實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí),由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變,其心理活動(dòng)也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時(shí),對(duì)環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區(qū)面對(duì)著患有各種疾病的患者及陌生的護(hù)理教員,產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理。
神經(jīng)內(nèi)科的患者特點(diǎn):老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復(fù)雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護(hù)理管道多,昏迷危重患者測(cè)全腦征,給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實(shí)習(xí)護(hù)士幾乎全為女性,使實(shí)習(xí)護(hù)士難以面對(duì),操作時(shí)縮手縮腳,缺乏積極主動(dòng)性。
患者對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)員不信任 從患者的角度來(lái)講,患者大多對(duì)其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感和依賴感,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重,有些甚至?xí)芙^,態(tài)度傲慢無(wú)禮,呵斥實(shí)習(xí)護(hù)士,如:“我的血管細(xì)小,液體不好扎,叫你們老師來(lái)!”,使實(shí)習(xí)護(hù)士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實(shí)習(xí)效果,不利于順利完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。
及時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動(dòng)與實(shí)習(xí)護(hù)士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學(xué)習(xí)上多幫助,思想上多關(guān)懷。詢問(wèn)學(xué)生的經(jīng)歷,包括在前一個(gè)科學(xué)習(xí)的情況,家庭背景等,結(jié)合自己的心得體會(huì),如可告知自己剛剛開始實(shí)習(xí)時(shí)也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過(guò)呼吸新鮮空氣,聽音樂(lè),與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力,緩解緊張。
盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作 實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟,護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、教學(xué)秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學(xué)員盡快熟悉,適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn),護(hù)理特點(diǎn)及各種管道的護(hù)理,做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時(shí)的注意事項(xiàng)及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護(hù)理工作帶來(lái)挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好??谱o(hù)理,生活護(hù)理也十分重要。
護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn) 第一遍護(hù)理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項(xiàng)。從第二遍開始,由實(shí)習(xí)學(xué)員獨(dú)立操作,帶教老師幫助其完成,對(duì)于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對(duì)于給男性患者造影前的導(dǎo)尿,備皮等,首先要讓實(shí)習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士,患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛苦,這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時(shí),必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們?cè)鰪?qiáng)信心,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨(dú)立完成的患者。樹立正確的護(hù)士職責(zé)感和價(jià)值觀,心存愛心和高度責(zé)任心,與患者耐心真誠(chéng)地進(jìn)行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度溫和,久而久之,患者會(huì)理解并配合實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。
注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實(shí)習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng),主要觀察本科常見病的臨床表現(xiàn),疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點(diǎn)等。觀察由淺入深,實(shí)習(xí)期間,觀察能力有所提高,這就要培養(yǎng)分析判斷能力[1]。通過(guò)提問(wèn)可以使她們養(yǎng)成主動(dòng)分析問(wèn)題的習(xí)慣,提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學(xué)員將來(lái)在護(hù)理工作中的自信心,帶教老師在帶教過(guò)程中要教會(huì)實(shí)習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護(hù)患溝通的技巧,如安靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對(duì)患者說(shuō)話或聽其說(shuō)話時(shí)要真誠(chéng)的傾聽,患者講話時(shí),護(hù)士不要打斷。讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過(guò)與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實(shí)習(xí)護(hù)士工作對(duì)其存在的缺點(diǎn)不足,認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對(duì)工作中取得的成績(jī),應(yīng)給予及時(shí)真誠(chéng)的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進(jìn)的動(dòng)力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時(shí),為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息,使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備,有利于其完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
將近1個(gè)月的口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中本人始終堅(jiān)持"在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)"的理念,樹立愛傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對(duì)醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng).實(shí)習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會(huì)診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準(zhǔn)確的采集病史,規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強(qiáng),能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上,還不純熟,尚待完善.
口腔外科實(shí)習(xí)小結(jié) 在口腔外科1個(gè)月的實(shí)習(xí)中,增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實(shí)際,掌握扎實(shí)的基本理論知識(shí),苦練基本技能是口腔外科實(shí)習(xí)中最大的體會(huì).實(shí)習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對(duì)手術(shù)室無(wú)菌操作,無(wú)菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識(shí),從而讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè),但由于臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的缺乏,在診療過(guò)程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí).
口腔修復(fù)實(shí)習(xí)小結(jié) 通過(guò)1個(gè)多月的口腔修復(fù)科的實(shí)習(xí),期間始終保持謙遜與不恥下問(wèn)的態(tài)度,在習(xí)慣了醫(yī)院的繁忙,緊湊的工作氛圍的同時(shí),更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感,在這個(gè)過(guò)程中,我不斷領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)著.實(shí)習(xí)期間,在帶教老師的耐心指導(dǎo)和鼓勵(lì)下,經(jīng)過(guò)自己一段時(shí)間的觀摩和摸索,能較為熟練的運(yùn)用所學(xué)完成口腔修復(fù)體的設(shè)計(jì)和修復(fù)后出現(xiàn)問(wèn)題的處理,能較為準(zhǔn)確的對(duì)常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復(fù)診的熟練操作,工作日漸理清頭緒,逐日步入了正軌.更懂得了"聞道有先后,術(shù)業(yè)有專攻"的道理,不斷成長(zhǎng),不斷進(jìn)步,理論和技術(shù)更為完善.
自20__年9月以來(lái),我先后在內(nèi)科和中心ICU從事護(hù)理管理工作,通過(guò)一年多時(shí)間的護(hù)士長(zhǎng)工作實(shí)踐,使我對(duì)護(hù)理管理有了較深的認(rèn)識(shí)。
一、領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持,是搞好科室護(hù)理管理工作的關(guān)鍵
無(wú)論是我在內(nèi)科還是在ICU,醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給了我極大的關(guān)心,對(duì)科室的護(hù)理工作給予了最大的支持。一是在人員上給予了極大的支持,保證了各項(xiàng)工作的有序開展。同時(shí),護(hù)理部決定將其他科室的護(hù)理骨干分批派到ICU輪轉(zhuǎn),對(duì)ICU的工作也起到了很大的推動(dòng)作用,達(dá)到了相互學(xué)習(xí),取償補(bǔ)短的良好效果;二是在管理上給予了很多指導(dǎo)和幫助。在工作中遇到很多棘手的問(wèn)題和困難,護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)多次到科室進(jìn)行工作指導(dǎo),幫助查找和分析存在的問(wèn)題,提出指導(dǎo)性的意見,并鼓勵(lì)我、關(guān)心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短時(shí)間內(nèi)找準(zhǔn)工作突破口,及時(shí)將科室的工作理順;三是在人員培訓(xùn)上給予了很大的支持。為提高ICU 護(hù)理人員??评碚撝R(shí)和業(yè)務(wù)能力,在護(hù)理部的支持下,先后派出5名同志外出學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí),提高了ICU整體??谱o(hù)理水平。
二、不斷的學(xué)習(xí)和提高,是搞好科室護(hù)理管理工作的基礎(chǔ)
在我一年多的護(hù)理管理工作中,體會(huì)到作為護(hù)士長(zhǎng)不僅要熟悉業(yè)務(wù),不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),還需要學(xué)習(xí)更多的管理知識(shí)。今年我到ICU后,護(hù)理部首先派我參加了市衛(wèi)生局和三醫(yī)大聯(lián)合舉辦的第二屆ICU專科護(hù)士培訓(xùn)班,進(jìn)一步提高了我對(duì)ICU??谱o(hù)理的認(rèn)識(shí),理論知識(shí)得到豐富,實(shí)際操作能力有了很大的提高。尤其是在重醫(yī)中心ICU培訓(xùn)的一個(gè)半月時(shí)間,我充分抓住這次培訓(xùn)的機(jī)會(huì),一方面加強(qiáng)實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),另一方面不放過(guò)任何機(jī)會(huì),學(xué)習(xí)他們的管理制度、管理經(jīng)驗(yàn)、病員的經(jīng)濟(jì)管理以及科室的布局、環(huán)境,設(shè)施設(shè)備的配備、維護(hù)和保養(yǎng)等綜合性知識(shí)?;乜剖液?,能夠?qū)W以致用,及時(shí)對(duì)科室的工作進(jìn)行了重新梳理,找問(wèn)題,尋差距,在很短的時(shí)間內(nèi)完善了科室的規(guī)章制度、各班職責(zé),擬訂、修訂了各類護(hù)理表格;重新調(diào)整科室的布局,加強(qiáng)環(huán)境管理;加大科室護(hù)理人員的培訓(xùn)力度,對(duì)ICU??萍夹g(shù)操作進(jìn)行了強(qiáng)化;加強(qiáng)ICU的感染管理工作,降低了感染率。
三、堅(jiān)定的信心和勇氣,是搞好科室護(hù)理管理工作的動(dòng)力
我始終以飽滿的熱情和戰(zhàn)勝困難的決心面對(duì)科室的工作。即使是在最艱難的時(shí)候,也從沒(méi)有放棄過(guò)。特別是剛到ICU時(shí),由于科室人員均來(lái)自不同的科室,需要有一段時(shí)間的相處和磨合,在這個(gè)階段,大家往往把ICU的工作與原科室作對(duì)比,無(wú)論是在管理方式上、工作時(shí)間上、工作強(qiáng)度上、獎(jiǎng)金的多少上都有不同的看法和想法,人心不統(tǒng)一,科室的凝聚力不強(qiáng),對(duì)我開展護(hù)理管理工作帶來(lái)了較大難度。加上ICU成立時(shí)間短,病員數(shù)量不穩(wěn)定,忙的時(shí)候需要加床,閑的時(shí)候只有1、2個(gè)病人,工作量波動(dòng)大,人心浮動(dòng)。在這樣的情況下,我始終堅(jiān)信通過(guò)團(tuán)結(jié)科室醫(yī)護(hù)人員,大家齊心協(xié)力,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的共同奮斗,能夠使以上問(wèn)題逐步得到解決。有了這樣的信心,才讓我對(duì)科室的工作兢兢業(yè)業(yè),盡心盡職,想盡一切辦法推動(dòng)科室的護(hù)理工作。我對(duì)工作的執(zhí)著態(tài)度,也讓科室的護(hù)士姐妹們受到感染,漸漸得到她們的理解、信任、配合和支持,增強(qiáng)了凝聚力,使科室充滿活力和生機(jī)。
在臨床工作中,“工欲善其身,必先利其器,”我深知肩上的責(zé)任和重任,天使不好當(dāng)。都說(shuō)護(hù)理工作又苦又累,這話不假,但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè),只有你親身投入其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在這里我談?wù)勎覍?duì)這份職業(yè)的一些心得體會(huì)。
1、明白護(hù)士的價(jià)值
21歲我圓了護(hù)士夢(mèng),當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房,看見那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛時(shí)起我就有了一種使命:我明白了護(hù)士的價(jià)值和“天使”背后的吃苦耐勞和無(wú)私奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困難,每一個(gè)清新的早晨走在上班的路上,我總是抬頭望著天空對(duì)自己說(shuō):“好好工作,不要出錯(cuò)!”就這樣日復(fù)一日在病區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測(cè)量體溫、打針?biāo)退?,?dāng)給病人穿刺,一針見血時(shí),心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí),心情真是無(wú)比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時(shí)的痛不欲生到出院時(shí)的神采飛揚(yáng),我感到一種欣慰。作為一名平凡的護(hù)士,我不求感謝,不求回報(bào),更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時(shí),能收獲一份尊重、理解和支持。
2、崇高的奉獻(xiàn)精神
這是護(hù)理工作者職業(yè)道德的主要內(nèi)容和出發(fā)點(diǎn),也是做好護(hù)理工作的思想基礎(chǔ)。眾所周知,護(hù)理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每時(shí)每刻我們都堅(jiān)守在自己的工作崗位上,用自己辛勤勞動(dòng)幫助病人解除病痛,使其盡快恢復(fù)健康。所有的節(jié)假日也毫不例外,這是護(hù)理工作的重要特點(diǎn)。所以我們必須適應(yīng)這一點(diǎn)(包括家人),自覺克服個(gè)人的種.種困難,必要時(shí)放棄某些個(gè)人利益。自覺加強(qiáng)責(zé)任感,要有熱愛本職工作和自覺獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的高尚品德,為人民的健康事業(yè)貢獻(xiàn)青春和智慧。
3、 熟練的技能
一是要穩(wěn),動(dòng)作要輕柔協(xié)調(diào)、靈活穩(wěn)妥、有條不紊,不僅使病人獲得安全感,也給人以美感;二是要準(zhǔn),即動(dòng)作嚴(yán)格按護(hù)理常規(guī)辦事,操作準(zhǔn)確無(wú)誤,恰到好處;三是要快,即動(dòng)作熟練,手快,眼快,干凈利落,用較少的時(shí)間高質(zhì)量地完成任務(wù);四是好,即質(zhì)量高,效果好,病人滿意,自己也滿意。在護(hù)理工作中時(shí)間常與生命聯(lián)系在一起,嫻熟的技能往往贏來(lái)安全、挽救生命。在觀察危重病人時(shí),護(hù)士是第一線的哨兵,特別是在腦外科病人生命體征的觀察中,一旦病情驟變,如瞳孔不等大、腦疝癥狀出現(xiàn)時(shí),多為護(hù)士首先發(fā)現(xiàn),為醫(yī)生提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息使醫(yī)生不失時(shí)機(jī)地做出搶救手術(shù)的決策。在心臟病病人突然發(fā)生心臟停搏時(shí),護(hù)士應(yīng)立即叩擊心前區(qū),輔以人工呼吸、胸外心臟按壓、建立靜脈通道等。在醫(yī)生搶救病人時(shí)護(hù)士應(yīng)迅速敏捷地配合,保證各種藥品器材的供應(yīng),做到得心應(yīng)手。這些都是搶救成功的關(guān)鍵,這么多的工作需要有條不紊地去完成,因而護(hù)理的技術(shù)是廣泛的、深刻的。因此我們要善于學(xué)習(xí),勇于實(shí)踐,不斷進(jìn)取,精益求精,努力提高自己的素質(zhì)和本領(lǐng),這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。
4、慎獨(dú)
慎獨(dú)”作為一種道德修養(yǎng)的方法,最早出現(xiàn)于《禮記.中庸》篇,“莫見乎隱,莫顯乎微,故君子慎其獨(dú)也”。意思是指在無(wú)人監(jiān)督,沒(méi)有輿論影響,一個(gè)人獨(dú)立工作的情況下,仍能高度自覺地盡職盡責(zé)地做好工作的一種道德準(zhǔn)則。 我們的工作人命關(guān)天,平時(shí)嚴(yán)格三查七對(duì),切莫出差錯(cuò)事故,該做的一定要做到位,不能簡(jiǎn)略了事。護(hù)理工作的特點(diǎn):持續(xù)、重復(fù)、瑣碎、復(fù)雜、責(zé)任重大。醫(yī)院的現(xiàn)狀——護(hù)理隊(duì)伍資源不足,工作量超負(fù)荷,護(hù)理人員在社會(huì)上所處的地位以及護(hù)理工作的特殊性。以上的種.種原因使護(hù)理缺陷的發(fā)生是在所難免的,怎樣減少和杜絕護(hù)理工作中的缺陷及不足,使護(hù)理工作達(dá)到病人滿意,這對(duì)于護(hù)士的要求就上升為必須具備高尚的職業(yè)道德情操、謹(jǐn)慎的工作態(tài)度、淵博的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),更重要的是要具有“慎獨(dú)”修養(yǎng)。在工作中持續(xù)不斷的對(duì)自己進(jìn)行“慎獨(dú)”修養(yǎng)培養(yǎng)和教育,自覺以職業(yè)道德規(guī)范和高度的責(zé)任心約束自己,圓滿地完成護(hù)理工作任務(wù)。
5、良好的形象
護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”,儀表整潔端莊,舉止得體語(yǔ)言動(dòng)作表情上表現(xiàn)出對(duì)患者的友善同情和溫和如站立迎接,主動(dòng)問(wèn)候,使用尊稱,熱情接待和介紹,給病人的渴望以滿足,痛苦以安慰,恐懼以保護(hù),處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼,把握說(shuō)話的語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)氣、語(yǔ)速,使病人產(chǎn)生親近感,即提高病人接受治療護(hù)理的情緒,也為今后的溝通,交流打下基礎(chǔ)。
6、熱情和藹的態(tài)度
護(hù)理人員的態(tài)度直接影響病人的情緒和治療效果。一般來(lái)講,住院病人往往都會(huì)有些思慮,如焦急、憂慮、甚至猜疑、悲觀等心理現(xiàn)象,護(hù)理人員與其接觸時(shí),說(shuō)話聲音的大小、聲調(diào)表情、態(tài)度、動(dòng)作姿勢(shì)等都會(huì)對(duì)其心理狀態(tài)產(chǎn)生影響,病人希望從護(hù)理人員的言行中獲得安慰、依賴和希望。護(hù)理人員應(yīng)該重視自己日常工作中的言行態(tài)度,這是對(duì)病人心理護(hù)理和治療的重要組成部分,當(dāng)護(hù)士穿上工作服,跨進(jìn)病房,就是進(jìn)入“角色”,對(duì)病人的照顧和關(guān)切,都通過(guò)一啟齒、一舉手、一投足而自然表達(dá)出來(lái),絕不能帶著情緒上班,如果帶著情緒甚至往病人身上發(fā)泄是非常錯(cuò)誤的。護(hù)士在工作中應(yīng)該超越自我,因?yàn)槲覀兎?wù)的對(duì)象是人,是我們的兄弟姐妹,因此應(yīng)將病人作為我們的一切工作和出發(fā)點(diǎn),想病人所想、痛病人所痛,這樣就一定會(huì)取得病人的信任,得到病人的配合,而信任和配合的好壞,就直接關(guān)系到病人的治療效果,如果取得了病人的信任,有時(shí)工作中的一些小的失誤會(huì)取得病人的理解和諒解。xAH東??h人
7、了解病人的基本情況
護(hù)士要了解不同病人的知識(shí)背景,根據(jù)不同的對(duì)象,不同的文化、職業(yè)、民族和性別選擇談話內(nèi)容與方法,消除患者的思想顧慮,解釋疑難,多應(yīng)用開放式談話方式,鼓勵(lì)病人陳述,并用點(diǎn)頭“嗯”表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵(lì)病人。對(duì)病人的提問(wèn)不可急于回答,應(yīng)先了解病人為什么會(huì)有這樣的想法或問(wèn)題,以便獲得某些人有意義的資料。對(duì)一時(shí)不能解答的問(wèn)題不可斷然拒絕,可請(qǐng)病人稍等,告知我一會(huì)來(lái)幫你解決或?qū)Σ黄?,我?guī)湍悴橐幌碌日Z(yǔ)言并付之行動(dòng)。
8、角色轉(zhuǎn)換
學(xué)會(huì)換位思考,由于雙方所處位置不同,思維方式也不同,所以患者對(duì)護(hù)理工作有意見時(shí),護(hù)士要抱著理解對(duì)方的態(tài)度。與病人進(jìn)行心理交換。盡量消除誤會(huì),使病人從護(hù)士的語(yǔ)言上得到心理上的滿足,對(duì)偶爾對(duì)護(hù)士出現(xiàn)的冒犯、敵意,不信任的語(yǔ)言要容忍,禁批評(píng)訓(xùn)斥、善于對(duì)病人安慰鼓勵(lì),體會(huì)對(duì)方的心理。護(hù)士也應(yīng)學(xué)會(huì)角色轉(zhuǎn)換,調(diào)節(jié)好自己的情緒,使病人心情愉快的接受治療。
9、良好的記憶力和注意力
就職業(yè)性質(zhì)要求,護(hù)士更應(yīng)具備記憶的準(zhǔn)確性。這是因?yàn)橐环矫孀o(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,每項(xiàng)任務(wù)都必須數(shù)量化,一旦記憶不準(zhǔn)確,輕者貽誤病情,重則造成嚴(yán)重的醫(yī)療缺陷;另一方面,護(hù)士面對(duì)許多病人,病人又是經(jīng)常變動(dòng)的,如果一旦互相混淆,則會(huì)釀成不堪設(shè)想的后果。所以每個(gè)護(hù)士都要在嚴(yán)格查對(duì)的基礎(chǔ)上下功夫培養(yǎng)記憶準(zhǔn)確性。護(hù)理工作頭緒多,緊急情況多,意外事情多,經(jīng)常在有限的時(shí)間內(nèi)從一項(xiàng)工作轉(zhuǎn)向另一項(xiàng)工作,要做到每一項(xiàng)工作都清楚、準(zhǔn)確無(wú)誤和互不干擾,要求護(hù)士具備“注意”的全部?jī)?yōu)秀品質(zhì)。
護(hù)士是一個(gè)平凡的崗位,但平凡中彰顯著偉大,我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡(jiǎn)單?能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好,就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情,非常認(rèn)真地做好它,就是不容易?!蔽覀兊淖o(hù)理工作就是這樣平凡而“簡(jiǎn)單”,每天都做好這些看似“簡(jiǎn)單”的工作,那么一定是不簡(jiǎn)單的人,我們的隊(duì)伍一定是一個(gè)不簡(jiǎn)單的群體和團(tuán)隊(duì)。
轉(zhuǎn)眼之間20__年很快過(guò)去,回首過(guò)去,從醫(yī)院建院至今,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同志們的相互幫助下,堅(jiān)持以病人為中心,實(shí)行感動(dòng)式服務(wù),立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作,圓滿完成了自己所承擔(dān)的工作任務(wù),具體總結(jié)如下:
一、在思想道德方面
熱愛祖國(guó),熱愛醫(yī)院,熱愛科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎(chǔ),積極參加科室組織的??评碚撝R(shí)學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。
二、在臨床工作方面
作為一名新生兒科??谱o(hù)士,無(wú)時(shí)無(wú)刻都在以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,虛心向他人請(qǐng)教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護(hù)理。而有些工作我從來(lái)也沒(méi)有接觸過(guò),如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學(xué)習(xí)和請(qǐng)教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增加搶救意識(shí),迅速,及時(shí)有效。搶救時(shí)做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確及時(shí)的填寫護(hù)理記錄單,出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,做到處理準(zhǔn)確。
在新生兒的安全管理中,嚴(yán)格實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯(cuò),無(wú)論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,保證診療護(hù)理的安全執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無(wú)交叉感染。我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學(xué)__x步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進(jìn)行。本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,共度難關(guān),并能和其他科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極配合。
三、在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
以感動(dòng)式服務(wù)理念來(lái)要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作,正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,投入,熱心的為大家服務(wù),和醫(yī)院共同進(jìn)步,共同發(fā)展。
十一個(gè)月的時(shí)間好快,真的好快,一晃就過(guò)去了,我們告別了我們的護(hù)士實(shí)習(xí)生活,也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時(shí)代,在這一年時(shí)間了,我們收獲了好多,收獲了知識(shí),技術(shù),友情,經(jīng)驗(yàn)……
那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候,心情是多么的激動(dòng),那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!
實(shí)習(xí)伊始,我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問(wèn),老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開始我們做了幾個(gè)禮拜的見習(xí)護(hù)士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事,實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短幾個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應(yīng)該值得高興,因?yàn)槲覀兘K于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,我們應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí),按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實(shí)習(xí)給了我們一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),讓我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題,為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士,也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體,要提供最佳的護(hù)理服務(wù),就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng),有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè)觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù),能聽取不同意見,取眾之長(zhǎng),補(bǔ)己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn),能及時(shí)準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識(shí),了解最新的護(hù)理理論和信息,積極開展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件,除了常見的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外,對(duì)現(xiàn)崗位的??谱o(hù)理技術(shù)應(yīng)精通,能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強(qiáng)自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用,熟悉急救藥品的應(yīng)用,能熟練地配合醫(yī)生完成對(duì)急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對(duì)制度,時(shí)刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)力,掌握與人交流的技巧,能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語(yǔ)言進(jìn)行心理護(hù)理。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對(duì)待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個(gè)地位平等的個(gè)體,只是社會(huì)分工的不同,對(duì)患者應(yīng)象對(duì)待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時(shí)熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說(shuō),并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
年是我實(shí)習(xí)生涯的開始。當(dāng)我們穿著潔白的護(hù)士服踏進(jìn)醫(yī)院,心情是多么的激動(dòng),帶著彷徨與緊張的心情,我們開始了10個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)是對(duì)理論知識(shí)的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是對(duì)我們就業(yè)前的訓(xùn)練。
實(shí)習(xí)生活的開始,總是感覺茫然與無(wú)助,對(duì)于護(hù)理工作的實(shí)踐也感覺比較陌生,時(shí)光流逝,在老師的帶領(lǐng)下我們開始漸漸熟悉了醫(yī)院的環(huán)境,并慢慢懂得了我們的工作內(nèi)容,學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存,這是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲。
護(hù)士接觸最多的是病人,要想成為一名好的護(hù)士最關(guān)鍵的是要學(xué)會(huì)和病人溝通,這樣才會(huì)在理論與實(shí)踐的基礎(chǔ)上做得更好,這是實(shí)習(xí)階段第二個(gè)收獲。
實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是我的收獲:護(hù)理操作技能的提高,對(duì)于各種病原生理疾病認(rèn)識(shí)水平的上升,在不斷地實(shí)踐中也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三,并不斷通過(guò)實(shí)踐提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。
實(shí)習(xí)生活的實(shí)踐,讓我明白,要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),不斷地充實(shí)理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取更多的鍛煉機(jī)會(huì);學(xué)會(huì)做人,在醫(yī)院處理好與帶教老師即病人和家屬的關(guān)系,懂得用真正的關(guān)懷去呵護(hù)病人,身為護(hù)士,保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士神圣的職責(zé)。我們的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理及更復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。
實(shí)習(xí)生活的收獲中,我體會(huì)到“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來(lái)”,我相信只要有吃苦耐勞、堅(jiān)持不懈的精神就會(huì)發(fā)揮出不平凡的成績(jī),因此我會(huì)在這份平凡而又神圣的崗位上不斷努力,堅(jiān)持到底!
在20__年里,我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院各職能科室的大力幫助下,經(jīng)本科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,使本科室的各項(xiàng)工作取得了焊好的成績(jī),現(xiàn)將這一年來(lái)的工作具體總結(jié)如下:
一、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提高服務(wù)質(zhì)量
在全國(guó)上下紛紛爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的大環(huán)境下,科室積極組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等件內(nèi)容。
通過(guò)學(xué)習(xí),科室要求每位責(zé)任護(hù)士了解掌握服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。在臨床護(hù)理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力,對(duì)于病情穩(wěn)定的康復(fù)期患者要求護(hù)理人員耐心的給予指導(dǎo)、協(xié)助,對(duì)于一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護(hù)理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲,每天定時(shí)為其洗、擦、喂水、喂飯,協(xié)助其大小便等。
通過(guò)對(duì)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的學(xué)習(xí),規(guī)范了基礎(chǔ)護(hù)理的范圍,強(qiáng)化了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
二、加強(qiáng)質(zhì)量控制,提升護(hù)理工作質(zhì)量
科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部—科室兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)的護(hù)理質(zhì)量管理,在科室內(nèi)抽選部分有責(zé)任心的護(hù)理人員參加科一級(jí)的護(hù)理質(zhì)量管理,每周、每月堅(jiān)持自查、抽查,對(duì)自查及抽查的結(jié)果及時(shí)反饋,特別是在簡(jiǎn)化護(hù)理文書之后,科室加大了對(duì)簡(jiǎn)化后護(hù)理文書書寫的規(guī)范的自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給當(dāng)事人。
除此之外,還加強(qiáng)了對(duì)科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房,以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室護(hù)理工作中的不足及缺點(diǎn),并及時(shí)給予糾正。
三、開展康復(fù)訓(xùn)練,提高患者生活自理能力
針對(duì)科室患者的特殊性,為了提高患者的生活自理能力及社會(huì)適應(yīng)能力,科室經(jīng)過(guò)精心的準(zhǔn)備、組織,先后開展“包粽子”大賽,象棋、麻將、撲克競(jìng)賽,洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓(xùn)練,通過(guò)這些活動(dòng)及訓(xùn)練極大地提高了患者的生活自理能力。
四、開展各種形式的學(xué)習(xí),提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
科室根據(jù)收治患者的特點(diǎn)定期開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在每月的護(hù)理工作會(huì)上護(hù)理人員之間相互交流這一段時(shí)間護(hù)理工作感受、經(jīng)驗(yàn),包括對(duì)不同患者應(yīng)該怎么樣護(hù)理,某項(xiàng)操作怎么做更有利于患者的舒適等等,特別是外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、參觀的護(hù)士,回來(lái)就要向其他同事回報(bào)學(xué)習(xí)的感受極其經(jīng)驗(yàn),不同形式的學(xué)習(xí)使護(hù)理人員之間得到了很好的交流,與此同時(shí)也提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
五、加強(qiáng)科室考核,促進(jìn)管理
為了很好的落實(shí)臨床護(hù)理工作中的各項(xiàng)工作,針對(duì)科室人員分布的特點(diǎn)科室制定了《五病區(qū)護(hù)理人員考核細(xì)則》,《考核細(xì)則》包含了勞動(dòng)紀(jì)律、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、服務(wù)態(tài)度等內(nèi)容,《考核細(xì)則》中不光有明確的處罰金額,也涉及到了對(duì)規(guī)避了護(hù)理安全、風(fēng)險(xiǎn)及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護(hù)理部等各級(jí)表彰人員的獎(jiǎng)勵(lì)措施??傊?,獎(jiǎng)懲兼并制度的實(shí)施定不但促進(jìn)了管理,同時(shí)也提高了大家的積極性。
六、工作中的不足
雖然20__年的工作很順利,沒(méi)有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件,但是,工作中也存在一些不足,表現(xiàn)如下:
1、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩,一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
2、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,撰寫學(xué)術(shù)論文較少。
3、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
4、病房管理有待提高。
__年在院部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的協(xié)助下,我科醫(yī)療護(hù)理工作協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了較好的成績(jī),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、強(qiáng)化科室人員職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
在每個(gè)工作人員中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想。采取各種形式強(qiáng)化職工的職業(yè)道德教育,不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識(shí)和綜合素質(zhì)的提高。改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。為強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí),認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對(duì)因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,上報(bào)院辦予以處理。要求科室工作人員主動(dòng)為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人滿意度列為科室工作人員考核的內(nèi)容之一,微笑服務(wù),為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)護(hù)人員向病人作出不受禮、不吃請(qǐng)、不收紅包的承諾,自覺抵制不正之風(fēng)的影響。
二、以醫(yī)療為中心,努力完成科室各項(xiàng)工作
(一)加強(qiáng)行政管理,完善規(guī)章制度,提高辦事效率。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,對(duì)科室原有的各項(xiàng)工作制度和各類工作人員職責(zé)加強(qiáng)學(xué)習(xí),使科室各項(xiàng)管理工作有法可依,規(guī)范進(jìn)行。同時(shí)學(xué)習(xí)國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生工作的法律、法規(guī),是工作人員熟悉掌握科室各項(xiàng)管理制度,并能正確使用和執(zhí)行一切按規(guī)定辦事,克服人為因素,提高工作效率。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療管理,健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作, 重點(diǎn)抓好病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類檢查書寫質(zhì)量,查對(duì)制度,醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度,疑難危重死亡病人討論、會(huì)診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類管理制度的落實(shí)。進(jìn)一步狠抓三基訓(xùn)練, 提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
(三)嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)??剖页浞职l(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在認(rèn)真做好科室日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,定期對(duì)各醫(yī)生的規(guī)范操作和病歷等進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評(píng)價(jià),并提出改進(jìn)意見。抓好急診、輸血、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過(guò)程的管理,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
三、存在問(wèn)題
1、由于新進(jìn)人員較多,醫(yī)療技術(shù)水平有待提高。
2、認(rèn)真執(zhí)行病歷書寫規(guī)范。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和三基培訓(xùn)。
四、改進(jìn)的措施
1、加快業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及臨床進(jìn)修人員,提高我院醫(yī)療技術(shù)。
2、嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行。
3、加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診制度。一年來(lái),通過(guò)全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
只有有了具體的規(guī)范和要求,護(hù)士才有了指導(dǎo)方針。只有護(hù)士們知道怎樣做是對(duì)的,才能少犯和不犯錯(cuò)誤!這話聽起來(lái)像廢話,卻是我一年來(lái)的體會(huì)和總結(jié)。我們的護(hù)士缺少法律常識(shí),才會(huì)缺少法律意識(shí)的。所以,“引領(lǐng)和學(xué)習(xí)”是非常必要的。每個(gè)月,我們召開一次科務(wù)會(huì),對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題和存在的隱患進(jìn)行分析,大大提高了護(hù)士們的法律意識(shí),她們常常有恍然大悟的感覺:啊呀,原來(lái)這件事若發(fā)生了,后果會(huì)如此嚴(yán)重啊!慎獨(dú)精神增強(qiáng)了,孩子們成長(zhǎng)了。一年來(lái),我科無(wú)一例糾紛和上訴事件發(fā)生,實(shí)在讓人欣慰。
患者的滿意率,很大程度存在于護(hù)患溝通的過(guò)程中。很多護(hù)患糾紛,強(qiáng)調(diào)的也就是個(gè)態(tài)度問(wèn)題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項(xiàng)工作具體的融入于“健康教育”這項(xiàng)工作中,在為患者和家人講解健康知識(shí)的時(shí)候,注意“因人施護(hù)”,多方式溝通,注重效果評(píng)價(jià),有了效果了,讓患者感受到你的真誠(chéng)了,才會(huì)取得他們的配合和信任。一年來(lái),健康教育覆蓋率100%,效果比較滿意。護(hù)患溝通良好,人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn),病房始終洋溢著和諧的 氛圍。
我認(rèn)為,比較而言,這方面的問(wèn)題相對(duì)多些。因?yàn)樵谧o(hù)士的意識(shí)當(dāng)中,病房管理就是護(hù)士長(zhǎng)的工作,與自己關(guān)系不大,忽略了這方面的職責(zé)。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護(hù)士長(zhǎng)不在的時(shí)候,病房就顯得特別亂。新下發(fā)的《遼寧省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護(hù)士們,護(hù)士參與病房管理,是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作,我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出,并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。
___年,帶著我們的汗水,載著我們的收獲就要離我們遠(yuǎn)去了。在過(guò)去的一年里,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?jī),這與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,大家已經(jīng)在運(yùn)籌來(lái)年的工作計(jì)劃了。20__年,我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案,使我們科室的護(hù)理工作邁上一個(gè)新臺(tái)階!