轉(zhuǎn)眼幾個月的實習(xí)就要結(jié)束了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實習(xí)期間的一點心得作大概有以下匯報：
一、學(xué)習(xí)態(tài)度
我們都希望在實習(xí)期間能碰到一個好的帶教老師，但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點東西都沒有學(xué)到.遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪.其實不會學(xué)的人就會有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說，就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個過渡，是必須要經(jīng)歷的.
二、學(xué)習(xí)方法
剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會準(zhǔn)備一個本子隨身攜帶，以隨時記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識，最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個月.直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實習(xí).記得第一天，護(hù)士長就對我們提出了一個要求，“準(zhǔn)備一個本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的東西每天都要寫下來，其中包括老師講到的，自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實在沒有東西可寫，也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅持每天記錄下來.”就這樣我堅持了一個月，我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅持，而且收獲頗豐.
三、樹立信心
對于實習(xí)生來說，實踐操作的機(jī)會是屈指可數(shù)的，再加上有時我們自己心里會發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的機(jī)會面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹立信心，相信自己.
四、溝通能力
在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會選擇實習(xí)生來打針或做其他治療，甚至有時會言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會再好意思拒絕你了吧.
五、對待病人的態(tài)度
我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機(jī)會留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好，一點也不疼”.
六、準(zhǔn)備工作
在進(jìn)入每一個科室實習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識：燒傷面積的計算，大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長及帶教老師留個好印象，還可以使自己在工作的時候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有百利而無一害.以上就是我的幾點實習(xí)心得，希望能對正在以及即將走上實習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助.
從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起，我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過我，學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué)，用心的學(xué)，來不得半點馬虎，因為我們以后面對的是寶貴無比又非常脆弱的人的生命，而我們學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué)，以后要面對的更是廣大的人民群眾、相親父老。
在中山醫(yī)的一年時間，遠(yuǎn)離父母，遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，遠(yuǎn)離熟悉的環(huán)境。這不得不逼迫著我學(xué)會了很多東西，其中最重要的就是自立和自律。醫(yī)學(xué)是大學(xué)里面公認(rèn)的最苦最累的一門學(xué)科。而中山醫(yī)的學(xué)風(fēng)是全廣東數(shù)一數(shù)二的，每一個同學(xué)都認(rèn)真的學(xué)習(xí)，在這樣一個環(huán)境中，你沒有一個理由不好好學(xué)習(xí)。我每天遨游在醫(yī)學(xué)的海洋中，像一個嬰兒吮吸著母體一樣吮吸著知識。一年下來我學(xué)會了很多。
這次回到家。我?guī)е鴮W(xué)校開的介紹信去家鄉(xiāng)的縣人民醫(yī)院進(jìn)行了為期10天的預(yù)見習(xí)。這次見習(xí)，不僅鞏固了我在課堂的學(xué)的知識，也讓我學(xué)到了很多課堂上無法接觸的真實的東西，而最重要則是讓我學(xué)醫(yī)的最終目的有了一個認(rèn)識，那就是治病救人，救死扶傷，讓我明白了學(xué)醫(yī)的價值，醫(yī)學(xué)的崇高。
我見習(xí)的科室是住院部的內(nèi)科，這個科室的病人，往往會有一些危重病人，例如肝硬化，心肌梗死，癌癥晚期，腦梗塞等等。
短短的十天，真的給了我太多太多。而這大部分都是課堂上無法學(xué)到的。帶我的醫(yī)生是一個年輕的小伙兒，也是剛從學(xué)校畢業(yè)5年左右的醫(yī)生。但是他對病人卻非常負(fù)責(zé)，每天早上跟他去查房，他都很認(rèn)真負(fù)責(zé)。雖然他很年輕，病人卻都很信任他，這也讓我看到了緩解目前十分緊張的醫(yī)患關(guān)系的一絲曙光。其實，醫(yī)生和病人本來就應(yīng)該是這樣的。他也允許我看他病人的病例，讓我看看各種疾病的癥狀，我再查閱更多詳細(xì)的相關(guān)資料。我還親眼觀看了一些內(nèi)科的小手術(shù)，諸如抽胸水、腹水等等，跟一個師姐學(xué)會了做心電圖。
這次預(yù)見習(xí)給我印象最深的事情，是我親眼目睹了一個危重病人的搶救。這個病人是72歲的男性，患有心肌梗死。經(jīng)過了2-3天的治療，氣色已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)，但是入院的第三天，查房的時候才發(fā)現(xiàn)，他感覺頭昏乏力。醫(yī)生檢查之后發(fā)現(xiàn)心率很低，竟然只有45次/min。醫(yī)生在當(dāng)天的藥中新加了相應(yīng)的藥。但是那天下午4點左右，不幸還是發(fā)生了?；颊呒覍偻蝗慌艿结t(yī)生辦公室說，病人快不行了。醫(yī)生和護(hù)士馬上帶了急救設(shè)備趕到病房。當(dāng)時的情況，真的把我驚呆了。病人四肢抽搐，面部扭曲，口吐白沫，神色極為可怖。當(dāng)時，心電監(jiān)護(hù)機(jī)發(fā)出嘀嘀嘀的警報，而顯示屏是顯示一條直線。沒學(xué)過醫(yī)的人都知道，病人的心跳已經(jīng)停止了。醫(yī)生也有點慌，但是他們慌而不亂，馬上接了心臟除顫器，打算嘗試回復(fù)病人心跳。我的心也在蹦蹦的亂跳，不停的問自己：這個病人不會就要死了吧? 在醫(yī)生就要嘗試使用心臟除顫器之前，先嘗試著做了幾次心肺復(fù)蘇。結(jié)果，病人的心跳竟然恢復(fù)了。病人家屬、醫(yī)生護(hù)士當(dāng)然還有我，提到嗓子眼的心終于放了下來。這是我第一次感受到，死亡，離我們是如此的近。那天下午5點多，我想再去看看那個病人。但是卻發(fā)現(xiàn)他的4個子女卻在為了老人的醫(yī)藥費爭吵不止。我當(dāng)時有點氣憤，老人都成這樣了。他們怎么能這樣?我沒理他們，進(jìn)了病房，那老人看到我進(jìn)來了，可能是因為我穿了白大褂的緣故，他把我當(dāng)成了醫(yī)生。經(jīng)過了這么由生到死再由死到生的走了一遭，老人明顯有點激動，他可能也聽到門口幾個子女的爭吵，然后拉著我的手對我說：“醫(yī)生啊，給我開最好的藥，一定要把我治好。別管他們?！蔽也恢馈八麄儭倍质遣皇侵傅氖撬淖优＠先诵囊欢ê芎?。我心里也怪難受的。
而最終，那個病人還是去世了。去世的時間是第二天凌晨4點左右。那個值班的護(hù)士都哭了。我的眼睛也濕潤了。他是我們的病人，我們卻未能挽救他的生命。
在我們科室還住著好幾個得了絕癥，只能通過藥物緩解的病人。其中有一個肝癌晚期、一個肺癌晚期、還有一個是食管癌術(shù)后并發(fā)胃癌，也是晚期了。他們都已經(jīng)沒救了。其中有一個叫彭發(fā)林的`患者，只有50歲。但是由于他常年吸煙，最終得了肺鱗癌。說實話，他真的很可憐。我和他聊過天，他說他家的積蓄都被他的病耗光了，而且還欠了好多債。他說都是抽煙惹的禍啊!要是早知道是這個結(jié)果，他就戒煙了，都怪年輕時候糊涂啊。后來知道了抽煙的危害，卻總是存著僥幸心理，最終成了這個結(jié)果。我當(dāng)時就突然想起了我們《組織學(xué)與胚胎學(xué)》課本上的一句話：“吸煙的人總懷著和賭博的人一樣樂觀的僥幸心理。賭博的人總覺得好運離自己很緊，吸煙的人總以為噩運離自己很遠(yuǎn)。賭博的人輸了，失去一筆錢。而吸煙的人呢?”
這幾個癌癥晚期的病人，說句實在話，所能做的也就是等死了。等待著癌細(xì)胞的擴(kuò)散，等待著它們慢慢侵吞他們的身體。我就在想，學(xué)醫(yī)到底有什么用?還不是有好多好多病人要死亡，還不是很多很多病，我們都無法治療。但是，如果沒有醫(yī)學(xué)，那么更多的人將會死去，這是一個矛盾，一個沒有答案的矛盾。我只能更加的刻苦努力的學(xué)習(xí)知識，雖然不是所有的病現(xiàn)在都可以治療，但是我相信醫(yī)學(xué)，相信科學(xué)，相信未來總是光明的。同時，我也相信學(xué)醫(yī)這條路是沒錯的。真的。
好了。差不多就到這里了。說了這么久，算是我的一點兒感想吧。我應(yīng)該用實際行動去落實我在文章中所說的一切。
光陰荏苒，我已經(jīng)走過了大學(xué)兩年的學(xué)習(xí)生涯。學(xué)習(xí)了一些醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的我，在這個暑期，鼓足勇氣，爭取機(jī)會，走進(jìn)了六甲衛(wèi)生院，開始了我為期半個月的見習(xí)。
在六甲衛(wèi)生院，我跟隨恩師李姍、魏永能在住院部里見習(xí)。處在醫(yī)院這個大環(huán)境下，我感覺頗深，將彼人心得體會總結(jié)如下。
一、 感覺醫(yī)院大環(huán)境
小時候，看到醫(yī)院里的醫(yī)生、護(hù)士身穿白大褂，覺得他們就像天使一般，純潔、高尚他們的囑咐必定言聽計從。當(dāng)他們拿著針走近我時，我可害怕疼了。
如今，我已經(jīng)長大了，成為了一個臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生，學(xué)習(xí)兩年基礎(chǔ)知識，當(dāng)我穿上白大褂走進(jìn)他們當(dāng)中的時候，我越發(fā)覺得“醫(yī)生”是那么神圣和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)。
跟隨恩師在住院部，每天早晨要查房，我發(fā)現(xiàn)在治療的過程中，因病情、個體的差異，每天病人的情況都有所不同，老師根據(jù)每日情況，對癥下藥治療，了解了長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑的書寫與功能。在查房之前，老師必做一件事——瀏覽病歷，看輔助檢查的報告單，依據(jù)每日的生命征以及聽診、問診、叩診之后，記錄病程和開臨時醫(yī)囑。經(jīng)過階段性的療程治療之后，根據(jù)病人的愈合、好轉(zhuǎn)、未愈合情況，辦理病人出院手續(xù)。當(dāng)有危急病例時，要向家屬下病危通知，根據(jù)醫(yī)院有限的醫(yī)療水平，建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)行診治。
在六甲醫(yī)院了，我了解到了住院部的工作流程，在門診跟隨恩師魏永能坐診一天，大致了解到門診部的流程，用親身實踐經(jīng)歷來感覺著醫(yī)院大環(huán)境。
二、 親身見識常見疾病;遵守規(guī)律大膽動手
六甲衛(wèi)生院是我們當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院，在這所醫(yī)院中，收到的大多數(shù)是中老年人，這個年齡層大多數(shù)伴高血壓、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)等疾病，對這些疾病有了淺顯的認(rèn)識。當(dāng)然，也有年輕的外傷患者，對消毒、包扎過程及無菌操作，有了一定認(rèn)識和動手能力。
在見習(xí)過程中，我飽含激情，虛心向老師求教，雖然在我兩年學(xué)習(xí)中，只掌握了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，專業(yè)知識還很欠缺，但是老師依然耐心地講解疾病的病因、治療原則和方法，我感到無比的榮幸和快樂。我翻看了一些將要學(xué)習(xí)的專業(yè)知識書，如內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)、外科學(xué)、影像學(xué)及病理生理學(xué)。對一些常見的病因、治療原則、治療方法、輔助檢查及愈后注意事項有略微的認(rèn)識，還有一些輕外傷遵守原則與規(guī)律，老師放手讓我大但嘗試消毒和包扎的一些簡單操作。
三、 磨礪人格
“要做好醫(yī)生，要先學(xué)會做人。”這是魏永能老師脫口而出的樸素語言，他卻一語驚醒夢中人。是啊，如果作為一個醫(yī)生，連最起碼的“人”都不會做，那么如何與病人溝通?如何問診?如何準(zhǔn)確的對癥下藥?想其后果，想到尖銳的醫(yī)患關(guān)系都讓我毛骨悚然。
在平時的生活中，我們就要懂得從細(xì)節(jié)做起，與人為善，學(xué)會和別人溝通。還要有愛心，尊重他人，那么我想在工作、學(xué)習(xí)、生活中順心如意的事必定多了，路順暢了。病人也信任我們了。這樣何來如此多的醫(yī)療糾紛?
磨煉人格，至關(guān)重要。
四、 六甲衛(wèi)生院見習(xí)總結(jié)
通過在六甲衛(wèi)生院見習(xí)的親身實踐經(jīng)歷，我受益匪淺，我對醫(yī)生這一個職業(yè)有了更加深刻地認(rèn)識?，F(xiàn)在只有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的我，對將來的學(xué)習(xí)有了更加清晰的方向，這是非常重要的。
“萬丈高樓平地起”，我應(yīng)該打牢基礎(chǔ)，深入鉆研專業(yè)知識，還有輔助診斷，如生化檢驗、心電圖、X射線等也應(yīng)當(dāng)掌握其方法，而不僅僅局限于檢驗人員、放射人員等的報告單，還應(yīng)自己用真知識來鑒別與診斷。踏踏實實，穩(wěn)扎穩(wěn)打，這是我以實踐經(jīng)驗所認(rèn)識的真知灼見。
我有一個夢想——做個好醫(yī)生，我想去幫助更多的病人，讓他們擺脫病痛，享受健康與幸福的生活。我正在為此拼搏著，努力著，我會在實踐中磨礪自我，百尺竿頭，更進(jìn)一步。
實習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機(jī)會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
在醫(yī)院實習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診，針灸門診等各個科室里，我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
本次見習(xí)的第一個科室是針灸科，雖然見習(xí)的時間只有短短一周，我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力，這是我第一次跟針灸老師見習(xí)，是一個全新的體驗，來做針灸的大多數(shù)為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風(fēng)、合谷為基本穴，陽白為足少陽、手足陽明之會，可舒調(diào)額部經(jīng)氣，以翳風(fēng)、合谷祛風(fēng)散寒，疏經(jīng)通絡(luò)，地倉、四白、頰車同用，以疏導(dǎo)面部經(jīng)氣，備用穴以攢竹、地倉透穴為主，增強(qiáng)舒經(jīng)活絡(luò)作用，以太陽舒調(diào)經(jīng)氣，加溫針灸時需用紗布保護(hù)眼睛，電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴，用疏密波15分鐘，以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺，以皮膚發(fā)紅發(fā)熱，患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，頸椎病是年老體衰，肝腎不足，筋骨失養(yǎng)，或久坐耗氣，勞損肌肉，或感受外邪，客于經(jīng)絡(luò)，或扭挫損傷，氣血瘀滯經(jīng)脈瘀阻不通所致，一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等，得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領(lǐng)域。小兒腦性癱瘓是指出生后發(fā)育一個月內(nèi)非進(jìn)行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針，所以以頭針留針，體針多為針刺刺激穴位，頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神，留針30分鐘，10分鐘行針一次，平補(bǔ)平瀉，體針選用曲池、合谷、外關(guān)、風(fēng)市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習(xí)的科室是肛腸科，因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導(dǎo)致缺少一天跟診，所以大部分學(xué)習(xí)都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學(xué)術(shù)思想和臨證特色一書》，書中總結(jié)了陳老的經(jīng)驗方，清解飲主治肛旁炎，用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕，苧麻根涼血止血，白芷消腫止痛，紫蘇、蒼術(shù)理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫，用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕，丹皮涼血止血，白芷消腫止痛，蒼術(shù)理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。
陳老重視“內(nèi)外并治”，其中外用敷藥最為常見，由于藥物直接作用于患處，起效快，使用方便，易為患者接受。他運用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏，消炎生肌膏，消痔洗劑等一系列外用劑型，應(yīng)用于不同疾病的不同階段，有獨特療效。
陳老在治療內(nèi)痔長期便血，出現(xiàn)氣血虛弱之證時，在清熱利濕的同時，兼顧滋陰補(bǔ)血。陳老在益氣補(bǔ)血用藥上，主張運用藥性相對平和之品，如桑葚、黃精等。治療內(nèi)痔出血，辨大便情況也很重要，便硬往往加劇內(nèi)痔出血，在通便藥物上以潤通為主，不宜用峻猛的瀉下藥物，避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復(fù)發(fā)的可能性，所以囑咐病人采取措施進(jìn)行預(yù)防很重要，主要有加強(qiáng)鍛煉、婦女節(jié)制生育、妊娠期注意衛(wèi)生、分娩時注意會陰保護(hù)、防止撕裂。做到飲食有節(jié)、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習(xí)慣，積極治療便秘等等。
見習(xí)的時間只有短短六周，但是老師們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度給我留下了深刻的印象，同時我也了解到，雖然我們是中醫(yī)院校，但是作為一名新世紀(jì)的中醫(yī)，必須同時精通西醫(yī)學(xué)問，符合這個時代的需求，兩種醫(yī)學(xué)完全可以相互扶持，為人類健康謀福利。