自任職以來非常注重人才的培養(yǎng)，積極開展對下級醫(yī)師的指導工作，培訓下級醫(yī)師進行各種常用內科操作，規(guī)范三級查訪制度，提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平，多次組織院內講座，規(guī)范各種常規(guī)操作技能，真正發(fā)揮了業(yè)務骨干作用。希望自己能通過這次晉升評審，使自己的業(yè)務工作更上一層樓，做一個優(yōu)秀的內科醫(yī)生。自6月份參加工作至今已經5個多月了，在醫(yī)院、科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務
作為一名醫(yī)生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫(yī)院對于內陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業(yè)務道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術水平
1、堅持業(yè)務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維。
2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力，嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的'處理得當作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。
三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。____年，在醫(yī)院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
非常感謝醫(yī)院領導讓我到____市中心醫(yī)院進修，我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務技能?？偨Y這四個月的學習，____市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。通過在呼吸內科、心血管內科的系統(tǒng)學習，進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調綜合治療，查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是____市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫(yī)院心內科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。4個月的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里，學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院內科的工作水平更上新臺階。
在醫(yī)院黨政領導及各有關職能部門的有效指導下，呼吸科通過全科醫(yī)護人員的共同努力，已完成醫(yī)院下達的醫(yī)、教、研等各項工作任務，并且在以往的基礎上又向前邁了一大步。
一、醫(yī)療工作
在三個月中，我和呼吸科陳國華副主任醫(yī)師堅持了每周2次的教學授課。風濕病方面分別講授了風濕病診斷與鑒別診斷、風濕關節(jié)病的診治、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、痛風、激素的臨床應用、骨質疏松癥等專題授課，呼吸系統(tǒng)方面由陳國華講授了機械通氣、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理應用等。我們制作了ppt幻燈文件，插入大量豐富的圖片，講課內容豐富，并做到深入淺出，課后再和中藏醫(yī)院的醫(yī)生展開討論。通過三個月的教學授課以及日常工作中的指導，中藏醫(yī)院的醫(yī)療水平得到一定提高，尤其在常見風濕病的規(guī)范治療、藥物的毒副作用檢測方面有了較深刻的認識。
二、教學工作
1.全年常規(guī)大課教學任務順利完成，沒有出現教學事故。多名教師參與了pbl教學工作，參與人數及力度繼續(xù)保持在內科和專科前列。
2.全年順利完成見習等臨床帶教任務。積極參與完成了實習醫(yī)生臨床技能操作指導課的授課任務。
3.完成研究生畢業(yè)論文答辯工作，完成__級博士和碩士研究生招生計劃;
4.完成內科進修生講座教學任務。
5.按時保質完成了上級交給的臨時教學任務：
①學生考試出題工作;
②研究生入學試卷(診斷學、內科學)評判工作;
③完成8年制教學呼吸系統(tǒng)疾病教學指南編寫;
④為華科大校醫(yī)院與洪山區(qū)衛(wèi)生局舉辦的社區(qū)醫(yī)療培訓班講課;
⑤本科生湖北省臨床綜合技能比賽、首屆華科大醫(yī)學生臨床技能比賽及全國首屆醫(yī)學生臨床技能比賽的賽前培訓與指導工作。
6.積極參加教學改革工作，本年度獲得的教改項目有：
①獲華中科技大學教材編寫資助，主持《呼吸系統(tǒng)疾病學》與《內科醫(yī)師實習指南》的書稿編寫工作;
②申報的《形成性評價在醫(yī)學生實習教學中的研究與實踐》獲華科大“教學質量工程”第三批教學研究項目立項。
三、科研工作
科研項目完成年內指標：
1.全科申報國家自然科學基金項目8項，并積極申報省部級、校級及院內課題。
2.中標項目：國家杰出青年基金1項、國家教委博士點基金1項目、衛(wèi)生部專項基金課題2項、湖北省自然科學基金1項，及3項臨床藥物實驗觀察，獲各類科研經費325.6萬元。
3.經初步統(tǒng)計，全科醫(yī)護人員全年共發(fā)表研究論文27篇(其中護理11篇)，sci論文5篇。會議交流論文10篇。
4.出席國際學術會議4人次，國內學術會議14人次，國內專業(yè)學習班10人次，受邀參與專業(yè)學術講座8人次。
四、專著出版
1.主編《胸膜疾病手冊》，人民衛(wèi)生出版社
2.主編《主任醫(yī)師、教授查房叢書呼吸科疑難問題解析》，江蘇科學技術出版社
3.主編《睡眠及睡眠呼吸障礙學》，科學出版社
五、其他工作
1.自“非典”后，常有與呼吸科密切相關的重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生，而今年開始的h1n1暴發(fā)流行自3月分開始，仍沒有明顯好轉的跡象。在這場曠日持久的戰(zhàn)斗中，我科承擔了省內、市內及院內繁重的會診任務，出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人員也默默無聞地做了大量的工作，如不分晝夜都是隨叫隨到、毫不推諉地分赴一線認真排查可疑病例，甚至深夜里有可疑病人需緊急排查，都自費打車從家中趕來及時會診病人，使病人得到及時正確的處置。同時，在h1n1的影響下，我科呈現人手少、任務重的情況，但仍完成了醫(yī)療工作指標。
2.今年我科牽頭在全省啟動了“結核性胸膜炎全身激素使用的療效觀察”的臨床研究，也是目前世界上首個相關方面的多中心臨床研究。
3.積極配合醫(yī)院開展的定期院內病例大討論的活動，由我科主持及配合胸外科主持病例大討論各1次，得到了相關方面的好評。
4.注重醫(yī)德醫(yī)風等行風教育與建設。繼續(xù)反復多次在科會上強調反商業(yè)賄賂的重要性與必要性，以媒體報道的相關案例教育大家自律尊法守紀。
5.今年科室加強了科普宣傳力度，針對常見多發(fā)病，利用國際哮喘日、copd日、戒煙日及世界結核病日等有影響的時間在報刊、雜志上發(fā)表相關科普文章，并在電臺、報刊咨詢電話進行現場咨詢，在本院和社區(qū)舉辦“支氣管哮喘康復教育”與“copd診療及預防”知識講座等，既宣傳了疾病防治知識，也宣傳了科室學科及專家。
提起護士，高翹的燕尾帽，挺白的束腰大褂，潔白的護士鞋，容光煥發(fā)，身輕如燕的地穿梭在病房里，人們腦海中總會浮現出影視作品里的白衣飄飄、溫婉可人的年輕女性形象。 打小就覺得護士圣潔而美麗。21歲這年，我終于圓了自己的護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，我深深知道作為一名護士的責任。 面對寶貴的生命時，她們的責任是一個嚴肅的詞匯。責任的對象是人，是生命。護士值班時，負責的是全病區(qū)幾十個生命，稍有疏忽或懈怠，都有可能給人之最寶貴的生命造成永遠無法挽回的損失，這種損失是世間任何東西都無法彌補的。
面對細微的護理工作時，護士的責任是瑣碎的，是做好每一件小事，滿足病人的每一個合理要求。小到一次翻身、一個表情，可能帶給病人不同的感受，都與護士的責任相關。有人說，責任就是去做你應該做的事，如果能做你不想做但又必須做的事情，這更是責任的深層含義。 怎樣做才能體現護理工作的專業(yè)價值呢？這可從四個方面來體現：一是服務價值。筆者認為服務價值的核心是態(tài)度。對工作負責的態(tài)度，對病人熱情的態(tài)度，是難以用價格來衡量的服務價值；二是知識價值。護士在工作中不斷學習、更新知識，在實踐中觀察積累，以深入淺出的話語解答病人的問題，樹立護士的知識形象；三是技術價值。護理服務是一種技術性服務，我們的服務對象可能會包容你的服務態(tài)度，卻會挑剔你的護理技術，這是不可或缺的；四是藝術價值。護理服務是一種精細的、微小的、藝術的工作，如果把護理二字做到位，那對病人而言，應該是一種絕妙的享受。護理職業(yè)價值的核心，是提高人的健康水平，提高人的生活質量。 三分治療，七分護理。我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。
同時感受到在每天緊張工作中收獲的快樂。護理工作是一門精細的藝術。護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。新形象的護士是會用她們的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。神話中，天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。 在以后的工作中，我將做到護理工作規(guī)范化、技能服務優(yōu)質化、基礎護理靈活化、愛心行動經?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄，始終以愛心、細心、耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質服務。
我在內科工作了2個多月，從臨床表現上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中，我會成為一名合格的zzz（自己填了），為社會、為人民服務！這個月以來，認真遵守科內的各項規(guī)章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人，及時向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心里都特高興，但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信！
今天我要這樣說，是因為我在呼吸科得到了老師們的愛，這種感情是我實習過程中從未有過的。這里從護士長到每一位老師都給了我感動。第一天開始，我就喜歡上了這里，所以無論干什么我都是發(fā)自內心的去接受，愿意去做。因為老師們愛著我們，同時也被我們深深的愛著。
第一天下科室，我早早的來到了呼吸科，我就被老師們的熱情感染了，無論什么操作老師們都會帶上你，只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是林麗，她是一個特別直率的人，熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業(yè)的知識，還給我講實習經歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實習期間，我了解了呼吸機的使用，氣道切開病人的吸痰護理，胸腔引流袋的置換，并親自作了導尿和抽動脈血氣；并且還學會了怎樣提醫(yī)囑，怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試，其實也是成功的，只是手法不太好，老師就給我們講做皮試的竅門，怎樣才能做的更漂亮，又親自示范給我看，一有機會就讓我自己動手，終于我的皮丘漂亮了，老師也笑了。林麗老師還常常對我講："小高，你還有什么不會的就問我，我給你講，如果太深的問題我也不會的話，我就去給你問醫(yī)生。"短短的一句話，也許老師并不是有心的，但是我卻被感動的講不出話來，這份愛我永遠都不會忘記的，這也許就是人們常說的："說者無心，聽者有意"吧。
在跟彩艷老師上治療的日子，我也過的很充實，?？频尼槃┖涂诜幍乃幚碜饔梦叶即篌w了解了，并且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進步，成功率有多少，我的心就像長草了一樣，心想：她剛下科室一個月就這樣了，和我實習半年的有什么區(qū)別呢？我覺不甘落在別人后面，于是我更加努力。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結束時，她叫我把操作手冊帶去，指導我如何規(guī)范操作，給我機會讓我去藥房核對口服藥。過后我想，雖然在操作上我沒有多大的進展，但我還是充實了自己，我還是有進步的！