今天下午，我們班到東莞市人民醫(yī)院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進去，他就開始講，一直講他的病情，我們的帶教老師就在旁邊說，問診的同學要注意問診的內容。我只好硬著頭皮問他，什么時候起病，哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯，一直樂呵呵的給我們講。
從問診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜，進行性發(fā)展，第二天出現右上肢無力，遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因闌尾炎做過手術，十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診，診斷為高血壓，收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20__年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診，診斷為冠心病。無糖尿病史，無煙酒嗜好。體查：右側鼻唇溝變淺，舌右偏，右側肌力減弱，右上肢遠端肌力3級，近端2級，右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱，左側腱反射亢進，提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。
我們診斷為腦梗死。
老伯伯很可愛，我們做體格檢查的時候，要檢查咽反射的時候，他捂著嘴巴在笑，像個頑皮的孩子，他說，我牙齒都掉了。我們都笑了，說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了?
令我們感動的是，我們檢查了那么久，他一點怨言都沒有，一直笑瞇瞇的，還一直謝我們，搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結的時候，老師指出了我的毛病，說我一進去應該做個簡單的自我介紹，還有說我的過去史問得比現在史還詳細。我想想也是，凡事都要認真，尤其是作為一個醫(yī)學生，面對病人，一定要搞好醫(yī)患關系，互相溝通。還得秉著負責的態(tài)度，盡職盡責的為病人服務。
光陰似箭，時光如梭，一轉眼我的實習生活就快結束了，還記得剛來參加實習的時候只是個很迷茫的大學生，懂得的也只是書本上的理論知識，而如今，經過短短的護士實習，我已經能夠運用理論知識來完成實際操作了，各方面能力都得到了很大的提高，為畢業(yè)后踏上工作崗位奠定了堅實的基礎。
護士實習主要是讓我們通過實踐操作來鞏固理論知識，提高護理技能，同時也是我們畢業(yè)后真正參加工作前的一次最佳鍛煉機會。因為實習的時間比較短，所以我很珍惜每一天的鍛煉機會，努力學習，提高自己的專業(yè)技能。在實習過程中做到虛心求學，努力刻苦，求學若渴，互相幫助，不求最好，只求更好。
護士實習第一天，剛進病房，就覺得很迷茫，對于陌生的環(huán)境，陌生的人群讓我有點不知所措，幸好有指導醫(yī)師為我們介紹病房的結構，了解各種疾病的應急處理和各項基礎護理操作技能。我們這次實習的主要目的是提高各項護理技能和培養(yǎng)操作技能。所以我們積極努力的爭取著每一次鍛煉的機會，遇到不懂的就請教指導醫(yī)師，他也會和細心耐心的為我們一一解答。在業(yè)余時間我還會不斷豐富理論知識，積極主動的學習，思考，對于不懂的知識點我會自己先查找書籍解決，如果還是不行我就會去請教別的護士和老師，直到自己弄懂為止，以便加強理論與臨床護理相結合。有時候還要跟著指導醫(yī)師去檢查病房，了解各種病情的臨床反應，同時和病人多溝通交流，希望他們早日康復。在這短暫的護士實習期間，我收獲了很多，我懂得了病歷的書寫，教學查房等等。我相信這次實習期間的收獲會在以后的工作中更好的體現出來。
這次的護士實習讓我受益匪淺，在此，我要特別感謝學校和醫(yī)院給我的這次實習鍛煉機會，還要感謝指導醫(yī)師和同事們對我的悉心指導和幫助，在以后的工作生活中，我將更加積極努力，刻苦專研，讓自己的理論知識更加扎實，臨床護理能力更加完善，我明白了作為一名白衣天使是必須付出努力的，有付出才會有回報。有了這次的實習經驗，我相信我的未來將會更加美好。
首先感謝醫(yī)院、護理部領導為我提供這次參加昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院主辦的“聯盟醫(yī)院護士長學習研討班”的學習機會。通過這幾天的科室實地參觀和各位老師精彩的課件、鮮活的實例、生動的講解、透徹的分析、使我受益匪淺。
實地參觀了昆醫(yī)附一院呼吸內一科、新生兒科之后，使我深刻感受到無論是環(huán)境，還是醫(yī)務人員的技術、素質、道德修養(yǎng)都令我崇敬。無論是硬件設施，還是軟件管理更是遠遠優(yōu)先于我們。真不愧是全省的重點醫(yī)院、名牌醫(yī)院。
培訓班的講座從“如何做一名合格的護士長;優(yōu)質護理服務與?？谱o士培養(yǎng);深化優(yōu)質護理鑄就護理品牌;護理質量的科學管理;科室護士績效考核;構建和諧科室的護理文化?！边@六個方面闡述了護士長所應具備的素質、能力以及管理的方式、方法。
通過此次學習，讓我體會較深的有以下幾點：
1、整潔如新、明亮、清新的環(huán)境不僅能讓病人及家屬心情舒適，增加對醫(yī)務人員的信任，而且能使醫(yī)務人員心情平和，充滿自信。
2、醫(yī)務人員的技術能力、素質培養(yǎng)是醫(yī)院質量管理的核心，并不斷更新、提高，才能跟上時代的步伐。
3、“管理的重點是協調各種關系，管理意味著用思想取代肌肉，管理意味著以知識取代愚昧，管理意味著以協作取代強迫。”這句話對我觸動很大，作為一名管理者必須不斷更新知識，探索更好的管理方法。
4、護理質量管理的五個關鍵：“團隊：重視團隊配合。重點病人：危重病人，療效不佳病人，新病人，知名病人，大批量傷病員。關鍵環(huán)節(jié)：入院、查房、病歷、治療查對、出院、收費。關鍵員工：實習生、新員工、性格倔強者。關鍵時間：節(jié)假日、交接班、夜班、治療前后?！鄙羁痰乜偨Y了護士長的工作重點，使我覺得護士長的工作不在是雜亂無章，毫無頭緒的。
5、專科護士即護理臨床專家(CNS)是護士專業(yè)發(fā)展的方向，是一個全新的領域，體現了護理專業(yè)在衛(wèi)生保健服務中的獨特價值和貢獻。值得我們積極向它靠攏。
6、構建和諧科室文化的重要性：“文化氛圍能以無形的、非正是的、非強制性的方式，對思想和行為進行約束。優(yōu)秀的文化，不僅能美化工作場所，還美化工作本身，使員工的求知、求美、求樂、求新的愿望得到滿足?！笨剖胰藛T要有“家園意識，”要“常懷感恩，誠實善良，”要有“目標追求，”要“快樂工作，快樂生活?！蔽蚁嘈旁谶@樣的科室工作人人都愿意，我們也應該建立這樣的科室。
建設性意見
1、 建立新生兒病區(qū)，單獨管理，獨立核算，并派出能力強的醫(yī)護人員進修“新生兒科”，促使醫(yī)務人員走出科室，走出醫(yī)院去提高自己的知識、技術能力。
2、 建立兒科臨時輸液室，使輕癥、不需住院治療的病人與住院病人分開管理。這樣有利于優(yōu)質護理的開展，也從側面激勵醫(yī)務人員為了留住病人而提高自己的能力及服務態(tài)度。從兒科長遠發(fā)展考慮，我認為應該這樣做。
3、 將“住院患者評估單”及“授權委托書”印刷使用，這樣有利益節(jié)約成本。
備考護士資格考試最好對照歷年考題從頭看一遍書本，通過對照題目再來查找書中的相關知識，通過這種方法來溫習一遍書本。歷年考題應該說履蓋面已經很廣了。這樣有什么好處呢?就是因為我們不可能像那些老師般那么狡猾，出一些我們平時根本不注意的題目。如果我們單純地先做試卷然后對答案是學不會這個套路的，一般人做對了題總不再重復思考，只有不停地重復來查找這樣的信息，我們就會形成一種條件反射，逐漸習慣出題老師的思維。
然而通過做試卷來驗證水平也只是單方面的，我們此時做對某道題，而沒有理解或不熟練如何把這樣一個信息做成一個題目的規(guī)律，那么下次遇到題干變一下還是會錯的。還有，我們在做題的時候經常會發(fā)現題目看看都有印象，可就是不知該如果去寫。我個人覺得盲目地做題對考試幾乎沒什么提高。在考試之前，做模擬只是來檢測一下看書的狀況與能力的是否提高。如果你的做題速度已經保障的了話，做三套試卷與做十套的效果是一樣。那么你又何必多花時間在沒用的功夫上呢?當然，我也不排除一些靠題海戰(zhàn)術的朋友能成功的先例。
我于四月四日至十日到重癥醫(yī)學科學習。首先，我非常感謝科主任和護士長能給我這次學習機會，學習時間雖然只有短短的一周，但學到了很多知識，自感受益匪淺。重癥醫(yī)學科成立于20_年，擁有先進的儀器設備，龐大的醫(yī)護隊伍，獨特的病房結構等，給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境，在這里學習的這段日子，我感觸良多。
干凈舒適暖人心初次來到重癥醫(yī)學科的我得到了護士長和各位護理姐妹們的熱情照顧。干凈整潔的病房環(huán)境讓人眼前一亮，24小時值守醫(yī)護人員一對一提供全方位的護理服務。所有護理用具標識醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，每個床位配有各種垃圾桶并分類放置，床位之間配備感應洗手池防止交叉感染。病區(qū)內準備了純棉的被褥、治療體位用的各種靠墊、軟枕都體現了醫(yī)護人員的細心，護士們對待每一位病人不嫌棄，不急躁，用她們最適度的笑顏、最恰當的語言和最熟練操作為病人提供了更加人性化的服務，使每一個在這里接受治療的病人有“家”的感覺。
技術精湛責任心這里的病人需要吸痰的很多，這給了我許多學習的機會。老師們正規(guī)而嫻熟的操作讓我認識到自己多方面的不足，一個病人氣管插管、上呼吸機、輸液泵、多個微量泵、保留胃管、尿管、深靜脈置管、心電監(jiān)護、口腔護理、會陰護理、翻身叩背吸痰等集于一身，作為護士你就得想到位、看到位、做到位，不讓各個環(huán)節(jié)出現任何問題，這樣習慣性的緊張忙碌已經讓她們忘掉了辛苦，無論多么棘手的問題，她們都能迎刃而解，因為面對每一個鮮活的生命，她們都會全力以赴，自信心是她們成功的前提，這是她們大多數人的體會，在那里學習的我被她們的精神所感染。
優(yōu)質護理心連心重癥護理工作緊張而繁忙，病人的心理變化也非常復雜，但護士們耐心的安慰、細心的照顧、貼心的問候使得病人的情緒逐漸放松下來。一聲真摯的謝謝、一個真誠的微笑，就是提高服務工作的動力，面對患者，面對工作醫(yī)護人員得失無悔，很多時候被照顧固然幸福，可是擁有能力去照顧別人同樣也是一種幸福。
在重癥醫(yī)學科里給了我很多感動，我虛心的學習，多次受到老師和護士長的好評，也在不斷的自我完善中發(fā)現了許多不足之處。今后我將更加努力，為現在全面開展的優(yōu)質護理服務和提升護理品位貢獻力量。
為期近半年的急診專科護士培訓已經結束，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：
參加完專科護士培訓后，方知自己其實與?？评蠋煹囊笙嗖钐h，實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中，我對目前國內外高尖端的醫(yī)學領域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業(yè)職業(yè)內涵的深遂與廣闊，領略了國內護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻，同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在大學的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次專科護士培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容?？吹贸?，護士長為我們的培訓花費了很大心血。
培訓為我添自信。專科護士培訓過程中，各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規(guī)程以及國際CPR術的普及和發(fā)展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術，培訓中系統(tǒng)的講解，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理，使我對一些常規(guī)搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現問題，為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求，面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務需求，我曾經有過這樣感概：當護士難，當好護士更難，當一個急診好護士難上加難，學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。
總之，半年的培訓中，我所得到的知識、經驗與感悟，是我一生中的寶貴財富，急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè)，選擇這個專業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。
春秋輪回，光陰如梭，回首自己4年來在護理崗位上度過的日日夜夜，所做的點點滴滴感慨萬千……這些年使我深深地體會到：護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。當我看見那些患者把生命托付給我的無助的眼神，當我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時，面對那些失而復得的生命，那些來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，我就會感到無憾，我更會感到無悔?！疤焓埂笔莻髡f中神仙醫(yī)學搜集整理的使者，是幸福和溫暖的象征。我們的職業(yè)被譽為“白衣天使”，是人們對護士形象美和內在美的深情贊譽。一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈;一頂別致的燕尾帽，是一項守護生命的重任。搜集整理無數個陽光燦爛的早晨，我們傾聽治療碗盤的協奏曲;無數個不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。
我們的工作不驚天動地，但是我們是春天的滴滴細雨，讓生命的原野再現新綠;似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復的笑靨;寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續(xù)與病人的生命同行，讓病人因我們的護理而減少痛苦，因我們的健康指導而有所收獲，因我們的安慰而樹立信心。
在骨科，非常感謝科護士長對我的循循教導，充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性，溝通的技巧并非與生俱來的，而是人文知識的豐富及臨床經驗積累的結果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)”，使我在今后工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份積極向上的心。
骨科是一個非常團結的科室團隊收集整理，不僅體現在同事間親如一家，對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規(guī)范化服務，密切護患關系，增加病人對護理工作的滿意率，這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會，提升護士在病人康復過程中整理所起的作用，增強護士的自我價值感和學習知識的積極性?！拔覀兛泼總€人的分工不同，但目的都是為了骨科這個家的發(fā)展，讓病人更好更快的康復，提高他們的生活質量，維護社會的和諧與發(fā)展。
今天，面對又一輪全新的醫(yī)療護理改革，需要我們每一個醫(yī)務工作者保持良好的精神狀態(tài)，展示嶄新的精神面貌，需要我們每一位醫(yī)務工作者發(fā)揚以院為家的高尚情懷，需要我們每一位醫(yī)務工作者緊跟時代勇于創(chuàng)新。
我們醫(yī)務人員肩負救死扶傷的重任，承載著國家、社會、人民的重托，懸壺濟世。因此我作為一名醫(yī)務工作者我感到無比的光榮，這將永遠鼓勵著我在這條路上無怨無悔地走下去，以院為家是我一生無悔的選擇。
讓我們用勤勞的雙手去裝扮醫(yī)院，把追求的信念放在醫(yī)院，把滿腔的激情奉獻給醫(yī)院，把愛心播撒到每一位患者的心里。
還記得初參加工作時，內心沒有多大熱情，現在不知不知覺已過了好幾個月了，原本大腦中對護理一片空白，現在卻有了許多抹不去的記憶。
之前常常為工作中的小事，因為不理解而情緒激動或是郁悶，但是隨著時間的推移，我了解了也明白了許多：護士所做的工作就是護理患者，讓患者受益，讓患者滿意，更要讓患者盡快的康復!這就是我的工作!患者對我提出的意見那是我的不足，并不是他們無理的要求!如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時地給予，那就是我的失職，更沒有資格去談工作的高尚了!只有患者的贊許才最高的榮譽!
在護理工作中我們應該是“做”和“說”同時進行的，甚至有些時候“說”要比“做”來得更為重要。在與病人溝通中技巧占據著很大的因素，我們科的責任護士在這方面有著很深的“功力”，讓人不得不服。
從工作中使我意識到護理工作要順利展開，首先要取得患者信任，信任是雙方交往的基礎，是人和人之間最美麗的語言。在交流過程中，要講究語言的藝術性，避免套用生硬的醫(yī)學術語，善于使用非語言溝通技巧，運用親切的目光，良好的言行舉止，緩和患者因緊張造成的緊張心理，使患者積極配合治療，最后獲得雙羸。
“信任”是我們護士和病人之間最好的橋梁，讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧，用我們的細心，獲取患者的舒心!