傳統(tǒng)中醫(yī),很多人覺得很奇怪,這是什么科室,一般醫(yī)院似乎好像都沒這個科室的。是的,好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院,但其實基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留,或者說是特色,或者說是應(yīng)付檢查,設(shè)立了這么個科室,治療疾病時,保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨x論治。確實,在這里感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認(rèn),主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn),傳統(tǒng)病房給我感覺,像是個養(yǎng)老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那一天的降臨。
這三周,真的是很好的休息了下,實在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里,閑也有閑的好處,趕上專業(yè)認(rèn)x的關(guān)口,N多的考試和培訓(xùn),正好趁這三周好好看了看書,充實了下理論基礎(chǔ)。其實我們一直在抱怨說考試太多,培訓(xùn)太多,還讓不讓我們好好實習(xí)?其實仔細(xì)想一下,這樣也很好,理論知識的強(qiáng)化對上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn),突然覺得自己能在這里實習(xí),是多么幸運,不能再這么一次次的應(yīng)付,應(yīng)該認(rèn)真對待!
這個科室實習(xí)結(jié)束,就意味我要正式開始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科,心內(nèi)科,腎內(nèi)科,內(nèi)分泌科,過年,消化內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,急診科。真正充實忙碌,真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時候來了,終于要來了。前兩天心內(nèi)科的病例討論,著實讓我著急了一把,對于那個討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒看西內(nèi)了,什么心梗、心絞痛,穩(wěn)定型不穩(wěn)定型,診斷鑒別診斷,評級等,居然一竅不通,真的真的覺得好難過,覺得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血,不喜歡那種一無所知,不知所措的感覺。
好吧,接下來,收下心,認(rèn)真實習(xí)。努力工作,以無愧于“白衣天使”這一稱號。
20__年2月__年我在這個醫(yī)院實習(xí)過,另外,大學(xué)期間我一直在這個醫(yī)院當(dāng)自愿者,仍然記得最初來這里實習(xí)的時候只是個很迷茫的中專生而已。而現(xiàn)在新建的醫(yī)技樓即將竣工,各科室的布局已發(fā)生了一些變化。
激動是因為我又可以在這里上班了,雖然醫(yī)護(hù)工作有點累有點臟,但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛,同時又可以向帶教老師們學(xué)習(xí)更多的操作技能,心里沒有半點不愿意的意思。每天都認(rèn)真工作,過的很充實,收獲滿滿的。
2月20號早上,醫(yī)院安排來自銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院的170多個實習(xí)生集中到門診五樓會議室開會,主要就是崗前培訓(xùn)和科室分配。同學(xué)們被分到不同的科室,而我所在的第一個科室是關(guān)節(jié)外科。崗前培訓(xùn)結(jié)束后,分到不同科室的實習(xí)生由各科室護(hù)士長領(lǐng)走正式進(jìn)入到工作模式。來到關(guān)節(jié)外科,看見每個老師都在忙各自的事情,田護(hù)士長就給我們介紹科室的值班室、庫房、搶救車、治療室及病房等基本情況,然后就把我們分派給各帶教老師,由帶教老師安排具體的工作。我的帶教老師是周老師,當(dāng)天剛好休息,心里樂滋滋的。
第二天很早就去上班,而我們上的是治療班。她們剛交完班的時候,護(hù)士長就說叫個妹(對我們實習(xí)生親昵稱呼)和她去搞臨床,我就說我去,心里卻覺得好奇怪哦,護(hù)士長竟然搞臨床,記得以前是帶教老師和實習(xí)生一起做這個事情。后來我們把臨床搞完,我就跟帶教老師去輸液,但是那時心里有些惶恐不安,可能是很久沒有操作過的原因吧,心里居然害怕輸液了。記得以前實習(xí)的時候輸液是我最渴望操作的,現(xiàn)在卻害怕起來了。帶教老師很細(xì)心的教我,我也很認(rèn)真的學(xué),不懂就及時問,我跟在后面看了幾個,帶教老師就叫我去給病人輸,而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點緊張,我從心里告訴自己我一定能行的,只要注意“三查八對”就可以了,萬一錯了不是還有老師指導(dǎo)嗎?于是我就放松去做,一陣下來我輸了7個,成功輸了5個,有一個進(jìn)針太淺,而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的向患者道歉,我也意識到自己的失誤并主動向患者說了對不起。這件事讓我意識到了以后的工作應(yīng)該更加謹(jǐn)慎細(xì)心,盡量避免因自身不足造成一些哪怕細(xì)小的失誤。
新的一周,我被安排和黃老師上責(zé)任班,就是收新病人,搞臨床等之類的工作,忙完自己的事情,就幫忙輸液,有時間我就主動要求黃老師讓我做填寫生命體征、拉病人、寫護(hù)理記錄以及寫交班等事情。很高興的是自己把寫護(hù)理記錄和交班學(xué)會了,但是黃老師每次檢查都能給我找出點不足,然后她會及時把我的問題究正過來。
短短20天的實習(xí)期間,讓我收獲頗豐。從護(hù)士長那里我深深的體會到了溝通的重要性,良好的溝通能讓我更充分的了解患者病情,良好的溝通也能讓我們醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系更加融洽。從周老師那里學(xué)到了細(xì)心、耐心、愛心和責(zé)任心。而黃老師的勤勉和真誠也很是值得我去學(xué)習(xí)。
接下來的實習(xí),我將嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不遲到、不早退、認(rèn)真學(xué)習(xí)帶教老師教的每一項事情,不懂的就虛心請教。在不懂或者是不清楚的情況下就要問清楚了再去做,絕不盲目行事,一定要牢記“三查八對”,做到“四勤”(手勤、腳勤、眼勤、口勤)和“四心”(耐心、細(xì)心、愛心、責(zé)任心)。真誠的感謝每位老師的悉心教導(dǎo),我將竭盡所能把實習(xí)工作做得更加出彩。
我所見習(xí)的__市中醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個科室?,F(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護(hù)士測體溫量血壓送報告。
在內(nèi)兒科最重要的一項任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進(jìn)行加減,同時解說病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。、
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時也給我們實踐的機(jī)會。帶教老師說,按壓手勢應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應(yīng)該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做X線和CT檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來只是安排了一個星期的婦產(chǎn)科見習(xí),而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,但是本著對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩,我當(dāng)時非常興奮,當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏?,到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進(jìn)行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見識到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,但是在婦產(chǎn)科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時刻緊記無菌觀念,帶教老師還耐心的教我們打外科結(jié),學(xué)習(xí)了解外科手術(shù)的各項操作和流程,包括術(shù)前準(zhǔn)備,麻醉操作,手術(shù)過程,術(shù)后觀察護(hù)理。在針灸科,我們積極學(xué)習(xí)針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術(shù),三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見習(xí)生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
對于臨床醫(yī)學(xué)生來說,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。
20__年7月18日,我和我的同學(xué)們離開了母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習(xí)醫(yī)院————北京航天中心醫(yī)院,因為是在故鄉(xiāng)北京,所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了醫(yī)院,學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為航天中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安治理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)護(hù)理知識的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學(xué)治理方面對我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來我家,愛我家,在航天中心醫(yī)院這個團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實習(xí),充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了天天工作日程:晨間護(hù)理、消毒時間等。學(xué)會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要具體觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應(yīng)及時報告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!“Practicemakesperfect!”肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內(nèi)注射,非凡是皮內(nèi)注射,20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護(hù)理操作。對于一個垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導(dǎo)尿。對于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,囑咐病人進(jìn)粗纖維食物,規(guī)律用藥,非凡是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐,防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會了抽血、繪制體溫單;把握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、T、P、R、Bp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。把握了護(hù)理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的要害。比如:晨間護(hù)理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!…”我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:“護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,癥狀也消除了。他還說,做護(hù)士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機(jī)會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們……”我感動,我激動,!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項操作的注重事項和應(yīng)把握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」,心中確實有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進(jìn)病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!……
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù),感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實習(xí)的機(jī)會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很興奮與其他實習(xí)生,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
在門診西藥房的實習(xí)過程中分別把負(fù)責(zé)劃價,取藥和咨詢的都擱開了這樣也方便了患者。西藥是藥品的主力。同時也意味著門診處的工作格外繁忙辛苦。取藥是體力活也是我剛來的時候所做的第一件事。由于藥房的藥品多理所當(dāng)然的柜子也多了所以當(dāng)我第一天拿了處方去找藥品時簡直就是東找西找的而患者又不能等太久不由得自己的心里有了煩惱而老師又在催藥,有時候一不小心把藥品的規(guī)格拿錯了還會受批評。在這里常常是連喝水上廁所的時間就沒有。早上來的第一件事就是清理和擺放藥品。這樣一來加以熟悉也可以了解藥品的理化性質(zhì)和藥理作用以及不良反應(yīng)等。后來通過慢慢的熟悉之后知道了藥品放在那里取藥也就容易多了也不會拿錯了。
接下來的日子就在西制實習(xí)了。一進(jìn)去的時候就在幫他們折維生素E霜等的紙盒子和包裝產(chǎn)品。有時候邊看他們做實驗邊學(xué)習(xí),還做了軟膏系列"抗菌消炎等從而把我們學(xué)的藥劑學(xué)知識應(yīng)用了進(jìn)一步了解了藥品的制作流程。
多了半個月后就學(xué)著劃價,這個工作是要非常謹(jǐn)慎和認(rèn)真的。要會看處方,要看清處方上藥品的規(guī)格和劑量。要注意是不是精藥品和醫(yī)學(xué)專用藥品。因為這些都要和普通藥品擱開劃價還要求不能劃到一起。需要是精二""處方。有一次我在給患者劃價就出現(xiàn)了差錯被老師批評了。從而也認(rèn)識到了作為醫(yī)院的工作人員處處馬虎不得。一定要認(rèn)真仔細(xì)。
有了西藥房的基礎(chǔ)外我在內(nèi)藥房和外藥房實習(xí)就容易多了。在這兩個藥房中也是忙的不亦樂乎。由于患者教多。每天我都在用車子發(fā)藥,每次都是長長的紙給我去發(fā)。發(fā)好了經(jīng)過核對了還得去送到護(hù)士那里。這個工作也是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊褦?shù)量搞清楚還得注意藥品的有效期。
感謝醫(yī)院的老師們能讓我學(xué)到很多知識。短短的幾個月的醫(yī)院實習(xí)結(jié)束,終于可以揣了一口氣了,想想這么多天的忙碌才知道藥學(xué)工作的不易,我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對病人一視同仁,對工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
轉(zhuǎn)眼間,曾經(jīng)翹首以盼的見習(xí)生活已經(jīng)過去一半,原先的猜測、忐忑及興奮早已悄悄褪去,逐漸進(jìn)入狀態(tài),融入醫(yī)院的工作中后,生活變得簡單而忙碌,覺得一切都是那么真實。有時候看著帶教老師的身影,情不自禁地就會憧憬未來,想著幾十年后,我會不會就成了你?呵呵,應(yīng)該是吧。在這段時間里,我們緊張過,開心過,努力過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)歷,讓我們進(jìn)步了,成長了,學(xué)會了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過的東西。
剛進(jìn)入病房總有一種茫然的感覺,對臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境里能夠做的事還沒有一種成型的概念。慶幸的是我們有老師為我們帶教,他們經(jīng)驗豐富,能夠讓我們較快的適應(yīng)這里的新環(huán)境。這應(yīng)該算見習(xí)階段第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新環(huán)境中成長與生存。在這里我們從零學(xué)起:如何向病人自我介紹,如何傾聽病人的需要,如何團(tuán)隊之間相互合作,如何給與病人最好的照顧。如皋方言很難懂,剛來這里什么都聽不明白,連去食堂打飯交流都困難,更別提和病人交談了。于是我們從細(xì)節(jié)做起,留心周圍人的每一句對話,觀察他們說話的表情,慢慢揣度其中的意思,不斷地聽、學(xué)、練,終于也能猜個八、九不離十了。
收獲二:深刻認(rèn)識到作為一名合格的醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,更需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求,我們進(jìn)行了教學(xué)查房,病歷書寫等。更深刻地了解一些疾病,掌握了各項基本檢查技能操作,將書本知識和病人的臨床表現(xiàn)相結(jié)合。
內(nèi)科病房的工作龐大而又瑣碎,我的帶教老師一個人就得主管二十多個病人,其辛苦可想而知。接診之初就要詳細(xì)詢問病人病情,以準(zhǔn)確施治;查房時要全面了解患者康復(fù)狀況,來增減醫(yī)囑;之后還要認(rèn)真書寫病例、病程,以期更好地為病人服務(wù)。常常加班到八、九點,沒有半句抱怨!若沒有認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,高尚的醫(yī)德是絕對做不到這一點的。
查房時老師不僅讓我們親身查看病人的陽性體征,還會適時地聯(lián)系書本為我們講解,更會時不時地向我們發(fā)問,督促我們掌握知識,我們因此也收獲了很多:看到了惡病質(zhì),觸到了腫大的肝臟,叩到了液波震顫,聽到了哮鳴音……
兩周的病房結(jié)束了,我們又輪轉(zhuǎn)到了針灸科。雖然針灸科的工作看起來比較簡單,但要想做好還真不容易。就拿拔罐來說,那罐子就是不聽話,拔上不一會就掉了,還得重新拔一下。有一次老爺爺?shù)耐壬暇拱瘟巳?!這還算好的,最尷尬的就是插針了,每一針都是一陣唏噓,真不知道是我們的技術(shù)不好還是病人太敏感。
不過也有值得驕傲的,每次幫病人拔針的時候,病人都說拔的不錯,一點也不疼。有一次幫病人拔完針,睡著他竟然還沒醒。(偷笑啊)在這里我們還做了隔姜灸(需要極大的耐心),走罐(絕對力氣活),溫灸器灸(熏的夠嗆)等,可惜我們?nèi)ネ砹?,沒能見到傳說中的化膿灸。當(dāng)然這里還有牽引,以及免費贈送的推拿,我們也乘機(jī)學(xué)到了點,如一指禪和滾法。
這里的主任惜字如金,一天和我也說不到一句話,唉~而阮老師卻恰恰相反,是個話簍子。一天他問我得氣時醫(yī)者的手下感覺如何,書中有一句最形象的描述。我一時說不出?!叭玺~吞鉤餌之浮沉”他說,還補(bǔ)充只有喜愛釣魚的人才能體會(他每天釣魚),還說以后會多讓我練習(xí)感受。可惜的是到最后一天我都沒能感覺到(唉,算了,回家釣魚吧)。
總的說來針灸的療效還是不容忽視的,對于面癱,,漏肩風(fēng),腰腿疼,中風(fēng)后遺癥等都還是有著獨特療效的。例如,有一位36歲的中風(fēng)后遺癥患者經(jīng)過兩個月的康復(fù)治療,肌力由原來的0級恢復(fù)到現(xiàn)在4級,一家人甚是驚喜。對了,我們這還有針灸減肥的,一個療程減了8斤呢,還無需節(jié)食。
通過在針灸的一個月使我們明白了要“少說話多做事”,只有不斷地練習(xí),才能提高自己的操作水平,不能做眼高手低,紙上談兵之人。在這邊實習(xí)的還有海安針灸推拿專業(yè)的同學(xué),這幫小朋友只能用勤快二字來形容,速度之快無人能及,老師剛扎完針,“乎”地一下都去接線了,我們也不自覺地被感染了,努力工作。甚至現(xiàn)在只要聽到“嘀,嘀,嘀”聲,我們都會停下手上的事情,以為是要拔針了,呵呵,自己有時都覺得可笑。
見習(xí)生活總的來說還是愉快的,但也有一些小困難。比如說:吃飯,睡覺,最困難的是洗澡。在病房時可以去值班室洗,到了針灸問題就來了,大家都在打游擊,醫(yī)生煩,護(hù)士煩,我們就更煩了,就拿今晚來說吧,花了一個小時都沒借到洗澡的地,最后只好在病房十分鐘解決,差點就是冷水澡了。沒辦法,還有一段時間,只能厚著臉皮去借了。
社會是一本活的百科全書,醫(yī)院是它的一個縮影。在醫(yī)院中,我們學(xué)到的并不僅僅是醫(yī)學(xué)知識,更多的是接觸社會,逐漸用自己的身心去發(fā)現(xiàn)生活的真實面目,去探尋我們存在的理由與價值,去愛自己、愛別人,去勇敢地承擔(dān)每一份責(zé)任,珍惜生命存在的每一分每一秒。
總之,這個月的見習(xí)生活讓我們獲益匪淺,它不僅是我們生活中的一段珍貴記憶,更是我們另一段人生的起點。我相信在未來的路上我們會做得更好。