中醫(yī)藥專業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)通過(guò)實(shí)習(xí),讓我真實(shí)體驗(yàn)了人際關(guān)系,如藥師和護(hù)士的關(guān)系,藥師和藥師之間的關(guān)系,藥師和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)藥師和上級(jí)藥師的關(guān)系。下面是小編為大家分享的中醫(yī)專業(yè)實(shí)習(xí)心得，希望能幫助到大家!
第一次是在內(nèi)科門(mén)診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí)，讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問(wèn)題。我們暢所欲言，我的很多問(wèn)題也得到了解決。最后我們既是師生，又是好友。她常借我買(mǎi)的一些書(shū)看，我也經(jīng)常到她的門(mén)診去聽(tīng)她看完書(shū)后的體會(huì)，我就能比較和我看完書(shū)后的體會(huì)有何不同。那三周和后來(lái)的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時(shí)間。
后來(lái)就是連續(xù)的病房實(shí)習(xí)。那時(shí)我深刻體會(huì)到這些醫(yī)生對(duì)中醫(yī)知識(shí)的缺乏。我有時(shí)問(wèn)自己：'這是中醫(yī)院?jiǎn)?“因?yàn)樗麄兛床≈委煄缀醵际且晕魉帪橹?。中藥只是補(bǔ)一補(bǔ)正氣，提高一下免疫力之類的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說(shuō)：'周四是開(kāi)大方的日子?！岸_(kāi)一些很大的方，很多味藥，價(jià)格也很高。不僅如此，他們還讓學(xué)生開(kāi)這些方，'看著差不多就行“就下醫(yī)囑了。偶爾有時(shí)候會(huì)改方，但原因竟然是學(xué)生開(kāi)的某幾味藥太便宜，換幾個(gè)差不多功效的而價(jià)格高一些的藥。難道這就是我將來(lái)要工作的我們中國(guó)的中醫(yī)院的情況嗎? 在神經(jīng)二病房的時(shí)候，我的同學(xué)因沒(méi)在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒(méi)有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時(shí)候，我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排，自己去找了內(nèi)科門(mén)診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)”李吉彥教授。他平時(shí)是不帶學(xué)生的。但看到我的誠(chéng)意，又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談，他終于同意了。我終于感覺(jué)到我開(kāi)始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個(gè)患者，寫(xiě)方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個(gè)患者(這時(shí)他看另一個(gè)患者)，望，聞，問(wèn)，切，自己來(lái)一遍，再自己開(kāi)個(gè)方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時(shí)間做這些。當(dāng)抄了差不多一個(gè)月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣，我也向他提出了一些見(jiàn)解，有些也被他采納了。我感覺(jué)我突然進(jìn)步了很多，心里有股說(shuō)不出的喜悅。
轉(zhuǎn)眼之間，兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束，回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作，感觸很深，收獲頗豐。這兩個(gè)月，在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過(guò)我自身的不懈努力，我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)見(jiàn)識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)中醫(yī)學(xué)崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得：
一、努力學(xué)習(xí)，理論結(jié)合實(shí)踐，不斷提高自身工作能力。
在中醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)習(xí)過(guò)程中，我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問(wèn)題的一條重要途徑和方法，切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取，積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中，在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是：我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí)，但很少用于社會(huì)實(shí)踐中，這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了，以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向，無(wú)法學(xué)以致用。同時(shí)，在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代，瞬息萬(wàn)變，社會(huì)在變化，人也在變化，所以你一天不學(xué)習(xí)，你就會(huì)落伍。通過(guò)這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)，并結(jié)合中醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況，認(rèn)真學(xué)習(xí)的中醫(yī)學(xué)崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例，使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過(guò)這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解，可以求真務(wù)實(shí)的開(kāi)展各項(xiàng)工作。
二、圍繞工作，突出重點(diǎn)，盡心盡力履行職責(zé)。
在中醫(yī)學(xué)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開(kāi)始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識(shí)不夠，覺(jué)得在中醫(yī)學(xué)崗位工作中找不到事情做，不能得到鍛煉的目的，但我迅速?gòu)淖陨沓霭l(fā)尋找原因，和同事交流，認(rèn)識(shí)到自己的不足，以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作，進(jìn)入角色，我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料，熟悉自己的工作職責(zé)，另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)中醫(yī)學(xué)崗位工作的情況有了一個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)中醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況，結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì)，把握工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)， 盡心盡力完成中醫(yī)學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作，我經(jīng)常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色，以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門(mén)跨入到中醫(yī)學(xué)崗位工作崗位，一開(kāi)始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而解決問(wèn)題，認(rèn)為沒(méi)有多少事情可以做，我就有一點(diǎn)失望，開(kāi)始的熱情有點(diǎn)消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情，想干有用的事的態(tài)度，不斷的做好一些雜事，同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己該干什么，這就是一個(gè)熱情的問(wèn)題，只要我保持極大的熱情，相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可，沒(méi)有不會(huì)做，沒(méi)有做不好，只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色，從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變，不僅僅是角色的變化，更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任，并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的同時(shí)，還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì)，才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作，讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒(méi)有共同進(jìn)步，相互合作，團(tuán)隊(duì)如同一盤(pán)散沙。相互合作，團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力，成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談，其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣，具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意，共同決策以幫助每個(gè)成員能夠更好地工作，同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人，其本質(zhì)上是注重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任，工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡(jiǎn)單總和，工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé)，也不會(huì)嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來(lái)的增值效應(yīng)。
作為一名中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，2016年暑假，我開(kāi)始了我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在學(xué)校的安排下，我回到了我的家鄉(xiāng)，我們的帶隊(duì)小組長(zhǎng)已經(jīng)提前幫我們聯(lián)系好醫(yī)院，我們也因此少了些曲折。
到了醫(yī)院，我們實(shí)習(xí)的同學(xué)住在一起，雖然換了個(gè)環(huán)境，但是熟悉的人，熟悉的鄉(xiāng)音又讓我們減輕了些對(duì)陌生環(huán)境的不適應(yīng)。
開(kāi)始進(jìn)科室時(shí)，心里還是有些忐忑。不知將來(lái)的帶教老師會(huì)不會(huì)很嚴(yán)厲，也曾想過(guò)，自己分到的老師會(huì)不會(huì)是這個(gè)醫(yī)院最“?！钡摹：髞?lái)想想，覺(jué)得自己有幾分可笑。去拜師跟去看病似乎有著相同之處：扁鵲看病曾提出過(guò)“六不治”，其中有一個(gè)說(shuō)是“不信者不治”。我覺(jué)得跟隨老師學(xué)習(xí)也是此理，如果對(duì)老師抱有猜疑之心，對(duì)老師所授必定不會(huì)用心去學(xué)。
我的老師曾說(shuō)過(guò)，他很少碰到自己愿意教的學(xué)生，倒不是藏私，只是許多實(shí)習(xí)學(xué)生都經(jīng)不過(guò)他的“考驗(yàn)”。也不是他的考驗(yàn)太難，后期我們談起來(lái)，他說(shuō)，他唯一的考驗(yàn)就是看學(xué)生是否能夠始終如一的熱愛(ài)這個(gè)崗位。他說(shuō)到，初進(jìn)科室，同學(xué)們往往都是熱情滿滿，但是，一周過(guò)后就有人對(duì)每日重復(fù)的工作厭倦了，兩周后就有人以各種理由請(qǐng)假不來(lái)了，如此沒(méi)有定性，怎能耐得住中醫(yī)學(xué)習(xí)上的艱辛?!而我，最后的結(jié)果證明，我沒(méi)給學(xué)院抹黑，老師的贊賞與教誨讓我終生銘記。 實(shí)習(xí)期間的學(xué)生必須8點(diǎn)正式上班，聽(tīng)從醫(yī)生安排。我們往往六點(diǎn)鐘起床，在樓下的花園打太極或者聯(lián)系八段錦，一些病房里的病人也跟著我們學(xué)習(xí)、鍛煉。鍛煉后，我們?cè)卺t(yī)院或者門(mén)口的早點(diǎn)店里吃些早餐，然后就早早就到達(dá)科室，并做好科室衛(wèi)生。
進(jìn)入科室的第一天，主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。上班期間對(duì)待病人，要聆聽(tīng)病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查，比如給病人量體溫、取藥、換吊瓶等。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
雖然我不是真正意義上的實(shí)習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為實(shí)習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
除了以上感受，在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題，也由于制度嚴(yán)格，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么?
在這一個(gè)月里，我也深刻的認(rèn)識(shí)到身為一個(gè)醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個(gè)解釋，一副向我討說(shuō)法的架勢(shì)。之前的理論課上，老師們經(jīng)常會(huì)提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。當(dāng)時(shí)聽(tīng)著像是玩笑，現(xiàn)在才深刻的體會(huì)到老師們的無(wú)奈。
作為新時(shí)代的醫(yī)務(wù)人員，我們必須清楚的認(rèn)識(shí)到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會(huì)保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對(duì)于能力范圍之外的，老師不會(huì)輕易治療。盡管老師已經(jīng)對(duì)患者說(shuō)過(guò)能治了，但經(jīng)常會(huì)遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對(duì)于這樣的患者，老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過(guò)與之類似的情節(jié)，沒(méi)想到如今就發(fā)生在身邊，而且如此真切，頻率如此之高。有一個(gè)病人曾先后來(lái)咨詢過(guò)四次，都因?yàn)檫@個(gè)原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想，當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。十幾年熬下來(lái)，終于有了自己的一席之地，此時(shí)若遇上一個(gè)找茬的病人，或出一次故事，整個(gè)職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。都說(shuō)醫(yī)者仁心，也希望社會(huì)對(duì)醫(yī)生多些寬容，在處理醫(yī)患關(guān)系時(shí)多些理智，不要?jiǎng)虞m就把“庸醫(yī)”之詞掛在嘴邊。
以上就是我一月的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過(guò)實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
此次社會(huì)實(shí)踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊(duì)員門(mén)交流經(jīng)驗(yàn)，最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
通過(guò)此次社會(huì)實(shí)踐社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，我感到自己學(xué)的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學(xué)生，我感到責(zé)任重大，更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不怨天尤人，找準(zhǔn)自己的位置，激發(fā)對(duì)生活的熱情，為祖國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
上大學(xué)的第一節(jié)課，代課老師就給我們強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)不光是記住所有重點(diǎn)知識(shí)，臨床實(shí)踐才是我們的最終目的。所以先要學(xué)好基礎(chǔ)才能更好的結(jié)合臨床，時(shí)光穿梭。已過(guò)了三個(gè)年頭了，而這學(xué)期學(xué)校為我們安排了實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)，我欣然的報(bào)了省中醫(yī)院，這也更好指導(dǎo)我們今后如何學(xué)習(xí)，是以后臨床工作的奠基。
實(shí)習(xí)的第一天，心情都是那么高漲， 都早早的起來(lái)了，初到醫(yī)院，見(jiàn)到穿著白大褂的大夫，幻想著某一天治病的場(chǎng)景，不亦樂(lè)乎。醫(yī)院先給我們安排了半天的學(xué)習(xí)時(shí)間，老師給我們講了講一些醫(yī)院的制度以及實(shí)習(xí)要求及病理書(shū)寫(xiě)好，感覺(jué)好難啊，使我更加認(rèn)識(shí)了實(shí)習(xí)的重要性。我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室是針灸，回想針灸的發(fā)展，從原始的摸索，經(jīng)過(guò)幾千年的臨床實(shí)踐最終被國(guó)際認(rèn)可，說(shuō)明了其獨(dú)特的療效是關(guān)鍵，他不僅資源浪費(fèi)少，材料還可以反復(fù)使用，各自有各自的針，使某些疾病傳染大大降低。見(jiàn)效快更是他的專長(zhǎng)，還好我們這學(xué)期學(xué)完，我想通過(guò)兩周的學(xué)習(xí)不僅使我能加強(qiáng)課本知識(shí)也可使我學(xué)習(xí)到未曾涉及的東西，比如操作手法等，每天早上甚至上班前我們就開(kāi)始忙了，看著老師嫻熟的手法，以及針扎進(jìn)去的針感傳導(dǎo)，感覺(jué)就是神，這也不愧為我國(guó)醫(yī)學(xué)瑰寶。但是剛開(kāi)始的好奇慢慢變的疑惑，感覺(jué)課本知識(shí)在臨床所用甚少，所用的穴位也是每條經(jīng)絡(luò)的重點(diǎn)穴位，感覺(jué)老師取穴也是局部取穴，偶爾才辯證取穴，每個(gè)老師對(duì)同一種病的取穴一樣但是效果卻不一樣，這也許就是經(jīng)驗(yàn)吧。
但是我堅(jiān)信，只有把專業(yè)知識(shí)學(xué)好了才能更好結(jié)合臨床。第二個(gè)科是藥房，雖然干的活既臟又累，但是對(duì)每一味親自認(rèn)識(shí)以及鑒別我想這也是我們之所有安排它的最終目的吧。第三個(gè)科室是內(nèi)科腫瘤，雖然我不太喜歡這個(gè)科，但是還是仍然堅(jiān)持，每天面對(duì)這些癌癥患者，對(duì)我的感覺(jué)就是他們依然很堅(jiān)強(qiáng)，沒(méi)有被病魔所嚇倒，他們的積極的人生觀也正不是我們每個(gè)人所擁有的嗎?對(duì)這類癌癥患者治療僅用西醫(yī)方面的藥物還是放化療我覺(jué)得不一定有很好的作用，但是通過(guò)中醫(yī)的辨證治療，加上中藥對(duì)病勢(shì)有很的控制，所以中西醫(yī)結(jié)合對(duì)某些病重確實(shí)有優(yōu)勢(shì)，對(duì)于得癌癥的有些人認(rèn)為大多是老年人，但是也有我們同齡人，甚至更小的，所以我們要愛(ài)惜生命。《黃寺內(nèi)經(jīng)》的第一篇就是關(guān)于如何養(yǎng)生才能防病，以所終壽命的，古人的于智慧感覺(jué)總是優(yōu)我們，為何我們不效仿呢?所以我們沒(méi)病時(shí)揮霍我們的身體，到病了卻無(wú)藥可用，無(wú)醫(yī)可醫(yī)。
兩個(gè)月的實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了，雖然有苦有喜，但總覺(jué)得我們得到了些東西是在學(xué)校沒(méi)有提及的。不管是專業(yè)知識(shí)還是社會(huì)人際關(guān)系之間，這是我們所必要學(xué)習(xí)，只有通過(guò)學(xué)習(xí)，我們才能進(jìn)步，才能立足于這個(gè)多壓現(xiàn)實(shí)。
傳統(tǒng)中醫(yī)，很多人很奇怪，這是什么科室，一般醫(yī)院似乎好像都沒(méi)這個(gè)科室的。是的，好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院，但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留，或者說(shuō)是特色，或者說(shuō)是應(yīng)付檢查，設(shè)立了這么個(gè)科室，治療疾病時(shí)，保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色，辨證論治。確實(shí)，在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍，也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療，不得不承認(rèn)，主任開(kāi)得方是在是好，很多西醫(yī)無(wú)法診斷的疾病，在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn)，傳統(tǒng)病房給我感覺(jué)，像是個(gè)養(yǎng)老院，很多老人常年累月住在這里不肯走，有些是絕癥患者，在這里等待那個(gè)day。
這三周，真的是很好的休息了下，實(shí)在是太閑了，跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來(lái)。我跟的這個(gè)帶教因?yàn)橐恍﹤€(gè)人的原因這幾周都沒(méi)有收病人，我就只好守著手上這兩三個(gè)少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里，閑也有閑的好處，趕上專業(yè)認(rèn)證的關(guān)口，非常多的考試和培訓(xùn)，正好趁這三周好好看了看書(shū)，充實(shí)了下理論基礎(chǔ)。其實(shí)我們一直在抱怨說(shuō)考試太多，培訓(xùn)太多，還讓不讓我們好好實(shí)習(xí)?其實(shí)仔細(xì)想一下，這樣也很好，理論知識(shí)的強(qiáng)化對(duì)上臨床的我們是很有必要的，此外，我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn)，突然覺(jué)得自己能在這里實(shí)習(xí)，是多么幸運(yùn)，不能再這么一次次的應(yīng)付，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待!
這個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束，就意味我要正式開(kāi)始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科，心內(nèi)科，腎內(nèi)科，內(nèi)分泌科，過(guò)年，消化內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，急診科。真正充實(shí)忙碌，真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時(shí)候來(lái)了，終于要來(lái)了。前兩天心內(nèi)科的病例討論，著實(shí)讓我著急了一把，對(duì)于那個(gè)討論的病例，我是如此的一頭霧水，太久沒(méi)看西內(nèi)了，什么心梗、心絞痛，穩(wěn)定型不穩(wěn)定型，診斷鑒別診斷，評(píng)級(jí)等，居然一竅不通，真的真的覺(jué)得好難過(guò)，覺(jué)得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血，不喜歡那種一無(wú)所知，不知所措的感覺(jué)。
好吧，接下來(lái)，收下心，認(rèn)真實(shí)習(xí)。
我在一個(gè)省級(jí)中醫(yī)院實(shí)習(xí)。雖然時(shí)間還不長(zhǎng)，但感慨良多。
一、西醫(yī)排頭陣，中醫(yī)靠邊站。
以前看書(shū)經(jīng)?？吹接腥颂徇^(guò)這這種情況，但體會(huì)不深，現(xiàn)在深深體會(huì)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。
到醫(yī)院的第一天，老師就問(wèn)我會(huì)不會(huì)看化驗(yàn)單，我說(shuō)不會(huì)，他就不太高興了。他說(shuō)，現(xiàn)在無(wú)論在哪里做醫(yī)生，你都要懂西醫(yī)，會(huì)開(kāi)西藥，穩(wěn)住病人，這是最基本的。至于中醫(yī)該怎樣，針灸該怎樣，那都是你用西醫(yī)西藥把病人的病情穩(wěn)定住以后的事。你的中醫(yī)如何厲害，針術(shù)如何了得，那只是提高你的知名度的東西。
我明白他的意思。在他看來(lái)，無(wú)論大病小病，都必須先上西藥，實(shí)在不行了，再考慮用中醫(yī)。換言之，中醫(yī)就是不行!
當(dāng)然，事實(shí)并非中醫(yī)不行，而是他的中醫(yī)不行——他壓根就沒(méi)學(xué)好中醫(yī)，甚至還沒(méi)入中醫(yī)的門(mén)。我沒(méi)有輕視老師的意思，只是在陳述一個(gè)事實(shí)。因?yàn)橛幸淮尾橥攴浚_(kāi)好了醫(yī)囑，醫(yī)生們都沒(méi)事了，就坐在辦公室里邊看報(bào)紙邊閑聊。不知是誰(shuí)首先問(wèn)了一句我們實(shí)習(xí)生說(shuō)：“你們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)課程都是怎么安排呀?我們當(dāng)年中西醫(yī)的比例是7：3?！蔽覀兊慕M長(zhǎng)說(shuō)大概是五五吧。我說(shuō)：“哪里，幾乎已經(jīng)是4:6了!”我的口氣有點(diǎn)重，本來(lái)是想發(fā)發(fā)牢騷的——我們現(xiàn)在中醫(yī)四大經(jīng)典都已經(jīng)淪為選修課了，因?yàn)檫x的人少，有些課甚至開(kāi)不起來(lái)。孰料某老師接口道：“這還差不多!應(yīng)該多學(xué)點(diǎn)西醫(yī)，才能跟臨床相銜接。我們當(dāng)年就是學(xué)的西醫(yī)太少了，中醫(yī)也沒(méi)學(xué)懂?！庇钟欣蠋煹溃骸爸嗅t(yī)就是有點(diǎn)玄，不好懂。”主任說(shuō)：“學(xué)中醫(yī)啊，講究悟性。像咱都不是那個(gè)料。”
主任平時(shí)好開(kāi)玩笑，但說(shuō)這話的時(shí)候不像是開(kāi)玩笑。他平時(shí)就是以開(kāi)西藥為主。一科之主任尚且如此，其他人還用說(shuō)嗎?<蓮山課~件 >
二、西醫(yī)抓襟見(jiàn)肘，中醫(yī)束之高閣
不可否認(rèn)，許多方面西醫(yī)有其長(zhǎng)處，西藥對(duì)不少疾病確有良效?？墒峭瑯硬蝗莘裾J(rèn)的是，西醫(yī)的發(fā)展有限，極多西藥在愈病的同時(shí)其副作用亦“蔚為壯觀”。比如降脂藥阿托伐他汀?？梢詫?dǎo)致頭暈、視力模糊;鎮(zhèn)靜藥艾司唑侖常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴(kuò)張藥長(zhǎng)春西汀也可見(jiàn)頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)里，因?yàn)槎际俏魉幹委煘橹?，中風(fēng)(腦梗死、腦出血)病人因?yàn)橛冒⑼蟹ニ ㈤L(zhǎng)春西汀等藥，腰腿乏力會(huì)長(zhǎng)期無(wú)法好轉(zhuǎn)，經(jīng)常可見(jiàn)頭暈等;如果病人合并焦慮癥的，便用艾司唑侖和(或)阿普唑侖，隨即又產(chǎn)生嗜睡或者睡眠紊亂，甚至抑郁癥;帕金森病人因?yàn)殚L(zhǎng)期使用鹽酸苯海索而產(chǎn)生嚴(yán)重幻覺(jué)的亦大有人在。
每個(gè)病治到一定階段，癥狀已經(jīng)很難再有改善，西醫(yī)西藥沒(méi)有辦法了，這時(shí)“中醫(yī)師”們才會(huì)想起可以用湯藥?？墒且?yàn)楸緛?lái)就學(xué)的不怎么透徹，又極少運(yùn)用，臨時(shí)開(kāi)中藥也就成了瞎胡鬧——一點(diǎn)都不講究辨證論治，又不識(shí)變方加減，只是套用成方。像腦病科，凡是中風(fēng)病人一律是氣虛血瘀證的，方子幾乎永遠(yuǎn)是補(bǔ)陽(yáng)還五湯。當(dāng)然，效果并不理想，于是又得出結(jié)論——中醫(yī)就是不行。于是更加不用中醫(yī)中藥了!
三、擺脫惡性循環(huán)，揚(yáng)我中醫(yī)
我們是中醫(yī)院，就應(yīng)該以中醫(yī)中藥為主。當(dāng)然這就要求我們中醫(yī)師有扎實(shí)的基本功和極強(qiáng)的臨證能力，要求我們中醫(yī)師有敢于面對(duì)和解決急癥、重癥的自信和膽量。
這又要溯源于中醫(yī)的教育現(xiàn)狀了。教育是人才的基石。中醫(yī)教育如果出了問(wèn)題，人才培養(yǎng)或者說(shuō)培養(yǎng)出來(lái)的人才也必然會(huì)有問(wèn)題。教育的話題歷來(lái)就是比較大的話題，不好討論。但有一點(diǎn)是誰(shuí)都很容易理解的，就是，如果中醫(yī)教育的主修課程不是中醫(yī)而是西醫(yī)，那培養(yǎng)出來(lái)的人才還能叫中醫(yī)么?許多中醫(yī)院校的課程設(shè)置中，中西醫(yī)比例是5：5，甚至是4:6的，也就是說(shuō)大學(xué)四年(除去一年的實(shí)習(xí)時(shí)間)的理論學(xué)習(xí)有至少一半的時(shí)間是學(xué)西醫(yī)的。這樣的后果是，少數(shù)只鐘情于中醫(yī)的人因?yàn)榕懦庑睦?，西醫(yī)課程都學(xué)的不好;有一半的人偏向于轉(zhuǎn)學(xué)西醫(yī)(既“科學(xué)”，又賺錢(qián));剩下的一大批人便成了“中西醫(yī)結(jié)合”——中醫(yī)學(xué)了點(diǎn)皮毛，西醫(yī)也懂那么一點(diǎn)點(diǎn)。我曾N次聽(tīng)到有同學(xué)抱怨說(shuō)，都快五年了，他卻感覺(jué)自己中醫(yī)還沒(méi)入門(mén)!這樣的教育現(xiàn)狀，實(shí)在令人憂心，別說(shuō)培養(yǎng)什么中醫(yī)大師、一代大家，只怕中醫(yī)將后繼無(wú)人矣!中醫(yī)的教育有其自身規(guī)律要求，需要重視經(jīng)典，重視對(duì)前人的繼承，重視對(duì)基礎(chǔ)理論的掌握。誠(chéng)如國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤所言：“只有繼承好了，才能談創(chuàng)新和發(fā)展。拋開(kāi)前人的理論、經(jīng)驗(yàn)而一味求新，只能是無(wú)根之木、無(wú)源之水?！边€好已經(jīng)有不少有識(shí)之士提出注重經(jīng)典，并做了一些教育改革。作為一個(gè)中醫(yī)者，我希望中醫(yī)教育改革往更有利于中醫(yī)的發(fā)展的方向前進(jìn)!
人才是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的基石。有一大批志于中醫(yī)事業(yè)的人才，中醫(yī)才能發(fā)展。<蓮山課~件 >
一旦有了人才，我們就要讓其發(fā)揮作用。也就是說(shuō)作為一個(gè)中醫(yī)，我們就要運(yùn)用中醫(yī)。所以無(wú)論是中醫(yī)診所還是中醫(yī)院，中藥要隨時(shí)可以配備，隨時(shí)可以急煎，有醫(yī)院制劑，成藥等等，以應(yīng)付急危重癥。這不是說(shuō)要抵制西醫(yī)，更不是無(wú)視現(xiàn)代科技成果，而是尋求中醫(yī)的進(jìn)步，讓中醫(yī)在當(dāng)代環(huán)境下遵從自身發(fā)展規(guī)律來(lái)發(fā)展自己。
不過(guò)光有人才還不夠，還要有讓人才施展才華的環(huán)境和條件。為什么許多學(xué)中醫(yī)的會(huì)轉(zhuǎn)西醫(yī)?為什么許多中醫(yī)師不愿用中醫(yī)中藥而喜歡用西藥?因?yàn)橛梦魉帿@利大，經(jīng)濟(jì)效益好。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，沒(méi)有人不想多掙點(diǎn)錢(qián)，沒(méi)有醫(yī)院不想獲取更大利潤(rùn)。而西醫(yī)西藥正是這種大環(huán)境下的產(chǎn)物。西醫(yī)講究精細(xì)，用某個(gè)藥必須有哪幾個(gè)指標(biāo)都很明確，每個(gè)病人必須做這個(gè)那個(gè)檢查，必須什么都查個(gè)清楚才能用藥，好像這樣就能保證藥到病除。可惜經(jīng)常事與愿違，有些病根本就查不出來(lái)什么;查清楚的，很多又沒(méi)有辦法;有辦法的，不是開(kāi)刀切這割那就是用價(jià)格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當(dāng)明顯的毒副作用?？纯催@個(gè)過(guò)程，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，首先各項(xiàng)檢查就是一宗大生意了;然后動(dòng)手術(shù)的話——手術(shù)費(fèi)有多高大家都知道的;再就是上西藥了，西藥再便宜，也要比中草藥貴的。反觀中醫(yī)，中醫(yī)歷來(lái)以“驗(yàn)、便、廉”著稱，本來(lái)就沒(méi)有注重經(jīng)濟(jì)效益的傳統(tǒng)——她更注重的是療效!中醫(yī)也沒(méi)有強(qiáng)調(diào)借助器械做什么檢查的傳統(tǒng)，望聞問(wèn)切四診都主要依靠醫(yī)生對(duì)病人面對(duì)面、手把手的操作，所以沒(méi)有什么檢查費(fèi)收入;中醫(yī)不主張輕易動(dòng)刀，崇尚內(nèi)治法，加之大多數(shù)中草藥價(jià)格便宜，經(jīng)濟(jì)收入自然無(wú)法與西醫(yī)相提并論。今年兩會(huì)有代表指出：“……醫(yī)生勞務(wù)技術(shù)價(jià)值長(zhǎng)期偏低，醫(yī)生不能通過(guò)“陽(yáng)光收入”實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。由于勞務(wù)技術(shù)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成本，違背了價(jià)值規(guī)律，導(dǎo)致很多醫(yī)生開(kāi)“大處方”，從藥品回扣中進(jìn)行補(bǔ)償?！蔽麽t(yī)尚且如此，中醫(yī)更不待言。中醫(yī)師的勞務(wù)、技術(shù)價(jià)值一直嚴(yán)重偏低，不但與其他行業(yè)相比基本工資收入偏低，也與西醫(yī)師的基本收入偏低。西醫(yī)還可以從處方用藥上刮油水，真正的中醫(yī)卻無(wú)法這樣也不忍心這樣做!許多學(xué)中醫(yī)的人會(huì)被告誡“中醫(yī)不賺錢(qián)，西醫(yī)賺錢(qián)——還是轉(zhuǎn)西醫(yī)吧”!就是在這種一切都追求經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的大浪潮下，西醫(yī)正在以強(qiáng)大的攻勢(shì)同化中醫(yī)。
因?yàn)椴毁嶅X(qián)，很多療效極佳的簡(jiǎn)易方藥都在慢慢被人遺棄;因?yàn)椴毁嶅X(qián)，中醫(yī)會(huì)慢慢沒(méi)有人愿意使用;因?yàn)椴毁嶅X(qián)，中醫(yī)會(huì)慢慢沒(méi)有人愿意學(xué)……這是一個(gè)惡性循環(huán)。要擺脫這個(gè)惡性循環(huán)，政府、醫(yī)院、教育機(jī)構(gòu)和中醫(yī)師個(gè)人都要努力。政府應(yīng)該發(fā)揮導(dǎo)向作用，加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，提高醫(yī)生尤其是中醫(yī)師的經(jīng)濟(jì)待遇，不能一切以經(jīng)濟(jì)利益為目的，讓醫(yī)院成為只追求經(jīng)濟(jì)效益的企業(yè)——試問(wèn)健康和生命是金錢(qián)可以衡量的嗎?醫(yī)院和教育機(jī)構(gòu)是改革和發(fā)展中醫(yī)的切入點(diǎn)，中醫(yī)現(xiàn)代化不應(yīng)該是一個(gè)口號(hào)，更不應(yīng)該是偷天換日以中醫(yī)西化取代中醫(yī)的現(xiàn)代化，需要探索自己的發(fā)展道路，在繼承的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新。廣大中醫(yī)師是繼承和發(fā)展中醫(yī)的主體，要勇于承擔(dān)責(zé)任，自強(qiáng)不息。
在八個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯中最多的是幸福吧!因?yàn)椤斋@了很多!
實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束，時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開(kāi)的第一步，在此過(guò)程中我收獲頗豐，心得體會(huì)亦不少，下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我總結(jié)：
我在荊州市中醫(yī)院實(shí)習(xí)，按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個(gè)科室學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)，是一種期待，是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待，是對(duì)自己角色開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期待，更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對(duì)自己缺乏信心的不安，有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是骨科，我的帶教老師是楊青老師，她是科里的一枝花，干活麻利，長(zhǎng)的非常漂亮，和我的年紀(jì)差不了多少，這使得我們?cè)谝黄鸷茌p松。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始感覺(jué)沒(méi)有學(xué)姐們說(shuō)的恐怖，在老師面前感覺(jué)很實(shí)在，勞逸結(jié)合，老師的不嚴(yán)導(dǎo)致了我在后面的幾個(gè)科室是那么的補(bǔ)順手。
慢慢的我進(jìn)入了第二個(gè)輪轉(zhuǎn)科室急診。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，也許把，急診給人的感覺(jué)是急，擠，忙，亂。上班的第一天我就進(jìn)了急診室，剛開(kāi)始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補(bǔ)知道做什么，最后我主動(dòng)提出了幫助老師給病人做心肺復(fù)蘇，那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的患者以至心衰)，也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動(dòng)的，瞳孔似針尖樣。想想我們已經(jīng)盡力了但是我想想應(yīng)該繼續(xù)，因?yàn)樗麄兊募覍俨幌嘈潘乃劳?。只能說(shuō)是可怕恐怖的急診。
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒(méi)底，便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說(shuō)紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
最后的第二個(gè)科室是兒科我們做很多驚天地的事，我們荊醫(yī)22組在實(shí)習(xí)期間很團(tuán)結(jié)很和睦，我們?cè)趦嚎苹祀s的環(huán)境里“斗爭(zhēng)”著，說(shuō)著夸張，但是確實(shí)如此，和小孩爸媽斗爭(zhēng)和繁雜的工作斗爭(zhēng)，在兒科我們做了很多錯(cuò)事，換錯(cuò)藥，拔錯(cuò)針，我們都成長(zhǎng)了，成熟了，雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯(cuò)誤中成長(zhǎng)了。我們還一起編舞參加了醫(yī)院的元旦跨年晚會(huì)，我們是唯一的實(shí)習(xí)生代表對(duì)，我為此驕傲。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接-班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常規(guī)病，多發(fā)病的護(hù)理。所以，在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
在工作中我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)狐貍靈活化，愛(ài)心活動(dòng)化，將理論與實(shí)踐想結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)。護(hù)理工作有措施，有記錄。有時(shí)候可以偽裝自己的面孔自己的心，但絕不可以忽略愛(ài)心、細(xì)心、耐心在工作期間始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，想想病人之所想，急病人之所急全心全意為患者提供服務(wù)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)格遵守科室及醫(yī)院制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不曠工，塌實(shí)工作。按時(shí)參加護(hù)理查訪，熟悉病人病情，能正確看待問(wèn)題，規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)，三查七對(duì)操作。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。護(hù)士的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之在感謝荊州中心醫(yī)院給予我們點(diǎn)滴的收獲，我也感謝感謝那個(gè)水腫的阿姨給我挑戰(zhàn)的機(jī)會(huì)，給我連打3針不進(jìn)還給我機(jī)會(huì)的機(jī)會(huì);也感謝我和導(dǎo)師們夜班一起談心談將來(lái);也感謝我很幸運(yùn)我認(rèn)識(shí)了我現(xiàn)在最好的朋友，我們一起做飯一起減肥一起挑戰(zhàn)嚴(yán)厲冷漠的謝老師一起跳舞一起走古城墻一一起堅(jiān)守未來(lái)的美好;我也感謝那些讓我難看沖我發(fā)脾氣懷疑我甚至貶低我“就是個(gè)實(shí)習(xí)生么”，就是因?yàn)橛辛怂麄兊牟恍湃挝覅s收獲了耐心責(zé)任心和換位思考。還有很多點(diǎn)點(diǎn)滴滴的事我需要感謝但是我感謝的能力只有存在于心理。慢慢生長(zhǎng)!!!
實(shí)習(xí)時(shí)我沒(méi)有選擇學(xué)校分配的醫(yī)院，經(jīng)人推薦，慕名來(lái)到貴院實(shí)習(xí)。在貴院的8個(gè)月，去了三個(gè)科室：軟傷科，放射科和內(nèi)一科。
貴院給我的第一感覺(jué)是溫馨，每個(gè)科室的人都親如一家。對(duì)同事友愛(ài)、關(guān)懷，對(duì)患者的耐心、平和。“以病人為中心“的服務(wù)理念深入人心，也能贏得患者的傾心。
第二點(diǎn)感觸是關(guān)于貴院的管理模式?！鞍l(fā)展醫(yī)院，富余職工，患者滿意，社會(huì)認(rèn)同”，當(dāng)從院報(bào)上看到這樸實(shí)的十六字辦院方針時(shí)，我瞬間知道了貴院職工對(duì)貴院認(rèn)同感，責(zé)任感的來(lái)源，“以職工為中心”的管理理念使每個(gè)職工都有了主人翁意識(shí)，當(dāng)“干活領(lǐng)工資的醫(yī)院”變成“我們的醫(yī)院”時(shí)，就有了強(qiáng)大的向心力。同時(shí)醫(yī)院也重視對(duì)醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育，每周均組織全院職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及不定期的進(jìn)修深造，為職工提供了很好的進(jìn)步空間，也使貴院的發(fā)展有了后勁。
第三點(diǎn)感觸是貴院的文化氛圍，在校期間，我去過(guò)幾個(gè)中醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，所見(jiàn)多是名為中醫(yī)西化，中醫(yī)師被排擠或者同化，變得只會(huì)辨病而不會(huì)辯證，醫(yī)院片面追求利潤(rùn)，對(duì)此置若罔聞。貴院“中醫(yī)很優(yōu)秀，西醫(yī)也一流”的質(zhì)量方針對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展起到良好的促進(jìn)作用，大廳、走廊等所見(jiàn)處均有中醫(yī)文化的宣傳，軟傷科的中藥蒸氣浴、小針刀等中醫(yī)特色療法、肛腸科的中藥外洗、貴院開(kāi)展的“學(xué)經(jīng)典”活動(dòng)、元
宵燈展貴院燈籠上的中醫(yī)四季養(yǎng)生等等，這一切都深化了貴院的中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)，彰顯出的中醫(yī)藥文化氛圍讓我這個(gè)學(xué)中醫(yī)的人很有歸屬感。
實(shí)習(xí)期間，我發(fā)現(xiàn)一些我認(rèn)為可能需要貴院改善的地方。
一是醫(yī)院發(fā)給住院患者的對(duì)賬單不夠明了，不少患者反應(yīng)不如人民醫(yī)院的易懂，建議改進(jìn)以增強(qiáng)患者的信賴感。
二是門(mén)診一樓的衛(wèi)生間臟，它處于院內(nèi)重要通道上，往來(lái)人員眾多，有穢氣事小，卻可能影響社會(huì)特別是患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感，建議加大清潔的頻率。
以上所言均是單純所見(jiàn)所感，只為我已經(jīng)當(dāng)做家的醫(yī)院更加好。請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)斧正。
在醫(yī)院8個(gè)月，一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步，讓我逐漸從醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變，第一次主任查房被責(zé)問(wèn)的尷尬，第一次被患者喊劉大夫的激動(dòng)，第一次獨(dú)立問(wèn)診的忐忑，第一次寫(xiě)病程的束手無(wú)策·····正是這一個(gè)個(gè)的第一次讓我進(jìn)步，也讓我喜歡上了這里， 懇請(qǐng)貴院領(lǐng)導(dǎo)能給我提供這里發(fā)展的機(jī)會(huì)，同時(shí)也圓我回家鄉(xiāng)工作的夢(mèng)想，如果能為醫(yī)院的發(fā)展增加一點(diǎn)力量將是我無(wú)尚的榮幸。
一教育見(jiàn)習(xí)中。在開(kāi)學(xué)的第一周中，我并不急于去上課，首先聽(tīng)指導(dǎo)老師上兩次課，從他的上課過(guò)程中對(duì)所上班級(jí)作一個(gè)初步了解。同時(shí)借鑒一些好的教學(xué)方法，以便于對(duì)以后自己上課打好基礎(chǔ)。
二課堂教學(xué)實(shí)習(xí)中，天氣是變化無(wú)常的，作為我們實(shí)習(xí)來(lái)說(shuō)不可能完全在室外上素科課。所以，我們應(yīng)準(zhǔn)備好上室內(nèi)課的理論教案。從學(xué)知識(shí)，鍛煉的角度來(lái)說(shuō)，上理論課更能鍛煉一個(gè)人的能力，通過(guò)上理論和實(shí)踐相結(jié)合，在指導(dǎo)老師的指點(diǎn)下，總結(jié)自己的不足，從而加以改善。
三見(jiàn)習(xí)班主任，這是我們?cè)趯?shí)習(xí)中必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。一個(gè)好的教師，并不指他能教好學(xué)生，在班主任工作這一方面也應(yīng)有他的獨(dú)到之處。同時(shí)，也才能體現(xiàn)一個(gè)教師的管理能力。
四運(yùn)動(dòng)隊(duì)的訓(xùn)練。首先，通過(guò)見(jiàn)習(xí)，看指導(dǎo)老師如何帶訓(xùn)練隊(duì)，從他的訓(xùn)練過(guò)程中，結(jié)合自己所學(xué)和學(xué)生的實(shí)際情況，制定一份月訓(xùn)練計(jì)劃。其次，指導(dǎo)老師看課，自己帶隊(duì)訓(xùn)練，在各個(gè)方面，讓指導(dǎo)老師指出其中的不足，加以改進(jìn)。最后，在自己帶訓(xùn)練的過(guò)程中逐漸總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步完善。大學(xué)生體育老師實(shí)習(xí)計(jì)劃
五組織課間操，是每一個(gè)學(xué)校都有自己的作息安排，有的要出早操，課間操或者是做眼保健操，它主要是體現(xiàn)一名體育教師的組織管理能力以及口哨的運(yùn)用。
六平時(shí)課外體育活動(dòng)。我所實(shí)習(xí)的班級(jí)是初三八個(gè)班，他們即將畢業(yè)，學(xué)習(xí)壓力大。所以平時(shí)應(yīng)多給他們安排娛樂(lè)較強(qiáng)的活動(dòng)。從而讓他們的大腦得到休息。能夠把有限的時(shí)間得到合理的利用。對(duì)于幾個(gè)籃球特招生主要是針對(duì)幾樣考試項(xiàng)目(摸線，摸高，運(yùn)球上籃，一分鐘跳投及打比賽)反復(fù)練習(xí)。以提高他們的素質(zhì)為主，增強(qiáng)他們的籃球意識(shí)及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
以上是我自己在實(shí)習(xí)之前所作的實(shí)習(xí)初步計(jì)劃，肯定在實(shí)踐中有沒(méi)有計(jì)劃到的，我會(huì)在實(shí)踐中加以彌補(bǔ)。從而讓自己的實(shí)習(xí)能有計(jì)劃，有目的地進(jìn)行。也希望自己能在實(shí)習(xí)過(guò)程中能學(xué)到更多有用的知識(shí)，不斷充實(shí)自己。
我國(guó)制藥行業(yè)隨著生物和化學(xué)合成技術(shù)的不斷發(fā)展，對(duì)生物電工藝技術(shù)和設(shè)備提出了更新更高的要求。
因此，很多大學(xué)院校為了讓學(xué)生注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)腦動(dòng)手能力，讓學(xué)生走上社會(huì)有一個(gè)良好過(guò)度，于是通常把學(xué)生帶到制藥廠生產(chǎn)基地參加生產(chǎn)實(shí)習(xí)進(jìn)行培訓(xùn) 我們學(xué)院也不例外，大三這一年我們都在藥廠或藥店實(shí)習(xí)。
我在瑞藥制藥有限公司實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)的目標(biāo)是通過(guò)參觀和培訓(xùn)過(guò)程，使我們對(duì)藥物和生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)車間、生產(chǎn)工藝有較為全面直觀的了解。
一方面是為了加深和鞏固所學(xué)的理論知識(shí)，提高分析解決問(wèn)題的能力，另一方面是為了培養(yǎng)我們有良好的職業(yè)道德、嚴(yán)格認(rèn)真、實(shí)事求是的嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度和工作作風(fēng)，為以后的工作打下良好的基礎(chǔ)。
實(shí)習(xí)是在校大學(xué)生接觸工廠的機(jī)會(huì)，是學(xué)生走上社會(huì)的良好過(guò)渡。
因此，全校學(xué)生對(duì)這次實(shí)習(xí)熱情都很高，下決心要好好利用這次機(jī)會(huì)充實(shí)自己。
二、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介
制藥有限公司(原山東新華制藥廠)位于淄博市沂源縣城。
公司創(chuàng)建于1966年，是山東省第一家粉針劑生產(chǎn)企業(yè)。
20年9月公司在新加坡成功上市。
四十多年來(lái)，制藥有限公司秉承“制藥，造福四方”的經(jīng)營(yíng)宗旨，堅(jiān)持創(chuàng)新為本、品質(zhì)至上、內(nèi)強(qiáng)管理、外樹(shù)品牌、凝聚精英、開(kāi)放共贏的經(jīng)營(yíng)策略， “忠誠(chéng)守信，堅(jiān)韌不拔，吃苦耐勞，創(chuàng)新進(jìn)取”，從一個(gè)備戰(zhàn)備荒的三線企業(yè)，成長(zhǎng)為中國(guó)醫(yī)藥五十強(qiáng)企業(yè)，成為沂源縣的支柱企業(yè)之一。
公司先后被認(rèn)定為國(guó)家重點(diǎn)高新技術(shù)企業(yè)、國(guó)家863成果產(chǎn)業(yè)基地骨干企業(yè)、全國(guó)守合同重信用企業(yè)。
商標(biāo)被認(rèn)定為中國(guó)馳名商標(biāo)。
公司占地面積36萬(wàn)平方米，員工3500余人。
擁有粉針制劑、原料藥、固體制劑和中藥制劑等18個(gè)生產(chǎn)車間且全部通過(guò)國(guó)家藥品GMP認(rèn)證。
公司還通過(guò)了 IS09001、ISO14001和OHS18001國(guó)際質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系認(rèn)證。
能夠生產(chǎn)原料藥、制劑類產(chǎn)品等350余個(gè)品種規(guī)格，年產(chǎn)粉針(凍干)劑20億瓶、小容量注射劑2億支、片劑20億片、膠囊劑10億粒、顆粒劑1億袋、栓劑1000萬(wàn)粒、合劑500萬(wàn)瓶、原料藥1600噸。
公司注重技術(shù)創(chuàng)新，設(shè)有省級(jí)企業(yè)技術(shù)中心、頭孢類原料藥工程技術(shù)研究中心和國(guó)家博士后科研工作站，與山東大學(xué)聯(lián)合成立了“藥物研究所(濟(jì)南)”、在上海設(shè)立了“藥物研究所(上海)”，先后獲得40余項(xiàng)專利、60多個(gè)新藥證書(shū)。
公司建有嚴(yán)密的質(zhì)保體系，負(fù)責(zé)起草了美洛西林鈉、瓦松栓、厚樸排氣合劑等 42個(gè)新藥產(chǎn)品的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)。
在歷年國(guó)家、省、市各級(jí)藥監(jiān)(檢)部門(mén)的質(zhì)量檢查中，各類產(chǎn)品抽檢一次合格率均達(dá)到100%。
公司銷售網(wǎng)絡(luò)完善，產(chǎn)品覆蓋全國(guó)29個(gè)省市，并遠(yuǎn)銷德國(guó)、土耳其、尼日利亞等20多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。
自20年起公司經(jīng)濟(jì)效益位列中國(guó)制藥工業(yè)企業(yè)50強(qiáng)制藥粉針生產(chǎn)規(guī)模全國(guó)前五;每年1000噸的頭孢類無(wú)菌原料藥生產(chǎn)能力，是全國(guó)最大的頭孢類原料藥生產(chǎn)基地之一;擁有全國(guó)最大的單車間粉針和凍干粉針生產(chǎn)線;擁有三項(xiàng)專利的粉針?lè)盅b設(shè)備和全國(guó)第一位的粉針?lè)盅b效率主導(dǎo)產(chǎn)品美洛西林鈉原料藥及其制劑、注射用葛根素、葛根湯顆粒、瓦松栓等品種國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有率均位居首位。
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