急診護士的主要任務(wù)是指導患者和家屬進行分科掛號，護送患者去急診搶救室并通知相關(guān)醫(yī)生前來救治，急診護士年終工作總結(jié)。在此期間分診護士可根據(jù)病情有針對性地給予患者和家屬提供相關(guān)的知識(如高熱患者要多飲水，頭部冷敷，進高能量、高蛋白、高維生素飲食;呼吸系統(tǒng)疾病的患者不宜吸煙;高血壓和心臟病患者應(yīng)戒煙、戒酒等)。急診分診護士根據(jù)患者的疾病診斷，給患者發(fā)放?？萍膊〉慕】到逃幏?，并指導患者正確執(zhí)行處方中的醫(yī)囑，以利于早日康復。
急診搶救中的宣教工作護士在為患者進行急救搶救中，根據(jù)病情搶救的需要，指導患者如何配合現(xiàn)場的救治工作;講解患者和家屬急需了解的一些問題。例如對大咯血患者，要指導患者輕輕咯出氣管內(nèi)的殘留積血，并做好心理護理，緩解患者的緊張情緒，減輕咯血癥狀，防止窒息的發(fā)生;癔癥患者來院時往往表現(xiàn)為張口深大呼吸，全身顫抖不能自控，甚至出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷麻木。上述諸癥均系由于過度通氣引發(fā)呼吸性堿中毒所致。此時護士要指導患者改張口呼吸為閉口呼吸，同時進一步了解發(fā)病的原因，有針對性的進行心理治療，分散患者的注意力;給予心理疏導，解開“心結(jié)”，促使癥狀的緩解，還要幫助患者建立健康的世界觀，以免以后再次復發(fā)。1979年參加工作后一直從事護理工作，先后在本院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、急診科工作，多次獲得先進工、護理比武全能獎等榮譽，現(xiàn)任急診科護士長職務(wù)。在二十多年的臨床護理工作中，該同志積極擁護黨的路線、方針和政策，熱愛祖國，熱愛人民，愛崗敬業(yè)，積極投身于護理事業(yè)的發(fā)展和維護、促進人民身心健康的各項工作中，為我院的醫(yī)療護理工作作出了積極的貢獻。_堅持加強政治學習，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來，一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓她深深懂得，作為一名白衣天使，必須要有一絲不茍的工作作風，要有良好的技術(shù)水平、嚴肅認真的科學態(tài)度，嚴密的組織紀律性和對病患者大公無私的關(guān)愛，年終總結(jié)《急診護士年終工作總結(jié)》。在工作中，她熱心接待病員，關(guān)心病員疾苦，耐心聽取病員意見，勤奮細心地做好每一項護理工作。去年冬天，一位老人遭遇車禍后送到急診科，病人家屬一時連系不上，而病人由于腰椎損傷，致使大小便失禁，她就象患者的女兒守護在病床邊，把大便擦洗地干干凈凈，后來患者的家人拉著她的手感動的說：你就是我爸和我們?nèi)业亩魅?。十年來這樣的事例不下幾十次。不論調(diào)換到哪個科室，不論當時是不是護士長，經(jīng)她護理服務(wù)的患者及家屬，總能給予不少贊譽。由于她能像親人一樣維護患者利益，耐心地為他們講解病情、排憂解難，使很多患者及其家屬在住院期間積極配合醫(yī)生進行治療，在一定程度上改善了護患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系。正是由于她“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干練作風和“領(lǐng)導在場不在場一個樣，白班夜班工作質(zhì)量一個樣，有人檢查無人檢查一個樣，對熟識病人陌生病人一個樣”的職業(yè)素質(zhì)以及自身堅韌不拔的意識品質(zhì)，使醫(yī)院在成立重點科室急診科時，將她委以重任，任命為該科護士長。作為新科室護士長，困難可想而知，病房管理得從頭做起，規(guī)章制度要嚴格要求，協(xié)作關(guān)系靠她牽頭......。這一切困難很快在院領(lǐng)導的大力支持和這位白衣天使的實際行動中退避三舍，x身先士卒，率先垂范，從掃地、擦玻璃、搬桌椅到伏案制定規(guī)章制度，崗前教育、集中動員、統(tǒng)一工作思想等等,每一項工作、每一個工作環(huán)節(jié)，她都一絲不茍地完成。每天第一個到工作崗位，最后一個離開科室，沒有休息日，沒有一句怨言，沒有一次個人要求。一句老話“付出總有回報”，在她們的努力下，急
診科科室設(shè)置井然有序，病房干凈、溫馨，制度健全，科室人員主動性、積極性高漲，紀律性強，形成了全科上下團結(jié)、誠信、求精、務(wù)實、高效的工作氛圍，x的工作能力及成績也自然得到了全院的一致認可。作為護士長，除了在平常的工作中把好服務(wù)質(zhì)量關(guān)，調(diào)節(jié)護患關(guān)系，業(yè)務(wù)上有指導能力外，x主動把自己的目標定的更高一層。急診科是一個年輕的科室，也是一個年輕人居多、病員情況復雜、具有代表醫(yī)院精神面貌的科室。針對這些特點，她帶頭并鼓勵科內(nèi)其他護士不斷加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，督促本科室護士，加強繼續(xù)醫(yī)學教育，現(xiàn)急診科有4名護士通過自學考試獲得大專學歷，另有3人正在參加護理大專學業(yè)。在著重提高科室正常業(yè)務(wù)工作的同時，她還積極組織科內(nèi)人員進行健康活躍的業(yè)余活動，使每位護士在工作之余陶冶了情操，消除了在護理工作中的疲憊心理和厭倦情緒，為更好地服務(wù)病人提供了思想保障。
時光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已過半年，這半年的成長充滿艱辛與幸福，激情與挑戰(zhàn)?，F(xiàn)我將半年工作總結(jié)如下：
一.思想政治
作為一名中共黨員，我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下，認真學習各種先進思想，開闊自己的視野，在科室主任和護士長的領(lǐng)導下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平，認真開展并組織業(yè)務(wù)學習，用知識把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的急診科護士邁進。
同時，我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動，不斷提升自己，鍛煉自己，如紅歌會，義務(wù)獻血，技能比武等等，豐富自己業(yè)余生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護室是一個無陪護病區(qū)，我能夠本著認真負責的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個自然的過程，但是我能夠換位思考，體會病人的身心痛苦，急家屬之所急，憂病人之所憂，把病人當做自己的親人，不怕臟，不怕苦，不怕累，盡自己的全部力量去挽救病人的生命，幫助病人，減輕他們的痛苦，時刻銘記：救死扶傷，才是我們的職責之所在!
二.業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護室對護士的全面素質(zhì)要求比較高，這就要求我們平日的工作必須更加努力，更加精益求精。思想覺悟要達到一定水平，業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù)，靜脈輸液，心電監(jiān)護這些常規(guī)技術(shù)一定掌握，尤其呼吸機的應(yīng)用，氣管插管術(shù)，心肺復蘇術(shù)更是作為一名急診科護士必備的技能。
平日里我能夠認真鞏固課本知識，工作中反復練習各項操作，爭取做到熟能生巧，每一個月的業(yè)務(wù)學習也會準時參加，作好記錄，并且積極參加各項技能比賽。在河科大一附院首屆職工技能運動會上，獲得單人徒手心肺復蘇術(shù)二等獎，氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎。但是這些成績只代表過去，我會更加努力，爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三.自我管理
管理是一門藝術(shù)，是一門終身學習的課程。
在eicu工作期間，我能夠以高標準要求自己，不遲到，不早退，嚴于律己，寬以待人，工作勤勤懇懇一絲不茍，尊敬老師，團結(jié)同事，對病人認真負責，真正的承擔起一名急診科護士該做的。無論何時何地，永遠銘記，我是一名救死扶傷的白衣天使。
四.實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷，收獲五彩繽紛的同時，難免會有一些差強人意的地方，工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點和不足。
1.業(yè)務(wù)不熟練。
例如呼吸機的應(yīng)用，氣管插管術(shù)，各式管路的護理等等，因為自己工作時間短，經(jīng)驗不足，難免會造成一些時間、資源的浪費。以后我會勤學習，多動手，爭取樣樣精通。
2.思想不成熟。
救死扶傷，挽救病人的生命，解除他們的痛苦，是我們每一個醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責任。但是碰到病人及家屬的不理解，不支持，我還是會煩躁，不夠耐心，細心。以后的工作中我會多多提醒自己：要用一顆寬容、博愛的心，對待每一位病人，每一位家屬。
3.工作不精細。
細節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房，急、危、重是它的特色。有時候忙起來，我就會“抱西瓜，丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置，比如呼吸機過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細節(jié)我以后會多多注意，爭取每一項工作都做到位。
工作的大半年，充滿酸甜苦辣。及時的總結(jié)經(jīng)驗教訓，才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風景，不是目的地，而是沿途的風景。希望自己能夠勇往直前，奮勇前進，爭取做一名優(yōu)秀的急診科護士，為急診科的發(fā)展，為河科大一附院的發(fā)展，爭光添彩!
急救工作富有挑戰(zhàn)性，急診科也是高風險科室，護士應(yīng)具有嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，認真的工作態(tài)度，熟練的操作技術(shù)，規(guī)范的工作流程，給患者創(chuàng)造一個和諧的救治氛圍，從而減少護患矛盾，增強患者及家屬對醫(yī)院的信任度和安全感，從而提高醫(yī)療護理工作的安全性。為達到此目的，急診科護士必須掌握必要的護理和救治技能。
1.急診護士應(yīng)掌握的技術(shù)和技能：
1.1掌握急診護理工作內(nèi)涵及流程，急診分診;
1.2掌握急診科內(nèi)的醫(yī)院感染預防與控制原則醫(yī)學教育網(wǎng)搜'集整理;
1.3掌握常見危重癥的急救護理;
1.4掌握創(chuàng)傷患者的急救護理;
1.5掌握急診危重癥患者的監(jiān)護技術(shù)及急救護理操作技術(shù);
1.6掌握急診各種搶救設(shè)備、物品及藥品的應(yīng)用和管理;
1.7掌握急診患者心理護理要點及溝通技巧;
1.8掌握突發(fā)事件和群傷的急診急救配合、協(xié)調(diào)和管理。
時光荏苒，為期四個月的急診?？谱o士培訓結(jié)束了，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結(jié)合的學習收獲超過以往任何短期的學術(shù)活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救技術(shù)能力，受益匪淺，體會如下：
四個月的?？婆嘤?，總的來說給我最深的體會就是：師傅領(lǐng)進門，修行靠個人。其實真正達到急診?？谱o士的水平，我現(xiàn)有的能力還是有限的。培訓的方式分為三個階段：4周理論學習、10周臨床實踐、2周總結(jié)匯報。第一個月在廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院進理論課程，內(nèi)容都是講述急診?？浦R發(fā)展的新理念、新技術(shù)，包括了護理管理、護理技術(shù)、急救配合、癥狀護理、臨床評估技術(shù)、教學培訓、護理科研等等。這次?？谱o士培訓的學習方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的，還可以學習到我們比較少見的蛇毒，蜂蜇傷，電擊傷等等處理。急診是個全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣突如其來的情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內(nèi)容讓我們大家有了新的認識。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內(nèi)容?？吹贸?，省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。?？婆嘤柟灿衅叽笈R床實踐基地醫(yī)院，我被安排到廣州市第一人民醫(yī)院和中山大學附屬第一醫(yī)院。在學習期間，這兩家醫(yī)院給我的感覺是：廣州市第一人民醫(yī)院急診科病人不算很多，但急診病人的處理流程很優(yōu)化，便民，集中，人力的分工明確，不但利于急危重癥病人的急救處理而且減少了人力資源，值得我們借鑒學習。而中山大學附屬第一醫(yī)院的病人很多，工作繁忙，而且患者的病情危重，經(jīng)常會遇到重大或特殊病人的搶救，也讓我吸取了不少搶救經(jīng)驗，還有搶救室的布局很合理，急救物品的擺放很集中，一目了然，而且中山附一的老師們非常有內(nèi)涵，無論是論文或科研都做得非常出色，教學能力很強，這也是他們的亮點。最后，我們要完成護理個案和成組計劃的論文匯報，進行ppt制作和演講匯報，還要經(jīng)過理論，技能操作的最后關(guān)口，綜合分數(shù)合格后才能取得廣東省急診?？谱o士資格證。
雖然總的歷程有苦有累，但能學到的很多知識是值得的。知識是無價的，但更重要的是我擁有了這個由廣東省各大醫(yī)院急診人才組成的溝通平臺，結(jié)交了一幫急診專業(yè)水平較強的朋友，也是一種共享資源，對以后自己的?？扑接辛酥笇贤ㄗ饔?，并能更好地為急診發(fā)展服務(wù)。急診科是科室雖小，但體系很大，收治各種各式的急癥患者，輕到普通感冒發(fā)燒，重到休克，心跳呼吸驟停，而且來得急，來得不定時，所以我們需要更專業(yè)，更多元化的知識，才能擔任急診護士。遺憾的是，在這兩家醫(yī)院臨床實踐期間，遇到兒童及孕婦的患者比較少，沒吸取到更好的經(jīng)驗，真希望今后還能有機會到其他科室去輪轉(zhuǎn)學習，以更適應(yīng)我們婦兒?？漆t(yī)院急診的特色。所以在今后的工作中，我要有規(guī)劃，還要帶著思考，及時發(fā)現(xiàn)自己的缺點所在，其實取得資格證并不代表什么，也不代表真正的合格了，我還要繼續(xù)努力，不斷地提升自我，完善自我的業(yè)務(wù)水平。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
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