不知不覺已在產(chǎn)科實習(xí)了近4周,這段時間我工作認(rèn)真,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)護士角色過渡,總體上成長了不少。
在產(chǎn)科實習(xí)的4周內(nèi),我基本上完成了實習(xí)任務(wù),有許多收獲。第一,熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護理等基礎(chǔ)內(nèi)容。第二,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點和護理,如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應(yīng)及觀察要點。
第三親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護理,見習(xí)并參與了孕婦的助產(chǎn)過程,感受三個產(chǎn)程的特點以及孕婦的生理心理變化,重點學(xué)習(xí)產(chǎn)后2小時護理內(nèi)容、產(chǎn)后護理要點等。第四,實習(xí)了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護理操作,見習(xí)待產(chǎn)婦的肛門檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預(yù)防接種、新生兒沐浴等。
通過不斷的臨床觀察和學(xué)習(xí),加深了我對書本知識的理解和記憶,比如什么是宮縮及其特點、怎么摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單,特別需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗的積累,我剛來實習(xí),所以要從一點一滴做起,努力多觀察、多操作,多積累經(jīng)驗。
我感覺實習(xí)是一種簡單又復(fù)雜的生活,既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事即充實理論與操作;做人,處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系,特別是建立良好護患關(guān)系是很重要,在產(chǎn)科,比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護患關(guān)系,通過與他們的溝通,既可幫助他們解決一些疑問,也可讓自己在工作中獲得滿足感。學(xué)會與病人溝通是實習(xí)的一個重要內(nèi)容。
一個月過去了,在婦產(chǎn)科的實習(xí)也結(jié)束了,終于松了一口氣,但是下一個呼吸內(nèi)科是怎樣的,我又不得而知。沒有去過大醫(yī)院的人不會知道,婦科是怎樣一個科室。四周的實習(xí)不算長,也不算短,也夠做一些總結(jié)。
懷孕生子是件令一個家庭十分歡喜的事情,一個人住院生孩子,那些準(zhǔn)爸爸,準(zhǔn)爺爺奶奶外公外婆甚至是準(zhǔn)姑姑準(zhǔn)阿姨都會過來陪著。而生孩子的人又特別多,尤其是中國人比較喜歡龍,今年又是龍年,所以龍寶寶很多。走廊上滿滿的都是加床,以及每個床邊都有一兩個折椅,晚上家屬陪伴。所以,這是婦產(chǎn)科第一個特點:亂。
當(dāng)然,婦產(chǎn)科嘛,還有婦科,雖然是分在兩個樓層,但其實是一個科室。婦產(chǎn)科的護士蠻辛苦的,因為病人多。婦科病人點滴比較多。婦科和產(chǎn)科都是手術(shù)比較多,產(chǎn)科是要生孩子,剖宮產(chǎn)的人比較多;婦科病房里的,多是子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等,也大多都是排手術(shù)的病人。這樣子的話,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后護理,事情就多起來了。所以,忙便是婦產(chǎn)科第二個特點。
第三個特點就是臟。想想便明白。婦產(chǎn)科處理的都是女人私處的問題。護士在進行日常的護理中,經(jīng)常要進行擦洗和沖洗。生完孩子的產(chǎn)婦會有惡露,氣味很大。所以,可想而知。唯一比較好一點的就是,病人都是女性。所以不管是什么樣的操作,都不會太尷尬。
當(dāng)然,在產(chǎn)科可以見到很多新生的寶寶,寶寶是最純潔的天使,看著這么多的小寶寶,心會變得軟軟的。
最后一周是在門診。門診不用上夜班。但是也不會閑著。主要是在產(chǎn)科,接待來做產(chǎn)檢的準(zhǔn)媽媽~~不同的人差異很大,包括肚子的大小,形狀,妊娠紋等。妊娠紋真的很可怕,有些比較重,甚至大腿上都有。
在人流室待了半天,都是無痛人流。我想說,女生真的要好好保護自己。雖然做無痛人流,打了麻藥也不會覺得痛,但是可能會造成其他問題,比如,不孕、宮腔粘連……在門診,見到了很多陰道炎的患者,尤其是念珠菌性陰道炎,
豆腐渣樣的分泌物我一輩子都不會忘記 。 還是要呼吁廣大女同胞,要做好個人清潔衛(wèi)生,不要亂用什么潔陰的產(chǎn)品,清水是最好的了!
這一個月的婦產(chǎn)科實習(xí),其實對我們這種實習(xí)生的打擊還是蠻大的,因為所學(xué)知識似乎沒有用到,都是一些簡單的操作。擦洗、沖洗、打針、發(fā)藥、抽血、導(dǎo)尿、灌腸……我們本科所學(xué)的那么多知識似乎并不好用。也難怪護士的低位一直不高。其實在門診的時候,看醫(yī)生看病,也大多都是重復(fù)說一些內(nèi)容,但是醫(yī)生的低位要高很多。不知道,我很糾結(jié)。不想當(dāng)護士,可是我也不知道以后可以干點別的什么。很怕先工作穩(wěn)定之后就不想再改變了。我也不知道,也許我想現(xiàn)在就該多準(zhǔn)備一點。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。 此次的暑期實訓(xùn)讓我充分認(rèn)識到社會實踐的重要性。我在產(chǎn)科見習(xí)的日子里時間過得非常之快,想想我在玉林市容縣人民醫(yī)院為期兩周的暑期實訓(xùn)就此結(jié)束了,回想我這半個月來的見習(xí)經(jīng)歷,既謹(jǐn)慎又充實。
臨床見習(xí)的半個月來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。每個老師都給我留下了深刻的印象以及他們認(rèn)真工作的態(tài)度。產(chǎn)科醫(yī)生雖然接診的.大多都是孕產(chǎn)婦,看似簡單,可實際并非那么簡單,也容不得半點馬虎。產(chǎn)科是一個高風(fēng)險的科室,是一個非常特殊的科室,面對的是需要耐心和細(xì)心的準(zhǔn)媽媽們,見證的的是一個個小生命的降臨。作為醫(yī)生小助手的我,心里無不時時牢記著要以“耐心、愛心、細(xì)心、責(zé)任心”對待孕產(chǎn)婦,力盡所能為她們減輕憂慮和生產(chǎn)痛苦,給她們帶來安心與新生的希望。
我報到的科室是產(chǎn)科,在蘇主任的安排之下,我有了指定的帶教老師李春媚。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,產(chǎn)科住院部根本就沒有我想象的那么輕松,只見醫(yī)生護士門來來往往忙碌的身影。初來乍到的我傻傻站了一天,沒一點產(chǎn)科見習(xí)經(jīng)驗以致不知道自己該做什么。看到得都是產(chǎn)科老師們?yōu)樵挟a(chǎn)婦們忙上忙下的景象。正所謂“初生小犢不怕虎”。
漸漸的,在李老師的精心指導(dǎo)之下,我熟悉掌握了各類常用醫(yī)療器械(如刮宮包、引產(chǎn)針、換藥包等)的使用以及孕產(chǎn)婦常規(guī)藥物(如鹽酸依沙吖啶、碘伏、開塞露、硫酸鎂、頭孢他啶等)的相關(guān)用途,自己還深切意識到無菌觀念的至關(guān)重要(無菌操作絲毫不敢懈怠);每次隨帶教老師進入手術(shù)室觀看手術(shù)之前,都要老老實實換上了參觀服,并戴好了一次性的帽子和口罩,再跟老師學(xué)著練習(xí)外科“七步洗手法”而后還要抹上消毒液徹底消毒確保達到無菌效果??梢姡t(yī)生如此細(xì)致的對待工作力求做好每個細(xì)節(jié),包含著對病人的生命健康的高度責(zé)任感。與此同時,李老師也慢慢地手把手教會了我如何進行孕產(chǎn)婦常規(guī)檢查(如四步觸診法)、術(shù)后換藥、新生兒疾病篩查(如梅毒、乙肝、HIV、苯丙酮尿癥、G-6-P缺乏癥等)。
按照國家官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計:現(xiàn)在全世界每秒就有4-5個嬰兒出生,中國小孩就占了其中1-2個。正因住院生孩子的孕產(chǎn)婦源源不斷,這也就注定了產(chǎn)科醫(yī)生好像只有忙不完的工作。在產(chǎn)科,老師們每天例常做的事情就有:晨間查房、換藥、聽胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、產(chǎn)科手術(shù)、調(diào)整醫(yī)囑、開處方、完善病例、記錄產(chǎn)程,辦出院等。太震撼了,可以說最忙碌的科室非產(chǎn)科莫屬。產(chǎn)科醫(yī)生個個都忙忙碌碌的。每天這些都通通井然有序地進行著,如此反復(fù)循環(huán)。在產(chǎn)科天天的耳讀目染下,我也學(xué)會了每天以微笑面對每一位孕產(chǎn)婦,給她們耐心的講解待產(chǎn)需要注意的一些細(xì)節(jié)(如督促她們左側(cè)臥著睡覺、每天數(shù)數(shù)胎動等),并叮囑她們遇到緊急情況要及時來找醫(yī)生(如發(fā)現(xiàn)陰道突然流水且量較多、陰道流血、突發(fā)眩暈、嘔吐腹痛等)。
每天,當(dāng)我按時來科室報到換上白大褂的時候,都會在白大衣口袋里首先要放個小本子以備時時做些小筆錄。不知不覺中,我那小本子上已經(jīng)密密麻麻寫滿了東西。其中有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話?,F(xiàn)在回想起來,這些筆錄恰恰成了我見習(xí)點滴成果的見證,那上面寫滿了自己的興奮、欽佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。見習(xí)了一段時間之后,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系...最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。所謂“三人行,必有我?guī)煛?。醫(yī)生當(dāng)然不用說,護士老師也相當(dāng)棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
在產(chǎn)科里常??梢钥吹襟聽偾樯畹母袆訄鼍?。這里可以看到可愛靦腆的嬰兒,還有母親那一雙雙充滿愛憐疼惜的眼神。我還記得第一次抱寶寶時心里七上八下的感覺。當(dāng)時的我并不曉得怎么去抱,心里也特別緊張,不過在一旁手把手教的老師讓我舒心不少。看著寶寶伊伊吖吖的實在是太討人喜歡了,還有他們粉嫩紅潤的肌膚,抱起來是那么的柔軟溫暖。另外,在老師的耐心教導(dǎo)下,我學(xué)會了如何通過檢查新生兒的皮膚黃染、前囟是否不隆以及臍帶口是否滲水紅腫的情況等等來判斷新生兒健康與否,是否需要進步觀察或是轉(zhuǎn)兒科進一步治療。以及通過查看媽媽們產(chǎn)后子宮復(fù)舊情況、會陰側(cè)切傷口、術(shù)后切口滲水與否等來了解圍產(chǎn)期是否感染以及感染如何防治。通過這樣密切細(xì)心地讓產(chǎn)婦和嬰兒留院觀察,確保媽媽們和寶寶們都健健康康、和和樂樂。
時光如梭,一轉(zhuǎn)眼在產(chǎn)科的見習(xí)就接近尾聲,在這短短的半個月,我從一個毫無產(chǎn)科見習(xí)經(jīng)驗的醫(yī)學(xué)生,漸漸成長為一個干起接待就診孕產(chǎn)婦、帶她們?nèi)ヅ牟食?、開化驗單、給術(shù)后孕產(chǎn)婦換藥、掛水、填寫孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表等的工作如魚得水的小助手。原本迷茫懵懂的我現(xiàn)今滿載而歸,心里更加堅定了我未來努力成為一位救死扶傷的醫(yī)生的崇高信念,將來為我國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)貢獻出自己的熱情與汗水!這時我懷著無比熱切的心情念起了醫(yī)學(xué)生誓詞:
“健康所系,性命相托。
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:
我志愿獻身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康?!?/p>
在當(dāng)護士的過程中,我意識到我們大學(xué)學(xué)的護理知識只是一點點護理的皮毛。在每天與孕婦或者病人以及家屬的接觸中,我認(rèn)識到護理工作是一份需要極度耐心和責(zé)任感的工作,正是這種耐心和責(zé)任感才可以讓我們學(xué)到護理的智慧。其實我也不想用到“智慧”這個詞的,只是我發(fā)現(xiàn),護理工作和別的一切給人類帶來幫助的工作,都是需要智慧來展開的,沒有智慧,沒辦法成為一個病人以及家屬們滿意的護士。最簡單的,一個護士的工作做得好不好,首先護士的態(tài)度占了很大一部分,這種態(tài)度的事情就全靠個人的想法了,態(tài)度好的護士可以讓病人們完全信任,態(tài)度不好的護士也可以讓病人們連針都不讓其打,其次把護士的工作做好,還真的需要護理的技巧,這些技巧是需要用心去看去學(xué)的。我剛來的時候很多東西不是很懂,但是我還是很愿意學(xué),所以我在工作了一段時間后,技術(shù)上便已經(jīng)能夠讓孕婦以及病人們信任了,待我得到護士長的指點改變了我的工作態(tài)度后,我也能夠在護士長忙得不可開交時替護士長去完成那些本來只愿接受護士長護理的人們的護理工作了。
我在這段護士工作的時間里找到了我理想的位置,我想我還是會繼續(xù)在我的崗位上“為人民服務(wù)”吧?不知道,至少我愿意和妙手仁心的醫(yī)生們并肩作“戰(zhàn)”。
提起護士,人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱難、辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。
從小覺得護士是圣潔而美麗的。20歲那年,我緣了護士夢。當(dāng)穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和“天使”背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針?biāo)退帲?dāng)給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護理的病人康復(fù)時,心情真是無比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自己的愁與自己的苦。當(dāng)病人不理解時,我也會傷心落淚;工作操作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發(fā),愛好那晶瑩剔透的首飾。可是,作為一名和傳染病打交道的護士,為了遵守護士禮儀規(guī)范,為了自身防護,不得不將自己長長的秀發(fā)高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層,被裹得嚴(yán)嚴(yán)實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說別人不認(rèn)識你,連自己都認(rèn)不得自個兒。在護士這個特殊的職業(yè)中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫(yī)院時,我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,個中滋味,只有自己心里知曉。節(jié)假日更沒有時間陪伴在家人身邊,丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養(yǎng)的寵兒,我倆戀愛時,他曾竊喜,找了個護士,以后的日子里可以繼續(xù)過他“少爺”生活?;楹?,當(dāng)我忙完一天的工作,總是筋疲力盡,經(jīng)常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務(wù)活的重?fù)?dān),洗衣,做飯,哄孩子睡覺。在家中,我不是好兒媳、好妻子、好女兒、好母親。為此,我也會痛心難忍,暗自落淚……
真實護士的生活就是這樣,苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然。你選擇了護理工作,就是選擇了奉獻。記得一首詩里寫道:既然選擇了遠方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來抹平你心頭的創(chuàng)傷。
從心做起,聽似簡單,其實不簡單,如何才能夠從心出發(fā)把我們的工作護士做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\相待。