此刻經(jīng)過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),我們也變被動為主動。最突出改變的是:護士長改變了我們的排班模式:此刻實行的是小組包干職責制,由職責組長負責本組全面工作,下面是小編為大家?guī)淼尼t(yī)院實習轉(zhuǎn)科心得體會大全,希望大家喜歡!
我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮?,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
在醫(yī)院領(lǐng)導的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎(chǔ)知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實習結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,強化基礎(chǔ)護理,提高護理質(zhì)量,科主任和護士長不辭艱辛,進取帶領(lǐng),全體護士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會滿意、”的目標不斷前進,作為剛到科室的一員感受頗多:
護士長每一天在病房巡查,針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見進取進行整改。從活動開展以來,上到院長主任,下至病房的護士們都十分重視這項工作?;顒拥拈_展也更加拉近了護士與病人之間的距離,讓關(guān)系更加的密切,更加的親近。
,全科護士全部進入到職責小組中,做到人人有職責,人人有分工,并在病房門口實施掛牌,讓病人對職責護士和管床護士更加熟悉。經(jīng)過護士長對護理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家進取的參與,我們加強了對輸液病人的巡視,主動輸液、換液和加藥。工作開展以來,呼叫器呼叫現(xiàn)象已明顯減少,這樣既加強了我們的職責心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時處理,增加了病人的安全感,同時還能夠減少陪護,減輕病人的負擔,堅持病房安靜。護士不斷巡回在病房,主動及時的為患者供給護理服務(wù)。患者及家屬們提到護士就連聲說“不錯不錯’,患者們也越來越相信護士。
此刻根據(jù)科室病人病情的需要,很多病人都要做一系列的治療。
一方面為了方便病人,另一方面為了更能讓病人體會到我們優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的特點,我們把以前排隊做治療的形式改變?yōu)榉?wù)到病床前,讓病人不會再為了能夠早點做治療而很早就要去排隊。這種服務(wù)一實行,立刻得到了病人的肯定,也表示很滿意。
我們改變了傳統(tǒng)的排班模式,制訂了切實可行的基礎(chǔ)護理工作時間表,實行了以患者為中心的成組護理模式。護理人員的增加,護士壓力減輕了,護士也越來越滿意了。優(yōu)質(zhì)護理對護士的要求也更高了,護士要用扎實的理論知識為患者做健康教育,要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任。優(yōu)質(zhì)護理使患者更信賴護士了,護士的價值也得到了充分體現(xiàn)。我們也會更加努力的做到讓病人更滿意。
在社區(qū)醫(yī)院的見習轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點,我也曾經(jīng)因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù),合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術(shù)中心。其主要功能是提供??疲òㄌ厥鈱?疲┑尼t(yī)療服務(wù),解決危重疑難病癥,接受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務(wù);參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候,雖然每天的病人總數(shù)遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關(guān)照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨居老人的任務(wù)。通過這個任務(wù),我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調(diào)查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調(diào)查,雖然它是國際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像您是否覺得自己對于別人是個負擔之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會呈現(xiàn)相當?shù)恼`差??傊?,我認為,如果要調(diào)查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。
20__年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,我院進取響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中,采取先試點后推廣的形式,不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改變工作模式,優(yōu)化工作流程,以“基礎(chǔ)護理”為立足點,以“試點病房”為契機,在全院范圍內(nèi)開展的主題為“夯實基礎(chǔ)護理,供給滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。經(jīng)過創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”,從根本上改善了護理服務(wù),提高護理質(zhì)量,真正將基礎(chǔ)護理落到實處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認真思考,總結(jié)經(jīng)驗,克服困難,不斷探索。
1、制定創(chuàng)立工作實施方案,成立領(lǐng)導小組,院長任組長。
2、護理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”,分別召開全體護士動員大會,提高認識,統(tǒng)一思想,進取投入到創(chuàng)立活動中。
3、護理部深入科室與護士座談,將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的精神進行解讀,然后針對如何落實基礎(chǔ)護理,豐富服務(wù)內(nèi)涵,提高護理質(zhì)量等資料進行專題討論,護士長及護士結(jié)合本院實際,提出自我對開展護理示范病房的想法和好的提議。到達全院統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學習,借鑒兄弟醫(yī)院好的做法,拓寬思路,為創(chuàng)立工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內(nèi)交叉參觀學習、經(jīng)驗交流,全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
1、經(jīng)過各科申報,選取了護理工作量大,危重病人多的病區(qū):內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護士長經(jīng)過開展定期考核、實施動態(tài)管理的工作模式,到達樹立一批先進典型,發(fā)揮試點病房的帶動作用。
1、護理部組織全體護理人員學習“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”知識并考核,制定創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作細則。
2、試點病房結(jié)合科室工作特點,制定創(chuàng)立活動實施方案及具體工作計劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表,經(jīng)過開展調(diào)查分析,找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),進取進行整改。
4、完善基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核評分標準,進一步細化和量化護理質(zhì)量考核指標,并將考核結(jié)果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。
5、護理部開展自評自查工作,找出不足,及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作,并以此為契機全面提高我院護理水平,為患者供給“優(yōu)質(zhì)、安全”的護理服務(wù)。
6、進取招聘護士,優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置,保障基礎(chǔ)護理有效落實。
1、創(chuàng)新模式,學習先進做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案,將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核資料。
2、明確工作職責,實施職責護理。實行職責護士包干制,人人都是職責護士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,實行彈性排班。實行無縫隙、全程職責護理。
4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情景將護士職責分組,設(shè)置職責組長、職責護士。
5、簡化護理文書,縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單,統(tǒng)一制定書寫模板,規(guī)范全院護理文件書寫,使護理文件書寫更加簡潔,最大限度縮短了書寫時間,護士有更多的精力投入到護理服務(wù)中。
6、更新工作流程,實現(xiàn)職責追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質(zhì)量考核標準,明確職責、落實崗位職責制。
7、夯實基礎(chǔ)護理,供給滿意服務(wù)。將護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進行公示,理解社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護理服務(wù)工具,每周確定基礎(chǔ)護理日,保障基礎(chǔ)護理的落實。經(jīng)過落實基礎(chǔ)護理,體現(xiàn)護士對患者的細心照顧和關(guān)懷,融洽護患關(guān)系,提高了護理服務(wù)滿意度。
進取協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門,成立臨床支持中心。護理部進取協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng),為創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”供給有力保障。
1、為貫徹落實《護士條例》,護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核,進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為,切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進一步完善重點科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項護理管理制度、護理質(zhì)量考核標準及護理操作流程,嚴格執(zhí)行技術(shù)準入制度,從從而保障護理安全。
1、每月開展基礎(chǔ)護理操作技能培訓,使基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護理業(yè)務(wù)講課,鼓勵年輕護士擔任主講,提高護士主動學習能動性,培養(yǎng)護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓,資料包括護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能,并進行考核,合格者方能上崗,有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核,穩(wěn)步提高各級護理人員技術(shù)本事。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進行專科理論和??撇僮骷寄艿呐嘤柤翱己耍竭_人人過關(guān),熟練掌握、靈活運用,最大限度保障護理安全。
1、護理部自制護理安全警示標識,提醒護理人員及患者規(guī)避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控,新護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控,新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控,輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,有效解決,并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題,吸取教訓,總結(jié)經(jīng)驗,提出防范與改善措施。
1、制定了“緊急情景下護理人力資源調(diào)配預案”,應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件,全院合理調(diào)配護士,確保護理安全。
2、護理部重新修訂并構(gòu)成了25項風險事件的護理應(yīng)急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風險科室:手術(shù)室、急診室、進行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預案及程序。演練之后,護理部現(xiàn)場點評,分別提出存在問題,共同討論改善措施。經(jīng)過演練,使護理人員充分了解應(yīng)急情景下應(yīng)當采取的處理程序,從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時,能采取各種得力措施和有效辦法,熟練使用各種急救技術(shù)和裝備,做到規(guī)范處置,及時化解危機。
1、護理人員理念改變:以病人為中心,滿足病人需求。
2、工作模式改變:實行職責分組,所有護理工作落實到人,增加了職責意識。
3、護理資料改變:治療和基礎(chǔ)護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變:彈性排班,減少交接班次數(shù),實施全程無縫隙護理。
5、護患關(guān)系改變:和諧了護患關(guān)系,構(gòu)成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變:陪護減少了,病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變:護士關(guān)心病人,病人理解護士,提高了護理服務(wù)滿意度。
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位,缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。
3、護理垂直管理不到位。
4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。
下一步,我們計劃在內(nèi)三科、門診護理站開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),力爭提高醫(yī)院整體護理水平,以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索,努力將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實做細。
總之,“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”不是單純的強化基礎(chǔ)護理,不能機械的將基礎(chǔ)護理項目作為一項任務(wù)來完成,而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復的需要去實施基礎(chǔ)護理;將基礎(chǔ)護理專業(yè)化,將基礎(chǔ)護理、專科護理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機結(jié)合在一齊,來實施對患者的護理服務(wù),最終目的是:讓我們的服務(wù)到達“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間在科室工作已經(jīng)一年余,很榮幸趕上了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程這個活動。我們綜15全體護理人員進取行動起來,繼續(xù)深化以“病人為中心”,夯實基礎(chǔ)護理,提高服務(wù)質(zhì)量,提高滿意服務(wù),不斷地響應(yīng)我們的口號“您的滿意,我們的動力”。
“愛心、細心、耐心、職責心、誠心、熱心”是我們科室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的理念,溫柔的笑容如滴滴細雨滋潤著患者的心田,真誠的愛心是屢屢春風,撫平患者心靈的創(chuàng)傷,切切實實地將這"六心"應(yīng)用到工作中。在以往的護理工作中,我們強調(diào)治療忽視基礎(chǔ)護理,沒有深入的了解病人生活方面、心理方面以及疾病健康指導的需要。在“開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作中,深感我們不僅僅為患者做好治療,更需要在生活上關(guān)心病人,注意患者的心理動態(tài),做好疾病相關(guān)的健康指導。這樣使得患者覺得不僅僅是打針吃藥,還能夠收獲到更多有關(guān)自我疾病的健康知識。
多一聲問候,多一句關(guān)照,多一些健康指導,創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境,減少病人跌倒及其他傷害的發(fā)生,特殊檢查前后及時告知,均可減少病人與護士的距離感,增進護患關(guān)系。我們科室老年病人居多,我們很重視患者的入院宣教,根據(jù)病房環(huán)境的特點,我們每一天都會不停重復預防跌倒的措施。對新入院病人我們必須會做到親自帶著病人將病房走一圈,熟悉病房環(huán)境。以前患者總是依靠電鈴呼喚護士,此刻我們進取主動巡視病房,主動為患者解決問題。我們有更多的時間都穿梭于病房,為患者做生活護理,做疾病的健康指導。
說一件讓我記憶深刻的一件事,我的一位患者,他才被檢查出有糖尿病。他對糖尿病的系統(tǒng)知識不是很了解。我進取主動的為他講解糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)、治療及護理全方面的知識。我的這位患者年紀比較大,老年人的記憶力沒有那么好,我特地為他準備了一個筆記本,將我所講的知識都寫上去了?;颊吒嬖V我,他很感動我為他做的一切。病人對我的肯定及滿意是我前進的動力,我想這樣做健康教育的方式我會一向堅持下去的。重視健康教育,延伸護理服務(wù),結(jié)合???,不斷豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵,為患者供給從入院到出院,到出院后的全程無縫隙護理。我欣賞這樣一段話,“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?把大家公認的十分容易的事情認真做好,就是不容易?!蔽覀兊淖o理工作就是這樣平凡而又簡單,每一天做好這些看似簡單的工作,那么就是不簡單的人。所以,我們的護理團隊必須是不簡單的團隊我們進取努力,必須能夠把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的各項工作推向新的臺階。
__省友誼醫(yī)院__年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作在前期活動的基礎(chǔ)上繼續(xù)內(nèi)強素質(zhì)、外塑形象,創(chuàng)新護理服務(wù)模式,進一步推進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的深入開展,在拓展護理服務(wù)內(nèi)涵上作了有益的嘗試,為促進患者的整體健康,滿足廣大人民日益增長的護理服務(wù)需求等方面做出了不懈地努力。
是的,能被病人真誠的理解和信任,能得到病人的認可,比什么都強,而這些簡簡單單用手去工作肯定是實現(xiàn)不了的,我們用匠人的標準嚴格要求自我,為病人做每項操作時規(guī)范操作,能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅實的基礎(chǔ),用專家的眼光和標準去評估病人的需求,盡可能去滿足病人疾病時的心理需要,能進一步與病人建立信任關(guān)系;如果在病人疾病過程中,能夠用心去付出,去理解病人,設(shè)身處地的為病人著想,病人會真誠的多謝你,因為他感受到了你的真心,感受到了你的愛,感受到了你專業(yè)特色的魅力服務(wù)!
優(yōu)化環(huán)境提升護理服務(wù)品質(zhì)
為滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的需要,醫(yī)院對病房環(huán)境進行了改建,裝修了急診科、婦產(chǎn)科、外四科,增加了單人間及雙人間的病房數(shù)量,裝飾裝修更加接近家庭化,在日常工作中,護理部及時與各科護士長、后勤人員協(xié)商病床物品更換及清洗問題,修訂洗衣房物品交換單,實行洗衣房物品交接登記管理制度,協(xié)助總務(wù)科給各臨床科室更換舊褥子100余條,增補夏涼被近百條,給患者供給舒適、整潔的住院環(huán)境,得到了患者一致好評。
合理調(diào)配保障護理人力資源
為了確保護理質(zhì)量和病人安全,保障醫(yī)院工作的正常運轉(zhuǎn),根據(jù)醫(yī)院目前臨床護理人員的實際情景,護理部結(jié)合省、市衛(wèi)生行政主管部門相關(guān)政策和要求,制定了“__省友誼醫(yī)院成立機動護士人力資源庫”方案,在護理人員緊缺的狀況,護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員x余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護理安全。在日常工作中,護理部指導科室實行彈性排班,加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作,兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補性,對一些家庭有特殊情景,健康狀況差,待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤,從而充分調(diào)動護士的進取性和主觀能動性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強了管理效能,有效提高了護理群體質(zhì)量。
創(chuàng)新服務(wù)落實職責制整體護理模式
中午我們主動為沒有家屬送飯或輸液仍在進行的病人在食堂訂餐并送至床旁,進取詢問病人對飲食是否滿意,針對病人意見,和膳食科聯(lián)系,做出相應(yīng)改善。
護理部進取推廣職責制整體護理服務(wù)模式。繼內(nèi)二科之后,全院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房陸續(xù)實行了職責制整體護理服務(wù)模式,各科建立了職責護士“工作記錄本”,并隨身攜帶,使職責護士及時正確地記錄病情及護理措施,得到了護士、醫(yī)生和患者的肯定,此刻患者問題能得到及時解答,基本體現(xiàn)了連續(xù)、全程的護理服務(wù)。另外,各科修訂了切實可行的班次職責,一個護士負責8-10個患者,護患關(guān)系明顯增進,盡可能地落實基礎(chǔ)護理:陪送陪檢,避免家屬或患者單獨進行,打飯、喂飯、協(xié)助無陪護患者上廁所等基礎(chǔ)護理工作;規(guī)范晨、晚間護理流程,注重細節(jié),開展貼心服務(wù),除此之外,職責護士負責了患者的用藥、治療、溝通、健康教育、心理疏導及后期康復的全過程,患者問題能及時得到解決,護士的自我價值得到了體現(xiàn)。
當繁花盛開的五月悄悄降臨,當萬紫千紅的季節(jié)換上新裝時,我們記得有一位偉人在這樣的日子里默默走過,她對事業(yè)的執(zhí)著,對真理的求索,至今令我們感動,引導著我們一步步前進,激勵著我們以實際行動完善自我,用更好的關(guān)懷和照顧患者,更多的研究患者的需求,供給更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是護理工作的一次前所未有的大改革,需要護理人員改變觀念以及領(lǐng)導的大力支持。然而在物欲橫流的當今社會,無論是病人還是個別護士,在思想觀念上都存在一時難以改變的局面。護士待遇低,地位低使有些護士缺乏應(yīng)有的進取性。而病人及家屬就基礎(chǔ)護理這塊免費并不完全滿意,住院仍存在看病貴、看病難問題。僅高額的費用就對醫(yī)院的滿意度大打折扣。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不但需要護士的熱情與優(yōu)質(zhì)的服務(wù),還需要領(lǐng)導的大力支持及后勤的有力保障,如:需要購買的洗頭機沒有到位,送藥人員沒有配備,病號服沒有購置,病人的營養(yǎng)飲食不能送達等等,這些因素都不一樣程度地影響了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動的順利進行,期望在不久的將來能有大的改善。
立章建制保障護理質(zhì)量安全
當繁花盛開的五月悄悄降臨,當萬紫千紅的季節(jié)換上新裝時,我們記得有一位偉人在這樣的日子里默默走過,她對事業(yè)的執(zhí)著,對真理的求索,至今令我們感動,引導著我們一步步前進,激勵著我們以實際行動完善自我,用更好的關(guān)懷和照顧患者,更多的研究患者的需求,供給更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
安全有序的護理工作基于各項規(guī)章制度的完善和保障,護理部結(jié)合省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的文件精神,先后制定了“__省友誼醫(yī)院__年推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案”和“__省友誼醫(yī)院__年優(yōu)質(zhì)護理考評標準”,并在完善和修訂了《__省友誼醫(yī)院護理人員績效考核方案》、《__省友誼醫(yī)院護理人力資源調(diào)配方案》,督促臨床科室制定和完善護理人力資源調(diào)配方案和績效考核方案,并指導實施,績效考核側(cè)重護理工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度等資料。大大提高了護士的工作進取性,為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動起到了進取的作用。護理部根據(jù)西安市衛(wèi)生局下達的“護理安全標識管理資料”,《__省友誼醫(yī)院護理安全標識管理規(guī)定》、《__省友誼醫(yī)院管路標識管理規(guī)定》,并按規(guī)定資料給護理單元制作各種安全標識牌,如防墜床、防壓瘡、細心地滑等。構(gòu)成有效的預警機制,確保了護理安全。
一科一品體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵
各臨床科室結(jié)合??铺攸c推出優(yōu)質(zhì)護理新舉措,進取開展周到的護理服務(wù)。內(nèi)一科制作“請您按時服藥”“監(jiān)測血糖”等溫馨提示卡;內(nèi)二科發(fā)放護士名片,讓患者了解護士,并且供給跟蹤服務(wù);血透科為患者送上承載全體醫(yī)務(wù)人員祝福的生日卡片,傳達關(guān)切之情;外二科護理人員待病人如親人,為孤寡老人供給生活幫忙,聯(lián)系返程車票、供給相應(yīng)交通信息;外三科為重癥病人成立了專門的護理小組;兒科配備生活用品小錦囊(內(nèi)有梳子、指甲剪、針線包等);腫瘤科征訂報紙、書籍等豐富住院病人的院內(nèi)生活;心理科為病人供給個體化健康教育,使護理服務(wù)更貼近患者;各病區(qū)設(shè)置留言本,建立護患交流園地,了解患者的需求并盡力予以滿足并建立電話隨訪制度,定期上門隨訪,擴大護理服務(wù)輻射面;門診科室為隨訪病人代寄化驗結(jié)果,優(yōu)化隨訪流程;體檢科強化護理職業(yè)禮儀,使工作人員行為趨于規(guī)范化,她們良好的服務(wù)在上半年陜建集團公司職工查體工作中,得到了大家一致得好評;急診科優(yōu)化了急診服務(wù)流程,推行“一站式服務(wù)”,做好對患者的健康教育和指導;手術(shù)室為手術(shù)患者供給規(guī)范的圍手術(shù)期護理,保障患者安全,體現(xiàn)了人文關(guān)懷。各項優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)舉措的實施,體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,和諧了醫(yī)患關(guān)系。經(jīng)統(tǒng)計,上半年患者滿意度為97.6%。
強化培訓提升護理專業(yè)技能
隨著優(yōu)質(zhì)護理工作的深入開展,護理部不斷強化護理人員行為規(guī)范,對護理人員禮貌用語進行現(xiàn)場演示訓練,要求苦練基本功,提高護理人員專業(yè)技能,重新制定??谱o理常規(guī)并加強學習。組織全院護士長及護理骨干開展了以“提高護理質(zhì)量,拓展護理服務(wù)”為目的優(yōu)質(zhì)護理經(jīng)驗交流活動,進一步推進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的進展。選派護士長和護理骨干參加優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)培訓,并在醫(yī)院舉辦優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)培訓班。每季度在全院范圍內(nèi)進行知識競賽,對優(yōu)勝者進行獎勵,激發(fā)護理人員的工作熱情。護理部在培訓實施中,創(chuàng)新培訓的方式方法,深化護理人員“以病人為中心”的護理理念,注重人文精神和自身素養(yǎng)的提高,為優(yōu)質(zhì)護理工作的開展保駕護航。