實習(xí)是許多人的一段美好的回憶,實習(xí)是我們?nèi)松幸欢坞y忘的時光,讓我們了解理論與實務(wù)的差別,也讓我們從實務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。你在實習(xí)期間收獲了什么呢?下面是小編為大家收集有關(guān)于護士醫(yī)院實習(xí)心得體會,希望你喜歡。
轉(zhuǎn)眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步?;仡欉@半年,我?guī)c非常深刻的體會:
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉(zhuǎn)特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺手術(shù),你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預(yù)案,到地臟了應(yīng)該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責(zé)任班等,介紹護工阿姨的工作職責(zé)范疇等,使我基本熟悉各班的職責(zé),了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責(zé)不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,但是,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,影響護理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉(zhuǎn)床,有的轉(zhuǎn)入ICU,有的又轉(zhuǎn)出ICU,甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結(jié)就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多,上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準備。下午手術(shù)才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術(shù)后護理,同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責(zé)外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地?zé)任班的感想。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案,不會想什么整體護理,所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解,蒙蒙的。
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的肝膽外科實習(xí)生涯已告一段落,在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在肝膽外科的實習(xí)工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導(dǎo)并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在肝膽的4周實習(xí)中學(xué)到很多在上一個科室所未學(xué)到的知識,認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的專科疾病及其護理,尤其是圍手術(shù)期的護理有了一定的了解與掌握。在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細肝膽外科護士出科小結(jié)4篇肝膽外科護士出科小結(jié)4篇。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了89分,其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額,也有??谱o理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。感動老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。
不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習(xí)生活一塊走過實現(xiàn)。收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的??萍膊〖白o理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落,雖然這段實習(xí)有點累,有點苦,但是還是挺讓人開心的。交接班查房、換藥、測生命體征、靜脈輸液、肌注、測血糖、跟隨帶教老師觀察各種護理操作。每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過,在肝膽外科,早上七點半就查房,之后換藥,當然,在外科最苦的是護理術(shù)后病人。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時再好,一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子,完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學(xué)到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復(fù)雜滋味也許只有經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。
在肝膽外科,最大的特點就是病人流動快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個在外科實習(xí)的同學(xué)的五味瓶內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自己的味道。
這一個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是實習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷的摸索,同時必須對自己有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
轉(zhuǎn)眼幾個月的實習(xí)就要結(jié)束了,在此期間,學(xué)到了很多,也感受頗深,以下我就實習(xí)期間的一點心得作大概有以下匯報:
一,學(xué)習(xí)態(tài)度 我們都希望在實習(xí)期間能碰到一個好的帶教老師,但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠遠不夠的,最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的,一點東西都沒有學(xué)到.遠沒有了當初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮,有的只是沮喪.其實不會學(xué)的人就會有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說,就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療,我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境,熟悉病人等等.所以我認為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個過渡,是必須要經(jīng)歷的.
二,學(xué)習(xí)方法 剛剛踏上工作崗位,我們大多數(shù)人都會準備一個本子隨身攜帶,以隨時記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識,最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個月.直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實習(xí).記得第一天,護士長就對我們提出了一個要求,“準備一個本子,學(xué)習(xí)日記,把所學(xué)到的東西每天都要寫下來,其中包括老師講到的,自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實在沒有東西可寫,也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么,哪怕是在別人眼里不算什么的,也要堅持每天記錄下來.”就這樣我堅持了一個月,我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學(xué)到的遠比我前面幾個月所學(xué)到的要多得多,所以在后面的科室我一直在堅持,而且收獲頗豐.
三,樹立信心 對于實習(xí)生來說,實踐操作的機會是屈指可數(shù)的,再加上有時我們自己心里會發(fā)怵,不敢上手,這樣在難得的機會面前退縮成了習(xí)慣,就很難邁出第一步了,這就要求我們樹立信心,相信自己.
四,溝通能力 在臨床上與病人的溝通是非常重要的,一般病人都不會選擇實習(xí)生來打針或做其他治療,甚至有時會言辭拒絕,這就要求我們要有良好的溝通能力,與病人關(guān)系處好了,我想他應(yīng)該不會再好意思拒絕你了吧.
五,對待病人的態(tài)度 我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水斪髯约旱挠H人看待,處處為他們著想,那么病人也就會把你當成家人了.我想如果我是病人,寧愿多挨一針,也要把機會留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好,一點也不疼”.
六,準備工作 在進入每一個科室實習(xí)前,最好做好一些準備工作.比如我在進入燒傷科實習(xí)前,復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識:燒傷面積的計算,大面積燒傷的補液原則及補液公式等等,這樣不但可以給護士長及帶教老師留個好印象,還可以使自己在工作的時候有了學(xué)習(xí)的目標,有百利而無一害.以上就是我的幾點實習(xí)心得,希望能對正在以及即將走上實習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助.
習(xí)慣了交接班拉開一天工作的帷幕,可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始,剛開始稍有尷尬,時常不能提前三十分鐘趕到,被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡(luò),慢慢卻想成為一種習(xí)慣。因為真心的付出似乎看到了回應(yīng)──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來時匆匆忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比,回想這一段時間的工作我們會總結(jié)出工作的流程。拿重病室來說,巡視病房━參與晨交班(接病人病情)━接物品(急救車、監(jiān)護儀、輸液泵等)━核對醫(yī)囑━準備手術(shù)床(迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人)━常規(guī)治療━書寫護理記錄,經(jīng)常巡視病房。熟知后,也不會像無頭蒼蠅,每天累死累活的還沒法保證效率。
測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡單又很瑣碎,相比之下,我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術(shù)含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要,身體力行,自己先做未嘗不是一個好辦法,而這也總會觸動其他同學(xué)來一起分擔,這樣我們就有更多的時間一起做治療,取長補短。
可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子,干活不拖沓又讓人放心,被老師稱為“好學(xué)生”,我們也想努力成為那個老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的老師換液體,不過前提是要兩人核對;老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖;提前把操作的物品準備好等著老師核對、指導(dǎo);應(yīng)對患者的疑惑也能有根據(jù)地解答;老師忙時,自己也能做好護理記錄;總是把治療有條不紊地準備好,即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多,做到也會被自己感動吧,雖然很多,有時會很累,但做的更多,老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每周三下午的小講課,內(nèi)容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導(dǎo),這樣的小講課使我們不僅掌握了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點,還溫故了一些操作要點。留置針的使用,讓我的命中率提高很多,不再苦惱為什么總是在送針芯的時候推穿血管;下胃管時患者的配合很重要,操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說這對我們招聘應(yīng)試也有很大幫助,感想肝膽外科老師們的悉心安排。
時間真是個奇怪的東西,看似漫長的兩個月,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝,好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的肯定與夸贊的負能量煙霧中,今天卻不得不與肝膽外科揮手告別,臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過,記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜,如果你問我最大的收獲是什么,我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的,讓我們身心俱疲卻成長迅速??偠灾兄x肝膽外科給我們逆風(fēng)成長的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。謝謝!