當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會時,好好地寫一份心得體會,如此可以一直更新迭代自己的想法。但是心得體會有什么要求呢?以下是小編為大家收集的護(hù)理傳幫帶個人心得體會,希望對大家有所幫助。
5月14日,我們班,進(jìn)行了一次臨床護(hù)理模擬,帶著彷徨與緊張的心情,開始了臨床護(hù)理心得體會。時至模擬結(jié)束了,原本迷茫與體會,現(xiàn)在卻讓我感到受益匪淺。因而十分感謝學(xué)校老師給我們提供了這樣好的學(xué)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的模擬實踐的機(jī)會。
臨床的模擬實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一分鐘的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師這段難得的.師徒之情。
剛進(jìn)入模擬場景的病房,總有一種護(hù)士的感覺,在帶教老師們的豐富經(jīng)驗中,我們更又了打定良好的基礎(chǔ)前提,這應(yīng)該算的上是實踐中的第一個收獲:學(xué)會在不同環(huán)境中處理護(hù)患關(guān)系。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,心得的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力,尤其該注意患者心理變化,作為護(hù)士的我們應(yīng)該及時與患者進(jìn)行溝通。通過實踐,還豐富了我們對臨床理論知識的了解,這就要求了我們必須積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,并做好知識筆記,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。在實踐結(jié)束后,老師針對我們的模擬演習(xí)中存在的問題進(jìn)行了點評,她讓我們知道在加強(qiáng)病情觀察時,我們該增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了這次模擬臨床護(hù)理工作。整體上說,實踐學(xué)習(xí)中的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,如何與患者換位思考的技能有所提高了,在如何培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在這期間中,我們了解我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們應(yīng)該理解病人患病的這種心理,多與其進(jìn)行溝通。因為溝通是筑起心靈交流的橋梁。
總而言之, 在這段短暫的實踐時間里,我們的收獲真的很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第四、第五點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道學(xué)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x學(xué)校培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。
影響中心靜脈測壓值的`因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。
所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
護(hù)理要從心做起,聽似簡單,其實不簡單,如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護(hù)理工作做得更好?
一、滿足生理需要的困難多、要求高
隨著年齡的增長,老年人身體各系統(tǒng)的功能都在減弱,出現(xiàn)衰老現(xiàn)象,致使一些高齡老人身體衰弱無力,還有些老人因為疾病而致殘,使他們在自我活動照顧中發(fā)生困難。如有的老人長期臥床,有的由于各種原因?qū)е麓笮”闶Ы?,還有的老人因視力、聽力發(fā)生障礙,與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質(zhì)量,對一般人非常容易解決的事情,對老年人來說都是難事。照護(hù)者要充分認(rèn)識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難,經(jīng)常想一想“我老了也會這樣需要人幫助”,以使自己在照護(hù)中遇到困難、深感疲憊時,不煩躁、不退縮。
二、老年人對安全的需要增加
由于老年人大腦反應(yīng)遲鈍,控制身體姿勢的能力降低,肢體的協(xié)調(diào)功能下降,使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥,還有的老人在進(jìn)食過程中,吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導(dǎo)致生命危險。照護(hù)者了解老年人身體的特點,在飲食照護(hù)中注意食物的調(diào)配、進(jìn)食的姿勢、進(jìn)食的速度,以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時注意照顧,走路不要過快、過急,外出活動的時間不要過長,每次30~60分鐘,每日兩次,以防老人過度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內(nèi)外環(huán)境的設(shè)備,如廁所、浴室、樓梯等設(shè)備都要考慮老人安全的需要,以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機(jī)體抵抗力低下,感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人,尤其是呼吸系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)的感染性疾病。照護(hù)者要重視感染性疾病的預(yù)防,如注意老人的保暖,生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛(wèi)生及飲食的衛(wèi)生等。同時照護(hù)者在照護(hù)老人的前、后,要認(rèn)真洗凈雙手,并做好個人的防護(hù),鼓勵能自理的老人積極鍛煉身體,以增強(qiáng)抗病的能力,預(yù)防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現(xiàn)
老年人機(jī)體反應(yīng)力低下,患病后常沒有典型的臨床表現(xiàn),使得老年人患病后不容易被及時發(fā)現(xiàn),不能得到及時的治療而延誤病情。因此,照護(hù)者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習(xí)慣等,隨時觀察老人有無身體不適,即使最普通的異常表現(xiàn),也要引起重視,如食量減少或愛睡覺等,都要及時與醫(yī)生聯(lián)系,以便得到及時的診治。
五、關(guān)愛是照護(hù)是基礎(chǔ)
關(guān)愛使老人得到溫暖、勇氣,關(guān)愛使老人在困難中得到支持,關(guān)愛使老人在疾病中增強(qiáng)抗病的信心,關(guān)愛使老人健康,感受到快樂、幸福。
照護(hù)是人與人之間表達(dá)關(guān)愛的一種形式,老年人需要關(guān)愛、親情,需要照護(hù)者的理解、支持和幫助,但老年人由于各種原因與社會的溝通減少,或因獨居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾,常使老年人缺少關(guān)愛,甚至處于孤獨無助之中。照護(hù)者要充分了解老年人的機(jī)體情況和心理、社會狀態(tài)的基礎(chǔ)上關(guān)心、照顧他們,使他們感受到社會的溫暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照護(hù)中也可能會遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況,此時照護(hù)者真誠的理解、關(guān)心,努力設(shè)法滿足老人的需要,有利于克服相互的隔閡。所以當(dāng)老人情緒不穩(wěn)定時,照護(hù)者要盡量順從他,不要違背老人的意愿,這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時也要區(qū)別老人的需求、欲望和心理疾病的情況,妥善處理,因勢利導(dǎo),才能完成好照護(hù)工作。
六、護(hù)理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會環(huán)境都是不同的,需要照顧的程度也是不同的,對于長者能自己照顧自己是一種健康的標(biāo)志,自理可使老人改善生命質(zhì)量,生活的`充實而有信心,同時,對多種疾病和機(jī)體多種功能退化的預(yù)防也是非常重要的。但也有相當(dāng)多的老人因機(jī)體的老化,疾病的困擾,自我照顧的能力下降,有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時候能得到周到、有效的照顧,照護(hù)者要評估老人的身體情況及自理能力的程度,在老人能自理時為老人創(chuàng)造方便、舒適的條件,使老人生活的充實而有意義;在老人能部分自理時,照護(hù)者就不要完全代替老人的活動,要補(bǔ)充老人不能自理的那部分照護(hù)工作,如為老人洗衣服、買菜等;對于完全不能自理的老人,應(yīng)提供全方位的服務(wù),如對長期臥床、意識障礙的老人定時翻身、喂食、洗漱等,使老人在臥床期間能生活得舒適,不發(fā)生并發(fā)癥。
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,我自然是感慨頗多!我們內(nèi)二科全體護(hù)理人員積極行動起來,投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動中。
在以往的護(hù)理工作中,我們強(qiáng)調(diào)治療,忽視基礎(chǔ)護(hù)理,沒有深入地去了解病人生活方面的需要。
而在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療,更要在生活上關(guān)愛病人,視病人為親人。
只有做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),才能減輕病人家屬的后顧之憂。
我們內(nèi)二科在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中每個病房墻上都明顯的標(biāo)示了責(zé)任護(hù)士的名字,按照護(hù)理級別巡視病人,以便病人可以得到最及時的護(hù)理。
有一個護(hù)理小組,每天早上7:30我們微笑著來到病房做晨間護(hù)理,為患者和家屬帶來真摯的問候,因為住院時間長,私人物品也就特別多,床上床下、床頭柜、窗臺上到處都是,為此我們幫助他們整理,保持病房整潔,并為病人掃床、更換床單被套整理病房等。
8:00就來到病房,為患者打開水、剪指甲,對生活能自理的病人,我們做得更多的是健康教育,從入院直到出院,護(hù)士們始終和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流,認(rèn)真傾聽他們的訴說。
對病情重且生活不能自理的患者做口腔護(hù)理、會陰護(hù)理。
對生活半自理或完全不能自理的病人,我們協(xié)助他們定時翻身、拍背、加強(qiáng)肢體功能鍛煉,認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性,取得患者配合。
下午我們會為臥床的病人洗頭,剛開始時許多病人不適應(yīng)或不好意思,不讓我們?yōu)樗麄兿搭^、擦身,我們會親切耐心地對他們解釋,許多病人漸漸地接受了。
另外,護(hù)理工作中,有病人需要外出檢查,如:心電圖、胸片、b超等。
因此,我們會陪同需要外出檢查的病人,加強(qiáng)病人外出的陪檢工作。
由過去的側(cè)重于治療性護(hù)理,轉(zhuǎn)變成加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
雖然每天工作很辛苦,但當(dāng)看著患者舒適地躺在整潔的病床上,大家一天的勞累全部煙消云散了。
我們盡力做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈:心中有病人——能夠想到,目中有病人——能夠看到,耳邊有病人——能夠聽到,手中有病人——能夠做到,身邊有病人——始終臨在,鼻中有病人——能夠聞到,健康教育圍繞病人——能夠說到做到。
變被動服務(wù)為主動服務(wù),變“病人要我做”為“我為病人做”,做到及時、到位、專業(yè)、規(guī)范、安全、舒適的護(hù)理。
體現(xiàn)了“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、誠心和熱心”的服務(wù)理念。
我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中,用我的“六心”服務(wù)于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,我們就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通。
一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的',無論是對患者還是家屬,我都微笑相待,真誠以待,構(gòu)建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理離不開護(hù)士長的精心指導(dǎo),護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起,從每一個細(xì)節(jié)著手。
11月為我們實行了人性化彈性排班。
大家分工合作,明確崗位職責(zé),全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了病人的稱贊。
我們還不斷改進(jìn)服務(wù)流程,實現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。
進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動持之以恒地開展好,讓患者真正得到實惠,取得讓社會滿意的效果。
護(hù)士的工作是普通而平凡的,這里沒有鮮花,這里也沒有掌聲,要得到病人的認(rèn)可,社會的承認(rèn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動勢在必行,而這項活動的有效性則依靠每一名護(hù)士來保證。
一個人的力量是微小的,一個群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力,工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城,只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠的付出,都在用真心為病人解除病痛的折磨,都用好了那把鑰匙。
我們的價值實現(xiàn),病人、社會對我們的認(rèn)可都將會實現(xiàn),病人對我們的滿意度和以前比也得到很大提高。
這就是對我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的、有意義的!
1.做人 做事先做人,做人德為先。嚴(yán)以律己,以身作則;
2.敬業(yè) 要有奉獻(xiàn)精神,時刻謹(jǐn)記自己的責(zé)任與使命。熱愛本職工作,以病人為中心,盡全力做到最好;
3.做事 做事要踏踏實實,要與科室主任建立精誠合作的關(guān)系;
4.和諧 要營造一個和諧的氛圍。要時刻關(guān)心護(hù)士的需要和疾苦,虛心聽取護(hù)士的建議;
5.保持本色 戒驕戒躁,恪守護(hù)士本分。在病人最危重的時候要守候在身旁,在最危難的時刻要挺身而出,在最艱苦的時候要堅守崗位。
一、 具體實施
1)護(hù)士站前移至床邊
根據(jù)護(hù)理工作“三貼近”舉措,即貼近病人、貼近臨床、貼近社會,我們不斷改革臨床護(hù)士工作模式,逐步實行護(hù)士管床、管病人的大包干責(zé)任制,實施“護(hù)士床邊工作制”,設(shè)立“流動護(hù)理工作站”。 我們把護(hù)士工作站前移到病房,要求護(hù)士深入病房,接觸病人,從病人入院那一刻開始,讓病人不離開我們的視線,讓病人隨時能看到我們的工作。在護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者時刻提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時,也為護(hù)士與患者之間創(chuàng)造了更多相互溝通、相互理解的機(jī)會。以前接診新收病人,都是在護(hù)士站,因為考慮的是護(hù)士站能方便我們的工作,方便我們物品的拿放,但是換來的卻是病人長久的等待;現(xiàn)在我們改變新的工作模式,病人一入院就有護(hù)士直接帶領(lǐng)病人入病房,我們早一點與病人接觸,病人可以早一點臥床休息,熟悉環(huán)境;病區(qū)還制作兩部多功能護(hù)理車,方便護(hù)士床邊工作;護(hù)理用物可在流動護(hù)士站拿取,避免護(hù)士反復(fù)往返護(hù)士站和病房,充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
2 )調(diào)整班次,細(xì)化工作內(nèi)容與流程
根據(jù)我科臨床工作特點和需要,為了讓病人得到連續(xù)性護(hù)理,病區(qū)固定護(hù)士管床,并遵循連續(xù)性原則排班。病區(qū)分東、西兩組,由組長帶兩名責(zé)任護(hù)士固定管理病人;這兩名責(zé)任護(hù)士與夜班護(hù)士一個月輪換一次。根據(jù)班次的調(diào)整,不斷細(xì)化各項工作內(nèi)容,將各班不同時間段內(nèi)具體工作內(nèi)容、流程分別細(xì)化。重新制定各班職責(zé)以及崗位責(zé)任,明確各崗位工作權(quán)限。
3)護(hù)士分層級管理,落實護(hù)士管床:
病區(qū)的兩間重病房分別由兩個組長各管理一間,另外2名固定上白班的責(zé)任護(hù)士每人管床8張,其余要輪夜班的護(hù)士分別管理2-3張。組長除了要管理危重病人,同時還要對下級護(hù)士工作有一個指導(dǎo)和指控的作用,有層級,同時讓每個護(hù)士手中都有病人。
4)強(qiáng)化服務(wù)意識,規(guī)范服務(wù)禮儀
病區(qū)制定了“護(hù)理服務(wù)十個第一”的要求,其內(nèi)容涵蓋了新入院患者的吃、住、行等方面,包括:說好第一句話;為病人送上第一壺水;做好第一次入院介紹和指導(dǎo);回答好病人提出的第一個問題;落實解決好病人的第一頓飯;協(xié)助病人做好第一次檢查;幫助病人留好第一次標(biāo)本;第一次輸液穿刺成功率100%;為病人講解第一次如何用藥;病人入院管床護(hù)士必須到床前與病人溝通等,把個性化高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)滲透到每一個細(xì)小的`環(huán)節(jié)之中。要求護(hù)士做到三個多一點:“多一點微笑;多一點關(guān)愛;多一點理解”,從生活護(hù)理到健康宣教,在患者住進(jìn)醫(yī)院的那一刻起,我們便始終堅持以需為首,以客為尊,以人為本的專業(yè)態(tài)度,使病人體會到獨到的信任和滿足??剖乙笞o(hù)士上班化淡裝,精神飽滿的面對患者;同時在科內(nèi)組織了服務(wù)禮儀培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)士服務(wù)禮儀。對每位出院的患者,都由護(hù)士護(hù)送至電梯口。
5)完善??谱o(hù)理流程
為了使病人在住院其間能夠得到規(guī)范、專業(yè)的護(hù)理服務(wù),我們制定了“關(guān)節(jié)外科住院流程”“關(guān)節(jié)置換病人臨床護(hù)理路徑”,對各種??萍膊∽o(hù)理指引、??撇僮髦敢植粩嗤晟?、補(bǔ)充;給新畢業(yè)、轉(zhuǎn)科護(hù)士提供明確的工作指引,有效的保證了臨床護(hù)理質(zhì)量。
6)強(qiáng)化對患者的康復(fù)鍛煉及健康教育,幫助患者早日康復(fù)
我們制作了“髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)小冊子”、“骨科術(shù)后飲食指導(dǎo)”、“髖、膝關(guān)節(jié)置換后功能鍛煉指導(dǎo)”等相關(guān)手冊。髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換的病人術(shù)后24小時后就可以下地,在醫(yī)生、護(hù)士的指導(dǎo)下每一位病人每天從訓(xùn)練肌肉的力量開始到可以上下樓,讓病人最大限度的運動從病人一入院便開始。健康教育,讓手術(shù)前的病人在術(shù)前打消所有關(guān)于手術(shù)的疑慮,瀏覽圖冊,訓(xùn)練床上大小便,訓(xùn)練術(shù)后助行器的使用,術(shù)后疼痛的控制,指導(dǎo)訓(xùn)練預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的各項功能鍛煉等等,以便讓病人在術(shù)后迅速并進(jìn)入功能恢復(fù)訓(xùn)練的階段,加快康復(fù)的速度。心理護(hù)理更是融合在每一項護(hù)理操作中。出院病人及時給予出院指導(dǎo),填寫住院期間護(hù)理工作滿意度調(diào)查量表,分發(fā)鍛煉手冊,病人出院進(jìn)行跟蹤隨訪,給予出院后問題解答。
7)建立安全給藥流程
嚴(yán)格落實各項核心制度。特別是雙人查對制度、建立安全給藥流程,具體包括擺藥流程、配藥流程、輸注流程、告知流程;建立靜脈給藥意外應(yīng)急機(jī)制(藥液外滲透、錯輸、漏輸、發(fā)生反應(yīng)等),并進(jìn)行全員培訓(xùn)和臨床落實,通過流程管理使工作效率得到提高。病區(qū)由藥療班負(fù)責(zé)加藥,與組長雙人核對,確定加藥正確無誤后方可送至各組病房,由組長及責(zé)任護(hù)士雙人核對后一起掛補(bǔ)液,然后在進(jìn)行靜脈穿刺??诜幰彩怯伤幆煱嗪藢φ_無誤后,由責(zé)任護(hù)士與組長一起排發(fā)所管床位病人的口服藥。同時強(qiáng)化護(hù)士主動詢問患者的姓名,兩人確定正確后再發(fā)給病人,半小時后,護(hù)士再次巡房,確認(rèn)病人服藥,若不能自行服藥的患者,由主管護(hù)士親自送藥到口。
9)減少陪護(hù)率
開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來,我們在護(hù)理部的大力支持下,在病區(qū)走廊張貼了等級服務(wù)項目,我們也主動向患者及家屬講解了家人陪而不護(hù)要求及意義,取得了大部分家屬的配合,當(dāng)然也有一些家屬一定要全程留下來陪患者,我們也只有允許,通過家屬觀看我們護(hù)士的工作,從而達(dá)到放心自動離去的效果。
10)開展電子病歷,運用可移動電腦進(jìn)行床邊記錄。
二、實施后的效果
1、病人滿意度提高
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來,病人出院前對護(hù)理的滿意度明顯提高,表揚(yáng)的護(hù)士人次增多。
我科一關(guān)節(jié)置換病人唐惠珍住院其間將整個住院經(jīng)歷用相機(jī)記錄下來,出院后給科室送了兩本相冊,每幅照片都有提詞,她以一首詩歌描述了對護(hù)士的感激之情:青春閃亮,白衣飛揚(yáng),一片愛心灑病房。巧施針?biāo)?,消痛除病促健康,精心護(hù)理,陌生患者如親人。青春閃亮,白衣飛揚(yáng),何須天堂覓天使,天使在身旁。
2、護(hù)士工作由被動變主動,病房更加安靜
以前護(hù)士是病人拉燈才問病人有什么事,現(xiàn)在完全不同了,護(hù)士一直在病人身邊工作,能夠主動發(fā)現(xiàn)病人存在的問題,并積極處理。所以病房不再象以前那樣嘈雜了,而是非常安靜有序,給病人提供了一個良好的休息環(huán)境。
3、護(hù)士感覺自身價值得到了體現(xiàn)
活動開展以來,看看我們的護(hù)士有著什么樣的體會和感受。護(hù)理組長周秋英說:“護(hù)士不但可以全程照顧病人,還可以對病人進(jìn)行個性化服務(wù),及時發(fā)現(xiàn)病情、心理的細(xì)微變化,反映給醫(yī)生或及時疏導(dǎo)。除了掌握專業(yè)的護(hù)理知識,還要學(xué)習(xí)心理學(xué)知識,學(xué)習(xí)與患者的溝通技巧,根據(jù)不同病人的情況采取不同的措施,達(dá)到目最好的效果。雖然現(xiàn)在每天下班時覺得特別累,但是每當(dāng)看到病人及家屬對我們充滿感激之情,出院時留下滿意的笑容和表揚(yáng),這一刻是我最大的滿足,我們應(yīng)該繼續(xù)向我們的目標(biāo)前進(jìn),用心對待”。
彭敏護(hù)士寫道:“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的開展,造就了新的工作氛圍、新的護(hù)患關(guān)系。我們有了更多的時間與病人交流;我們的服務(wù)意識和效率得到了提高?,F(xiàn)在病區(qū)隨處可見一幕幕讓人感動的場景:帶著天使般笑容的護(hù)士在與病人交流,教會他們?nèi)绾慰箲?zhàn)病魔;認(rèn)真細(xì)致的護(hù)士在給病人做護(hù)理治療,每一個步驟都是那么全神貫注;忙了一天的護(hù)士在給病人洗頭擦身,予病人干凈和舒適?雖然現(xiàn)在我們做的要比以前多,感覺會比以前累,但是我們得到了更多的感激與認(rèn)可,我們比以前更加快樂了,也為自己身為一名護(hù)士而感到無比自豪。因為我們的工作,給病人傳遞了真心和溫暖,我們找到了自己的人生價值,我們更加堅定了“全心全意為人民服務(wù)”的信念。
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,我自然是感慨頗多!我們呼吸科全體護(hù)理人員積極行動起來,投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動中。
從開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來,在我們科室主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)下,全體護(hù)士牢記:“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。
護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起,從每一個細(xì)節(jié)著手,實行了人性化彈性排班。大家分工合作,明確崗位職責(zé),全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了病人的稱贊。我們還不斷改進(jìn)服務(wù)流程,實現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動持之以恒地開展好,讓患者真正得到實惠,取得讓社會滿意的效果。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是責(zé)任制、“以病人為中心”的整體護(hù)理,每個床位固定責(zé)任護(hù)士,病人入院,護(hù)士做到主動起立、主動接物、主動介紹、主動自我介紹、主動入院介紹,消除患者由于陌生產(chǎn)生的焦慮,遇到問題時病人也知道找自己的責(zé)任護(hù)士,這樣分工明確,也利于開展治療和護(hù)理。入院時對每位病人進(jìn)行風(fēng)險因素評估,自理能力評估,健康教育評估,讓責(zé)任護(hù)士也用動態(tài)的眼光看待患者,更能很好掌握病情。
我們加強(qiáng)對輸液病人的液體巡視,主動取液、加液,觀察用藥后的不良反應(yīng),以及向病員介紹治療護(hù)士及輸液的用藥目的等,我們科大部分是老年病人,對藥名,作用記不住,我們反復(fù)介紹,直至老人能自己說出宣教的內(nèi)容。工作開展以來,液體呼叫現(xiàn)象明顯減少,得到病員的好評,我們還需繼續(xù)努力!
以前的我總覺得病人只在病房呆一段時間就會出院,他們根本不會記得我們護(hù)理人員誰是誰,所以面對病人或者家屬我不會說除了治療以外的事,做完自己的事就離開病房;以前我從不和病人或家屬聊天或者開點無傷大雅的玩笑;以前做基礎(chǔ)護(hù)理的時候,我不會向病人很詳細(xì)的解釋操作目的,如果患者不接受,我會直接告訴主管醫(yī)生患者拒絕做,操作中也不會很主動的關(guān)心病人。從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動開展后,我積極主動的向病人介紹自己,會微笑的和病人或者家屬打招呼,那天我主管的31床張懷賢的老伴告訴我,她說看你老跟我們笑著說我們也敢說話,你們不說話,我們也不敢說話。我聽完后才真正領(lǐng)悟到微笑、善言對護(hù)理患者及家屬的心理護(hù)理多么重要,所以不論自己遇到什么不開心的事情,只要踏進(jìn)醫(yī)院的大門,我就已經(jīng)轉(zhuǎn)變了自己的心情,我告訴自己不能把痛苦帶給別人。做各項基礎(chǔ)護(hù)理的時候,我會很耐心的講解操作的目的、意義,病人因為害怕不愿意做的時候,我耐心告訴他們這么做對他們有什么好處,消除緊張情緒取得配合后再做。
當(dāng)我每周休息的那一天,我會提前告訴病人,明天暫時由哪個護(hù)士主管你們,有什么問題,可以給我打電話。當(dāng)我休息了一天回到崗位,病人問我:“小馬,你來了。”就這樣一句話我會高興好一會兒,因為我知道他們記住我了,并與我建立了良好的關(guān)系。每個星期天醫(yī)院正常休息,星期六病人有留取標(biāo)本、采血標(biāo)本的我都仔細(xì)告訴他們什么時候該留,放在哪里。到星期天了,快下班的時候我要做的一件重要的`事情就是,重新向周末有檢查、采血、留標(biāo)本的患者再次宣教,以免他們忘記。通過我的努力病人再沒有將標(biāo)本放錯地方、留錯時間、檢查準(zhǔn)備不當(dāng)?shù)?。我覺得小事才更應(yīng)該用心做,為了病人的一切。 在我擔(dān)任責(zé)任護(hù)士這段時間,我認(rèn)為與病人建立信任關(guān)系很重要。就拿我管的25床王作虞老爺子說吧,他是我休息的那天新入院的患者。他入院的第二天,我給他輸液的時候,他就說這個血管不能扎,那個也不行。我微笑這說:“王老爺子,這根血管還疼嗎?我給您扎上后給您固定個盒子,就不會外滲了?!彼f:“那好吧。”我這才進(jìn)行輸液,穿刺成功,他挺高興的。又過了幾天老爺子做纖維支氣管鏡檢查術(shù)了,術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)8小時,我主動上前攙扶著他,將他安置到已經(jīng)準(zhǔn)備好的監(jiān)護(hù)病房,告訴他不要太緊張,對家人再次進(jìn)行術(shù)后宣教,由于術(shù)后不能吃飯,左氧氟沙星又刺激腸胃,我就先給他輸液別的液體,并告訴他原因,我看到了老人嘴角感謝的微笑。我也很開心,因為他的微笑是對我最大的肯定。
護(hù)士的工作是辛苦的,是平凡的,甚至有時感覺自己很渺小,但是我想我們整個科室的力量是無窮的。實行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”以來,病人對我們的滿意度提高了,一個家住銀光的患者家屬說,我不知道為什么好多銀光的人都來你們醫(yī)院,銀光醫(yī)院的設(shè)施也很好啊。我認(rèn)為這是我們努力的結(jié)果,我們不能讓遠(yuǎn)道而來的患者失望,我相信經(jīng)過我們的努力,我院一定能通過“三甲”評審!同志們加油吧!
做護(hù)理工作,這段時間我也是經(jīng)歷了很多東西,工作上面非常的認(rèn)真努力,落實好日常的每一件事情,做好自己的本職工,我相信提高自己,只不過是時間問題,作為護(hù)理工作人員,時刻都需要為工作考慮,都需要為病人考慮,我也通過這段時間的工作精力成長了很多,只不過是多多少少的問題,一直都相信,擺正好心態(tài),用心去做好當(dāng)下的事情,肯定就會有所收獲,就像這段時間以來,我也有了很多的心得。
做護(hù)理工作需要耐心,需要態(tài)度,也需要有一顆好的服務(wù)心態(tài),這是作為一名護(hù)理工作人員的素養(yǎng),堅持住,自己最開始的想法,朝著自己的方向努力,我認(rèn)為沒有什么事情比這個更重要了,做護(hù)理工作,雖然說有時候會感覺到很辛苦,但是辛苦之后得來的就是收獲,堅持住,往往就會看到勝利的曙光,我一直都感覺,有些時候在工作當(dāng)中更能夠感受到這些,更加能夠體會到這份工作的不易,但是竟然選擇了,就需要堅持下去,就需要去認(rèn)真的對待,這是一定的,我在未來的工作當(dāng)中肯定是希望自己走得越來越遠(yuǎn),是希望自己得到認(rèn)可,不僅僅是得到上級的認(rèn)可,更加希望得到病人的一個認(rèn)可。
在工作當(dāng)中給自己信心,也就是對自己的`工作認(rèn)可,在接下來的工作當(dāng)中,我肯定不會給自己任何理由退避,既然是選擇了這份工作,我也一定會踏踏實實的去做好,努力的去實現(xiàn)自己,過去沒有完成的事情,通過工作,我也認(rèn)識到了這些,做護(hù)理工作,雖然說會有很多困難,但是我從來都不會去放棄,我希望自己堅持自己腳下的路,在未來某一天,能夠發(fā)揮自己的價值,更希望能夠在工作當(dāng)中一步步的去成長,自己去把自己應(yīng)該做好的事情做到更好,實現(xiàn)自己的價值,有些事情還是需要自己去堅持的,對自己現(xiàn)在的認(rèn)可,也是對未來的認(rèn)可,我一定會在接下來的工作當(dāng)中認(rèn)真負(fù)責(zé)的去做好工作,哪怕有很多未知的困難,我都會認(rèn)為這是對我的鍛煉。
做一名合格的護(hù)理工作人員,我還需要進(jìn)一步的開發(fā)成長自己,這段時間來的工作只是一個初步的開始,雖然說沒有遇到什么太多的問題,可是這也讓我離自己的追求近了一步,我會在未來的工作當(dāng)中更加努力,經(jīng)常說態(tài)度是決定一切的重要因素,我會去認(rèn)真實現(xiàn)好這些的調(diào)整心態(tài),努力的去追求自己,渴望的那些東西。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院實行有4個月了,上到院長主任,下至示范病房的護(hù)士們都非常重視這項工作。為了保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程順利開展,醫(yī)院為此想了很多辦法,如招聘護(hù)理人員,給臨床補(bǔ)充足夠的護(hù)理人員,使護(hù)士與病床之比達(dá)到了1:0.4;再如后勤積極支持,又是配餐桌,又是配洗頭、擦浴車等,保證了示范病房的物資供給。護(hù)士們就更辛苦了,披星戴月,床前床后的微笑、問候、忙碌細(xì)致的為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
心內(nèi)二科有兩個護(hù)理小組,幸運的是,我成為了護(hù)一組的責(zé)任組長。每天7:30和組里的`護(hù)士姐妹們微笑著來到病房,為每一位患者和家屬帶來充滿真誠的問候,為病情重且生活不能自理的患者刷牙、洗臉、喂飯、洗頭、擦浴、掃床、更換床單被套整理病房等。每天辛苦忙碌的護(hù)士姐妹們看著整齊的病房、整潔的床單;看著患者舒適地躺在清爽的病床上,一天的勞累全部煙消云散了。對生活能自理的患者,我們做得更多的是相關(guān)疾病的健康教育,從入院、住院直到出院,每一位護(hù)士不斷地和患者及家屬們溫馨的交流著,認(rèn)真的傾聽著。
過去病床呼叫器響了、家屬或者患者呼叫后才能見到護(hù)士,而現(xiàn)在是護(hù)士不斷巡回在病房,主動及時的為患者提供護(hù)理服務(wù)?;颊呒凹覍賯兲岬阶o(hù)士就連聲說不錯不錯,患者們也越來越相信護(hù)士了。記得有一天早晨16床患者(冠心病,支架術(shù)后)家屬悄悄對我說:陳老師,我老頭昨天晚上又偷偷地抽了煙,你幫我管管他,通過我們耐心地勸說,患者說今后再也不抽煙了。6床患者是急性心肌梗塞,急診支架植入術(shù),當(dāng)天血壓不穩(wěn)定,術(shù)后4天病情穩(wěn)定,我們幫患者床上洗頭,患者非常感謝,稱享受這種護(hù)理真是無可挑剔。我們幫8床患者洗頭,洗腳,洗澡,患者說我們護(hù)士比她家人還好,比親人還親。如此這般的例子數(shù)不勝數(shù)。
護(hù)士的崗位在病房了,病情觀察越來越來仔細(xì),醫(yī)生也對我們越來越滿意了。過去,醫(yī)生查房要向患者及下級醫(yī)生(如住院醫(yī)生、研究生、進(jìn)修生)了解病情治療,現(xiàn)在醫(yī)生查房經(jīng)常向責(zé)任護(hù)士及責(zé)任組長了解患者隨時發(fā)生的情況。有了護(hù)士的仔細(xì)認(rèn)真的觀察病情,患者安心,醫(yī)生放心。
我們改變了傳統(tǒng)的排班模式,制訂了切實可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時間表,實行了以患者為中心的成組護(hù)理模式。護(hù)理人員的增加,護(hù)士壓力減輕了,護(hù)士也越來越滿意了。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對護(hù)士的要求也更高了,護(hù)士要用扎實的理論知識為患者做健康教育,要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任。優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者更信賴護(hù)士了,護(hù)士的價值也得到了充分體現(xiàn)。
提起護(hù)士,人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺白的束腰大褂,潔白的護(hù)士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們都把她們譽(yù)為“白衣天使”
從小覺得護(hù)士是圣潔而美麗的。21歲這年,終于緣了自己的護(hù)士夢。當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護(hù)士的價值和“天使”背后的無私的奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針?biāo)退?,?dāng)給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時,心情真是無比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚(yáng),我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:謝謝你,護(hù)士小姐。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感觸很深。作為一名平凡的護(hù)士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重、理解和支持。
“三分治療,七分護(hù)理?!痹谖襾淼结t(yī)院一個月的工作中,我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。同時感受到在每天緊張工作中收獲的快樂?!白o(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)”?!弊o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的.手?!毙滦蜗蟮淖o(hù)士是會用她們的愛心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。神話中,天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。
在以后的工作中,我會理論水平與實踐水平做到護(hù)理工作規(guī)范化、技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、基礎(chǔ)護(hù)理靈活化、愛心行動經(jīng)?;?將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護(hù)理工作有措施、有記錄,始終以"愛心、細(xì)心、耐心"為基本,努力做到"眼勤、手勤、腳勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
時間在忙碌的工作中過的真快,我作為一名護(hù)士來到__醫(yī)院已經(jīng)工作了將進(jìn)一年了,在這一年中,我重新的認(rèn)識了護(hù)士這份工作,在這之前我只是在實習(xí)的時候在護(hù)士的崗位上待過,現(xiàn)在我才知道什么才是一個正式護(hù)士的職責(zé)所在,這一段時間的護(hù)理工作下來,我也是對這份工作有了屬于自己的一些心得。
一、患者至上,拿出自己最大的耐心
每個人在生病的時候,都會存在焦躁不安的情緒,這一點十分的可以理解,作為護(hù)士我也是深受其擾。我所負(fù)責(zé)的區(qū)域是基本上都是尿毒癥住院患者,這里的`患者大多數(shù)都是靠著插管排尿,患者可能會毫無征兆的說你弄疼他了,也有可能有事沒事按傳呼鈴,甚至還有自己拔針不想住院的。這類的患者非常的常見,作為護(hù)士就要明白一點,在我們的眼里,沒有男女老少、沒有難纏的患者或者是十分配合的患者,我們不能這樣去區(qū)分,我們只能依照患者的病情給予不同等級的護(hù)理,給所有患者一視同仁的感覺,這才是我們應(yīng)該要做到的,對于患者的不配合,只能花時間去開導(dǎo),對家屬也是多進(jìn)行思想工作,積極樂觀的情緒是對病情的治愈最大的幫助,作為護(hù)士耐心是必須要擁有的東西。
二、積極向上,拿出自己最穩(wěn)的心態(tài)
對于一個護(hù)士,不要安于現(xiàn)狀,一個護(hù)士成長空間是你想象不到的大。不要覺得自己目前可以做好分內(nèi)的護(hù)理工作,就心滿意足了,患者的病情是嗎,沒有辦法去預(yù)料的,萬一出現(xiàn)了自己解決不了的情況,難道等到那個時候才來后悔自己沒有好好的學(xué)習(xí)應(yīng)急應(yīng)對手段嗎?作為護(hù)士就要一直保持積極向上的心態(tài),對于醫(yī)院的一切學(xué)習(xí)機(jī)會都不要錯過,盡可能的增加自己在護(hù)理方面的專業(yè)技術(shù)能力,百利而無一害的事情,這就看你有沒有這樣的想法去做了,經(jīng)驗的確是要靠自己在工作當(dāng)中實踐去獲得,但是能力的增長和學(xué)習(xí)卻是可以在前輩的講解當(dāng)中獲得,這樣的機(jī)會要是都不會抓住,那么也不要問自己為什么干了那么多年了還是一個小護(hù)士。
三、恪盡職守,拿出自己最好的狀態(tài)
在工作期間,是萬萬不能有絲毫的松懈的,可能在你偷懶的那一時刻,正有患者在跟死神搶命呢。我們作為護(hù)士就是他們最大的助力,保證他們能以最好的身體狀態(tài)去跟病魔爭斗,對于傳呼鈴,只要一響要保證自己能最快的速度趕到需要幫助的患者身邊,防止一切意外情況的發(fā)生,在崗期間就要時刻銘記自己的職責(zé),這樣才是一個稱職的護(hù)士。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛該項工作,才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識和自我保護(hù)意識
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺,將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護(hù)理人員法律意識淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競爭的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
四、加強(qiáng)專項技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長對服務(wù)期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個家庭的小皇帝。家長都希望護(hù)士為病兒的每一項操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)??评碚撝R培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識,才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時為醫(yī)生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項工作,護(hù)士必須有扎實的??评碚撝R。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動,參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗,才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定專科理論知識,所以作為一個管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會感到親切、信賴、安全,反之就會持懷疑態(tài)度,對護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊意識
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個護(hù)士都有自己的人生觀、價值觀,還存在工作經(jīng)驗,能力差異,作為管理者要對她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵,大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊伍生力軍,后備力量,關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來,部分聘用護(hù)士存在不同程度的.自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。
為期兩周兒科的實習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對象跟婦科一樣,都是特別的人群。由于面對的是小兒,所以無論從穿刺、打針到各種用藥,都跟成年人有很大的差別!在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶,每一個醫(yī)治都要跟家長們溝通好!讓他們釋懷,他們才干安心!
這里特殊的有三點:
第一,特殊的護(hù)理人群;
第二,特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則
第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。
首先,小兒的成長發(fā)育有必定的法則,如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下,我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對癥護(hù)理,也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點,如肌注時應(yīng)如何定位,注射時應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”,語意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對著小天子們,還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常主要的,然而同時我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì),特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。