熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律,保證按時出勤,有效利用工作時間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時完成工作。下面給大家分享一些關(guān)于醫(yī)院見習(xí)心得體會,方便大家學(xué)習(xí)。
20__年寒假是我人生中第一次進(jìn)行大學(xué)社會實(shí)踐活動,社會實(shí)踐是一件非常有意義的活動,在校大學(xué)生參加社會實(shí)踐活動即可以學(xué)到一些平時在課本上學(xué)不到的東西,又可以增強(qiáng)實(shí)際動手能力。在此次活動參考主題中我選擇了小主題中的圓“創(chuàng)業(yè)就業(yè)”夢(開展市場調(diào)查、企業(yè)實(shí)習(xí)、參加創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)等活動)去醫(yī)院見習(xí),作為一個醫(yī)學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)可以了解一些醫(yī)院部門分工的基本常識以及一些醫(yī)療保健的基本常識,是對自己醫(yī)生夢想的提前準(zhǔn)備。我相信這樣的見習(xí)不僅對以后的學(xué)習(xí)有一定幫助,還可以增加人生閱歷。
這次見習(xí)我選擇了我所居住城市的一家公立中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,我的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合臨床方向,這家醫(yī)院和我的專業(yè)很對口。雖然我這個只有半年醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)歷的學(xué)生只能做一些最基礎(chǔ)的工作,但我還是很高興。我懷著憧憬和激動的心情在正式見習(xí)前我自己查閱了很多相關(guān)資料,醫(yī)院也對我進(jìn)行了相關(guān)的培訓(xùn),這工作的過程中,一些老員工告訴了我一些工作的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn),讓我在工作中盡量避免犯不必要的錯誤,我在很多科室工作,了解了一些專業(yè)術(shù)語和一些醫(yī)生護(hù)士的日常工作。
我在醫(yī)院見習(xí)的這些天做過很多不同的工作,我在醫(yī)院前臺做過引導(dǎo)咨詢工作,在中藥配藥室?guī)兔Υ蜻^藥粉,把熬好裝袋的中藥湯按編號分給對應(yīng)的取藥人,在醫(yī)院定期的健康宣傳日去做一些健康宣傳等工作。第一次作為一名醫(yī)院里的工作人員,我對我所接觸的一切都感到很新鮮。這次醫(yī)院見習(xí)對我的意義很大。見習(xí),讓我學(xué)會了很多東西。
經(jīng)過醫(yī)院簡單的培訓(xùn),我對醫(yī)院的基本情況有了初步的了解和認(rèn)識。醫(yī)院的一位工作多年的護(hù)士給我講述了醫(yī)院的歷史及現(xiàn)今發(fā)展規(guī)模和一些基本的管理模式,讓我了解到了醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿ΑN覍?shí)習(xí)的這家醫(yī)院在結(jié)構(gòu)上和別的醫(yī)院稍有不同,一些醫(yī)院輸液室和診斷科室在一棟樓里,這座醫(yī)院各診斷科室在一棟樓,住院部在另一東樓,輸液室在診斷部的馬路的對面。
聽醫(yī)院的一些醫(yī)生說:很多年前輸液室和診斷室在一棟樓里,后來因?yàn)榱鲃虞斠旱牟∪嗽黾?,醫(yī)院為了盡可能讓每個病人都能有位置輸液,在診斷部的對面又改了一棟樓專門給病人輸液用,病人需要在診斷部的一樓西藥房取藥再拿藥去對面的輸液部輸液。
我剛開始實(shí)習(xí)的前幾天,我的工作是在醫(yī)院診斷部的前臺做咨詢工作,由于這所醫(yī)院地處市中心,醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療條件有比較好所以周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人來這看病的很多,很多人由于是第一次來,他們不知道各部門所在地,我的工作就是為他們做一些指引,告訴他們應(yīng)該在哪兒買病例在哪兒掛號,告訴他們要去的診室在哪或是輸液點(diǎn)在哪,告訴他們醫(yī)生值班表在哪。
由于是在冬季見習(xí),每天醫(yī)院來的一部分人是抱著小孩看發(fā)燒感冒的年輕家長,有的孩子也許只是輕微的感冒,但我在那些年輕的家長臉上卻看到了他們的慌張和焦急,我想也許是因?yàn)樗麄兂鯙槿烁?,人母,自己的孩子哪怕只有一絲的病痛都很讓他們感到不安;每當(dāng)那些家長問我兒科診室在哪,我會耐心的指給他們;有時候有一些年紀(jì)大的老人會獨(dú)自來看病,我問他們?yōu)槭裁床蛔寖号阃黄饋?,很多老人都會這樣回答我:“兒女工作忙,也要顧自己的家庭,不想成為他們的拖累?!?/p>
也許在很多老人心里不拖累兒女就是對他們的幫助??粗恍┎∪宋艺媸歉杏|良多,他們飽受著長年累月的病痛,讓他們失去了臉上那一絲絲微笑,臉上的斑斑皺紋是歲月流淌的痕跡。有時候我只是告訴了一些來看病的人他們應(yīng)該去哪看病,他們就會對我連聲道謝,我想也許在人有病痛的時候別人的一個指引或是一個善意的微笑都會讓他們心中感到溫暖。
中西醫(yī)結(jié)合部門是該醫(yī)院近幾年開設(shè)的一個新部門,中西醫(yī)結(jié)合也算是一種新的還在不斷探索中的醫(yī)療方式,雖然現(xiàn)在社會上一些人對中西醫(yī)結(jié)合有些偏見,但我認(rèn)為這個行業(yè)也不乏前景。在這個部門實(shí)習(xí)的這些天我發(fā)現(xiàn)有時候來這里看中醫(yī)的人不一定是專門為了看病,有些人是為了讓醫(yī)生根據(jù)自己的體質(zhì)和季節(jié)開一些調(diào)理滋補(bǔ)的藥物,有些人相信西藥治標(biāo)不治本,在西藥療程結(jié)束后會讓中醫(yī)再開一些能根治的中藥配方。
該部門的針灸部每天都有很多病人,很多病人有關(guān)節(jié)方面的疾病,在針灸科醫(yī)生允許的情況下我還觀摩了她為病人扎針的全過程,跟著她認(rèn)了人體的一些穴位,這位醫(yī)生告訴我隨著針灸技術(shù)的不斷創(chuàng)新,針灸用的針比起以前有了很多新型的種類,我見得針里我覺得比較特殊的一種是這種針在針尖處有一個孔,用來穿一種醫(yī)用線,在治療一些特殊疾病的時候,講線刺入穴位。
雖然在這個部門見習(xí)并沒有什么專業(yè)知識,但在見習(xí)的過程中我掌握了一些別的知識,比如:我跟著護(hù)士學(xué)中藥打粉機(jī)的使用,中藥熬湯器的使用,蠟療儀的使用等,為了熟練掌握這些儀器的用法,我一邊跟著護(hù)士一遍遍操作,一邊在空閑時仔細(xì)閱讀操作的流程圖。每次的操作我都萬分的小心生怕有一絲的疏忽。一位醫(yī)生告訴我中藥材室的很多中藥都產(chǎn)自__縣、__等地,中國__縣是“中國當(dāng)歸之鄉(xiāng)”,__縣盛產(chǎn)當(dāng)歸、黃芪、紅芪、黨生等中藥材238種。
我在這個部門見習(xí)的主要工作是用機(jī)器打中藥粉、熬中藥液還有整理好每一天做完蠟療用的蠟塊,將打好的藥粉和煮好包裝好的中藥液對號入座給相應(yīng)的來領(lǐng)取的人,這些工作看起來簡單卻需要細(xì)心,每次病人來取藥時,我都會仔細(xì)核對他們給我的藥單以防拿錯。雖然有的時候要重復(fù)同樣的工作非常累,但我一點(diǎn)也不覺得枯燥,從不熟練使用機(jī)器到熟練,看著干燥的中藥植株變成不同顏色的粉末,變成顏色濃重的湯劑,我覺得這個過程是在一點(diǎn)點(diǎn)磨練人的心境和意志。
作為一名醫(yī)學(xué)生,不僅要具備過強(qiáng)的理論知識,還要有一定的臨床經(jīng)驗(yàn),因?yàn)槲覀兠鎸Φ氖侨说纳K?,在這個暑假里,決定在醫(yī)院里見習(xí)。很榮幸,我能在家鄉(xiāng)的縣第一人民醫(yī)院見習(xí)。通過這短短的兩周的見習(xí),真的讓我學(xué)到了很多,深刻體會到,當(dāng)自己獨(dú)自面對一些問題時,總是不能得當(dāng)處理,感覺自己以前學(xué)的理論知識不能靈活在臨床上運(yùn)用。見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備。
見習(xí),讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,在學(xué)校里一到考試,就向老師要重點(diǎn)或老師給重點(diǎn),如果我們在臨床工作了,病人問我們一些問題,我們能說這不是我背的重點(diǎn)嗎?更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為對抗疾病的材料,真有種書到用時方恨少的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?因此,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
見習(xí)的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,我跟著護(hù)士晨間護(hù)理。到了七點(diǎn)半,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
在這短短的兩周的時間里,我在外科見習(xí)的,在外科的病人大多是做過手術(shù)的病人,這就要求我們護(hù)理工作者要更加細(xì)心與具備過強(qiáng)的專業(yè)知識,時刻關(guān)注他們的病情變化。同時,有些病人不能下床,要長期躺臥在床上,這也需要我們護(hù)理工作者,要做好他們的心理安慰工作。有人說,任何一件簡單的小事清,如果能連續(xù)做上10年,就是一件偉業(yè)!干我們這一行,就是要堅(jiān)持認(rèn)真二字,任何時候、任何情況下都馬虎不得!的確,生命是脆弱的,何況是身患疾病的人呢。在普通的病房,雖然基本是家屬在照顧,但是,他們畢竟不是專業(yè)的,沒有一些警惕的意識,所以作為護(hù)士,我們要給家屬和病人做好宣教工作以及護(hù)理工作,以防止發(fā)生不良事故。
見習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù),靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等,許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短的兩周,我虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持三查七對(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。同時新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。
她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會,讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、跟手術(shù),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
經(jīng)過兩年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機(jī)會。兩個多月的見習(xí)下來,所獲頗豐,心得體會也不少。現(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀一兩點(diǎn)本人感觸較深的來談?wù)劇?/p>
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前,上至譚書記,下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn)。可真正到了醫(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門很大的學(xué)問。我在省中醫(yī)見習(xí),門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
幾周以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在每個科都只有一周的時間,怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)驗(yàn)來說,方法有二。
首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認(rèn)識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生,老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我有著切身體會。我在針灸病房的時候,我的帶教老師帶有一個研究生,一個七年制的同學(xué),還有兩個二院實(shí)習(xí)的師兄師姐和我一個見習(xí)生。剛開始的時候,我真的很被動,因?yàn)槭堑谝粋€科,所以也不知所措。機(jī)會來得很偶然,有一天主任查房時,主任突然提問“腰四穴”是什么?這可難倒眾人。剛好我在之前看過司徒鈴教授的書,憑記憶答對了。并且,主任接下來的幾個問題我都正確回答了。自那天后,我的老師就深刻地記得有我這個見習(xí)生的存在了。上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識作為基礎(chǔ)外,多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補(bǔ)拙。每個老師都會喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生。我第一天到按摩科的時候,帶我的老師滿腹牢騷,毫不給面子地說我們針推學(xué)院的學(xué)生是最沒素質(zhì)的,弄得我又委屈又生氣。后來才了解到原來在我之前我們學(xué)院有個師兄跟著他實(shí)習(xí),但整天都偷懶,有時甚至都沒去上班。那時我就暗下決心,一定要用一周的時間改變老師對我們的看法。所以每天我都提前了半個小時到診室,把老師上班前的所有準(zhǔn)備工作都做好,老師一到診室就可以開工。老師忙的時候,我就用在病房學(xué)到的醫(yī)院常規(guī)幫他接診部分病人,這在一定程度上減輕了老師的工作量。一周不到,老師就已經(jīng)改變了他對我們看法,那天他高興的說我們一點(diǎn)都不比實(shí)習(xí)生差,后來遇到典型的病例他甚至?xí)鲃咏形疫^去看、給我講。
當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛學(xué)習(xí)。
二、自己把握機(jī)會,積極主動學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的實(shí)習(xí)生、見習(xí)生都很多,若你自己不積極主動地爭取機(jī)會,根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門的。
首先你可以主動要求跟老師值夜班。因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ容^有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運(yùn)用,這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。我在心臟內(nèi)科見習(xí)的時候,就有兩個研究生“老師”,他們的基礎(chǔ)知識都很扎實(shí),動手能力也很強(qiáng),更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在那段時間,我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房見習(xí)時到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時也是混混沌沌,到了腫瘤科以后,帶我的老師才一語點(diǎn)醒夢中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識。我在內(nèi)六的時候,就有個小孩是因腮腺炎并發(fā)睪丸炎、病毒性心肌炎而入院的,僅收他一個病人,我就掌握了這三種病常見體征,并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學(xué)問,處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會。
一、實(shí)習(xí)單位
從20__年x月x日到20__年x月x日,我畢業(yè)之后在__醫(yī)院進(jìn)行了為期x個月的藥學(xué)實(shí)習(xí),分別在西藥庫房、住院藥房、中藥房、門診藥房、制劑室工作學(xué)習(xí),和各位老師一起工作,真實(shí)地感受到關(guān)心和幫助,受益無窮。
__醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院,非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位,建筑面積1500平方,中、高級技術(shù)人員10名,醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技人員占人數(shù)80%。臨床設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、肛腸科、胃腸科、中醫(yī)科等臨床科室,醫(yī)技科室設(shè)有放射科、檢驗(yàn)科、心電圖、B超室、激光治療室、配有心電監(jiān)護(hù)儀、多功能監(jiān)護(hù)儀、全自動血球儀、全自動尿液分析儀、綜合麻醉呼吸機(jī)、半自動生化分析儀、婦科炎癥治療儀等先進(jìn)設(shè)備。
二、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容
自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起,我便深刻的認(rèn)識到,“精醫(yī)術(shù),懂人文,有理想,能創(chuàng)新”是新時期下的藥學(xué)工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)。作為一名藥學(xué)學(xué)生,只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平對病人進(jìn)行用藥指導(dǎo),需要我們及時掌握大量的和最新的藥學(xué)情報信息資源。
回想實(shí)習(xí)的這段時間,一開始我盡快調(diào)整狀態(tài)適應(yīng)醫(yī)院工作,積極參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。實(shí)習(xí)生活使我成熟、進(jìn)步了許多。
1、西藥庫房實(shí)習(xí)情況
20__年2月1日我邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個科室西藥庫。初到科室,第一次給同事備藥、打電子處方、接聽電話,許多個第一次使我漸漸熟悉了工作環(huán)境。
2月份正值心腦血管、呼吸道等內(nèi)科疾病高發(fā)季節(jié),住院的病人較多,我有機(jī)會熟悉醫(yī)院的常用藥物及用法用量,對于不明白的地方虛心向老師請教,平時自己摸索實(shí)踐,短時間內(nèi)熟悉了西藥庫的工作,掌握了工作程序、方向,提高了工作能力,形成了清晰的工作思路,為順利開展工作,熟練圓滿地完成本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、住院藥房實(shí)習(xí)情況
實(shí)習(xí)了一個月之后,我到了第二個實(shí)習(xí)科室住院藥房。接觸新的知識,開始的時候手忙腳亂,在住院藥房實(shí)習(xí)將近兩周的時候,通過老師耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能按照簡單處方抓藥。在住院藥房要注意與同事間的配合,要粗中有細(xì),質(zhì)量結(jié)合。每天上班后,統(tǒng)計缺藥情況,領(lǐng)藥,擺藥,打處方,調(diào)配藥品成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,一邊看處方一邊對照課本,達(dá)到課本知識與臨床實(shí)踐結(jié)合的效果,對學(xué)習(xí)的提高有很大的幫助。
3、中藥房實(shí)習(xí)情況
接下來我來到中藥房進(jìn)行實(shí)習(xí),對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我想我喜歡這個地方。中藥房很小,成藥和草藥被一條走道隔在兩邊。通常草藥的調(diào)配要花費(fèi)更長的時間,而且不面向患者。實(shí)際上調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費(fèi)到稱取、核對、發(fā)藥,是一個系統(tǒng),一個流程,交到患者手中的每付藥是整個中藥調(diào)劑室所有人共同勞動的成果,使我深刻體會到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢和必要,學(xué)會與人配合,學(xué)會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這,我開始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),從拿戥子的手勢,姿態(tài)開始,到撐開藥袋并將藥倒入時兩手的配合,都需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會觀察,細(xì)心從容,這就是我學(xué)到的。
4、門診藥房實(shí)習(xí)情況
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時意味著門診處的工作格外繁忙辛苦。取藥是體力活,這是我工作一周后烈的感受。門診前臺留有五人負(fù)責(zé)劃價,后臺被隔開,老師取藥后通過窗口送出,責(zé)任分明又降低了取錯的機(jī)會。六百多種藥,分布在四面墻的藥架上,每一張?zhí)幏揭馕吨栏吒┑?,在四面墻間來回奔走,不停的奔走三到四個小時,每次結(jié)束工作結(jié)束后很累。從一開始我就定了計劃,先將藥品編號,然后盡可能收集藥品說明書,學(xué)過的藥理,藥化太難,很不易記牢,而說明書收集完整后既可以幫助記憶,便于查閱,幾乎等同字典。
5、制劑室實(shí)習(xí)情況在制劑室沒有太多的動手機(jī)會,但老師給我們講了很多,很有收獲。第一次聽說全靜脈營養(yǎng)液這種以給予營養(yǎng)支持,幫助術(shù)后恢復(fù)為主的藥品,這與我記憶中藥品的定義矛盾了許多,很受教育;第一次看到實(shí)驗(yàn)室級別的配藥室;第一次親手配制了醫(yī)用制劑等等,而對衛(wèi)生的特別要求給我留下了很深的印象:每天來到辦公室,先拖地,再用酒精檫洗辦公桌,進(jìn)門要戴鞋套,總感覺象呆在實(shí)驗(yàn)室。的收獲是和老師聊全靜脈營養(yǎng)液的知識,而且實(shí)地觀察了潔凈室的布局。在這兒開闊了眼界,接觸到許多過去毫無概念或者只在書本上存在的事物,這就是收獲。親手操作,實(shí)地體驗(yàn),知識在每一個細(xì)小的環(huán)節(jié)中。
三、主要收獲
數(shù)月的實(shí)習(xí)生活已告一段落,回顧這些日子,有苦有樂,更多的是收獲。我從零開始了新的學(xué)習(xí),包括醫(yī)院規(guī)章制度、工作流程、方法、接人待物的方法,特別是醫(yī)院老師的兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨的敬業(yè)精神讓我動容。
實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,藥師和護(hù)士的關(guān)系,藥師和藥師之間的關(guān)系,藥師和病人及家屬的關(guān)系,下級藥師和上級藥師的關(guān)系??偠灾?,在理論學(xué)習(xí)后的實(shí)踐我才剛剛起步,經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格藥師的體會,也含有一些對醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會是我人生中最難忘的時光。此次實(shí)習(xí),我深深體會到了積累知識的重要性。俗話說:要給學(xué)生一碗水,自己就得有一桶水。我對此話深有感觸。這次實(shí)習(xí),雖有課本作參考,但工作的時候常常涉及生產(chǎn)和質(zhì)檢的問題,確實(shí)夠我折騰了的。通過這次實(shí)習(xí),我真正領(lǐng)會了以前一位老生送給我的一句話:在學(xué)校要多看多學(xué),到了社會總有用到的時候。
四、存在的問題
3個月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對所學(xué)的知識不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對自己學(xué)的知識不敢確認(rèn)。
實(shí)習(xí)是步入社會前的預(yù)演,允許犯錯而且給你足夠的機(jī)會改正;但真正踏入社會后,沒人會寬恕你,犯錯的代價往往是失去工作。再次感謝每一為老師的寬容,感謝大家給予的經(jīng)驗(yàn)和鼓勵,我會將學(xué)到一切帶到日后的工作中去,用勤勞和智慧在社會上立足。
我先后在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行了為期一年的實(shí)習(xí)?,F(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)生活總結(jié)如下。
一、實(shí)習(xí)醫(yī)院簡介
(一)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院,為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院,2017年廣州亞運(yùn)會定點(diǎn)醫(yī)院。實(shí)際開放病床125張,醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長,2017年年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括“國醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一,也是全國中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力雄厚,擁有8個重點(diǎn)??茖2?髖關(guān)節(jié)病??啤⒛[瘤科、婦科、心血管病???、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地),已進(jìn)入國家重點(diǎn)專科專病單位數(shù)量最多的醫(yī)院行列,其中多個專科專病成為全國協(xié)作組組長或副組長單位。在7年衛(wèi)生部中國醫(yī)院之??婆琶?中西醫(yī)院一起排序)中,醫(yī)院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,共有13個教研室,承擔(dān)著年13多學(xué)時的年課堂教學(xué)任務(wù),是華南乃至全國的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有國家重點(diǎn)學(xué)科4個、國家中醫(yī)藥局重點(diǎn)學(xué)科3個及博士后流動站2個,擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門精品課程,是全國同類院校中擁有精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。
(二)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于194年,其前身是濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟(jì)南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2017年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理,成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。2017年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,成為全省的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健試點(diǎn)單位、國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級醫(yī)學(xué)人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)???病)2個(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科1個(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入???個(生殖醫(yī)學(xué)科)、國家工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)1個(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實(shí)驗(yàn)室2個(視覺分析實(shí)驗(yàn)室、輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)???個(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高?!笆晃濉敝攸c(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(中西醫(yī)結(jié)合IVF實(shí)驗(yàn)室),山東中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科3個(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)?,F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。
二、實(shí)習(xí)概況
在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實(shí)習(xí),每科實(shí)習(xí)時間為一個月。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實(shí)習(xí),每科實(shí)習(xí)時間為兩周。實(shí)習(xí)期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,以一名實(shí)習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動,醫(yī)學(xué)知識得到進(jìn)一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學(xué)知識得到進(jìn)一步鞏固提高
在實(shí)習(xí)期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認(rèn)識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據(jù),再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時,初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實(shí)習(xí)時,初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證,等等。在實(shí)習(xí)期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中,對教科書上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導(dǎo)下,對于實(shí)習(xí)大綱上要求掌握的臨床技能進(jìn)行了重點(diǎn)學(xué)習(xí)。在內(nèi)科實(shí)習(xí)時,基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng),掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機(jī)的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的_片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨(dú)立給患者進(jìn)行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點(diǎn)及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實(shí)習(xí)體會
在實(shí)習(xí)過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識和體會。作為赴廣州實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)隊(duì)長,帶領(lǐng)所在實(shí)習(xí)隊(duì)同學(xué)較圓滿地實(shí)現(xiàn)了增進(jìn)兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)
廣東是中醫(yī)藥強(qiáng)省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識,醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細(xì)介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習(xí)俗,使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)
在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外學(xué)者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解現(xiàn)在最先進(jìn)的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進(jìn)儀器和技術(shù)也積極引進(jìn)。在我所實(shí)習(xí)的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實(shí)力位居全國醫(yī)院的前十強(qiáng),這與積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強(qiáng)
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院,承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強(qiáng),從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學(xué)生的參與,敢于給學(xué)生臨床操作機(jī)會。從實(shí)習(xí)第一天進(jìn)科起,為每位實(shí)習(xí)生分配負(fù)責(zé)的病床,增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個科室有專門老師負(fù)責(zé)管理教學(xué),安排每位實(shí)習(xí)生的值班,讓學(xué)生全程體驗(yàn)醫(yī)生的工作??剖疫€會定期安排針對實(shí)習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程,使我們得到更快進(jìn)步。
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