從20____年6月5日至20____年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在________縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了________縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)習(xí)學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)??床坏降臇|西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門(mén)冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái),再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
在新的一年,藥房工作人員,全力配合醫(yī)院相關(guān)科室,繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度和提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增加新知識(shí),更好的為廣大患者服務(wù)。
總結(jié)二:2021年藥房工作總結(jié)
本人于____年__月__日來(lái)到__分店上班,于__月__日正式轉(zhuǎn)正。自從我在藥店工作以來(lái),在各店長(zhǎng)和各位同事的關(guān)懷幫助下,在工作中,不斷積累和拓寬工作經(jīng)驗(yàn),這一年來(lái)業(yè)務(wù)水平不斷提高。
在藥店工作期間,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營(yíng)管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī),積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開(kāi)辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù),以禮待人。熱情服務(wù),耐心解答問(wèn)題,為患者提供一些用藥的保健知識(shí),在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
藥品是用來(lái)防病治病,康復(fù)醫(yī)療的,作為藥店工作人員,銷售藥品的最后把關(guān)者,我努力學(xué)習(xí)藥學(xué)知識(shí),禮貌熱情地為患者提供相關(guān)咨詢,并了解患者的身體狀況,為患者提供安全、有效、廉價(jià)的藥物,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項(xiàng)和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)生處方調(diào)劑,不隨意更改用藥劑量,有些藥含有重金屬,如長(zhǎng)期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng),保證患者用藥和生命安全,通過(guò)知識(shí)由淺至深,從理論到實(shí)踐,又通過(guò)實(shí)踐不斷深化對(duì)藥理學(xué)的理解也總結(jié)了一些藥理常識(shí),如下:
一、掌握了中藥材的鑒別方法,常用的有基源鑒別法,性狀、顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行(眼看、手模、鼻聞、品嘗和水試、火試) 以中藥性狀鑒別方法為例: 如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖或僅用其木材部分,以及少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖類中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如川木通、雞血藤等;藥用為本草植物莖藤的,如天仙藤;藥作為莖枝的,如鬼見(jiàn)羽;藥用為莖髓部的,如燈山草、通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹(shù)脂、揮發(fā)油等。 鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn).雙子葉植物根莖外表常有木栓層,維管束環(huán)狀排列,木部有明顯的放射狀紋理中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物根莖外表無(wú)木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢?jiàn)內(nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散布,無(wú)髓部,如黃精、玉竹等。另外,還有皮類中藥、葉類中藥、花類中藥、果實(shí)及種子中藥、全草類中藥、藻菌地衣類中藥、樹(shù)脂類中藥和礦物、動(dòng)物類中藥的性狀鑒別。
二、踐了中藥的炮制、加工等技術(shù),例如: 通過(guò)炮制可以增強(qiáng)藥療效,改變或緩和藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑。增強(qiáng)藥物療效:如炒白芥子、蘇子、草決明等被有硬殼的藥物,便能煎出有效成份;羊脂炙淫羊霍可增強(qiáng)治陽(yáng)萎的功效;膽法制南星可增強(qiáng)鎮(zhèn)莖作用。 改變可緩和藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床應(yīng)用上會(huì)有副作用。如生甘草清熱解毒,蜜炙后有補(bǔ)中益氣;生蒲黃活血化瘀,炒炭止血。降低或消除藥物的毒性或副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性或副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過(guò)炮制便能降低毒性或副作用,如草烏、川烏、附子用浸、漂、蒸、煮加輔料等方法可降低毒性;商陸、相思子用炮制可降低毒性;柏子仁用于寧心安神是如沒(méi)通過(guò)去油制霜便會(huì)產(chǎn)生滑腸通便致瀉的作用。
中國(guó)醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史,是人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是我國(guó)優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分。我在多年的工作學(xué)習(xí)中,堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際,不斷探索和創(chuàng)新,學(xué)有所有堅(jiān)持服務(wù)宗旨,誠(chéng)信守法,干好本職工作,為中藥學(xué)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
從2月5日到7月5日實(shí)習(xí)時(shí)間5個(gè)月,共在藥房、藥廠和藥庫(kù)的8個(gè)科室實(shí)習(xí):中藥房、門(mén)診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫(kù)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購(gòu)中心只是了解一下。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
從7月5日到8月24日共6周的時(shí)間是在中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過(guò)中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥,常見(jiàn)中藥飲片的鑒定,中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計(jì)2周的時(shí)間在門(mén)診藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在梁老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫(kù)和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計(jì)2周的時(shí)間在保健藥房實(shí)習(xí),在崔老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問(wèn)題要及時(shí)解決,弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見(jiàn)藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫(kù)和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來(lái)了很多方便。
從11月17日到11月30日共計(jì)2周的時(shí)間在住院藥房實(shí)習(xí),在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營(yíng)養(yǎng)液體和大液體是分開(kāi)來(lái)發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營(yíng)養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營(yíng)養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專科用藥等分類管理。了解藥品從一級(jí)庫(kù)傳到二級(jí)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營(yíng)養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營(yíng)養(yǎng)液體藥物,對(duì)以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
從9月24日到11月2日共計(jì)6周的時(shí)間在藥廠實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)的科室共計(jì)4個(gè),依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀器,如檢測(cè)0。5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器,如萬(wàn)分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過(guò)篩、灌膠囊包裝、檢測(cè)顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂(lè)舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個(gè)過(guò)程。親自參與生產(chǎn)胃樂(lè)舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。
在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學(xué)習(xí)使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計(jì)2周的時(shí)間在藥庫(kù)實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、專科用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫(kù)里,我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫(kù)、出庫(kù)的過(guò)程,了解電腦在庫(kù)存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。
以上是我的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié),在以后的工作中,我一定會(huì)加倍努力,爭(zhēng)取將各項(xiàng)工作開(kāi)展得更好。
時(shí)間過(guò)得真快,一轉(zhuǎn)眼,我在聚善堂就工作一年多了。回想這一年多的種.種,每天的工作,跟同事們的和睦相處,公司開(kāi)展有益的活動(dòng)等等。有好多好多的感想想說(shuō),可是一時(shí)還真不知從何說(shuō)起,就把我感觸最深的一些說(shuō)說(shuō)吧。通過(guò)這一年多的工作,我學(xué)到了不少的有關(guān)于藥品方面的知識(shí),也從中總結(jié)出了一些我認(rèn)為比較重要的東西,什么重要什么先做,保證工作質(zhì)量及提高工作效率。說(shuō)起工作,一般我都會(huì)提前10分鐘左右到店里,理理情愫,準(zhǔn)備這一天的上班。當(dāng)看到顧客,我都會(huì)微笑的說(shuō):“先生,(或其他)您好!”類似的禮貌用語(yǔ),如“對(duì)不起”﹑“不好意思”﹑“您請(qǐng)稍等一會(huì)”﹑“謝謝”等,我會(huì)較合理的應(yīng)用在不同的場(chǎng)合中。在工作中努力做到“三聲”﹑“四心”﹑“五服務(wù)”,以“顧客是上帝”為準(zhǔn)則保證客戶的滿意度。我是一名收銀員,收銀員是每個(gè)店不可缺少的﹑不可忽視的窗口。作為收銀員,我們?cè)诠ぷ鬟^(guò)程中應(yīng)注意,加強(qiáng)規(guī)范和電腦學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照工作流程,遵守規(guī)章制度。作為我個(gè)人來(lái)說(shuō),我覺(jué)得基本上做得很好了。當(dāng)然,還是有些不足的地方……
目前,中藥房的管理體制不很健全,應(yīng)該逐步地實(shí)現(xiàn)一種科學(xué)、系統(tǒng)化的管理。本著以各種藥政法規(guī)、條例、規(guī)章制度為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以系統(tǒng)化、信息化、程序化等現(xiàn)代化管理理論為指導(dǎo),以標(biāo)準(zhǔn)化為目標(biāo),對(duì)院外的各種技術(shù)資料及藥材的商品信息和本院的臨床用藥前后療效的信息,把質(zhì)量管理貫穿于工作全過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié),從而提高中藥藥劑工作的質(zhì)量和效率。中藥房的目標(biāo)管理是醫(yī)院管理的一個(gè)重要部分,它必須以提高醫(yī)療服務(wù)水平、保證藥品質(zhì)量、滿足人民健康需求、提高社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo)。
1 質(zhì)量管理
1.1 藥品質(zhì)量
1.1.1 首先抓好進(jìn)貨關(guān) 對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收。尤其對(duì)多渠道進(jìn)貨更要嚴(yán)格把關(guān),選優(yōu)中之優(yōu),嚴(yán)格控制偽劣品及假品入庫(kù)。
1.1.2 把好炮制關(guān) 由技術(shù)比較全面的中藥師負(fù)責(zé):切藥、粉碎、篩選、炒制等工序都應(yīng)嚴(yán)格如法操作。每月做計(jì)劃,做好炮制記錄,確保質(zhì)量,密切配合好臨床。
1.1.3 中轉(zhuǎn)庫(kù)把關(guān) 對(duì)倉(cāng)庫(kù)發(fā)來(lái)的藥品應(yīng)注意檢查,屬劣質(zhì)藥品或未經(jīng)加工炮制的劣品等有權(quán)拒絕入庫(kù)。對(duì)庫(kù)存藥品要勤檢查、勤整理,防止藥蟲(chóng)蛀、發(fā)霉變質(zhì)。
1.2 審方把關(guān) 處方審查是調(diào)配處方的第一關(guān),要嚴(yán)格執(zhí)行處方制度。發(fā)現(xiàn)處方字跡不清、用量不當(dāng),出現(xiàn)配伍禁忌、用藥不合理等問(wèn)題,有權(quán)退回更正。配方時(shí)必須遵守操作規(guī)程,一藥一稱,按處方藥味排列,逐味調(diào)配以防遺漏。發(fā)藥時(shí),嚴(yán)格核對(duì)姓名、取藥憑證,杜絕發(fā)錯(cuò)藥。
1.3 嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及地方的一切規(guī)定 貴重藥品專人專庫(kù)保管,凡屬劇毒藥品必須按衛(wèi)生部、國(guó)家醫(yī)藥管理的有關(guān)規(guī)定實(shí)行管理。加強(qiáng)崗位責(zé)任制,具體工作合理分工,責(zé)任到人,明確職責(zé),經(jīng)常逐級(jí)檢查落實(shí)情況。
2 數(shù)量管理
藥房管理人員隨時(shí)掌握好收、支、存等數(shù)字,進(jìn)藥有計(jì)劃,對(duì)庫(kù)存藥注意失效期,處方計(jì)價(jià)要準(zhǔn)確,調(diào)價(jià)要及時(shí)。
3 管理信息化
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)崗位責(zé)任制,密切配合臨床。藥房實(shí)行信息化管理,及時(shí)輸入院外醫(yī)藥的先進(jìn)資料,及時(shí)了解醫(yī)院門(mén)診和病房對(duì)藥材反映的療效。臨床用藥所需藥材種類和用量及臨床藥師所提供的各種臨床藥學(xué)方面的信息,做到合理用藥并指導(dǎo)采購(gòu)。
白云浮動(dòng),傳奇被停留在過(guò)往,落葉沉睡于大地,孕育著一個(gè)希望的誕生。20__年的冬天,這是我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假,美麗的石大,承載著我的夢(mèng)想--去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來(lái)到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。 對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō),應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開(kāi)始。來(lái)到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生! 看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作,讓我開(kāi)始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開(kāi)始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。 我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下,并為病員配液。 終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì),想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來(lái)到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。
看見(jiàn)管中有回血,一種如釋重負(fù)的感覺(jué)蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利! 護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開(kāi)始崇敬這些平凡的護(hù)士們。 2005、2、21在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò):雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會(huì)到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。 短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。
想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。 我覺(jué)得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛(ài)護(hù)理工作,獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè),樹(shù)立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠(chéng)坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛(ài)護(hù)集體,愛(ài)護(hù)公物。
2.專業(yè)素質(zhì):護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語(yǔ)言親切,解釋耐心,要有針對(duì)性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3.科學(xué)素質(zhì):護(hù)理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護(hù)理學(xué)是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開(kāi)展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí),拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。 同樣,即將成為口腔醫(yī)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到: 1.醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。 2.醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。 3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。 臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。 護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。
因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。 到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。 在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門(mén)診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。 在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第
五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別??傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
首先總結(jié)實(shí)習(xí)的動(dòng)機(jī)與概況。作為一名連鎖藥店公司的財(cái)務(wù)人員,而且是全國(guó)排行第三的實(shí)力派連鎖藥店,去了解基層運(yùn)作是很有必要的。我實(shí)習(xí)的地點(diǎn)是新開(kāi)張不久的龍津西店。第一天上的是早班,早上8點(diǎn)之前就得到達(dá),這天店長(zhǎng)不在,就跟著店員們一起打理店里的一些簡(jiǎn)單事務(wù)。實(shí)習(xí)第二天,店長(zhǎng)駐店,安排我上行政班,也就上下午跟了兩個(gè)班的人一起上班,相對(duì)輕松的一天。對(duì)比發(fā)現(xiàn),兩個(gè)班的同事都很積極努力,不甘落后。班長(zhǎng)熊平很認(rèn)真負(fù)責(zé),起到到頭榜樣的作用。實(shí)習(xí)第三天也就是最后一天的門(mén)店實(shí)習(xí),因?yàn)樾芷脚c小方休假,我繼續(xù)上早班,所以工作量最大的也就是第三天。
其次總結(jié)實(shí)習(xí)所得。門(mén)店實(shí)習(xí)的收獲是豐富的。因?yàn)槭窃谒幏?,穿著貌似護(hù)士的工作服,白衣天使的使命感便油然而生。很多重要的用藥常識(shí),也是去到門(mén)店才學(xué)習(xí)到的,也認(rèn)識(shí)到處方藥與非處方藥的不同與禁忌以及準(zhǔn)確用藥的重要性。同時(shí),通過(guò)最近最熱賣的藥物可以得知最近流行的什么病毒,以提高顧客的預(yù)防意識(shí),真正做到時(shí)時(shí)為顧客著想。
對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件不大好又常來(lái)光顧的老人,我們會(huì)努力向其推薦效果好又價(jià)格偏低的藥物,并且以會(huì)員價(jià)把價(jià)格算到最實(shí)惠,贏得好的口碑以吸引更多的回頭客。對(duì)于要求較多較苛刻的顧客,我認(rèn)識(shí)到極大的耐心和謙遜的態(tài)度是極其重要的,這就需要盡最大努力滿足其特殊的要求。盡管顧客購(gòu)買的額度不大,我們的服務(wù)態(tài)度都不能有所差異,不能因此而降低我們的服務(wù)質(zhì)量。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的顧客,我們要慎重推薦藥物,并建議其到醫(yī)院或門(mén)診就診。而對(duì)于購(gòu)買額度大,購(gòu)買名貴藥材的顧客,就盡量向其推薦令其滿意的藥品,并且給予最大的優(yōu)惠以留住大的顧客??傊?,對(duì)待顧客要一視同仁,不能戴著有色眼鏡看待不同的客人。
最后也是最重要的,總結(jié)實(shí)習(xí)的主要目的。這次實(shí)習(xí)主要目的是了解收銀的工作,以方便知悉財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)計(jì)門(mén)店?duì)I業(yè)收入的具體來(lái)源。門(mén)店的營(yíng)業(yè)收入主要就是銷售藥物的所得,主要就是通過(guò)收銀機(jī)讀取藥品條碼,由系統(tǒng)記憶,到交班時(shí)再結(jié)賬得出當(dāng)天的營(yíng)業(yè)額。店員將當(dāng)天取得的收入款項(xiàng)存進(jìn)銀行,并且將銀行存款回執(zhí)單與收銀機(jī)匯總單核對(duì),無(wú)誤后,將累計(jì)十天的匯總票據(jù)交與財(cái)務(wù)部。平時(shí)店內(nèi)商品調(diào)撥與店店之間的商品調(diào)撥也要在系統(tǒng)中做好記錄,以確保賬實(shí)相對(duì)。
在學(xué)校期間一直都想著暑假去藥店見(jiàn)習(xí)見(jiàn)習(xí),終于到了暑假。
去之前自己不知道改怎么樣去做,覺(jué)得自己的知識(shí)是那么的少,如果別人問(wèn)到不會(huì)自己會(huì)都不好意思啊。
這見(jiàn)習(xí)給我最大的感觸是“很多事情都沒(méi)有我們想象的那么難,當(dāng)然也沒(méi)有我們想象的那么容易。
去到藥店的第一天,感覺(jué)自己跟店里的人又很大的隔閡,但是他們都好好人的哦!我問(wèn)他們都會(huì)很認(rèn)真的回答我,因?yàn)榈昀锏膯T工都屬于都叔叔和阿姨累的,第一天我自己看藥,很少問(wèn)店里的員工,因?yàn)樽约汉π?。開(kāi)始自己一直都在看西藥,很多西藥的名字好難記,看了N多遍都記不了,或者記到了轉(zhuǎn)眼又忘了。對(duì)于中藥,有些很容易認(rèn)出來(lái),但是相似的中藥我都辨別不出來(lái),看了都忘了(我還發(fā)現(xiàn)店里還有很多中草藥,而不是地道中藥)相,不過(guò)相信經(jīng)過(guò)一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)自己會(huì)去區(qū)別那些中藥的,當(dāng)然也要對(duì)西藥有一定了解哦。
經(jīng)過(guò)這幾天的見(jiàn)習(xí)發(fā)現(xiàn)自己之前的知識(shí)是多么的膚淺,特別是西藥,自己根本就是一無(wú)所知。不過(guò)現(xiàn)在對(duì)他有了一點(diǎn)點(diǎn)的了解了。繼續(xù)堅(jiān)持下去,相信自己對(duì)藥的了解會(huì)更進(jìn)一步的,
現(xiàn)在說(shuō)說(shuō)我在見(jiàn)習(xí)期間的生活吧!早上7點(diǎn)就要起床,嗚嗚,中午回家,晚上吃完晚飯?jiān)偃ゾ鸵恢钡讲畈欢?0就回家。去的路上就打電話給死牛,響一下就關(guān)他就會(huì)打過(guò)了了,我發(fā)現(xiàn)有些店員對(duì)待客人的態(tài)度不是很好啊,而且他們經(jīng)常說(shuō)粗口,也很八卦。還有就是因?yàn)榈晔撬饺说?,所以店員的專業(yè)知識(shí)有待提高,很多我問(wèn)到的他們都不會(huì)回答,呵呵不是我自大,確實(shí)他們懂得的知識(shí)確實(shí)不多。不夠他們懂得的就一定會(huì)很認(rèn)真的回答我的。
開(kāi)藥店是一項(xiàng)良心工程,但不意味著良心工程就該賠錢(qián)賺吆喝,以下有幾點(diǎn)意見(jiàn)既可以贏得客源又能賺到利潤(rùn):
1.我們可以搞一些健康宣傳,聘請(qǐng)已退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐堂,這樣一來(lái)我們可以為廣大的群眾進(jìn)行健康咨詢,免費(fèi)測(cè)血壓等,針對(duì)附近的學(xué)生進(jìn)行健康教育。由此我們可以獲得一定的“人氣”,在他們有需要的時(shí)候,肯定會(huì)首先想到我們。
2.我們可以經(jīng)常給客戶發(fā)一些有吸引力的信息傳單,讓他們?cè)诘玫叫畔⒌耐瑫r(shí)對(duì)我們更加信任和依賴。
3.多增加一些業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高藥品推銷技巧藥店?duì)I業(yè)員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和合理推薦藥品技巧的培訓(xùn)是零售藥店提高店員素質(zhì)和專業(yè)水平的重要手段。
4. 對(duì)藥店進(jìn)行信息化管理,可以快速找到需要采購(gòu)的藥品,分析藥品銷售情況和利率情況,并根據(jù)這些情況優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)良好的貨架管理;以前要經(jīng)常清算庫(kù)存情況,現(xiàn)在只要在系統(tǒng)上一查便一目了然、而且同時(shí)了解該藥品的銷售和采購(gòu)情況,并可對(duì)近效期、庫(kù)存上下限和滯銷產(chǎn)品報(bào)警,由于系統(tǒng)管理,還可以對(duì)營(yíng)業(yè)員的銷售工作情況進(jìn)行監(jiān)控。對(duì)藥店進(jìn)行信息化管理的軟件有很多,為了既能降低信息化管理的成本跟又能保證服務(wù)質(zhì)量,大家盡量多費(fèi)些神去挑選,要是時(shí)間緊我給大家推薦一款免費(fèi)的藥店管理軟件【金藥商藥店管理軟件】,這款軟件是按服務(wù)收費(fèi)的,自己學(xué)會(huì)使用基本上不用花錢(qián)就行,無(wú)論是服務(wù)質(zhì)量還是軟件功能都非常貼合我們實(shí)際經(jīng)營(yíng),網(wǎng)上也有大量學(xué)習(xí)資料,大家可以去網(wǎng)上了解一下。
我們也應(yīng)該加強(qiáng)這方面的培訓(xùn),比如:
(1).我們零售藥店可以根據(jù)自身的實(shí)際情況,定期組織內(nèi)部培訓(xùn),讓優(yōu)秀員工進(jìn)行藥品推銷方面的經(jīng)驗(yàn)介紹,把一些顧客反饋回來(lái)療效較好的藥品隨時(shí)記下來(lái)并加以總結(jié),把這些資源共享,讓每個(gè)員工在給顧客推薦藥品時(shí)更有自信、更專業(yè),由此增加顧客對(duì)我們的信任感。
(2).我們零售藥店可以充分利用生產(chǎn)企業(yè)的營(yíng)銷資源,讓產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)協(xié)助藥店進(jìn)行店員的定期培訓(xùn)??傊?,要想讓零售藥店在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地,并能發(fā)展壯大,提高藥店的盈利水平,決不僅僅是銷售高利潤(rùn)產(chǎn)品所能做到的,還必須有效提高門(mén)店店員的基本素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)水平,并在合理推薦藥品的技巧上下工夫,利用信息化管理做好銷售年終工作總結(jié),鎖定穩(wěn)定的客源,發(fā)展新的客源,才能讓企業(yè)象滾雪球一樣越做越大。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間,對(duì)于剛踏入社會(huì)的我來(lái)說(shuō),不長(zhǎng),但也不算短。在這段期間內(nèi),我感覺(jué)自己成熟了許多,不再是個(gè)無(wú)知的少年了。特別是知識(shí)積累方面,比以前要豐富許多,更深刻體會(huì)到了實(shí)踐對(duì)于學(xué)習(xí)的重要性。在這時(shí)人際交往方面,也有了很大的改善,不再像以前那樣膽怯、沖動(dòng),冷漠,也懂得人際關(guān)系對(duì)于工作的發(fā)展是特別重要的。本人作為一名藥劑專業(yè)的學(xué)生,深知藥品對(duì)于人類的重要性,在醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)的這段期間內(nèi),更是認(rèn)真、謹(jǐn)慎、不敢有半點(diǎn)馬虎,以安全有效作為自己的職業(yè)道德。
本人自藥房實(shí)習(xí)以來(lái),在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過(guò)自身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累,知識(shí)不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實(shí)習(xí)期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實(shí)際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問(wèn)題,為患者提供一些用藥的保健知識(shí),在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn),讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時(shí),我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過(guò)程中,不能依據(jù)個(gè)人主見(jiàn)隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長(zhǎng)期使用會(huì)留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開(kāi)始實(shí)習(xí),之后是針劑、精麻藥一一實(shí)習(xí),剛進(jìn)去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜?,?huì)有不知所措之感,時(shí)間一長(zhǎng)就輕車熟路了,檢查藥方,估價(jià),取藥。審藥,發(fā)藥,每個(gè)步驟都能一絲不茍的進(jìn)行,堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。
在西藥房實(shí)習(xí)之后,我又來(lái)到了中藥方,和西藥房的感覺(jué)一樣,剛開(kāi)始很生疏,熟悉后就不會(huì)了。在中藥方實(shí)習(xí)期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見(jiàn)羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹(shù)脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn),雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無(wú)木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢?jiàn)內(nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散步,無(wú)髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實(shí)及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹(shù)脂類中藥和礦物,動(dòng)物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如:通過(guò)炮制可增強(qiáng)藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑,增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會(huì)有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過(guò)炮制便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒(méi)通過(guò)去油制霜便會(huì)產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史,使人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是我國(guó)優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分,對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn),,其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對(duì)于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響;迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用,我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我,醫(yī)院幾乎成了我每周必進(jìn)的地方,感冒發(fā)燒事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后卻是幾幅中藥給吃好了,從那時(shí)起我就特別佩服中藥,也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹(shù),實(shí)習(xí)期間在中藥房的時(shí)間也比較長(zhǎng),更是覺(jué)得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類比較繁多,很多東西都可入藥,例如明代的李時(shí)珍編《本草綱目》一書(shū),分類方法始有重大的發(fā)展,他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改,把藥物分為水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、蟲(chóng)、鱗、介。禽、獸、人等十六部外,又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進(jìn)或相同科屬的植物排在一起,例如草部之四,隰草類中的53種藥物中,有21種屬于菊科,而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物(或動(dòng)物)的辨認(rèn)于采收,對(duì)于澄清當(dāng)時(shí)許多藥材的混亂情況起來(lái)很大作用。現(xiàn)在記載中草藥的教科書(shū)所采用的分類方法,根據(jù)其目的與重點(diǎn)有所不同,主要有以下四種:1安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分成植物藥,動(dòng)物藥和礦物藥。如麻黃科,木蘭科,毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點(diǎn),究竟以采用哪種分類方法比較適宜,主要取決于我們的目的與要求。
總而言之,在藥房實(shí)習(xí)的這段期間,我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。在以后的工作中,本人會(huì)更加努力,遵守職業(yè)道德,以更加飽滿的熱情投入工作當(dāng)中,為我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一份微薄之力。