為期六個(gè)月的產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝我院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次機(jī)會(huì),同時(shí)也非常感謝帶教老師的悉心指導(dǎo)。才能使我順利的完成了進(jìn)修學(xué)業(yè)。
總所周知貴陽(yáng)市婦幼保健院的婦產(chǎn)科不管是技術(shù),師資條件都是位列前茅的,是貴州省婦產(chǎn)科學(xué)科發(fā)展的領(lǐng)頭單位之一。雖然有幸被派往該院進(jìn)修半年,但對(duì)于工作以來(lái)從未待過(guò)產(chǎn)科的我來(lái)說(shuō),當(dāng)面對(duì)著即將臨產(chǎn)的產(chǎn)婦以及出生的新生兒時(shí),內(nèi)心既激動(dòng)又忐忑不安。產(chǎn)房排班分為五個(gè)小組,每個(gè)小組有三個(gè)組員和一個(gè)資歷年長(zhǎng)的組長(zhǎng),白班和夜班都是12小時(shí)制,根據(jù)不同工作職責(zé)分為+、-、巡、剖。我的第一個(gè)白班護(hù)士長(zhǎng)安排我跟一位從事助產(chǎn)10多年的組長(zhǎng)王老師上+班,我們負(fù)責(zé)所有待產(chǎn)病人收治與治療工作,如接待新患、聽(tīng)胎心、查宮口、胎心監(jiān)測(cè)、寫(xiě)護(hù)理記錄、畫(huà)產(chǎn)程圖、還有一般常規(guī)的治療和護(hù)理等等。記得第一次聽(tīng)胎心時(shí),王老師悉心指導(dǎo)如何用多普勒探頭,怎么分辨胎心與是臍帶動(dòng)脈搏動(dòng)聲區(qū)別,如何判斷宮縮強(qiáng)度、宮口擴(kuò)張、先露下降,漸漸的掌握了產(chǎn)程觀察,及時(shí)有效的產(chǎn)程處理,產(chǎn)程圖及時(shí)的繪制等等。除此之外,我認(rèn)識(shí)到做好分娩過(guò)程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過(guò)程,臨產(chǎn)時(shí)強(qiáng)而有力陣痛會(huì)讓她們不知所措,甚至失去理智,暴躁不安,作為助產(chǎn)士必須耐心的去指導(dǎo)幫助她們?nèi)绾问褂卯a(chǎn)力,用熱情及和善的言行鼓勵(lì)她們,與產(chǎn)婦之間建立相互信任感,滿足產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中獨(dú)立與依賴的需求,使她們感到自在與輕松,從中產(chǎn)生自信心順利完成分娩。
婦幼保健院產(chǎn)房的工作節(jié)奏快,搶救病人多,并且經(jīng)常接收急危重癥病人,剛剛?cè)サ诙€(gè)夜班的凌晨3點(diǎn)突然急診科送來(lái)了一位G4P3孕40+2周的經(jīng)產(chǎn)婦,下腹陣痛3小時(shí)50分伴陰道流血4小時(shí)50分,因在家分娩,在胎兒娩出后,胎盤(pán)一直未剝離導(dǎo)致大出血的患者,臉色蒼白、意識(shí)淡漠、呈現(xiàn)出血性休克早期,助產(chǎn)士立即推進(jìn)產(chǎn)房給她測(cè)量生命體征,借鑒以前在病房搶救的工作經(jīng)驗(yàn)我迅速的給她吸上了氧氣,建立了靜脈通路,抽血標(biāo)本,上心電監(jiān)護(hù),和老師配合的井井有條,沒(méi)有耽誤給患者的治療最佳時(shí)間,經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的搶救,產(chǎn)婦胎盤(pán)基本剝離,糾正了出血性休克,脫離了生命危險(xiǎn)。一個(gè)班下來(lái),感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒(méi)有助產(chǎn)士在哪兒喝茶或聊天,只有在寫(xiě)病歷,醫(yī)囑錄入時(shí)才有時(shí)間坐。不僅是我們班接收的急危重癥多,在婦幼保健院的產(chǎn)房每月平產(chǎn)、引產(chǎn)、剖腹產(chǎn)加起來(lái)有六七百個(gè)。每個(gè)班只有四位助產(chǎn)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,每天的工作充實(shí)而又忙碌,精神高度集中,既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。在產(chǎn)房時(shí)我除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做了,慢慢就會(huì)有手感、有經(jīng)驗(yàn),特別像是平產(chǎn)接生節(jié)奏的掌控、結(jié)扎臍帶技巧、側(cè)切和自然會(huì)陰撕裂傷縫合。不管是理論還是操作必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。
六個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過(guò),感謝這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)?!安磺鬅o(wú)所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層護(hù)理工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才能更好的為患者服務(wù),才能使自我價(jià)值得到充分的體現(xiàn),才不會(huì)辜負(fù)醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任和期望。
通過(guò)三個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間,我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西,使自己無(wú)論是在業(yè)務(wù)上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。
在進(jìn)修過(guò)程中,我在重新學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)虛心向帶教老師請(qǐng)教,對(duì)于順產(chǎn)接生中各個(gè)關(guān)鍵時(shí)期的處理有了更加深刻的認(rèn)識(shí)。比如在第一產(chǎn)程中對(duì)宮口開(kāi)大的時(shí)效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實(shí)際相結(jié)合的理解;在第二產(chǎn)程中,我會(huì)更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對(duì)會(huì)陰保護(hù)的手法和時(shí)機(jī),胎頭娩出前后的處理手法,能有條不紊的結(jié)扎臍帶及清理新生兒呼吸道,并及時(shí)做好接產(chǎn)心得筆錄;第三產(chǎn)程,能夠在胎盤(pán)剝離后,輕巧、快速、準(zhǔn)確地進(jìn)行會(huì)陰縫合。
在進(jìn)修期間,我認(rèn)識(shí)到做好分娩過(guò)程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過(guò)程中,我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產(chǎn)婦,并以科學(xué)有效的方式去指導(dǎo)幫助她們,用熱情及和善的言行鼓勵(lì)她們,使得分娩順利完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感,滿足產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中獨(dú)立與依賴的需求,使她們感到自在與輕松,從中產(chǎn)生自信心。這樣,便可保證和促進(jìn)母嬰的安全和健康。
總的來(lái)說(shuō),在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我在自己的努力及帶教老師們的無(wú)私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多孕產(chǎn)婦,真正做到學(xué)以致用!"
在這三個(gè)星期的實(shí)習(xí)里,我學(xué)習(xí)了很多之前實(shí)習(xí)的科室沒(méi)學(xué)到的知識(shí),如病種方面,如宮外孕、子宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會(huì)陰血腫等疾病。還學(xué)到了專科操作如陰道抹洗,如窺陰器的使用,不僅學(xué)會(huì)了如何操作,還知道實(shí)施操作的適應(yīng)癥,禁忌癥還有其目的。我覺(jué)得婦科也是一個(gè)手術(shù)相對(duì)較多的科室,所以既涉及一般的術(shù)后護(hù)理,包括術(shù)后病人生命體征的觀察,傷口滲液情況和用藥、活動(dòng)以及飲食指導(dǎo),也涉及一些??品矫娴淖o(hù)理,如陰道流血方面的觀察。
其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對(duì)宮外孕患者進(jìn)行保守治療以及治療后進(jìn)行相關(guān)宣教,尤其是口腔黏膜的護(hù)理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個(gè)深刻的是用十多種中藥進(jìn)行灌腸,而操作的目的是對(duì)盆腔起到一個(gè)消炎的作用,對(duì)此,還區(qū)別了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。
總體來(lái)說(shuō),我覺(jué)得自己的專科操作還不夠熟練,理論知識(shí)出掌握不夠全面,希望自己好好加強(qiáng)這些方面的不足。還有,個(gè)人覺(jué)得平時(shí)實(shí)習(xí)就要訓(xùn)練自己做事的規(guī)劃性,做到心中有數(shù),提高工作效率。
在婦科這一個(gè)月的時(shí)間里感覺(jué)都已經(jīng)漸漸習(xí)慣了婦科的工作時(shí)間,和病人們相處起來(lái)也很和諧?,F(xiàn)在真有點(diǎn)不舍離開(kāi),回想起來(lái),很難忘。第一天到婦科報(bào)到那種心里既期待、興奮又恐懼,帶著那樣的心情,我來(lái)到這個(gè)神秘的地方。之后在帶教老師的帶領(lǐng)下,我們熟悉了婦科的工作環(huán)境,各項(xiàng)規(guī)章制度和各個(gè)班次的要做好的工作。
之后幸運(yùn)的把我分配到了跟著方老師,她很有耐心,說(shuō)話很溫柔,對(duì)工作一絲不茍,我很喜歡和她一起上班。在實(shí)習(xí)期間,我們從些基礎(chǔ)護(hù)理做起再到婦科比較典型的護(hù)理操作,一步一步的培養(yǎng)了個(gè)人的細(xì)心認(rèn)真。她耐心的教導(dǎo)我練習(xí)常規(guī)的護(hù)理操作。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不一樣的操作。逐步了解了婦科的常見(jiàn)疾病如:子宮肌瘤、陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮勁息肉、宮勁肥大、子宮內(nèi)膜炎、子宮脫垂、宮外孕、功血,盆腔包塊等等婦科疾病的護(hù)理。
在婦科實(shí)習(xí)感覺(jué)到護(hù)理實(shí)習(xí)上的一次轉(zhuǎn)變,在婦科實(shí)習(xí)過(guò)程中體會(huì)到整體護(hù)理運(yùn)用。隆老師給我們講解:“整體護(hù)理是以護(hù)理程序?yàn)楣ぷ鞣椒òㄔu(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià),而制訂出具有系統(tǒng)性、針對(duì)性和導(dǎo)向性的護(hù)理方案,將人性化服務(wù)理念深入到臨床護(hù)理中,使病人獲得最佳的身心狀態(tài),是婦科護(hù)理人員目前最重要的護(hù)理理念?!币酝鶄鹘y(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式,使病人和家屬被動(dòng)地接受護(hù)理服務(wù),已不能適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)。
我們也感覺(jué)到在提倡整體護(hù)理以來(lái),推行新的排班制度。提升了我們對(duì)實(shí)習(xí)理解,實(shí)習(xí)不僅僅是要把操作練到極致,每天上班不僅僅是為了完成護(hù)理操作。我們的實(shí)習(xí)開(kāi)始有自己的主動(dòng)性和目標(biāo)考核。我們?cè)趯?duì)病人講解疾病的知識(shí)時(shí),在給病人術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo),做好健康宣教時(shí),了解病人更多的想法及心理變化時(shí),我們共同分享了那一段時(shí)光和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復(fù)了健康,一個(gè)完整的過(guò)程。那種開(kāi)心、欣慰的感覺(jué),是任何沒(méi)有經(jīng)歷的人都體會(huì)不到的,作為護(hù)士那時(shí)候的幸福。
在婦科我學(xué)會(huì)了很多,我很感謝一直細(xì)心教我的老師們,從她們身上體會(huì)到穿上工作服,就要對(duì)每個(gè)病人的生命負(fù)責(zé),把每個(gè)病人當(dāng)做自己的親人看待。在工作中要時(shí)刻保持好的心態(tài),要認(rèn)真、細(xì)心,做到最完美。因此我們必須更加努力學(xué)好專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)水平,做事細(xì)心,把每件事做到最滿意!希望自己在下個(gè)科室繼續(xù)好好加油!
本人20_年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí) ,第一科室便是婦產(chǎn)科,產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài) 心,分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。
高度的責(zé)任心,每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來(lái),感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫(xiě)病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百 多、十一月份出生的新生兒有五百 多,工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對(duì)每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見(jiàn)性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠(chéng),勢(shì)必乘風(fēng)破浪?,F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代,誰(shuí)擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰(shuí)就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來(lái)引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營(yíng)造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園?!?/p>
本人20__年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí),第一科室便是婦產(chǎn)科,產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心,分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。
高度的責(zé)任心,每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來(lái),感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫(xiě)病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對(duì)每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見(jiàn)性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠(chéng),勢(shì)必乘風(fēng)破浪?,F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代,誰(shuí)擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰(shuí)就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來(lái)引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營(yíng)造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
一年來(lái),在院班子和院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調(diào)一致,在工作中任勞任怨,積極主動(dòng)。不斷解放思想,更新觀念,樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),圍繞保健院中心工作。求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了較好的成績(jī),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹(shù)立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,認(rèn)真開(kāi)展自我批評(píng),堅(jiān)決低制各種不正之風(fēng)。
二、全科人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律。工作中互相支持者、互相理解,克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開(kāi)展,嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作,認(rèn)真定期學(xué)習(xí)“三基”理論和業(yè)務(wù)知識(shí)。
三、在科室內(nèi)采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,一是抓合理用藥;二是抓單病種費(fèi)用;三是抓一次性材料的使用,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)軟低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
四、在全科室人員的共同努力下,統(tǒng)計(jì)到2015年x月底止,住院病人1175人;其中產(chǎn)科病人1033人;產(chǎn)后出血13人;危重病人11人;手術(shù)215人;無(wú)痛人流291人;其中剖宮產(chǎn)211人;宮外孕手術(shù)5人;子宮切除術(shù)6人;盆腔包塊3人。
一年來(lái),通過(guò)全科室同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距工,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
20_年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下,科室的全體醫(yī)護(hù)人員的努力奮斗下,在各個(gè)科室的團(tuán)結(jié)協(xié)作,支持和幫助下,一年來(lái)科室的建設(shè),科室的發(fā)展以及社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都取得了一定的成績(jī),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、腳踏實(shí)地,從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。
科室人員偏年輕化,工作經(jīng)驗(yàn),??浦R(shí)欠缺,為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,查房程序和交班制度,將晨間護(hù)理與交接班交流平臺(tái),細(xì)致的專科健康知識(shí)教育,和人性化溝通,的病人滿意度。將核心制度本年度考核,每周考核一項(xiàng),規(guī)范工作流程。,服務(wù)質(zhì)量,從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手:1.改進(jìn)查對(duì),將傳統(tǒng)的稱呼病人床號(hào)、姓名,改為問(wèn)病人姓名,讓病人回答,查對(duì)差錯(cuò)的性;2.改進(jìn)備皮方法,使用一次性備皮刀,撤消民用備皮刀,將滑石粉潤(rùn)滑備皮改為肥皂液潤(rùn)滑備皮,工作和備皮;3.推廣使用家屬陪護(hù)椅,只象征收取使用費(fèi),為病人;4.護(hù)士交流溝通本,將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容,傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容,交接須注意等寫(xiě)入溝通本,各班參閱,須開(kāi)會(huì)才能傳達(dá)的周期長(zhǎng)、改進(jìn)的弊端,質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)目的。5..聯(lián)合都市寶貝照相館,免費(fèi)為新生寶寶出生照,將新生的喜悅留給,也留給病人全家,特殊的。
二、抓制度,工作分工,防范工作漏洞。
將工作細(xì)化,分工,文書(shū)書(shū)寫(xiě)由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人,開(kāi)成管床護(hù)士責(zé)任下病歷,責(zé)任護(hù)士把管,質(zhì)檢員質(zhì)控的三級(jí)質(zhì)控模式,的控制書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤和不規(guī)范書(shū)寫(xiě),書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,人人有事管,事事有人,大家科室管理,了大家的性。
三、產(chǎn)房管理,布局改造。
產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見(jiàn)急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房?jī)?nèi)墻,強(qiáng)化操作流程化,腕帶識(shí)別制度,新生兒腕帶配戴工作,產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,產(chǎn)婦及新生兒安全管,疫苗上報(bào)及查對(duì)程序,疫苗管理。,管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)房改進(jìn),配置消毒用品,待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
護(hù)理人員年輕化情況,制定操作訓(xùn)練計(jì)劃,將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日??己耍恐軝z查督導(dǎo)一項(xiàng),將常用操作項(xiàng)目逐一考核,尤醫(yī)操作項(xiàng)目,制定操作標(biāo)準(zhǔn),全員訓(xùn)練,并在操作考核中改進(jìn)操作流程。操作技術(shù),服務(wù)質(zhì)量。
五、開(kāi)拓創(chuàng)新,學(xué)習(xí),教育及帶教工作。
充實(shí)??浦R(shí),派出助產(chǎn)一人到北京學(xué)習(xí),護(hù)士長(zhǎng)到天津及杭州進(jìn)修學(xué)習(xí),引進(jìn)新的理念和技術(shù),改進(jìn)工作,技術(shù),帶動(dòng)科室學(xué)習(xí)氣氛,學(xué)習(xí)每月兩次,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目,學(xué)習(xí)中醫(yī)理論,級(jí)論文一篇,督導(dǎo)全科護(hù)士教育任務(wù),??浦R(shí)學(xué)習(xí)。今年實(shí)習(xí)生人數(shù)多,為帶教質(zhì)量,制定詳細(xì)帶教計(jì)劃及帶教老師授課計(jì)劃,每批學(xué)生??浦R(shí)兩次,圓滿全年帶教任務(wù)。
一年的付出,算不上美滿,總有與失去同在,充實(shí)與惆悵并行,不現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開(kāi)始,在又年度展開(kāi)之際,努力啟航,又奮斗的輪回。
時(shí)間過(guò)的非常之快,我已經(jīng)實(shí)習(xí)快兩個(gè)月了。想想我這兩個(gè)月的經(jīng)歷, 實(shí)在是很充實(shí)。社會(huì)真的是一個(gè)很大的學(xué)堂啊!在學(xué)校上課的時(shí)候,學(xué)的東西很死。其實(shí)在臨床實(shí)踐的過(guò)程當(dāng)中用到在學(xué)校課堂的東西很少,基本上占到14%吧!
在學(xué)校醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,認(rèn)識(shí)了新的同事,新的事物。感覺(jué)很新鮮。我轉(zhuǎn)的第一個(gè)科室是婦產(chǎn)科,我一點(diǎn)都不懼怕。因?yàn)槲矣X(jué)得我這門(mén)課程學(xué)的不錯(cuò)嘛!我到科室的第一天,我們幾個(gè)人全都傻眼了,根本就沒(méi)有那么簡(jiǎn)單的事情。我們幾個(gè)人傻站了一天,也不知道我們?cè)撟鍪裁?。只看?jiàn)護(hù)士們忙的很。
到第二天,我跟著護(hù)士長(zhǎng)跑東跑西的,我也知道了,我該做什么了。我記得護(hù)士長(zhǎng)很耐心的告訴我該怎么樣進(jìn)針,我也就跟著學(xué)。自己也扎了一個(gè)病人,很幸運(yùn)啊!竟然扎上了。在這時(shí)我對(duì)自己很有信心了。
在婦科是最忙的。剛開(kāi)始的幾天有點(diǎn)吃不消,每次回到宿舍就想哭。這種哭沒(méi)有理由,是從小到大第一次感覺(jué)到累的含義。是累的要哭沒(méi)有任何理由??赡苁翘α苏也坏嚼碛闪税?
這里分好幾個(gè)班,(責(zé)任班,早班,中班,夜班,處置,夜班,遺囑,奶班,治療)每天做的事情就是晨掃、打針、輸液、換藥、接病人、聽(tīng)胎心、測(cè)體溫、血壓、配藥、拿藥。在班上幾乎沒(méi)有停的時(shí)候。雖然很累,但很充實(shí)。
每天以微笑面對(duì)每一位病人,耐心的講解她們不懂的問(wèn)題。她們很聽(tīng)我們的話,所以我們非常認(rèn)真負(fù)責(zé)的回答她們提出的問(wèn)題。
在這里可以看到嬰兒,他們是最可愛(ài)的。每一次看到他們嚎嚎大哭的時(shí)候,就更加感覺(jué)到他們更加的可愛(ài)了。有的病房有2或3個(gè)嬰兒,只要有一個(gè)孩子哭,那么另一個(gè)孩子也回哭,好像是比賽一樣。
尤其在晚上值夜班的時(shí)候,整個(gè)樓道都是嬰兒的哭聲,我就有中感覺(jué)就是好像掉到了一個(gè)蛙洞里一樣!
我們就快要轉(zhuǎn)科室了,還真的有點(diǎn)舍不得。因?yàn)槲覀円呀?jīng)學(xué)到了很多,我們不在懼怕給病人輸液了。對(duì)這個(gè)科室的事情很了解了,不在象第一天的那個(gè)樣子,幾個(gè)人傻傻的站在護(hù)理站了。現(xiàn)在覺(jué)得很好笑。
我們相信我們幾個(gè)人在下一個(gè)科室將會(huì)做的更好!
在產(chǎn)科實(shí)習(xí)的日子里,我嘗到了扎針成功的喜悅,也為剛出生的新生兒感到可愛(ài)。但同時(shí)我也經(jīng)歷了挫折,經(jīng)歷了成功道路上的坎坷,經(jīng)歷了人生當(dāng)中另一番滋味!
因?yàn)槭煜ち宋鍢堑母鞣N習(xí)慣,剛來(lái)到這里的時(shí)候感到一切都很陌生,一切都不順手!新的制度,新的環(huán)境總是讓我措手不及,上治療班本以為可以應(yīng)付因?yàn)樵?jīng)上過(guò)一周,但還是沒(méi)做好老師不太高興。我心中也很壓抑,感覺(jué)特別委屈,我也不斷的告訴自己,不能讓自己改變環(huán)境,只能讓自己適應(yīng)環(huán)境。
抱著這樣的心態(tài)我們終于換到了病房班,見(jiàn)到帶教老師楊磊老師,我感覺(jué)特別親切,結(jié)果也正是我想的那樣,在每天的晨間和晚間護(hù)理中,她都到病房看望病人,關(guān)心病人,詢問(wèn)術(shù)后的情況。讓我受益匪淺,從而我知道了很多以前不知道的知識(shí),術(shù)后的病人一般6h后可以枕枕頭,8h后去去沙袋,排氣后可以吃飯,還有很多關(guān)于新生兒的護(hù)理,剛出生的新生兒臉色應(yīng)該是紅潤(rùn)的,哭聲應(yīng)該是響亮的,呼吸也是比成年人快的頭2~3天小兒的糞便是黑色的,一天排2~3次,以后逐漸轉(zhuǎn)黃后,每小時(shí)2~3次,新生兒的小便24小時(shí)內(nèi),
至少在6次以上,還有新生兒的臍部,注意有無(wú)滲血及分泌物,24小時(shí)后洗澡,洗完后用酒精消毒臍部,最后還要提倡母乳喂養(yǎng),母乳是最好的喂養(yǎng)方法。
可能一提到護(hù)士,都于扎針離不開(kāi),所以在產(chǎn)科我們都練習(xí)了扎針,一般情況下,剛?cè)朐旱牟∪耍芏己芮逦?,都扎的挺順手的,記得有一次,扎血管不好的病人時(shí),我有一點(diǎn)緊張,準(zhǔn)備的時(shí)間太長(zhǎng)了,結(jié)果病人就不信任我了,不太想讓我扎,所以我就放手讓給別人扎了,當(dāng)時(shí)心里很不舒服,就找機(jī)會(huì)問(wèn)老師,問(wèn)同學(xué),扎針的技巧,第二天,就尋找機(jī)會(huì),終于有了一個(gè)扎針的機(jī)會(huì),并且是血管看不到的,當(dāng)時(shí)是沒(méi)信心扎上,當(dāng)時(shí)沒(méi)想到在眾人的眼光下我扎上了,一直讓我感覺(jué)是挑戰(zhàn)高難度,扎上瞬間很興奮,很激動(dòng),似乎有一種百難不怕的感覺(jué),所以在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,有郁悶也有喜悅,讓我的生活充滿了不同風(fēng)味。
在以后的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我一定繼續(xù)努力,吸取教訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),把自己的優(yōu)勢(shì)充分的發(fā)揮出來(lái),從出現(xiàn)醫(yī)療錯(cuò)誤,勤奮學(xué)習(xí),我相信我一定做的更好!
時(shí)間過(guò)得非常之快,我已經(jīng)實(shí)習(xí)1個(gè)月了,想想我這1個(gè)月的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,實(shí)在是很充實(shí)。社會(huì)真的是一個(gè)很大的學(xué)堂。在學(xué)校上課的時(shí)候,學(xué)的東西很多,但實(shí)際運(yùn)用到臨床實(shí)踐的卻很少,一半都沒(méi)有達(dá)到,唯有自己總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力地去實(shí)踐了。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,也認(rèn)識(shí)了新的老師、新的事物。感覺(jué)很新鮮。我轉(zhuǎn)的第6個(gè)科室是-婦產(chǎn)科,這一點(diǎn)我覺(jué)得并不害怕。
因?yàn)槲疫@門(mén)課程學(xué)的還可以。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,根本就沒(méi)有我想象的那么簡(jiǎn)單,我傻站了一天,也不知道自己該做什么。只看見(jiàn)老師們都很忙。到了第二天,在主任的安排之下,我有了指定的帶教老師,姓黎。在了黎老師的精心指導(dǎo)之下,我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置,也慢慢地學(xué)會(huì)了做胎監(jiān)、聽(tīng)胎音等。在婦產(chǎn)科說(shuō)忙也算不上,進(jìn)產(chǎn)房看做清宮手術(shù)的時(shí)候,剛開(kāi)始的幾天有點(diǎn)吃不消。覺(jué)得太殘忍了,但時(shí)間長(zhǎng)了,看多了,也不覺(jué)得怎么驚奇。我覺(jué)得女孩子還是自重、潔身自愛(ài)些好,要么吃虧的終是自己。
這里分好幾個(gè)班(中、主、大、小、值),每天做的事情有:晨間護(hù)理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽(tīng)胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、測(cè)體溫、量血壓、配藥、拿藥。這通通都井然有序地干著。雖然很累,但覺(jué)得很充實(shí)。每天以微笑面對(duì)每一位病人,耐心的講解她們不懂的問(wèn)題。并指導(dǎo)她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。在這里可以看到嬰兒,他們是最可愛(ài)的。
每一次聽(tīng)見(jiàn)他們嚎啕大哭的時(shí)候就更加地感覺(jué)到他們更加可愛(ài)了。有的病房有2至3個(gè)嬰兒,倘若有一個(gè)嬰兒哭,那么另一個(gè)嬰兒也會(huì)哭,好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶寶時(shí)的情景(感覺(jué))。當(dāng)時(shí)的我并不認(rèn)識(shí)怎么去抱,心里也特別害怕。但在師姐的精心講解之下,我終于都學(xué)會(huì)了。寶寶實(shí)在是太討人喜歡了,粉嫩粉嫩的肌膚,抱起來(lái)而是那么的輕盈。那感覺(jué)難以忘懷,畢竟第一次抱。
婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,時(shí)間很短,可是也足夠讓我成長(zhǎng),原本迷茫的我現(xiàn)今滿載而歸,盡管我不知道未來(lái)的工作會(huì)怎樣,但我相信有各科老師的幫助,加上自己的努力,一定會(huì)順利完成實(shí)習(xí),成為一名合格的醫(yī)生。
一個(gè)月過(guò)去了,在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)也結(jié)束了,終于松了一口氣,但是下一個(gè)呼吸內(nèi)科是怎樣的,我又不得而知。沒(méi)有去過(guò)大醫(yī)院的人不會(huì)知道,婦科是怎樣一個(gè)科室。四周的實(shí)習(xí)不算長(zhǎng),也不算短,也夠做一些總結(jié)。
懷孕生子是件令一個(gè)家庭十分歡喜的事情,一個(gè)人住院生孩子,那些準(zhǔn)爸爸,準(zhǔn)爺爺奶奶外公外婆甚至是準(zhǔn)姑姑準(zhǔn)阿姨都會(huì)過(guò)來(lái)陪著。而生孩子的人又特別多,尤其是中國(guó)人比較喜歡龍,今年又是龍年,所以龍寶寶很多。走廊上滿滿的都是加床,以及每個(gè)床邊都有一兩個(gè)折椅,晚上家屬陪伴。所以,這是婦產(chǎn)科第一個(gè)特點(diǎn):亂。
當(dāng)然,婦產(chǎn)科嘛,還有婦科,雖然是分在兩個(gè)樓層,但其實(shí)是一個(gè)科室。婦產(chǎn)科的護(hù)士蠻辛苦的,因?yàn)椴∪硕?。婦科病人點(diǎn)滴比較多。婦科和產(chǎn)科都是手術(shù)比較多,產(chǎn)科是要生孩子,剖宮產(chǎn)的人比較多;婦科病房里的,多是子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等,也大多都是排手術(shù)的病人。這樣子的話,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后護(hù)理,事情就多起來(lái)了。所以,忙便是婦產(chǎn)科第二個(gè)特點(diǎn)。
第三個(gè)特點(diǎn)就是臟。想想便明白。婦產(chǎn)科處理的都是女人私處的問(wèn)題。護(hù)士在進(jìn)行日常的護(hù)理中,經(jīng)常要進(jìn)行擦洗和沖洗。生完孩子的產(chǎn)婦會(huì)有惡露,氣味很大。所以,可想而知。唯一比較好一點(diǎn)的就是,病人都是女性。所以不管是什么樣的操作,都不會(huì)太尷尬。
當(dāng)然,在產(chǎn)科可以見(jiàn)到很多新生的寶寶,寶寶是最純潔的天使,看著這么多的小寶寶,心會(huì)變得軟軟的 。
最后一周是在門(mén)診。門(mén)診不用上夜班。但是也不會(huì)閑著。主要是在產(chǎn)科,接待來(lái)做產(chǎn)檢的準(zhǔn)媽媽~~不同的人差異很大,包括肚子的大小,形狀,妊娠紋等。妊娠紋真的很可怕,有些比較重,甚至大腿上都有。哎,好害怕~~萬(wàn)一這些斑祛不了,那......
在人流室待了半天,都是無(wú)痛人流。我想說(shuō),女生真的要好好保護(hù)自己。雖然做無(wú)痛人流,打了麻藥也不會(huì)覺(jué)得痛,但是可能會(huì)造成其他問(wèn)題,比如,不孕、宮腔粘連……在門(mén)診,見(jiàn)到了很多陰道炎的患者,尤其是念珠菌性陰道炎,
豆腐渣樣的分泌物我一輩子都不會(huì)忘記 。 還是要呼吁廣大女同胞,要做好個(gè)人清潔衛(wèi)生,不要亂用什么潔陰的產(chǎn)品,清水是最好的了!
這一個(gè)月的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),其實(shí)對(duì)我們這種實(shí)習(xí)生的打擊還是蠻大的,因?yàn)樗鶎W(xué)知識(shí)似乎沒(méi)有用到,都是一些簡(jiǎn)單的操作。擦洗、沖洗、打針、發(fā)藥、抽血、導(dǎo)尿、灌腸……我們本科所學(xué)的那么多知識(shí)似乎并不好用。也難怪護(hù)士的低位一直不高。其實(shí)在門(mén)診的時(shí)候,看醫(yī)生看病,也大多都是重復(fù)說(shuō)一些內(nèi)容,但是醫(yī)生的低位要高很多。不知道,我很糾結(jié)。不想當(dāng)護(hù)士,可是我也不知道以后可以干點(diǎn)別的什么。很怕先工作穩(wěn)定之后就不想再改變了。我也不知道,也許我想現(xiàn)在就該多準(zhǔn)備一點(diǎn)。