當(dāng)我們對(duì)人生或者事物有了新的思考時(shí),寫(xiě)心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,這樣就可以通過(guò)不斷總結(jié),豐富我們的思想。下面是小編給大家?guī)?lái)的大學(xué)生護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)5篇,以供大家參考!
血透室是一個(gè)特殊的科室,血透患者是一特殊的群體,這就決定了血透護(hù)士的特殊性。也許我這么說(shuō)很多人不能理解,看起來(lái)不就是用機(jī)器給患者治療嗎?可這都是連續(xù)性而需要具有高度責(zé)任心和愛(ài)心、耐心的護(hù)理工作。
首先,血透室必須嚴(yán)格按《消毒隔離制度》定時(shí)室內(nèi)空氣消毒;機(jī)器設(shè)備的消毒、保養(yǎng),保證室內(nèi)安靜少干擾,為患者營(yíng)造舒適的治療環(huán)境。再次,血透患者絕大多數(shù)都是尿毒癥期的患者,他們的病變是一種不可逆的腎臟損傷,還有一系列的其它系統(tǒng)的并發(fā)癥帶來(lái)的巨大痛苦,他們只有依靠連續(xù)性血透治療來(lái)緩解癥狀維持生命。透析過(guò)程中監(jiān)護(hù),護(hù)士監(jiān)測(cè)患者的生命體征,注意血流量的變化,靜脈壓的變化,透析液的溫度、流量、濃度、破膜、凝血,還應(yīng)注意一些危急情況,如:空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。血透室護(hù)士是不能離開(kāi)病房的,因?yàn)楹芏嗲闆r的發(fā)生幾分鐘就可嚴(yán)重到不可挽回??梢赃@么說(shuō),血透室的護(hù)士和那轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器將伴隨她們每一天,讓你疏忽不得。血透室護(hù)士有這么一句話:只要患者的血一分鐘沒(méi)回到體內(nèi),我們的心就一分鐘不能放下。尿毒癥患者由于病程較長(zhǎng),心理護(hù)理是難點(diǎn)也是重點(diǎn)。每周幾次的反復(fù)動(dòng)靜脈穿刺(16號(hào)針頭),帶來(lái)的肉體創(chuàng)傷及永遠(yuǎn)無(wú)法獲得健康的精神創(chuàng)傷,使他們身心倍受折磨,并產(chǎn)生憂慮、恐懼心理。因此,必須對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),與家屬誠(chéng)懇交談,認(rèn)真地傾聽(tīng)他們的感受,鼓勵(lì)患者:快樂(lè)是一天,痛苦也是一天,只要心臟在跳動(dòng),就會(huì)有希望。
血透室患者有什么事情都問(wèn)護(hù)士和醫(yī)生,大家了解的便當(dāng)場(chǎng)解答,不懂的就去翻書(shū)查資料,然后再向患者解釋,有些患者沒(méi)有家屬陪同,護(hù)士便為她們接水、訂飯、清理嘔吐物、協(xié)助床上排便等等。很多危重的病人,通過(guò)規(guī)范的治療,充分的透析,病情得到很好的控制,也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過(guò)愉快的交談,病人還能掌握很多自我保健知識(shí)。
血透室護(hù)士工作貌似很有規(guī)律,實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn),一年365天不能關(guān)手機(jī)。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時(shí),無(wú)論是休息還是睡夢(mèng)中,只要是患者的呼喚,毫無(wú)選擇趕往醫(yī)院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透護(hù)士,與許多家屬和患者的關(guān)系不再是簡(jiǎn)單的護(hù)理與被護(hù)理,無(wú)形中上升為一種親情、同情、信任和依賴。患者們經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的透析,下機(jī)時(shí),他們?nèi)磔p松舒服,你會(huì)覺(jué)得極有成就感,心靈也得到莫大的安慰,當(dāng)他們因?yàn)榉N種原因效果不明顯,或永遠(yuǎn)離去的時(shí)候,我們都同樣悲傷與不舍。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿足了病人的基本要求,豐富了“以人為本”“以病人為中心”的人性化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,起到了良好的消煩解憂,促進(jìn)放松的作用。血透室將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施到血透護(hù)理中,使患者感受到不是親人勝似親人的關(guān)愛(ài),讓患者受盡病痛折磨的身心,回到溫暖的港灣。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長(zhǎng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的`“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對(duì)20__年度血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使其豐富知識(shí)、開(kāi)闊眼界。提高護(hù)士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語(yǔ)言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護(hù)士,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷,護(hù)士與護(hù)士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的,為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對(duì)血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中,護(hù)理人員相互協(xié)作,無(wú)班次之爭(zhēng);急診透析時(shí),都能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還是周日透析,從沒(méi)有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對(duì)人生。透析病人長(zhǎng)期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,爭(zhēng)取在第一時(shí)間內(nèi)解決。對(duì)病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶,在長(zhǎng)期治療過(guò)程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),與多部門(mén)聯(lián)合,制定切實(shí)可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報(bào)復(fù)社會(huì)的極端念頭。
3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹(shù)立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。有些病人,尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。20__年度透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗(yàn);對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院“病人至上”的價(jià)值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛(ài),先后對(duì)幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個(gè)人行為,無(wú)法詳細(xì)統(tǒng)計(jì)),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對(duì)于透析病人來(lái)說(shuō),無(wú)疑是杯水車(chē)薪,根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達(dá)了我們對(duì)病人的關(guān)心與鼓勵(lì)。
除了努力與成績(jī)之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時(shí),也提出意見(jiàn)和建議,懇請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動(dòng)脈穿刺困難,難以保證透析血流量。
一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗(yàn)尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;
二是醫(yī)院整體水平不夠,無(wú)法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會(huì),透析工作基本維持于原狀,無(wú)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展,無(wú)論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合,也需要實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí),而無(wú)法閉門(mén)造車(chē)。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),在提高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開(kāi)展透析新項(xiàng)目上再上一個(gè)臺(tái)階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢(shì)。
20__年里,血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,嚴(yán)格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。較圓滿的完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評(píng),現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、健全制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2、結(jié)合二甲等級(jí)復(fù)合評(píng)審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計(jì)劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項(xiàng)操作,對(duì)血液透析實(shí)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3、堅(jiān)持查對(duì)制度,各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì),強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機(jī)時(shí)雙人核對(duì)醫(yī)囑和設(shè)置的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)、事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計(jì)劃,組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項(xiàng)成績(jī)達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國(guó)20__版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項(xiàng)操作,嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強(qiáng)消毒隔離管理,確?;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)二甲等級(jí)復(fù)核評(píng)審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識(shí),使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)護(hù)患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),開(kāi)展護(hù)理服務(wù)。
1、我們透析科所面對(duì)的是一特殊的群體,由于該疾病患病時(shí)間長(zhǎng)且不能徹底根治,家屬在漫長(zhǎng)的護(hù)理過(guò)程中有某些不足時(shí),易使患者產(chǎn)生失落感,對(duì)生活失去信心,同時(shí)由于透析時(shí)間長(zhǎng),生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛(ài)心關(guān)心愛(ài)護(hù)每一位患者,細(xì)心聆聽(tīng)患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn),以良好的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對(duì)待疾病,患者改變對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),從而以積極的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí),使他們樹(shù)立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2、積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集創(chuàng)建活動(dòng),積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí),由被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開(kāi)展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)、不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì)。一年來(lái),共透析治療4074人次,未出現(xiàn)一例護(hù)理差及錯(cuò)事故,全年無(wú)一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護(hù)理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)療護(hù)理安全質(zhì)量管理,使全體護(hù)人員充分意識(shí)到醫(yī)療護(hù)理安全的重要性,增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量服務(wù)的意識(shí)及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺(jué)性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評(píng)價(jià),加強(qiáng)對(duì)血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進(jìn)措施,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。今年為提高護(hù)理質(zhì)量,我科在護(hù)理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護(hù)士長(zhǎng)和科室護(hù)理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,每月進(jìn)行4次以上的自查,通過(guò)平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問(wèn)題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護(hù)理提供了保障。每月專項(xiàng)召開(kāi)護(hù)理安全工作議會(huì),對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋,及時(shí)提出下一步的工作及防范措施,對(duì)于檢查中存在的不足之處,進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,及時(shí)更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開(kāi)展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時(shí)也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項(xiàng)目的同時(shí),要求護(hù)理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行相互交流,年內(nèi)已撰寫(xiě)論文2篇。
3、派送3名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),1名護(hù)士已回科室工作,2名護(hù)士為后備力量,并派送1名護(hù)士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進(jìn)一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來(lái)的工作,我們血液透析科護(hù)理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù),也取得了一些成績(jī)。但成績(jī)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠;在論文撰寫(xiě)、護(hù)理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力
20__年工作計(jì)劃
1、進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項(xiàng)規(guī)定,隔離透析間歇護(hù)理人員相對(duì)固定,進(jìn)一步防止交叉感染。
3、爭(zhēng)取多派送護(hù)士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護(hù)理人員的理論知識(shí)和技術(shù)水評(píng)。
4、為確?;颊咄肝鲑|(zhì)量,加強(qiáng)透析用水的配置管理,配液室護(hù)士相對(duì)固定,定期對(duì)透析用水進(jìn)行監(jiān)測(cè),保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育,實(shí)行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實(shí)行彈性工作制,確?;颊咧委熜枨?。
當(dāng)我剛聽(tīng)到這個(gè)科室的時(shí)候,我很害怕,因?yàn)樵谝淮斡^看手術(shù)的時(shí)候自己暈臺(tái)了,懷疑自己暈血,聽(tīng)說(shuō)血透室到處都是留著的血,感到很害怕。第一天來(lái)到這個(gè)科室,我就順便看了看里面是什么情況,當(dāng)時(shí)我只看到里面躺了好多人,每個(gè)人旁邊都有一臺(tái)機(jī)器,此時(shí)我好擔(dān)心,擔(dān)心自己會(huì)暈,后來(lái)在帶教老師的帶領(lǐng)下,我慢慢的了解這方面的東西。也發(fā)現(xiàn)自己并不會(huì)暈血,也把心放下了。
血透室是一個(gè)特殊科室,是一個(gè)專科性質(zhì)比較強(qiáng)的科室??雌饋?lái)血透室護(hù)士的工作不就是用機(jī)器給患者進(jìn)行治療,其實(shí)并不是如此簡(jiǎn)單。血透室護(hù)理工作是連續(xù)性,不能絲毫的差錯(cuò)。護(hù)士必須具有高度的責(zé)任心、恒久的耐心和濃濃的愛(ài)心。我還記得最開(kāi)始護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我說(shuō)”同學(xué),在我們科室有可能學(xué)不到你想學(xué)的東西,但是在我們科室必須要有愛(ài)心。血透患者絕大多數(shù)都是尿毒癥患者。在透析過(guò)程中,護(hù)士要監(jiān)測(cè)患者的生命體征,注意血流量、靜脈壓的變化以及透析液的溫度、流量、破膜、凝血,還要關(guān)注、處理一些危急情況,如空氣栓塞、溶血、低血壓等。血透室的護(hù)士時(shí)刻不能離開(kāi)病房,因?yàn)楹芏嗲闆r的發(fā)生只有幾分鐘,卻會(huì)釀成不可挽回的嚴(yán)重后果。
在血透室的半個(gè)月時(shí)間里,我明白了血液透析的原理,掌握了一些基本操作。我了解到了血液透析的基本原理是通過(guò)彌散,對(duì)流及吸附清除血液中各種內(nèi)源性和外源性“毒素”;通過(guò)超濾和滲透清除體內(nèi)潴留的水分,同時(shí)糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,使機(jī)體內(nèi)環(huán)境接近正常從而達(dá)到治療的目的。其能治療的適應(yīng)癥有
1、急性腎功能衰竭;
2、慢性腎功能衰竭;
3、急性藥物或毒物中毒、
4、其它疾病。
病人透析期間,我們需要經(jīng)常巡視病人,因?yàn)椴∪穗S時(shí)會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥:失血、溶血、發(fā)熱、低血壓、高血壓、肌肉筋攣、惡心嘔吐等。詢問(wèn)病人的病情及生活習(xí)慣,對(duì)病人進(jìn)行健康宣教,正確指導(dǎo)病人的飲食,以高熱量,高蛋白,高維生素飲食為主,避免含鈉鹽、鉀、磷高的食物,控制水分的攝入。
有人說(shuō),任何一件簡(jiǎn)單的小事清,如果能連續(xù)做上__年,就是一件偉業(yè)!我也記得王老師曾對(duì)我說(shuō):“干我們這一行,就是要堅(jiān)持認(rèn)真二字,任何時(shí)候、任何情況下都馬虎不得!這是對(duì)我們的要求。”的確,生命是脆弱的,何況是身患疾病的人呢。在我見(jiàn)習(xí)的那段日子里,曾經(jīng)有病人從床上摔下,盡管沒(méi)有受到太大的傷害,但給我們帶來(lái)的是反省,我們沒(méi)有給病人在床兩側(cè)都裝上護(hù)欄。在普通的病房,雖然基本是家屬在照顧,但是,他們畢竟不是專業(yè)的,沒(méi)有一些警惕的意識(shí),所以作為護(hù)士,我們要給家屬和病人做好宣教工作以及護(hù)理工作,以防止這類事故的再次發(fā)生。
見(jiàn)習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù),靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等,許多專業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短一個(gè)月,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問(wèn),護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本
掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
一天下午,帶教老師讓我去給幾個(gè)i級(jí)護(hù)理病人測(cè)量血壓,這可是再簡(jiǎn)單不過(guò)的事情了。但是,一個(gè)人單獨(dú)給病人測(cè)量血壓,這還是第一次。測(cè)量過(guò)程還比較順利,病人也比較配合。但這幾個(gè)病人都有心電監(jiān)測(cè),而我測(cè)量出的血壓均比心電監(jiān)測(cè)的高。心中不免對(duì)自己的測(cè)量水平有所懷疑。當(dāng)我向帶教老師說(shuō)起此事時(shí),她告訴我,人工測(cè)量的結(jié)果是應(yīng)該比心電監(jiān)測(cè)的高一些,并告訴我應(yīng)該自信一些。的'確,作為一名醫(yī)生,將來(lái)如果連自己都不敢相信,那就還怎么去診斷疾病,怎么去治療病人。這些天的所見(jiàn)所聞告訴我:自信是一名醫(yī)生所必備的心理素質(zhì),不管在將來(lái)的實(shí)習(xí)還是工作中,我定將更加自信。
有了帶教老師的指導(dǎo)與幫助,有了病人的理解與配合,有了堅(jiān)定的為病人服務(wù)的決心,我走過(guò)了這不尋常的一個(gè)月。通過(guò)見(jiàn)習(xí),我感受到了作為一名未來(lái)的護(hù)士所肩負(fù)的重任。在我們的前方,有不計(jì)其數(shù)的普通的醫(yī)務(wù)工作者,就像我的帶教老師們那樣,在第一線無(wú)私奉獻(xiàn)著。他們的生活在一天天的繼續(xù),而我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生,已經(jīng)踏出了醫(yī)學(xué)道路上的第一步。在不久的將來(lái),我們將接過(guò)他們的擔(dān)子,真正投入到這一神圣的工作中去,奮戰(zhàn)在一個(gè)特殊的戰(zhàn)場(chǎng)中,面對(duì)新的挑戰(zhàn)。護(hù)士這個(gè)特殊的職業(yè)注定了我們未來(lái)的工作將是非常辛苦的,但是如果我們的付出終于有了回報(bào)時(shí),所有的辛苦又算得了什么呢?當(dāng)一個(gè)即將出院的病人來(lái)到你面前與你道別,那一刻才是一名護(hù)士最感欣慰的時(shí)候。對(duì)每一個(gè)白衣戰(zhàn)士來(lái)說(shuō),沒(méi)有比解除病人的更能給他快樂(lè)的了!為了那一刻,我們從現(xiàn)在開(kāi)始必須踏實(shí)每一步,扎實(shí)的學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí),認(rèn)真實(shí)踐、努力探索。這樣在成為一名醫(yī)生的時(shí)候,才能擔(dān)負(fù)得起病人的信任,才能承載住病人生的希望。
★ 護(hù)士實(shí)習(xí)后心得體會(huì)范文十篇
★ 2021護(hù)士畢業(yè)實(shí)習(xí)心得體會(huì)5篇
★ 護(hù)士個(gè)人的實(shí)習(xí)心得體會(huì)5篇
★ 實(shí)習(xí)護(hù)士心得體會(huì)優(yōu)秀范文5篇
★ 護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)感想作文5篇
★ 護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)通用5篇