20__年是忙碌的一年，同樣也是充實(shí)、成熟的一年，對我們20__級同學(xué)而言更是非常重要的一年。因?yàn)榫驮谶@一年里，我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí)，并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生，埋頭于書本知識，對臨床應(yīng)用卻知之甚少，那么經(jīng)過這一年的臨床實(shí)習(xí)，我真切得感受到自己的變化。
1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了，可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語，著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí)，在科室的親身經(jīng)歷，看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn)，進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識，再結(jié)合書本，有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。
在臨床科室，通過每日的查房、實(shí)習(xí)開醫(yī)囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強(qiáng)動(dòng)手能力。
臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，積極爭取以獲得親身體驗(yàn)。
4、學(xué)會愛護(hù)患者。
當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候，就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注。所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時(shí)一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù)，至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的。
5、學(xué)會尊重帶教。
我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會有一個(gè)帶教老師，雖然，實(shí)習(xí)有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來帶教，個(gè)別帶教也未必就學(xué)識淵博，有的沒有主動(dòng)帶教意識，但無論如何，他們都是你的老師，可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo)，所以請尊重他們。
總之，一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束，但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師，是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患，是你們讓我們增強(qiáng)了臨床知識。感謝同組的同學(xué)，是你們在必要時(shí)互相關(guān)愛;更感謝自己，是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束，并獲益匪淺。
短一年的見習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)?，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的見習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院見習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是見習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房見習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。見習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院見習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的見習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。見習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?？傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
我不斷地挑戰(zhàn)自我，充實(shí)自己，為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).在師友的幫助下，我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程.同時(shí)，在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí).
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!.我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康_______.
二零__年__月__日，在院系的安排之下我們?nèi)チ送梳t(yī)院，參加了為期一天的見習(xí)活動(dòng)。這次見習(xí)活動(dòng)讓我感觸頗深。
見習(xí)，是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動(dòng)，更是對自己醫(yī)生夢想的期前準(zhǔn)備。見習(xí)，讓我明白了許多。真正近距離接觸并觀察學(xué)習(xí)了臨床醫(yī)生的從醫(yī)行為。提前接觸到了臨床，提前收獲到了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
早上8點(diǎn)我們到了同仁醫(yī)院，一位醫(yī)師向我們首先介紹了門診見習(xí)的要點(diǎn)，隨后我們各個(gè)同學(xué)被分到了不同的科室，我和一個(gè)同學(xué)被分到了外科的康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診。說實(shí)話，一開始我并不懂康復(fù)科是干嘛的，但是科室的王主任向我們詳細(xì)的介紹了康復(fù)科是干什么的，并且拿出了兩本書給我們略微地看看，一本書是《臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)學(xué)》還有一本《康復(fù)功能評定學(xué)》，對于各種各樣的病例，有了深刻地了解。在我們看書的時(shí)候，進(jìn)來了幾個(gè)患者，其中一個(gè)是小兒腦癱，還有一個(gè)是脊髓損傷也就是人們常說的截癱，王主任給他們倆分別做了住院治療的指示。上午的門診見習(xí)就這么結(jié)束了。下午，我們進(jìn)行了護(hù)理見習(xí)，我們參觀了普外科和骨外科，了解了普外科的診療范圍與主要針對的病療種類，了解了顱骨牽引的案例。 這次見習(xí)給我最大的觸動(dòng)就是，現(xiàn)在我要以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來對待學(xué)習(xí)，認(rèn)真工作，當(dāng)以后我是一名醫(yī)生的時(shí)候，我一定要對自己嚴(yán)格要求，堅(jiān)決遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，絲毫不敢犯什么錯(cuò)誤，為醫(yī)院樹立良好形象，注重將書本上的知識運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，虛心請教，并同老師討論體位擺放問題，大大擴(kuò)展自己的知識面，豐富思維。這次我真正體會到了什么是見習(xí)的真正意義。
在見習(xí)過程中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活，而且也影響我們的工作。在見習(xí)過程中，我們還感受到了臨床醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的行醫(yī)風(fēng)格。在更加人性化的社會里，我們的醫(yī)生也早已不僅僅關(guān)心疾病而已，同時(shí)他們也會關(guān)系病人心理健康，更加人性的對待每一位患者。病友從診室外走進(jìn)來開始，就會迎來微笑，然后講述病情。醫(yī)生問診完畢，如果病人需要轉(zhuǎn)去手術(shù)，他會先親切地給病友說明手術(shù)的必要性和大概的費(fèi)用。病人如果同意手術(shù)，他會通知手術(shù)室那邊的醫(yī)生，同時(shí)告訴病友手術(shù)室所在的位置。再也不是所有事都有醫(yī)生決定，更多的是綜合考慮病人意愿，尊重病人選擇。當(dāng)我作為一名醫(yī)生的時(shí)候，我一定要加強(qiáng)溝通能力。
這次見習(xí)，對我們僅是大一的學(xué)生來說無疑是影響深遠(yuǎn)的，我們摒除了以往只懂課本理論知識，實(shí)習(xí)才能接觸病人的舊習(xí)。讓我們早期接觸臨床，提前感受臨床醫(yī)生的工作等。希望我們在以后的學(xué)習(xí)生涯中能科學(xué)地安排時(shí)間，學(xué)到過硬的醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)提高自己的人文修養(yǎng)，為將來做一名優(yōu)秀的醫(yī)生做好充分準(zhǔn)備。
見習(xí)讓我獲益匪淺!
當(dāng)我穿上神圣的白大褂，走進(jìn)實(shí)習(xí)醫(yī)院的大門時(shí)，我知道我的人生將要獻(xiàn)給這份偉大而又平凡的事業(yè)，在這短短的幾個(gè)月實(shí)習(xí)中，我收獲了知識，那是書本上學(xué)不到的實(shí)踐知識，收獲了友情，同事朋友之間相互協(xié)作相互幫助的情誼，在每一個(gè)實(shí)習(xí)的科室都是一個(gè)小驛站，但卻讓我受益頗多，下面談?wù)勎业男牡皿w會： 第一個(gè)科 門診兒科
第一個(gè)科室門診兒科，再本科期間所面對的都是祖國的花朵父母的心肝寶貝，所以無論干哪些操作都要按要求，嚴(yán)格按‘三查七對’執(zhí)行，注意滴速特別是齊宏，青霉素。。帶來的一些不良反應(yīng)，對于我一個(gè)外地的實(shí)習(xí)生來說是一種挑戰(zhàn)，語言與操作的不同帶來了一些困難，不過我不怕我有自信在老師的教導(dǎo)下面對這一切，由于我剛來對這里的基本操作不熟悉，做的最多的是在預(yù)檢測體溫，掛號讓我熟練了體溫計(jì)的消毒過程與病人的溝通能力，讓我對護(hù)士這一職業(yè)與以后的實(shí)習(xí)工作奠定了良好的基礎(chǔ)，俗話說：“良好的開始是成功的一半”我堅(jiān)信在以后的實(shí)習(xí)中會做的更好。
第二個(gè)科 婦科
婦科一直都是我想到的科室，因?yàn)橹灰暨^本科的實(shí)習(xí)生都會稱贊老師們的好，我一直期待，現(xiàn)在短短的兩星期即將過去我有些不舍，因?yàn)檫@是我在本院進(jìn)的第一個(gè)科室，再老師放手不放眼的帶教下讓我學(xué)會了很多基礎(chǔ)護(hù)理操作，實(shí)習(xí)中我們的帶教還專程給我們進(jìn)行了細(xì)致的授課，讓我們掌握了子宮肌瘤，宮外孕，人流。。的一些日常護(hù)理，所以收獲還是頗多的，老師們的認(rèn)真負(fù)責(zé)讓我也養(yǎng)成了時(shí)刻注意“三查七對”的好習(xí)慣，老師們的態(tài)度影響了我，再以后的工作中我會嚴(yán)格要求自己，讓自己一直進(jìn)步。
第三個(gè)科 傳染科
短短的兩周即將過去，傳染科的實(shí)習(xí)生活也即將結(jié)束，剛來本科內(nèi)心會擁出一種恐懼的心理，因?yàn)樯钪袥]有重視過，對傳染病的了解不是很多，經(jīng)過學(xué)習(xí)我知道了傳染病的預(yù)防是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)，要堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，將傳染病發(fā)生前的經(jīng)常性預(yù)防措施與發(fā)生后的防疫結(jié)合起來，注意個(gè)人衛(wèi)生，學(xué)會自我保護(hù)，勤洗手，規(guī)范穿戴與操作，其實(shí)并沒有那么可怕。感謝老師放手不放眼的帶教讓我在理論于實(shí)踐中學(xué)到了很多東西，再以后的實(shí)習(xí)中我會努力的。
第四個(gè)科 手術(shù)室
一聽到手術(shù)室就給人一種莊嚴(yán)神圣的感覺,對我們來說也是非常好奇的,手術(shù)室的節(jié)奏快風(fēng)險(xiǎn)大,看著一臺臺的手術(shù)順利的完成,雖然我沒有幫上什么忙但是還是有成就感特別的欣慰,我在老師認(rèn)真負(fù)責(zé)耐心的教導(dǎo)下學(xué)到了洗手護(hù)士,巡回護(hù)士的一些操作流程和職責(zé),讓認(rèn)識了解了一些內(nèi)外科手術(shù)的疾病性質(zhì),提高了自身的認(rèn)識樹立了自我保護(hù)意識.很幸運(yùn)去醫(yī)療美容科幫忙見到了很多很感興趣有意思的手術(shù),很慶幸自己是醫(yī)學(xué)的一分子能見到這么多的手術(shù),再以后的生活中加強(qiáng)鍛煉,不斷的提高自己的醫(yī)學(xué)理論知識,再以后的學(xué)習(xí)生活中我會努力的,爭取早日加入其中。.
第五個(gè)科室 急診科
這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。在這極其短暫的兩周時(shí)間里，最大的體會就是急診室護(hù)理工作特點(diǎn)："急"、"忙"、"雜"。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時(shí)間。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、傳染病流行時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平時(shí)要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護(hù)士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!這是我在急診室的第二個(gè)收獲。"書到用時(shí)方恨少"這句話永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)期間的概括，每次遇到一個(gè)病情，有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施?總是會想不全，所以回到家的第一件事就是狠狠翻書。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧!在帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，學(xué)會了心電監(jiān)護(hù)、自動(dòng)洗胃法、除顫儀，呼吸機(jī)的使用流程，和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重
要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會在工作之余翻看急診室護(hù)理學(xué)習(xí)資料，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。整體上說，這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個(gè)收獲，也是最大的收獲。當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問題，時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)，各班的工作職責(zé)就要走了，我怕等我實(shí)習(xí)結(jié)束早就忘記了?？墒悄且彩菦]辦法的事，我們還要去那么多的科室，只能自己平時(shí)回顧復(fù)習(xí)，或者以后有機(jī)會再來加強(qiáng)了!
第六個(gè)科 中心ICU重癥監(jiān)護(hù)室
ICU,即Intensive Care Unit的簡稱。I see(c) you(u) through monitoring. I care(c) you(u) with all my heart.Icu是各種急危重疾病實(shí)施集中的連續(xù)的強(qiáng)化監(jiān)測，救治和護(hù)理的場所，配備了各種先進(jìn)的j密的監(jiān)護(hù)，治療設(shè)備。對ICU,我充滿著好奇與期待因?yàn)閷τ谶@些先進(jìn)j密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切。通過這里的實(shí)習(xí)，并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我學(xué)會了很多，掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后的處理，掌握了有創(chuàng)，無創(chuàng)血壓的監(jiān)測，和CVP的測定，心肺復(fù)蘇技術(shù)，心電圖機(jī)，微泵，監(jiān)護(hù)儀，血糖儀，血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄，了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導(dǎo)下完成對我來說有很大困難的橈動(dòng)脈采血，并能獨(dú)立完成給病人做氣管切開術(shù)后護(hù)理，鼻飼，吸痰等，并嚴(yán)格遵循無菌原則。我積極參加科室里組織的小講課，不斷增強(qiáng)自己的理論知識，因?yàn)槲抑?，理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握，在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里，透過老師平日里的言行，使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術(shù)，同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識及相關(guān)知識，還要細(xì)心，能吃苦耐勞。
感悟：
短短的幾個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間結(jié)束了，我也有了許多的自己的感悟和見解：
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作，其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?？浦魅?/p>
對此項(xiàng)工作高度重視，在交班會上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合?？剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時(shí)，科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任，通力合作，共同管理。病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片，上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí)，主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士，使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任，為病人提供全方位的全程服務(wù)，從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房，并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房，能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護(hù)士找出問題，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理，改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動(dòng)局面。新的護(hù)理模式，如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理，需收集病人資料，書寫護(hù)理病歷，制訂護(hù)理計(jì)劃、制訂健康教育計(jì)劃，進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作，這些都要讓醫(yī)生了解，以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的`影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人，是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時(shí)會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時(shí)，可以與主管醫(yī)生配合，共同做好病人的心理護(hù)理，使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計(jì)劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計(jì)劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能，并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容，醫(yī)護(hù)必須共同遵循。
7、及時(shí)交流信息，為病人解決各種問題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn)，與病人接觸時(shí)
間多，將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，以便醫(yī)生及時(shí)處理。良好的護(hù)患關(guān)系，使病人樂于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生，醫(yī)生在查房時(shí)對病人一一進(jìn)行講解，及時(shí)消除病人的顧慮。
學(xué)習(xí)推拿手法學(xué)已經(jīng)有兩三個(gè)月了。在這三個(gè)月里。學(xué)習(xí)了一指禪推，推法，揉法，拿法，按法，扳法，擦法，滾法等等。一系列推拿手法。通過這些學(xué)習(xí)，我也漸漸地了解到這門學(xué)科并非如常人說的那樣“無用”。對于一些疾病也有獨(dú)特的療效，比如說腳扭傷、胃下垂、頸椎病，腰椎病等，療效都非常好。同時(shí)，對醫(yī)療事業(yè)也有了新的了解：以前只是覺得這項(xiàng)事業(yè)神圣，就像穿著白衣服的天使解救人們與苦難;現(xiàn)在則覺得醫(yī)生需要很強(qiáng)的地責(zé)任心、高尚的醫(yī)德，還要有扎實(shí)的基本功。現(xiàn)在雖然沒有上臨床，但是平時(shí)在同學(xué)身上練習(xí)時(shí)，就覺得基本功非常重要，甚至可以影響到以后的醫(yī)療生涯。下面，我就談?wù)勎覍υ鷮?shí)基本功的理解：
1.首先是推拿功法。
我這里的推拿功法是指易筋經(jīng)，少林內(nèi)功，太極拳，以及幾種基本的站樁等。推拿功法是推拿手法，推拿治療等一系列活動(dòng)的基礎(chǔ)。也許有些人會說:我沒有練功法呀，那我還不是可以做手法。不錯(cuò)，現(xiàn)在社會上大部分非專業(yè)人士基本上都是這樣――沒有練功。我想說的是：沒練功或者練了一段時(shí)間，他(她)能做推拿師，但他的發(fā)展空間一定不會是很大。所以，練功時(shí)必須的。
再者。軟組織的推拿手法要求我們持久、均勻、滲透、 。試想，沒有平時(shí)的練習(xí)，那他在臨床上有長達(dá)半個(gè)小時(shí)地持久力、靜止均勻力，能在合適的體位帶那么長的時(shí)間嗎?練習(xí)功法就是在一定程度，長時(shí)間做手法而不感覺到累、喘息。并且手法也有力，滲透，進(jìn)而達(dá)到治療的效果。毫無疑問，練功也能給我們帶來強(qiáng)壯的身體。強(qiáng)身健體，又能有利于事業(yè)發(fā)展，何樂而不為。
2. 再次是推拿手法練習(xí)。
沉肩，垂肘，懸腕，雙腿微曲，力由腳生。謹(jǐn)記每個(gè)手法的操作要領(lǐng)，剛開始是規(guī)范的操作。這個(gè)規(guī)范的操作，要求長時(shí)間的練習(xí)，只有長時(shí)間的練習(xí)，才可以讓人感覺到舒適，并且自己 也不會感覺到吃力，不好做。好的手法是建立在時(shí)間上的練習(xí)上的，曾經(jīng)一師哥在我身上做手法，我感覺他的手表面就像有一層棉花，但是他的手說要力就有力，做得特別舒服，他也是經(jīng)常練。到了后邊，可以根據(jù)自己的一些理解，形成自己的手法特點(diǎn)。
推拿的傳承 手法的練習(xí)，我不主張片面的練習(xí)，即要么看著書練;要么纏著老師講，再要;么閉門造車，自己摸索，那樣浪費(fèi)時(shí)間。我比較趨向于自己先看、理解，然后看懂的人操作，邊看邊問自己不懂的地方，再練習(xí)，最后自己在可行性范圍(這里指手法的一些大范圍，經(jīng)絡(luò)理論，中醫(yī)基礎(chǔ)理論等等所說的范圍)內(nèi)摸索、創(chuàng)新。
推拿作為中國醫(yī)學(xué)的瑰寶中的一分子，他也發(fā)揮做不可磨滅的作用。空手即可做，對于家庭保健，急救及一些條件艱苦的地區(qū)尤為適宜。面對這一令人自豪的事業(yè)，我真心的希望全社會的人都積極地學(xué)習(xí)了解她，作為這一專業(yè)的學(xué)子，我也將為這項(xiàng)事業(yè)盡我最大的一份力。
周五見習(xí)最后一天，外科樓16樓，大清早我爬到19樓，居然看到了很搞笑的一幕，肛腸科的護(hù)士站一男醫(yī)生在吃熱干面!本來我是好奇想看看上面的病人是什么樣子的，結(jié)果我一笑就不好意思進(jìn)去了。其實(shí)爬樓梯挺好的，跟那么多人擠電梯不光空氣不好，年輕力壯穿著護(hù)士服還跟病人搶電梯真有點(diǎn)說不過去。骨科的病人多半是中老年人，尤其是股骨骨折多見，也沒特別傷感的氣氛。中午來了個(gè)車禍病人，多處流血，空氣中彌漫著血腥味，第一次看到這種場景，居然沒有太多害怕，看著老師給他打針，偶爾端一下治療盤，老師打了很多次，換了幾個(gè)部位，換了兩種針，終于打上了，最后病人去做CT，下午返回病房，但愿病情不要太嚴(yán)重。骨科的老師晨間護(hù)理做得很認(rèn)真，整理床單位，清理病房，一絲不茍。這一次知道了好像要醫(yī)學(xué)專用的手術(shù)術(shù)前晚十點(diǎn)后禁飲禁食，護(hù)士們見一次提醒一次，真的很用心，醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)真的有效果。在醫(yī)院見習(xí)五天，只看到一位老師打針時(shí)排空氣是標(biāo)準(zhǔn)操作，她們打針時(shí)都會將膠帶粘在護(hù)士服上面，還有治療盤里，醫(yī)用垃圾和滅過菌的物品及滴落的碘伏藥液在一起，這些操作其實(shí)是不合格的。還有打針前不洗手，老師們洗手的次數(shù)比我們還少，自我保護(hù)意識不強(qiáng)?？偟膩碚f，老師們很多值得我們學(xué)習(xí)，她們對病人的熱情和關(guān)心，對工作的認(rèn)真和專業(yè)。
第四天，呼吸內(nèi)科，空氣非一般的差，我們見習(xí)的每人都戴口罩，有個(gè)實(shí)習(xí)的戴兩個(gè)口罩，有個(gè)醫(yī)生戴三個(gè)口罩，病人們就不那么矯情了，吃爆米花，餅干，啃鴨脖，絲毫不受環(huán)境影響，我真心佩服得五體投地了。這個(gè)科室的病人多半是肺炎或感染，當(dāng)然也有肺癌患者，老年人多見，打針那也是很要技術(shù)的，老人血管不好看，內(nèi)科慢性病手都扎亂了，老師們都挺牛的，一針見血啊!跟病人溝通很重要啊，差不多在給他們打針前都得很乖巧的喊聲爹爹或婆婆，巡視時(shí)還得交流，病人多半都很好，你關(guān)心他他就尊重你。其實(shí)今天沒學(xué)到太多東西，只是對護(hù)理又多了一些想法，莫名討厭這種環(huán)境，對未來多了一絲迷茫，這種想法很不好，希望自己多點(diǎn)正能量，不忘初心。
第三天見習(xí)，內(nèi)科樓二樓兒科，空氣質(zhì)量很差。很多小朋友，水汪汪的大眼睛清澈透明，粉嫩的皮膚，很惹人喜愛。有幾個(gè)孩子很好動(dòng)，跟醫(yī)生護(hù)士都很鬧，有些孩子膽子小，見到白大褂就哭。孩子們多半是咳嗽或肺炎，每天做霧化，都還比較配合。打針是個(gè)很要技術(shù)的活兒，我很佩服那些老師能給又哭又鬧又胖乎乎的小手或小腳上打留置針。老師們很注重心理護(hù)理，很會哄孩子，醫(yī)患關(guān)系非常融洽。下午聽到老師給已經(jīng)出院的患者打電話詢問病情并進(jìn)行健康宣教，我挺感動(dòng)的，難怪病人出院時(shí)都很鄭重地跟醫(yī)生護(hù)士道謝。兒科很熱鬧，總有孩子聲嘶力竭地哭，哭得天昏地暗日月無光，真不知道孩子哪里來那么大力氣哭。而有些孩子真的很堅(jiān)強(qiáng)，打針眼睛都不眨一下，真是讓我們都佩服。做兒科的護(hù)士真的不容易，要有十足的愛心耐心同理心和穩(wěn)定的心理素質(zhì)及高超的操作技術(shù)。
見習(xí)第二天，婦科，一個(gè)清閑的科室，老師們很熱情給我們每個(gè)人分了代教老師，跟著指定的老師觀看操作。晨間護(hù)理，鋪床，查房，打針，陰道擦洗，插導(dǎo)尿管，霧化。我看老師操作，有崇敬也有厭惡，真的不是我們想象中的白衣天使，再臟再累再惡心你也得很認(rèn)真的做好。老師們的無菌觀念很強(qiáng)，操作很嚴(yán)格很規(guī)范，這是我應(yīng)該好好學(xué)習(xí)的。婦科是個(gè)讓女生會有很多認(rèn)識的科室，看到病人的痛苦，聽到她們的話，沒法不去想。晚自習(xí)補(bǔ)課的老師是婦科的護(hù)士長，講了隔離和預(yù)防感染，說得我心里}的慌，貌似我們無菌觀念和消毒滅菌從來都沒有特別當(dāng)回事，每次見習(xí)下課都有人在醫(yī)院的自動(dòng)購物處買零食和飲料，想想都覺得吃進(jìn)去的可怕。上次誰說，學(xué)了點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識后人就變矯情了，這也不吃那也不碰。以后工作了還真得矯情，不然后果不堪設(shè)想。
第二次見習(xí)，似乎已經(jīng)沒有了從前的熱情和好奇，只是覺得這是難得的學(xué)習(xí)機(jī)會，大家都很認(rèn)真，第一天見習(xí)在呼吸內(nèi)科。進(jìn)入科室，一股不好聞的氣味讓大家都戴上了口罩，病人看上去也不是很精神，病房里彌漫著沉重的氣息。多數(shù)病人是消化道出血或潰瘍患者，看到一個(gè)25歲男患者家里老婆拉著他的手哭，老爸老媽站在床邊抹眼淚，我心里說不出是什么滋味，聽說那人是喝酒喝進(jìn)來的。更多的是中老年人，年老體衰，活動(dòng)無耐力，躺在病床的樣子看著就覺得難受，又一次感慨年輕真好，健康真好!科室里的老師都很忙，沒有太多精力管我們，我們只能做個(gè)小跟班看老師們打針換藥量血壓，實(shí)習(xí)的學(xué)姐們挺辛苦的，我看到兩個(gè)本校學(xué)姐一上午都在給準(zhǔn)備做胃鏡的病人灌腸，一個(gè)鄂州的學(xué)姐一上午就量血壓。我們車接車送往返于學(xué)校和醫(yī)院，中午午休了還覺得站一上午累，那些老師從上午到下午都在值班，都在各個(gè)病房穿梭，真的不輕松。下午老師問我們會不會量血壓，我說在學(xué)校學(xué)過，老師就讓我量一次給她看，確定我會測量之后給了我科室二十多個(gè)病人讓我和同學(xué)一起量，其實(shí)我還是害怕的，看著陌生人我就沒有安全感，更何況是情緒不穩(wěn)定的病人，不同的是現(xiàn)在的我學(xué)會了嘴巴甜一點(diǎn)笑容多一點(diǎn)，病人和家屬都很好，一位爺爺測了兩次都沒聽到收縮壓，我只好跟爺爺說我測不出來，我是學(xué)生讓老師來測，爺爺也很開心，說沒事的，伢們都要學(xué)習(xí)的。我心里安心多了，后來就不害怕了，也有位奶奶說，伢呀，不要急，慢慢學(xué)，我們有時(shí)間等你量，做事情要認(rèn)真，做好最重要。我覺得特別感動(dòng)，他們不會覺得你是個(gè)學(xué)生就不讓你操作，后來每量完一個(gè)人我都會跟他們聊幾句，問問上午老師量的血壓，叮囑他們好好休息，或者說他們氣色好年輕之類的話，大家都很開心。后來同學(xué)要去催費(fèi)，我覺得這是一件很棘手的事，我們總希望盡可能人性化一點(diǎn)，可是病人的質(zhì)疑我們根本無法回答，看病貴看不起病在這種時(shí)候看得很透徹，交不了錢就停藥，交不了錢就出院，看得讓人不知道說什么，醫(yī)藥費(fèi)不是每個(gè)病人都承擔(dān)得起的。科室有個(gè)三十多歲的肝癌患者，我給她量血壓時(shí)不知道她的病情，她異常的淡定，我給她量血壓，自始至終沒有任何表情，我后來在病房門口看了她一眼，還是那么無神的偏向窗外。我突然很難過，那個(gè)年紀(jì)的女人，生命就變成了倒計(jì)時(shí)狀態(tài)，老天是不是太過于殘忍。有時(shí)候，人們追求著功名利祿，榮華富貴，真的有太多意義嗎?有一個(gè)健康的身體，有一個(gè)和睦幸福的家，真的就很富裕了。
加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。為提高醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)醫(yī)療管理，保證經(jīng)過中醫(yī)院_復(fù)審，今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理考評，分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運(yùn)行情景、中醫(yī)診療方案建立使用情景、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案等，每次檢查后，進(jìn)行總結(jié)，及時(shí)反饋，督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按二甲相關(guān)規(guī)定查漏補(bǔ)缺，進(jìn)行整改。_后，根據(jù)復(fù)審工作中提出的問題，我們及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn)，對不足之處進(jìn)取整改，建立了科室管理十五個(gè)記錄本，中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)勵(lì)制度，改善對科室考核辦法，進(jìn)一步加強(qiáng)對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實(shí)及相關(guān)資料記錄情景、抽查運(yùn)行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報(bào)比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，使_各項(xiàng)規(guī)章制度扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)在日常工作中。
在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間已經(jīng)結(jié)束，在實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的本事，不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自我平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!