20__年已經(jīng)接近尾聲了，這一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)及支持下，圓滿的完成了今年的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
1. 全力配合了護(hù)理部的工作，逐步落實(shí)整理達(dá)標(biāo)資料，做好了迎接鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的準(zhǔn)備。
2. 做好急救藥品及急救儀器的管理。急救藥品的準(zhǔn)備及急救設(shè)備是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行專人負(fù)責(zé)，班班交接，定期清點(diǎn)、檢查，一年來(lái)并未因此而影響急診工作。
3. 健全了科室規(guī)章制度，加強(qiáng)科室人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并到上級(jí)醫(yī)院麻醉科學(xué)習(xí)氣管插管等搶救措施，并且學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，全年無(wú)醫(yī)療事故及糾紛。
4. 在急診搶救工作中加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播，做好自身防護(hù)，消毒隔離，醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)防交叉感染。
5. 科內(nèi)人員三基合格率100%，繼續(xù)教育完成率100%?？苾?nèi)護(hù)士參加醫(yī)院舉辦的5.12護(hù)士節(jié)技能比賽，均取得了較好的成績(jī)。
6. 經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，能熟練的進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救工作，且做到出診即時(shí)，各流程熟練。
7. 我科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)，自覺(jué)遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷的提高思維道德修養(yǎng)，力爭(zhēng)文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到小事講風(fēng)格，大事講原則。工作之中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處，順利圓滿的完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
8. 落實(shí)執(zhí)行護(hù)理十六項(xiàng)核心制度，工作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對(duì)”，加強(qiáng)護(hù)患溝通，履行各項(xiàng)告知義務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
9. 各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)完成情況：
基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%
急救物品完好率100%
護(hù)理人員“三基考核”合格率100%
一人一針一管一用滅菌合格率100%
一次性物品用后毀行率100%
患者滿意度98%
深夜，病房的病人多已入睡，只聽(tīng)到監(jiān)護(hù)儀發(fā)出規(guī)律的響聲。 一陣尖叫，不用說(shuō)，是5號(hào)加的病人又在鬧騰了。 5號(hào)加是一入院近一個(gè)月的腦外傷病人，通過(guò)確診手術(shù)等支持治療病情有了很好的轉(zhuǎn)變。在恢復(fù)期，患者出現(xiàn)了躁動(dòng)，幾個(gè)家屬也沒(méi)有辦法。在使用鎮(zhèn)靜藥物的同時(shí)，我們采取了約束帶固定的方法。特別是在晚上只有兩個(gè)家屬的陪同下，安撫與約束對(duì)病人的安全是行之有效的方法。 我走到5號(hào)病房，在安撫病人的同時(shí)幫助帶上約束帶。
此時(shí)，病人的父母一邊按著病人打鬧的手一邊哭泣著，可越是按壓越是動(dòng)彈的厲害，尖叫不止，眼看就要從床上滾落下地。患者的母親幫忙拉住約束帶，看到孩子如此躁動(dòng)，突地就騰出手扇了女兒一耳光，哭訴道：“好好的人怎么就成這樣了。你說(shuō)，你怎么這么不聽(tīng)話。你以為我們想要綁住你呀，每次護(hù)士來(lái)綁約束帶，不知道我們多心疼。憑什么呀，別人好好的，我們要被綁住，又不是犯人，受這樣的罪，每天綁著多難受呀?！甭?tīng)了這話，我一陣尷尬……最終在家屬的幫助下，病人的雙手被約束在床欄上。
離開(kāi)病房，我不禁在想，原來(lái)約束的不止是病人的雙手雙腳，還有我們那漸漸習(xí)以為常的心。每天面對(duì)不同的患者，做著重復(fù)的護(hù)理工作，讓那顆原本充滿同情與關(guān)愛(ài)的心也漸漸失去了活力。上約束帶在臨床工作中時(shí)多么平常的事情，我們告知患者家屬目的及必要性，家屬欣然接受，可是忽略的卻是人最軟弱的部分——對(duì)親情的渴望與堅(jiān)守。當(dāng)我們約束捆綁住病患時(shí)，他們的內(nèi)心一定承受著與親人隔離的痛苦，認(rèn)為他們的家人和別的病人是不一樣的。而我們只是重復(fù)最簡(jiǎn)單的操作，約束限制其活動(dòng)。即使你和病患進(jìn)行了通過(guò)，可此時(shí)這個(gè)操作卻帶給了他們太多的想法與懊惱。這正是我們?cè)诠ぷ髦袧u漸忽略的。
不管你是剛踏入工作崗位，還是已經(jīng)工作好幾年，十幾年，甚至幾十年，在這個(gè)簡(jiǎn)單而又繁瑣的工作中，不要約束住自己的心，時(shí)常自省，不斷發(fā)現(xiàn)工作中的美好與感動(dòng)，不要讓習(xí)以為常麻痹自己的心，用一顆仁慈與關(guān)愛(ài)的心對(duì)待身邊的每一個(gè)人。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人的需求有了翻天覆地的變化，而護(hù)理的主要對(duì)象是人，護(hù)士由以前的盲目遵醫(yī)囑行為，到現(xiàn)在護(hù)理已經(jīng)發(fā)展成為一門獨(dú)立的學(xué)科，是一個(gè)很神圣的職業(yè)，護(hù)士有“白衣天使”的尊稱。所以，要做一個(gè)有責(zé)任心的護(hù)士。
每個(gè)職業(yè)都需要“慎獨(dú)”，護(hù)士工作性質(zhì)不同，面對(duì)的是人，關(guān)系到生命，更需要慎獨(dú)。慎獨(dú)是一種修養(yǎng)，一種高尚的精神境界，也是一種自我挑戰(zhàn)與監(jiān)督。護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)則是護(hù)士道德的最高境界，是指護(hù)士在沒(méi)有任何外界監(jiān)督時(shí)，仍然能夠嚴(yán)于律己。一方面護(hù)理工作具體、緊張、需極其細(xì)致、耐心和一絲不茍的操作，另一方面護(hù)理工作多數(shù)時(shí)間是個(gè)體獨(dú)立承擔(dān)。因此，護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量。
午夜時(shí)分，我們巡視著病房，我們的眼睛透過(guò)玻璃窗，看到的是患者生命的希望、搶救時(shí)，護(hù)士的操作要規(guī)范。也許一個(gè)疏忽就會(huì)帶給患者痛苦，填寫(xiě)護(hù)理記錄，每個(gè)數(shù)據(jù)都要真實(shí)。體溫單上反映的不僅僅是跳動(dòng)的脈搏，那是我們的心和患者的'心連在一起，三查七對(duì)時(shí)，要逐一核實(shí)。如果我們把每個(gè)細(xì)節(jié)都做到位，醫(yī)療隱患也會(huì)離我們遠(yuǎn)去，從而，換來(lái)的是患者滿意的微笑。
對(duì)護(hù)士而言，“慎獨(dú)”的前提是堅(jiān)定的內(nèi)心信念和良心，是以自己的道德意識(shí)為約束力的，是一種高度自覺(jué)的行為，是個(gè)體優(yōu)良素質(zhì)的具體表現(xiàn)。無(wú)論是在人前還是人后，無(wú)論領(lǐng)導(dǎo)在與不在，無(wú)論病人年長(zhǎng)與年幼，昏迷與清醒，我們都能一如既往地按照操作程序與要求，一絲不茍地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，打消一切僥幸心理，就是“慎獨(dú)”精神的體現(xiàn)。在任何時(shí)候、任何場(chǎng)合、任何條件下，都能不懈其志，不失所為，始終不渝地自覺(jué)堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，無(wú)論在任何情況下都能堅(jiān)持做到、這就是“慎獨(dú)”“境界的升華”勿以善小而不為、勿以惡小而為之“在工作中慎獨(dú)之處，才是做好護(hù)理工作的前提、竊以為把本職工作做好就行了。
然而護(hù)士在生活中扮演了多種角色，護(hù)士也有七情六欲，她的情緒受多種因素的影響。她也有自己的家庭，她也會(huì)有自己的煩心事！也會(huì)有生病的時(shí)候、但護(hù)士的言語(yǔ)，情緒、行為也會(huì)影響到病人，比如，他們?cè)谧霾僮鬟^(guò)程中，突然說(shuō)一聲”哎呀“”或一邊操作一邊嘆氣，病人肯定會(huì)認(rèn)為是不是打錯(cuò)藥了，還是自己的病沒(méi)法治療了等等想法。如果護(hù)士在操作時(shí)，手機(jī)鈴響了操作做到一半或草草了事就停下來(lái)接電話，不用說(shuō)，病人會(huì)產(chǎn)生一種不安全感和不滿感。為什么上班時(shí)不能將手機(jī)鈴聲調(diào)成振動(dòng)。所以，我個(gè)人的觀點(diǎn)是護(hù)士應(yīng)該學(xué)會(huì)換位思考，在不違反原則的情況下，不要用自己喜歡的方式對(duì)待別人、而要用別人喜歡的方式對(duì)待別人。學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒，經(jīng)常面帶微笑，態(tài)度和藹，能主動(dòng)關(guān)心病人的每一個(gè)細(xì)微的需要。
我們更應(yīng)該有敏銳的反應(yīng)能力和觀察能力、良好的溝通能力。需要耐心、細(xì)心、同情心，還要有精湛的技術(shù)和強(qiáng)硬的理論基礎(chǔ)。與同事之間關(guān)心和睦。以嫻熟的技術(shù)服人、以良好的醫(yī)德感動(dòng)人，以一顆善良之心待人，細(xì)節(jié)決定成敗。運(yùn)用循證護(hù)理指導(dǎo)實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理、增加病人的滿意度，提高護(hù)理工作的效率，根據(jù)每個(gè)病人的具體情況挑選出最佳的科研依據(jù)、使病人的愿望與需求得到滿足，體現(xiàn)了護(hù)理的人文性與藝術(shù)性。
護(hù)士，一個(gè)被人們稱之為“白衣天使”的職業(yè)。從這個(gè)稱號(hào)，我們就可以看出護(hù)理工作性質(zhì)的神圣性，但同時(shí)這個(gè)稱號(hào)也潛在地反應(yīng)了人們對(duì)護(hù)理職業(yè)的內(nèi)在要求——天使般的要求。如何做好護(hù)理工作，是每個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)該思考的問(wèn)題。既然選擇了，我們就要努力使自己成為一名好護(hù)士，而不是得過(guò)且過(guò)，這樣對(duì)病人對(duì)自己都是不負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
記得在我剛剛畢業(yè)的時(shí)候母親得了一場(chǎng)大病，在醫(yī)院住了很久。我在陪護(hù)母親的過(guò)程中，以患者家屬的身份重新認(rèn)識(shí)了護(hù)理這一行業(yè)。每天早上醫(yī)護(hù)人員都會(huì)面帶微笑地和我們打招呼，問(wèn)這問(wèn)那的，讓人覺(jué)得很溫馨。住院期間，母親常常因疾病原因或者經(jīng)濟(jì)等原因而焦慮煩躁。護(hù)士了解以后就會(huì)在下午空閑時(shí)候或是在為母親實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，給母親講解一些基本疾病的相關(guān)知識(shí)或醫(yī)保政策之類的知識(shí)來(lái)開(kāi)導(dǎo)母親。母親很快就回復(fù)了好心情，我也是盡力地開(kāi)導(dǎo)母親，總覺(jué)得沒(méi)有那些醫(yī)務(wù)人員將的那些話有影響力。我就問(wèn)她原因，她說(shuō)這里的醫(yī)護(hù)人員都是為咱們的病著想，而且他們個(gè)個(gè)都對(duì)咱們這么好，他們的話當(dāng)然得聽(tīng)啊。當(dāng)時(shí)我就想，以前自己做護(hù)士真是不用心，每天我都只是完成每天的工作任務(wù)，從沒(méi)想過(guò)心理護(hù)理或調(diào)節(jié)病人情緒這些方面的工作。
當(dāng)我重新回到醫(yī)院工作的第一天起，我就告訴自己說(shuō)：既然我也是護(hù)士，就一定要用我的微笑來(lái)面對(duì)患者，用心做一名好護(hù)士。用心做起，聽(tīng)似簡(jiǎn)單，其實(shí)不簡(jiǎn)單，如何才能夠從“心”出發(fā)把我們的工作護(hù)士做得更好呢？用心的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\(chéng)相待。當(dāng)我用心開(kāi)始對(duì)待患者時(shí)，我發(fā)現(xiàn)其實(shí)那些比我資歷稍長(zhǎng)老師也真的是在用心為患者服務(wù)，為患者的健康著想。慢慢的我也融入到這種工作的氛圍中，開(kāi)始真正地優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，再也不會(huì)覺(jué)得優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的那些項(xiàng)目是一種負(fù)擔(dān)。剛開(kāi)始的時(shí)候我先選擇了一個(gè)病房的兩個(gè)奶奶給他們講解疾病相關(guān)知識(shí)、飲食或活動(dòng)指導(dǎo)并與他們多交流，兩天之后我發(fā)現(xiàn)每次進(jìn)他們的病房時(shí)，氣氛總是那么親切和諧，和奶奶們相互問(wèn)好，詢問(wèn)睡眠，飲食等等，這種感覺(jué)挺好，也不會(huì)覺(jué)得上班很辛苦。
“三分治療，七分護(hù)理。”于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)。“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊，在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢？“護(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)。“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”新形象的護(hù)士是會(huì)用她們的愛(ài)心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑?！蔽蚁胍茉煨聲r(shí)代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開(kāi)始，從心做起！
我院做為衛(wèi)生部開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理六家試點(diǎn)之一，既是一種信任，同時(shí)也是一種挑戰(zhàn)與責(zé)任?；A(chǔ)護(hù)理到底是什么？
做為一名臨床護(hù)士，在經(jīng)歷了近一年的試點(diǎn)工作中，在平日的實(shí)際護(hù)理工作中，讓我對(duì)它有了一個(gè)“較全面”的理解與認(rèn)識(shí)?；A(chǔ)護(hù)理，學(xué)科角度的定義是：自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科，以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ)，形成其獨(dú)特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護(hù)理藝術(shù)，為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過(guò)程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。而我的理解，從簡(jiǎn)單而實(shí)用的語(yǔ)言來(lái)講，就是除了醫(yī)生干的大事，其他的相對(duì)而言也就是基礎(chǔ)的護(hù)理了，包括病人不能自理的日常生活，維持昏迷病人的身體機(jī)能需要等等，基本衛(wèi)生，基本生命體征，病情的觀察，為了協(xié)助醫(yī)生的手術(shù)做的準(zhǔn)備工作等等。
做為一名重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士，我自己對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的開(kāi)展、實(shí)施感觸頗深：我們科室從科主任到護(hù)士長(zhǎng)，再到全體工作人員都非常重視基礎(chǔ)護(hù)理和爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，能夠成為醫(yī)院首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)試點(diǎn)病房，我們感到非常驕傲和自豪，同時(shí)我們也感受到了這種壓力對(duì)我們工作的推動(dòng)和鼓舞。許多護(hù)士都有這樣的想法：自己是個(gè)大學(xué)畢業(yè)生，怎么能給病人整理床鋪、洗頭、洗臉，甚至伺候大小便呢？那可是保姆干的活，讓我干不是大材小用了嗎？其實(shí)不然，基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作的重要組成部分，是病人最基本的生理、心理需要，是護(hù)理工作質(zhì)量的基礎(chǔ)。其質(zhì)量直接影響病人的診療效果和危重病人的救治。舉個(gè)例子，如果因?yàn)槲醋龊么矄挝坏恼麧嵍够颊弋a(chǎn)生褥瘡，未做好會(huì)陰護(hù)理使患者尿路感染等等……這些，都讓我們心有觸動(dòng)，于心不安，不僅如此，在重癥監(jiān)護(hù)病房，做好基礎(chǔ)護(hù)理更是至關(guān)重要。
我本人做為一名護(hù)士，一名監(jiān)護(hù)室的護(hù)士，一名監(jiān)護(hù)室的男護(hù)士，我覺(jué)得基礎(chǔ)護(hù)理在我們科室體現(xiàn)的淋漓盡致，其實(shí)在這一理念提出之時(shí)，我們科就一直在做這些最基本的護(hù)理，它的提出讓我們的這些護(hù)理更規(guī)律、更有計(jì)劃，更明晰了。為了將基礎(chǔ)護(hù)理的試點(diǎn)工作做實(shí)、做細(xì)，3月，又試行分層護(hù)理來(lái)完善和推動(dòng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。依據(jù)我科收治患者和護(hù)士排班的特點(diǎn)，將護(hù)理人員進(jìn)行分層排班，主管護(hù)士，執(zhí)行護(hù)士，助理護(hù)士，三層護(hù)士層層管理，層層相扣，既分工明晰，又相互合作。eicu實(shí)行的是無(wú)陪護(hù)病房管理，護(hù)士排班實(shí)行12小時(shí)制。在這個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境中，患者的一切都由護(hù)士去做，本來(lái)就因?yàn)椴∏榈奈Ｖ刈尲覍俜浅?dān)心，若是因?yàn)橐恍┖?jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理工作沒(méi)有到位而讓患者家屬更加的焦慮，對(duì)我們失去了信任，這樣就使我們的護(hù)患關(guān)系更加緊張。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人，我科每天輪流為他們床上擦浴，洗頭，隨時(shí)修剪胡須、指甲，保持患者的干凈，每2~3小時(shí)為病人翻身，叩背，協(xié)助患者進(jìn)餐……對(duì)于氣管插管或氣管切開(kāi)后溝通困難的患者我們還準(zhǔn)備小黑板、特殊的“呼叫器”等以便護(hù)患之間的溝通，面對(duì)這些特殊的病人，12小時(shí)工作下來(lái)讓你忙碌而又充實(shí)，更需我們的“愛(ài)心，耐心，細(xì)心，責(zé)任心，誠(chéng)心和熱心”，我們的點(diǎn)滴付出，都得到了家屬和患者的充分認(rèn)可，今年科室的護(hù)理滿意度較去年有明顯的提升，這讓我們深刻地體會(huì)到，我們所做的每一個(gè)細(xì)節(jié)都是那么的重要和必要。通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施和分層護(hù)理的輔助實(shí)施，我的體會(huì)是：不僅提高了護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，還增強(qiáng)了低年資護(hù)士的安全感和自信心，同時(shí)鞏固了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
我們工作著，收獲了快樂(lè)；我們辛苦著，收獲了心安，我們有信心，在未來(lái)的歲月里，在我們的漫漫職業(yè)道路上，通過(guò)辛勤的努力，奉獻(xiàn)愛(ài)心，讓我們的護(hù)理工作越走越遠(yuǎn)！