為進(jìn)一步降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，加強(qiáng)基層醫(yī)院產(chǎn)兒科建設(shè)，規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療保健行為，鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院的成果，我院建立了一套行之有效的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，始終堅(jiān)持貫徹國(guó)際“雙十條”，保證了工作質(zhì)量，使愛(ài)嬰工作不斷鞏固、完善和提高?，F(xiàn)將我院愛(ài)嬰工作總結(jié)如下：
1、努力落實(shí)我院關(guān)于愛(ài)嬰醫(yī)院的相關(guān)制度：《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施，本院《鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院十點(diǎn)措施》等。做好愛(ài)嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作。
2、努力加大母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳力度：使廣大人民群眾更一步掌握母乳喂養(yǎng)的好處，努力營(yíng)造愛(ài)嬰氛圍，利用宣傳欄，宣傳標(biāo)語(yǔ)，在產(chǎn)科病區(qū)，兒科病區(qū)，產(chǎn)科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫。并組織人員上街咨詢。利用婦產(chǎn)科病房設(shè)立宣教室，對(duì)前來(lái)住院的孕、產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教。并分發(fā)《母乳喂養(yǎng)》宣傳資料，利用孕婦學(xué)校每月定期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)授課宣教，要求培訓(xùn)面達(dá)100%，是接受培訓(xùn)的孕婦家屬掌握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)技能。
3、制定有效的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，實(shí)行獎(jiǎng)懲分明。愛(ài)嬰管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織每月一次進(jìn)行督導(dǎo)檢查，以現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)、問(wèn)卷等方式評(píng)價(jià)各項(xiàng)措施落實(shí)情況并提出整改意見(jiàn)并落實(shí)相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。
4、做好兒童系統(tǒng)管理，對(duì)出院的嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià)及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
5、將出院母親保健卡轉(zhuǎn)交給母乳喂養(yǎng)支持組織，定期產(chǎn)后訪視，協(xié)助解決產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的困難和問(wèn)題，以保證4—6月內(nèi)純母乳喂養(yǎng).
鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院工作，通過(guò)對(duì)孕產(chǎn)婦多種形式的健康教育活動(dòng)，根據(jù)不同的個(gè)體需求評(píng)估，制訂不同的教育計(jì)劃與內(nèi)容方法，拓寬了護(hù)理人員的知識(shí)面，增強(qiáng)了護(hù)理人員的溝通能力，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的融洽，體現(xiàn)了護(hù)理工作的自身價(jià)值，提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，同時(shí)促進(jìn)了保健與臨床相結(jié)合，使健康教育工作深入到每一位孕產(chǎn)婦，每個(gè)家庭，在臨床中開(kāi)展保健，增強(qiáng)了產(chǎn)婦健康保健意識(shí)，密切了醫(yī)患關(guān)系，提高了孕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院的滿意度。
20__年我科全體工作人員緊緊圍繞我院“以病人為中心，以滿意服務(wù)”為主題的宗旨，圓滿地完成了醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收的局面，現(xiàn)就本年度的工作總結(jié)如下：
一、 工作任務(wù)完成情況：
全年（截止12月18日）我科診治病人127754人/次，其中我科接診門診病人16778人/次，門診收入為408868元；我科收治住院病人614人，住院收入為1873975元，接診病人數(shù)比去年增加了53人/次；全年完成理療收入2410413萬(wàn)元，比去年增加43萬(wàn)余元，全年全科完成業(yè)務(wù)總收入410萬(wàn)余元，比去年增長(zhǎng)73萬(wàn)余元，增長(zhǎng)率為21.7 %。對(duì)病人的診治情況，思路清楚，診斷明確。治愈率為71%，有效率達(dá)96.8%，
二、實(shí)際工作體會(huì)：
一年來(lái)，我科結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，遵照“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的各項(xiàng)要求，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立并完善科室的各項(xiàng)管理制度。落實(shí)醫(yī)生對(duì)病人的首診責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，結(jié)合醫(yī)院雙文明考核、個(gè)人業(yè)績(jī)和出勤相結(jié)合，采取多勞多得的經(jīng)濟(jì)分配方案，作為分配績(jī)效工資的參照標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)調(diào)動(dòng)科室職工的積極性。醫(yī)院或科室每月組織科室職工參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，來(lái)提高專業(yè)技術(shù)人員診治水平。對(duì)疑難病例先是科室內(nèi)部會(huì)診、討論，若不能確診再同其它科室會(huì)診?？剖议g加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流，以便能更好的為病人服務(wù)。要求科室同仁都做到“想病人之所想，急病人之所急”；“一切以病人為中心”。開(kāi)展各項(xiàng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作，解除病人的疾苦，重點(diǎn)突出中醫(yī)特色療法和適宜技術(shù)，讓病友享受到簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的中醫(yī)特色服務(wù)?？剖乙磺泄ぷ鞣尼t(yī)院安排，多次派醫(yī)生參加下鄉(xiāng)義診活動(dòng)，參加社會(huì)捐助，熱情為病人服務(wù)等。全年統(tǒng)計(jì)，病人滿意度為99%，醫(yī)療文書合格率為90%以上，醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生率為零。收到病人的感謝信3封，錦旗兩面。這就促使我科室持續(xù)、快速、健康的發(fā)展，得到醫(yī)院和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和社會(huì)的好評(píng)。
三．存在的問(wèn)題和今后的工作思路：
縱觀一年來(lái)的工作，成績(jī)是可喜的，這與醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，全體職工的共同努力是分不開(kāi)的，但我們也應(yīng)清醒地看到目前存在的困難和問(wèn)題：
一，科室有個(gè)別職工的主人翁意識(shí)和責(zé)任感欠缺，同時(shí)缺乏團(tuán)隊(duì)精神，喜歡一個(gè)人單干，工作欠主動(dòng)。
二，科室部分設(shè)備陳舊老化致不能使用，醫(yī)院未能及時(shí)修理或更換。
三、少數(shù)員工?？茖W(xué)習(xí)欠主動(dòng)。為此，我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦校杓訌?qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及工作作風(fēng)教育。改善工作環(huán)境，及時(shí)更換和增添醫(yī)療設(shè)備；加大專科設(shè)備建設(shè)的投入，開(kāi)展新項(xiàng)目。加強(qiáng)康復(fù)專科知識(shí)學(xué)習(xí)，及時(shí)吸收新的醫(yī)療技術(shù)，逐年派人外出學(xué)習(xí)有計(jì)劃的選送人員外出學(xué)習(xí)；加強(qiáng)員工的素質(zhì)教育，增強(qiáng)主人翁意識(shí)。人人做到院興我榮，院衰我恥。
一、上半年各項(xiàng)工作情況
（一）業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
1、上半年財(cái)務(wù)收支狀況：醫(yī)療收入x萬(wàn)元，較上年同期上漲x%，其中門診收入x萬(wàn)元，住院收入x萬(wàn)元；財(cái)政補(bǔ)助收入x萬(wàn)元；藥品收入x萬(wàn)元，藥占比x%，較上年同期下降x個(gè)百分點(diǎn)；門急診人x次，住院人x次；醫(yī)療業(yè)務(wù)成本x萬(wàn)元，其中人員經(jīng)費(fèi)支出占總支出x萬(wàn)元，衛(wèi)生材料支出占總支出x萬(wàn)元。
2、立足自身特點(diǎn)，發(fā)展特色科室：一是與醫(yī)院簽訂了醫(yī)聯(lián)體協(xié)作協(xié)議，形成長(zhǎng)期合作模式；二是打造我院中醫(yī)科、兒科、體檢科專業(yè)科室；通過(guò)這一系列的措施，與大醫(yī)院和專業(yè)團(tuán)隊(duì)合作，一方面邀請(qǐng)知名專家來(lái)院坐診，讓基層患者在家門口就能享受到知名專家服務(wù)，另一方面派出骨干醫(yī)護(hù)人員到大醫(yī)院，進(jìn)行學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)和管理，加快我院學(xué)科建設(shè)和管理，運(yùn)用我院快速打造自身特色科室。
3、引進(jìn)先進(jìn)儀器，提高醫(yī)院實(shí)力：根據(jù)臨床需要，全年投資200余萬(wàn)元購(gòu)置了螺旋CT、DR、四維彩超、陰道鏡、骨密度儀、全自動(dòng)生化分析儀、黃疸檢測(cè)儀、五分類全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀、輸液泵、心電監(jiān)護(hù)儀、遠(yuǎn)程動(dòng)態(tài)心電檢測(cè)儀等一批先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，為臨床疾病診斷提供科學(xué)依據(jù)，進(jìn)一步提升了醫(yī)院的整體診療水平。
4、為群眾辦實(shí)事、愛(ài)心義診下鄉(xiāng)行：截至7月1日，我院上半年共舉辦義診活動(dòng)6次，涉及范圍周圍，為周邊群眾進(jìn)行測(cè)血糖、測(cè)血壓、基礎(chǔ)體格檢查、全身體檢、B超檢查，向群眾普及健康知識(shí)，提高群眾健康生活理念。義診期間累計(jì)發(fā)放免費(fèi)體檢卡200份，檢查體驗(yàn)券200張，發(fā)放潔牙卡180張，發(fā)放禮品1400余份，受惠群眾950余人次，取得老百姓的一致好評(píng)。
5、強(qiáng)化科學(xué)化管理，堅(jiān)持從嚴(yán)治院：我院在年初制訂了計(jì)劃書，要點(diǎn)內(nèi)容包括總體目標(biāo)、工作重點(diǎn)以及保障措施。并把各項(xiàng)指標(biāo)量化、細(xì)化。每周一次院長(zhǎng)行政查房從科室管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、后勤保障、勞動(dòng)紀(jì)律、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、病歷書寫等方面全面檢查，聽(tīng)取意見(jiàn)，現(xiàn)場(chǎng)答疑，即時(shí)解決。實(shí)施以來(lái)，效果顯著，彌補(bǔ)了許多管理漏洞，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量和科室行政管理的提高。
（二）工作亮點(diǎn)
1、濃厚學(xué)術(shù)氛圍，提高全員整體素質(zhì)。為提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦室根據(jù)各類業(yè)務(wù)技術(shù)人員的不同狀況，有的放矢、針對(duì)性地制定了教學(xué)大綱和培訓(xùn)教材，做到了周有計(jì)劃、月有考核，而且考核、考評(píng)結(jié)果與工資獎(jiǎng)金掛鉤。
2、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使全院診療環(huán)境明顯改善。一是為改善環(huán)境衛(wèi)生，對(duì)病房二三層廁所維修升級(jí)改造；二是院內(nèi)停車場(chǎng)進(jìn)行了劃線，方便來(lái)院車輛規(guī)范停放。通過(guò)系列的升級(jí)改造，院貌煥然一新。
二、存在的問(wèn)題和不足
（一）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制：目前的醫(yī)療質(zhì)量控制存在一定的漏洞，需進(jìn)一步完善質(zhì)量控制體系，并運(yùn)用到工作中的每個(gè)流程中。
（二）科主任責(zé)任心、積極主動(dòng)性有待提高：組織架構(gòu)調(diào)整后，各科室主任的中堅(jiān)力量作用未發(fā)揮到位，工作的主動(dòng)性、責(zé)任心有待進(jìn)一步提高。
（三）宣傳力度需進(jìn)一步加強(qiáng)：宣傳工作滯后，對(duì)檢前的準(zhǔn)備，檢中的服務(wù)，檢后的回訪，有針對(duì)性的體檢套餐業(yè)務(wù)等工作的宣傳力度不夠。
（四）基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平有待提高：整體醫(yī)務(wù)人員年輕化，學(xué)習(xí)自覺(jué)性、積極主動(dòng)性不足，與三級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)效醫(yī)共體模式，派出學(xué)習(xí)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)。
三、下半年工作思路和計(jì)劃
（一）繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，按照《橫山區(qū)醫(yī)院管理年評(píng)價(jià)細(xì)則》逐條逐項(xiàng)規(guī)范和落實(shí)努力做好，力爭(zhēng)一次達(dá)標(biāo)，保持榮譽(yù)。
（二）認(rèn)真做好安全生產(chǎn)排查檢查工作，及時(shí)對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行整改，確保整改到位，從源頭上防范事故風(fēng)險(xiǎn)。
（三）加大內(nèi)部管理，增收節(jié)支，重點(diǎn)治理“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和程序，降低醫(yī)療成本。
（四）繼續(xù)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，抓好各項(xiàng)制度的落實(shí)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為。
（五）進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療和財(cái)產(chǎn)安全責(zé)任制和追究制，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。
一、加強(qiáng)文化建設(shè)，凝聚新型團(tuán)隊(duì)。
文化建設(shè)是門診部的工作得重點(diǎn)，它的好壞直接代表著我院的形象，也制約著服務(wù)質(zhì)量的提升，門診、急診是我院對(duì)外的第一個(gè)窗口，更是至關(guān)重要的，為此確定了創(chuàng)建文明科室新形象的目標(biāo)，一是所有人員能夠堅(jiān)持每天提前15分鐘到崗，打掃室內(nèi)衛(wèi)生，辦公桌上物品擺放有序，保持室內(nèi)環(huán)境整潔，讓患者在賞心悅目的環(huán)境中舒心地就診，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，在每次院內(nèi)衛(wèi)生檢查合格率均為100%，并多次受到表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。二是做好開(kāi)診前的一切準(zhǔn)備工作，熱情接待來(lái)診的患者，耐心細(xì)致的解釋病情，向?qū)Υ约旱挠H人一樣對(duì)待每一位患者，向做好自家的事情一樣做好每一項(xiàng)工作。三是規(guī)范了服務(wù)用語(yǔ)，嚴(yán)格按照院內(nèi)的文明用語(yǔ)范疇強(qiáng)化訓(xùn)練，并落實(shí)到每個(gè)人。醫(yī)生護(hù)士按院季度考試考核內(nèi)容進(jìn)行技術(shù)練兵，發(fā)揮門診部技術(shù)好得品牌優(yōu)勢(shì)，醫(yī)護(hù)人員做到服裝整潔，佩戴胸卡，文明用語(yǔ)，微笑服務(wù)，輸液中心等科室每天保持潔凈無(wú)塵，環(huán)境幽雅。四是開(kāi)展多種形式的業(yè)余文化生活。召開(kāi)了“強(qiáng)力推進(jìn)文化建設(shè)”動(dòng)員大會(huì)，門診部朱主任積極組織大家參加院內(nèi)的演講比賽、院歌大賽及春節(jié)聯(lián)誼活動(dòng)，自籌資金去萬(wàn)家鎮(zhèn)蘋果園進(jìn)行采摘，溝通了感情，消除了隔閡，增加了凝聚力。五是關(guān)心職工的生活，導(dǎo)診員趙建秀同志病了，兩位主任及護(hù)士長(zhǎng)去床頭探望，護(hù)士孫忠紅愛(ài)人住院手術(shù)了，他們又把溫暖送到病床前。對(duì)科內(nèi)困難、多病的職工盡可能得給予照顧，申請(qǐng)補(bǔ)助。用真誠(chéng)的心溫暖每一位職工，使大家更加積極主動(dòng)的工作。
二、立足本職崗位，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。
1是加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，加強(qiáng)思想道德教育，了解國(guó)家大事，“一方有難、八方支援”，積極為四川災(zāi)區(qū)捐款，捐衣物，捐書。
2是工作作風(fēng)扎實(shí)，自覺(jué)執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度，無(wú)遲到早退現(xiàn)象，廉潔自律，秉公盡責(zé)，堅(jiān)持誠(chéng)信為本，法紀(jì)為重。發(fā)揚(yáng)“團(tuán)結(jié)、正氣、干事、奉獻(xiàn)”的精神抵制一切商業(yè)賄賂、藥品回扣，得到了院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的充分肯定。
三，是堅(jiān)決杜絕“十五種不良行為”
認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)定，設(shè)立了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查簿》，全科人員每天排班輪流進(jìn)行檢查，隨時(shí)糾正，督促全體人員做到自覺(jué)、自動(dòng)的遵守。四是牢固樹(shù)立為患者服務(wù)的思想，人人想干事、人人會(huì)干事、人人干成事。經(jīng)常放棄節(jié)假日休息時(shí)間外請(qǐng)專家手術(shù)，由于門診人較多，各科室醫(yī)生少，中午或晚上推遲1個(gè)鐘頭或更長(zhǎng)時(shí)間下班是常有的事，五官科夜間、節(jié)假日急診最多一天出過(guò)4-5次診，第二天照常工作。無(wú)論嚴(yán)寒酷暑各科室如有急診均隨叫隨到，工作任勞任怨，從不計(jì)較個(gè)人得失。門診部全體人員熱情為患者服務(wù)的新理念已形成共識(shí)，文明行醫(yī)蔚然成風(fēng)，為到輸液中心輸液的每一位患者取來(lái)輸液的藥品，遞上一杯熱水，在天涼時(shí)給輸液椅加上一方坐墊，陪同患者去洗手間，對(duì)搶救患者全程陪同檢查及處置，為行動(dòng)不便的老人主動(dòng)推上輪椅，幫年老的患者樓上樓下取藥、交款，與患者談心使患者樹(shù)立起治病的信心，攙扶行動(dòng)不便的患者上樓下樓等等，我們努力做到像對(duì)待自家人一樣對(duì)待每一位患者。全年拒收紅包無(wú)數(shù)次，收到錦旗5面，收到患者表?yè)P(yáng)信10余封。
四、夯實(shí)基礎(chǔ)，加強(qiáng)質(zhì)量安全建設(shè)。
安全是醫(yī)院永恒得主題。一是嚴(yán)把安全關(guān)。加強(qiáng)防火防盜、四懂四會(huì)知識(shí)教育。會(huì)使用滅火器材及按照各種應(yīng)急預(yù)案處理火災(zāi)、斷水、斷電等各種緊急突發(fā)事件。二是對(duì)醫(yī)生13項(xiàng)核心制度，護(hù)士的17項(xiàng)護(hù)理制度、三查八對(duì)、各種崗位責(zé)任制等制度，逐一進(jìn)行考試答卷。三是設(shè)立《安全檢查登記本》，由科主任帶頭，門診部全體人員輪流排班，保證每天下班前對(duì)本科室、本部門的水、電、設(shè)備及存在的各種安全隱患進(jìn)行自查?？浦魅?、護(hù)士長(zhǎng)每天提前半小時(shí)上崗，親自督促，每天晨會(huì)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，做到不放松每一天。
五、努力開(kāi)展?fàn)I銷宣傳工作。
為了擴(kuò)大廣大患者對(duì)醫(yī)院得認(rèn)知度和了解，在我們的輸液中心中每天都播放介紹我院各科室和專家得宣傳片，墻上掛著我們對(duì)患者承諾的宣傳板，我們醫(yī)護(hù)人員優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和每一張微笑的面孔就是一張最好的名片，她將愛(ài)和溫暖專遞到每一位患者心間，并通過(guò)他們傳遞到小城的各個(gè)角落。
榮譽(yù)，成績(jī)永遠(yuǎn)成為過(guò)去，在以后的工作中，門診部全體人員將繼續(xù)秉承團(tuán)結(jié)向上的拼搏精神,忠于職守的敬業(yè)精神，繼續(xù)為廣大患者服務(wù)。
×市人民醫(yī)院始建于年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、健康教育五位一體的綜合性醫(yī)療單位，醫(yī)院占地面積萬(wàn)平方米，建筑面積平方米，業(yè)務(wù)用房平方米。年被國(guó)家衛(wèi)生部命名為首批二級(jí)甲等醫(yī)院，并被確定為“愛(ài)嬰醫(yī)院”。人民醫(yī)院是市急救中心所在地。醫(yī)院現(xiàn)有職工名，其中在崗職工名，離退休人員名。在崗衛(wèi)生技術(shù)人員名，占在崗職工總數(shù)的，其中包括醫(yī)學(xué)專家名，即主任醫(yī)師名，副主任醫(yī)師名，醫(yī)院設(shè)有門診部、住院部、急救中心和行政后勤四大部，共有一、二級(jí)科室__個(gè)，現(xiàn)有病床__張。
人民醫(yī)院自年在現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，積極發(fā)揮醫(yī)院整體功能，實(shí)施名醫(yī)、名科、名院戰(zhàn)略，取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益不斷攀升。年榮獲省“消費(fèi)者信得過(guò)單位”榮譽(yù)稱號(hào)，是黑龍江省首家獲此殊榮的衛(wèi)生醫(yī)療單位、年醫(yī)院破格晉升為省級(jí)文明單位。多年來(lái)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)行院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)各盡其職、各負(fù)其責(zé)的分級(jí)管理責(zé)任制。確立了“依法治院、以德治院、科技興院，辦群眾滿意的醫(yī)院”的總體工作思路，全面加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理，并把__年定為“學(xué)習(xí)年”和“醫(yī)療安全年”，圍繞“學(xué)習(xí)”與“醫(yī)療安全”兩大主題，全方位、立體化推進(jìn)，開(kāi)展了一系列的工作，__年定為“質(zhì)量管理提高年”全面提升管理質(zhì)量，__年進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量管理開(kāi)展了“以病人為中心全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理后勤財(cái)務(wù)等各方面的管理力度，提高了管理水平，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量有了新的飛躍，管理水平有了明顯的提高，各項(xiàng)工作取得了顯著的成效，主要體現(xiàn)在以下六個(gè)方面。
一、優(yōu)化管理手段，健立健全綜合目標(biāo)管理責(zé)任制
我們采取了綜合目標(biāo)管理責(zé)任制的辦法進(jìn)行醫(yī)院改革。全面加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量控制，明確提出了在醫(yī)院工作中質(zhì)量是永恒的主題，在動(dòng)態(tài)管理中，以科學(xué)的思想去認(rèn)識(shí)，以科學(xué)的規(guī)范去管理，全面推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中服務(wù)觀念的現(xiàn)代化、設(shè)施裝備的現(xiàn)代化、醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)代化、醫(yī)療隊(duì)伍的現(xiàn)代化、醫(yī)院管理的現(xiàn)代化的管理、經(jīng)營(yíng)理念。首先由院長(zhǎng)聘任中層干部。實(shí)行每年一聘任制度，遵循看能力不看職稱，比貢獻(xiàn)不比資歷的競(jìng)爭(zhēng)上崗原則，勝任者可連任，不勝任者撤換，使干部隊(duì)伍有了一種競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。其次，以科室為單位，設(shè)定工作崗位，人員實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗，醫(yī)務(wù)人員實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度，落聘人員實(shí)行限期提高待聘制。三是根據(jù)各科的工作實(shí)際，制定出各科室在一年的工作中應(yīng)當(dāng)完成的業(yè)務(wù)工作數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)收入指標(biāo)、杜絕醫(yī)療事故的規(guī)定。半年進(jìn)行一次初評(píng)，年終進(jìn)行全年總評(píng)，以任務(wù)指標(biāo)完成情況的好壞作為評(píng)優(yōu)評(píng)分的依據(jù)，在年終對(duì)各科室進(jìn)行獎(jiǎng)懲。改革出新全盤活。醫(yī)院內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)上崗的運(yùn)行機(jī)制，使中層干部和廣大職工的切身利益與醫(yī)院整體工作緊緊地捆在一起，科室有了緊迫感，中層干部有了責(zé)任感，職工有了危機(jī)感。新機(jī)制使醫(yī)院走上了自我完善，不斷在思想上創(chuàng)新，工作上創(chuàng)新，措施上創(chuàng)新，發(fā)展上創(chuàng)新的良性可持續(xù)發(fā)展的新天地。
二、改善辦公條件，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境
幾年來(lái)，我們提出了醫(yī)院建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、法制化管理的思路，我們首先以創(chuàng)建現(xiàn)代化病房為突破口。今年我們自籌資金新建了擴(kuò)建了大約__平方米的業(yè)務(wù)用房和門診病房的通道，改建了所有的病房，將原有的老式木制門窗全部換成新式塑鋼門窗，建立了中央供氧站，各病室都增設(shè)了供氧系統(tǒng)和呼叫系統(tǒng)，建立了標(biāo)準(zhǔn)化的急救中心、、監(jiān)護(hù)室和標(biāo)準(zhǔn)化的分娩室，設(shè)立了高間、普通間、扶貧間各種檔次的病房，高間室內(nèi)設(shè)有空調(diào)、電視、衛(wèi)生間和洗浴設(shè)備，滿足了所有來(lái)我院就診的病人的各種需求的醫(yī)療服務(wù)，更換了全院所有病床和床頭桌，更換了所有科室的門牌和全院各樓層的吊板導(dǎo)示板，醫(yī)院環(huán)境有了突破性的改觀，改善了病人的就醫(yī)環(huán)境，提高了病人的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在不斷改善住院環(huán)境的同時(shí)，醫(yī)院也逐步改善門診病人就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員的辦公條件，今年月醫(yī)院開(kāi)始分批更換醫(yī)務(wù)人員的辦公桌椅，目前，臨床一線、窗口科室工作人員的新置辦公設(shè)備基本到位。現(xiàn)在門診各科室尤其是醫(yī)技科室的整體工作環(huán)境得到了歷史上的大改變，人的精神面貌煥然一新。在抓好環(huán)境改造的同時(shí)我們還創(chuàng)造條件對(duì)過(guò)去陳舊的老設(shè)備進(jìn)行更新，先后自籌資金購(gòu)置了日本產(chǎn)阿洛卡實(shí)時(shí)三維彩色超機(jī)、胎心胎動(dòng)監(jiān)護(hù)儀、多功能全自動(dòng)產(chǎn)床、美國(guó)產(chǎn)人工呼吸機(jī)、德國(guó)產(chǎn)除顫起博器等大型醫(yī)療設(shè)備十多臺(tái)，在改善環(huán)境和購(gòu)置設(shè)備的同時(shí)我們更注重人才的培養(yǎng)，我們采取了送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)、加強(qiáng)自我梯隊(duì)建設(shè)的辦法加緊對(duì)人才的培養(yǎng)，解決后繼無(wú)人的問(wèn)題，一是先后把十多名學(xué)歷高、年富力強(qiáng)、工作表現(xiàn)好、有開(kāi)創(chuàng)精神、有培養(yǎng)前途的醫(yī)療骨干送到北京、上海、哈爾濱等上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行?？?、專病、專題培訓(xùn)，回來(lái)后開(kāi)展新的醫(yī)療項(xiàng)目。二是與哈醫(yī)大一、二、三、四院建立常年的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)醫(yī)院，為開(kāi)展新項(xiàng)目和遇有自己解決不了的醫(yī)療困難時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療來(lái)指導(dǎo)，同時(shí)給我們講課，為我們帶教學(xué)，為我們培養(yǎng)醫(yī)療骨干，并與上海華山醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程會(huì)診中心。三是醫(yī)院的大力支持在我院的市學(xué)科帶頭人每年都必須自立科研項(xiàng)目，帶領(lǐng)后備帶頭人和第二后備帶頭人隊(duì)伍，共同研究課題，共同提高?，F(xiàn)在我院醫(yī)護(hù)大員士氣高昂全身心地投入醫(yī)療工作中。醫(yī)院開(kāi)走上了自我完善，不斷在思想上創(chuàng)新，工作上創(chuàng)新，措施上創(chuàng)新，發(fā)展上創(chuàng)新的良性可持續(xù)發(fā)展的新天地，出現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益了“雙贏”的局面。
三、倡導(dǎo)人文服務(wù)，樹(shù)立人性化醫(yī)療觀念
多年來(lái)醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上嚴(yán)抓嚴(yán)管，制定并完善了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)管理方案》，在加強(qiáng)職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)規(guī)范上強(qiáng)化倡導(dǎo)和管理，建立完備的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)“一規(guī)兩制”建設(shè)。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范，基本上杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。在這個(gè)基礎(chǔ)上，醫(yī)院近年提出了人文醫(yī)療、人性化服務(wù)的更高要求。在“情滿服務(wù)鏈”，“人道主義、奉獻(xiàn)精神、一流服務(wù)”上下功夫，細(xì)化服務(wù)的內(nèi)容，量化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，硬化獎(jiǎng)罰措施。以患者滿意為中心，“金碑銀碑不如老百姓的口碑”，在向社會(huì)提出醫(yī)療服務(wù)承諾的同時(shí)，并逐步向全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)推進(jìn)。為此，醫(yī)院近年來(lái)推出了病人選醫(yī)生、限價(jià)醫(yī)療等便民利民措施余項(xiàng)措施，正確處理醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)院收入與解決“弱勢(shì)人群”看病難的關(guān)系。我們建立了扶貧門診、扶貧病房，先后在全市為低保戶發(fā)放了三千多張醫(yī)療優(yōu)惠卡，他們持卡醫(yī)療可以享受減免輔助檢查費(fèi)的待遇。我們?yōu)楝F(xiàn)役軍人和軍隊(duì)職工發(fā)放了軍人醫(yī)療優(yōu)惠證，他們治病的輔助檢查和手術(shù)費(fèi)，處置費(fèi)等可以優(yōu)惠。我們每年都要到全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行巡回醫(yī)療，為農(nóng)民送醫(yī)上門，免費(fèi)為他們治病，每年還為貧困農(nóng)村增送四萬(wàn)元左右的藥品，為解決貧困農(nóng)民就醫(yī)難的問(wèn)題做貢獻(xiàn)。我們利用門診大廳的雙色電子顯示屏及公示板把我院醫(yī)生情況和藥品和醫(yī)療費(fèi)用調(diào)價(jià)情況經(jīng)常向患者和社會(huì)公示、使患者真正能夠“清清楚楚擇醫(yī)，明明白白消費(fèi)”，把我們的工作置于群眾和社會(huì)的監(jiān)督之下。在藥品問(wèn)題上，醫(yī)院自年起按照有關(guān)文件要求，對(duì)我院的藥品全面實(shí)施集中招標(biāo)采購(gòu)，統(tǒng)一采購(gòu)國(guó)家主渠道進(jìn)貨藥品，有效地杜絕了偽劣假冒藥品的出現(xiàn)，保證患者吃上放心藥。
為進(jìn)一步鞏固行風(fēng)建設(shè)成果，__年醫(yī)院出臺(tái)了“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣言”，提出了’誠(chéng)信為本，患者至上，把人文服務(wù)貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的全過(guò)程，確立了“救死扶傷、精益求精、一絲不茍、滿腔熱情”的行業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)，教育廣大醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立以最大限度地解除患者病痛，提高其生命質(zhì)量視為無(wú)尚光榮的職業(yè)意識(shí)，讓為病人服務(wù)成為醫(yī)院所有工作和員工努力的中心。服務(wù)是醫(yī)院的靈魂，是醫(yī)院的立院之本，我們提出：服務(wù)要向先進(jìn)的企業(yè)學(xué)習(xí)，向星級(jí)賓館、航空靠前服務(wù)的新理念。做到全員、全崗、全過(guò)程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我們?cè)诓》看髽菓覓斓目谔?hào)是：“患者滿意是醫(yī)院服務(wù)的最高境界”，“高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)陪伴您治病的全過(guò)程”。__年月按照上級(jí)要求，我們貫徹執(zhí)行了《首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制》、《服務(wù)承諾制》、《限時(shí)辦結(jié)制》、《否定報(bào)備制》和《責(zé)任追究制》等六項(xiàng)制度?；颊邼M意度終保持在以上，綏化市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)我院暗訪，與住院患者進(jìn)行了交流后，對(duì)我院的行風(fēng)的服務(wù)質(zhì)量給予了很高的評(píng)價(jià)，市人大的領(lǐng)導(dǎo)視察和暗訪后對(duì)我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成果也都給予了充分的肯定。
四、發(fā)揮整體功能，人盡其才，物盡其用
在新世紀(jì)新形勢(shì)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的竟?fàn)幘褪轻t(yī)療技術(shù)、醫(yī)療人才、醫(yī)療實(shí)力競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)院的發(fā)展必須依賴名人效應(yīng)、名科優(yōu)勢(shì)和名院品牌。無(wú)論是立足于現(xiàn)在還是著眼于未來(lái)，歸根結(jié)底就是要實(shí)施人才戰(zhàn)略，使人才這個(gè)第一生產(chǎn)要素得到充分的發(fā)揮和展現(xiàn)。發(fā)揮好醫(yī)院的整體功能，培養(yǎng)高素質(zhì)的人才是關(guān)鍵。年以來(lái)，醫(yī)院出資培養(yǎng)醫(yī)學(xué)碩士名，近同志通過(guò)成人高考、自考途徑完成了大學(xué)本科。目前我院醫(yī)生本科學(xué)歷的約。在崗醫(yī)務(wù)人員中取得執(zhí)行醫(yī)師或助理醫(yī)師的人，執(zhí)業(yè)護(hù)師人。從年齡結(jié)構(gòu)上看，中青年醫(yī)務(wù)人員占專業(yè)技術(shù)人員的左右，人員結(jié)構(gòu)相對(duì)合理，基本上構(gòu)成了金字塔型人才梯隊(duì)。我們認(rèn)為，人才是醫(yī)院發(fā)展的根本，使用人才要按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律運(yùn)作，靠事業(yè)留人、技術(shù)樹(shù)人、真情待人、信任用人、待遇攬人，廣招良才賢士，創(chuàng)造一個(gè)機(jī)會(huì)，使千里馬與我們共同奮斗，騰出一個(gè)空間，使雄才大略的人有一個(gè)海闊天空的平臺(tái)，使廣大醫(yī)務(wù)人員的潛能得以最大釋放。
在設(shè)備上，我們現(xiàn)在擁有德國(guó)產(chǎn)磁共振、全身機(jī)、日本島津毫安×光機(jī)、型臂、扇形心臟超機(jī)、日本產(chǎn)阿絡(luò)卡實(shí)時(shí)彩色三維超聲診斷儀、高壓氧倉(cāng)、碎石機(jī)、電子胃鏡、腸鏡、纖維喉鏡、血液透析機(jī)、日本產(chǎn)全自動(dòng)生化分析、日本產(chǎn)激光五分類血球計(jì)數(shù)儀、手術(shù)顯微鏡、動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)設(shè)備、三維腦地形圖機(jī)、經(jīng)顱多勒診斷儀、自動(dòng)尿液分析儀、自動(dòng)血液流變測(cè)試儀、胎心胎動(dòng)監(jiān)護(hù)儀、多功能全自動(dòng)產(chǎn)床等，并在近期準(zhǔn)備上數(shù)碼×光機(jī)介入設(shè)備。
在人才建設(shè)、設(shè)備更新上我們注意了兩個(gè)問(wèn)題：第一，人才的發(fā)展，要有一個(gè)氛圍，要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)凝聚人心、團(tuán)結(jié)奮發(fā)的團(tuán)隊(duì)精神。其二，要注意醫(yī)院文化，提高品味，使醫(yī)院精神在全心全意、精益求精、盡職盡責(zé)、精誠(chéng)合作、求實(shí)創(chuàng)新上有發(fā)展，正如微軟靠“人品、智慧、團(tuán)隊(duì)精神”、聯(lián)想靠“責(zé)任心、上進(jìn)心、事業(yè)心”而成功的標(biāo)準(zhǔn)一樣，形成相互激勵(lì)、相互超越的人的第六需求的工作氛圍。
五、全面提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，增加醫(yī)療技術(shù)的含金量
幾年來(lái)，我院提出了全面加強(qiáng)質(zhì)量管理，創(chuàng)一流服務(wù)、一流技術(shù)、一流環(huán)境、一流設(shè)備、一流管理的五個(gè)一流醫(yī)院的口號(hào)，在完善醫(yī)療手段，提高醫(yī)療質(zhì)控上多做工作。重新印刷了門診醫(yī)療手冊(cè)和各病種專業(yè)規(guī)范化住院表格病志。加強(qiáng)檢查力度，及時(shí)反饋信息，針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改。針對(duì)我院地處市中心，又是市急救中心，幾年來(lái)，我們重點(diǎn)加強(qiáng)急診中心建設(shè)，成立了獨(dú)立的市級(jí)急救中心，加強(qiáng)了急救網(wǎng)絡(luò)，加大了急救設(shè)施建設(shè)，狠抓了急救人才培養(yǎng)和全院醫(yī)務(wù)人員急救知識(shí)的培訓(xùn)，調(diào)整了醫(yī)院突’發(fā)事件應(yīng)急和急診工作質(zhì)量管理組織，與市交警大隊(duì)共同建立了綠色通道，急救中心醫(yī)生必須由具有主治醫(yī)師資格出診，救護(hù)車小時(shí)出診，并配有隨車醫(yī)護(hù)人員，使急診搶救成功率和救治率顯著提高。我們提出“整體醫(yī)療”、“全程醫(yī)療”的觀念，為病人提供入院前、入院中、出院后的系列服務(wù)，使病人一次入院終生受益，即入院前積極預(yù)防、院中精心治療、院后主動(dòng)隨訪的一體化服務(wù)模式，通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的延伸，使病人在醫(yī)院盡可能找到了家的感覺(jué)。在抓好常規(guī)醫(yī)療的同時(shí)，醫(yī)院十分重視新技術(shù)的、新項(xiàng)目開(kāi)展。年初以來(lái)我們制定了開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目和取得科研成果的獎(jiǎng)勵(lì)辦法，來(lái)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人才開(kāi)拓創(chuàng)新。在醫(yī)院的大力支持下，全院先后開(kāi)展了小切口膽囊切除術(shù)、無(wú)痛分娩、橋小腦角腫瘤切除術(shù)、糖尿病的新療法、全髓人工關(guān)節(jié)植換術(shù)、永久性心臟起搏器置入術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù)，填補(bǔ)了我市和我院的醫(yī)學(xué)空白。
六、保證醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)及事故
創(chuàng)建“三安”醫(yī)院，即醫(yī)療安全、病人安心、環(huán)境安靜。醫(yī)療安全是首要的。也就是說(shuō)醫(yī)療安全是重中之重。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，制度是保障。我們打破過(guò)去經(jīng)驗(yàn)管理的老模式，在建立健全規(guī)章制度的科學(xué)管理上狠下功夫，并逐步向醫(yī)院的現(xiàn)代化管理推進(jìn)，根據(jù)我院的實(shí)際情況先后建立了醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、住院病歷等項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；內(nèi)外會(huì)診、重危報(bào)告、重大手術(shù)審批“急救中心管理等項(xiàng)制度；手術(shù)分級(jí)、防范醫(yī)療事故差錯(cuò)、跨科病人入院等項(xiàng)規(guī)定；開(kāi)展各項(xiàng)工作的方案及處理突發(fā)事件的急救工作預(yù)案等多項(xiàng)規(guī)章制度和工作方案。定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》和__年月頒布執(zhí)行的《醫(yī)瘍事故處理?xiàng)l例》，進(jìn)一步完善了醫(yī)院的管理程序和管理辦法，使各項(xiàng)醫(yī)療工作步入科學(xué)化、法制化管理的軌道，有效地保證了醫(yī)療安全，截止__年底醫(yī)院無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生，無(wú)任何醫(yī)療賠償。目前我們正在為創(chuàng)建醫(yī)療環(huán)境零感染、醫(yī)患關(guān)系零距離、醫(yī)療保障零障礙的“綠色醫(yī)院”而努力。
幾年來(lái)，我院在自我發(fā)展的同時(shí)，不斷地探索集團(tuán)化醫(yī)療的新路子。__年在上級(jí)主管部門的支持下我們成立了人民醫(yī)院昌五醫(yī)療集團(tuán)，__年又?jǐn)U大成由家醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)?？傊覀?cè)诓粩嗟刂\求醫(yī)院發(fā)展的新途徑，盡管我們的工作取得了一些成績(jī)，但也存在一些不足需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦胁粩嗟丶右愿倪M(jìn)。