針灸培訓(xùn)總結(jié)范文

| 胡靈0

在這個(gè)學(xué)期,我們學(xué)習(xí)了針灸學(xué)這門課程。在學(xué)習(xí)的過程中,有許多感悟。

針灸學(xué)是研究針刺和艾灸等治法的一門學(xué)科,是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶貴遺產(chǎn)之一。其內(nèi)容主要包括經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸方法及臨床治療等部分。由于其具有操作簡(jiǎn)便、適應(yīng)癥廣、療效明顯和經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn)。因此數(shù)千年來深受廣大勞動(dòng)人民的歡迎。

針法和灸法是兩種不同的治療方法。針法是運(yùn)用各種金屬針刺入穴位,運(yùn)用不同手法進(jìn)行治病的方法;灸法是采用艾條、艾柱點(diǎn)燃后熏灼穴位治病的方法。由于二者都是通過調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑氣血的功能達(dá)到治病的目的,常配合使用,所以合稱為針灸。

針灸學(xué)根于中醫(yī)理論,特別是經(jīng)絡(luò)和腧穴理論,它著眼于人體的經(jīng)脈循行和腧穴分布。由于理論比較抽象,所以在學(xué)習(xí)過程中要時(shí)刻注意將理論與實(shí)踐相結(jié)合,我們不僅要熟記經(jīng)絡(luò)的循行規(guī)律及分布特點(diǎn),每條經(jīng)的具體循行路線和主治,而且要善于在自己或他人身上點(diǎn)穴記憶。針灸學(xué)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血的通道,包括經(jīng)脈與絡(luò)脈。有直行主干經(jīng)脈和側(cè)行分支的絡(luò)脈組成。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡(luò)脈相互聯(lián)系,彼此銜接構(gòu)成的體系。經(jīng)絡(luò)中由經(jīng)氣活動(dòng)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)和孫絡(luò)等,這些都需要我們了解和記憶。

十二經(jīng)脈由手足三陽經(jīng)三陰經(jīng)組成。共十二條經(jīng)脈左右對(duì)稱分布于頭面、軀干、四肢、縱貫全身,其陽經(jīng)分布于陽側(cè),陰經(jīng)分別于陰側(cè),但是足陽明胃經(jīng)徇行于前腹部,足厥陰肝經(jīng)上達(dá)諸陽之會(huì)的巔頂部,并且在內(nèi)踝8寸上于足太陰交叉。徇行過程中十二經(jīng)脈由各自所屬的臟腑及聯(lián)系的臟腑器官。相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端相交接,同名的陽經(jīng)于陽經(jīng)在頭面部相交接,互相銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接,。其交接規(guī)律為“肺大胃脾心小腸膀腎包焦膽肝鄉(xiāng)”,形成了一個(gè)氣血循環(huán),使經(jīng)經(jīng)脈之氣營(yíng)運(yùn)不休。奇經(jīng)八脈為別道奇行的經(jīng)脈,包括:督脈、任脈、陰維脈、陽維脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈。奇經(jīng)八脈部隸屬十二臟腑,無表里關(guān)系,但是其溝通十二經(jīng)脈的聯(lián)系,將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來,起到了統(tǒng)攝有關(guān)氣血,協(xié)調(diào)陰陽的作用。

腧穴部分包括腧穴的定位與主治,還有特定穴的特殊應(yīng)用。腧穴為人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位,包括十四經(jīng)穴、奇穴與阿是穴三大類。腧穴有近治和遠(yuǎn)治作用,部分腧穴具有特殊的治療作用。特定穴是一類具有特殊性能和治療作用的腧穴,包括依經(jīng)氣運(yùn)行特點(diǎn)具有不同作用的五腧穴:臟腑原氣輸注流經(jīng)和留止于四肢部的原穴,十五經(jīng)脈別出的絡(luò)脈的絡(luò)穴,十二經(jīng)脈和陰陽蹺脈之經(jīng)氣淀聚的郄穴;臟腑之氣輸注于背部的背腧穴,匯聚于胸腹的募穴,六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的下合穴;臟腑奇穴筋脈骨髓等精氣匯聚的八會(huì)穴;十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八脈交會(huì)穴;兩條或兩條以上經(jīng)脈相交會(huì)的交會(huì)穴。

在課程的學(xué)習(xí)中主要分了四大部分。除了上、中、下這三篇以外,主要上篇分了2個(gè)部分,一個(gè)是定位,另一個(gè)是穴位的功效。既然學(xué)校和老師按照這樣的順序來講課,那么就一定有他的用意。在初學(xué)階段,我覺得最重要的就是去模仿、去接受老師總結(jié)出來的有一定實(shí)踐價(jià)值的東西??凑n外書是必不可少的,但是要以課本為正統(tǒng),不要對(duì)其他的書盡信,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在還沒有足夠得臨床經(jīng)驗(yàn),也就是沒有辨別事物正確與否的能力,因此,不要對(duì)學(xué)習(xí)求廣而不求深。廣可以經(jīng)過以后的學(xué)習(xí)慢慢的去拓展,而深必須現(xiàn)在去做。因?yàn)橹挥写蚝昧死喂痰幕A(chǔ),才有可能對(duì)以后的臨床其到促進(jìn)與推動(dòng)作用。

在一開始學(xué)習(xí)的時(shí)候老師就要求我們背誦十二正經(jīng)以及任脈和督脈的經(jīng)絡(luò)循行。這并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的任務(wù),記混淆的.情況經(jīng)常發(fā)生。而后又開始背誦腧穴歌訣,歌訣的背誦就相對(duì)簡(jiǎn)單了。在背誦了經(jīng)脈循行及歌訣后感覺學(xué)起腧穴來就比較有思路,而在學(xué)習(xí)腧穴的過程中也復(fù)習(xí)了經(jīng)脈走形及歌訣。

在學(xué)習(xí)這一部分的時(shí)候?qū)W校還為我們開設(shè)了針灸實(shí)驗(yàn)課。在實(shí)驗(yàn)課上老師的指導(dǎo)和同學(xué)們的幫助下,我們開始按照規(guī)范正式在他人身上進(jìn)針、做手法。剛開始,我還是對(duì)此抱有敬畏態(tài)度的,經(jīng)過本人不懈的努力,終于在同學(xué)身上進(jìn)針了,體會(huì)很深的第一次體驗(yàn)了扎針與被扎的感覺,第一次用艾柱對(duì)同學(xué)進(jìn)行艾灸,第一次被艾灸。在針刺別人的時(shí)候,第一次感覺到了針下得氣。在被針刺的時(shí)候第一次感覺到了經(jīng)絡(luò)氣血的傳遞。實(shí)踐是檢驗(yàn)理論的惟一標(biāo)準(zhǔn),沒有經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的理論是站不住腳的,想要真正掌握針灸技術(shù),就必須經(jīng)過大量的實(shí)踐。

經(jīng)過數(shù)周的針灸實(shí)驗(yàn)操作課程的學(xué)習(xí),我們逐漸掌握了消毒方法,基本的進(jìn)針方法,以及行針手法,留針出針方法。同時(shí)熟悉了針灸施治時(shí),異常情況的處理和預(yù)防。此外,我們也進(jìn)行了灸法的練習(xí),同針法相比,灸法的作用比較局限,但灸法也有針法難以企及的優(yōu)勢(shì),《醫(yī)藥入門·針灸》載“藥之不及,針之不到,必須灸之?!蔽覀儗W(xué)習(xí)了間接灸,包括隔鹽灸、隔姜灸等隔物灸法;以及懸起灸,包括溫和灸,雀啄灸,回旋灸。

針灸在治療上具有很多優(yōu)點(diǎn):第一,有廣泛的適應(yīng)癥,可用于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預(yù)防;第二,治療疾病的效果比較迅速和顯著,特別是具有良好的興奮身體機(jī)能,提高抗病能力和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;第三,操作方法簡(jiǎn)便易行;第四,醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì);第五,沒有或極少副作用,基本安全可靠,又可以協(xié)同其他療法進(jìn)行綜合治療。普遍為人們所接受,已經(jīng)成為世界上許多國(guó)家醫(yī)療手段的組成部分。

針灸在治療上有幾項(xiàng)原則:第一,補(bǔ)虛瀉實(shí)——指扶助正氣,祛除邪氣。臨床中大多以提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉為主,配合呼吸、疾徐、開闔、迎隨四法,但在具體應(yīng)用時(shí),還應(yīng)該根據(jù)不同病證、不同穴位的特點(diǎn)運(yùn)用不同手法。第二,清熱溫寒——熱性病治療用“清”法;寒性病治療用“溫”法。第三,治病求本——治療疾病時(shí)要抓住疾病的根本原因,采取針對(duì)性的治療方法。第四,三因制宜——因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜。如治療失眠一類的疾病,若白天針刺治療應(yīng)刺以“興奮”類穴位,而夜間治療應(yīng)刺以“安靜”類穴位。

針灸應(yīng)用為學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)、腧穴、刺法灸法等基本知識(shí)和技術(shù)后,培養(yǎng)運(yùn)用針灸方法解決臨床實(shí)際問題,須把上述知識(shí)和技能綜合運(yùn)用,由此,知道基本功對(duì)于以后臨床治療的重要性。

現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)習(xí),是任重道遠(yuǎn)的,而且沒有將中醫(yī)融會(huì)貫通,是談不上創(chuàng)新的?!案F者獨(dú)善其身,達(dá)者兼濟(jì)天下?!蔽覀儗W(xué)習(xí)中醫(yī)針灸,不僅要誦習(xí)經(jīng)典,而且要心存大眾。醫(yī)術(shù)是為大眾服務(wù)的,我們只有確立了為人民服務(wù)的目標(biāo),才能更有動(dòng)力學(xué)習(xí)。校訓(xùn)講“繼承創(chuàng)新”,可見繼承是非常重要的,一些人一知半解的就去給人治病只會(huì)害人害己。所以我們要學(xué)習(xí)針灸,首要的是誦習(xí)經(jīng)典,前人的智慧是無法想象的,盡管限于時(shí)代的局限,他們的經(jīng)驗(yàn)也是值得我們學(xué)習(xí)。試想中醫(yī)針灸是多么的博大精深,依靠一己之力是無論如何也探究不清楚的。所以研習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn),可以讓我們快速掌握一些必要的知識(shí),理論總是要和實(shí)踐相結(jié)合的。泥古不化是注定要被淘汰的。我們要將前人的經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)實(shí)密切的聯(lián)系起來,進(jìn)而真正掌握屬于自己的針灸技術(shù)。在現(xiàn)實(shí)生活中我們要掌握常見病癥的病因病機(jī),辯證分型和針灸治療方法,要重視在實(shí)踐中學(xué)習(xí),在見習(xí)實(shí)習(xí)課中,多動(dòng)手,多思考,只有這樣才能真正掌握針灸治療的知識(shí)和技能。

篇二、針灸培訓(xùn)總結(jié)

針灸學(xué)是一門以中醫(yī)理論為指導(dǎo),研究經(jīng)絡(luò)、腧穴及刺灸方法,探討運(yùn)用針灸防治疾病規(guī)律的學(xué)科。

經(jīng)絡(luò)是體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道,由經(jīng)脈與絡(luò)脈相互聯(lián)系,彼此銜接而構(gòu)成的體系成為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)。手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。

腧穴是人體臟腑之氣輸注于體表的特點(diǎn)部位。人體的腧穴既是疾病的反應(yīng)點(diǎn),又是針灸的施術(shù)部位。腧穴分為十四經(jīng)穴、奇穴和阿是穴,主治特點(diǎn)有近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。

手太陰肺經(jīng)起于中焦,屬肺,絡(luò)大腸,聯(lián)系胃及肺系,從肺系出,循行側(cè)胸部及上肢內(nèi)前緣。主治咳、喘、咯血等肺系疾病,及經(jīng)脈循行部位的病證。

手陽明大腸經(jīng)循行于上肢外前緣,上肩,入缺盆,絡(luò)肺屬大腸。從缺盆上頸,止于鼻旁。主治頭面五官疾患、熱病、皮膚病、胃腸病、神志病,及循行部位病證。

足陽明胃經(jīng)循行鼻唇部,過耳前;主干線從頸下胸,內(nèi)入缺盆,屬胃絡(luò)脾;外行胸腹第二側(cè)線,下循下肢外前緣,止于第二趾外側(cè)。治之胃腸病、頭面五官病等。

足太陰脾經(jīng)下循小腿內(nèi)側(cè)中間,經(jīng)膝股部?jī)?nèi)前緣,入腹屬脾絡(luò)胃,上膈,止于舌。分支一注心中,另一分布胸腹第三側(cè)線,止于大包穴。主治脾胃病、婦科病、前陰病及循行部位病證。

手少陰心經(jīng)起于心中,聯(lián)系心系、肺、咽、目系,絡(luò)小腸,從肺淺出腋下,循行于上肢內(nèi)后緣,入掌中,止于小指橈側(cè)端。主治心胸、神志病及循行部位病證。

手太陽小腸經(jīng)循行于上肢外后緣,繞行肩胛,內(nèi)線入缺盆,下行絡(luò)新,屬小腸。上線從缺盆至目外眥,,分支止于目?jī)?nèi)眥。主治頭面五官病、熱病、神志病,及循行被病證。

足太陽膀胱經(jīng)循行頭頂絡(luò)腦,分支至耳上角;主干從頭項(xiàng)向下,循行于脊柱兩側(cè),內(nèi)屬膀胱、絡(luò)腎,下貫臀,止腘窩,枕部分支下行背腰部主干線外側(cè),至腘窩部相合下行小腿后側(cè),止于小趾外側(cè)端。主治頭面五官、項(xiàng)、背腰、下肢病證等。

足少陰腎經(jīng)斜走足心,沿小腿、腘窩、大腿內(nèi)后側(cè)上行,過脊柱,屬腎絡(luò)膀胱,分支上行腹胸正中線旁。主治婦科、前陰、腎臟病,及循行部位病證。

手厥陰心包經(jīng)起于胸中,屬心包,絡(luò)三焦,外行支從胸中出側(cè)胸上部,循行于上肢內(nèi)側(cè)中間,止于中指端。主治心、心包、胃、神志病,就循行部位病證。

手少陽三焦經(jīng)循行于上肢外側(cè)中間,上肩,循耳部、面頰部,體腔支從缺盆進(jìn)入,分布胸中,聯(lián)系心包、膻中、三焦等。主治頭、目、耳、面頰、咽喉、胸脅病和熱病等。

足少陽膽經(jīng)胸脅,目、耳部;從缺盆發(fā)出內(nèi)行支入胸中,過膈,聯(lián)系肝膽;外行支下行大腿外側(cè)止于第四趾外側(cè),足背分支止于足大趾。主治肝膽病,冊(cè)頭、目、耳、咽喉、胸脅病,及循行部位病證。

足厥陰肝經(jīng)經(jīng)足背、內(nèi)踝前,上行大腿內(nèi)側(cè),聯(lián)系陰部如體腔,聯(lián)系肝膽,上行與督脈交匯于顛頂。目系支脈注于肺中。主治少腹痛、泌尿生殖病證等。

督脈起于小腹內(nèi),下會(huì)陰部,上行于脊柱內(nèi)側(cè)上達(dá)頂,下止于唇內(nèi)齦交穴。主治神志病、熱病、腰、骶、背、頭項(xiàng)等部位及內(nèi)臟病證。

任脈起于小腹內(nèi),下會(huì)陰部,在腹正中線上行,過面部,聯(lián)系于目。主治少腹、腹腰、胃脘、胸、頸、咽喉、頭面等部位疾病,及內(nèi)臟疾病。

針刺治療要有嚴(yán)格的無菌觀念,包括針具。醫(yī)者手指、針刺部位及診室內(nèi)的消毒。進(jìn)針主要有單手進(jìn)針和雙手進(jìn)針,后者包括指切進(jìn)針、夾持進(jìn)針、舒張進(jìn)針。行針手法有提插法、捻轉(zhuǎn)法,及輔助手法:循法、彈法、刮法、搖法、飛法、震顫法。毫針補(bǔ)瀉手法有單式補(bǔ)瀉法,包括捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉,及其他補(bǔ)瀉手法,以及復(fù)式補(bǔ)瀉手法:燒山火、透天涼。

灸法主要借助灸火的熱力給人體以溫?zé)岬拇碳?,通過經(jīng)絡(luò)腧穴的作用,以達(dá)到防治疾病目的的一種方法。灸法分為艾灸和其他灸法。艾灸包括艾炷灸、艾條灸、溫針灸和溫灸器灸。其他還有燈火灸和天灸。施灸一般先上后下,先陽后陰,壯數(shù)先少后多,艾柱先小后大。特殊情況下,則可酌情而施。

拔罐法是以罐為工具,以燃火、抽氣法排除罐內(nèi)空氣,造成負(fù)壓,使之吸附于腧穴,使局部皮膚充血、瘀血,以達(dá)到防治疾病額目的。拔罐方法有留罐法、走罐法、閃罐法、刺血拔罐法、留針拔罐法。

在本學(xué)期的整個(gè)學(xué)習(xí)過程中,針灸腧穴各論的學(xué)習(xí)占有很大的比例,需要掌握臨床常用穴位的定位與主治及操作方法,這是針灸學(xué)的基礎(chǔ),需要下功夫花時(shí)間的。針灸學(xué)一門技術(shù),更是一門學(xué)問,需要去學(xué)習(xí)去鉆研,而我只學(xué)習(xí)到了其皮毛,真正深?yuàn)W的東西還未曾涉及。在今后的學(xué)習(xí)實(shí)踐中,我應(yīng)該通過閱讀相關(guān)文獻(xiàn)和多實(shí)踐加深對(duì)針灸的理解,從而能在今后的臨床之中解決更多實(shí)際問題。

篇三、針灸培訓(xùn)總結(jié)

工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學(xué)習(xí)方法與路徑,是一個(gè)需要首先探討的問題。很多朋友學(xué)習(xí)中醫(yī)之前沒有很好地思考這個(gè)問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進(jìn)傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時(shí),邊都摸不著,開口動(dòng)手便錯(cuò),進(jìn)而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。

有的執(zhí)迷于藥物學(xué)里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個(gè)別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。

還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強(qiáng)詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。

我想,這些不應(yīng)該是朋友們學(xué)醫(yī)的初衷。

我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學(xué)上走了很多彎路,對(duì)臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學(xué)醫(yī)路途,我的最大感悟就是——中醫(yī)本來是一個(gè)簡(jiǎn)單明白,好學(xué)易用的學(xué)科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。

在這個(gè)處處追求效率的時(shí)代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時(shí)間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚(yáng)光大。

學(xué)習(xí)的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。

這個(gè)問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強(qiáng)調(diào)的是,下面這種學(xué)習(xí)方式適合有一定基礎(chǔ),希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學(xué)醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。

一,先宏觀后微觀。

一定要先對(duì)中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系有一個(gè)整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學(xué)習(xí)具體的知識(shí)而不是一下就陷入到各種秘方,技法當(dāng)中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。

臨床上遇到很多醫(yī)生已經(jīng)號(hào)稱可以攻克絕癥了,結(jié)果自己得了感冒,還分不清是風(fēng)寒還是風(fēng)熱?;镜母拍疃际且凰?,如何能夠登堂入室?

二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強(qiáng)調(diào)死記硬背。

中醫(yī)學(xué)讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會(huì)是中醫(yī)學(xué)里需要死記硬背的東西其實(shí)是不多的。遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如法律,外語等專業(yè)。

很多內(nèi)容,理解以后就會(huì)記得,而沒有理解,記來何用?當(dāng)然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。

中醫(yī)知識(shí)浩如煙海,人的精力時(shí)間都有限,一個(gè)醫(yī)生不可能面面俱到的學(xué),也不可能什么病都會(huì)治,關(guān)鍵是能構(gòu)建自己的學(xué)術(shù)體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。

我記得當(dāng)年背了好幾百個(gè)處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會(huì)超過50個(gè)吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。

學(xué)習(xí)方劑的問題,我以后會(huì)單獨(dú)論述??偨Y(jié)起來一句話就是——一個(gè)臨床醫(yī)生真的不需要學(xué)那么多處方。千招會(huì),不如一招精。一方融會(huì)可變數(shù)方,一法學(xué)透可變數(shù)法。

很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當(dāng)年是如何過目不忘,博聞強(qiáng)記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對(duì)于幼兒學(xué)醫(yī),這個(gè)當(dāng)然是有道理的。

但如果是成年人記憶力差,理解力強(qiáng),就不應(yīng)該這樣學(xué)。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。

傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動(dòng)不動(dòng)十幾年以上才可以出師。真正學(xué)醫(yī)的時(shí)間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對(duì)學(xué)徒勞動(dòng)力的殘酷盤剝。

而我以為,一個(gè)完全沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人,中等資質(zhì),學(xué)習(xí)條件和方法合適,三年就可以達(dá)到一個(gè)比較高的水平。

這是我通過實(shí)踐得出的結(jié)論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導(dǎo)的幾個(gè)學(xué)生都能超分?jǐn)?shù)線近一百分過關(guān)。也可以證明這一套方法對(duì)付應(yīng)試教育還是同樣有效。

三,保持批判的精神學(xué)中醫(yī)。

一定在建立好自己的醫(yī)學(xué)體系以后,再去研究各家學(xué)術(shù),對(duì)前輩的經(jīng)驗(yàn),帶著懷疑的態(tài)度學(xué)習(xí),以臨床療效來驗(yàn)證。

凡是科學(xué)的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。

這是因?yàn)槟銢]有一定的基礎(chǔ),無法分辨是非,輕易轉(zhuǎn)進(jìn)中醫(yī)各家學(xué)術(shù)的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。

我常常說看一個(gè)人學(xué)醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知x,也是這個(gè)意思。

篇四、針灸培訓(xùn)總結(jié)

通過一年的跟師學(xué)習(xí),我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開悟中醫(yī)之路,當(dāng)時(shí)自已并未明白,只是在刻苦鉆研中醫(yī)學(xué)。跟師學(xué)習(xí)患者比較多,常常白天跟老師看病,晚上自己鉆研,坐公交車回到家已是九點(diǎn)多鐘,看著滿街的夜燈閃爍,川流不息的車輛,匆匆行走的路人,想著家中焦急等著吃飯的愛人,心中不免感嘆,但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個(gè)中醫(yī)的道理,見識(shí)了一個(gè)新的疾病,加深了以前淺薄的看法,糾正了過去錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),心中的歡喜及對(duì)老師的由衷感謝無以言表。如今3年的跟師學(xué)習(xí)結(jié)束,自始至終,我認(rèn)為跟師學(xué)習(xí)并不在于老師一字一句的教,而是在無形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍無法明白,我找其他同事探討,仍無答案,找一合適機(jī)會(huì)請(qǐng)教于老師,此時(shí)老師字字是真言,無數(shù)次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢問,老師的回答使我頓悟,回答病人的問題時(shí)老師用最樸實(shí)的語言而非專業(yè)術(shù)語,病人明白了道理同時(shí)也學(xué)到了一些保健治病的常識(shí),這一點(diǎn)使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學(xué)醫(yī)積累的心得體會(huì)寫下來,供同道參考、借鑒。

在跟師前,首先要對(duì)老師有一個(gè)全面了解,做到“兩要”,這是跟師學(xué)習(xí)取得成功的必備條件。一要了解老師所在醫(yī)院及所在學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀,其師從何人,是家傳還是師承,對(duì)哪家醫(yī)論有所精研,其醫(yī)療特色是什么,注重哪家理論等。掌握了這些情況,就能了解其學(xué)術(shù)源流及學(xué)術(shù)思想,其繼承和發(fā)展了哪些理論與觀點(diǎn)。這樣,總結(jié)其經(jīng)驗(yàn)時(shí),就有所依據(jù);二是要了解老師的學(xué)術(shù)特長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)特色。并圍繞這方面問題,廣泛收集資料,要積累和掌握詳實(shí)可靠的第一手材料,這是我們將來進(jìn)行學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理的基本素材和依據(jù)。為了做到上述“兩要”,在日常跟師學(xué)習(xí)工作中,就要做到“六多”:多發(fā)問:對(duì)于學(xué)習(xí)中遇到的一些關(guān)鍵性問題,要多向老師請(qǐng)教,深入提出問題,把問題盡量搞清楚。例如一個(gè)經(jīng)驗(yàn)方,都有哪幾位藥組成?配伍特點(diǎn)是什么?用量變化如何?煎服法有什么要求?如何加減化裁?對(duì)什么情況適用?什么情況不適用?有何禁忌?根據(jù)什么制定的處方等。切忌想當(dāng)然。在學(xué)習(xí)過程中,多問是使問題深入的重要做法。老師雖有多年經(jīng)驗(yàn),但并不一定每次都將問題講透。

有些問題,老師自己認(rèn)為是司空見慣的事,但對(duì)于其他人不一定知其中之妙。因此,我們要追根問底,深究其妙。在此過程中,學(xué)習(xí)者還要經(jīng)常向自己發(fā)問:掌握了老師哪些經(jīng)驗(yàn)?臨床上是否會(huì)用?要勤于向患者發(fā)問:患者服用藥物后癥狀是否改善、有何變化、有無不適反應(yīng),這樣才能細(xì)致地體會(huì)到老師治療經(jīng)驗(yàn)的精妙之處。多聆聽:在跟隨老師臨證或聽其講述時(shí),要多聽聽老師對(duì)每個(gè)問題的看法和想法。中掌握其思維方法、治學(xué)思想和學(xué)術(shù)觀點(diǎn),摸清辨證、用藥規(guī)律,這是第一手材料的重要組成部分之一。多閱讀:對(duì)老師臨證診病,處方以及其論文、著述等,要多看,反復(fù)體會(huì)其學(xué)術(shù)思想在臨床上的應(yīng)用。同時(shí),要根據(jù)其學(xué)術(shù)淵源,翻閱對(duì)其影響較大的前賢的醫(yī)論、醫(yī)著,以溯本求源,掌握理論依據(jù);閱讀與本學(xué)科相關(guān)的的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)書籍,熟練掌握中西醫(yī)理論,將知識(shí)進(jìn)行融會(huì)貫通;閱讀與自己所學(xué)專業(yè)相關(guān)的各種文獻(xiàn)材料,了解醫(yī)學(xué)源流。

篇五、針灸培訓(xùn)總結(jié)

在這個(gè)學(xué)期,我們學(xué)習(xí)了針灸學(xué)這門課程。在學(xué)習(xí)的過程中,有許多感悟。

針灸學(xué)是研究針刺和艾灸等治法的一門學(xué)科,是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶貴遺產(chǎn)之一。其內(nèi)容主要包括經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸方法及臨床治療等部分。由于其具有操作簡(jiǎn)便、適應(yīng)癥廣、療效明顯和經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn)。因此數(shù)千年來深受廣大勞動(dòng)人民的歡迎。

針法和灸法是兩種不同的治療方法。針法是運(yùn)用各種金屬針刺入穴位,運(yùn)用不同手法進(jìn)行治病的方法;灸法是采用艾條、艾柱點(diǎn)燃后熏灼穴位治病的方法。由于二者都是通過調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑氣血的功能達(dá)到治病的目的,常配合使用,所以合稱為針灸。

針灸學(xué)根于中醫(yī)理論,特別是經(jīng)絡(luò)和腧穴理論,它著眼于人體的經(jīng)脈循行和腧穴分布。由于理論比較抽象,所以在學(xué)習(xí)過程中要時(shí)刻注意將理論與實(shí)踐相結(jié)合,我們不僅要熟記經(jīng)絡(luò)的循行規(guī)律及分布特點(diǎn),每條經(jīng)的具體循行路線和主治,而且要善于在自己或他人身上點(diǎn)穴記憶。針灸學(xué)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血的通道,包括經(jīng)脈與絡(luò)脈。有直行主干經(jīng)脈和側(cè)行分支的絡(luò)脈組成。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡(luò)脈相互聯(lián)系,彼此銜接構(gòu)成的體系。經(jīng)絡(luò)中由經(jīng)氣活動(dòng)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)和孫絡(luò)等,這些都需要我們了解和記憶。

十二經(jīng)脈由手足三陽經(jīng)三陰經(jīng)組成。共十二條經(jīng)脈左右對(duì)稱分布于頭面、軀干、四肢、縱貫全身,其陽經(jīng)分布于陽側(cè),陰經(jīng)分別于陰側(cè),但是足陽明胃經(jīng)徇行于前腹部,足厥陰肝經(jīng)上達(dá)諸陽之會(huì)的巔頂部,并且在內(nèi)踝8寸上于足太陰交叉。徇行過程中十二經(jīng)脈由各自所屬的臟腑及聯(lián)系的臟腑器官。相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端相交接,同名的陽經(jīng)于陽經(jīng)在頭面部相交接,互相銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接,。其交接規(guī)律為“肺大胃脾心小腸膀腎包焦膽肝鄉(xiāng)”,形成了一個(gè)氣血循環(huán),使經(jīng)經(jīng)脈之氣營(yíng)運(yùn)不休。奇經(jīng)八脈為別道奇行的經(jīng)脈,包括:督脈、任脈、陰維脈、陽維脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈。奇經(jīng)八脈部隸屬十二臟腑,無表里關(guān)系,但是其溝通十二經(jīng)脈的聯(lián)系,將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來,起到了統(tǒng)攝有關(guān)氣血,協(xié)調(diào)陰陽的'作用。

腧穴部分包括腧穴的定位與主治,還有特定穴的特殊應(yīng)用。腧穴為人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位,包括十四經(jīng)穴、奇穴與阿是穴三大類。腧穴有近治和遠(yuǎn)治作用,部分腧穴具有特殊的治療作用。特定穴是一類具有特殊性能和治療作用的腧穴,包括依經(jīng)氣運(yùn)行特點(diǎn)具有不同作用的五腧穴:臟腑原氣輸注流經(jīng)和留止于四肢部的原穴,十五經(jīng)脈別出的絡(luò)脈的絡(luò)穴,十二經(jīng)脈和陰陽蹺脈之經(jīng)氣淀聚的郄穴;臟腑之氣輸注于背部的背腧穴,匯聚于胸腹的募穴,六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的下合穴;臟腑奇穴筋脈骨髓等精氣匯聚的八會(huì)穴;十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八脈交會(huì)穴;兩條或兩條以上經(jīng)脈相交會(huì)的交會(huì)穴。

在課程的學(xué)習(xí)中主要分了四大部分。除了上、中、下這三篇以外,主要上篇分了2個(gè)部分,一個(gè)是定位,另一個(gè)是穴位的功效。既然學(xué)校和老師按照這樣的順序來講課,那么就一定有他的用意。在初學(xué)階段,我覺得最重要的就是去模仿、去接受老師總結(jié)出來的有一定實(shí)踐價(jià)值的東西。看課外書是必不可少的,但是要以課本為正統(tǒng),不要對(duì)其他的書盡信,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在還沒有足夠得臨床經(jīng)驗(yàn),也就是沒有辨別事物正確與否的能力,因此,不要對(duì)學(xué)習(xí)求廣而不求深。廣可以經(jīng)過以后的學(xué)習(xí)慢慢的去拓展,而深必須現(xiàn)在去做。因?yàn)橹挥写蚝昧死喂痰幕A(chǔ),才有可能對(duì)以后的臨床其到促進(jìn)與推動(dòng)作用。

在一開始學(xué)習(xí)的時(shí)候老師就要求我們背誦十二正經(jīng)以及任脈和督脈的經(jīng)絡(luò)循行。這并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的任務(wù),記混淆的情況經(jīng)常發(fā)生。而后又開始背誦腧穴歌訣,歌訣的背誦就相對(duì)簡(jiǎn)單了。在背誦了經(jīng)脈循行及歌訣后感覺學(xué)起腧穴來就比較有思路,而在學(xué)習(xí)腧穴的過程中也復(fù)習(xí)了經(jīng)脈走形及歌訣。

在學(xué)習(xí)這一部分的時(shí)候?qū)W校還為我們開設(shè)了針灸實(shí)驗(yàn)課。在實(shí)驗(yàn)課上老師的指導(dǎo)和同學(xué)們的幫助下,我們開始按照規(guī)范正式在他人身上進(jìn)針、做手法。剛開始,我還是對(duì)此抱有敬畏態(tài)度的,經(jīng)過本人不懈的努力,終于在同學(xué)身上進(jìn)針了,體會(huì)很深的第一次體驗(yàn)了扎針與被扎的感覺,第一次用艾柱對(duì)同學(xué)進(jìn)行艾灸,第一次被艾灸。在針刺別人的時(shí)候,第一次感覺到了針下得氣。在被針刺的時(shí)候第一次感覺到了經(jīng)絡(luò)氣血的傳遞。實(shí)踐是檢驗(yàn)理論的惟一標(biāo)準(zhǔn),沒有經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的理論是站不住腳的,想要真正掌握針灸技術(shù),就必須經(jīng)過大量的實(shí)踐。

經(jīng)過數(shù)周的針灸實(shí)驗(yàn)操作課程的學(xué)習(xí),我們逐漸掌握了消毒方法,基本的進(jìn)針方法,以及行針手法,留針出針方法。同時(shí)熟悉了針灸施治時(shí),異常情況的處理和預(yù)防。此外,我們也進(jìn)行了灸法的練習(xí),同針法相比,灸法的作用比較局限,但灸法也有針法難以企及的優(yōu)勢(shì),《醫(yī)藥入門·針灸》載“藥之不及,針之不到,必須灸之?!蔽覀儗W(xué)習(xí)了間接灸,包括隔鹽灸、隔姜灸等隔物灸法;以及懸起灸,包括溫和灸,雀啄灸,回旋灸。

針灸在治療上具有很多優(yōu)點(diǎn):第一,有廣泛的適應(yīng)癥,可用于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預(yù)防;第二,治療疾病的效果比較迅速和顯著,特別是具有良好的興奮身體機(jī)能,提高抗病能力和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;第三,操作方法簡(jiǎn)便易行;第四,醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì);第五,沒有或極少副作用,基本安全可靠,又可以協(xié)同其他療法進(jìn)行綜合治療。普遍為人們所接受,已經(jīng)成為世界上許多國(guó)家醫(yī)療手段的組成部分。

針灸在治療上有幾項(xiàng)原則:第一,補(bǔ)虛瀉實(shí)——指扶助正氣,祛除邪氣。臨床中大多以提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉為主,配合呼吸、疾徐、開闔、迎隨四法,但在具體應(yīng)用時(shí),還應(yīng)該根據(jù)不同病證、不同穴位的特點(diǎn)運(yùn)用不同手法。第二,清熱溫寒——熱性病治療用“清”法;寒性病治療用“溫”法。第三,治病求本——治療疾病時(shí)要抓住疾病的根本原因,采取針對(duì)性的治療方法。第四,三因制宜——因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜。如治療失眠一類的疾病,若白天針刺治療應(yīng)刺以“興奮”類穴位,而夜間治療應(yīng)刺以“安靜”類穴位。

針灸應(yīng)用為學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)、腧穴、刺法灸法等基本知識(shí)和技術(shù)后,培養(yǎng)運(yùn)用針灸方法解決臨床實(shí)際問題,須把上述知識(shí)和技能綜合運(yùn)用,由此,知道基本功對(duì)于以后臨床治療的重要性。

現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)習(xí),是任重道遠(yuǎn)的,而且沒有將中醫(yī)融會(huì)貫通,是談不上創(chuàng)新的。“窮者獨(dú)善其身,達(dá)者兼濟(jì)天下?!蔽覀儗W(xué)習(xí)中醫(yī)針灸,不僅要誦習(xí)經(jīng)典,而且要心存大眾。醫(yī)術(shù)是為大眾服務(wù)的,我們只有確立了為人民服務(wù)的目標(biāo),才能更有動(dòng)力學(xué)習(xí)。校訓(xùn)講“繼承創(chuàng)新”,可見繼承是非常重要的,一些人一知半解的就去給人治病只會(huì)害人害己。所以我們要學(xué)習(xí)針灸,首要的是誦習(xí)經(jīng)典,前人的智慧是無法想象的,盡管限于時(shí)代的局限,他們的經(jīng)驗(yàn)也是值得我們學(xué)習(xí)。試想中醫(yī)針灸是多么的博大精深,依靠一己之力是無論如何也探究不清楚的。所以研習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn),可以讓我們快速掌握一些必要的知識(shí),理論總是要和實(shí)踐相結(jié)合的。泥古不化是注定要被淘汰的。我們要將前人的經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)實(shí)密切的聯(lián)系起來,進(jìn)而真正掌握屬于自己的針灸技術(shù)。在現(xiàn)實(shí)生活中我們要掌握常見病癥的病因病機(jī),辯證分型和針灸治療方法,要重視在實(shí)踐中學(xué)習(xí),在見習(xí)實(shí)習(xí)課中,多動(dòng)手,多思考,只有這樣才能真正掌握針灸治療的知識(shí)和技能。

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