項。
2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。
3、全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標(biāo)。成績良好。
4、基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃,安排了護士到icu進修領(lǐng)悟危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期領(lǐng)悟,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。
5、每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變潛質(zhì),反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
6、根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用潛質(zhì),要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7、制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對科室人員層級潛質(zhì)評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質(zhì),保證護理質(zhì)量。
五、護理實習(xí)生帶教
學(xué)生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)。
六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展
調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護理和健康教育等,同時安排人員到icu進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
20__年護理工作方面雖然取得了必須的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
新的一年咱們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,咱們將不斷發(fā)奮,進一一步加強隊伍的建設(shè),提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計劃。
在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下,在醫(yī)院各部門的密切幫忙下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)”的宗旨,圓滿地完成了護理工作任務(wù)。
我科護理人員的安全及職責(zé)意識、主動服務(wù)意識明顯加強,護理質(zhì)量得到進一步提高,病人滿意度達96%以上,現(xiàn)將本人全年工作總結(jié)如下:
一、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
1、按醫(yī)院要求認(rèn)真進行政治學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度,恪盡職守,全年無違法違紀(jì)行為。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護士素質(zhì)規(guī)范。
3、同全科護理人員團結(jié)一心,分工合作,圓滿地完成了工作任務(wù),在各項護理工作上,充分發(fā)揚團隊協(xié)作精神,全體護理同仁們不計個人得失,甘于奉獻,充分發(fā)揚愛崗敬業(yè)的精神!
二、護理管理
1、嚴(yán)格按照護士長工作手冊開展工作,做到了年有計劃,月有安排,周有重點,每月有小結(jié),并針對好的方面提出表揚,不足的方面提出整改措施,并督促執(zhí)行,評價整改效果,到達了持續(xù)改善的目的。
2、進一步強化安全意識及崗位職責(zé)意識、主動服務(wù)意識,全年全科無重大護理事故,在用心學(xué)習(xí)后醫(yī)療服務(wù)的知識后完善了病員回訪制度,有效地提高了病人的滿意度。
3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責(zé),按照國家診療規(guī)范整改重點??平ㄔO(shè)單病種的護理常規(guī),并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理規(guī)范。加強了護理人員應(yīng)知、應(yīng)會的知識培訓(xùn),并要求人人過關(guān),尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理論和實踐相結(jié)合。
4、加強了護理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制,建立了科內(nèi)護理質(zhì)量控制小組,采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的方式,每周有重點的檢查護理質(zhì)量狀況,每月進行護理質(zhì)量大檢查一次,并與績效考核結(jié)合。根據(jù)整體護理工作模式的要求,相對固定了職責(zé)護士,不一樣年資護士交叉排班,使工作互補,保證了護理工作質(zhì)量。
5、組織每月召開了一次工休座談會,征求病人的意見,對病人提出的問題給予了合理的回答,用心與相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理,盡量滿足病人合理的.需要。
6、加強了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理,隨時查詢病人的費用狀況和一日清單制,及時與醫(yī)生溝通,盡量將醫(yī)保病人費用控制在規(guī)定范圍內(nèi),避免違規(guī)事件的發(fā)生。
7、在運行病歷和醫(yī)囑上,用心組織護理人員學(xué)習(xí),要求人人掌握,盡快熟悉運行模式,確保了病區(qū)醫(yī)生護士工作站工作順利開展、運行。
三、臨床護理
1、在臨床護理工作中,護理人員的主動服務(wù)意識明顯加強。進一步強化主動服務(wù)意識,推出誠信滿意溫馨服務(wù),努力做到“以人為本,以病員為中心”,努力為病員帶給更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2、加強了基礎(chǔ)護理和危重病人護理工作,分管病人的職責(zé)護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理,對病人的健康教育普及率達96%,病人滿意度高達95%以上,全年無重大護理并發(fā)癥發(fā)生。
3、加強了病房管理,強化護理人員人人參與管理的意識,為病人帶給更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。
4、加強了消毒滅菌及隔離工作,規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范,多次整理庫房物資的保存方式。
5、護理文件嚴(yán)格遵守書寫規(guī)范,進一步強化了護理人員主動學(xué)習(xí)護理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)的意識,并督促執(zhí)行,保證了護理文件的規(guī)范性。
對護理文件書寫質(zhì)量控制,將病床分管落實到人,要求每人自查所分管床位的病歷,質(zhì)控小組每周檢查一次,護士長定期和隨機抽查,確保護理文件書寫質(zhì)量,有效防范由于護理文件書寫誘發(fā)護理糾紛的發(fā)生,對護士收集病員信息與醫(yī)生有差異時,及時和醫(yī)生溝通患者信息,保證醫(yī)、護記錄統(tǒng)一、準(zhǔn)確。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷,及時查找原因,認(rèn)真分析,提出整改措施并督促執(zhí)行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專人管理,要求班班交接,每班護士接班時不僅僅要檢查急救物品的數(shù)量,而且還要檢查急救物品的質(zhì)量,每班使用后,及時補充,每周護士長大查一次,確保了急救物品的齊備完好,保證了應(yīng)急使用。
7、在業(yè)務(wù)管理上,堅持了每月一次的護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理業(yè)務(wù)查房,堅持了床旁護理小查房,加強中醫(yī)??谱o理知識的培訓(xùn)和考核,逐步提高了護士們的理論水平和操作技能,為更好的培養(yǎng)內(nèi)科??谱o理人員打下了良好的基礎(chǔ)。每月組織了中醫(yī)“三基”護理理論知識考試,平均分__分。加大了對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)和中醫(yī)技術(shù)操作的訓(xùn)練,為中醫(yī)重點??频慕ㄔO(shè)找準(zhǔn)切入點。
8、堅持中醫(yī)特色護理的學(xué)習(xí)和運用,在記錄和臨床操作中體現(xiàn)中醫(yī)特色和資料,確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施,保證護護理質(zhì)量。
四、繼續(xù)教育及論文
1、送出3人次分別到____醫(yī)院康復(fù)科、____醫(yī)院康復(fù)科、____中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科參觀學(xué)習(xí),將學(xué)習(xí)到的新理念、新技術(shù)、新思維逐漸應(yīng)用于臨床工作。
2、送出護理人員3人次參加護理新技術(shù)新進展學(xué)習(xí)。
3、1名護士正在理解護理本科理論知識的學(xué)習(xí),4名護理同志參加護理??频膶W(xué)習(xí)。
4、1篇護理論文在期刊發(fā)表。
五、改善方向
1、加強低年資護理人員的培訓(xùn)和培養(yǎng),尤其加強新進人員和工作5年以下同志在三基知識的培養(yǎng),同時加強溝通潛力和管理努力的培養(yǎng)。
2、加強護師護理人員管理、協(xié)調(diào)努力的培養(yǎng);
3、加強專科護士專業(yè)化的培養(yǎng),建立??谱o士培養(yǎng)、考核機制;
4、大力提倡后醫(yī)療服務(wù),用心開展客戶回訪工作和讓病人滿意工作;
5、進一步加強科研、教學(xué)工作的提高,努力在科研和教學(xué)上更上一層樓;尤其加強學(xué)生到臨床前的崗前教育機制。
一年來,急診內(nèi)二科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和護理部的具體指導(dǎo)下以“”重要思想為指導(dǎo),結(jié)合群眾路線教育實踐活動,在友誼科室的密切配合及急診內(nèi)二科全體護理人員的共同努力下,使我科社會效益與經(jīng)濟效益穩(wěn)步上升,取得了多方面的好評。為進一步配合我院的改革進程,切實履行上級指示,以質(zhì)量求生存,加強科室管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),做好科室的規(guī)范化管理,以推進科室管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),更好的為全縣人民服務(wù)。
一、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。
1、提高護士的理論與技術(shù)操作水平;組織全科護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護士長定期對本科護士理論和操作進行考核,入科崗前培訓(xùn)率達100%。
2、人才培養(yǎng):科室選派護理人員參加急診專科護士規(guī)范化培訓(xùn)二人次,取得急診??谱o士證一人。
3、提高護士應(yīng)急能力和急救水平:組織科室人員對心電圖機、思想?yún)R報專題心電監(jiān)護儀、心電除顫機、創(chuàng)傷急救技術(shù)等進行操作培訓(xùn)并熟練操作,護理技術(shù)操作考核合格率達90%,定期組織護士輪流授課,對科室常見呼吸、消化系統(tǒng)疾病及急性中毒進行培訓(xùn)學(xué)習(xí),共同學(xué)習(xí),相互交流。
二、提供規(guī)范化服務(wù)
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,要求全科護士主動去觀察病情,這樣不但增加了護患溝通縮短了護患之間的距離,而且有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。
三、定期檢查考核,提高護理質(zhì)量
定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量,在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對科室護理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細(xì)則,每月重點查,護士長不定期抽查,護理組長值班必查,護理文件合格率90%。對于檢查中存在的不足之處進行詳細(xì)地原因分析,定期召開質(zhì)控會,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重?fù)尵茸o理記錄書寫的及時性與規(guī)范性,在安全管理方面和消毒隔離方面,嚴(yán)格把關(guān),全年安全達標(biāo)、消毒隔離合格率達100%,搶救藥品完好率達100%。
四、實行量化管理
全年各科室累計共完成住院14574人次,門診11492人次,輸血158人次,靜脈注射1299人次,肌肉注射3189人次,皮試注射1798人次,靜脈采血822人次,霧化吸入3727人次,胃鏡329人次,導(dǎo)尿45人次,吸氧445人,危重病人搶救34人次,洗胃45人次。
新形勢和新任務(wù),對我們的工作提出了更新、更高的要求,也為我們工作發(fā)展和突破提供了良好的機遇和內(nèi)在的動力。我們會緊密團結(jié)起來,振奮精神、努力拼搏、扎實工作,朝著提高兩個效益,創(chuàng)建和諧醫(yī)院的目標(biāo)奮勇前進!
時間真的過的很快,兩個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預(yù)檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理。
2、進搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準(zhǔn)確。
4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護儀等。
5、護士搶救經(jīng)驗豐富,技術(shù)熟練,對病情觀察比較細(xì)致,出現(xiàn)異常情況能及時處理,對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進一步治療。
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時,各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人。
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間。
2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴(yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴(yán),注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應(yīng)室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效。
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽,防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度,更好的保護自己。
3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細(xì),不漏收。
4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護士還是老護士都認(rèn)真參加,認(rèn)真訓(xùn)練。
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應(yīng)用。
適應(yīng)癥:
(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。
(3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。
3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。
通過這兩個月的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務(wù)。
在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的幫助指導(dǎo)下,結(jié)合科室工作實際,我作為婦產(chǎn)科護士長,進一步規(guī)范護理行為,落實護理核心制度,做好護理安全和護理質(zhì)量的持續(xù)改進,扎實提高護理隊伍整體素質(zhì)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強政治學(xué)習(xí)
提高職業(yè)道德堅持參加醫(yī)院組織的各項政治學(xué)習(xí),執(zhí)行醫(yī)院的各項決定,踐行黨的群眾路線實踐活動要求,抵制一切不利于團結(jié)和和諧的歪風(fēng)邪氣,建一支具有愛心、耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心的、具有活力護理團隊。一切以病人為中心是我們的服務(wù)宗旨,收到病人表揚信數(shù)36封,錦旗25面,其中單獨送給護士的15面。
二、進一步規(guī)范責(zé)任制整體服務(wù)
完善護士績效考核制度,并嚴(yán)格按制度考核,公布每月考核結(jié)果,促使護士提高工作質(zhì)量。
三、以病人安全為核心,狠抓護理質(zhì)量
1、依托科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用,對影響護理安全的各個環(huán)節(jié)進行把控,落實護理核心制度及各個管理流程,加強護理安全監(jiān)控管理,進行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷、護理不良事件的原因分析及討論記錄,提出防范改進措施。
2、做好重點人群、重點病人的管理:落實護士長一日五查房制度,對手術(shù)病人、分娩病人、一級護理病人重點巡查。
3、借醫(yī)院復(fù)評的契機,x專題不斷完善科室相關(guān)制度及流程,對科室人員進行母乳喂養(yǎng)姿勢、配方奶的配制等操作進行??婆嘤?xùn),并組織大家對母乳喂養(yǎng)的理論知識進行復(fù)習(xí),對患者加強產(chǎn)前及產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)知識宣教和指導(dǎo),科室母乳喂養(yǎng)成功率達95%。
4、強化對科室硬件設(shè)施及急救生命支持設(shè)備的常規(guī)檢查意識,自月起每人管理急救藥品、儀器設(shè)備一個月,加強儀器設(shè)備性能和安全性以及藥品有效期的檢查,護士掌握各種急救藥品的位置、儀器設(shè)備的使用方法,掌握各種應(yīng)急預(yù)案,保證病人安全。
四、護士的分層培訓(xùn)落實
1、護理理論的培訓(xùn)和考核:科室堅持每日晨講課和定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的方式,對三基和??评碚撨M行學(xué)習(xí),完成了各層人員培訓(xùn)計劃。今年科內(nèi)每人進行了—次業(yè)務(wù)講課、—次護理查房,促進了護士的專科成長。
2、護理技能的不斷提高:在認(rèn)真完成護理部年初制定的理論操作培訓(xùn)內(nèi)容的前提下,根據(jù)??菩枨蠹皞€人技能水平,制定出了科內(nèi)動態(tài)的分層操作培訓(xùn)計劃并組織實施。
3、今年科室選派一名護士參加兒童呼吸專科護士培訓(xùn),取得??谱o士證,月科室安排三名助產(chǎn)士進行了新生兒撫觸的學(xué)習(xí);月護士長參加了婦產(chǎn)科護理質(zhì)量管理研討班的學(xué)習(xí),她們學(xué)習(xí)回來后將學(xué)到的知識、理念、技能運用到工作當(dāng)中。
五、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
處處體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨和理念,最全面的認(rèn)真落實責(zé)任制整體護理,在夯實基礎(chǔ)護理與落實分級護理的前提下,做好在院病人的健康宣教工作,對婦科病人進行藥物及疾病相關(guān)知識的宣教,對產(chǎn)科病人,助產(chǎn)士每天上、下午各進行一次產(chǎn)前分娩知識、產(chǎn)后康復(fù)知識及新生兒喂養(yǎng)知識的指導(dǎo),同時仍繼續(xù)堅持病人的出院回訪工作,大部分病人表示滿意,并對醫(yī)護人員表示感謝。
六、存在的問題及努力方向:
1、科室病房管理仍有不到位的地方,如病區(qū)床單元整理不及時,健康宣教不仔細(xì),病房巡視不勤密,護理操作不規(guī)范,導(dǎo)致發(fā)生護理不良事件例,護理缺陷例。
2、科室低年資護士較多,業(yè)務(wù)能力與業(yè)務(wù)需求有不協(xié)調(diào)發(fā)展現(xiàn)象,??浦R的掌握及對急危重癥的應(yīng)急處理能力非常薄弱,培訓(xùn)任務(wù)是重中之重。
3、科室護士辭職人,致在科護士思想波動較大,工作穩(wěn)定性差。
4、在帶教的管理上,實習(xí)生組織紀(jì)律不嚴(yán),帶教老師的管理意識欠缺,需加強對帶教老師的培訓(xùn)。
5、需增強護理人員的科研意識,提高護理科研能力及論文的撰寫。
護士長是醫(yī)院科室管理工作的組織者和指揮者,在醫(yī)院管理工作中占有舉足輕重的地位,尤其在醫(yī)療市場激烈競爭的今天,護士長管理水平的高低,直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發(fā)展,要想做一名稱職的護士長,我認(rèn)為應(yīng)該做到:
第一、學(xué)管理、懂管理、與時俱進、創(chuàng)造性地開展工作
1、作為一名管理者,首先應(yīng)該能夠調(diào)動科室的一切資源,將之投入到能產(chǎn)生最隹效應(yīng)的機會中去。就我們兒科而言,首先要善于發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護理人員的優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個人專長。其次,建立團隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量。再者要抓住重點,以點帶面,發(fā)揮設(shè)備優(yōu)勢和個人優(yōu)勢。
2、要與時俱進創(chuàng)造性的開展工作。標(biāo)準(zhǔn)不只是為科室做出多少成績,而是要讓患者滿意。
3、逐步探索工作中量化考核標(biāo)準(zhǔn),徹底打破中鍋飯,調(diào)動大家的工作積極性,變“被動護理為主動護理”使責(zé)任分明、優(yōu)劣可視,真正體現(xiàn)了多勞多得,同時也為病人提供了最隹報務(wù)。
第二、護士長應(yīng)具備一定的職業(yè)素質(zhì)
1、加強自身學(xué)習(xí),不斷提高自身理論知識和技術(shù)水平,帥先接受新知識新技術(shù),做專業(yè)技術(shù)的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容,經(jīng)常樹立好榜樣,向別人看齊,只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。
3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦,一個平衡的心態(tài),井然有序地合理安排好人力、物力,使科室護理工作正常運轉(zhuǎn)。
4、與科室護士之間建立起相互信任、激勵、鼓舞和支持的人際關(guān)系,以便在護理管理工作中獲得最佳的心理效益。
5、醫(yī)院是一個整體,因此應(yīng)建立好科與科之間的協(xié)作關(guān)系。使科與科之間互幫互助,形成濃郁的合作氛圍。
總而言之,對于醫(yī)院實行公開競聘護士長,我表示擁護,時代造就人才,能者上,庸者下,如果我沒有競聘上護士長,我將是一名稱職的護士,如果競聘上了,那也是領(lǐng)導(dǎo)的信任,同志們的支持,我將努力、再努力!