要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。
同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。
護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者，還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來(lái)，就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
2周實(shí)習(xí)中，我發(fā)現(xiàn)兒科是一個(gè)特殊的科室，首先她的病人很特殊，面對(duì)的群體是兒童，是爸爸媽媽的心肝寶貝，是家長(zhǎng)的掌上明珠，因此對(duì)他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來(lái)說(shuō)，在一般的科室，絕對(duì)是一個(gè)很普通的操作，通常我們實(shí)習(xí)的同學(xué)在老師的指導(dǎo)下都可以完成，但是在兒科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。其一，打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長(zhǎng)評(píng)判兒科護(hù)士能力水平的一個(gè)準(zhǔn)則，是取得家長(zhǎng)信任的一種途徑;其二，小兒獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)，小嬰兒一般手背靜脈不明顯，大多選擇頭皮靜脈穿刺，頭皮靜脈彎曲又細(xì)，穿刺的難度很大;其三，小兒不能和成人一樣積極主動(dòng)的配合你的穿刺;最后一點(diǎn)，即使穿刺成功了，也有可能被患兒活動(dòng)時(shí)不注意造成輸液外漏，以上僅僅是日常護(hù)理工作中最基本的一個(gè)操作就充分磨練了兒科護(hù)士的耐心、愛(ài)心和專業(yè)技術(shù)水平。
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧，有小孩子哭泣的聲音，開(kāi)懷大笑的聲音，瘋跑打鬧的聲音，真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳，這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛，但確實(shí)不是一個(gè)工作的好環(huán)境，但是特殊病人要特殊對(duì)待，無(wú)論環(huán)境再嘈雜，身為醫(yī)務(wù)人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認(rèn)真核對(duì)，不僅要不出差，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意，這是一件多么不簡(jiǎn)單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣，真是叫人佩服。
在這里學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我的心思變得更細(xì)膩了，親和力也提高了，雖然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人勞力又傷神，但是看到小孩子綻開(kāi)花兒一樣的笑臉，什么煩惱都拋到九霄云外去了!
三周的兒科實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，在此期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。
本科是與其他科室相比主要有三點(diǎn)不同：第一，特殊的護(hù)理人群;第二，特殊的治療護(hù)理原則;第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。首先，小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的規(guī)律，如連續(xù)性，階段性，順序性，還有各器官發(fā)育的不平衡性。再之，因?yàn)樾旱倪@些特殊體質(zhì)，所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。在本科老師的精心指導(dǎo)下，我能夠初步掌握兒科的常見(jiàn)疾病及對(duì)癥護(hù)理，也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)，如靜脈穿刺等。同時(shí)要理解家長(zhǎng)，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)幾個(gè)對(duì)不起，使家長(zhǎng)也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在此，我人應(yīng)不斷提高自己的綜合素質(zhì)，特別是的疏導(dǎo)及承受能力。
在接下來(lái)的實(shí)習(xí)中要再接再厲，以取得更好的成績(jī)。感謝各位老師的耐心指導(dǎo)!
兒科見(jiàn)習(xí)一共三天。門診兩天，兒科保健一天，分別有易文龍主任和吳燕永主任帶我們C2小組17個(gè)人。兩位老師的負(fù)責(zé)敬職與和藹可親都令我們印象深刻。而兒科的小病人又那么的可愛(ài)，以致我覺(jué)得兒科就像天堂一樣(比起其他科室)。小孩子，嫩嫩的皮膚，天真的表情。他們沒(méi)有大人復(fù)雜的心思，就連身體也比成人單純。幾天來(lái)進(jìn)門診看病的小孩不是感冒發(fā)燒就是腹痛腹瀉，幾乎全是感染性疾病。于是謝嫣第一天見(jiàn)習(xí)后就高燒了?？梢?jiàn)見(jiàn)習(xí)甚至從事醫(yī)生職業(yè)，保護(hù)自己還是首要的任務(wù)，這也是對(duì)工作負(fù)責(zé)的態(tài)度的一種體現(xiàn)吧。
易主任從怎樣交接班開(kāi)始告訴我們醫(yī)院門診的流程，他還仔細(xì)教我們臨床上病歷的書(shū)寫(xiě)，并且在帶領(lǐng)我們接診病人的同時(shí)，身體力行地教授我們要注重年齡與疾病的關(guān)系，熟記常見(jiàn)病病程，了解常用藥的藥理作用，注重物理檢查，注重過(guò)敏史……這些都令我們學(xué)會(huì)怎樣把課本與臨床結(jié)合起來(lái)。一邊觀察易主任接診病人，我們也一邊重新復(fù)習(xí)鞏固了毛細(xì)支氣管炎，喘息性支氣管炎，支氣管哮喘，腹瀉等病的診斷與治療。在下午的講座中，易主任分別為我們講了臨床的液體療法，還有兒童心肺復(fù)蘇和驚厥的處理。這些東西都是來(lái)源于課本，而又不同于課本的東西，能夠幫助我們更加客觀而不是呆板的學(xué)習(xí)兒科學(xué)。
在兒童保健門診的半天，大家都感覺(jué)很輕松愉快。吳主任和我們一起復(fù)習(xí)了計(jì)劃免疫的內(nèi)容，教我們?nèi)绾谓o小孩做健康體檢，還給大家機(jī)會(huì)摸小孩未閉合的囟門，測(cè)頭圍。大家都十分興奮。吳主任的講座是關(guān)于兒科用藥的注意事項(xiàng)——包括小兒藥物治療的特點(diǎn)，藥物選擇，給藥方法和藥物劑量的計(jì)算。吳主任還鼓勵(lì)我們女生將來(lái)從事兒科的工作。雖然小孩有時(shí)很愛(ài)哭鬧，但是他們真的像天使一樣純真美好?？粗麄兘】档拈L(zhǎng)大，兒科醫(yī)生也是很幸福的職業(yè)呀~
以前總覺(jué)得婦產(chǎn)科室是一個(gè)充滿隱秘禁忌的地方。剛開(kāi)始見(jiàn)習(xí)也還覺(jué)得壓抑害怕，可是三天下來(lái)，我仿佛看見(jiàn)那層面紗緩緩掀起，展現(xiàn)的是母性和科學(xué)的光輝。
在門診，尹伶老師帶我們接診病人。她的問(wèn)診委婉而清楚，盡量體諒病人的心情。尹伶老師對(duì)我們見(jiàn)習(xí)生對(duì)病人都和顏悅色，讓我明白專家與普通醫(yī)生的區(qū)別不僅僅是高超的專業(yè)本領(lǐng)，更重要的是良好的素養(yǎng)。我們觀看了取白帶標(biāo)本陰、陰道清洗、宮頸防癌篩查等操作。李丹老師還讓我們觀看了上環(huán)、普通人流的手術(shù)過(guò)程。老師的手法嫻熟，鎮(zhèn)定自若，可是第一次看見(jiàn)如此場(chǎng)面的我們有點(diǎn)驚嚇到。無(wú)論如何，求知欲戰(zhàn)勝了內(nèi)心的恐懼。下午的講座中，尹伶老師讓我們討論婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)的心得，然后給我們講解了人工流產(chǎn)從診斷到手術(shù)的整個(gè)流程。妊娠小于四十九天可以藥流，小于十周可以負(fù)壓吸引，大于11周則藥流加上清宮。尹老師還強(qiáng)調(diào)了陰道炎，宮頸糜爛的婦科檢查，這些都是臨床的常見(jiàn)病。
住院部的見(jiàn)習(xí)是從交接班和查房開(kāi)始的。病房的病人多是子宮肌瘤，引產(chǎn)或子宮脫垂。通過(guò)翻看病歷，我們熟悉了住院病歷的書(shū)寫(xiě)。夏娜老師強(qiáng)調(diào)了產(chǎn)科檢查的四步觸診法和婦科檢查的操作。我們還在見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中復(fù)習(xí)了子宮脫垂的分度，人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，功能性子宮出血的分類等知識(shí)。最大的收獲是觀看夏娜老師收入院一位過(guò)期妊娠的孕婦。老師做了四步觸診法，測(cè)宮高、腹圍，胎心監(jiān)護(hù)，肛口指診檢查還有骨盆外測(cè)量。最驚喜的收獲是觀看新生兒游泳。老師為新生兒洗澡，毛毛還不停的哭。當(dāng)毛毛被套上泳圈放進(jìn)泳池，馬上就安靜了，也許是回到了在子宮的安全感。夏娜老師的講座是關(guān)于圍手術(shù)期處理——從病史詢問(wèn)(手術(shù)指證)，產(chǎn)科檢查婦科檢查等一系列術(shù)前檢查，術(shù)前思想準(zhǔn)備，術(shù)前準(zhǔn)備(導(dǎo)尿等)到術(shù)中的無(wú)菌操作和術(shù)后的護(hù)理。劉鳳勤老師帶我們聽(tīng)了關(guān)于母乳喂養(yǎng)的講座，總結(jié)了婦產(chǎn)科常見(jiàn)病多發(fā)病，如炎癥，與妊娠有關(guān)或無(wú)關(guān)的陰道流血的診斷與鑒別診，還給我們看了宮腔鏡和腹腔鏡手術(shù)的光盤，令我們受益匪淺。
兩周實(shí)習(xí)內(nèi)容
兒科門診，是一個(gè)很有意思的地方。在兒科門診實(shí)習(xí)五彩斑斕的墻壁，花花綠綠的床單，我們仿佛走進(jìn)了一個(gè)童話世界，眼前面對(duì)的病人全都是一個(gè)個(gè)天真又可愛(ài)的小精靈。
兩周實(shí)習(xí)中，我發(fā)現(xiàn)兒科是一個(gè)特殊的科室，首先她的病人很特殊，面對(duì)的群體是兒童，是爸爸媽媽的心肝寶貝，是家長(zhǎng)的掌上明珠，因此對(duì)他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來(lái)說(shuō)，在一般的科室，絕對(duì)是一個(gè)很普通的操作。但是在兒科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。我們實(shí)習(xí)同學(xué)是不能動(dòng)手的。
體會(huì)與收獲
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧，有小孩子哭泣的聲音，開(kāi)懷大笑的聲音，瘋跑打鬧的聲音，真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳，這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛，但確實(shí)不是一個(gè)工作的好環(huán)境，但是特殊病人要特殊對(duì)待，無(wú)論環(huán)境再嘈雜，身為醫(yī)務(wù)人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認(rèn)真核對(duì)，不僅要不出差，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意，這是一件多么不簡(jiǎn)單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣，真是叫人佩服。
在這里學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我的心思變得更細(xì)膩了，親和力也提高了，雖然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人勞力又傷神，但是看到小孩子綻開(kāi)花兒一樣的笑臉，什么煩惱都拋到九霄云外去了!
存在不足及努力方向
日子總是忙碌而又充實(shí)，實(shí)習(xí)第二周，我也越來(lái)越進(jìn)入狀態(tài)，明白科室的日常工作的運(yùn)行。
我也能有條不紊地做好自己的工作。這是第三周，收獲還是有很多，發(fā)現(xiàn)在臨床工作中，總會(huì)有很多病人會(huì)問(wèn)你，“護(hù)士，這是輸?shù)氖裁此帲@個(gè)藥的作用是什么”。這個(gè)時(shí)候，我回答不出來(lái)，以前學(xué)的藥理學(xué)是滄海一粟，這個(gè)時(shí)候覺(jué)得自己特別無(wú)知，所以當(dāng)有空時(shí)，我都會(huì)去看看常用藥藥的適應(yīng)癥，這樣，如果病人詢問(wèn)你時(shí)，你能回答出來(lái)。那么，病人對(duì)你的信任感會(huì)提升。對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也會(huì)提升，相應(yīng)的，細(xì)節(jié)的積累，也許病人對(duì)整個(gè)醫(yī)院的信任感也會(huì)上升。
所以，作為醫(yī)務(wù)人員，很多事是體現(xiàn)在細(xì)節(jié)上，一件小事，可能就會(huì)改變別人對(duì)你的看法。作為護(hù)士，我們除了做好常規(guī)的護(hù)理操作外，還需要學(xué)習(xí)更多的知識(shí)，都說(shuō)三分醫(yī)治，七分護(hù)理。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的，說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。
我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后，我會(huì)繼續(xù)以熱情、求實(shí)、盡職的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著健康所系性命相托的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定：熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn)，了解其診療常規(guī)，常見(jiàn)急癥的處理方法。