在醫(yī)院工作實習(xí)的心得體會

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實習(xí)是大學(xué)生畢業(yè)必須經(jīng)歷的過程,它也是你能力的一個證明,可以充分發(fā)揮和展示你的才華和在學(xué)校里學(xué)到的專業(yè)技能,加深對職業(yè)的了解。醫(yī)學(xué)生實習(xí)是由一名學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結(jié)合的過程。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“在醫(yī)院工作實習(xí)的心得體會”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!

在醫(yī)院工作實習(xí)的心得體會1

時光荏苒,一轉(zhuǎn)眼,在心內(nèi)科的三周時間就結(jié)束了。想起剛?cè)肟茣r的不知所措、無從下手,到現(xiàn)在的略有所得,感謝老師及學(xué)長對我的諄諄教導(dǎo)和循循善誘使我受益匪淺。

古話說“人心難測”,在心內(nèi)科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內(nèi)科的第一天就遇到了值班,中午的時候還相安無事,臨近下午上班時間時9床突發(fā)心慌、心悸,在老師的指導(dǎo)下急查床邊心電圖示:心房顫動,急予胺碘酮150mg 靜滴15分鐘,觀察有無復(fù)律, 若無,繼續(xù)前法15分鐘,而后300mg 胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應(yīng)該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數(shù)值較低,故不予使用;患者心率120次/分,暫不予控制心率治療。經(jīng)過處理,患者無明顯心慌、心悸,直到晚上19點心律才漸漸恢復(fù)正常?!凹埳系脕斫K覺淺,覺知此事要躬行”,在還沒真正下臨床之前,我們只知道心房顫動要預(yù)防血栓形成、復(fù)律、控制心室率,但并不知道何時要預(yù)防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復(fù)律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經(jīng)過這一次的臨床實踐,我怕是永遠不會忘掉心房顫動的具體治療原則。三周的時間,短短的21天,從基本的測量血壓到規(guī)范的心臟叩診,從開始的害怕到現(xiàn)在的熟練,多虧老師和學(xué)長的悉心指導(dǎo)。

人“心”難測,心內(nèi)科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過程,熟練掌握疾病的診療經(jīng)過,為患者爭取時間,縮短判斷時間,減少并發(fā)癥。

在醫(yī)院工作實習(xí)的心得體會2

自20____年7月進入本院參加工作以來,我先后在____科、____科____科和ICU輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過這一年的實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。

在____科期間,第一次接觸________方面的專業(yè)知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng),這時就需要我們護理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。

在____科期間,學(xué)到了________相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。

現(xiàn)在我在______病區(qū)輪轉(zhuǎn),這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學(xué)的東西很多,比如:超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。

通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓(xùn)練,在護理部組織的2次技術(shù)操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。

在醫(yī)院工作實習(xí)的心得體會3

一個月實習(xí)的時間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。在剛剛結(jié)束的實習(xí)期里,我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。

通過這段時間的實習(xí),我對各個藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實習(xí)過程中我以踏實的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎(chǔ)。

我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。

在醫(yī)院工作實習(xí)的心得體會4

兒科3周實習(xí)歷練即將結(jié)束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學(xué)習(xí)的學(xué)姐學(xué)長們,中醫(yī)的兒科門診量多,仍記得午后1時老師們?nèi)詧猿挚丛\,這種醫(yī)德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門診時間少令我倍加珍惜跟診時間,抓住不懂的問題尋求老師解答,對兒科的變證及疑難雜病的病理認識和學(xué)習(xí)機會的提高。

兒科是個獨特的科室,充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲,因為他們小且又可愛,我們對他們總是充滿耐心與技巧:聽診肺部心臟——打電話,壓舌獎勵壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學(xué)習(xí)到內(nèi)科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長們總會說;我們又來看爺爺了,都已經(jīng)是兒科的???。劉老師第一天對我說,先把兒科學(xué)過一遍,比如;小兒的生理特點(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機蓬勃,發(fā)育迅速),病理特點(發(fā)病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復(fù))。以前小兒“痧痘驚疳”多見,然后醫(yī)療衛(wèi)生的改善,現(xiàn)在小兒的常見病是“熱(發(fā)熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時注意提醒家長照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時間,老師會跟我們講他的疑難雜癥學(xué)習(xí)筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點點滴滴,都是歷練。

兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學(xué)一點;小兒健脾磨粉方(茯苓50g 芡實50g 淮山藥100g 蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時對___地中醫(yī)文化深有了解,古代中醫(yī)門診的經(jīng)驗語言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師,學(xué)會書寫完整的檢驗單病歷,兒科用藥“精輕清揚”,實證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認真干練,兒科推拿臨床運用扎實。偶爾到治療室學(xué)習(xí)如何給小兒霧化吸入、貼運脾散、理療、觀摩膏藥制作。

短短的三周,又告別一個科室,很感謝老師的傾心教學(xué),希望每一位小兒能夠在醫(yī)生的呵護下茁壯成長,我們的臨床經(jīng)驗更加豐富。

在醫(yī)院工作實習(xí)的心得體會5

我所見習(xí)的____市__醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個科室?,F(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。

最值得一提的科室是急診科。

急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。

在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應(yīng)該一致。

相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做__線和CT檢查以明確受傷部位和程度。

最有意思的科室是婦產(chǎn)科。

本來只是安排了一個星期的婦產(chǎn)科見習(xí),而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,但是本著對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門診。

在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩,我當(dāng)時非常興奮,當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴張?zhí)ツて屏眩疆a(chǎn)婦在醫(yī)生和護士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。

接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見識到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,但是在婦產(chǎn)科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。

收獲最大的課室是內(nèi)兒科。

內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。

在內(nèi)兒科最重要的一項任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。

其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。

還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時刻緊記無菌觀念,帶教老師還耐心的教我們打外科結(jié),學(xué)習(xí)了解外科手術(shù)的各項操作和流程,包括術(shù)前準(zhǔn)備,麻醉操作,手術(shù)過程,術(shù)后觀察護理。在針灸科,我們積極學(xué)習(xí)針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術(shù),三伏天幫忙給病人貼敷天灸……

美好的見習(xí)生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進。

在醫(yī)院工作實習(xí)的心得體會6

20____年____月____日__們在老師的帶領(lǐng)下在上午8點-12點到____________進行了實習(xí)。

在此之前我們已經(jīng)了解本次實習(xí)的目的及重點和參觀實習(xí)中需要注意的紀律和要求。我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備的原理及臨床用途。本次實習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。

市____院__地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的,具有先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習(xí)的內(nèi)容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗科和設(shè)備科。過程中學(xué)到了很多,收獲頗豐。

由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。

一、放射科

在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機房,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化__射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將__線__子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化__線__影。

現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測口對__線產(chǎn)生的圖像信號進行掃描和直接讀出,成像原理是先將__線__號轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機系統(tǒng)進行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影平板的工作原理。

dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、__線球管及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)__線__比信號相比,優(yōu)點除了具有cr的優(yōu)點外,dr系統(tǒng)是用平板探測的__線__收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實現(xiàn)了__線__號的數(shù)字化,信號的動態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進一步減少。

數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。

數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。

用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。

胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。

數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。

數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。

用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。

胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。

二、內(nèi)分泌科

在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統(tǒng)計分析提供有效的手段,對提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)??ǖ氖褂?,為患者建立起連續(xù)的就醫(yī)資料,提高對患者的診療與服務(wù)水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標(biāo)準(zhǔn)。

在實施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當(dāng)前病情發(fā)展情況、各種檢驗檢查結(jié)果等,通過計算機下達處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機進行輔助分析。同時方便的獲取相關(guān)醫(yī)療知識,查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗信息等醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統(tǒng)實現(xiàn)一體化集成。

其主要功能如下:

1、動態(tài)生成候診、就診的病人信息。

2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。

3、為病人下達檢查單。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實驗室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對檢查項目的說明提示。

4、為病人下達處方、注射單。系統(tǒng)內(nèi)置了簡單易用的處方生成器,以及內(nèi)容豐富的西藥庫、中成藥庫、中草藥庫,根據(jù)醫(yī)師的需要對藥品管理、藥品屬性配伍禁忌等提供說明提示

5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,標(biāo)準(zhǔn)詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調(diào)用。

6、供醫(yī)生個人使用的常用處方模板定義。

7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。

8、醫(yī)生常用病歷管理。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應(yīng)可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。

9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費用、病歷、檢驗結(jié)果、檢查報告、圖像報告。

10、門診病歷統(tǒng)計分析表,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計表。

11、系統(tǒng)屬性設(shè)置,包括工作站類型、應(yīng)診科室、掛號類別、領(lǐng)藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認打印機等。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統(tǒng)進行輔助分析。醫(yī)生開處方時,可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗、影像、病理檢查結(jié)果的迅速反饋。

三、檢驗科

在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血氣分析儀、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機、生物安全柜等。

在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點學(xué)習(xí)了。

生化分析儀的原理:運用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市____院__用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。

血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據(jù)血細胞非傳導(dǎo)的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細胞在通過計數(shù)小孔時引起的電阻變化進行檢測為基礎(chǔ),進行血細胞計數(shù)和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,還提供了許多實驗指標(biāo),對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國ab__、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。

四、設(shè)備科

在設(shè)備科我們了解了不少關(guān)于衛(wèi)生安全的操作,一些設(shè)備操作規(guī)范,儀器的維修等知識,了解了設(shè)備科的工作職責(zé)。

其職責(zé)包括:

1、在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備采購、供應(yīng)、管理及維修。

2、根據(jù)各科預(yù)購設(shè)備申報情況,編制年度設(shè)備需求計劃并上報院長審批。

3、負責(zé)辦理大型設(shè)備報批論證、調(diào)研考察、招標(biāo)采購、安裝驗收。

4、做好設(shè)備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高經(jīng)濟效益。

5、建立健全各種儀器設(shè)備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。

6、建立、健全各項設(shè)備管理制度,實行設(shè)備管理科學(xué)化、規(guī)范化。

7、了解各科室的設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時上報院領(lǐng)導(dǎo)。

8、負責(zé)對設(shè)備使用人員進行指導(dǎo)、培訓(xùn)等。

上午在市____院__實習(xí)就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學(xué)習(xí)的過程,學(xué)到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學(xué)習(xí)中會起到很好的作用。

下午12點45分到4點30分我們在仁濟醫(yī)院進行了實習(xí)。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。

在檢驗科,我看到了很多設(shè)備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學(xué)發(fā)光免疫分析儀?;瘜W(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫分析又稱化學(xué)發(fā)光免疫分析,是用化學(xué)發(fā)光劑直接標(biāo)記抗原或抗體的免疫分析方法。化學(xué)發(fā)光免疫分析儀包含兩個部分,即免疫反應(yīng)系統(tǒng)和化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)。

化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發(fā)態(tài)的中間體,當(dāng)這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時,同時發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號測量儀器測量光量子產(chǎn)額。免疫反應(yīng)系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應(yīng)劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標(biāo)記在抗原(化學(xué)發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學(xué)發(fā)光分析)上,或酶作用于發(fā)光底物。

尿沉渣分析儀:全自動尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動識別技術(shù)對尿液中的有形成份進行自動定位及捕捉,通過形態(tài)學(xué)方法對尿液中的有形成分進行自動識別和分類計數(shù)的一種常規(guī)檢驗設(shè)備。主要用于臨床檢驗科、腎病實驗室等尿常規(guī)分析中。

測試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。

同時老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復(fù)律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復(fù)律與非同步兩種:同步電復(fù)律是指除顫器由r波的電信號激發(fā)放電,非同步電復(fù)律是指除顫器在心動周期的任何時間都可放電。

體外電復(fù)律時電極板安放的位置有兩種。一種稱為前后位,即一塊電極板放在背部肩胛下區(qū);另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。有人認為這種方式通過心臟電流較多,使所需用電能較少,潛在的并發(fā)癥也可減少。選擇性電復(fù)律術(shù)宜采用這種方式。另一種是一塊電極板放在胸骨右緣2~3肋間(心底部)。另一塊放在左腋前線內(nèi)第5肋間(心尖部)。這種方式迅速便利,適用于緊急電擊除顫。兩塊電極板之間的距離不應(yīng)

超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測量儀等,是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法,應(yīng)用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。

該儀器原理是,儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運動,回聲頻率比發(fā)射頻率增高,當(dāng)界面離開探頭運動,則回聲頻率降低,它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運動速度成正比。把多普勒信號檢出加以分析及處理,經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結(jié)論。

實習(xí)小結(jié)

一天的實習(xí)結(jié)束了,這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。感謝老師對我們的指導(dǎo),我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位。這次充實的實習(xí),我想會是我人生中一段難忘的時光!

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