一、認(rèn)清形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作
科室無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,認(rèn)清形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象。從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”。全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信,有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo),更有全體職工齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強化服務(wù)意識
1、人性化管理:科主任、科護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗,提高自身管理水平。提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理。根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通,加強醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通??剖液霌P正氣,使科室成為一個團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊。
2、改進(jìn)服務(wù)措施:新入院病人熱情接待,宣教認(rèn)真仔細(xì),及時處置新病人,危重病人立刻處理,快速完成診治,保持病區(qū)干凈、明亮適舒。徹底轉(zhuǎn)變觀念,消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象,出院時道一聲“安康”。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織
熟悉18種核心制度,科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、醫(yī)療安全小組、急救應(yīng)急小組認(rèn)真履行職責(zé),科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點抓內(nèi)涵建設(shè)。從基本素質(zhì)抓起,良好的醫(yī)德是醫(yī)院發(fā)展不可或缺的精神支柱;抓基礎(chǔ)質(zhì)量,提高年輕醫(yī)生綜合能力,培養(yǎng)合格的兒科醫(yī)生;從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則,科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù),查房后及時簽字;危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療,3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不清院內(nèi)討論;加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日二次查房制度,二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患;嚴(yán)格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負(fù)責(zé),下對自己負(fù)責(zé)。質(zhì)控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋。并作處罰、獎勵。
五、醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責(zé)任人,上對院長負(fù)責(zé),下對同志負(fù)責(zé)。責(zé)任明確,安全措施到位,增強防范意識,認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序;貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管。特別要加強醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量,安全服務(wù),醫(yī)德作風(fēng),工作業(yè)績均拉入考核之中。
六、繼續(xù)教育、培訓(xùn)
根據(jù)業(yè)務(wù)需要,制定切實可行的繼續(xù)教育、培訓(xùn)計劃,使理論水平再上新臺階。強化人文教育,使“以人為本”的理念滲透到工作的各個環(huán)節(jié)。繼續(xù)保持與上級醫(yī)院、學(xué)會組織的聯(lián)系,爭取外出學(xué)習(xí),不斷刷新知識及觀念。爭取省級醫(yī)院高年資醫(yī)生、教授來院交流、講習(xí),為科室發(fā)展提供有力保障。
相信在20__年,全體工作人員同心協(xié)力,不懈奮斗,有能力、有信心完成設(shè)想目標(biāo)。歡迎職能部門、上級領(lǐng)導(dǎo)常予以監(jiān)督、指正!
一、進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量
降低醫(yī)療風(fēng)險,"生于憂患,死于安樂"在過去的一年中,我科醫(yī)療質(zhì)量雖有提高,但不能滿足現(xiàn)狀,只有不但提高醫(yī)療質(zhì)量,方能進(jìn)一步降低醫(yī)療風(fēng)險,防范醫(yī)療糾紛。20__年我院有史以來最惡劣的醫(yī)鬧給了我們沉痛的教訓(xùn)。
二、進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平
減少病源流失,只有不斷提高自身業(yè)務(wù)水平才能使科室長足發(fā)展。20__全院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,我科每月都進(jìn)行了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),20__年我科將在院內(nèi)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)加強科內(nèi)學(xué)習(xí),1-2次/月,隨時進(jìn)行疑難、危重病例討論,不定期進(jìn)行"三基"考核。支持有成績的科室人員去學(xué)術(shù)交流并回科室進(jìn)行講座。
在人員充足的情況下,申請院領(lǐng)導(dǎo)同意后,盡量為有學(xué)習(xí)鉆研精神的人員創(chuàng)造進(jìn)修條件,讓科室人員到不同上級醫(yī)進(jìn)行短期輪訓(xùn),并請學(xué)習(xí)人員在學(xué)習(xí)期間不定期的回科室講座,一方面能檢查他的學(xué)習(xí)情況、督促其學(xué)習(xí),另一方面能讓整個科室盡快地了解并掌握最新的診療藥品、方法,同時帶動整個科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
通過這些措施提高業(yè)務(wù)水平、減少病源流失、拓寬診療范圍、提高醫(yī)療安全,增強醫(yī)院科室的市場競爭能力。
三、進(jìn)一步加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度
20__年在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和關(guān)心下,我科引進(jìn)醫(yī)生4名,但退休1人,因孕產(chǎn)曠工1人,實際增加醫(yī)生只有2名,而新引進(jìn)的人員有3名剛畢業(yè)或畢業(yè)不久,工作能力、應(yīng)急能力和臨床經(jīng)驗不足,有2人還不能獨立工作,還需派人外出進(jìn)修學(xué)習(xí),所以人員還相對不足。還得進(jìn)一步加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度;
四、進(jìn)一步加強新生兒科和特色治療
20__年,我科仍堅持開展了新生兒高疸紅素血癥的藍(lán)光治療和新生兒窒息體溫不升的溫箱治療,取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益,提高了醫(yī)院和科室的知明度和競爭力。20__年我科將繼續(xù)在人員充足和技術(shù)培訓(xùn)的情況下,在保證醫(yī)療安全的前提下,將大力開展和推廣這些在本地獨有的診療項目,創(chuàng)建本地的新生兒科品牌。
五、力爭全額完成院下達(dá)的各項指標(biāo)
全科室團(tuán)結(jié)協(xié)作全力工作,竭盡全力地完成20__作任務(wù),包括體檢任務(wù);
總之,有上級堅強的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和指導(dǎo),有全科職工的通力合作,加強凝聚力,增加醫(yī)務(wù)人員和提高全科人員的技術(shù)水平,實現(xiàn)20__年總體業(yè)務(wù)穩(wěn)中有升,保持院(科)持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展,我們有信心、有決心、有能力完成工作目標(biāo)。
在醫(yī)院黨委的關(guān)心支持下,小兒科病房設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,深化整體護(hù)理,加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊伍。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
詳細(xì)目標(biāo):組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,認(rèn)真履行職責(zé),激發(fā)護(hù)理人員的服務(wù)熱情,增高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
實施措施:
1、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量暫行規(guī)定》,按規(guī)定規(guī)范護(hù)理工作。
2、在護(hù)理工作中做到視病人為親人,以“一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人”為工作指導(dǎo),認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),增高護(hù)理人員對服務(wù)意識的認(rèn)識水平,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。
3、組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范,強化服務(wù)意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護(hù)士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、深入開展整體護(hù)理,全面增高職業(yè)素質(zhì)
詳細(xì)目標(biāo):繼續(xù)開展整體護(hù)理,規(guī)范護(hù)理程序,增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量,豐富健康宣教內(nèi)容,更好的為病人進(jìn)行整體護(hù)理。
實施措施:
1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》,熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護(hù)理手段解決問題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學(xué)查房,分析存在問題,提出改進(jìn)措施。
4、電子病歷及時評價,護(hù)士長堅持每周檢查2—3次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護(hù)士,防止類似問題再次發(fā)生。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練,增高應(yīng)急、急救能力
詳細(xì)目標(biāo):以《兒科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強十五項護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練,增高護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精,素質(zhì)高的護(hù)理隊伍。
實施措施:
1、制定20__年訓(xùn)練計劃,每月組織一次專題講座。鼓勵護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、低年資護(hù)士加強十五項護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,增高技術(shù)程度。
3、高年資護(hù)士加強應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚光大。
4、大力表揚護(hù)士及“5.12”優(yōu)秀護(hù)士,激發(fā)護(hù)士愛崗敬業(yè)熱情,更好的為病人提供愛心服務(wù)。
5、加強護(hù)理人員法律意識,強化法律觀念,組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識,并靈活運用到工作中去。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,增高護(hù)理工作質(zhì)量
詳細(xì)目標(biāo):建立健全各項規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
實施措施:
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行早班制度。切實做好晨晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度。對病人病情做到九明白,在交接班時向下班護(hù)士做具體報告。
4、嚴(yán)格落實各級工作人員職責(zé)。護(hù)士長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量,保持病區(qū)清潔整齊;每周二次對病人滿意度進(jìn)行調(diào)查,確保服務(wù)質(zhì)量。
5、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項護(hù)理指標(biāo)達(dá)到三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
五、強化科研意識,增高護(hù)理科研能力
詳細(xì)目標(biāo):依據(jù)本科護(hù)理人員的科研能力,制定本年科研計劃,爭取有較高程度的文章在雜志上發(fā)表
實施措施:
1、積極給高年資護(hù)士創(chuàng)造條件,安排到圖書閱覽室學(xué)習(xí),查閱文獻(xiàn)材料,營造良好的學(xué)術(shù)氛圍,力爭有高程度的論文發(fā)表。
2、采用激勵機制,對有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護(hù)士在評選優(yōu)秀護(hù)士及年終獎勵時,優(yōu)先考慮。
六、開展嬰兒撫觸,拓展護(hù)理技能
詳細(xì)目標(biāo):在較短時間內(nèi)培養(yǎng)全科護(hù)理人員控制嬰兒撫觸技術(shù)。
實施措施:
1、完善嬰兒撫觸室的配套設(shè)施,燈光、環(huán)境、溫濕度符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
2、訓(xùn)練護(hù)理人員嬰兒撫觸手法,盡快控制撫觸技巧,讓這項護(hù)理技術(shù)為我科帶來良好的經(jīng)濟效益。
組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度及科室相關(guān)規(guī)定,注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養(yǎng)成。
一、一般護(hù)理
(1)按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2)發(fā)熱、咳喘期,應(yīng)臥床休息,減少活動。喘憋明顯者,取半臥位,經(jīng)常給予翻身,變換體位。
(3)保持呼吸道通暢,痰多時,輕拍背部,促使痰液排除。
二、病情觀察,做好護(hù)理記錄
(1)觀察體溫,呼吸、咳喘、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重癥患兒的生命體征。
(2)出現(xiàn)面色灰暗、煩躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脈細(xì)微時。應(yīng)報告醫(yī)師,并配合處理。
(3)出現(xiàn)體溫驟降或超高熱,心率超過140次/分或間歇脈時,應(yīng)報告醫(yī)師,并配合處理。
三、給藥護(hù)理
(1)中藥宜溫服或頻服,藥后可給予熱粥、熱湯、以助藥性,微汗而出。
四、情志護(hù)理
穩(wěn)定患兒情緒,避免煩躁,積極配合治療。
五、辯證施護(hù)
(一)風(fēng)寒閉肺
(1)中藥煎劑要趁熱服用,服用后以微汗出為佳。或用蔥、姜湯以助汗。
(2)針刺定喘、豐隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。
(二)風(fēng)熱閉肺
(1)高熱時積極采取退熱措施,如針刺大椎、風(fēng)池等穴或點刺放血。保持呼吸道通暢,及時吸痰。
(2)煎劑宜稍涼服。多飲水或清涼飲料,如梨汁、藕汁、蘿卜汁以生津止渴。
(三)痰熱閉肺
(1)飲食宜清淡,忌食油膩煎炸食品。
(2)針刺尺澤、合谷、肺俞、足三里。
(四)毒熱閉肺
(1)本證病情重,辯證護(hù)理注意病情變化,應(yīng)特護(hù)觀察,發(fā)現(xiàn)病情加重,采取搶救措施。
(2)中成藥可給清開靈注射液。
(五)陰虛肺熱
(1)干咳者,可用川貝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麥冬煎水頻服。
(2)盜汗可用五倍子研末醋調(diào)貼神闕。
(3)多食牛奶、雞蛋、瘦肉、鮮魚及蔬菜。常食百合粥、梨汁以養(yǎng)陰生津止渴。
(六)肺脾氣虛
(1)癥狀護(hù)理:自汗者,用黃芪、浮小麥、麻黃根煎水代茶。
(2)飲食宜易消化,定時定量。可用黃芪、浮小麥煮粥食以增強體質(zhì)。
六、健康教育
指導(dǎo)家長加強患兒營養(yǎng),增強體質(zhì),多進(jìn)行戶外活動,教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,少到人多的公共場所,及時治療營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。
一、突出??铺厣蛟熳o(hù)理品牌
護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是兒科護(hù)理工作的重中之重??苾?nèi)重點培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。
二、抓好質(zhì)量管理
1、針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以"病人為中"的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。
2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。
從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)
1、配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
2、持續(xù)抓好專科知識的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。
4、鼓勵各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。
四、整理好護(hù)理流程和告知
1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ),我們在基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細(xì)化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行。
2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、??瓶祻?fù)的告知。
五、切實落實"以病人為中心"的服務(wù)
1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)椋⑽乙?wù)"。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理。
2、把"以病人為中心"的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。
3、建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊
1、發(fā)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個人專長。
2、建立團(tuán)隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量。
3、讓每個人都參與管理,以增強其責(zé)任感和主人翁意識。
七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理
每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá),科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對下發(fā)文件分類進(jìn)行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。
八、開展護(hù)理成本效益的研究
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護(hù)理資源。定量分析,以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費,提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù),取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。