在實習(xí)的過程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護士,要用護士的行為規(guī)范來要求自己,很多時候,我都覺得自己是實習(xí)生,不敢動手,不該發(fā)問,不管來叫老師做什么都覺得理所當(dāng)然的,其實我們有時候失去了很多鍛煉機會,實習(xí)很重要,如果實習(xí)的很好對以后走上工作崗位,會懂得的更多一點。實習(xí)期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點,這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁,不要讓自卑埋沒你的才能。
當(dāng)我們還在學(xué)校的時候,是多么地羨慕,那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護士服,早點實習(xí)吧,心中無限期待。
剛實習(xí)時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點頭緒,是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡單的機械化,而是用心、用愛去關(guān)懷每一個病人,在工作中不斷地學(xué)習(xí),不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來到了沭陽縣中醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手
在重癥監(jiān)護病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán),以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了骨科。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
在外科的時候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當(dāng)胃管遞到手中時卻不知該如何下手??磩e人做事和自己做事是兩把事,應(yīng)該謙虛一點把握好每次機會!
現(xiàn)在對于實習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼間在骨科的實習(xí)生活結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作。
特別是cpm的`作用與操作方法,在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
在骨科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
時間過得真快啊,不知不覺已在骨科實習(xí)了一個月余,其實在骨科蠻累,早上去時候天還不太亮,晚上來時天已經(jīng)很黑了,就連睡前還聞到身上還有碘伏味道…正如老師所言:農(nóng)民春耕忙碌,夏季鋤禾,又繼續(xù)于秋季收獲。其間辛苦只有農(nóng)民自知,其間歡樂也只有他們能體會到。老師是一個實實在在甘肅人,我又何嘗不是呢?來了就就應(yīng)好好干,四個星期實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,到現(xiàn)如今略有小成,能夠說每一天都是不平凡。遇到疑難手術(shù)時長想起一句話:你能夠做不到,但是你必須要想到。其實思考是很重要啊。
我在骨科實習(xí)期間,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了四十多例,包括人體從頭到腳。如:鎖骨骨折、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)脫位、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨內(nèi)髁骨折、肱骨外髁骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、孟氏Monteggia骨折、橈骨頸骨折、Galeazzi蓋氏骨折、橈骨遠端骨折、腕舟骨骨折、骨盆骨折、髖臼骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頭壞死、股骨粗隆下骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折、髕骨脫位、髕骨骨折、骨折分型、脛骨平臺骨折、踝關(guān)節(jié)骨折、距骨骨折、跟骨骨折等等。能夠說,透過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。骨折分類多種多樣:單純性骨折骨頭只有一條骨折線;粉碎性骨折骨頭碎裂成兩塊以上;開放性骨折骨頭刺破皮膚,骨折處與外界相通。骨折修復(fù)術(shù)三個主要方法是:
1、石膏繃帶固定。
2、手術(shù)復(fù)位與內(nèi)固定:是施行手術(shù),切開骨折部軟組織,暴露骨折段,在直視下將骨折復(fù)位。復(fù)位后,能夠用對人體組織無不良反應(yīng)金屬內(nèi)固定物,如接骨板、螺絲釘、髓內(nèi)釘、加壓鋼板等,也可用自體或異體植骨片,將骨折段固定。
3、手術(shù)復(fù)位與外固定:是施行手術(shù),將骨折復(fù)位,并在骨折肢體外安裝骨外固定器。骨外固定器是一個由夾頭和鋼管組裝成體外鋼架,能夠支持骨骼,矯正骨骼在愈合過程中出現(xiàn)各種移位。這種固定方法普遍適用于不能用內(nèi)固定術(shù)復(fù)雜。
隨著自己知識掌握,帶教老師們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準手術(shù)醫(yī)生來對待。令我最難忘是肱骨外髁骨折手術(shù)治療體會,肱骨外髁骨折,在兒童亦稱為肱骨外髁骨骺骨折,骨折塊常包括肱骨小頭和肱骨滑車之橈側(cè)部。由于肱骨外髁骨折塊很大部分由軟骨構(gòu)成,X線片軟骨不顯影,而且年齡越小,軟骨越多,易發(fā)生漏診,治療不當(dāng)常發(fā)生骨折不愈合,造成肘關(guān)節(jié)功能障礙。我和帶教老師于20__年10月至20__年11月手術(shù)治療肱骨外髁骨折18例,取得滿意結(jié)果。
此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。在接下來科室里我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí),是我實習(xí)變得更加完美骨科實習(xí)小結(jié)5篇工作總結(jié)。最后奉上我?guī)Ы汤蠋熃?jīng)典話?。汉冕t(yī)生首先是一名哲學(xué)家,屠夫都會開刀,關(guān)鍵要有哲學(xué)思維方式。
在骨科實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月實習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多?;叵肫饘嵙?xí)第一天剛進入病房,總有一種茫然感覺,對于護理工作處于比較陌生狀態(tài),也對于自己在這樣新環(huán)境中能夠做事還是沒有一種成型概念,慶幸是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。
38W是我實習(xí)第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成。剛得知將會來到這個科室時候,我情緒是緊張而又期盼,入科第一天,護士長帶我們了解了醫(yī)院環(huán)境與布局,我們科室是在住院部八樓,進入科室,培訓(xùn)了一個星期,使我深深得感受到自己茫然與無知,雖然培訓(xùn)只是基本操作,但是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),但是不大一樣,時代一向在進步,知識一向在更新,我們向我們總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴格遵守三查八對。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作,老師還個性強調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她病情及其它信息,使患者信任并且用心配合你工作,也能夠使護患關(guān)系得到些改善。
骨科,占了總?cè)藬?shù)一大半,大多是骨折,老年人最常見事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做比較多,目只要是關(guān)節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性骨折,也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)患者手術(shù)前要進食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療,術(shù)后護理和病人隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也務(wù)必隨時為患者翻身,防止壓瘡發(fā)生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見,大概指就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病十分常見,大多都是慢性,長期性。
整形科,里面病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
此刻寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印之后遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都十分優(yōu)秀老師,扎實基礎(chǔ)知識以及熟練技術(shù)操作,更是積累豐富臨床經(jīng)驗,原本茫然與無知我,經(jīng)過老師們教導(dǎo),此刻滿載而歸,感謝所有帶教老師對我們辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好實踐機會,臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段鞏固與加強,也是對護理技能操作培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前最佳訓(xùn)練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
我此刻學(xué)到理解到知識還很少,我會繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限時間,學(xué)到更多東西,我會努力成為一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員。