在產(chǎn)科實(shí)習(xí)的一周,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但在這充實(shí)、喜悅的幾天里,我感觸良多,已然收獲頗豐。
在產(chǎn)科這三周的時(shí)間里感覺(jué)都已經(jīng)漸漸習(xí)慣了產(chǎn)科的工作時(shí)間,和病人們相處起來(lái)也很和諧。現(xiàn)在真有點(diǎn)不舍離開(kāi),回想起來(lái),很難忘。第一天到產(chǎn)科報(bào)到那種心里既期待、興奮又恐懼,帶著那樣的心情,我來(lái)到這個(gè)神秘的地方。之后在帶教老師的帶領(lǐng)下,我們熟悉了產(chǎn)科的工作環(huán)境,各項(xiàng)規(guī)章制度和各個(gè)班次的要做好的工作。
與其它科室的不同就是查房、換藥、大小手術(shù)、病程書寫等都有著嚴(yán)格的時(shí)間約束,科里的床位總是滿滿當(dāng)當(dāng),快速的病人流動(dòng)、無(wú)法掌控的產(chǎn)程啟動(dòng)時(shí)間,讓我每次精神保持高度緊張??剖依锏睦蠋?、師姐們總處于隨時(shí)待命的狀態(tài),緊張而有條不紊,從容、果斷而堅(jiān)毅。
雖然我身在其中已深切地感受到了這份辛苦,然而還有許許多多的忙碌與辛苦是我未曾看到的。產(chǎn)婦夜晚宮縮更強(qiáng),產(chǎn)程發(fā)動(dòng)大多在晚上甚至午夜,許多孩子都是在夜晚降生的,值班的老師需要隨時(shí)接生或手術(shù)的準(zhǔn)備。我值班的一個(gè)晚上,老師被叫了無(wú)數(shù)次,但第二天老師他們還來(lái)不及喘口氣歇一下,就得繼續(xù)進(jìn)入下一輪的"戰(zhàn)斗",義無(wú)反顧地上手術(shù)臺(tái),看著老師們疲憊的面容,我又一次強(qiáng)烈感受到了臨床醫(yī)生的辛苦。
產(chǎn)科里的醫(yī)生們都是和善、耐心、負(fù)責(zé)任的。循循善誘的老師、溫柔耐心的師姐教會(huì)了我許多知識(shí),感動(dòng)于老師、師姐們的無(wú)私,他們樂(lè)于教學(xué),在查房及術(shù)中不時(shí)地提問(wèn),用啟發(fā)、鼓勵(lì)、促進(jìn)我多思考,用形象生動(dòng)的例子加深我的記憶。在這里實(shí)習(xí),我時(shí)時(shí)處于舒心愉快的狀態(tài),每天都能收獲很多,有“給我一天,還你千年”的充實(shí)之感。
每天早上查房見(jiàn)到新生兒,有"老面孔",但大多都是"新面孔"看著他們或恬靜安睡或哭鬧以吸引注意力的自然狀態(tài),心中滿滿的涌出愛(ài)的甜蜜來(lái)。我也會(huì)沉浸在這個(gè)“蜜罐”里。
短暫的產(chǎn)科實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,我很珍惜與老師他們一起工作的這段時(shí)間。我遇到了這樣一群雖然忙碌、辛苦,但面對(duì)患者永遠(yuǎn)充滿友善,面對(duì)生命心存敬畏,面對(duì)工作激情洋溢。
9月24日,當(dāng)我踏進(jìn)醫(yī)院南區(qū)的大門時(shí),我發(fā)現(xiàn)自己不再是以前來(lái)醫(yī)院上見(jiàn)習(xí)課的學(xué)生,而是真正以一位大夫的身份參與到臨床工作中。我首先輪轉(zhuǎn)的是婦產(chǎn)科,進(jìn)科之前,我的心里總是有些擔(dān)心:作為一名男生在婦產(chǎn)科里,會(huì)不會(huì)很尷尬,會(huì)不會(huì)被患者排斥。帶著這樣的擔(dān)心,我開(kāi)始了正式的臨床實(shí)習(xí)?,F(xiàn)在出科了,我可以很負(fù)責(zé)任地說(shuō):在婦產(chǎn)科,我真的學(xué)到了很多,不僅是知識(shí)、技能,還有人文關(guān)懷。
這篇感想我之所以要起"時(shí)間"這個(gè)題目,是因?yàn)槲以趮D產(chǎn)科印象最深的兩次上班經(jīng)歷,都被我記錄下了當(dāng)時(shí)的時(shí)間,而之后都會(huì)感慨:時(shí)間過(guò)得真快。
來(lái)到產(chǎn)科病房輪轉(zhuǎn)的第一周,我跟著老師值了第一次夜班。那天晚上的夜班,很忙,忙著收病人、寫病歷,抬頭一看,時(shí)間已經(jīng)接近23點(diǎn)了。那個(gè)時(shí)候我突然感覺(jué),原來(lái)夜班的時(shí)間竟然能過(guò)的這么快。在我以為收完病人就可以去睡個(gè)踏實(shí)覺(jué)的時(shí)候,老師的住院總手機(jī)響了,急診來(lái)了病人。于是告別了上半場(chǎng)的夜班,沒(méi)有休息,我又投身到了下半場(chǎng)的"戰(zhàn)斗"中。一次次往返在急診與病房之間,讓我著實(shí)害怕聽(tīng)到"黑夜給了我黑色眼睛"這句歌詞。等到能夠稍微休息一下的時(shí)候,已是夜里一點(diǎn)多了,病房里除了值班醫(yī)生、護(hù)士敲打鍵盤的聲音,已聽(tīng)不到其它聲響了。
第二個(gè)時(shí)間是1:53:44.這是我本周一的下班時(shí)間。是的,不是下午1點(diǎn),也不是夜班,而是這一天結(jié)束最后一臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。那一天對(duì)我來(lái)說(shuō),真的是在婦產(chǎn)科最充實(shí)的一天。上午由于一個(gè)患者的病情突然加重,于是請(qǐng)全院多科進(jìn)行會(huì)診。作為她的管床大夫之一,我也參加、觀摩了這次會(huì)診。說(shuō)實(shí)話,除了學(xué)習(xí)了一些危重病人處理的知識(shí)以外,我心里更多的是激動(dòng)與驕傲。激動(dòng)是因?yàn)槲艺鎸?shí)的見(jiàn)識(shí)到了原來(lái)只能在電視上見(jiàn)到的場(chǎng)面,驕傲則是因?yàn)椋總€(gè)科室的老師們都在認(rèn)真對(duì)患者檢查后,結(jié)合患者特點(diǎn),發(fā)表自己的看法,提出自己的診療建議,這一切都是為了共同挽救一位患者的生命。老師們認(rèn)真討論的樣子,真帥!下午一點(diǎn),我們開(kāi)始了第一臺(tái)手術(shù),這也是我第一次以一位醫(yī)生而不是醫(yī)學(xué)生的身份進(jìn)入手術(shù)室。刷手、消毒、穿衣,將這些基本技能第一次用在臨床的時(shí)候還是有些緊張與不熟練,但是手術(shù)室老師們的耐心教學(xué)給了我信心。雖然現(xiàn)在的自己只能扶鏡子、拉鉤、舉子宮,但是如果能把這些做好,和其他老師們配合好,也真不是個(gè)容易事兒。一臺(tái)接一臺(tái)的手術(shù),除了晚上花了十幾分鐘吃了晚飯,其他時(shí)間幾乎都是無(wú)縫銜接,沒(méi)有時(shí)間喝一口水,甚至沒(méi)有時(shí)間去上廁所。我也很佩服老師們可以持續(xù)進(jìn)行著這么久的高強(qiáng)度工作。在老師說(shuō)"今天的手術(shù)結(jié)束"的時(shí)候,我記錄下了這個(gè)時(shí)間,一點(diǎn)五十三分四十四秒,而正常的下班時(shí)間是16:30.這讓我真正感受到了臨床科室,尤其是手術(shù)科室工作的辛苦。下了手術(shù),我來(lái)到更衣間換上自己的衣服,在穿鞋的時(shí)候,我發(fā)現(xiàn)自己的腳已經(jīng)腫了,穿鞋都有一些費(fèi)勁了。所以我也想衷心的向各位老師們說(shuō)一聲:您辛苦了。
臨床醫(yī)學(xué)就是這么一個(gè)有魅力的學(xué)科。不管自己多么辛苦,只要看到患者能夠有所好轉(zhuǎn),心里都是欣慰的。
在這三個(gè)星期的實(shí)習(xí)里,我學(xué)習(xí)了很多之前實(shí)習(xí)的科室沒(méi)學(xué)到的知識(shí),如病種方面,如宮外孕、子宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會(huì)陰血腫等疾病。還學(xué)到了專科操作如陰-道抹洗,如窺陰器的使用,不僅學(xué)會(huì)了如何操作,還知道實(shí)施操作的適應(yīng)癥,禁忌癥還有其目的。我覺(jué)得婦科也是一個(gè)手術(shù)相對(duì)較多的科室,所以既涉及一般的術(shù)后護(hù)理,包括術(shù)后病人生命體征的觀察,傷口滲液情況和用藥、活動(dòng)以及飲食指導(dǎo),也涉及一些??品矫娴淖o(hù)理,如陰-道流血方面的觀察。
其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對(duì)宮外孕患者進(jìn)行保守治療以及治療后進(jìn)行相關(guān)宣教,尤其是口腔黏膜的護(hù)理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個(gè)深刻的是用十多種中藥進(jìn)行灌腸,而操作的目的是對(duì)盆腔起到一個(gè)消炎的作用,對(duì)此,還區(qū)別了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。
總體來(lái)說(shuō),我覺(jué)得自己的??撇僮鬟€不夠熟練,理論知識(shí)出掌握不夠全面,希望自己好好加強(qiáng)這些方面的不足。還有,個(gè)人覺(jué)得平時(shí)實(shí)習(xí)就要訓(xùn)練自己做事的規(guī)劃性,做到心中有數(shù),提高工作效率。
在產(chǎn)科的日子并不長(zhǎng),但還是很期待的,突然間換了環(huán)境不免令人有些興奮。
照例交完班之后護(hù)士長(zhǎng)馬上為我們新同學(xué)做了個(gè)簡(jiǎn)單的介紹,她告訴我們?cè)谶@里每天需要做的事不多,主要是上下午各一次的吸氧和會(huì)陰擦洗,中午收發(fā)體溫表,其他時(shí)候換換鹽水,最后要記得把浸泡消毒的器械都撈起來(lái),事情雖然聽(tīng)起來(lái)不多但做起來(lái)量很大,兩條長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊里再加上出生的小寶寶,光體溫表就得用到三四十支,我不禁打了個(gè)冷顫。之后我們就跟著老同學(xué)慢慢熟悉起來(lái)了,這里的會(huì)陰擦洗和婦科有所不同。因?yàn)閷?duì)象都是產(chǎn)婦,常有會(huì)陰切口傷,所以對(duì)擦洗要求就更高了,除了時(shí)刻注意無(wú)菌操作最終還是一定要保證達(dá)到清潔目標(biāo)。
雖然老師都很忙,但還是抽空為我們講了一下關(guān)于這些病理產(chǎn)婦的護(hù)理要點(diǎn),很好地將書本知識(shí)結(jié)合了起來(lái),方便我們加深印象從而更加鞏固了我們的理論和操作基礎(chǔ),由于時(shí)間有限只能匆匆講了一課,需要我們學(xué)習(xí)的東西遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只這些,我想除了平時(shí)老師的指導(dǎo)更多的還應(yīng)該靠我們自己主動(dòng)去學(xué)習(xí),于是我經(jīng)過(guò)老師同意之后帶了一些宣教小冊(cè)子回去,上面都是介紹母嬰護(hù)理的內(nèi)容,生動(dòng)簡(jiǎn)單易懂,媽媽和家屬要學(xué)習(xí),我們作為未來(lái)的醫(yī)務(wù)人員就更應(yīng)該深入了解和掌握了,這是最基本的責(zé)任!
由于我實(shí)習(xí)時(shí)間較短的關(guān)系,所以就不安排去產(chǎn)房了。伺候他們這幫小家伙真不容易啊!看到他們重回母親身邊酣睡的樣子,突然驚嘆:就是這些看起來(lái)柔弱而又頑強(qiáng)的小生命在陽(yáng)光和愛(ài)的滋潤(rùn)下能夠一點(diǎn)一點(diǎn)地長(zhǎng)高長(zhǎng)大,這就是生命力量的神奇和偉大!
本人在實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及三查七對(duì),帶教老師對(duì)我要求很嚴(yán)格,做到放手不放眼。經(jīng)常給我詳細(xì)的講解許多關(guān)于婦產(chǎn)科的護(hù)理常規(guī)操作知識(shí),基本學(xué)會(huì)了聽(tīng)胎心音,摸宮縮,靜脈輸液等各項(xiàng)常規(guī)操作。
在婦產(chǎn)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見(jiàn)的護(hù)理操作,使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,使我覺(jué)得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識(shí),現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入學(xué)習(xí),好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn),一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在婦產(chǎn)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多,即將就要轉(zhuǎn)科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也很謹(jǐn)然有序從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來(lái)到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護(hù)士站,聽(tīng)著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來(lái),隨著我的帶教老師開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)日子里,我學(xué)到了很多,在這里我要向我的帶教老師及護(hù)理老師以及科室的病人說(shuō)聲謝謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機(jī)會(huì),讓我慢慢成長(zhǎng),這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周,雖然我還是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),爭(zhēng)取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家有如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。
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