20x年x科在院及護理部領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,并借著“二甲”復(fù)審的契機,較好的完成了各項護理工作,取得了較好的成績?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、根據(jù)護理部要求重申了各層級護理人員職責(zé),制定各層級人員考核細則,明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,完成了各科室不同能級護理人員的考核與認定。
2、認真落實查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(護士長每周至少參與查對一次),并有記錄;
(2)護理各項操作嚴格要求“三查七對”;
(3)改善落實患者身份核實流程,修訂輸血查對制度,飲食查對制度,給藥查對制度及持續(xù)改進流程。
(4)按醫(yī)院和護理部要求及相關(guān)規(guī)定,制定危急值處理流程及制度。
3、認真落實醫(yī)院及護理部相關(guān)規(guī)定和計劃,細讀“二甲”復(fù)審細則,按規(guī)范準備各種數(shù)據(jù)登記本并完善記錄,科學(xué)填寫各種信息數(shù)據(jù)。
4、細化交接班制度并定期檢查,尤其是床頭交接班,加強晨晚間護理,以科學(xué)的方法統(tǒng)計及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、配合護理部統(tǒng)一護士長工作手冊記錄的規(guī)范:要求護士長每月5日前交護理部,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,按優(yōu)質(zhì)護理要求護士長每月工作統(tǒng)計匯報,以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每月召開護士長例會一次(由于本院護士長不多,有時未分內(nèi)外科召開會議),內(nèi)容為:安排本月工作重點,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理部部分質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每天進病房對護理質(zhì)量進行督查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、配合護理部組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,協(xié)助護理部組織護士長進行管理知識培訓(xùn),學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗,擴大知識面。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、配合護理部繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。
2、繼續(xù)開展健康教育,安排實習(xí)護士進入開展優(yōu)質(zhì)護理病房的住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,盡可能做到實事求是,確保結(jié)果真實可靠,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出整改措施,按PDCA方式對結(jié)果進行改進。
3、定期參加x科工休座談會,征求病人及家屬意見,對病人提出建議和要求給予程度的改進和滿足。
4、配合護理部對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作等進行規(guī)范、全面的培訓(xùn)和考核,合格者準予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、配合護理部對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論考試。2、首次對帶教老師進行身份認證并考核。3、不定期參加各科室晨會,檢查及考核年輕護士綜合能力。4、根據(jù)護理部計劃并協(xié)助護理部對全院45歲以下護士進行了護理技術(shù)操作考核:六步洗手法、戴無菌手套、CPR、口服給藥、灌腸術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等。5、加強危重病人的護理,細化床頭交接班制度和晨間護理。6、堅持護理業(yè)務(wù)查房:每2月輪流在x科病區(qū)進行護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
五、護理人員較出色的完成護理工作
1、根據(jù)醫(yī)院及護理部堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,配合護理部重新制定并完善各種質(zhì)量評分細則、應(yīng)急預(yù)案、各種操作規(guī)范及操作并發(fā)癥、指導(dǎo)各病區(qū)制定出符合本科室的健康教育條例,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。2、各科室間相互幫助,共同度過人員緊缺的難關(guān)。3、本年度成功的完成了CSSD的驗收和“二甲”的復(fù)審。
六、存在問題
1、部分護士素質(zhì)不高,理論及操作不過關(guān),綜合能力弱。2、部分科室基礎(chǔ)護理不到位。3、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于護理部的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善,尤其是護士的綜合素質(zhì)的提高需要中長計劃(3-5年)。
一年來,門診護理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,認真按照護理部及科內(nèi)護理工作計劃開展護理工作,現(xiàn)將20__年護理工作總結(jié)如下:
一、工作量完成情況。
一年來共完成分診導(dǎo)診26000余人次,協(xié)助門診外科次及外科換藥102人次,血氣分析人次,查體8700人次。
二、加強護理質(zhì)量監(jiān)控,使門診護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
1、落實崗位責(zé)任制:年初針對門診的具體情況,重新制定了門診護理人員崗位職責(zé)和各班工作標準,使護理人員嚴格按規(guī)范做好本職工作,嚴格執(zhí)行首問首迎負責(zé)制。同時,積極響應(yīng)本市創(chuàng)衛(wèi)工作,嚴格執(zhí)行預(yù)檢分檢工作流程。嚴防差錯事故發(fā)生。
2、認真組織護理人員學(xué)習(xí)本院新的《護理質(zhì)量檢查及評分標準》,使每位護士理解、掌握評分標準,增強護士主動參與質(zhì)量管理意識,每月進行護理質(zhì)控講評,針對門診科室分布廣,護理質(zhì)量難以監(jiān)控的特點,每月不定期進行科室自查4~8次,發(fā)現(xiàn)問題及時指出,限期改正,使科內(nèi)的護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
3、加強急救物品管理:每周專人進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài),急救物品完好率100%。
4、加強消毒隔離工作的監(jiān)管:按通過組織學(xué)習(xí)消毒隔離規(guī)范要求,使護士掌握消毒隔離原則,科室院感護士能認真履行職責(zé),積極檢查督促技術(shù)操作規(guī)程,使院感控制指標達到質(zhì)量標準要求。
三、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理,保證護理安全。
1、每月進行護理安全隱患排查,加強護理操作環(huán)節(jié)控制,發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時指出,分析原因,落實整改措施。鼓勵護士主動上報護理不良事件,每月組織護士進行安全教育學(xué)習(xí)一次,內(nèi)容以病人安全管理和護理應(yīng)急預(yù)案為主,增強護士護理安全意識。
2、加強對門診就診病人的觀察,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時報告、及時處理。
3、加強對節(jié)假日、雙休日的合理排班,實行彈性排班,以滿足病人的需要。護士長、質(zhì)控員不定期到科室進行檢查指導(dǎo),保證護理安全。
四、加強護理人員培訓(xùn)和在職教育,提高了護理人員整體素質(zhì)。
1、每月對科內(nèi)護理人員進行分層次的護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,進一步提高護理人員理論水平。
2、認真組織不同層次護理人員參加科內(nèi)及院內(nèi)“三基”培訓(xùn)、考核,加強規(guī)范化護理人員的培訓(xùn)、考核力度;科內(nèi)理論考試、操作技能培訓(xùn)及考核6次,考核合格率100%。
3、加強急救技能培訓(xùn),不斷提高科內(nèi)護理人員的急救技能技術(shù)水平及應(yīng)急能力。20__年強化對護理人員學(xué)習(xí)護理應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇、氧氣吸入、簡易呼吸器等技能培訓(xùn)、考核,考核合格率100%。
4、鼓勵護士參加在職繼續(xù)教育學(xué)習(xí),20_年一名護士取得山東大學(xué)本科網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)機會。
時光如梭,轉(zhuǎn)眼間20x年已經(jīng)成為過去,我科在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“二甲醫(yī)院等級評審”的活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、以“一切以病人為中心,提倡人性化服務(wù)”為理念,繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護理工作的重點依然是繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。為了更好的開展優(yōu)質(zhì)護理工作,科室護理小組多次開會討論護士排班方案,實行彈性排班,每個護士負責(zé)8-10個病人,注重年資新老、能力強弱的搭配,體現(xiàn)能級對應(yīng),以達到配置,滿足優(yōu)護要求,確保各項護理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。全科護士也積極探索,不斷學(xué)習(xí)把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)做精、做細做到深入人心,以達到讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意的目標。此次的二甲評審更是給了我們一次學(xué)習(xí)與展示的機會,各級領(lǐng)導(dǎo)來我們科督促、檢查、指導(dǎo),加強了我們的工作理念,提高了我們的工作品質(zhì)。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,責(zé)任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情,能及時發(fā)現(xiàn)本組工作的不足,并及時糾正,避免了差錯的發(fā)生;基礎(chǔ)護理做到位,晨晚間護理比以前更到位。
二、結(jié)合《中醫(yī)護理工作指南》要求,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,應(yīng)用中醫(yī)護理技術(shù),豐富優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。
將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護理特色技術(shù)和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護理和專科護理服務(wù)中,在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護基本原則的基礎(chǔ)上,將中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等護理知識運用到健康教育當中,制定中醫(yī)健康教育處方,進一步完善中藥足浴、穴位拔罐、耳穴埋豆、溫灸等中醫(yī)護理操作。
三、注重服務(wù)細節(jié),提高病人滿意度
護理人員把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。主班護士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人及家屬做入院宣教。責(zé)任護士向患者主動介紹、主動宣傳、主動解答疑問、主動溝通,做到了“護患溝通規(guī)范化”。認真執(zhí)行治療前后的告知程序,尊重病人及家屬的知情權(quán),解除病人及家屬的顧慮。在護理服務(wù)上真正做到了“四送”、“一聽、一解”,即:送問候、送方法、送知識、送快樂、聽心聲、解難題。護士能夠按照級別護理服務(wù)要求,認真做好基礎(chǔ)護理,專人負責(zé)晨間護理質(zhì)量,巡視病房時清理病房,保持病房的清潔、整齊,讓患者感到舒適、安全。對生活不能自理的患者,指導(dǎo)并協(xié)助家屬給患者洗臉、洗頭、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患兒“三短、六潔”??剖颐吭抡匍_工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予了批評教育?;颊邼M意率基本達到95%以上。
四、加強病區(qū)安全管理和護理過程中的安全管理
1、我科主要為老年病人,入院宣教時,護士第一時間向病人強調(diào)安全的重要性,并進行墜床、跌倒的風(fēng)險評估,并落實有效的防護措施,如:在高危病人的病床都掛‘防跌倒’警示標識,向家屬及病人交代注意事項,取得配合,在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時,告訴患者請勿走動,并加上床擋。
2、建立科室質(zhì)控護士護理質(zhì)量督查小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。嚴格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用兩種方法核對患者身份,落實率100%。規(guī)范使用腕帶標識,使用合格率100%。保證急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。加強藥品的安全管理,專人負責(zé),每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
五、定期進行護士培訓(xùn),抓好護理隊伍建設(shè),提高護理隊伍素質(zhì)。
以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo),每月對不同層級的護士進行理論知識與技能培訓(xùn),重點是中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能方面,提高了護士中醫(yī)理論及技能水平,為中醫(yī)特色護理服務(wù)的開展扎實基礎(chǔ),并經(jīng)過考核全部掌握。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學(xué)習(xí)。2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。4、健康宣教有待進一步加強。5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需進一步深化
20x年,我科護士付出了汗水,也承載了收獲,我們還有許多不足,但我們不氣餒,讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下一年里以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動為契機,創(chuàng)建護理服務(wù)品牌和護理文化,努力打造一個優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護理隊伍,為我院向三級醫(yī)院進升而努力。
過去的一年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的關(guān)心與支持下,全科護士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù),感動服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴抓各項計劃的落實,一年內(nèi)各項工作指標基本達到了目標要求,現(xiàn)將本年度神經(jīng)外科護理工作述職如下:
一、注重護理人才培養(yǎng),護理人員素質(zhì)普遍有所提高
對各級護理人員按“一科一?!迸嘤?xùn)計劃進行規(guī)范化培訓(xùn),強化各級護士的培訓(xùn),月考評、季度考評均達到質(zhì)量要求。每周早晨進行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識,以促進大家共同學(xué)習(xí)和進步。進一步完善并反復(fù)強化學(xué)習(xí)護理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風(fēng)險的病人進行評估,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。每周組織全科護士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項文化藝術(shù)活動,同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽。
強化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進行了培訓(xùn),??萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。加強護理人才的培養(yǎng),為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送本科護士到天壇這樣??菩詮姷尼t(yī)院進行學(xué)習(xí),把別的醫(yī)院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來,有力的促進了科室各項工作的開展。各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%.
二、以病人為中心,加強護患溝通
對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,加強護理風(fēng)險管理
列舉神經(jīng)外科護理風(fēng)險有特點的幾個病例及相應(yīng)的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學(xué)習(xí)。每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護理文書組組長定期帶頭查病例,護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境
將病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責(zé)任制,按等級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%
急救物品進行交叉管理,每天專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準
重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療垃圾管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
八、工作中還存在很多不足
基礎(chǔ)護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,尤其年輕護士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,只有一篇學(xué)術(shù)論文。護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
20x年來,在院領(lǐng)導(dǎo)及上級職能科室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在院后勤等行政部門的幫助下,在科室全體醫(yī)護人員的支持下,認真完成了20x年度的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報如下:
一、加強思想政治學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。
本人在思想上,能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策,主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學(xué)習(xí)《廉政準則》等政治理論,嚴格按照《廉政準則》中的52個“不準”要求自己,并認真撰寫心得體會和學(xué)習(xí)筆記,使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高,為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學(xué)習(xí)的同時,重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為完成做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、恪盡職守,認真作好本職工作。
1、科學(xué)合理的排班,培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)。
本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作,都能很好地完成自己的本職工作,但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時,很難有比較合適人員進行填充,在2014年8月科室工作人員配備充足的情況下,有針對性在一部分工作人員中進行輪崗,熟悉其他崗位的工作,為個科室醫(yī)療護理工作的順利開展做好了鋪墊,同時,也全面提高了護理人員的整體素質(zhì)。
2、夯實基礎(chǔ)護理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,積極組織科室護理人員學(xué)習(xí)、落實衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件,牢固樹立服務(wù)意識,由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,落實基礎(chǔ)護理,為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)
4、建立檢查考核制度,強化質(zhì)量控制。
在科室成立了以我為組長的護理質(zhì)量控制小組,每周有針對性對護理工作開展護理質(zhì)量自查,建立健全了各項管理制度和考核制度,細化了護理人員的考核細則,每月進行一次匯總并在科室排名,對于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細則給予相應(yīng)的獎勵和處罰,各項檢查考核制度的建立,進一步的調(diào)動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性,除此之外,護理質(zhì)量也得到了進一步的提高。
5、積極開展康復(fù)活動,落實全程康復(fù)理念。
根據(jù)科室患者的實際情況,在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動,主動深入患者聽取患者意見,與患者一起制定康復(fù)活動計劃,定期在患者中開展康復(fù)技能競賽、生活自理能力訓(xùn)練等活動。2014年3月外出學(xué)習(xí)回來后,與工作人員一起商討學(xué)習(xí)心得,在科內(nèi)順利開展了對精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項目,這些項目的開展對患者的治療、康復(fù)起到了積極的作用,縮短了患者住院時間,改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀,為病區(qū)承擔工娛治療做出了初步的嘗試,同時,也全面落實了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當,在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導(dǎo)致計劃中的工作有未按時落實現(xiàn)象。
2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作,缺少創(chuàng)新精神和意識。
3、基礎(chǔ)理論知識不足,不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強精神專科知識的學(xué)習(xí),努力掌握專業(yè)技能。
2、進一步加大科室管理力度,狠抓基礎(chǔ)護理、護患溝通、健康宣教等工作,為爭創(chuàng)市級重點???、專科醫(yī)院等級評審等工作做好準備。
3、在和做好常規(guī)臨床護理工作的同時,積極探索新知識、新業(yè)務(wù)、新技能,有創(chuàng)造性的開展工作。
總之,一年來,我和科主任及全體科室醫(yī)護人員同心同德,克服困難,知難而上,以醫(yī)院大局為重,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,不斷提高醫(yī)療護理水平,切實為病提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在今后的工作中,我會不斷努力,積極進取,為病區(qū)的發(fā)展,醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用。
20_年_科在院及護理部領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,并借著“二甲”復(fù)審的契機,較好的完成了各項護理工作,取得了較好的成績?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、根據(jù)護理部要求重申了各層級護理人員職責(zé),制定各層級人員考核細則,明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,完成了各科室不同能級護理人員的考核與認定。
2、認真落實查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(護士長每周至少參與查對一次),并有記錄;
(2)護理各項操作嚴格要求“三查七對”;
(3)改善落實患者身份核實流程,修訂輸血查對制度,飲食查對制度,給藥查對制度及持續(xù)改進流程。
(4)按醫(yī)院和護理部要求及相關(guān)規(guī)定,制定危急值處理流程及制度。
3、認真落實醫(yī)院及護理部相關(guān)規(guī)定和計劃,細讀“二甲”復(fù)審細則,按規(guī)范準備各種數(shù)據(jù)登記本并完善記錄,科學(xué)填寫各種信息數(shù)據(jù)。
4、細化交接班制度并定期檢查,尤其是床頭交接班,加強晨晚間護理,以科學(xué)的方法統(tǒng)計及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、配合護理部統(tǒng)一護士長工作手冊記錄的規(guī)范:要求護士長每月5日前交護理部,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,按優(yōu)質(zhì)護理要求護士長每月工作統(tǒng)計匯報,以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每月召開護士長例會一次(由于本院護士長不多,有時未分內(nèi)外科召開會議),內(nèi)容為:安排本月工作重點,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理部部分質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每天進病房對護理質(zhì)量進行督查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、配合護理部組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,協(xié)助護理部組織護士長進行管理知識培訓(xùn),學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗,擴大知識面。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、配合護理部繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。
2、繼續(xù)開展健康教育,安排實習(xí)護士進入開展優(yōu)質(zhì)護理病房的住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,盡可能做到實事求是,確保結(jié)果真實可靠,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出整改措施,按PDCA方式對結(jié)果進行改進。
3、定期參加_科工休座談會,征求病人及家屬意見,對病人提出建議和要求給予程度的改進和滿足。
4、配合護理部對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作等進行規(guī)范、全面的培訓(xùn)和考核,合格者準予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、配合護理部對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、首次對帶教老師進行身份認證并考核。
3、不定期參加各科室晨會,檢查及考核年輕護士綜合能力。
4、根據(jù)護理部計劃并協(xié)助護理部對全院45歲以下護士進行了護理技術(shù)操作考核:六步洗手法、戴無菌手套、CPR、口服給藥、灌腸術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等。
5、加強危重病人的護理,細化床頭交接班制度和晨間護理。
6、堅持護理業(yè)務(wù)查房:每2月輪流在_科病區(qū)進行護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
五、護理人員較出色的完成護理工作
1、根據(jù)醫(yī)院及護理部堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,配合護理部重新制定并完善各種質(zhì)量評分細則、應(yīng)急預(yù)案、各種操作規(guī)范及操作并發(fā)癥、指導(dǎo)各病區(qū)制定出符合本科室的健康教育條例,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、各科室間相互幫助,共同度過人員緊缺的難關(guān)。
3、本年度成功的完成了CSSD的驗收和“二甲”的復(fù)審。
六、存在問題
1、部分護士素質(zhì)不高,理論及操作不過關(guān),綜合能力弱。
2、部分科室基礎(chǔ)護理不到位。
3、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于護理部的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善,尤其是護士的綜合素質(zhì)的提高需要中長計劃(3-5年)。
轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將20x年度各項工作總結(jié)如下:
一、嚴格管理,有效協(xié)調(diào)
一年來,在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性不強的難題。而與之對應(yīng)的是:中醫(yī)科的12名護士,僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè),在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)“??谱o士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展,??谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天,中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負面影響。
針對這一現(xiàn)實,我果斷決定:從我做起,全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進行培訓(xùn),對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn),甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來,考核結(jié)果表明,護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓(xùn)過的知識,終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色
多年的護士長經(jīng)歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。
潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護士,人文素質(zhì)有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅中醫(yī)科的護理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護理服務(wù),更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務(wù)細節(jié),提高病人滿意度
比如說,在對病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個弊端:護士說得少了,內(nèi)容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內(nèi)容,而把詳細內(nèi)容輸入電腦,護士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后,把詳細的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法,不僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護士大量時間,因此深受大家歡迎。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié),提高自身素質(zhì)
俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學(xué)習(xí)新知識,不斷總結(jié)臨床護理經(jīng)驗,提高自身綜合素質(zhì)。于20x年5月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來,先后在、省級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇,在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇,散文兩篇。
六、不足之處和努力方向
盡管,回首往事,我可以毫無愧色的說:我沒有虛度任何一寸光陰;面對我的病人我的科室,我也能夠坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力,但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:1、力爭在護理科研方面有所突破;2、寬嚴結(jié)合,讓自己的管理方式更加成熟。