實(shí)習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;實(shí)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
20__年6月27日,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,開始了我十個月的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人,對于這三大轉(zhuǎn)變。
我實(shí)習(xí)的第一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到,護(hù)士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實(shí)習(xí)工作中的注意事項(xiàng),讓我認(rèn)識到了護(hù)士工作要細(xì)心,謹(jǐn)慎而
上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們自且要遵守?zé)o菌原則和三查七對。進(jìn)治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準(zhǔn)姓名,床號。己去給病人扎針,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術(shù),最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因?yàn)槲沂×?次,不過我越挫越勇。呵呵。
同時在配藥這方面,不僅要對準(zhǔn)姓名 床號,藥名,更要遵守?zé)o菌原則,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護(hù)理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實(shí)習(xí)期間,我們小組的同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作而且還團(tuán)結(jié)。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,在腎內(nèi)科學(xué)到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實(shí)習(xí)工作中我會更加努力 認(rèn)真的去做事,爭取做的更好。
月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科 才開始有點(diǎn)不適應(yīng),從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺心有余而力不足,感覺自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時候還想老師會不會覺得我是一個不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個小時去,很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什么事,然后想著想著感覺都實(shí)習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話。
后來漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個很負(fù)責(zé)很好的老師,從老師那里我學(xué)會了很多東西,不管是什么操作老師都會讓我去操作,老師讓我去操作。我說:“老師我不會”,老師沒有責(zé)備的一起 笑著和我說:“沒事, 我做一遍你看,下次都會了?!?/p>
老師讓我學(xué)配藥, 我感覺自己怪怪的, 連藥都抽不好更不用說配藥。
我就向老師要了一個藥瓶一個注射器,回家了讓自己練習(xí)。
漸漸的我覺得我配藥沒有問題了, 我每次配完藥我都很高興的和老師說:“老師我感覺好有成就感, 我又學(xué)會了一件事 !”
每天上班是我最開心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥 ,我非常愿意去做, 每次我去配藥的時候, 老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈?,不想讓老師失望?/p>
在神內(nèi)科實(shí)習(xí)的幾個星期的時間里我學(xué)到了很多東西,鋪床、更換霧化瓶、加藥、換水、測體溫、測血壓、皮下注射、肌肉注射……
鋪床要注意節(jié)力原則,因?yàn)椴》繒泻芏鄰埓蹭?;濕化液一般在濕化瓶的一半即可;加藥、換水、都必須注意查對制度……了解到這個科室一般常用的藥物,頭孢類、氨曲南、的作用是消炎,奧美拉唑鈉的作用是保胃,苦參、苦黃的作用是清熱利濕,血栓通的作用是擴(kuò)血管,脫氧核甘酸鈉、胸腺肽α1是保護(hù)肝臟的,還原型谷胱甘肽鈉,香菇多糖是化療藥物的輔藥。
在皮下和肌肉注射的時候要繃緊皮膚,進(jìn)針?biāo)俣纫?,推藥的速度要慢,拔針?biāo)俣纫?。在肌肉注射時,對定位還不夠自信,因?yàn)椴∪说捏w位、姿勢、胖瘦程度等都有可能影響判斷,實(shí)際和理論的差異就表現(xiàn)出來了,還是需要多多練習(xí)吧。
在病房的時候?qū)嶋H我們實(shí)習(xí)同學(xué)跟病人的溝通并不多,只是如果你對病人表示的關(guān)心,病人都可以感受到,病人也會很配合我們的工作的。不要介意病人的脾氣,你可以想成是生病了心情不好,我們只要包容一下就好,也可以想成他本來就是這樣一個人,不要為一個無關(guān)緊要的人動真格的生氣。總之就是要保持自己的好心態(tài),這樣工作才會開心,你的好心情別人也可以感受到,我們是沒有脾氣的。
這就是我在神內(nèi)二區(qū)實(shí)習(xí)學(xué)到的新知識和自己的心得體會。
在實(shí)習(xí)的旅途中,我來到了消化科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的,所以在這個科室,我比以往更謹(jǐn)慎,對于查對制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己,不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e事故。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,反酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補(bǔ)液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房,對于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理,了解得更多,也學(xué)到很多的相關(guān)知識。
總的來說,我的實(shí)習(xí)過程還是順利的。 通過社會實(shí)踐的磨練,我深深地認(rèn)識到社會實(shí)踐是一筆財富。 在實(shí)踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識,它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認(rèn)識了很多朋友。在今后的生活中,我會朝著自己的目標(biāo),不斷努力學(xué)習(xí),為自己的理想而奮斗
進(jìn)入內(nèi)科的第一天,很多時候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時,老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
總之感覺內(nèi)科很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,人也很好,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?!還有她們經(jīng)常請我們喝東西,并且教我們每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運(yùn)用,希望通過這次實(shí)習(xí)讓我成長得更快。
總的來說,在實(shí)習(xí)的這段日子里,理論與實(shí)踐相結(jié)合,喜歡科室給我?guī)淼男迈r感。