短短一個月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等??谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過這段時間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
經(jīng)過三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機(jī)會。一個星期的實(shí)習(xí)下來,所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時,以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。可真正到了醫(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門很大的學(xué)問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者,還要上手術(shù),一天下來,他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認(rèn)識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生,老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會,有一天主任查房時,就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問答抗凝藥的分類與作用機(jī)制,結(jié)果是我回答了比較詳細(xì),后來在帶我們的老師在提問題時,都是讓我第一個回答或最后一個補(bǔ)充的,遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃咏形疫^去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見疾病和治療方法,知識越完善越好。
二、自己把握機(jī)會,積極主動學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動地爭取機(jī)會,根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門的。
首先,你可以主動要求跟老師值夜班(因?yàn)橐话憷蠋煻己荏w諒你上一天課,不會強(qiáng)制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有患者需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運(yùn)用,這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次,如果你的`帶教老師實(shí)在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi),就有一個規(guī)培生老師,他的基礎(chǔ)知識都很扎實(shí),動手能力也很強(qiáng),更重要的是,他有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,他一般下午就會給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)習(xí)時到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個周六我上班時,因?yàn)槟翘煺弥惠單抑狄拱?,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語點(diǎn)醒夢中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒,在那之前,我除了動手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識。那天他問我,在一個身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級,2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學(xué)問,處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會。
最后,希望我們每一個人每天都有收獲,不論大小。到來年時,我們在醫(yī)學(xué)之路上定會收獲滿滿!
在胸外科實(shí)習(xí)的一個月就要結(jié)束了。這期間,雖然有時候挺累的,但我也挺高興的,每一天都能學(xué)到新知識。重要的是老師人好。因?yàn)槔蠋熒限k公班,所以是幾天后才跟的帶教老師,才轉(zhuǎn)科來,很多操作基本都是從零開始,我這個人適應(yīng)潛力不好,每到一個科室都要適應(yīng)那么兩三個禮拜,加上剛開始有些緊張,多虧老師的指導(dǎo)幫忙,我克服害怕膽小的心理,不但操作技術(shù)有了進(jìn)步,對本科專科的基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)能夠熟練進(jìn)行。無菌觀念也增強(qiáng)了,并能配合醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。
在本科,學(xué)習(xí)了氣胸,胸腔引流等護(hù)理,了解了本科常見病的護(hù)理,像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。之后問老師。才明白是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎,用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱,氣管中痰液不易排出,會導(dǎo)致肺部感染。如果痰液過多,還可能引起氣管堵塞。
所以除進(jìn)行吹氣球鍛煉外,還要幫忙患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常見的器械,物品的清潔消毒,污染輔料的處理等。在那里我學(xué)會了很多東西,但仍有不足和需要改善的地方,如有些操作還不夠熟練等。需要加強(qiáng)練習(xí)。我也會繼續(xù)努力的!
九個月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過隙,稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開衡陽市中心醫(yī)院了,既有幾分不舍,又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八個月的磨練,雖然這是我呆過的唯一一個外科,但對護(hù)理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!
在這個月的實(shí)習(xí)中,天天上白班,雖然很累,但過得很充實(shí),待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐心的示范講解,溝通起來很容易,她總是帶著我穿梭于各個病房,并給我很多練習(xí)操作的機(jī)會,無論是簡單的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人,她總是親力親為。不給我老師的威嚴(yán)壓力,讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學(xué)到了很多,除了常規(guī)的打針配藥外,像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、使用紅光治療儀,灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的護(hù)理,每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教,讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通,取得了病人的信任,其他的操作也就顯得簡單了,跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西?,F(xiàn)在想想非常感謝她!讓我深刻體會到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好,還要態(tài)度好,更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時,我也會不斷努力,成為一名有愛心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!
很榮幸大外科實(shí)習(xí)分在了胃腸外科,在這里,老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們,護(hù)長也聽關(guān)心我們實(shí)習(xí)同學(xué),讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。
外科,主要就是做手術(shù)。記得剛到胃腸外科的時候還不怎么忙,每天可能一兩臺手術(shù),基本上還不是大手術(shù),通過帶教老師的耐心帶領(lǐng)下,自己每天還應(yīng)付的來,慢慢的,手術(shù)逐漸多起來,每天從上班開始就不停的忙,除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學(xué)到的東西也多。從基礎(chǔ)操作到??撇僮?,練習(xí)了許多,通過老師的正確示范和指導(dǎo),許多操作也規(guī)范了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護(hù)理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術(shù),很多都是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)是癌所以才住院做手術(shù)。在這個科室可以感覺到現(xiàn)在癌癥越來越年輕化,有的人一二十歲就發(fā)現(xiàn)是腸癌。生命真的很寶貴,應(yīng)該好好珍惜。
在這個科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現(xiàn)出病人的心理護(hù)理非常重要。胃腸外科主要就是手術(shù)病人,護(hù)理特別需要注意的是皮膚護(hù)理、引流管的護(hù)理。對手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的健康宣教也需要我們認(rèn)真的執(zhí)行。特別是飲食上的。因?yàn)槭中g(shù)大部分是胃腸道的手術(shù),一般是要等到胃腸道功能恢復(fù)后才能進(jìn)食,有的家屬不了解,手術(shù)當(dāng)天就開始進(jìn)食或一直不敢進(jìn)食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護(hù)理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)等;及時的觀察病人的病情變化情況等。
外科,是充滿朝氣的科室;科室里的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以后的工作能在外科。
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