護(hù)理,一個專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,而且是一個綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,作為一名護(hù)理實習(xí)護(hù)士,除了專業(yè)知識和技能過硬之 外,個人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范下面是小編精心整理的綜合內(nèi)科實習(xí)護(hù)士心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。
見習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換;見習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了雅職院附屬醫(yī)院,開始了我的見習(xí)生涯、我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€見習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人、對于這些轉(zhuǎn)變,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被護(hù)士長罵,害怕自己做得很不好,自己不知從何入手。
當(dāng)我進(jìn)入了兒科、本以為可以很快適應(yīng),現(xiàn)在對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的、憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機(jī)會,將學(xué)了幾年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思、然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來、也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紜、總之是如人飲水,冷暖自知、但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)、學(xué)會如何與病人,老師交流、不善于與人接觸是我的一大弱點,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺、經(jīng)過這五天的實習(xí),我也有了這層體會、在此,我總結(jié)了以下幾點。
一,角色轉(zhuǎn)化問題、見習(xí)剛開始,很多東西都不了解,但真正的要實際操作了、每天盲目跟著看老師些基礎(chǔ)護(hù)理,操作、本想說讓我也試一下,但又不能、因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點、方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,老師都是很樂意講解的、不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
二,樹立嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。
三,無菌觀念和規(guī)范化操作、在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守、而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
四,微笑服務(wù):"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在這里,我看到的'是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里、因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
五,膽魄的鍛煉、面對病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦、因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點、膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
總而言之,這五天,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我都能克服、這只是見習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲、我想以后的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握機(jī)遇。
在以后的學(xué)習(xí)中,有了這次見習(xí)的經(jīng)驗,我就可以重點學(xué)習(xí)自己的不懂的地方了,見習(xí)中我發(fā)現(xiàn)了自己知識中很多的缺點,我需要完善自己的知識。在未來的職業(yè)生涯中,我將恪守勞動紀(jì)律,認(rèn)真踐行相關(guān)制度條文,努力學(xué)習(xí)理論知識,加強(qiáng)思維淬煉,全面提升自身綜合素質(zhì),為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為社會,醫(yī)療盡全力,實現(xiàn)人生價值!
腦外科護(hù)士實習(xí)小結(jié)如下,工作失職或違反規(guī)章制度和操作規(guī)程:由于部分工作人員責(zé)任心不強(qiáng),沒有充分理解和尊重病人的生命權(quán)和健康權(quán),忽視嚴(yán)格執(zhí)行制度和操作規(guī)程,加上工作壓力較大,甚至為了規(guī)避可能的風(fēng)險,出現(xiàn)制度和次序不顧的現(xiàn)象,致使醫(yī)護(hù)工作缺乏有序性和完整性,護(hù)理缺乏連續(xù)性和完整性,極易加重護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)和思想壓力,出現(xiàn)醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間操作和溝通方面的障礙,為糾紛埋下了隱患。
醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間缺乏有效的溝通:腦外科工作量大、要求高,對醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗和技能也有較高的要求。醫(yī)護(hù)之間的溝通,護(hù)士之間進(jìn)行有組織地交流,能有效促進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的理解和配合,促進(jìn)經(jīng)驗的積累、技能和技巧更有效地傳播和應(yīng)用。然而正是缺乏必要的交流和溝通,工作中常常出現(xiàn)表達(dá)和真實意圖不符,造成誤解,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
服務(wù)態(tài)度冷漠、技術(shù)操作水平低:腦外科護(hù)理工作繁重,幾乎每個病人都需及時詳細(xì)地進(jìn)行生命體征的觀察和記錄,并及時響應(yīng)。繁重的工作和人員配比的失調(diào),導(dǎo)致護(hù)士忙于執(zhí)行醫(yī)囑,而對病人及家屬的焦慮心情不能及時安撫,或解釋工作不夠全面,即可引起病方強(qiáng)烈不滿,導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
這一周我在骨科,住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙,我們要在最短的時間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來才會得心應(yīng)手。很多時候,病人因車禍、摔傷,來的時候都滿身是血,同時也在疼痛中煎熬著。這時,如果你不慌不忙地、細(xì)聲慢語地跟他們交代著,他們肯定會反感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿足病人生理上、安全上的需要,當(dāng)然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎(chǔ)知識,只有這樣,面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。
當(dāng)然,在此期間也遇到了不少挫折。但是在老師的帶領(lǐng)下,我也很順利的解決了??偠灾?,在骨科的這個月,我學(xué)會了很多,也見識了很多,知道了手術(shù)前后的病人的護(hù)理工作該如何進(jìn)行,學(xué)會不同班次的工作內(nèi)容,更堅定了:我們與醫(yī)生是實實在在的合作伙伴,少了誰都不可以;更應(yīng)學(xué)會處理臨床護(hù)理突發(fā)事件。實習(xí)生活雖很緊張,但我相信我會堅持,會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu)美音符。
人的一生中不可能不與疾病打交道,也很少有人能完全拒絕生病就醫(yī)去醫(yī)院,那么就不可避免與醫(yī)生護(hù)士接觸,護(hù)士工作看似簡單,除需要專業(yè)的知識外,還需要更多的耐心愛心包容心,當(dāng)然從另一方面,護(hù)士工作也需要社會的理解。以消化內(nèi)科護(hù)士實習(xí)總結(jié)為例,來了解并理解護(hù)士工作。
臨床實習(xí)對醫(yī)護(hù)專業(yè)來說都很重要,它是對理論知識的鞏固與加強(qiáng),也是上崗前的培訓(xùn),為此,在校期間我曾利用假期進(jìn)入濟(jì)南一醫(yī)院消化內(nèi)科實習(xí),做護(hù)士的實習(xí)經(jīng)歷加深了我對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識,也培養(yǎng)鍛煉了我的護(hù)理操作技能。下面是我的消化內(nèi)科護(hù)士實習(xí)總結(jié)。
實習(xí)開始,我被安排到消化內(nèi)一科實習(xí)。雖然有基本護(hù)理知識,但剛進(jìn)入病房還是有種摸不著頭腦的感覺,那些平時見慣的護(hù)理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領(lǐng)我們的護(hù)師非常有耐心,她告訴我們自己也是從這個階段走過來的,只要靜下心來學(xué),很快就會適應(yīng)病房環(huán)境。
熟悉環(huán)境之后,護(hù)理工作開始表現(xiàn)出它的繁重。實習(xí)之前就知道醫(yī)護(hù)工作很辛苦,要面對不同的病人,也做了準(zhǔn)備心理,但進(jìn)入臨床實習(xí)后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負(fù)責(zé)三個病房九個床位病人的護(hù)理工作,九位病人好幾種職業(yè),素質(zhì)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液,但血管很脆,不易扎上針,扎上了也容易滑針,出現(xiàn)滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時由于緊張,扎偏了,第二次又沒扎上,結(jié)果被病人斥責(zé)一頓,被要求換老師給扎。當(dāng)時感覺特別委屈。后來老師告訴我們,這種情況經(jīng)常遇到,要對病人持理解的態(tài)度,病人本身就有身體上的不適,扎針這種事雖小,但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽了老師的話,我們也只能暗下決心做好護(hù)理工作。護(hù)士除了按規(guī)定做好日常護(hù)理,還要隨時回應(yīng)病人的要求,不斷穿梭于病床前,有時并不能回答病人的疑問,但很多時候護(hù)士來到床前病人心理上就會有安慰。這也是護(hù)士的工作量大工作繁重的原因之一,但護(hù)士并不能因解決不了就拒絕病人的要求。
護(hù)理能力的提高一是通過親自動手實踐,另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護(hù)理工作,開始時都是跟站老師學(xué),像插導(dǎo)尿管胃管等,看著老師做,學(xué)習(xí)老師的動作要領(lǐng),慢慢地有機(jī)會自己也動手操作,在親自動手的過程中,鍛煉了操作能力的同時,也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時,我們會感到欣慰,也會小心翼翼。病人不配合時,像插胃管,本身是件很痛苦的事,我們會盡可能動作即快又輕,同時安慰病人,病人的嘔吐物弄到身上也要忍著,這樣做大多數(shù)時候會獲得病人理解。老師的帶教固然重要,善于學(xué)習(xí)也很重要。每一個病人都有自身的特點,具體到哪種病人采用哪種護(hù)理方法,這都是在課堂上學(xué)不到的。護(hù)理工作不但要勤學(xué),還要積極動腦動眼,臨床中不懂的問題要及時請教老師,最好的辦法是能做臨床護(hù)理筆記。護(hù)理工作是個熟悉熟練的過程,通過一段時間的學(xué)習(xí),極大的豐富了病理知識,也掌握了自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,感覺到了學(xué)習(xí)的樂趣,開始喜歡上這項目工作。
護(hù)理工作很辛苦,但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人痛苦,護(hù)理卻能通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理減輕病人的痛苦,這同樣讓我們感到安慰。實習(xí)時間雖短,卻讓我受益匪淺,這種受益不只來自于護(hù)理知識的豐富,更源于學(xué)會理解關(guān)懷病人。
護(hù)士工作很普通,卻也很重要,優(yōu)秀的護(hù)士需要通過在病人身上實踐才能成就,為此,我們也希望通過這篇簡短的護(hù)士實習(xí)總結(jié)理解支持護(hù)士工作。
在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習(xí)慣反思,習(xí)慣什么事情都去追求完美,腎內(nèi)科護(hù)士實習(xí)心得。
實習(xí)的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學(xué)到的東西真的很少很少,大學(xué)的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學(xué)到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了,慢慢習(xí)慣身與心的同時疲累,慢慢習(xí)慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學(xué)習(xí)的時間;慢慢習(xí)慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習(xí)慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習(xí)慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習(xí)慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動.慢慢學(xué)會坦然的面對生離死別,慢慢學(xué)會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲,護(hù)士老師的叫吼聲;慢慢學(xué)會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點;慢慢學(xué)會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學(xué)會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學(xué)會厚臉皮,慢慢學(xué)會偶爾偷下懶;慢慢學(xué)會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的,(^o^)/~,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習(xí)期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內(nèi)科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護(hù)自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語,不要想當(dāng)然的寫;六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。
)當(dāng)然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。