社會實踐是大學(xué)課外教育的一個重要方面,也是大學(xué)生自我能力培養(yǎng)的一個重要方式。對于很多大學(xué)生來說,社會實習(xí)給了我們一個認識社會、了解社會的重要時機。我們要珍惜這段提升自我的機會。下面是小編為大家收集有關(guān)于醫(yī)院實習(xí)心得300字,希望你喜歡。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
醫(yī)學(xué)實習(xí)生的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,醫(yī)學(xué)實習(xí)生活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)實習(xí)生有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有醫(yī)學(xué)實習(xí)生,這就說明了醫(yī)學(xué)實習(xí)生的重要性。醫(yī)生離不開醫(yī)學(xué)實習(xí)生,病人離不開醫(yī)學(xué)實習(xí)生,整個環(huán)境都離不開醫(yī)學(xué)實習(xí)生。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管醫(yī)學(xué)實習(xí)生,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
今年暑假,為了盡早接觸臨床,熟悉醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)操作,增強自身見識面,我來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進行為期一個月的預(yù)見習(xí)社會體驗。我一直認為醫(yī)院是個神圣的地方,只要我們穿上白大褂,身上就多了一份責(zé)任和使命感。根據(jù)這次見習(xí)情況,我有以下幾點體會:
一、嚴謹?shù)膽B(tài)度
檢驗科雖然不直接與病人接觸,但發(fā)的檢驗報告與病人息息相關(guān),并能夠為臨床醫(yī)生提供有理的依據(jù)。如果在檢驗結(jié)果這里出了問題,后果也是不堪設(shè)想的。在老師的指導(dǎo)下,我在臨床檢驗實驗室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實驗過程繁瑣,但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧,注意別把血粘到吸液頭上,如果粘到了,要先用蒸餾水擦干凈血液,再用酒精消毒(因為酒精能固定細胞)。有一次,我誤將已經(jīng)離心好的試管搖勻了,毫無疑問,我的錯誤讓儀器暫停,我心存內(nèi)疚地看著老師拿去重新離心。當(dāng)然老師沒有責(zé)備我,讓我長個記性,讓我明白了做錯事先別慌,要想辦法解決,不能得過且過。作為一名醫(yī)護工作者,持有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是很重要的。對于檢驗結(jié)果出現(xiàn)很大的異常,應(yīng)該找老師們先商量情況,討論是儀器還是人為的操作出現(xiàn)了問題,有必要時直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。在醫(yī)院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命,因此我們要持著嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度。
二、注意生物安全
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看著實習(xí)生用乳膠法做HIV抗體的檢測,我一邊看著說明書,一邊看著血清慢慢滲透進試紙,由說明書了解到,一條杠是陰性,兩條杠是陽性,誰知,原有的一條杠旁邊隱隱約約出現(xiàn)多一條,顏色逐漸變深,這不就是陽性的表現(xiàn)嗎?開始我還沒意識到事情的嚴重性,還在思考中,實習(xí)生第一次遇見HIV抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌,用粵語調(diào)侃的說:“咦,又喇嘢!”隨后用其他方法檢測一次,也是陽性,不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的,我意識到,作為醫(yī)護人員,在疾病面前不能退縮,救死扶傷是我們的職責(zé),醫(yī)生要具有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們也要做好防護措施,保護好自己。
三、理論和操作結(jié)合
見習(xí)第一天,我最大的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗,看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途,對于儀器操作蠻分好奇,醫(yī)生們口中的術(shù)語聽起來一頭霧水,看化驗單像在看天書,偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單,可是由于理論知識薄弱,不能很好為病人解決問題。雖說很多人認為醫(yī)學(xué)檢驗是個技術(shù)活,但足夠的理論和經(jīng)驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至學(xué)會操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復(fù)了:“不,是植物細胞。”可見,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學(xué)扎實醫(yī)學(xué)的理論,還要了解所涉及領(lǐng)域的知識。
四、生即從容,死亦淡定
在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷,哪怕醫(yī)生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學(xué)習(xí)期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標(biāo)本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個標(biāo)本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細菌。老師去打電話,實習(xí)生拿好試劑準(zhǔn)備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標(biāo)本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”啊?!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標(biāo)本的主人已經(jīng)不在人世了。實習(xí)生從容地把標(biāo)本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習(xí)慣了?!蔽衣远狞c點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習(xí),我加深了對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的認識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當(dāng)今社會發(fā)展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應(yīng)社會的發(fā)展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學(xué)校提供見習(xí)機會,我將腳踏實地學(xué)好專業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當(dāng)上一名合格的醫(yī)護工作者。
我還記得剛開始醫(yī)院實習(xí)的時候,實習(xí)生活很平靜,每天都重復(fù)著同樣的工作,“當(dāng)一切變得平靜,生活便沒了色彩?!辈恢勒l說的,反正聽過這句話,覺得有理,在我這次的醫(yī)院實習(xí)中我深刻的體會到了這句話的含義。
在醫(yī)院實習(xí),我明白了醫(yī)生本來就是經(jīng)驗累積與創(chuàng)新的學(xué)科,然而創(chuàng)新越開越少,多的是趨于平靜,不斷重復(fù)著以往,幾天下來,我也發(fā)現(xiàn)了重復(fù)。就如我在科里呆了幾天,我成了這里的一員,仿佛一切我回到以前的狀態(tài)。一年很長,內(nèi)科一個月還早,我不能這么快厭倦,我還是個新來,我是來實習(xí)的,正如NBA里的新秀一樣,“you are kid here! hey boy!"老將總這么訓(xùn)斥著他們。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我每天8:05開始了交班,不用交班是假的,交班時間特別長,主任說的很多,護士長也一樣。慶幸指導(dǎo)醫(yī)師的病人穩(wěn)定了下來,我也有一定的功勞。在實習(xí)期間一個晚上的11點,一個老奶奶入住,糖尿病伴心功能不全收治,依我看八成是餓的,想吃不能吃,我?guī)退貌v。老一套,查房,隨著對病好的熟悉,內(nèi)容越來越少,也越來越簡單。
對于病歷還是有點手生,不過總算還能一步步搞定,問診不再磕磕絆絆,這就是幾天重復(fù)下來的收獲。我也正在對這種重復(fù)進行著耐受,嘗試著習(xí)慣卻不失去新鮮感,畢竟,我還是只是個實習(xí)生。不過幾天下來,我真的習(xí)慣了在科里呆著,在這工作、在這嘮嗑、在這休息,仿佛念書時習(xí)慣呆在固定的自習(xí)室看書一樣。說到看書,我必須提醒下自己,提醒下身邊的人,至少實習(xí)以來,我落下了不少。
在醫(yī)院實習(xí)期間,沒什么事情的時候我就傻呆在科里,事情不多,我好像在麻醉著自己,在這里找到平衡,困的時候去值班室睡會,醒來繼續(xù)學(xué)習(xí)了,拿出陌生有熟悉的課本,我要開始了,開始不知道平衡點在哪,有點難,這里不是教室,這里沒有同學(xué),這里不再屬于你,愿自己快點找到著平衡。
醫(yī)院實習(xí)讓我這個大學(xué)生成熟了很多,也明白了工作的辛苦,讓我更加確定了以后的奮斗目標(biāo),那就是成為一名合格的醫(yī)生。
帶著一份希翼和一份茫然來到了__醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是__老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室__老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而__老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
現(xiàn)在對于“實習(xí)”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紜??傊恰叭缛孙嬎?,冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
一、理論知識的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
我先后在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進行了為期一年的實習(xí)?,F(xiàn)將一年來的實習(xí)生活總結(jié)如下。
一、實習(xí)醫(yī)院簡介
(一)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院,為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院,2017年廣州亞運會定點醫(yī)院。實際開放病床125張,醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長,2017年年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括“國醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一,也是全國中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實力雄厚,擁有8個重點專科專病(髖關(guān)節(jié)病???、腫瘤科、婦科、心血管病???、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地),已進入國家重點??茖2挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列,其中多個??茖2〕蔀槿珖鴧f(xié)作組組長或副組長單位。在7年衛(wèi)生部中國醫(yī)院之??婆琶?中西醫(yī)院一起排序)中,醫(yī)院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,共有13個教研室,承擔(dān)著年13多學(xué)時的年課堂教學(xué)任務(wù),是華南乃至全國的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有國家重點學(xué)科4個、國家中醫(yī)藥局重點學(xué)科3個及博士后流動站2個,擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門精品課程,是全國同類院校中擁有精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。
(二)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于194年,其前身是濟南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2017年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理,成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。2017年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,成為全省的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健試點單位、國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級醫(yī)學(xué)人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點???病)2個(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科1個(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入???個(生殖醫(yī)學(xué)科)、國家工傷康復(fù)試點機構(gòu)1個(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術(shù)實驗室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點???個(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高?!笆晃濉敝攸c實驗室1個(中西醫(yī)結(jié)合IVF實驗室),山東中醫(yī)藥大學(xué)重點學(xué)科3個(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)。現(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。
二、實習(xí)概況
在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實習(xí),每科實習(xí)時間為一個月。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實習(xí),每科實習(xí)時間為兩周。實習(xí)期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,以一名實習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴格要求自己,積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動,醫(yī)學(xué)知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學(xué)知識得到進一步鞏固提高
在實習(xí)期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據(jù),再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實習(xí)時,初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實習(xí)時,初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證,等等。在實習(xí)期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中,對教科書上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導(dǎo)下,對于實習(xí)大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學(xué)習(xí)。在內(nèi)科實習(xí)時,基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng),掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的_片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實習(xí)體會
在實習(xí)過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習(xí)的實習(xí)隊長,帶領(lǐng)所在實習(xí)隊同學(xué)較圓滿地實現(xiàn)了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向中醫(yī)藥強省學(xué)習(xí)
廣東是中醫(yī)藥強省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識,醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習(xí)俗,使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進國內(nèi)外先進技術(shù)
在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外學(xué)者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解現(xiàn)在最先進的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進儀器和技術(shù)也積極引進。在我所實習(xí)的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強,這與積極引進先進技術(shù)密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院,承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學(xué)生的參與,敢于給學(xué)生臨床操作機會。從實習(xí)第一天進科起,為每位實習(xí)生分配負責(zé)的病床,增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個科室有專門老師負責(zé)管理教學(xué),安排每位實習(xí)生的值班,讓學(xué)生全程體驗醫(yī)生的工作??剖疫€會定期安排針對實習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程,使我們得到更快進步。
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