申請(qǐng)書可以用來向有關(guān)機(jī)構(gòu)或組織提出各種申請(qǐng),包括報(bào)獎(jiǎng)、評(píng)職稱、項(xiàng)目申請(qǐng)等。寫好低保申請(qǐng)書怎么寫要注意什么?小編給大家分享低保申請(qǐng)書怎么寫,希望對(duì)大家有所幫助。
縣鎮(zhèn)第三居委會(huì):
我叫__,男性,小學(xué)文化,現(xiàn)年歲,家中口人,無業(yè),現(xiàn)住。由于家庭收入低基本生活無以為繼,特申請(qǐng)城鎮(zhèn)最低生活救助。
現(xiàn)將我家具體狀況介紹如下:
本人,因常年患病找不到穩(wěn)定工作。
妻子,26歲,無業(yè)。
女兒,因家庭生活拮據(jù)沒有剩余的錢送女兒上學(xué),至今一向在家里。由于我們夫妻二人工作不穩(wěn)定,沒有穩(wěn)定的生活來源,致使家庭特別困難,生活十分拮據(jù),年收入還不能維持基本生活,常常是吃了上頓沒下頓,生活艱苦。幸好,我聽說我的這種狀況能夠申請(qǐng)低保,心里十分高興高興,好似抓住了一根救命的`稻草,看到了一線黎明的曙光,也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經(jīng)思考,特向您們申請(qǐng)低保,以度過目前的艱難時(shí)日。望政府批準(zhǔn)為盼。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__
尊敬的名位領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我是__市__區(qū)__街道的__X,我因下崗多年,本人身體有病不能參加體力勞動(dòng),自己又沒有任何技能,多年來一直沒有找到工作,靠打零工勉強(qiáng)養(yǎng)活妻兒,和70多歲的老母相依為命,老母年歲大須要人照顧,沒有任何經(jīng)濟(jì)收入。
我和母親每個(gè)月又要支付幾百塊錢的'醫(yī)藥費(fèi),又要支付房租費(fèi),我們現(xiàn)在的生活全靠親屬的接濟(jì),我家現(xiàn)在以經(jīng)欠了幾千元的債。實(shí)在是無法生活了,特申請(qǐng)農(nóng)村低保!
請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo),民政局的領(lǐng)導(dǎo),幫幫我,給我們解決一下最低生活保障,我和母親將萬分感激。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
日期:
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)和老師:
我是09級(jí)學(xué)生__,我的家庭很困難,父親和母親都是下崗工人。下崗后,母親一直生病,在家中養(yǎng)病,已失去勞動(dòng)能力,并且需要長(zhǎng)期吃藥,每日需花費(fèi)很高的藥費(fèi)。父親下崗后,因長(zhǎng)期高強(qiáng)度體力勞動(dòng),現(xiàn)已無法干重活,又沒有正式工作,只靠一份不動(dòng)大體力的臨時(shí)工作,以微薄的工資支持家庭生活的費(fèi)用。鄉(xiāng)下還有爺爺奶奶,如今年歲已高,沒有勞動(dòng)能力,又沒有退休金,沒有經(jīng)濟(jì)收入,僅由父親一個(gè)兒子供養(yǎng)。
因年紀(jì)很大,爺爺奶奶近幾年一直疾病纏身,需要很多的醫(yī)藥費(fèi)要父親支付。家中本無積蓄,僅以父親微薄的收入支持家庭生活和母親、爺爺、奶奶的醫(yī)藥費(fèi)。家中早已入不敷出,幸好有低保,家中情況才稍有緩解?,F(xiàn)在我又上學(xué),每年不但要交高昂的學(xué)費(fèi),還需要日常生活費(fèi),讓本已入不敷出的家庭經(jīng)濟(jì)情況再度加重。父母省吃儉用為我積攢生活費(fèi),而學(xué)費(fèi)全是向親戚借的`,現(xiàn)在家中已負(fù)債累累。我很希望能得到助學(xué)金的幫助,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),我相信自己會(huì)更加努力學(xué)習(xí),努力拼搏,成為對(duì)社會(huì)有用的人才。大學(xué)是我的理想,我希望能圓滿完成學(xué)業(yè)。我一定會(huì)好好學(xué)習(xí),不辜負(fù)學(xué)校和祖國對(duì)我的栽培,成為一個(gè)有用的人。
謝謝!
申請(qǐng)人:__X
20__年__月__日
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫__,男,小學(xué)文化,家中口人,無業(yè),現(xiàn)住。由于家庭收入低基本生活無以為繼,特申請(qǐng)城鎮(zhèn)最低生活救助?,F(xiàn)將我家具體情況介紹如下:
本人,因常年患病找不到穩(wěn)定工作,妻子,26歲,無業(yè),女兒,因家庭生活拮據(jù)沒有多余的錢送女兒上學(xué),至今一直在家里。由于我們夫妻二人工作不穩(wěn)定,沒有穩(wěn)定的生活來源,致使家庭異常困難,生活十分拮據(jù),年收入還不能維持基本生活,常常是吃了上頓沒下頓,生活特別艱苦。
幸好,我聽說我的這種情況可以申請(qǐng)低保,心里非常高興高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,也只有您們能救我全家于水火之中。于是幾經(jīng)思考,特向您們申請(qǐng)低保,以度過目前的艱難時(shí)日。望政府批準(zhǔn)為盼。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__
20__年__月__日
尊敬的__領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫__,是__省__鎮(zhèn)__組的農(nóng)民,家中有四口人,此刻居住在__路自家的房子里,房屋是多年前自我動(dòng)手建的,住房面積為40左右平方米。我家月收入僅有400元,還要撫養(yǎng)兩個(gè)小孩,供兩個(gè)小孩讀書,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情景是:
我本人,__,1956年生,由于原先家境貧寒,小學(xué)只讀了五年。慢性氣管炎,頸椎凸出一毫米,腰椎膨出兩毫米,長(zhǎng)年有病。一向沒有固定工作也沒有固定的收入。
妻子,__,1962年生,沒有參加工作,身體又長(zhǎng)期有病,不能干重體力活,沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源。
大女兒,__,1991年出生,現(xiàn)就讀于__學(xué)院,依靠助學(xué)貸款與學(xué)校的支持讀書,她自我也很困難,不能給我們生活費(fèi)用。
小女兒,__,1997年生,就讀于__二中,無工作無收入,從小體弱多病。
由于我和我妻子年紀(jì)大了,干不動(dòng)農(nóng)活,加上積勞成疾,昂貴的&39;醫(yī)藥費(fèi)讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,此刻生活舉步維艱,我聽說我的這種情景能夠申請(qǐng)低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,能夠救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我特向您們申請(qǐng)低保,以度過目前的艱難時(shí)日。特請(qǐng)求政府給我解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我將萬分感激。期望領(lǐng)導(dǎo)們能體察和批準(zhǔn)。
我相信偉大的祖國,相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危機(jī),向我伸出援助之手。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__
20__年__月__日
尊敬的教育局領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我是寧夏一中初二(11)班學(xué)生__,我的家在__,家中有媽媽、爸爸、姊妹五人。我的所有的費(fèi)用主要由我的爸爸和媽媽負(fù)責(zé)。媽媽的經(jīng)濟(jì)來源是種地。而爸爸僅僅靠為別人打臨時(shí)工賺的一點(diǎn)微薄的收入,來支撐整個(gè)家的全部開支。加上爸媽的身體因長(zhǎng)期的勞累也越來越差,光是醫(yī)療費(fèi)用就花掉了家中大部分開支。姊妹眾多,沒有辦法維持生計(jì),兩個(gè)姐姐初中畢業(yè)就去打工了。我向來是個(gè)好強(qiáng)的人,凡事都不求人的,從小到大,盡管家里的大量負(fù)債,我都未向社會(huì)伸出求助之手。但是現(xiàn)在已經(jīng)不同,我不能再困擾再封閉,我得好好地在社會(huì)里為自己為別人活下去,我已經(jīng)長(zhǎng)大了。
20__年開學(xué)時(shí)候攥著眾多親友幫忙湊齊的學(xué)費(fèi),才有機(jī)會(huì)來這里上學(xué),接下來的兩年為了我的學(xué)費(fèi)父母含辛茹苦拼命勞作可是仍然杯水車薪,只好再次四處求借,如今不富裕的親朋好友都已經(jīng)竭盡全力了。每當(dāng)開學(xué)之初看見父母為我的學(xué)費(fèi)發(fā)愁而唉聲嘆氣,偷偷落淚的時(shí)候,每當(dāng)看見父親越來越佝僂的背影的時(shí)候我多想能夠自食其力,能夠讓父母再為我的學(xué)費(fèi)擔(dān)心,減輕他們的負(fù)擔(dān)。我不知道我欠他們多少,我只知道,用我的努力來打造他們后半生的幸福安樂是的回報(bào)。
現(xiàn)如今,黨和國家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè),這讓我這樣的學(xué)生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝黨和國家對(duì)貧困學(xué)生的關(guān)心。真誠希望領(lǐng)導(dǎo)給我一次機(jī)會(huì),一解我求學(xué)之路的燃眉之急。若能夠獲得困難補(bǔ)助繳上學(xué)費(fèi)落下我心口的大石,我將會(huì)在今后的學(xué)習(xí)生活中投入更多精力,來努力完成學(xué)業(yè),爭(zhēng)取優(yōu)秀畢業(yè),為班級(jí)為學(xué)校爭(zhēng)光。通過自己的不斷努力和不斷汲取知識(shí)的方法來為將來打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),為今后的工作作好儲(chǔ)備。
特此申請(qǐng),望予批準(zhǔn)!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
20__年__月__日
__縣__鎮(zhèn)__村委:
我叫__X,男/女,年月日出生,漢族,丈夫/妻子__X,男/女,__年__月__日出生,漢族,現(xiàn)均住__縣__鎮(zhèn)__村X組。因我們夫妻二人年老多病,尤其是我多年半身不遂,癱瘓?jiān)诖?,生活完全不能自理,致使家庭異常困難,年收入還不能維持基本生活,生活分拮據(jù)。
為此,為我們夫妻二人享受國家對(duì)我們老弱病殘的照顧,
特申請(qǐng)領(lǐng)取低保,讓我們能安度晚年!望批準(zhǔn)!!
申請(qǐng)人:__
20__年x月x日
尊敬的各位校領(lǐng)導(dǎo):
我是20__級(jí)__本科_班的學(xué)生,家住在農(nóng)村,父母是農(nóng)民,知識(shí)水平不高,我們家是村上的貧困戶,重點(diǎn)扶助對(duì)象,家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源均來自那幾分微薄的農(nóng)田收入,平日生活拮據(jù),家里房屋破舊,里面那僅有的幾件家具都還是父母結(jié)婚時(shí)置辦的,廚房還是搭建在家里的過道上,在雨下得特別大的天氣里,爐火都升不起來,更不用說要想在該吃飯的時(shí)間里吃飯了,那幾乎是不可能的了。這些年來,我讀書的費(fèi)用都還是問親戚朋友借和靠他人的幫扶,即使是現(xiàn)在我所穿的很多的衣服都還是同學(xué)或朋友那些不穿了的衣服送我的。從開學(xué)到現(xiàn)在,由于多種原因,我不知道"飽"是什么滋味,"飽"是什么,或許它已不存在了,于我來說。物價(jià)的上漲,讓我必須在那原已微薄得可憐的生活費(fèi)里必須在精打細(xì)算,否則,失去的將更多,不知道的也將更多。
鑒于上述的多種原因和家庭經(jīng)濟(jì)確實(shí)困難,特申請(qǐng)生活補(bǔ)貼金,望個(gè)位校領(lǐng)導(dǎo)能夠批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:___
20__年9月13日
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫李玉萍,漢族,居民戶口,現(xiàn)年58歲,現(xiàn)住施秉縣城關(guān)鎮(zhèn)鯉魚塘小區(qū)第六棟二單元6x2x1x4號(hào)房,是城鎮(zhèn)戶口,女兒出嫁了我無依無靠,因自己疾病纏身無錢治療,加之在20__年動(dòng)大手術(shù),現(xiàn)每月只有低保300元生活,我需交水費(fèi)、電費(fèi)、屋言管理費(fèi),手機(jī)費(fèi)用等150元,我生活十分困難。
我方知國家最低有好的惠民政策,特此申請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn),給予城鎮(zhèn)生活保障500元為謝!
特此申請(qǐng)
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__
20__年__月__日
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫__,是__省__鎮(zhèn)__組的農(nóng)民,家中有四口人,現(xiàn)在居住在惠民路自家的房子里,房屋是多年前自己動(dòng)手建的,住房面積為40左右平方米。我家月收入只有400元,還要撫養(yǎng)兩個(gè)小孩,供兩個(gè)小孩讀書,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是:
我本人,劉__,19__年生,由于原來家境貧寒,小學(xué)只讀了五年。慢性氣管炎,頸椎凸出一毫米,腰椎膨出兩毫米,長(zhǎng)年有病。一直沒有固定工作也沒有固定的收入。
妻子,周__,19__年生,沒有參加工作,身體又長(zhǎng)期有病,不能干重體力活,沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源。
大女兒,劉__,19__年出生,現(xiàn)就讀于____學(xué)院,她自己也很困難,不能給我們生活費(fèi)用。
小女兒,劉__,19__年生,就讀于黔西二中,無工作無收入,從小體弱多病。
由于我和我妻子年紀(jì)大了,干不動(dòng)農(nóng)活,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費(fèi)讓我們沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,現(xiàn)在生活舉步維艱,我聽說我的這種情況可以申請(qǐng)低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我于水火。于是幾經(jīng)斟酌之后,我特向您們申請(qǐng)低保,以度過目前的艱難時(shí)日。特請(qǐng)求給我解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我將萬分感激。希望領(lǐng)導(dǎo)們能體察和批準(zhǔn)。
相信相關(guān)部門會(huì)給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危機(jī),向我伸出援助之手。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__
__年__月__日
我是剛畢業(yè)的大學(xué)生,叫倪_(dá)_,今年23周歲,家住在景德鄉(xiāng)小潘村,由于我家的經(jīng)濟(jì)困難情況以及目前面臨的生活的難處,經(jīng)過仔細(xì)的考慮,我決定向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)?zhí)乩аa(bǔ)助。
家庭情況介紹:
我家主要成員有:父親倪平文,患有膽結(jié)石3年,母親潘麗鐘,患有尿毒癥4年,下有一個(gè)弟弟尚在讀初中,而我剛從大學(xué)畢業(yè)。
一家四口人全部費(fèi)用均靠父母種地的收入來維持,為父母的疾病,我家醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)欠下近四萬元的債務(wù),每每想到這些,我內(nèi)心深處有不少自責(zé)、愧疚、痛苦與無奈。
面對(duì)現(xiàn)在的局面,自己確實(shí)無能為力,惟有以后加倍努力工作來報(bào)答父母以及關(guān)心與支持我的親戚朋友們。
父親自我__年8月進(jìn)入大學(xué),到07年元旦在小佩縣醫(yī)院診斷出膽結(jié)石,從07年元旦至09年12月一直在文洲市第一人民醫(yī)院治療花費(fèi)近4萬的資金,后由于病情加重又轉(zhuǎn)到行州市腫瘤醫(yī)院治療也花費(fèi)了近3萬元的治療費(fèi)用。
在此期間也曾到處尋醫(yī)過,也用了不少中草藥與民間的各種秘方藥材,現(xiàn)如今父親的醫(yī)藥費(fèi)近七萬元余元,3年中也沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,只能依靠親戚朋友救濟(jì)度日。
由于家庭經(jīng)濟(jì)的巨大困難,現(xiàn)如今我父親已經(jīng)停止治療,勉強(qiáng)用藥物維持著生命。
家母也患有尿毒癥,由于家庭困難重重也只能以藥療養(yǎng),弟弟尚小,還在讀書,由于父母的的疾病,幾次想要退學(xué)打工。
申請(qǐng)人:
20__年__月__日
敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫__,男,漢族,出生于1952年7月25日,今年61歲了,系__市__鎮(zhèn)__村六組人。身份證:521521021956072527__。無處安身的我,現(xiàn)居住在八十三歲高齡的.老母親家中。因身患糖尿病,多年前,我已基本喪失了勞動(dòng)能力。因?yàn)槲业牟?,已把三間土房賣掉,現(xiàn)已債臺(tái)高筑。老伴馬鳳金為了我,為了這個(gè)家,兩年前,便去大連服裝廠打工。老伴也年近六十了,常年在外,辛苦和艱難萬般,自不必細(xì)說。眼下,寄住在老母親家,我又啥也不能干,老母親的一日三餐,老母親的洗洗涮涮,著實(shí)讓我受之有愧,寢食難安,目前,黨的惠民政策給予了弱勢(shì)群體以最大的生活保障,這讓我對(duì)生活有了信心。幾番斟酌后,特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出對(duì)我個(gè)人給予最低生活保障的申請(qǐng),請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)體察實(shí)情,批準(zhǔn)為荷!當(dāng)然,我相信黨和人民政府,會(huì)批準(zhǔn)我的低保申請(qǐng),切實(shí)解決我的實(shí)際困難。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__
__年__月__日
_縣_鎮(zhèn)_村委:
我叫_,男/女,_年_月_日出生,漢族,丈夫/妻子_,男/女,_年_月_日出生,漢族,現(xiàn)均住_縣_鎮(zhèn)_村_組。因我們夫妻二人年老多病,尤其是我多年半身不遂,癱瘓?jiān)诖玻钔耆荒茏岳?,致使家庭異常困難,年收入還不能維持基本生活,生活十分拮據(jù)。為此,為我們夫妻二人享受國家對(duì)我們老弱病殘的照顧,特申請(qǐng)領(lǐng)取低保,讓我們能安度晚年!望批準(zhǔn)!!
溫馨提示:
農(nóng)村居民低保申請(qǐng)書需要填寫的'內(nèi)容:
1、申請(qǐng)人所在的縣、鎮(zhèn)和村委,申請(qǐng)人的名字、性別、出生日期、住址和家庭情況。
2、申請(qǐng)人的申請(qǐng)最低保障的原因和理由。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
20__年_月_日
縣鎮(zhèn)村委:
我叫__,男/女,年月日出生,漢族,丈夫/妻子,男/女,年月日出生,漢族,現(xiàn)均住縣鎮(zhèn)村組。因我們夫妻二人年老多病,尤其是我多年半身不遂,癱瘓?jiān)诖?,生活完全不能自理,致使家庭異常困難,年收入還不能維持基本生活,生活十分拮據(jù)。
為此,為我們夫妻二人享受國家對(duì)我們老弱病殘的照顧,特申請(qǐng)領(lǐng)取低保,讓我們能安度晚年!望批準(zhǔn)!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__
20__年9月24日
我叫__,家中x口人?,F(xiàn)住__路__樓__門__室。房屋是1998年住房改革時(shí)購買的公有住房。住房面積為46。1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是:
我本人,1948年生,慢性氣管炎哮喘病,長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于1998年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無其它收入。
妻子,王慧,1950年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐明軍,1973年生,先天性呆傻,無工作無收入。
我還有一女兒叫唐明鳳,1977年生?,F(xiàn)已出嫁。住小區(qū)x樓x門x室。在__廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的`下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。
請(qǐng)求政府根據(jù)《__市城鎮(zhèn)居民最低生活保障辦法》給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:__
__年__月__日
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
相較于職工有單位為其辦理職工醫(yī)保,可以在住院的時(shí)候報(bào)銷一部分費(fèi)用。同樣,沒有工作單位的城鎮(zhèn)居民可可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保也就是社區(qū)醫(yī)保,在城鎮(zhèn)居民生病住院后其報(bào)銷多少呢?
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
以下情況不在社區(qū)醫(yī)保報(bào)銷范圍:
1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
2.自殺、自殘的(精神病)除外;
3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;
4.交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等;
5.因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的;
6.屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的;7.國家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形。
申請(qǐng)人:__
20__年x月x日