不知不覺，在解放軍總院已經(jīng)學習了三個月，我的進修學習也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝總院護理部及科室的領導、同事給我的幫助，讓我學到了很多東西，并且對以前所學也有了更深入的了解。
在短短的三個月時間里，總院護理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn)，安排有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導，我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作?？傇汗芾硪?guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務到位，使我受益匪淺。
在呼吸科進修一個月，我學到許多關于呼吸科方面的知識。例如：怎樣觀察病情變化與護理，如何與病者溝通的技巧，實質(zhì)上關心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝，畫畫，做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導，使到病者情緒穩(wěn)定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護理，防止假服藥，規(guī)范護理文書寫作。
隨后的兩個月在老年科進修學習，住院老年病人多，床位幾乎爆滿，護理操作多，工作量大，比呼吸科辛苦。通過跟班學習，我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護理，動靜脈置管術護理，壓瘡預防與護理，吸氧法，鼻飼法，導尿術，灌腸術，吸痰術等等，如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請中心醫(yī)院護理專家和操作能手到我們總院進行心肺復蘇術和護理操作示范講座，這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫(yī)院沒有開設老年科這個項目，對于老年人的護理知識也相對減少，特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗，期間老年科的護士們個個利用休息時間不辭勞苦，廢枕忘餐練習各項操作技術，為創(chuàng)建三級精神病醫(yī)院打下基礎，他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學習。
在工作上能得到總院各級領導和護理同行的幫助與指導，大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感，總院的同行們，謝謝你們！
回到醫(yī)院后，我會及時向醫(yī)院領導匯報自己的進修所得，并且繼續(xù)努力學習更多的知識與技能，并將在總院所學應用到平時的工作中在護理崗位上，更好地為患者服務。
首先，感謝院領導、護理部、科主任、護士長給了我這次赴貴州省人民醫(yī)院產(chǎn)科進修學習的機會。短短三個月的時間讓我對該院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，通過此次進修學習，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了更深一步的認識，收獲很大。常言道：三分治療，七分護理。在別人眼里，護士只是一個打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。
我進修學習的科室是產(chǎn)科。產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態(tài)度，沒有過硬的技術是萬萬不能的；只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天；只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多，工作量大；每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內(nèi)強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗；經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋；眾志成誠，勢必乘風破浪?，F(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種"思想"來引導與融合，這種"思想"，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
三個月的時間轉(zhuǎn)眼即過，感謝這次寶貴的進修學習機會。"不求無所不能，但求竭盡所能"，作為一名基層護理工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才能更好的為患者服務，才能使自我價值得到充分的體現(xiàn)，才不會辜負醫(yī)院及科室領導對我的信任和期望。
光陰似箭，歲月如梭，恍然之間，就到了年底，千言萬語難訴我心中感慨之情。首先我很榮幸能和大家共事，護士長和教員們對我的好我都銘記在心，真心的謝謝你們。
對于我來說，這一年成長了好多。來到這個陌生的城市，淡遠了熟悉的鄉(xiāng)音，模糊了熟悉的面孔，入目的是路人匆匆的腳步，雕梁畫棟的高樓大廈，我告訴自己這里是我新的開始。我承認忙碌的實習生活曾讓我疲憊，摸不透的人情曾讓我迷惘，深深地青澀被層層剝?nèi)ィ@是成長所必須付出的痛，如同破繭而出的蝴蝶，苦痛的折磨只會讓她更加璀璨耀眼。在朋友的支持中漸漸的融入了這個社會，努力的加快自己的步伐，慢慢發(fā)現(xiàn)自己喜歡上了這座城市專有的味道。
我選擇了這個醫(yī)院，很榮幸它也認可了我。雖然我進科的時間很短暫，我已深深體會到它的溫馨。寂靜的夜晚、通明的病房、熟睡的病人，一切都顯得那么安靜，及時疲倦，我們也會在彼此的眼神中得到力量，它仿佛在說：我們是一個戰(zhàn)斗的集體，幫助他們戰(zhàn)勝病魔是我們光榮而神圣的使命。在我看來我們是個很特別的科室，我們的病人都是從死亡的邊緣被拉回來的，他們更明白生命的意義。最幸福的是看到他們充滿感激的笑容，那一刻，會發(fā)現(xiàn)所有的辛苦都是有價值的，那是心與心撞擊的火花，那是愛與愛連成的溫暖，即使在嚴冬照樣沐浴在暖春的陽光里。
在專業(yè)知識、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。
在我心里護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻！在即將迎來的2020年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到！
時間過得可真快，來到ICU科室已經(jīng)有4個多月了。在這段時間里，我付出了很多，也收獲了很多，作為一名ICU護士，我們感受好很多。
前段時間，科室來了位80多歲的高齡病人，伴有褥瘡，腦梗死，而且還是惡病質(zhì)。為了預防壓力性損傷的發(fā)生，護理人員1h就要給他翻身一次，加起來每天要給他翻身24次。有時候一天來了好幾個病人時，不但要遵醫(yī)囑給新病人做好治療，還要護理好原有的病人。每當這時，護士長就帶領我們一起給他翻身。一天下來腰酸背痛，但是，看到他一天天好轉(zhuǎn)，我們的心里比吃了蜜還甜，再累再忙也是值得的。
然而，作為一名ICU護士，我們要學會與病人家屬溝通，耐心傾聽他們的想法。幾天前科室來了位肺Ca的病人，每天下午病人家屬來探視時，順便給他帶點食物。那天我值班，剛好看到了這種情況。我就詢問了家屬。她說:“擔心父親沒有吃好，而且住院期間我們又不能一直陪伴他?！甭牭竭@里，我就按照醫(yī)師開的飲食醫(yī)囑及吳護士長給我們普及的營養(yǎng)知識內(nèi)容，告訴她每天按時送餐，可以送豆腐湯，雞蛋羹，魚湯，青菜瘦肉粥等。最后探視結(jié)束時，她說“謝謝你們對他的照料?！甭牭竭@時，我們ICU的醫(yī)護人員聽著心里暖暖的，溝通還是很重要啊!
更重要的是，作為一名ICU 護士，我們還需要快速的反應能力。那天中午，我們值班時，一位心梗的病人兩三分鐘前還在和吳護士長聊天，沒過一會兒，吳護士長準備讓她中午休息一會兒，誰知呼叫她沒有反應，于是吳護士長立即觸摸頸動脈，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)沒有搏動了。這時，吳護士長馬上開始一邊胸外按壓，一邊呼叫醫(yī)生，指揮我推除顫儀,建立靜脈通道。剛好還有值班的護士中午在科室，然后我們一起分工協(xié)作，齊心協(xié)力，終于把病人給搶救過來了。這是一場與時間賽跑的較量，如果不是李主任及吳護士長日常的培訓和模擬練習，如果不是吳護士長發(fā)現(xiàn)及時，如果不是ICU醫(yī)護人員眾志成城，后果真是無法估量的。
由此可見，ICU的護士必須有強健的體魄，才能勝任這份工作;學會傾聽病人及家屬的心聲，才會減輕他們的心理壓力，也會讓我們醫(yī)護人員更好的為病人服務;而且，ICU 的護士還需要有快速的反應能力和過硬的專業(yè)知識，這樣，才能挽救更多人的生命，才能體現(xiàn)我們鄖醫(yī)人的主人翁精神。
在以后的工作中，我會嚴格要求自己，踐行鄖醫(yī)人的服務宗旨，以資歷高的護士為標桿，規(guī)范自己的行為，努力把自己鍛煉成一名合格優(yōu)秀的護士。
作為一名ICU護士，走向工作崗位已經(jīng)有一段時間了，從原先的迷茫不知所措，到現(xiàn)在的條理清晰也是狠下了一番功夫。猶記得第一次接觸CRRT的興奮和莫名的神圣感，覺得一個機器怎么能夠如此神奇，只用一個濾器就可以把血液里的毒素排出來。練習CRRT的時候，也是小心翼翼，畢竟三十來萬的價值足以讓人保持謹慎之心。
也很清晰的記得第一次收病人，劉老師分工明確讓每個人在都有事可做，當時寫紙質(zhì)護理計劃和入院須知的我都開心得樂開了花，因為感受到了自己在團體里是被需要的，這種被需要感也促使著自己不斷進步，并且每次收病人劉老師都讓我做不同的事情，這樣一來，電子版首頁，第一次記錄，護理評估，收病人，做醫(yī)囑，慢慢的，一套流程就已熟記于心，再一次收病人就知道自己應該做那些事，而不是站著干看。
印象最深刻的是才獨立上班后不久的一個夜班，當時接管了一個很嚴重的病人，生命體征不穩(wěn)定，所以一晚上我都守在病人身邊不敢離開，有一點情況我都會趕緊去跟醫(yī)生報告，然而正在治療的時候，心率突然變成了0，我當時蒙了，劉老師大聲說：按壓!我才反應過來立馬給病人進行胸外按壓，沒一會兒心率恢復124，但是還沒開心多久，又變成了0，醫(yī)生護士都圍在一起，靜脈推注腎上腺素，持續(xù)按壓等搶救措施一一上了，半個小時后，病人還是沒能夠搶救成功，當時心情很沉重，大概是因為第一次直面死亡，真的很難過。生命是如此的脆弱，轉(zhuǎn)瞬即逝。
直到現(xiàn)在，才能夠深刻體會在ICU工作就是和時間賽跑，時間緊,強度大，但是收獲也是滿滿，當把病人從死神手中奪過來并且慢慢好轉(zhuǎn)，可以去普通病房的時候自己也是滿懷安慰，覺得自己的一切努力得到了回報。我很喜歡ICU的工作，雖然很煩瑣，但是可以更多的挖掘自己的潛力，一直能夠接觸到最新的科技和行業(yè)發(fā)展，讓我們能夠一直保持學習的動力，不斷完善自己,做得更好。
護理工作是平凡而瑣碎的，如何能夠忍耐住瑣碎帶來的寂寞感，在平凡中開出花來，是我們應該一直學習的。我猶記得崗前培訓時老師希望我們將護理當做我們的事業(yè)來經(jīng)營，我想我可能沒有那么高的覺悟，但是我也有信心，認認真真得對待我的職業(yè)，不辜負頭上那頂白色燕尾帽。