6月12日上午，風(fēng)濕免疫科臨床藥師聯(lián)合護(hù)理人員對(duì)該病區(qū)小藥柜進(jìn)行了第4次檢查(每季度檢查1次)。檢查范圍包括小藥柜的注射劑和口服制劑;急救車(chē)所備的藥品;需冰箱冷藏的藥品等。方式為徹底檢查每支(片)藥品的品名、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期、外觀等，不留任何死角，結(jié)果如下：
1 未發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品 通過(guò)前3期藥品的檢查，臨床藥師將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行歸納和總結(jié)，并提出可行性的藥品管理相關(guān)措施反饋至該科室，引起護(hù)士長(zhǎng)和其他護(hù)理人員對(duì)此問(wèn)題的高度重視，因此本次檢查未發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效藥品。
2 大輸液外包裝完好 在以前的檢查中，發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員為了使用方便將部分大輸液的外包裝提前扯封，引起大輸液的內(nèi)包裝Luo露在外(部分大輸液由于時(shí)間長(zhǎng)已沾染大量灰塵)，易受微生物污染。本次檢查未發(fā)現(xiàn)此問(wèn)題。
3 藥品存放相對(duì)規(guī)范 在以前的檢查中，發(fā)現(xiàn)藥品區(qū)存放私人物品和辦公物品;甲藥品包裝合放置乙藥品;甲藥品包裝合混雜乙藥品等;本次檢查未發(fā)現(xiàn)此類問(wèn)題。但部分易變色的藥品仍未使用原包裝和遮光設(shè)施等。
4 近期藥品仍然存在 由于各種原因近期藥品仍然存在，臨床藥師已將部分藥品陳列合放置擋板，使近期藥品置于易取處，同時(shí)將6個(gè)月以內(nèi)的藥品列出清單提供給護(hù)士長(zhǎng)，希望護(hù)理人員在擺放和使用藥品時(shí)要遵循“近期先用”的原則，避免醫(yī)療事故的發(fā)生和藥品資源的浪費(fèi)。
通過(guò)臨床藥師和護(hù)理人員的密切合作，可以進(jìn)一步加強(qiáng)病區(qū)藥品的規(guī)范化管理，保障臨床用藥安全。
第一天進(jìn)科
正式實(shí)習(xí)的第一天，感想頗多。風(fēng)濕科周二大夫休息，只有為數(shù)不多的人在值班。當(dāng)然同時(shí)進(jìn)科的有4個(gè)本科生，一個(gè)研究生?？値Ы滩](méi)有把我們分給其余的老師，先讓我們和主班大夫劉德武老師實(shí)習(xí)。其實(shí)上午也是受到了“待客”無(wú)人理的境地，不過(guò)還好，下午和科里的其他學(xué)長(zhǎng)、學(xué)姐們混熟了，日子不那么難熬了。萬(wàn)事開(kāi)頭難，我相信我一定會(huì)做到很好的。
今天終于找到一個(gè)關(guān)于保研的權(quán)威答案，還是韓東海老師比較懂。我的情況是基本沒(méi)什么問(wèn)題，但同樣也要按考研準(zhǔn)備，以保萬(wàn)無(wú)一失。晚上做可以下規(guī)劃和目標(biāo)，終歸是學(xué)了些東西，所以這一天還是快樂(lè)結(jié)尾。明天再接再厲，知道會(huì)更好!
我的帶教老師
今天終于見(jiàn)到所有老師的真面目了，還有學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐們。老師并不是很依賴我們，幾乎所有的事情都不需要我們幫忙。所以我們一直很閑，不過(guò)還好跟著主任查房的時(shí)候收獲很多。主任給人的印象就是權(quán)威，大概所有主任都是內(nèi)外兼修的，像是普外的主任劉巖。我很喜歡這樣的查房，對(duì)我們學(xué)生的啟發(fā)很大。
健康的重要。一個(gè)19歲小女孩患有類風(fēng)濕，大概是我們科里面最年輕的患者了，小女孩長(zhǎng)得很漂亮，還在上學(xué)。其實(shí)我沒(méi)有覺(jué)得這有什么，可是她媽媽卻格外的激動(dòng)，甚至在20多位醫(yī)生面前哭出聲音。神經(jīng)敏感的她，幾乎每一個(gè)小時(shí)來(lái)醫(yī)生辦公室一次，甚至認(rèn)為主任沒(méi)在她女兒病床前停留是因?yàn)榕畠旱牟〔缓弥巍Ｎ依蠋熣f(shuō)：“您女兒可真漂亮”她含著眼淚哽咽“漂亮也沒(méi)有健康重要?！边@句話從她的嘴里說(shuō)出來(lái)真是格外的發(fā)人深省。因?yàn)榕畠旱牟°俱采踔帘扰畠焊鼑?yán)重。
主連夜
今天去看于莉老師，她還是那樣干練。我多么希望劉巖巖能像她一樣，教我更多的東西。看來(lái)真的只有自學(xué)了。我這幾天還沒(méi)有進(jìn)入狀態(tài)，但是心情已經(jīng)不那么焦慮了，就當(dāng)是準(zhǔn)備工作。既然在一個(gè)科室呆過(guò)，就不會(huì)讓自己那么稀里糊涂的離開(kāi)。我可能還沒(méi)有鍛煉出來(lái)，有的時(shí)候不善于交流，不想事。其實(shí)我們還真是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，別讓我不喜歡你。不要去朋友的公司工作就是這個(gè)道理吧!看來(lái)前輩們傳下來(lái)的都是至理名言。如果你想和一個(gè)人成為朋友，一定要保持好距離。
百合
從沒(méi)有收到過(guò)鮮花，一直羨慕那些手里捧著鮮花的女孩子們，覺(jué)得她們是那么幸福。今天我也有被受人矚目的感覺(jué)，雖然花是自己買(mǎi)的。捧著5支百合花坐299路公交車(chē)去給弟弟送花，忽略了這束花的魔力。再次返回，刷過(guò)卡后，耳后傳來(lái)一句“這么快就回來(lái)了”我恍惚意識(shí)到原來(lái)是同一輛車(chē)，同一個(gè)司機(jī)。下車(chē)后我站在車(chē)的前面等著車(chē)走后過(guò)馬路。恰巧司機(jī)看到我，扭頭做出個(gè)可愛(ài)的動(dòng)作。我也揮揮手示意。只是一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，就讓我很開(kāi)心，那種感覺(jué)像是人間處處有真情。僅僅是一句話和一個(gè)笑容，即不再讓我們?cè)谶@個(gè)陌生的世界里不孤單，不那么害怕。人與人之間的距離就這么奇妙!
醫(yī)院那里沒(méi)有什么，借到我的內(nèi)科書(shū)了，明天開(kāi)始就學(xué)習(xí)風(fēng)濕科得病了。下周開(kāi)始我會(huì)以一個(gè)專業(yè)的態(tài)度去實(shí)習(xí)。我知道不管遇到什么困難，我一定會(huì)克服的。這就是我，慶幸我有這種精神。
正式實(shí)習(xí)的第一天，感想頗多。風(fēng)濕科周二大夫休息，只有為數(shù)不多的人在值班。當(dāng)然同時(shí)進(jìn)科的有4個(gè)本科生，一個(gè)研究生。總帶教并沒(méi)有把我們分給其余的老師，先讓我們和主班大夫劉德武老師實(shí)習(xí)。其實(shí)上午也是受到了“待客”無(wú)人理的境地，不過(guò)還好，下午和科里的其他學(xué)長(zhǎng)、學(xué)姐們混熟了，日子不那么難熬了。萬(wàn)事開(kāi)頭難，我相信我一定會(huì)做到很好的。
今天終于找到一個(gè)關(guān)于保研的權(quán)威答案，還是韓東海老師比較懂。我的情況是基本沒(méi)什么問(wèn)題，但同樣也要按考研準(zhǔn)備，以保萬(wàn)無(wú)一失。晚上做可以下規(guī)劃和目標(biāo)，終歸是學(xué)了些東西，所以這一天還是快樂(lè)結(jié)尾。明天再接再厲，知道會(huì)更好!
在這個(gè)科讓我印象最深刻的要數(shù)一個(gè)藥物疹的病人和一個(gè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。當(dāng)我第一眼看到那個(gè)藥物疹的病人時(shí)，嚇了一大跳，都不怎么敢接近他，他全身的皮膚就像蛇換皮一樣，看著讓人毛骨悚然的，而且皮總是一大片一大片的掉，每次給他做治療的時(shí)候都能看到他的整張床都是掉的皮屑。而對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者印象深刻并不是因?yàn)閲樔?，而是因?yàn)樗难“蹇偸呛艿停≡浩陂g都有被告病重幾次，也因而這樣，她的精神總不是很好，我們也很特別的要關(guān)注的她的情況，并且讓她得絕對(duì)臥床休息，以防意外情況等等。
其次就是科室的特色超激光治療，這對(duì)于風(fēng)濕痛好像很有作用，很多患者都說(shuō)連續(xù)幾個(gè)療程后，疼痛確實(shí)有所所緩解。在科室自己也第一次在晨會(huì)的時(shí)候交班，之前的科室都不用自己交班，只要站在旁邊聽(tīng)老師或是師姐交班，所以都不會(huì)感到緊張，但在這個(gè)科老師忽然讓我交班的時(shí)候，心里面還是很緊張的，怕做的不好，但意外的是在交班的時(shí)候很順暢，沒(méi)有因?yàn)榫o張而中斷，老師也給自己了很大的鼓勵(lì)。
在一個(gè)月的時(shí)間，自己也開(kāi)始逐漸主動(dòng)的開(kāi)始去寫(xiě)護(hù)理記錄，雖然有時(shí)候?qū)懙牟惶晟?，但至少我知道什么是需要在護(hù)理記錄里面體現(xiàn)出來(lái)，而針對(duì)自己所管的病人有什么事是要特別注意和觀察的，特別對(duì)于跌倒評(píng)估要特別重視。