9月24日,當(dāng)我踏進(jìn)醫(yī)院南區(qū)的大門時,我發(fā)現(xiàn)自己不再是以前來醫(yī)院上見習(xí)課的學(xué)生,而是真正以一位大夫的身份參與到臨床工作中。我首先輪轉(zhuǎn)的是婦產(chǎn)科,進(jìn)科之前,我的心里總是有些擔(dān)心:作為一名男生在婦產(chǎn)科里,會不會很尷尬,會不會被患者排斥。帶著這樣的擔(dān)心,我開始了正式的臨床實習(xí)?,F(xiàn)在出科了,我可以很負(fù)責(zé)任地說:在婦產(chǎn)科,我真的學(xué)到了很多,不僅是知識、技能,還有人文關(guān)懷。
這篇感想我之所以要起"時間"這個題目,是因為我在婦產(chǎn)科印象最深的兩次上班經(jīng)歷,都被我記錄下了當(dāng)時的時間,而之后都會感慨:時間過得真快。
來到產(chǎn)科病房輪轉(zhuǎn)的第一周,我跟著老師值了第一次夜班。那天晚上的夜班,很忙,忙著收病人、寫病歷,抬頭一看,時間已經(jīng)接近23點了。那個時候我突然感覺,原來夜班的時間竟然能過的這么快。在我以為收完病人就可以去睡個踏實覺的時候,老師的住院總手機(jī)響了,急診來了病人。于是告別了上半場的夜班,沒有休息,我又投身到了下半場的"戰(zhàn)斗"中。一次次往返在急診與病房之間,讓我著實害怕聽到"黑夜給了我黑色眼睛"這句歌詞。等到能夠稍微休息一下的時候,已是夜里一點多了,病房里除了值班醫(yī)生、護(hù)士敲打鍵盤的聲音,已聽不到其它聲響了。
第二個時間是1:53:44.這是我本周一的下班時間。是的,不是下午1點,也不是夜班,而是這一天結(jié)束最后一臺手術(shù)的時間。那一天對我來說,真的是在婦產(chǎn)科最充實的一天。上午由于一個患者的病情突然加重,于是請全院多科進(jìn)行會診。作為她的管床大夫之一,我也參加、觀摩了這次會診。說實話,除了學(xué)習(xí)了一些危重病人處理的知識以外,我心里更多的是激動與驕傲。激動是因為我真實的見識到了原來只能在電視上見到的場面,驕傲則是因為,每個科室的老師們都在認(rèn)真對患者檢查后,結(jié)合患者特點,發(fā)表自己的看法,提出自己的診療建議,這一切都是為了共同挽救一位患者的生命。老師們認(rèn)真討論的樣子,真帥!下午一點,我們開始了第一臺手術(shù),這也是我第一次以一位醫(yī)生而不是醫(yī)學(xué)生的身份進(jìn)入手術(shù)室。刷手、消毒、穿衣,將這些基本技能第一次用在臨床的時候還是有些緊張與不熟練,但是手術(shù)室老師們的耐心教學(xué)給了我信心。雖然現(xiàn)在的自己只能扶鏡子、拉鉤、舉子宮,但是如果能把這些做好,和其他老師們配合好,也真不是個容易事兒。一臺接一臺的手術(shù),除了晚上花了十幾分鐘吃了晚飯,其他時間幾乎都是無縫銜接,沒有時間喝一口水,甚至沒有時間去上廁所。我也很佩服老師們可以持續(xù)進(jìn)行著這么久的高強(qiáng)度工作。在老師說"今天的手術(shù)結(jié)束"的時候,我記錄下了這個時間,一點五十三分四十四秒,而正常的下班時間是16:30.這讓我真正感受到了臨床科室,尤其是手術(shù)科室工作的辛苦。下了手術(shù),我來到更衣間換上自己的衣服,在穿鞋的時候,我發(fā)現(xiàn)自己的腳已經(jīng)腫了,穿鞋都有一些費勁了。所以我也想衷心的向各位老師們說一聲:您辛苦了。
臨床醫(yī)學(xué)就是這么一個有魅力的學(xué)科。不管自己多么辛苦,只要看到患者能夠有所好轉(zhuǎn),心里都是欣慰的。
在這三個星期的實習(xí)里,我學(xué)習(xí)了很多之前實習(xí)的科室沒學(xué)到的知識,如病種方面,如宮外孕、子宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會陰血腫等疾病。還學(xué)到了??撇僮魅珀?道抹洗,如窺陰器的使用,不僅學(xué)會了如何操作,還知道實施操作的適應(yīng)癥,禁忌癥還有其目的。我覺得婦科也是一個手術(shù)相對較多的科室,所以既涉及一般的術(shù)后護(hù)理,包括術(shù)后病人生命體征的觀察,傷口滲液情況和用藥、活動以及飲食指導(dǎo),也涉及一些??品矫娴淖o(hù)理,如陰-道流血方面的觀察。
其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對宮外孕患者進(jìn)行保守治療以及治療后進(jìn)行相關(guān)宣教,尤其是口腔黏膜的護(hù)理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個深刻的是用十多種中藥進(jìn)行灌腸,而操作的目的是對盆腔起到一個消炎的作用,對此,還區(qū)別了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。
總體來說,我覺得自己的專科操作還不夠熟練,理論知識出掌握不夠全面,希望自己好好加強(qiáng)這些方面的不足。還有,個人覺得平時實習(xí)就要訓(xùn)練自己做事的規(guī)劃性,做到心中有數(shù),提高工作效率。
這段時間,在婦科實習(xí)的我學(xué)到了很多,熟悉了婦科的工作環(huán)境,各項規(guī)章制度和作為實習(xí)生要做好的工作,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加醫(yī)生查房,熟悉病人病情,逐步了解了婦科的常見疾病,如:子宮肌瘤,陰道炎,宮頸息肉,宮外孕,妊娠高血壓疾病等的基本情況,及一些婦產(chǎn)科用藥,如:子宮收縮劑:垂體后葉素,縮宮素,米非司酮,還有一些局部抗感染藥,包括克霉唑,制霉素等藥品的使用及注意事項。
在這里,我還學(xué)會了給做過腹腔鏡手術(shù)的患者用海藻酸鈣海綿換藥,及知道了相應(yīng)的疾病對應(yīng)那些藥,如滴蟲性陰道炎可以用滅滴靈片,宮頸炎癥用保婦康栓,子宮小肌瘤、子宮腺肌癥用桂枝茯苓膠囊等。
在婦科的這段時間內(nèi),我很感謝一直細(xì)心教我的老師們,從她們身上體會到穿上工作服,就要對每個病人的生命負(fù)責(zé),在工作中要時刻保持好的心態(tài),要認(rèn)真,細(xì)心,做到最好,因此,作為一名醫(yī)務(wù)工作者,我們必須努力學(xué)好專業(yè)知識,提高專業(yè)水平,爭取把每件事做到最滿意,希望自己在下個科室繼續(xù)好好加油!
不知不覺中,大學(xué)的三年時光轉(zhuǎn)瞬即逝,即將步入臨床的實習(xí)中去,我實習(xí)的第一個科室是婦產(chǎn)科,當(dāng)我去科室的第一天我既興奮又忐忑,開始我感覺自己什么都不懂而且總是犯錯誤,自己有時感覺很沒用,但是在科室老師和護(hù)士長的幫助下使我漸漸的對各項操作都熟悉,而且喜歡上這個科室,這項操作。在婦產(chǎn)科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在婦產(chǎn)科實習(xí)期間,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。而且婦產(chǎn)科的患者多數(shù)都以宮腔鏡和腹腔鏡手術(shù)為主,術(shù)后我們一定要精細(xì)的護(hù)理,這樣才能減輕患者的痛苦和感染的機(jī)會,以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。我懷著期盼的心情去下一個科室普外-9,為自己加油,也為實習(xí)的姐妹們加油!
婦產(chǎn)科實習(xí)的一個月轉(zhuǎn)瞬即逝,到現(xiàn)在仍然對實習(xí)的第一天記憶猶新。剛開始實習(xí)的自己是擔(dān)憂外加一點點恐懼的,當(dāng)我們站在護(hù)士臺聽完帶教老師和我們說的一些注意事項。隨即投入到了緊張而又快速的工作環(huán)境中。
剛開始的我有些局促不安,手忙腳亂。當(dāng)時因為是星期一,入院的人很多,事情也特別多。所有的護(hù)士都特別忙碌,有一瞬間護(hù)士臺兩邊都有人,充斥著各種聲音:家屬的、護(hù)士的、醫(yī)生的、送手術(shù)的等等,從來沒見過這樣的場面,只記得當(dāng)時的自己站在護(hù)士臺一臉茫然的左右切換著自己的腦袋,不清楚自己應(yīng)該先去哪邊幫忙。
領(lǐng)略了婦產(chǎn)科的第一天算是有了一定的了解,忙是肯定的,現(xiàn)在二胎政策開放,生孩子的人越來越多婦產(chǎn)科的壓力也就越來越大。調(diào)整好自己的心態(tài),積極得面對實習(xí)生活是必要的。雖然我不是助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生,理論知識方面有些欠缺,但科室的帶教老師特別認(rèn)真負(fù)責(zé),細(xì)心地為我講解產(chǎn)科病房的相關(guān)知識,在這一個月中學(xué)到了很多,比如說:胎心監(jiān)護(hù)的使用、如何進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)的評分、剖宮產(chǎn)術(shù)后的宣教內(nèi)容、母乳喂養(yǎng)的好處、特殊藥物的注意事項(催產(chǎn)素和硫酸鎂)等等。有了理論知識作為基礎(chǔ),在和孕產(chǎn)婦及其家屬的溝通上面就變得更為方便,同時操作上也更為正確,家屬及孕產(chǎn)婦對我也就更加得放心。
對于我自己的第一次抽血,第一次靜脈輸液,到現(xiàn)在都印象深刻,成功后內(nèi)心是既緊張又激動。第一次真的很重要,第一次的成功會給后面的自己增添更多的信心,即使后面出現(xiàn)了沒扎進(jìn)血管的情況也不會太過沮喪。在這些實際操作中我也得到了一些經(jīng)驗:自己的心態(tài)要擺正,面對孕產(chǎn)婦要鎮(zhèn)定,不能露出猶豫害怕的表情,要相信自己一定能成功,得到孕產(chǎn)婦的信任,然后再運用老師指導(dǎo)的方法進(jìn)行操作,這樣成功的幾率會更大。遇事保持一顆沉著冷靜的心是多么的重要。
護(hù)士這個職業(yè)是真的很辛苦,在婦產(chǎn)科的一個月,每天的工作都很忙,我們實習(xí)生相對來說要好一點的,科室的所有老師每天都走在去往病房的路上,很少有停下來休息的時間。這個職業(yè)是關(guān)乎生命的,也是關(guān)乎一個家庭的生活是否幸福,因此這個職業(yè)也是偉大的。雖然工作很辛苦,但也并不是時時刻刻都這么覺得。當(dāng)我給嬰兒臍帶消毒和撫觸的時候,大手摸上嬰兒小小的身體的時候,當(dāng)他在你手中扭動身軀的時候,當(dāng)他睜著眼睛看你的時候,即使是他嚎啕大哭的時候,自己的全身心都被小家伙治愈了,有的只是欣喜。產(chǎn)婦和家屬開心的笑臉以及他們真誠的道謝,這些都是我們工作的回報。
婦產(chǎn)科是迎接新生命的地方,每天都能聽到撲通撲通的胎心,寶寶的哇哇大哭的聲音,對于這些我并不覺得很吵,反而覺得很溫暖。每次看到產(chǎn)婦喂奶時注視著寶寶的慈愛的目光,為了寶寶能夠喝上母乳,忍著產(chǎn)后的疼痛變換姿勢,母親真的是偉大的。
這一個月看到了很多,學(xué)到了很多,也體會到了很多。雖然現(xiàn)在的我還不夠優(yōu)秀,但是我會用我的努力來充實我的知識和技能。未來的路還很長,路上的寶藏還很多。一路上都需要我的細(xì)心和努力,只有這樣才能收獲更多的寶藏,不讓自己后悔。