父母給了你第一次生命,可以說,這些可愛的人給了你第二次生命!
今晨6點鐘,也正值人們熟睡或睡意朦朧之際,一位婦瘤子宮內(nèi)膜癌的病人在病房上廁所的時候突發(fā)心跳驟停,送人我科室ICU進行搶救。 夜里我科室當班的醫(yī)護人員只有陳飛醫(yī)生、護士4個:肖洪發(fā)、張曉佳、曹玉姣和胡小弟等人,他們?nèi)硇牡胤e極投入搶救,予以持續(xù)的胸外心臟按壓,歷時1個多小時,終使得病人恢復(fù)了心跳。這是一個多么令人驚心動魄的時刻!當時科內(nèi)還有3個病危的患者、一個病重的患者和3個大手術(shù)后的病人,醫(yī)生和護士的工作量是可想而知的!我們的護士長6點接到電話,來不及洗漱就趕來病房協(xié)助搶救。夜班護士胡小弟和當班醫(yī)生陳飛直到上午11點才下班,中間一直都沒休息、吃飯,護士長更是到中午13點鐘才早飯中飯一起吃。 我們護士夜班是從晚上10點到第二天早上8點,共10個小時,都不能睡覺,只能陪在守護在病人的床旁,以便隨時觀察病人的病情變化并采取相應(yīng)的措施積極處理,記錄。不僅如此,ICU是沒有陪人陪伴,更沒有患者家屬照顧,ICU患者的所有治療和護理包括生活護理也就是吃喝拉撒全都是由我們護士去做去完成的。
我們科室是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)科室,我們對病人更是沒有半點的嫌棄,依然耐心細心地全心全意地為病人服務(wù),對病人不拋棄不放棄,即便生物鐘顛倒,吃飯沒有規(guī)律,再苦也好,再累也好,我們值了!
icu工作最平凡的是為患者提供生活護理。護士充當了一個多變角色:似子女般的照顧,似父母般的誘導(dǎo),似朋友般的傾聽……,由于icu環(huán)境的特殊,家屬不能陪伴,因此對待患者,給予關(guān)愛,給予安慰,給予家一樣的溫暖是每一位icu護士天天重復(fù)的工作。
icu里患者病情較重,病情的觀察至關(guān)重要。深夜,依然在病床旁,看著心電監(jiān)護上數(shù)值的變化,液體的輸注情況,患者的睡眠情況,每兩小時的翻身拍背,做好肺部的護理,注意吸痰,保證患者的呼吸道通暢,是icu護士應(yīng)具備的一項基本技能。
icu工作強度大,壓力也大,跟普通病房有很大的區(qū)別。首先隨時會有搶救,緊急氣管插管,面罩加壓通氣,醫(yī)生一聲令下,配合搶救,抽藥推藥,按壓除顫,緊張的爭分奪秒。
其次重病人集中在一起,一位搶救患者的工作強度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月,可為是黑色的三月,不僅重病人的壓床還有心外集中手術(shù),姐妹們?nèi)考影?,三點一線的工作著,就這樣大家沒有一句怨言,沒有一人提出我家有事,我家寶寶生病,我太累了……不能加班。而且還主動加班讓其他需要幫助的姐妹休息。
另外,由于封閉式的特殊醫(yī)療環(huán)境,護士扮演多種角色,所以責任感倍重。
這個月我的工作是主班與治療的學習,看似輕松并不輕松,每天的拿藥、退藥、術(shù)前宣教、請領(lǐng)物品、儀器的保養(yǎng)與維護、儀器的消毒……所有的所有都是為特護護士的工作準備著。有人把治療護士比作管家,我看一點也不過。主班的工作更是不能馬虎不的,這與患者最關(guān)心的問題息息相關(guān),也是他們的敏感話題,多一分少一分都不行 。主班老師在有重病人時還會提出護理工作的重點,指導(dǎo)我們的工作。
就在這黑色的三月我們大家互相幫助、互相鼓勵、互相扶持著走過了忙碌的季節(jié)。
在臨床工作中,"工欲善其身,必先利其器,"我深知肩上的責任和重任,天使不好當,護理工作心得體會。都說護理工作又苦又累,這話不假,但是也會帶來很多快樂,只有你親身投入其中才會對它有深深的體會。在這里我談?wù)勎覍@份職業(yè)的一些心得體會。
1、明白護士的價值
21歲我圓了護士夢,當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和"天使"背后的吃苦耐勞和無私奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困難,每一個清新的早晨走在上班的路上,我總是抬頭望著天空對自己說:"好好工作,不要出錯!"就這樣日復(fù)一日在病區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針送藥,當給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當看到自己護理的病人康復(fù)時,心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重、理解和支持。
2、崇高的奉獻精神
這是護理工作者職業(yè)道德的主要內(nèi)容和出發(fā)點,也是做好護理工作的思想基礎(chǔ)。眾所周知,護理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每時每刻我們都堅守在自己的工作崗位上,用自己辛勤勞動幫助病人解除病痛,使其盡快恢復(fù)健康,所有的節(jié)假日也毫不例外,這是護理工作的重要特點。所以我們必須適應(yīng)這一點(包括家人),自覺克服個人的種種困難,必要時放棄某些個人利益。自覺加強責任感,要有熱愛本職工作和自覺獻身護理事業(yè)的高尚品德,為人民的健康事業(yè)貢獻青春和智慧。
3、熟練的技能
一是要穩(wěn),動作要輕柔協(xié)調(diào)、靈活穩(wěn)妥、有條不紊,不僅使病人獲得安全感,也給人以美感;二是要準,即動作嚴格按護理常規(guī)辦事,操作準確無誤,恰到好處;三是要快,即動作熟練,手快,眼快,干凈利落,用較少的時間高質(zhì)量地完成任務(wù);四是好,即質(zhì)量高,效果好,病人滿意,自己也滿意。在護理工作中時間常與生命聯(lián)系在一起,嫻熟的技能往往贏來安全、挽救生命。在觀察危重病人時,護士是第一線的哨兵,特別是在腦外科病人生命體征的觀察中,一旦病情驟變,如瞳孔不等大、腦疝癥狀出現(xiàn)時,多為護士首先發(fā)現(xiàn),為醫(yī)生提供及時準確的信息使醫(yī)生不失時機地做出搶救手術(shù)的決策。在心臟病病人突然發(fā)生心臟停搏時,護士應(yīng)立即叩擊心前區(qū),輔以人工呼吸、胸外心臟按壓、建立靜脈通道等。在醫(yī)生搶救病人時護士應(yīng)迅速敏捷地配合,保證各種藥品器材的供應(yīng),做到得心應(yīng)手。這些都是搶救成功的關(guān)鍵,這么多的工作需要有條不紊地去完成,因而護理的技術(shù)是廣泛的、深刻的。因此我們要善于學習,勇于實踐,不斷進取,精益求精,努力提高自己的素質(zhì)和本領(lǐng),這是醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢。
4、慎獨
慎獨"作為一種道德修養(yǎng)的方法,最早出現(xiàn)于《禮記.中庸》篇,"莫見乎隱,莫顯乎微,故君子慎其獨也"。意思是指在無人監(jiān)督,沒有輿論影響,一個人獨立工作的情況下,仍能高度自覺地盡職盡責地做好工作的一種道德準則。我們的工作人命關(guān)天,平時嚴格三查七對,切莫出差錯事故,該做的一定要做到位,不能簡略了事。護理工作的特點:持續(xù)、重復(fù)、瑣碎、復(fù)雜、責任重大。醫(yī)院的現(xiàn)狀--護理隊伍資源不足,工作量超負荷,護理人員在社會上所處的地位以及護理工作的特殊性。以上的種種原因使護理缺陷的發(fā)生是在所難免的,怎樣減少和杜絕護理工作中的缺陷及不足,使護理工作達到病人滿意,這對于護士的要求就上升為必須具備高尚的職業(yè)道德情操、謹慎的工作態(tài)度、淵博的醫(yī)學理論基礎(chǔ),更重要
在婦產(chǎn)科科室中披上白大褂的呢一刻,我一瞬間就感覺到了這層衣服與往日不同的含義與重量,那是對生命的負責。往日這件被我懸在衣櫥中的白大褂釋放出了前所未有的光芒。穿著它,我感到了使命與責任,那是對生命的敬畏。
早上八點正式開始一天的體驗,醫(yī)生真的是一個偉大的社會角色。二十余間病房,近百位躺在床上的病患,醫(yī)生都要一一詢問、記錄她們的情況。更令我驚奇和崇敬的是:在查完病房后,有不少家屬前來詢問病人的情況醫(yī)生也可以記住病患的情況,根本不用翻看記錄本。這種敬業(yè)的精神,令我震撼、令我敬佩。
查房過后,醫(yī)生一天的忙碌工作才剛剛開始。早上查房的記錄情況要被及時、準確地輸入到電子病歷系統(tǒng)中以便管理。在此過程中,還不斷有病患帶著各種檢查單前來咨詢情況。只要一個電話,醫(yī)生就會被從一棟樓叫去另一棟樓參與會診。跟在醫(yī)生身后必須小跑才趕得上她的速度。從早上到中午一刻不停,滴水未進。不斷地解釋著病患及家屬的種種問題。中午十一點四十五左右,臨近午飯時間,醫(yī)生安排我們?nèi)ネ饷娉燥?,此時她依舊在忙。我們花了不到一個小時趕回辦公室,此時辦公室的大桌子上只剩下殘存的外賣,角落的垃圾桶邊放著飯盒,醫(yī)生們依舊在忙碌。
下午,醫(yī)生開始根據(jù)需求安排一位病患的手術(shù),在術(shù)前談話中,醫(yī)生詳細地解釋了各種可能及風險。面對緊張且缺乏醫(yī)學知識的病患家屬,醫(yī)生講情況講的極其細致。在征得家屬的手術(shù)同意后,醫(yī)生開始通知手術(shù)室進行準備。在手術(shù)前醫(yī)生給了幾例帶著檢查單前來咨詢的病患做了詳細的情況解釋。在去手術(shù)室前,醫(yī)生喝了今天上班以來的第一口水。
我很幸運的被允許到手術(shù)室觀摩那場手術(shù)。嚴格的消毒程序保證了手術(shù)室的無菌環(huán)境。醫(yī)生們緊密的配合,精準的操作是對病患的負責。醫(yī)生們做手術(shù)時那一絲不茍的樣子讓我對他們產(chǎn)生了深深的敬佩。七點鐘開始的手術(shù),持續(xù)了近一個半小時。做完手術(shù)后,醫(yī)生回到病區(qū),繼續(xù)她的工作,而我的體驗也就到此為止。
體驗了醫(yī)生一天的工作,我感到十分疲憊,而我僅僅只是觀摩,由此可想,不斷處理病患信息,作出診斷的醫(yī)生有多么辛苦。病患們往往只會抱怨自己排了這么長時間隊,為何醫(yī)生對自己的態(tài)度如此之差。但他們忘記了,他們在排隊打瞌睡、聊天、玩手機的同時醫(yī)生們卻在診室中根據(jù)各種信息對病患的情況作出一個又一個精準的診斷!我深深地為身上的白大褂感到驕傲,我更對奮戰(zhàn)在醫(yī)院為人民抵擋疾病的侵襲的醫(yī)生前輩們感到深深的自豪!
時光如梭,轉(zhuǎn)眼間____年已經(jīng)成為過去,在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下,在全科室護士的共同努力下,我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則,結(jié)合科室實際,積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,認真落實各項工作制度,逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),拓展服務(wù)內(nèi)涵。
我科是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)之一,從基礎(chǔ)護理工作入手,著重晨晚間護理,嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬,隨臟隨換,每周一大換的制度,確?;颊咔鍧?、舒適;做到“三短九潔”,并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會陰、更換衛(wèi)生墊,保證了患者的清潔無污染。
二、根據(jù)二甲評審標準。
進行中醫(yī)護理技術(shù)培訓,開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥,雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護理技術(shù)操作,體現(xiàn)了中醫(yī)特色護理、增加了科室經(jīng)濟收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。
將工作細化,進行分工,充分發(fā)揮責任組長及責任護士的作用,將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業(yè)務(wù)學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
四、產(chǎn)房管理,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
落實腕帶識別制度,嚴格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施,有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管理;加強疫苗管理,完善疫苗上報及查對程序;嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,規(guī)范處理醫(yī)療廢物,新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒,患者出院當日做好終末消毒處理,并做好登記。
五、加強專科業(yè)務(wù)知識學習。
每月組織全科護理人員共同學習婦產(chǎn)科專科護理知識、新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序,采取輪流授課的方式,并進行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練,要求人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o理水平;同時,督導(dǎo)全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強專科知識學習。
六、實習帶教實行一對一的帶教模式。
每月對科室實習同學進行了護理基礎(chǔ)、??浦R的理論及操作考試。但在實習生的管理上還做得不夠,發(fā)生了一例神燈燙傷事件,到致了醫(yī)患糾紛,今后將加強實習生的帶教管理,要求帶教老師放手不放眼,確保護理安全。
七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識,增加服務(wù)內(nèi)涵。
免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印,將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家,取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準媽咪課堂”的計劃。
籌備工作及邀請函的設(shè)計、印刷、發(fā)放工作,擬定于20____年1月4日正式開課。
九、定期召開護理安全討論會。
反饋工作中出現(xiàn)的問題,認真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了護理工作質(zhì)量,產(chǎn)科各項工作指標完成如下:
全年年共接生____人(1-11月),開展早接觸早吸吮100% 、實行母嬰同室100% ,圍產(chǎn)兒死亡率0% ,工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%,活產(chǎn)新生兒死亡率0 ,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100% 。
回顧去年的工作中,很多地方還做得不夠,我們吸取經(jīng)驗、總結(jié)教訓,我們將繼續(xù)堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,進一步提高護理工作質(zhì)量,為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。
護士工作的心得體會提起護士,人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱難、辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。
從小覺得護士是圣潔而美麗的。20歲那年,我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和“天使”背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針送藥,當給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當看到自己護理的病人康復(fù)時,心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時,我也會傷心落淚;工作操作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發(fā),愛好那晶瑩剔透的首飾??墒牵鳛橐幻蛡魅静〈蚪坏赖淖o士,為了遵守護士禮儀規(guī)范,為了自身防護,不得不將自己長長的秀發(fā)高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層,被裹得嚴嚴實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說別人不認識你,連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業(yè)中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫(yī)院時,我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,個中滋味,只有自己心里知曉。節(jié)假日更沒有時間陪伴在家人身邊,丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養(yǎng)的寵兒,我倆戀愛時,他曾竊喜,找了個護士,以后的日子里可以繼續(xù)過他“少爺”生活。婚后,當我忙完一天的工作,總是筋疲力盡,經(jīng)常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務(wù)活的重擔,洗衣,做飯,哄孩子睡覺。在家中,我不是好兒媳、好妻子、好女兒、好母親。為此,我也會痛心難忍,暗自落淚……
真實護士的生活就是這樣,苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然。你選擇了護理工作,就是選擇了奉獻。記得一首詩里寫道:既然選擇了遠方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來抹平你心頭的創(chuàng)傷。
新加坡的患者對醫(yī)院要求很高,有位病人出院時向主管護士打聽一個地址,這位好心的護士反復(fù)給他講了,又怕他忘記,就隨手撕下半張廢紙將行程路線寫出來給他帶上,這事辦得夠圓滿了吧??傻诙煸缟?,護士長的信箱里就有一封由出院的那位先生發(fā)來的E—mail,他先表揚護士的熱情,又抱怨她寫地址的廢紙反面記錄了部分有關(guān)他的病情資料,還說,如果這片“廢紙”給了別人,他會考慮要起訴該護士。
那么,新加坡的醫(yī)院是如何贏得這群高要求患者的良好滿意度的呢?我在新加坡醫(yī)院工作期間深感他們在以下方面做得比較好。
一、“患者第一”的思想深入醫(yī)院包括衛(wèi)生員、保安員在內(nèi)的全體員工心中。
在新加坡中央醫(yī)院,只要患者入院,不管你是國家總統(tǒng),還是街頭小販,都會得到醫(yī)院無微不至的關(guān)懷與照顧。醫(yī)院為患者考慮得很周到,他們每天給病人換一套封口的消毒床單,每天安排病人洗澡,護士查房時除醫(yī)療問題外還會征求患者對飯菜的滿意度,查體前總會把患者床旁的布簾拉上。病人出院時,都要填寫醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度調(diào)查表。
調(diào)查表開頭寫著:感謝您選擇了中央醫(yī)院,希望您在住院期間感到舒適,請您抽一點時間填寫此表,本人將親自查看,落款是院長簽名。醫(yī)院則是根據(jù)此表評選出優(yōu)秀職員,并佩帶不同顏色的胸牌,這是對他(她)們的最高獎勵,一年中表現(xiàn)最突出者還會得到總統(tǒng)勛章。
二、“良好的職業(yè)修養(yǎng)”為他們贏得了高分。
新加坡中央醫(yī)院人手一本的服務(wù)手冊上一開始就寫到:第一印象往往是最后的印象,一個良好的職業(yè)形象象征著我們的自信和病人對你的信任,切記:患者對醫(yī)院的評判來源于您的形象和服務(wù)!所以,醫(yī)務(wù)人員的服飾、個人衛(wèi)生、坐姿立態(tài)都要求嚴格。比如醫(yī)生,個個皮鞋锃亮、發(fā)型大方、讓您頓感信任。護士更是端莊,醫(yī)院要求護士的工作服應(yīng)該每天洗凈熨平后才穿。不允許有污漬皺褶的制服出現(xiàn)在患者面前,否則便認為是對患者缺乏禮貌。
工作認真負責,無怨無悔,微笑服務(wù)是新加坡醫(yī)院工作者的顯著特點。病房有一位老太太想喝綠茶,拿出一張兩元紙幣讓護士去自動售貨機買,護士告訴她自動售貨機不接受紙幣,老太太堅持說可以,護士面帶微笑,掏出自己準備買飲料的硬幣給老太太換來了那桶綠茶。
三、“靈活多樣的后勤保障”贏來了患者和醫(yī)務(wù)人員的微笑。
新加坡醫(yī)院的病號伙食花樣繁多,物美價廉。那么,他們是怎么解決伙食問題的呢?其實很簡單,就是采用“廣泛、靈活的社會化服務(wù)”。他們把多家信譽良好的飲食公司引入醫(yī)院,這既滿足了患者和家屬,又方便了工作人員。他們還把全國最著名的連鎖超市、書店、美容院、自動銀行、郵局、藥店、售租醫(yī)療用品的公司、警察局等辦進醫(yī)院。病房大樓的一層一般不是病房,而是餐館、超市等后勤保障部門,或義務(wù)部、護理部這樣的職能機關(guān)。
對新加坡醫(yī)院的后勤部門來講,除了具有“患者第一”的思想外,還多了個“員工第一”的概念。他們每年給護士量體裁衣配發(fā)三套漂亮的工作服和兩雙品牌軟皮鞋,每人一塊漂亮的夜光胸表。病房大樓的九層,設(shè)有工作人員休息室,里邊有錄像廳、游戲廳、KTV音樂廳、茶點廳、網(wǎng)吧、閱覽室及體育活動廳等。他們認為醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院的滿意度會直接影響到患者對醫(yī)院的滿意度,讓臨床一線的工作人員舒適是醫(yī)院的職責。