20__年是機遇與挑戰(zhàn)并存的一年，圍繞經(jīng)濟建設和西部大開發(fā)、__大發(fā)展的主題不斷深入，黨的精神及一系列路線、方針、政策更加深入人心，醫(yī)保制度的改革，農(nóng)村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。以下是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作總結(jié)：
一、醫(yī)護質(zhì)量管理水平不斷提高
為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上醫(yī)院管理的核心地位，今年，在繼續(xù)完善和進一步落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的同時，制定了《__縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》，進一步建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡，調(diào)整和充實質(zhì)控和業(yè)務管理機構(gòu)，加強了醫(yī)院的質(zhì)量管理，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴重差錯事故的發(fā)生。二是堅持以兩種效益為保障。一方面要求醫(yī)務人員具有高度的服務意識，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好以病人為中心的服務工作。另一方面要求行政工勤人員不要有“低人一等”的思想意識，要有為臨床一線服務就是為病人服務的胸懷，牢固樹立全院一盤棋，當好主人翁的思想。在全院范圍內(nèi)正確處理好了兩種效益的關(guān)系，收到較好的效果。三是一切服務以病人滿意為標準。我們定期征求病人及群眾意見，繼續(xù)聘請社會監(jiān)督員，針對群眾提出的熱點難點問題，結(jié)合醫(yī)院實際，認真加以研究和解決。參加醫(yī)藥招標采購，降低成本，減少損耗，提高效益，病人住院天數(shù)僅為4天，減輕了病人負擔。在檢查、診療過程中堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，維護了病人的權(quán)益。
二、人才培養(yǎng)和臨醫(yī)學教育成績顯著
開展了彩超、介入治療兩項新業(yè)務，白內(nèi)障晶體植入手術(shù)一項;在臨床教學方面，全年接受實習生__人，接受基層衛(wèi)生院醫(yī)生、護士進修人員x人。為加強醫(yī)院人才隊伍建設和人力資源開發(fā)，儲備急診科骨干力量,保持和發(fā)揚縣級綜合性教學醫(yī)院的優(yōu)勢，__年選送進修人員x人，參加繼續(xù)醫(yī)學教育達x人次;組織院內(nèi)業(yè)務講課x次，邀請省級醫(yī)院專家、教授來院查房、講課、指導手術(shù)x次，全年參加學術(shù)活動x次;參加學歷教育x人。
三、硬件建設有成效提高醫(yī)院診療水平
限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，改善就醫(yī)環(huán)境，經(jīng)院領(lǐng)導努力爭取，我院門診樓項目順利實施，并于年終投入使用。對綜合樓墻體進行全面維修，使之與新建門診樓相協(xié)調(diào)，從整體上讓醫(yī)院外觀煥然一新。3號住宅樓工程也于年內(nèi)交付使用，從而解決了年輕職工住房困難的問題。對醫(yī)院庫房、13間平房安裝了暖氣，從而改善了總務科、藥械科、防?？频霓k公環(huán)境，也為單身職工提供了住宿條件。投資x余萬元修建了x立方米化糞池一個。年內(nèi)醫(yī)院先后投資x余萬元購置了__產(chǎn)新型高檔數(shù)字化彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)一套、心電監(jiān)護儀兩臺、心電監(jiān)護、起搏、除顫儀一臺、多功能母嬰監(jiān)護儀一臺、創(chuàng)傷治療儀一臺、麻醉機一臺、急診科搶救床10張等，使得醫(yī)院的診療水平上了一個新臺階，也為急診科成立創(chuàng)造了一定的基礎(chǔ)條件。
四、醫(yī)療服務模式的轉(zhuǎn)變
讓病患者通過醫(yī)院簡介、科室簡介、醫(yī)生護士簡介等材料了解醫(yī)院，了解就診科室及主治大夫，從而選擇自己信賴的醫(yī)護人員進行治療。堅持醫(yī)患談話制度，促進醫(yī)患溝通，使病人及家屬在就診過程中與醫(yī)護人員相互協(xié)助，有益于病人康復和醫(yī)護人員工作。建立并完善的三級質(zhì)量控制體系，使各級質(zhì)控組織分工明確，相互協(xié)作，對醫(yī)護質(zhì)量進行指導、監(jiān)督、改進，激發(fā)了醫(yī)務人員之間的積極性和創(chuàng)造性，服務水平有了明顯的提高。同時，也為患者創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，保護了患者的選擇權(quán)和知情權(quán)，改善了醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)院形象。
五、進一步規(guī)范了醫(yī)療管理行為
根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)分類管理的實施意見》和《__省規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療行為的若干規(guī)定》，對醫(yī)院存在的不規(guī)范醫(yī)療行為做了認真的自查自糾，經(jīng)認真整改，妥善處理，糾正了不規(guī)范的醫(yī)療行為，各級領(lǐng)導的政策意識有了明顯的提高。同時，加大了院務公開制度，公開的內(nèi)容涉及職工住房分配、藥品采購、人才培養(yǎng)等熱點問題以及人事制度改革、分配制度改革等重大決策的出臺和實施。公開的方法，除以職代會為主要載體外，以院周會、交 班會、座談會、公示欄等多種形式互補，同時注意發(fā)揮社會監(jiān)督作用，使院務公開逐步走向一個較為完整的運行體系。
六、抓思想政治教育
在實踐中，一是堅持支部中心學習制度，加強領(lǐng)導班子的思想政治建設，在學習方法上，采取集中學習與自學相結(jié)合、撰寫讀書筆記與座談討論相結(jié)合，注重理論聯(lián)系實際，增強學習的時效性和針對性。二是針對改革過程中的新情況、新問題加強職工思想政治工作，教育大家從大局出發(fā)，從長遠利益出發(fā)，以良好的心態(tài)對改革，正確處理改革與發(fā)展的辯證關(guān)系，既穩(wěn)定了職工情緒，又促進了醫(yī)院改革。
總之，20__年我們承接了20__年良好的發(fā)展勢頭，圓滿完成了20__年各項工作任務，也為200x年可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。我們有信心，在新的一年來臨之際，以昂揚向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務實的工作作風，為地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和社會的進步建功立業(yè)，為廣大病患者解除痛苦，再造健康貢獻力量。
我們__衛(wèi)生院在鎮(zhèn)黨委政府和衛(wèi)生局的領(lǐng)導和指引下積極響應國家的有關(guān)政策和各項文件精神，堅持為人民服務為宗旨，樹立醫(yī)院形象，不斷豐富衛(wèi)生服務理念，建立健全全鎮(zhèn)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、價廉的衛(wèi)生服務，現(xiàn)將我院20__年以來醫(yī)院的各項工作向上級領(lǐng)導予以總結(jié)匯報。
一.統(tǒng)一思想認真落實醫(yī)療改革精神
醫(yī)改是我國一項利國利民的新舉措，給我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入了新的生機和活力1.自醫(yī)改以來統(tǒng)一藥品采購，進一步改進和完善藥品集中采購制度2.醫(yī)改以來實行藥品零差價銷售，老百姓得到了最大的實惠，衛(wèi)生院收入不但沒有減少，而且一直處于上升趨勢，醫(yī)院20__年x——x月份總收入為__萬，20__年x月——x月份收入已突破__萬，于去年同期相比增長40%，較大的改善了老百姓的“看病難，看病貴”的局面。
二.人員思想穩(wěn)定
全體職工都能明確了解醫(yī)改的方向都能參與到改革中來，衛(wèi)生院組織了不同層次的學習和探討活動。首先領(lǐng)導班子帶頭學習，深刻理解文件精神，將精神落實到各科室的行動之中，人人都能以踐行新醫(yī)改為己任，在工作中體現(xiàn)出踐行新醫(yī)改的新風貌。
三.一體化管理也是醫(yī)改的重要組成部分
經(jīng)過醫(yī)院防保所得精心策劃，通過各方努力我們__衛(wèi)生院建立了x個農(nóng)合定點標準化衛(wèi)生室，方便了群眾的就醫(yī)。
四.積極響應號召，把農(nóng)合籌資工作落到實處
農(nóng)村合作醫(yī)療是我國一項重大的民生工程，它關(guān)系到千家萬戶人民群眾的健康，也關(guān)系到國家的興衰，自20__年x月x日縣政府召開了新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資動員會議后，我院立即召開了全體職工及全體衛(wèi)生室人員會議，認真?zhèn)鬟_了會議精神，成立農(nóng)合籌資辦公室，給每個衛(wèi)生室定目標，提要求，廣泛宣傳，利用村廣播室、宣傳欄，讓人民群眾家喻戶曉。
五.九項均等化公共衛(wèi)生做到實處
我院20__年將九項均等化公共衛(wèi)生服務作為首要任務去抓，公共衛(wèi)生關(guān)系到每個人的健康，按照上級要求我院認真篩選，建立一支技術(shù)強、素質(zhì)高的公共衛(wèi)生人員隊伍，加強業(yè)務學習和專業(yè)培訓，讓他們深入基層積極開展愛國衛(wèi)生運動精神，傳授健康知識，在完成上半年的居民健康檔案任務后，在x月份又組織一次下鄉(xiāng)，深入鄉(xiāng)村，爭取盡早完成下半年上級交給的任務。
六.積極協(xié)調(diào)，建好每一個標準化衛(wèi)生室
醫(yī)院在踐行新醫(yī)改方面還有很長的一段路要走，這也是促使我們不斷前進，不斷發(fā)展的動力，作為基層服務中心同時也是醫(yī)改最基本單元，我們必須與時俱進不斷突破，踏踏實實在踐行醫(yī)改道路讓更多的百姓實惠，讓醫(yī)院得到更長久的發(fā)展。
20__年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導和大力支持下，大力加強行業(yè)作風建設，著力提醫(yī)護服務水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標完成情況
(一)基本醫(yī)療服務與醫(yī)療安全
我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務工作，全年門診就診__人次，比去年增加了__人次，住院__人次，比去年增加了__人次，業(yè)務收入__元，比去年增加了__元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達__%。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。
(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。__年我院住院__人次，報銷資金__元;門診報銷__次，報銷資金__元，較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
(三)我院內(nèi)部開展活動情況
為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結(jié)合帶來，在院內(nèi)組織全體職工學習先進事跡;學習全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結(jié)合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關(guān)業(yè)務知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。
(四)綜合管理
__年，本院無干部、職工上訪事件;單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生;本院無“兩非”案件發(fā)生;沒有開具假計生證明;本院職工無政策外生育;出生實名制登記齊全;能夠及時傳達上級有關(guān)文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。
(五)評價與監(jiān)督
__年，我院加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務水平的監(jiān)督。全面推行院務公開制度：醫(yī)院的服務流程、收費標準、行風建設等向社會公開;醫(yī)院的重大決策、財務收支情況等向院內(nèi)職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。
(六)財務管理
我們嚴格執(zhí)行財務預算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用;業(yè)務收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結(jié)算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執(zhí)行民主決策;固定資產(chǎn)的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。
(七)醫(yī)德醫(yī)風和紀檢工作
本院嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風相關(guān)規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生;認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀情況。
二、下一步工作打算
我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行備案。
我們堅信：全院干部職工團結(jié)一心，克服困難，團結(jié)奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
__中心衛(wèi)生院根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門對今年農(nóng)村健康宣教的精神，院領(lǐng)導高度重視，制定完善的工作計劃，投入部分經(jīng)費，成立領(lǐng)導小組，由副院長分管負責，布置任務，分工明確并利用責任醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)師例會和職工業(yè)務學習會議對醫(yī)療隊伍進行業(yè)務培訓學習，確定公衛(wèi)科和疾控站為職能科室，對轄區(qū)內(nèi)的各種人群開展針對性健康宣教活動，在今年的活動中，取得了較為滿意的效果，為改善轄區(qū)居民生活環(huán)境，提高生活質(zhì)量，增強防病意識，逐漸縮小城鄉(xiāng)間衛(wèi)生差距，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展作出巨大貢獻。
一、健康宣教陣地建設概況
__鎮(zhèn)目前社區(qū)衛(wèi)生服務中心有宣傳欄x處，黑板報x處，__集貿(mào)市場門口設置專門健康宣教欄x處，x家社區(qū)衛(wèi)生服務站有宣傳欄x處，黑板報x處，x家村衛(wèi)生室設有黑板報x處，x個行政村設有宣傳欄x處。
二、社區(qū)健康宣教主要作法
社區(qū)衛(wèi)生服務中心充分利用衛(wèi)生網(wǎng)絡和責任醫(yī)師隊伍對轄區(qū)內(nèi)的村居、學校、企業(yè)通過多媒體健康講座，面對面?zhèn)€人健康咨詢、廣播、黑板報、宣傳欄、分發(fā)健康宣教資料等多種形式，開展針對性的健康宣教活動。
1.加強健康宣教隊伍的建設
組建了一支由x人組成的多媒體健康宣教講師團，深入社區(qū)開展面對面的多媒體健康宣教，x名社區(qū)衛(wèi)生服務站責任醫(yī)師和x家村衛(wèi)生室責任醫(yī)師組成的慢性病健康咨詢和健康干預隊伍。
2.加大健康宣教專項經(jīng)費投入。為了今年的健康宣教工作真正起到能為轄區(qū)居民增強各種衛(wèi)生知識，加深印象。醫(yī)院在今年購置了手提電腦，投影機各一臺，健康教育處方x種。其它針對性的宣傳單x種，制作了針對常見病、慢性病、傳染病防治和針對健康生活及針對學校、企業(yè)的健康宣教幻燈片x種。
3.積極開展健康宣教“三進”活動。
一是重點開展農(nóng)村慢病健康宣教。針對慢性病專門制作了高血壓、糖尿病、腫瘤、婦女病、肺結(jié)核、精神病防治戶外展板x塊。
20__年在各村居針對60歲以上老人、慢病管理人員及其它人群，開展慢性病、常見病防治及科學防病等多媒體健康講座x次，責任醫(yī)生在平時下村慢病隨訪中在各村張貼宣傳欄、出黑板報，通過戶外展板，分發(fā)健康宣傳資料，面對面健康干預等多種形式開展健康宣教活動。
二是重視對學校的健康宣教。針對學校的宣教專門制作了戶外展板x塊，多媒體宣教訂幻燈片、宣傳單x份，分別對__中小學通過廣播、戶外展板、分發(fā)宣教資料和多媒體健康講座的形式開展學生良好個人衛(wèi)生、學習、生活習慣及學校常見病、傳染病防治和學生用眠衛(wèi)生、科學用腦健康宣教x次。另外還開展了碘缺乏病防治宣教和對中學生的青春期健康宣教工作。
三是密切關(guān)注企業(yè)的健康宣教。專門制作了針對外來務工人員戶外展板x塊，印制四種宣傳單__份，多媒體宣教幻燈片，分別對__公司通過廣播、多媒體健康講座、戶外展板、分發(fā)宣教資料的形式開展外來務工人員養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣是預防各種疾病的良方、職業(yè)危害預防、工傷預防、常見傳染病和艾滋病防治、婚前健康宣教等健康宣教x次。
4.有效開展大型室外主題健康宣教。
20__年共開展大型室外主題健康宣教活動__次。宣教內(nèi)容包括：艾滋病防治、3.24肺結(jié)核防治、世界衛(wèi)生日宣傳、腫瘤宣傳周、碘缺乏病宣傳、4.25預防接種日宣傳、5.31無煙日宣傳、春季呼吸道傳染和腸道傳染病防治、高血壓日宣傳、世界精神衛(wèi)生日宣傳、濫用抗生素宣教等。截止__年x月x日為止，__鎮(zhèn)共計發(fā)放“手足口病宣傳資料”、“一卡通宣傳資料”、“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險宣傳資料”、“義烏健康教育畫報”、“傳染病防治知識”、“流行性乙型腦炎”宣傳冊(單)、“全民健康生活方式行動書”，共計發(fā)出__余份，受益人數(shù)達x萬人次。
三、社區(qū)健康宣教成效顯著
20__年度刊出黑板報、宣傳欄__期，分發(fā)健康宣教處方更各種宣傳資料__份，對農(nóng)村開展__次多媒體健康講座，對企業(yè)、學校開展11次健康宣教，大型室外主題健康宣教活動3次。20__年10月共印制農(nóng)民基本衛(wèi)生知識宣傳單__份，使轄區(qū)每戶居民家中都有一份，社區(qū)健康檔案入率達到100%，社區(qū)診斷居民主要慢病知識曉率調(diào)查統(tǒng)計在85%以上。
過去的一年，在衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導下，我院堅持以“愛院、愛崗、誠信、勤奮、守紀、合作”的主人翁精神，堅持“深化改革、科技興院、穩(wěn)定發(fā)展”的基本方針。以建立省中心集鎮(zhèn)示范衛(wèi)生院為平臺，結(jié)合中期評估專家組指導意見，圍繞“醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量、管理效益”這個主題，全院干部職工用心開展“以人為本，以病人為中心”活動，上下一致、齊心協(xié)力、攜手奮進、改革創(chuàng)新，圓滿地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務，兩個禮貌建設取得了必須的成績。全年工作狀況總結(jié)如下：
一、推動醫(yī)院各項工作
一年來，院領(lǐng)導深刻認識到要持續(xù)醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展，開展“行風評議會”，召開院職工會多種形式進行學習。讓全院干部職工牢固樹立“一切為了病人”的宗旨，全心全意為病人服務，推動醫(yī)院各項工作的順利開展。
二、堅持誠信立院，保護病人利益
醫(yī)院把“誠信服務，透明醫(yī)療”做為醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分。醫(yī)院結(jié)合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。
一是在黨員干部和醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義;
二是結(jié)合醫(yī)院特點，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點強化以人為本的職業(yè)職責、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育;
三是開展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人”的理念教育，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和職責心;
四是結(jié)合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護人員認真學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療，不斷推動醫(yī)院各項工作的發(fā)展
醫(yī)院透過推行“一級甲等”醫(yī)院標準，按照“病患至上”的要求，在全院實施了全面推行質(zhì)量策劃與改善。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務理念，堅持“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事”、“所有缺陷都是能夠避免的”等質(zhì)量理念。在實際工作中我們做了以下幾點：
1、進一步建立各組織機構(gòu)，各組織按各自的職責開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導、評價、督促。發(fā)奮使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處。
2、進一步完善各項規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標準、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護理活動有章可依，有規(guī)可循，嚴防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
3、醫(yī)院完善了醫(yī)療質(zhì)量管理負責制，頻繁對醫(yī)療護理質(zhì)量進行抽查;堅持院長質(zhì)量查房、院領(lǐng)導總值班、護士長夜班、醫(yī)療缺陷告示、醫(yī)療護理分級管理制等重要的醫(yī)療安全管理制度。
4、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》，合理使用抗生素，執(zhí)行用血登記、用血報批、檢驗核對制度。加強一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內(nèi)感染控制在最低限度。
5、醫(yī)院緊抓以手術(shù)管理為核心的醫(yī)療風險教育，切實落實患者知情和風險告知制度。
6、強調(diào)對一些特殊用藥的管理，并對存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室進行了重點要求，對重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進行了抽查，確保了安全醫(yī)療。
7、加強對臨床各科室危重病人的管理，嚴格三級查房制度，不定期地抽查各醫(yī)療區(qū)查房狀況及門診首診負責制執(zhí)行狀況。
8、醫(yī)院堅持“以人為本”的管理理念，__年增加了對一線醫(yī)護人員的獎金傾斜，較好地調(diào)動和穩(wěn)定了一線員工的工作用心性。上述一系列質(zhì)量管理措施，使“質(zhì)量效益”這一管理概念轉(zhuǎn)變成醫(yī)院管理中最活躍、最行之有效的因素，把人員的技術(shù)和儀器設備的潛力充分有機的結(jié)合到一齊，保證了醫(yī)療護理工作的高效和安全，最終反映在醫(yī)療質(zhì)量上，取得了較好的成績。
9、多方籌資改善就醫(yī)環(huán)境，多種形式樹立醫(yī)院形象今年以來，我院多方籌資__萬元，投資__萬元購置了彩色多普勒等設備，投資為每個病房安裝了彩色電視機和空調(diào)，提高了診療水平也極大的改善了群眾就醫(yī)環(huán)境。改建了消毒供應室及口腔科門診，大大降低了院內(nèi)感染的風險。
四、不斷強化社區(qū)衛(wèi)生工作
隨著衛(wèi)生院功能轉(zhuǎn)變，我院已全面實施農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，啟動了面向農(nóng)民的十二項公共衛(wèi)生工作，并且把社區(qū)衛(wèi)生工作列入了重要的議事日程。按各級政府的要求，以“農(nóng)民健康工程”為已任，認真開展社區(qū)衛(wèi)生服務。推行社區(qū)職責醫(yī)生制度，以行政村為單位成立了社區(qū)衛(wèi)生服務小組，采取組長負責制，認真履行三大類十二項農(nóng)村公共衛(wèi)生工作任務。職責醫(yī)生分村進行了全年的上門訪視工作，對糖尿病、高血壓等常見病、多發(fā)病進行了分級管理，并進行了有效的健康干預。按要求建立農(nóng)民健康檔案，建檔率達100%，所有體檢資料、訪視資料、重點疾病均能在健康檔案中反映出來，使健康檔案成為真正的活檔案，并對老年人和困難群體進行了定期服務和跟蹤服務，動態(tài)管理等。加強對社區(qū)衛(wèi)生服務站的一體化管理，統(tǒng)一服務站藥品的進購調(diào)撥程序及日常管理，完成了鄉(xiāng)村醫(yī)生勞動合同的簽訂，解決了后顧之憂。已完成了對轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民的'第一輪免費體檢工作，共出動醫(yī)務人員人次，歷時__天共體檢__人次，加上年度體檢的__人次，共計__人次，體檢率達__。在縣衛(wèi)生局年度工作考核中得到了充分肯定。
五、醫(yī)療業(yè)務工作
按要求認真完成醫(yī)療業(yè)務工作，有門診病人和住院病人登記本，項目齊全，傳染病及時登記，及時上報。嚴格執(zhí)行值班、交接班制度，認真書寫交 班報告。建立病歷自查評分制度，住院病人病歷書寫達，合格病歷達。建立處方自查評分制度，門診處方書合格率達。完成年門診人次，住院例，出院病人治愈好轉(zhuǎn)率%，危急重癥搶救成功率達，急救物品、藥品齊全，完好率。完善手術(shù)室、治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、消毒供應室的規(guī)范管理。無菌注射執(zhí)行率。加強器械設備管理，器械設備完好率，使用率。用心開展中醫(yī)中藥診療工作，結(jié)合市“建立全國農(nóng)村中以工作先進市”活動，加強中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)內(nèi)科建設，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。