時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠(chéng)微笑,病人的一句積極話語,就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì),一種認(rèn)可。
一、實(shí)習(xí)目的
過去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心,我們都堅(jiān)信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
二、實(shí)習(xí)過程
為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對(duì)校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí),順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤(rùn)患者的心靈。
心內(nèi)科實(shí)習(xí),給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心。依然清晰記得那天早上8點(diǎn)18分左右,在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護(hù)士,醫(yī)生,主任,第一時(shí)間沖到了現(xiàn)場(chǎng),迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護(hù)儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個(gè)人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入CCU,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)……
進(jìn)入CCU,電擊除顫3次,未有復(fù)蘇。護(hù)士,醫(yī)生,實(shí)習(xí)生輪流進(jìn)行胸外按壓,依然沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值,頻率、深度,都很認(rèn)真地做著,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應(yīng)我的努力的,多想他可以有回應(yīng)……但是他的眼睛依然沒有眨巴,對(duì)光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無法繼續(xù)進(jìn)行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會(huì)哭出聲來……10點(diǎn)32分,搶救結(jié)束,搶救失敗,心電圖報(bào)告呈現(xiàn)一條條的直線……CCU門外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經(jīng)盡力了……生命可以很堅(jiān)強(qiáng),一如天使般降臨的新生兒,生命也會(huì)很脆弱,一如隨時(shí)離開的老人,珍惜,珍惜,請(qǐng)珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。
最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個(gè)透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長(zhǎng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛。
三、實(shí)習(xí)體會(huì)
十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé),更是要對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面:
第一,臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只能是紙上談兵,實(shí)踐與理論的雙管齊下,達(dá)到了此次實(shí)習(xí)效果的最大化。沒有什么比思想指導(dǎo)行動(dòng)更強(qiáng)大,鞏固了理論知識(shí),提高了實(shí)際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。
第二,學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰?!庇袝r(shí)、常常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí),讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀?!彼幬锟梢愿纳粕眢w機(jī)體功能,但語言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的信任,協(xié)助治療計(jì)劃的正常進(jìn)行,達(dá)到事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的改變與提高?!白鳛橐粋€(gè)醫(yī)生就應(yīng)該有一個(gè)醫(yī)生的榜樣?!边@句話我一直銘記于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴(yán)格要求,容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì)中來,該嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臅r(shí)候絕不能含糊,該認(rèn)真的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有相信我們的病人,還有社會(huì)的希望……
四、需要努力改進(jìn)的問題
臨床實(shí)習(xí),是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過程,時(shí)刻反思自己的差距和不足,活到老,學(xué)到老,今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。
(一)積極性有待強(qiáng)化
在實(shí)習(xí)過程中,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作,出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理,沒敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學(xué)道路上,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,應(yīng)該主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),在老師指導(dǎo)下積極多進(jìn)行實(shí)踐,進(jìn)一步提高實(shí)際能力。
(二)嚴(yán)格律己有待加強(qiáng)
每天的實(shí)習(xí),查房、下醫(yī)囑、寫病程等工作基本在上午可以完成,下午的時(shí)間相對(duì)充裕,有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格,下午沒有按時(shí)到醫(yī)院上班?,F(xiàn)在想來,下午不忙的時(shí)候,正是可以跟老師交流的好機(jī)會(huì),可以向老師請(qǐng)教科室常見病的處理、醫(yī)患交流溝通的技巧等,曾經(jīng)有一個(gè)好機(jī)會(huì)就擺在我的眼前,而我沒有懂得好好去珍惜…
(三)溫故而知新
有的時(shí)候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實(shí)應(yīng)該將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的知識(shí)回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,這才能更好地將知識(shí)全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個(gè)層面。
最后,感謝醫(yī)院對(duì)我們的栽培,感謝帶教老師對(duì)我們的細(xì)心教育,感謝所有老師對(duì)我們的關(guān)心和愛護(hù),感謝病人給予我們的信任。實(shí)習(xí)給我上了人生中重要的一課,銘記于心,相信明天會(huì)更好。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專業(yè)人員,所以,銷售人員在對(duì)顧客銷售藥品時(shí),要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé),我所在的藥店經(jīng)營(yíng)的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現(xiàn)將實(shí)踐學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。
一、嚴(yán)守勞動(dòng)紀(jì)律,以員工的標(biāo)準(zhǔn)要求自己
在實(shí)踐期間,我嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯(cuò)事故,并在上下班之余主動(dòng)為到醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護(hù)了藥學(xué)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)踐的真正意義;不僅如此,我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)踐工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實(shí)踐筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,由于我的主動(dòng)積極,勤快認(rèn)真以及良好的醫(yī)患溝通能力,各科室給予的好評(píng)。
二、如何做好藥品知識(shí)及醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)
藥用植物學(xué)在中藥材鑒定中的應(yīng)用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態(tài)學(xué)的鑒別方法就可以鑒定。因?yàn)榇蠖嘀参镉衅涮赜械倪z傳基因,于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征,這樣們我們?cè)谥兴幉蔫b定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真?zhèn)?。例如:小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時(shí)采購(gòu)來的藥材表現(xiàn)出:節(jié)膨大、有扁節(jié),這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。
顧客在藥店購(gòu)藥時(shí),因?yàn)楦忻皶?huì)買幾種感冒藥同時(shí)服用;因?yàn)槲覆?huì)買幾種治胃病的藥同時(shí)服用;因?yàn)樯杂醒装Y就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎藥,這時(shí),我就利用我所學(xué)的知識(shí)向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,多藥聯(lián)用有可能會(huì)造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng),多種抗生素合用有時(shí)不但不產(chǎn)生協(xié)同作用,而且還會(huì)產(chǎn)生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應(yīng)該對(duì)癥下藥,不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時(shí)顧客會(huì)非常滿意的購(gòu)買任意一種針對(duì)性的藥品,而且還會(huì)認(rèn)同這種為顧客著想的做法。
“師傅領(lǐng)進(jìn)門,修行在個(gè)人”,雖然無緣與于老師繼續(xù)學(xué)習(xí)下去因?yàn)閷?shí)踐即將結(jié)束,但是于老師已經(jīng)將學(xué)習(xí)方法和工作技巧教于我,今后我一定能在實(shí)踐中成長(zhǎng)為一名中藥材鑒定能手。
在藥店工作還能學(xué)習(xí)一些課堂外的東西,比如過橋就是黃連,因?yàn)辄S連根莖的中段細(xì)瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當(dāng)然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購(gòu)藥的中藥處方上學(xué)到的知識(shí)。
三、如何做好銷售服務(wù)工作
在銷售部是最煅練與人處事、說話的,我的工作主要是接待顧客、接聽電話記錄醫(yī)院及藥店采購(gòu)單,接收傳真。
在藥店接待顧客時(shí),顧客購(gòu)買所需藥品時(shí)候會(huì)由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時(shí),我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡(jiǎn)單的介紹,以提高顧客對(duì)銷售人員的信任度。
接聽電話時(shí)要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認(rèn)真詢問,不可以馬虎大意,有時(shí)候醫(yī)院的采購(gòu)說話并非普通話帶有口音,尤其是南方口音,那時(shí)一定要注意力集中,防止聽錯(cuò)或漏聽。
在這里我不知不覺地容入了整個(gè)團(tuán)隊(duì)。當(dāng)自己的工作干完時(shí)主動(dòng)幫助他人,同時(shí)我也得到了別人的好評(píng)和關(guān)心。
在銷售部實(shí)踐期間我學(xué)會(huì)了用辦公自動(dòng)化設(shè)備,如傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)等。學(xué)校里學(xué)習(xí)的office軟件在這里也得到使用并有所提高,一個(gè)人的工作能力是各方面綜合知識(shí)表現(xiàn),當(dāng)今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈,一個(gè)人的知識(shí)要全面廣泛,但在本專業(yè)要精益求精,這樣才能適應(yīng)職場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)。
通過實(shí)踐,我對(duì)中西藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)踐過程中我們以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng)。
實(shí)踐是步入社會(huì)前的預(yù)演,實(shí)踐中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)大了。今后將步入社會(huì)參加工作,從北京中醫(yī)藥大學(xué)走出的我將牢記“勤求博采,厚德濟(jì)生”的校訓(xùn),肩負(fù)起中藥學(xué)工作者的使命和責(zé)任。工作對(duì)得起職業(yè),做事對(duì)得起國(guó)家。
一、實(shí)踐目的
實(shí)踐是大學(xué)生活的第二課堂,是知識(shí)常新和發(fā)展的源泉,是檢驗(yàn)真理的試金石,也是大學(xué)生鍛煉成長(zhǎng)的有效途徑。一個(gè)人的知識(shí)和能力只有在實(shí)踐中才能發(fā)揮作用,才能得到豐富、完善和發(fā)展。大學(xué)生成長(zhǎng),就要勤于實(shí)踐,將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合一起,在實(shí)踐中繼續(xù)學(xué)習(xí),不斷總結(jié),逐步完善,有所創(chuàng)新,并在實(shí)踐中提高自己由知識(shí)、能力、智慧等因素融合成的綜合素質(zhì)和能力,為自己事業(yè)的成功打下良好的基礎(chǔ)。作為藥學(xué)系的一名學(xué)生來說,本著“厚德、博學(xué)、求實(shí)、奮進(jìn)”的'藥學(xué)系精神,更應(yīng)參加社會(huì)實(shí)踐并從實(shí)踐中對(duì)這門自己即將從事的專業(yè)獲得一個(gè)感性認(rèn)識(shí),為今后專業(yè)課的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。并在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中認(rèn)清了自己的位置,發(fā)現(xiàn)了自己的不足,對(duì)自身價(jià)值能夠進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。這在無形中使我們對(duì)自己的未來有一個(gè)正確的定位,增強(qiáng)了自身努力學(xué)習(xí)知識(shí)并將之與社會(huì)相結(jié)合的信心和毅力。
所以響應(yīng)學(xué)院號(hào)召,作為中藥專業(yè)的學(xué)生,我?guī)蠈W(xué)院的推薦信走進(jìn)了家鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(在當(dāng)?shù)貙儆谝?guī)模較大的綜合醫(yī)院)過一個(gè)有意義的暑假,為大一生活劃上一個(gè)圓滿的句號(hào),為大二新生活做一個(gè)完美的開頭。并充分把大一所學(xué)的中藥知識(shí)運(yùn)用到這次的實(shí)踐中來,通過中藥房老師的悉心指導(dǎo)和自我努力找出不足不斷的鞏固和提高。我相信在這最后一個(gè)暑期生活中我會(huì)收獲許多。
二、實(shí)踐內(nèi)容
對(duì)于我這個(gè)一直在學(xué)校呆著毫無社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生來說,面對(duì)陌生的社會(huì)環(huán)境我還沒有準(zhǔn)備好,陌生的人和事物給我很大的挑戰(zhàn)。非常幸運(yùn),在我所到的科室,遇到的老師都給予我最真切的幫助,寬容我的過失,甚至不僅幫我改正,更給予鼓勵(lì)。我放下了敏感,把自己當(dāng)作團(tuán)隊(duì)的一員,真切地感受到相互配合完成工作的快樂。
社會(huì)實(shí)踐第一天我來到中藥房,撲鼻而來的藥香味,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時(shí)的搗藥聲,一切都向我展示著中藥的神秘,我想我喜歡這個(gè)地方。中藥房被分為兩個(gè)部分,面向取藥窗口的是一大排的抽拉式藥箱和靠在墻邊的中成藥,在一排藥箱的后面是個(gè)小倉(cāng)庫(kù)放著從藥庫(kù)領(lǐng)回的未開封的中藥飲片。開始前幾天老師叫我先熟悉藥物的具體擺放位置,一開始還很緊張甚至不知道從何下手,慢慢的我摸索出了自己的一套方法。我在有空的時(shí)候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥箱,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個(gè)聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥箱編號(hào),將編號(hào)和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對(duì)藥材的位置有了大概的印象。然后再過了幾天,進(jìn)入了另外一個(gè)階段,由于我們學(xué)了中藥學(xué)課程,所以我對(duì)藥材的藥性比較了解,老師開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次在處方上再見到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的聯(lián)想記憶,回憶起了藥的位置又復(fù)習(xí)了藥性。
熟悉了位置后,老師正式開始教我抓藥。由于大一時(shí)我們偏向?qū)W習(xí)理論知識(shí),所以我對(duì)如何使用戥子等等實(shí)踐方面完全是一竅不通。在這里我要感謝藥房的老師們,她們不愿其煩的從最基本的拿戥子的手勢(shì),姿態(tài),學(xué)看戥子上的刻度開始教我,到撐開藥袋并將藥倒入時(shí)兩手的配合,一步步的我從老師抓一副藥而我只能稱出一味藥的無奈到單獨(dú)完成一張?zhí)幏降膹娜?,我得到了太多東西。在學(xué)習(xí)的過程中我也有犯錯(cuò),比如看錯(cuò)處方劑量,成藥寫錯(cuò)用量,把先煎的藥和其他飲片合在一起……這些錯(cuò)誤在關(guān)乎到病人健康,那是多么大的麻煩啊,幸好我有幾個(gè)很負(fù)責(zé)任很細(xì)心的老師,她們幫我檢查出了這些錯(cuò)誤并從中教導(dǎo)我。我開始明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要,學(xué)會(huì)與人配合,學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會(huì)觀察,細(xì)心從容。
每天去藥房有兩樣是我必帶去的:我的專業(yè)課本和一本筆記本。在空閑時(shí)間拉開藥箱對(duì)照著課本辨認(rèn)飲片達(dá)到事半功倍的效果,筆記本用來記錄平時(shí)老師教的鑒定小竅門比如過橋就是黃連,因?yàn)辄S連根莖的中段細(xì)瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當(dāng)然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,注意事項(xiàng),心得體會(huì)。
在藥房的學(xué)習(xí)和親身體驗(yàn),讓我對(duì)中藥有了更好的掌握。中藥的種類包括解表藥,清熱藥,化痰止咳平喘藥,祛風(fēng)濕藥,化濕藥,利水滲濕藥,溫里藥,活血化瘀藥等等。還有中藥煎藥注意事項(xiàng):由于中藥的質(zhì)地、性質(zhì)往往有顯著差異,因此,煎煮方法或煎煮實(shí)踐常不相同,有先煎、后下、包煎等。煎藥要注重火候,火候的控制要根據(jù)藥物的性質(zhì)和質(zhì)地,如氣味芬芳的中藥,適宜用武火急煎,煮沸數(shù)分鐘后,改用文火略煮即可;煎中藥要先用大火煮沸,后轉(zhuǎn)文火煮。中藥是能夠完全治愈疾病的最佳良藥,堅(jiān)持長(zhǎng)期服用中藥,可以治療多種慢性疾病,從而得到健康良好的身體。通過實(shí)踐我也知道要學(xué)習(xí)的還有更多更多,學(xué)無止盡尤其在藥學(xué)的中藥方面,而自己本身就是學(xué)中藥專業(yè)的,而且中藥的種類成千上萬其性能又千變?nèi)f化所以我要努力學(xué)習(xí)不斷吸取養(yǎng)分。
三、實(shí)踐結(jié)果
這一個(gè)多月的實(shí)踐使我深深地明白了大學(xué)生認(rèn)識(shí)自我、完善自我與認(rèn)識(shí)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)之間的關(guān)系是密不可分的,也是相輔相成的。樹木要成材,不是在溫室,而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精華,經(jīng)受風(fēng)霜雨雪考驗(yàn)。大學(xué)生要成才,不應(yīng)只是在大學(xué)這座象牙塔里“風(fēng)聲,雨聲,讀書聲,聲聲入耳”,而應(yīng)在社會(huì)這個(gè)廣闊天地里自我歷練,作到“家事,國(guó)事,天下事,事事關(guān)心”,真正在認(rèn)識(shí)自我、完善自我、認(rèn)識(shí)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)的社會(huì)實(shí)踐中成長(zhǎng)為社會(huì)英才。我得到了我想要的結(jié)果,今后如果步入社會(huì)真正開始工作時(shí),我想我會(huì)記起這個(gè)暑假,它讓我第一次如此真實(shí)的面對(duì)我將要從事的職業(yè),享受這個(gè)職業(yè)帶給我的快樂并且愛上他。我會(huì)盡我所能去學(xué)習(xí)更多的專業(yè)知識(shí)去報(bào)答和回饋這個(gè)社會(huì),讓更多的人因?yàn)槲业膸椭拥亟】悼鞓?。這才是學(xué)藥學(xué)的根本,讓我們?yōu)閷W(xué)藥學(xué)救世濟(jì)人而驕傲自豪。
四、實(shí)踐心得體會(huì)
實(shí)踐結(jié)束了,盡管心里有千萬的不舍還是要離開。雖然我離開了,但我卻帶走了非常珍貴的東西。要有一顆博愛的心、“微笑服務(wù)”的態(tài)度和十足的自信心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。
其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景?!拔⑿Ψ?wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是醫(yī)務(wù)員本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。病人的肯定是我們最大的成就;病人的稱贊是我們最大的光榮;病人的疼惜是我們最暖的寬慰;病人的微笑是我們最好的回饋。
高等??平逃兴帉I(yè)設(shè)置情況調(diào)查報(bào)告
為促進(jìn)高等??浦兴帉I(yè)教育的規(guī)模、結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、效益協(xié)調(diào)發(fā)展,加強(qiáng)和改善對(duì)高等??平逃兴帉I(yè)設(shè)置的宏觀管理與指導(dǎo),國(guó)家中醫(yī)藥管理局決定進(jìn)行“高等??平逃兴帉I(yè)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)”的研究。因而對(duì)全國(guó)高等??平逃兴帉I(yè)的設(shè)置情況進(jìn)行了調(diào)查,收回調(diào)查表16份,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
一、調(diào)查對(duì)象與方法
本次調(diào)查主要采用了信函的方式,對(duì)全國(guó)開設(shè)高等??平逃兴帉I(yè)(含五年一貫制及三二連讀高職專業(yè))的各類學(xué)校進(jìn)行了調(diào)查,由中藥系主任或?qū)W校分管領(lǐng)導(dǎo)如實(shí)填寫。為保證調(diào)查真實(shí)、準(zhǔn)確,本次調(diào)查采用調(diào)查問卷的方式進(jìn)行,并要求表中數(shù)據(jù)應(yīng)與歷年上報(bào)的數(shù)據(jù)一致,如有出入,應(yīng)做出必要的說明。
二、調(diào)查結(jié)果
調(diào)查問卷分培養(yǎng)目標(biāo)(含現(xiàn)狀、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)建議)、專業(yè)概況(含開辦時(shí)間、相關(guān)專業(yè)及專門化方向名稱)、教學(xué)條件(含專業(yè)實(shí)驗(yàn)室、儀器設(shè)備、標(biāo)本室、藥用植物園、現(xiàn)代化教學(xué)儀器設(shè)備、實(shí)習(xí)基地和實(shí)習(xí)單位7項(xiàng))、圖書資料(現(xiàn)狀、設(shè)置建議)、師資隊(duì)伍(概況、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、雙師型結(jié)構(gòu)、專業(yè)負(fù)責(zé)人)、近五年高職高專中藥專業(yè)學(xué)生情況、課程設(shè)置及師資配備情況等。
表1 培養(yǎng)目標(biāo)(含現(xiàn)狀、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)建議)調(diào)查結(jié)果
表2 專業(yè)概況(開辦時(shí)間、學(xué)制)調(diào)查結(jié)果
表3 專業(yè)概況(相關(guān)專業(yè)及專門化方向)調(diào)查結(jié)果
表4 教學(xué)條件(專業(yè)實(shí)驗(yàn)室)調(diào)查結(jié)果
表5 教學(xué)條件(實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備)調(diào)查結(jié)果
表6 教學(xué)條件(中藥標(biāo)本室、藥用植物園情況)調(diào)查結(jié)果
表7 教學(xué)條件(現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)施設(shè)備情況)調(diào)查結(jié)果
表8 教學(xué)條件(教學(xué)實(shí)習(xí)基地和實(shí)習(xí)單位情況)調(diào)查結(jié)果
表9 圖書資料調(diào)查結(jié)果
表10 中藥專業(yè)的系科、專業(yè)負(fù)責(zé)人
表11 校內(nèi)中藥專業(yè)師資隊(duì)伍情況調(diào)查結(jié)果
表12 中藥專業(yè)課程設(shè)置及師資配備情況調(diào)查結(jié)果
姓名:__
學(xué)號(hào):__
所在學(xué)院:
所學(xué)專業(yè):
實(shí)習(xí)完成時(shí)間:20__.4.25
藥學(xué)院
藥物制劑
20__年4月25日
本科畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告
(陳世鵬藥學(xué)院20__級(jí)藥物制劑專業(yè))
一、實(shí)習(xí)單位情況簡(jiǎn)介
我從20__年2月1日至20__年4月28日在開封市河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院(東京臨床醫(yī)院)實(shí)習(xí)。河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院位于七朝古都開封市,毗鄰龍亭、清明上河園、中國(guó)翰園碑林、天波楊府、宋都御街等著名旅游景點(diǎn),是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健為一體的省級(jí)綜合性醫(yī)院,同時(shí)又是河南大學(xué)臨床學(xué)院、衛(wèi)生部國(guó)際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院、開封市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,承擔(dān)著省政府指定的人身傷害醫(yī)學(xué)重新鑒定及河南省司法廳批準(zhǔn)的(河南大學(xué)司法鑒定中心)司法鑒定等工作。作為河南大學(xué)臨床學(xué)院、臨床醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)授予單位,擔(dān)負(fù)著河南大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士生培養(yǎng)和醫(yī)、藥、護(hù)三個(gè)學(xué)院本科生的臨床教學(xué)工作。
醫(yī)院業(yè)務(wù)門類齊全,設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、中醫(yī)科、整形美容科、ICU、麻醉、放射、放療、檢驗(yàn)、藥劑、功能等40余個(gè)臨床、醫(yī)技科室,其中消化內(nèi)科為省級(jí)重點(diǎn)???,腫瘤科為省級(jí)特色???。
醫(yī)院擁有世界上先進(jìn)的德國(guó)LEIBINGERFISCHERX-刀、西門子PRIMUS醫(yī)用直線加速器、美國(guó)GE雙排螺旋CT、美國(guó)GE全身彩超、GE數(shù)字C臂X光機(jī)、GE數(shù)字減影血管造影機(jī)(DSA)、無線藍(lán)牙中央神經(jīng)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)及腦動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)儀、瑞士EMS氣壓彈道碎石機(jī)、多套日本奧林巴斯電子內(nèi)窺鏡、德國(guó)WOLF電切鏡、腹腔鏡、日本奧林巴斯大型全自動(dòng)生化分析儀、德國(guó)卡CM1900快速冰凍切片機(jī)、美國(guó)強(qiáng)生超聲刀、德國(guó)(日本等)一整套免疫熒光顯微鏡及數(shù)碼采集系統(tǒng)、高精度的腦立體定向治療系統(tǒng)及術(shù)中腦電圖精確定位系統(tǒng)等高精尖設(shè)備,為高效、準(zhǔn)確的診斷治療提供了有力的保障。
醫(yī)院在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等方面開展了卓有成效的工作,先后獲“全國(guó)百姓放心醫(yī)院”、“河南省行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位”、“省級(jí)文明單位”、“開封市醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)集體”、“開封市醫(yī)保工作先進(jìn)單位”、“開封市放心藥房”、“開封市優(yōu)秀醫(yī)院”等榮譽(yù)稱號(hào)。
二、實(shí)習(xí)目的
1.通過本次實(shí)習(xí)使我能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,為我以后的工作和學(xué)習(xí)奠定初步的知識(shí)。2.通過本次實(shí)習(xí)使我能夠親身感受到由一個(gè)學(xué)生轉(zhuǎn)變到一個(gè)職業(yè)人的過程。
3.本次實(shí)習(xí)對(duì)我完成畢業(yè)設(shè)計(jì)和實(shí)習(xí)報(bào)告起到很重要的作用。
三、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)
我從20__年2月1日至20__年4月28日,作為河大一附院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格藥師的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過了3個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在河大一附院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生的面試接納,20__年2月1日我邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室西藥庫(kù)。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給同事備藥、第一次打電子處方、第一次聽電話,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地熟悉日常工作。在此期間我主要熟悉了河大一附院的常用藥物,熟悉了常用藥物的用法用量,剛剛?cè)ノ魉帋?kù)時(shí)我還不適應(yīng),但我服從老師安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了西藥庫(kù)的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室住院藥房。對(duì)于具體配藥排藥困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開始的時(shí)候手忙腳亂,在住院藥房實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能按照一些簡(jiǎn)單的處方在較短時(shí)間內(nèi)抓藥了。通過長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在住院藥房要注意與同事間的配合,要粗中有細(xì),質(zhì)量結(jié)合。每天上班后,統(tǒng)計(jì)缺藥情況,領(lǐng)藥,擺藥,打處方,調(diào)配藥品成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看處方一邊拿課本對(duì)照,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的.有幫助,能在住院藥房這樣充實(shí)的工作,縱使辛苦,也是高興的,因?yàn)槠渲凶屛殷w會(huì)到了藥師也許就應(yīng)該這樣吧!當(dāng)人們需要你的時(shí)候,就要迅速的履行職責(zé),給病人,同事以最大的方便!
3、接下來的2個(gè)月我在中藥房,門診藥房,制劑室進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在制劑室時(shí),我看到很多設(shè)備和原料,因?yàn)槭堑谝淮紊顚哟谓佑|車間,還有很多不懂的地方,每天和機(jī)器在一起做著流水線式的工作,每次老師進(jìn)房間,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他實(shí)際的應(yīng)對(duì)方法,在制劑室的日子里使我明白了,勞累的工作并不可怕,只要擁有對(duì)工作的熱情,在大的工作量也只是一種享受!
到了門診藥房,我看到了最前沿的藥師是怎么工作的,例如,按照處方抓藥、面對(duì)病人下醫(yī)囑、怎樣管理藥品、怎樣應(yīng)對(duì)藥房突發(fā)情況等。也學(xué)會(huì)了醫(yī)院藥房對(duì)于特殊藥品的特殊管理辦法.門診藥房劉蔚老師更是親自坐下來與我交談,將醫(yī)院相關(guān)制度按條給我講解,使我著實(shí)獲益匪淺,總而言之,在門診藥房的一個(gè)月,使我對(duì)藥師這個(gè)職業(yè)有了更深入的認(rèn)識(shí),也使我對(duì)藥師有了改觀,心中萌生了無限的憧憬。
中藥方可能是我等的時(shí)間最長(zhǎng)的科室了,我的專業(yè)與中藥無關(guān),但是在中藥房的實(shí)習(xí)使我對(duì)相關(guān)領(lǐng)域有了前所未有的了解,使我深深地知道原來只一門心思的鉆研自己的專業(yè)是不夠的,適度的了解一下相關(guān)專業(yè),做一些該做的功課還是很必要的,我很喜歡中醫(yī),它不僅是種技能,更是一種文化,博大精深,精巧聰慧。我不在乎別人說中醫(yī)是什么,我忠實(shí)于自己的感覺。一直很期待學(xué)習(xí),學(xué)以致用,很想知道自己學(xué)得如何。藥房的楊老師也是一位很資深的老師,它不僅教會(huì)了我中醫(yī)方面的很多知識(shí),而且教會(huì)了我人生的很多道理,這是將要踏入社會(huì)的我最需要汲取的營(yíng)養(yǎng)!~
4、3個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的實(shí)習(xí)同學(xué)說醫(yī)院是特別的累,帶著好奇我來到了醫(yī)院,剛來到醫(yī)院對(duì)什么都特別的新鮮,我從零開始了新的學(xué)習(xí),對(duì)于醫(yī)院一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過了一段時(shí)間的非常適應(yīng),我逐漸從了解到熟練。說實(shí)話,很累,但是想到家人對(duì)我從事這方面的支持,老師對(duì)我的用心,身體的累,微不足到,因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格,所以能進(jìn)醫(yī)院是我的愿望,我也會(huì)抓住機(jī)會(huì)跟老師學(xué)知識(shí),用心的記。醫(yī)院老師的精神讓我動(dòng)容,想想以后我們還有什么理由灰心,放棄!
四、主要收獲
3個(gè)月時(shí)間過去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,藥師和護(hù)士的關(guān)系,藥師和藥師之間的關(guān)系,藥師和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)藥師和上級(jí)藥師的關(guān)系??偠灾?,在理論學(xué)習(xí)后的實(shí)踐我才剛剛起步,經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次實(shí)習(xí)過程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格藥師的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
五、存在的問題
3個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
六、對(duì)學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。