20__年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇,經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí),我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長,明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。
一、轉(zhuǎn)變觀念,提高水平
1、多學(xué)習(xí):向經(jīng)驗豐富、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向中國醫(yī)大一的護(hù)理同仁們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與科護(hù)士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化:在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士,有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求,做到人人平等,因材施教,因人而異,充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點,調(diào)動護(hù)士們的積極性。
二、加強護(hù)理,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),確保護(hù)理安全
1、要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù),工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。
2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心,能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任,幫助科里同事共同進(jìn)步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,強化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來,加強基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性,方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班,不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān),更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對責(zé)任護(hù)士不熟等實際問題。
3、設(shè)立溫馨提示卡、健康宣教卡,方便患者,滿足患者需求。
4、加強危重患者的工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作
1、按科室計劃,每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次技能培訓(xùn),并按時進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。
2、更換新護(hù)理記錄,嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質(zhì)量。
3、配合醫(yī)院培訓(xùn)科計劃,對低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),并參加“遠(yuǎn)程教育”學(xué)習(xí)。
4、嚴(yán)格要求實習(xí)生,按計劃帶教。
五、加強院內(nèi)感染的
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
六、打造消化內(nèi)科自己的護(hù)理品牌
細(xì)微之處現(xiàn)溫情消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護(hù)理這樣的患者的時候,護(hù)士們往往會更加的小心和細(xì)心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護(hù)士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來,我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表揚信,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
七、存在不足及努力方向
1、護(hù)理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房方面,仍然有很多的不足。二是護(hù)理記錄書寫方面,特別是護(hù)理記錄簡化后,對護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓(xùn)方面:今年醫(yī)院新增了標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)學(xué)員,培訓(xùn)的任務(wù)就更重了。要有計劃分層次的培訓(xùn)??剖业淖o(hù)士分層次培訓(xùn),護(hù)士、培訓(xùn)學(xué)員、實習(xí)生分層次培訓(xùn),務(wù)求達(dá)到人人過關(guān)。
3、護(hù)理科研、論文方面:不斷更新護(hù)理知識,盡快開展新技術(shù)、新項目,帶領(lǐng)全科護(hù)士共同進(jìn)步。
南丁格爾曾說過:“護(hù)理工作是平凡的工作,然而,護(hù)理人員卻是用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。”
病人在一輪輪的換著,科室也在這一年中離開了不少同事,來了一批新同事!不過在相處的歲月中,工作的協(xié)調(diào)和配合依然那么有序,又快過年了,感觸不由的從心底象投幕電影一樣,放映著這一年中發(fā)生的一件件事情!
ICU病房工作氣氛緊張,工作壓力大,是危重病人的集中地。這里工作很苦,很累,很繁瑣,但當(dāng)看到病人忍受疾病的折磨是,而親人在外面飽受心痛的煎熬時,救死扶傷的責(zé)任感促使我們將全部的精力投入到護(hù)理工作中。
在ICU病房外家屬的眼睛里,我們只是那進(jìn)出忙碌,連走帶跑的身影,在病房里我們的確是病人身邊唯一的依靠。
記得九月底我們收治了一位因意外滑倒,腦部著地摔成重傷,昏迷不醒,生命岌岌可危。由于腦傷太重,后又出現(xiàn)肺部感染、中樞性呼吸循環(huán)衰竭等癥狀。隨即又出現(xiàn)嚴(yán)重的痔瘡,大便失禁。由于病人消瘦,我們至少要一個小時翻身一次,并且還得及時清除大便,我們需要用溫水擦洗肛周之后再涂上相應(yīng)的藥膏,那段時間,沒有人皺過眉頭。從氣管插管到氣管切開,再到更換金屬氣管套管,再到封管到最后拔出氣管套管。有一天早晨他可以自己說出自己的名字,我們所有人都驚呆了,奇跡真的發(fā)生了。當(dāng)家屬寄來感謝信時,我們得知他不僅能說話還神志清楚了,并且出院了,我們的臉上露出了笑容。
“三分治療,七分護(hù)理?!庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過?!袄_人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前?,在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)?!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!毙滦蜗蟮淖o(hù)士是會用她們的愛心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。
我希望在今后的工作生活中,各領(lǐng)導(dǎo)、老師對我的工作一如既往給予指導(dǎo)和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請給予原諒和理解。在新的一年里,我相信我會有更大的進(jìn)步!
初來兒科,護(hù)士長熱情地接待了我們,并給我們介紹了兒科的專科特色,帶領(lǐng)我們熟悉了環(huán)境。
由于是第一個實習(xí)科室,我們對周圍的一切都還很陌生,于是,護(hù)士長給了我們兩天的時間來熟悉環(huán)境,而正是這個時候,使我對兒科甚至哈院有了一個整體了解,它透露出的是一種訊息,包繞的是一種人文氛圍,體現(xiàn)出的是一種醫(yī)學(xué)精神,而這,將是我畢生應(yīng)該領(lǐng)悟的。
作為“溫馨護(hù)理站之兒童樂園”,兒科當(dāng)之無愧,無論是兒科門旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛的毛絨玩具,還是兒科護(hù)士們親切柔和的話語,無論是通道兩旁墻壁上關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識童教,還是護(hù)士們兜里準(zhǔn)備哄孩子的貼畫和小星星,都實實在在地印證著一點:大家是用愛心在工作,兒科是用愛心在經(jīng)營。而這,亦應(yīng)是我們應(yīng)該體會和深刻領(lǐng)悟的。
一周以后,我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師將許多相關(guān)的知識傳授給我,我學(xué)會了體溫單的描繪,學(xué)會了醫(yī)囑單的轉(zhuǎn)抄,學(xué)會了出、入院的手續(xù)的辦理,亦學(xué)會了有效地與病人進(jìn)行溝通。在這里,我要深深的感謝冀老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師,他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神,耐心地指導(dǎo)和糾正著我們的錯誤行為和想法,用誨人不倦的風(fēng)范感染著我們,使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠,認(rèn)認(rèn)真真地執(zhí)行每一項護(hù)理操作,因為我們心里知道:作為醫(yī)護(hù)工作者,應(yīng)當(dāng)對病人負(fù)責(zé)。
兩周以后,指導(dǎo)老師囑咐我在多余的時間里練一練頭皮針,雖然曾在學(xué)校里練習(xí)過靜脈輸液,但是要給那么小的孩子穿刺,對我來說,無論在心理上還是經(jīng)驗上,都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色,由于孩子小,皮下脂肪多,手和腳都胖乎乎的,所以血管不易找到,小兒頭皮脂肪少,額上,顳下,耳后靜脈明顯較清晰,是靜脈穿刺的優(yōu)選部位,于是,我下決心要練好頭皮針。
起先,我并沒有立即下到病房里實際體會,而是通過模擬血管來練手,我把細(xì)小的塑料管當(dāng)成小血管,來練習(xí)持針和刺入方法及穿透血管的感覺,練了三個下午,終于在第四個下午,我出征了,準(zhǔn)備親自實踐一下,這是一個新入院的病人,孩子才一歲半。
來到病房,見到白皙可愛的孩子,我的心里更加緊張了,通過交談,我得知這個孩子是肺炎入院,而且還有先心病史,一種同情之心油然而生,這么小的孩子便病的這么重,望著孩子父母那許是憐愛許是哀愁的眼神,我明白,我們應(yīng)該做些什么,應(yīng)該做些什么使他們的眼中重新充滿希望,我在心里告訴自己:只許成功不許失敗。
在準(zhǔn)備刺入的那一剎那,全身的冷汗已說不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住,隱約可見,然而這畢竟是第一次,太多的不確定和精神緊張,想要將我的精神沖毀,這時,我又想到林護(hù)士長教給我的方法:先傾斜刺入,穿透血管后平行進(jìn)針,一遍一遍,我在心里反復(fù)默念,腦子里一片空白,孩子在哭,我卻聽不清楚……做到了,我真的做到了。向著血管的方向刺入,見回血后立即平放針柄,再入兩三毫米,我回頭一看,滴液通暢,于是我放心了許多。
人都說有學(xué)醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸,而今,我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個孩子的靜脈,我明白,我不是在犯罪,而是在救人,所以我坦然面對。
兒科教給我的,絕不僅僅是護(hù)理技術(shù)操作,它傳達(dá)給我的是一種人文精神,在這種精神的感召下,我像一個得到鍛煉的勇士一樣,一步步的成長?;赝麅嚎?,我為它默默祝福。
實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機(jī)會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺??傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)! 我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!
白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。2009年的冬天,這是我進(jìn)入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習(xí)。
對于我這個只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機(jī)會,想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血,一種如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護(hù)士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
2009、2、21在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的19天醫(yī)院實習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多