護(hù)士 與病人之間的關(guān)系升華，就會形成親情感，彼此都會萌發(fā)出親人意識。這種親人意識是護(hù)士與病人工作關(guān)系上溝通的最高層次。
一般來說，與自己有血緣關(guān)系的人稱之為親人，親人之間的感情是不同于其他的感情，據(jù)調(diào)查，海外華人在經(jīng)營活動中，財團(tuán)的最高機(jī)構(gòu)是由親人們組成的，這說明中華民族有著根深蒂固的“血永遠(yuǎn)濃于水”的親緣觀念。對親人的依賴和信任是無價可比的。護(hù)士與病人沒有血緣關(guān)系，但如果護(hù)士把病人看作是自己的親人結(jié)果會怎樣呢?護(hù)士在思想上樹立親人意識，把年紀(jì)大的病人看作是自己的長輩，把年齡與自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹，把年齡幼小病人看作自己的孩子，護(hù)理 時感覺就不同，操作中每一具體細(xì)小的動作都會考慮到是否對病人有利，對操作技能的要求就會更高，因?yàn)椤拔摇笔窃跒橛H人做治療，一定要把痛苦降到最低點(diǎn)，把舒適提高到最高點(diǎn)。如果說明朋友意識具有感情色彩，那么，親人意識則具有親情色彩。當(dāng)一位長久臥床的病人離開人世的時候，護(hù)士和病人親屬一起傷心落淚，這就是親人意識的體現(xiàn)。當(dāng)看到一位病人痊愈出院，與護(hù)士依依不舍千恩萬謝的道別場面時，人們一定覺得護(hù)患之間的關(guān)系是非常融洽的。我們在給病人打靜脈針的時候，常常會遇到這種情形，在為一位熟悉的、關(guān)系融洽的病人打針時，往往能夠“一針見血”，一次進(jìn)針的概率很高，而為一位新病人或是與護(hù)士發(fā)生過糾紛的病人打針時，心里總有些緊張，這時一次進(jìn)針率就低。
同樣的操作手法，在為護(hù)患關(guān)系好的病人做肌肉注射時，他們不覺得有多疼，而為護(hù)患關(guān)系緊張的病人做肌肉注射時，他們就覺得疼得不得了，而且會感到一次更比一次疼，而當(dāng)他們與護(hù)士的關(guān)系改善以后，又不覺得打針有多疼了。這種現(xiàn)象告訴我們一個道理：當(dāng)人與人之間有了良好感情時，大事可以化成小事;當(dāng)人們之間有憎恨之意時，小事也能變成大事。護(hù)理工作的操作中，有很多種是會為病人帶來不適甚至疼痛感，如果我們把病人當(dāng)作長輩、兄弟姐妹、孩子的話，那么在操作中不但會嚴(yán)格按照操作規(guī)程去做，而且還會想方設(shè)法使自己的技術(shù)熟練，效率更高，減少對病人造成不適和疼痛的時間和次數(shù)。另一方面，“以心換心”也得到病人的真誠相待，他們會把護(hù)士當(dāng)做親人，“有這么好的孩子、姐妹、阿姨為我做治療護(hù)理，這點(diǎn)疼又算得了什么呢?!”這樣護(hù)患關(guān)系就進(jìn)入了良性循環(huán)的軌道。因此，親人意識是為達(dá)到高質(zhì)量、高效率、好效果的護(hù)理工作鋪平了道路。當(dāng)病人帶著美好的回憶出院時，他自身的生命得到了延續(xù)，他的社會生命同樣也得到了延續(xù)——這就是“親人意識”的魅力和價值所在;當(dāng)一個病人帶著生離死別即將辭世之際，醫(yī)護(hù)人員在他心目中作為“親人”的成員，對他的病情治療已經(jīng)傾注了“親人”的情感，盡到了“親人”應(yīng)盡的職責(zé)(義務(wù))，他在感謝“親人”的同時，留念生命最后的一刻，應(yīng)該是無憾于“親人”的盡心。
親人意識作為護(hù)患關(guān)系溝通的最高層次，比朋友意識更難做到，我們認(rèn)為，“更難”并不意味著就不能做到。戰(zhàn)爭年代里，后方醫(yī)治戰(zhàn)場上負(fù)傷的官兵，醫(yī)護(hù)人員和廣大人民群眾把傷員當(dāng)作親人，全心全意為傷員服務(wù)，唱出了可歌可泣的親情戰(zhàn)歌，這優(yōu)良傳統(tǒng)難道說沒有普遍意義嗎?難道說不應(yīng)該普遍推廣嗎?醫(yī)院是救死扶傷、實(shí)行人道主義的場所。這種場所應(yīng)該是潔白無瑕，一塵不染，應(yīng)該把能夠使的力量全部用于救治病人，不藏半點(diǎn)私心雜念。我們所倡導(dǎo)的親人意識，說到底就是發(fā)揮護(hù)士最大的技能和智能為病人服務(wù)，技能是硬性，是靠訓(xùn)化產(chǎn)生并形成的。而智能往往滲透著更多的知識、人品、人格等修養(yǎng)成份。與病人產(chǎn)生了親情感，就能象待親人一樣來善待病人，將自我的技能與智能融為一體用于工作，使工作錦上添花，取得最佳效果。
總之，護(hù)士工作千頭萬緒，歸根到底就是一句話：“全心全意為病人服務(wù)”，這“服務(wù)”思想的確立，就是護(hù)士崗位意識的形成，而崗位意識的具體內(nèi)容就是責(zé)任意識、平等意識、朋友意識、親人意識。這內(nèi)容的四個方面層層遞進(jìn)，步步深入，環(huán)環(huán)扣緊，形成一個綜合的、立體的意識網(wǎng)絡(luò)，指導(dǎo)護(hù)士工作。真正將這四個方面創(chuàng)造性地運(yùn)用于護(hù)理工作中去，則完全體現(xiàn)出真、善、美，力避護(hù)理工作中的假、惡、丑。因?yàn)樽o(hù)士確立責(zé)任意識在工作中就必然求真務(wù)實(shí);確立平等意識，尤其是確立朋友意識、親人意識，在工作中就必然善待病人，與同事相互協(xié)作，與病人和睦相處，整個病區(qū)(病房)不是家庭，甚似家庭氛圍;在“和睦的家庭”氛圍中，護(hù)患之間彼此配合默契，心心相印，“你中有我，我中有你”，心靈必然涌現(xiàn)出美的和諧，升華出人間真情。我們說，護(hù)士工作千萬件，件件連著病人的“臉”，這并不是意旨要看病人的臉色做事，“臉”牽系著病人的健康狀況;牽系著病人的心情是否愉快;牽系著病人對護(hù)士工作的滿意程度;牽系著護(hù)患之間關(guān)系是否和睦;牽系著“家庭”氛圍是否溫馨。畫“臉”的主動權(quán)在護(hù)士，畫得好不好的關(guān)鍵也在護(hù)士。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理我們要牢牢記住“畫狐不成反成狗”的訓(xùn)道，真正去加強(qiáng)崗位意識，才是畫好“臉”譜的。
7月28日，我縣遭受了百年不遇的特大暴雨襲擊，致使9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的房屋、道路、橋梁和農(nóng)田等受到嚴(yán)重?fù)p毀，廁所、糞池、垃圾站、污水池、家畜飼養(yǎng)場等被淹沒，生態(tài)環(huán)境受到嚴(yán)重破壞。筆者作為多年的衛(wèi)生防疫工作人員知道大災(zāi)之后必大疫的道理，更深知目前災(zāi)區(qū)尚存在一些亟待解決的問題。本文通過分析這些存在的問題，并提出預(yù)防及解決問題的對策。1災(zāi)后狀況1.1受災(zāi)情況
7月27日至28日，我縣遭遇了強(qiáng)降水侵襲，造成有
記錄以來降水量最大、損失最為慘重的特大洪澇災(zāi)害。我縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均出現(xiàn)強(qiáng)降雨過程，其中降水量較大的有：新合鄉(xiāng)、萬寶鎮(zhèn)、永慶鄉(xiāng)、兩江鎮(zhèn)。由于降雨量大、時間集中，4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)降雨期間即暴發(fā)山泥石流，迅速沖毀和淹沒農(nóng)田、民房、道路等，瞬間造成災(zāi)害。使洪、
全縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、150個村不同程度受災(zāi)，房屋倒塌、橋梁斷裂、公路塌
收稿日期：2011-04-20
良田被毀、農(nóng)作物被淹、畜禽死亡，損失遠(yuǎn)超歷次洪災(zāi)。陷、
據(jù)不完全統(tǒng)計，全縣房屋累計倒塌1956戶、5125間，損壞1963戶、5890間。全縣農(nóng)作物受災(zāi)23000公頃;毀壞耕地3160公5000余頭大牲畜死亡。因?yàn)?zāi)還造成了4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和25個頃;
村衛(wèi)生所被洪水襲擊，大批藥品和醫(yī)療器械浸水報廢，無法提供正常的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。1.2災(zāi)后存在問題
1.2.1水災(zāi)后人們多居住在帳篷或簡陋棚屋中，人口集中并居住擁擠，加之周圍大量建筑倒塌及來不及清運(yùn)的腐敗動物尸體，垃圾、廢棄物隨處可見，極易引發(fā)傳染病的傳播和流行。
9月9日上午8時許，我打開手機(jī)后，發(fā)現(xiàn)有一個未接電話，是我表弟的號碼，我立即回轉(zhuǎn)去。他告訴我父親自體不好，多日沒有吃飯了。10點(diǎn)的時候，我?guī)е嘛?、水果、菜搭上了返家的車?2點(diǎn)30分我回到家，母親在家做事，父親睡在床上。詢問了父親的病情后，我決定立即找他信任的醫(yī)生治療。輸液，加上中藥的調(diào)理，幾天后，父親的病有了好轉(zhuǎn)，能吃東西了，也能下床行走。15日上午我返回了縣城，開始遲到的上班。21日17時許，表弟來電話說父親病重需送醫(yī)院治療，我立即找車回家，將父親送到九龍醫(yī)院，30日又轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院，10月12日病情好轉(zhuǎn)出院后，一直在我家里吃中藥調(diào)理。
有一天晚上，我親戚一起吃飯，在喝酒的過程中，我發(fā)表了一通感慨。
生老病死是一種自然現(xiàn)象，有生就有死，小時生病大人照顧，老了生病子女照顧。人生病的時候也是最脆弱的時候，最需要的是親情支撐。多看看，多陪陪就是孝。護(hù)理工作可以找人代替，而親情是不能代替的。親情的療效是任何藥物所不及的。因此孝要及時，不要等待。每次都可能是最后一次盡孝的機(jī)會。父親在九龍醫(yī)院住院時，醫(yī)院的蹇院長請我吃飯，在喝酒時，他眼淚汪汪地對我說，他現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)條件好，能夠讓他父母親過上幸福的晚年了，可是他的雙親都不在了。子欲孝親不在真是人生的一件憾事。
老年人生病，痛苦的不只是病人自己，對護(hù)理的子女也是一種精神和肉體的折磨。一個人生病時，對很多人是一種檢驗(yàn)。首先是對病人自身的檢驗(yàn)，檢驗(yàn)平時為人處事的情況。平時友愛鄉(xiāng)鄰、樂于做人、人緣好，自然就會有很多人看望。其次是對病人子女為人處事的檢驗(yàn)。若子女平時為人清高、孤僻、冷漠，那么，別人對你親人的生病也不會關(guān)心和關(guān)注。
隨著社會的發(fā)展，獨(dú)生子女越來越多。獨(dú)生子女們面對四個以上老人，照顧老人的責(zé)任更重、壓力老更大。如何對人照顧好老人的晚年，既是社會問題，也是獨(dú)生子女們要思考的新課題。獨(dú)生子女自身的力量有限，就必須借助“他人”的力量。(他人是指親戚和朋友)在關(guān)鍵時候，“他人”要幫助你，平時就不要忘記了幫助“他人”。功夫在平時的修為，切不要臨時抱佛腳。
人活著應(yīng)當(dāng)有責(zé)任感，社會責(zé)任、家庭責(zé)任。育小養(yǎng)老是基本的家庭責(zé)任，只有盡到應(yīng)盡責(zé)任，才擁有一個完整的人格。封建社會用舉孝廉方式的選官用官，說明忠孝相聯(lián)，一個孝道的人也是一個有社會責(zé)任感的人?，F(xiàn)代人已經(jīng)弱化了對父母的孝敬，優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化在流失，我們應(yīng)當(dāng)將孝道傳承下去。
為深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國衛(wèi)生會議精神以及我院關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動精神，堅持以病人為中心，進(jìn)一步規(guī)范我病區(qū)臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)，安全，便捷，溫馨的護(hù)理服務(wù)，我病區(qū)于2011年10月開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動。正式成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)后，護(hù)士長首先組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)衛(wèi)生部相關(guān)文件，認(rèn)真領(lǐng)會中心思想;然后根據(jù)我病區(qū)病種及收治病人的實(shí)際情況進(jìn)行了討論，大家集思廣益，制定出了適合我病區(qū)情況的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式及管理模式。經(jīng)過這幾個月全體護(hù)士的共同努力，我病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展的井井有條，使病人得到了實(shí)惠，提高了病人及家屬的滿意度。
首先，我病區(qū)對原有的護(hù)理模式進(jìn)行了改進(jìn)。以前，護(hù)士只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，輸液的只負(fù)責(zé)輸液，發(fā)藥的只負(fù)責(zé)發(fā)藥，對病人的基本病情及用藥治療不能全面了解掌握。實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后，我病區(qū)采取了護(hù)士分組責(zé)任制護(hù)理的模式，將病區(qū)病人分為兩個大組，各設(shè)一名組長，下設(shè)兩名組員，各管兩個小組，(心得體會 www.fwsir.com)6至8名病人，不僅細(xì)化了責(zé)任護(hù)士的工作流程，也對護(hù)理工作實(shí)施了逐級管理。這就要求責(zé)任護(hù)士要對自己所負(fù)責(zé)的病人從病情治療到生活護(hù)理方面了如指掌，由每位組長為組員制定周計劃，并監(jiān)督組員是否按計劃執(zhí)行相關(guān)護(hù)理工作，并指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重癥病人的護(hù)理。實(shí)施分組責(zé)任制護(hù)理后，護(hù)士加強(qiáng)了巡視，注重了病情觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育，心理護(hù)理，生活護(hù)理，給病人全方位的護(hù)理。
其次是真正做到把護(hù)士還給病人，大力加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的力度。我病區(qū)臥床病人較多，多數(shù)生活不能自理，加強(qiáng)基礎(chǔ)生活護(hù)理和晨晚間護(hù)理就更加重要。原來的洗頭擦身，剪指甲等生活護(hù)理多是由護(hù)工、家屬完成，現(xiàn)在是要求我們護(hù)士來完成，因?yàn)?，在為病人進(jìn)行生活護(hù)理的同時，由于護(hù)士對病人病情的了解，隨時可以在操作中觀察病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生，減少病人的痛苦。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理更為一些無陪住的病人解除了顧慮，減輕其家屬的后顧之憂，讓家屬能夠放心的把病人交到我們手中。
優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)不僅僅是為病人做好治療護(hù)理和生活護(hù)理，還要注重與病人的溝通。及時，有效的溝通不但可以建立良好的護(hù)患關(guān)系，幫助病人排解不良情緒，還能夠及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化及疾病進(jìn)展的癥狀，隨時為醫(yī)生提供有利的資料以便及時調(diào)整用藥及治療。從入院、住院直到出院，護(hù)士都會和患者及家屬溫馨的交流，認(rèn)真傾聽……雖只是短短的幾句話、一個微笑，卻大大縮短了護(hù)患之間的距離。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿于我們?nèi)粘Ｗo(hù)理的每一個環(huán)節(jié)，為保證病人的安全，我病區(qū)加強(qiáng)了門禁制度及探視管理制度。為每位新入院病人佩戴腕帶，進(jìn)行生活能力量表的評定并耐心的為病人介紹病區(qū)環(huán)境和住院制度，對眩暈和臥床病人視其情況進(jìn)行跌倒和褥瘡的評估，有針對性的給予有效地預(yù)防護(hù)理措施，減少危險的發(fā)生。病人出院時護(hù)士還會為病人再次評估，為病人進(jìn)行出院指導(dǎo)方面的健康教育，指導(dǎo)患者合理用藥等保健知識。
作為一名工作十幾年的老護(hù)士，我深深地感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是一時之舉，是一項長期進(jìn)行的工作，我們的工作任重而道遠(yuǎn)。我還需繼續(xù)努力，積極參與，真誠以待，盡我們所能，為每一位患者帶去最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)!
今天下午在醫(yī)院一會議室里_護(hù)理學(xué)院的__主任深入淺出給我們上了一堂生動的講課——作為一名普通的護(hù)士，應(yīng)該怎么開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，感觸頗深。
是的，在這次活動中，我也有過許多的迷茫，護(hù)士的地位、護(hù)士的價值、護(hù)士的付出與得到不成正比、護(hù)士的滿意等等，這些究竟在哪里能夠得到體現(xiàn)?我們工作時勤勤懇懇的付出，希望能夠得到病人的認(rèn)可，社會的承認(rèn)，可是為什么那么難?夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理又是什么?是生活護(hù)理嗎?曾經(jīng)我也有過夢想和激情，我也深深地?zé)釔壑@個職業(yè)，但當(dāng)醫(yī)療的發(fā)展不能滿足人民的需求時，一切都發(fā)生了改變。這有許多方方面面的原因，作為一名護(hù)士，我也在思考，思考我們自己的路應(yīng)該怎么樣走?前段時間，東院長曾經(jīng)給迷茫的我們指出了一條三專的發(fā)展道路，是的，護(hù)理事業(yè)要發(fā)展，就必須要有自己的特色，護(hù)理事業(yè)要得到社會的尊重，首先我們自己得尊重護(hù)士這個職業(yè)。在急診科工作久了，每天面對形形色色的病人，有時真的很麻木，每天機(jī)械的重復(fù)著輸液、肌肉注射這些工作，不知道自己的價值在哪里?如果再被病人無端指責(zé)、醉酒病人無理取鬧的話，覺得委屈，更覺得前途暗淡無光，可是只要一句病人的“謝謝了”便讓所有的陰霾一掃而光。是的，能被病人真誠的理解和信任，能得到病人的認(rèn)可，比什么都強(qiáng)，而這些簡簡單單用手去工作肯定是實(shí)現(xiàn)不了的，我們用匠人的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，為病人做每項操作時規(guī)范操作，能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅實(shí)的基礎(chǔ)，用專家的眼光和標(biāo)準(zhǔn)去評估病人的需求，盡可能去滿足病人疾病時的心理需要，能進(jìn)一步與病人建立信任關(guān)系;如果在病人疾病過程中，能夠用心去付出，去理解病人，設(shè)身處地的為病人著想，病人會真誠的謝謝你，因?yàn)樗惺艿搅四愕恼嫘模惺艿搅四愕膼?，感受到了你專業(yè)特色的魅力服務(wù)!
有一次在急診科上夜班，一名患兒高熱不退，持續(xù)40度多，家長很著急，一次一次地去找醫(yī)生，吃藥、打針、輸液、物理降溫都用上了，患兒還是高燒不退?；純杭议L開始對急診科有意見了，認(rèn)為將小孩送到醫(yī)院來就該讓體溫降下去，關(guān)鍵是家長擔(dān)心患兒高熱驚厥，將心比心，如果你家的小孩也高熱不退，你肯定也會很著急的，在這種情況下，我了解情況，去做患兒家長的思想工作，仔細(xì)地詢問他們?yōu)榛純鹤龅拿恳徊浇禍卮胧?，發(fā)現(xiàn)他們給小孩喂藥的劑量不對，應(yīng)該是5ml，喂成了4ml，當(dāng)然量不夠，退熱效果肯定不好，而且患兒喝了還吐了，那更是一點(diǎn)效果都沒有了。
當(dāng)我把這些講給家長聽的時候，家長馬上就給患兒喂了5ml，可是沒過多久，患兒就又吐了，我在想，患兒為什么會吐，是因?yàn)樗膊〉脑騿?還是因?yàn)槲沟锰绷?亦或是因?yàn)槲兜赖脑?這個藥的味道甜甜的有點(diǎn)澀口)?原來是喂得急再加上患兒不喜歡這種味道，一喝下去就忍受不了全吐了，知道了原因，我采取了另一種方法，首先是做患兒的工作，取得他的配合，再將藥分成五等份，每一等份喝了后馬上喝點(diǎn)水，患兒沒有不適感覺趕快喝剩余量，就這樣患兒很快將退熱藥全喝完了，而且沒有再吐。
半個小時后，患兒熱退了，甜甜的睡著了。家長高興極了，言語間我能感受到家長的信任和深深的謝意，那一刻我感覺到了我的價值，我為患兒解除了病痛，雖然疾病仍然有反復(fù)，但是在那一刻，我和患兒及患兒的家長的心是相通的，我們一起共同戰(zhàn)勝了疾病!這只是急診科的一件小事，可是就是這些小事讓我覺得我的工作是有價值的，我只要用心的工作就能得到病人的認(rèn)可，這對我們這時候迷茫的心靈來說是一劑良藥，這同時也甘甜了我的心，給了我希望。優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動是什么?是我與病人之間心靈相通的那把鑰匙，用好了這把鑰匙，病人和我感受到的就是燦爛的陽光。
護(hù)士的工作是普通而平凡的，這里沒有鮮花，這里也沒有掌聲，要得到病人的認(rèn)可，社會的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動勢在必行，而這項活動的有效性則依靠每一名護(hù)士來保證。一個人的力量是微小的，一個群體的力量是巨大的，工作每天都在做，工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力，工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城，也許我們的工作現(xiàn)在得不到病人的認(rèn)可，但是只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠的付出，都在用真心為病人解除病痛的折磨，都用好了那把鑰匙，我們的價值實(shí)現(xiàn)，病人、社會對我們的認(rèn)可都將會實(shí)現(xiàn)!
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