手術(shù)室護(hù)士工作心得是指手術(shù)室護(hù)士在從事手術(shù)室護(hù)理工作的過(guò)程中所獲得的認(rèn)知、感受和成長(zhǎng)。作為一名手術(shù)室護(hù)士,需要具備專業(yè)的護(hù)理技能、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和良好的溝通能力,以保障手術(shù)患者的安全和舒適?,F(xiàn)在隨著小編一起往下看看手術(shù)室護(hù)士工作心得體會(huì),希望你喜歡。
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在__省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有預(yù)見(jiàn)性的評(píng)估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無(wú)菌包、一次xyp、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過(guò)詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。
病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下??墒褂煤藢?duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問(wèn)題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全。作為一名手術(shù)室的護(hù)士,護(hù)理這個(gè)詞大家都不會(huì)陌生的。但隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理正由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向新型醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變,護(hù)理內(nèi)涵不斷出現(xiàn)革新。護(hù)士的工作是普通且平凡的,這里沒(méi)有鮮花,也沒(méi)有掌聲。要得到病人的認(rèn)可,社會(huì)的承認(rèn),優(yōu)質(zhì)高效護(hù)理服務(wù)勢(shì)在必行,而這項(xiàng)服務(wù)的有效性則依靠每一名護(hù)士來(lái)完成。從而護(hù)士的工作崗位變的神圣而崇高。
雖然工作經(jīng)驗(yàn)尚淺但通過(guò)這段時(shí)間的工作,我感觸到護(hù)理工作不但要講究工作效率,更要講究質(zhì)量,保證工作效果。護(hù)士工作看上去容易,然而真正做好卻又不可小覷。
這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn),每位護(hù)士做起來(lái)由于年齡大小、工作經(jīng)驗(yàn)、履責(zé)態(tài)度、個(gè)人性格等因素,雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù),但效率和質(zhì)量卻是千差萬(wàn)別,且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒(méi)有限制性的。眾所周知,護(hù)理工作的對(duì)象是病人,人是受復(fù)雜生物生理活動(dòng)和社會(huì)心理影響的,除傳染性致病因素外,危害身體健康的致病因素較多,特別是需要手術(shù)治療的病人,住院后所處新環(huán)境,對(duì)其手術(shù)和麻醉不了解,存在不同程度疑慮和恐懼心理,想得多睡得少,甚至徹夜不眠。因此,必須改變過(guò)去單純的手術(shù)室護(hù)理模式,轉(zhuǎn)移到病房去、以病人為中心的精心護(hù)理,通過(guò)多接觸病人,深入了解其心理、生理、社會(huì)心態(tài),以提高心理護(hù)理質(zhì)量,才能使病人安全順利渡過(guò)手術(shù)這一難關(guān)。隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護(hù)理,已引起高度重視和普遍受到社會(huì)各方面的贊揚(yáng),為使護(hù)理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過(guò)程?,F(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
以往手術(shù)室護(hù)士從接到手術(shù)通知單后,按照通知單的診斷及手術(shù)方式來(lái)準(zhǔn)備器械和輔料,除了個(gè)別情況需大會(huì)診外,一般是不與患者見(jiàn)面,對(duì)患者情況也一概不了解。另外,患者是否有手術(shù)史、過(guò)敏史,對(duì)其身體狀況、心理狀態(tài)是否有肢體運(yùn)動(dòng)障礙等情況一無(wú)所知,使護(hù)士配合工作十分被動(dòng),同時(shí)也耽誤手術(shù)時(shí)間,至于手術(shù)后患者返回病房情況更是了解甚少。因此,如何為患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解決一些實(shí)際中問(wèn)題,使患者心情愉快的接受手術(shù)治療,提高醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量,開展手術(shù)室全面護(hù)理十分必要。
現(xiàn)在在手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過(guò)對(duì)患者細(xì)致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺(jué)狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,找出問(wèn)題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識(shí),護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進(jìn)行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時(shí)還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。
同時(shí),應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士,在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照,請(qǐng)患者家屬放心。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通,同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺,大大提高了護(hù)理操作的方便、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過(guò)靜脈通道的及時(shí)補(bǔ)給??傊g(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護(hù)理,已引起高度重視和普遍受到社會(huì)各方面的贊揚(yáng),為使護(hù)理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過(guò)程。現(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
在手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過(guò)對(duì)患者細(xì)致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺(jué)狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,找出問(wèn)題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識(shí),護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進(jìn)行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時(shí)還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時(shí),應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士,在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照,請(qǐng)患者家屬放心??傊?,術(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。
手術(shù)中護(hù)理:術(shù)日,巡回護(hù)士將患者接到手術(shù)室。在前一天的交談和溝通彼此了解的基礎(chǔ)上,術(shù)日不宜將患者過(guò)早接入手術(shù)室,以免引起恐懼。當(dāng)術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作都完成后,再將患者接入手術(shù)間,此時(shí)應(yīng)將患者抱在懷中或握住患者的雙手,告訴家屬就在門口等候。進(jìn)入手術(shù)間后,不宜將患者單獨(dú)留在手術(shù)床上,以免患者緊張或發(fā)生墜床等意外,應(yīng)始終陪伴在患者的身旁,對(duì)于不合作的患者應(yīng)耐心講解,可運(yùn)用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法,減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手術(shù)需要擺放體位,在易受壓迫處墊以海綿,以防壓傷。當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)給予周到的護(hù)理。麻醉后保護(hù)性反射消失,容易出現(xiàn)意外,巡回護(hù)士不得離開手術(shù)間。在手術(shù)過(guò)程中,對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,注意調(diào)節(jié)室溫防止受涼,嚴(yán)密觀察生命體征的變化,注意心電臨護(hù),保持靜脈通暢,備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯(cuò)或遺失標(biāo)本,以免造成診斷困難或失誤,給患者帶來(lái)嚴(yán)重后果。術(shù)中與麻醉醫(yī)生密切配合,準(zhǔn)確記錄術(shù)中用物及病情,手術(shù)結(jié)束時(shí)認(rèn)真核對(duì)物品,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,以防遺漏。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí),全麻在蘇醒過(guò)程中常出現(xiàn)躁動(dòng)或清醒延遲的現(xiàn)象,巡回護(hù)士不要先急于去做術(shù)后的清理工作,要守護(hù)在患者身邊,注意觀察神態(tài)變化、尿液情況,待生命體征平穩(wěn)后,與麻醉師共同護(hù)送回病房,向病房護(hù)士交代手術(shù)中情況和注意事項(xiàng),同時(shí)向其家屬簡(jiǎn)單介紹術(shù)中安全、患者舒適、配合等情況。
手術(shù)后護(hù)理:術(shù)后訪視護(hù)士主要了解術(shù)后有無(wú)并發(fā)癥,例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況,征求手術(shù)醫(yī)師意見(jiàn),主要是了解手術(shù)配合是否熟練、默契、主動(dòng),手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否良好,以便不斷改進(jìn)護(hù)理工作。填寫隨訪護(hù)理記錄單,并做好分析總結(jié),征求和聽(tīng)取患者及家屬對(duì)手術(shù)期間護(hù)理的意見(jiàn)和建議,并解答相關(guān)的問(wèn)題。介紹康復(fù)期自我護(hù)理方法,如腹部手術(shù)的患者,要定時(shí)翻身,盡早下床活動(dòng)。術(shù)后一周了解患者康復(fù)情況和對(duì)手術(shù)期護(hù)理的滿意度,做出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估及總結(jié)。
好的護(hù)理就是注重細(xì)節(jié)護(hù)理,能讓人感動(dòng)的也是細(xì)節(jié)。而日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問(wèn)候、一個(gè)真誠(chéng)的微笑、一次耐心的解答、一個(gè)關(guān)切的眼神,都會(huì)給患者送上及大的安慰,使他們?cè)黾討?zhàn)勝疾病的信心和勇氣,同時(shí)也拉近了醫(yī)患之間的距離,消除了陌生感,增加了理解與包容,更促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的融洽。所以,我們要在做好基本護(hù)理操作的同時(shí),也不斷完善了我對(duì)護(hù)士崗位意識(shí)的確立,對(duì)我在日常護(hù)理工作中提高工作效率和質(zhì)量起到巨大的促進(jìn)作用。并且在今后的護(hù)理工作中,還要繼續(xù)向護(hù)理前輩汲取豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)也要不斷的豐富自己的專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)的護(hù)理操作水平,從而更好的做一名合格的護(hù)士。
我是手術(shù)室里的一名護(hù)士,那我作為這樣的一個(gè)護(hù)士,也工作有了很久,經(jīng)驗(yàn)也是足夠的,同時(shí)我對(duì)于自己是個(gè)手術(shù)室的護(hù)士有很大的體會(huì)。
手術(shù)室里,氣氛一般是很嚴(yán)肅的,而且一點(diǎn)都不能有過(guò)于寬松的氛圍,因?yàn)樽鍪中g(shù)就是一項(xiàng)需要集中所有的注意力的工作,而我是里面的護(hù)士,雖然是個(gè)幫忙的,幫忙遞手術(shù)要用的各種刀,還有幫主刀醫(yī)生擦汗,這些工作看似很簡(jiǎn)單,但是到了手術(shù)室里就不是那么簡(jiǎn)單了,在手術(shù)過(guò)程中,該快的就要快,不能有一絲慢,因?yàn)殛P(guān)乎生命的事情,這是不能被怠慢的。不僅醫(yī)生他是緊繃著心的額,我們這些護(hù)士也是緊繃心的,不敢放松,就怕松口氣,就會(huì)造成病人的不適。
再有進(jìn)手術(shù)室,也是很嚴(yán)格的,必須要進(jìn)行全身消毒,穿戴好防護(hù)衣,在保護(hù)自己的同時(shí),也要保護(hù)病人的安全。這樣差不多全身都是被包著的,其實(shí)感受是不好的,本來(lái)手術(shù)室里空間就不是很大,還要把心繃著,更要注意病人的各種動(dòng)向,即使是有其他護(hù)士在旁邊幫忙,都不能讓自己輕松。在手術(shù)室里,真的一切都必須聽(tīng)從指揮,面對(duì)突發(fā)事件,還必須要有應(yīng)急方案,這些在做一次手術(shù),就全部都要去安排好的額,那我作為在手術(shù)室里工作的護(hù)士,我就必須熟悉整個(gè)手術(shù)室的構(gòu)造,還有不同病癥的手術(shù)流程,我作為醫(yī)生的輔助人員,這些都是我必做的。
做完手術(shù),我還要清理手術(shù)室,只有把所有的工作都做完,才能算完成了一場(chǎng)手術(shù)。總之我在剛成為手術(shù)室的護(hù)士時(shí),是經(jīng)歷了很多次的嘗試才能去適應(yīng)的,畢竟在外面待習(xí)慣了,一旦進(jìn)入手術(shù)室里,經(jīng)常性都是幾個(gè)小時(shí),在那樣的空間待著,是很讓人疲勞的。所以進(jìn)入手術(shù)室工作,還必須得能抗住這種長(zhǎng)時(shí)間的工作,也必須能堅(jiān)持。在這樣一個(gè)環(huán)境下工作,必須要有堅(jiān)韌的心、好的心態(tài),不然就會(huì)很難做下去。
雖然在起初,會(huì)覺(jué)得很難,但現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)歷很多次了,我也就不再覺(jué)得難了,反而每次看到醫(yī)生手術(shù)成功,看到病人身體得到恢復(fù),我都感覺(jué)到很驕傲,那種感覺(jué)就是我的工作價(jià)值得到了體現(xiàn),幫助到了醫(yī)生。每一次的手術(shù),都是一場(chǎng)心理戰(zhàn),現(xiàn)在于我是一場(chǎng)勝利的戰(zhàn)爭(zhēng),以后我會(huì)更努力的。
今年是我在手術(shù)室工作的第十年,從剛畢業(yè)懵懂的小姑娘到現(xiàn)在科室的主力隊(duì)員,我依然記得實(shí)習(xí)期間帶教過(guò)我的所有老師,教我護(hù)理知識(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)以及護(hù)士的責(zé)任,讓我深知,在護(hù)士臨床學(xué)習(xí)階段,帶教老師的重要性,老師的一句話或者一個(gè)行為就可能影響實(shí)習(xí)護(hù)士是否從事護(hù)士這個(gè)職業(yè)的決定。
記得去急診室實(shí)習(xí)的第一天,沒(méi)有同伴,帶教老師并沒(méi)有像我介紹急診室環(huán)境和工作流程,而是讓我自己去了解急救設(shè)備和環(huán)境,老師之間就坐著聊天,面對(duì)陌生的環(huán)境和不熟悉的器械,我委屈的流眼淚,再后來(lái)我獲得帶教資質(zhì)后,對(duì)于我?guī)Ы痰膶?shí)習(xí)學(xué)生,不管是帶一天或者半天,我都會(huì)主動(dòng)去介紹當(dāng)天我的工作流程和一些手術(shù)的簡(jiǎn)單流程,多加關(guān)愛(ài)會(huì)消除實(shí)習(xí)學(xué)生接觸新環(huán)境的恐懼和無(wú)助感。
在手術(shù)室工作后,新進(jìn)護(hù)士都會(huì)指定一位帶教老師,這位帶教老師做事風(fēng)格是會(huì)影響到新護(hù)士的,最初帶我上夜班的老師是一位做事很仔細(xì)認(rèn)真,性格也非常好的老師,所以就算是我工作疏忽或者任何疑問(wèn)我都會(huì)主動(dòng)跟她講,不會(huì)隱瞞,她會(huì)幫著一起解決問(wèn)題,并且要我以后吸取教訓(xùn),不可以再犯,在以后的工作中,我?guī)е伦o(hù)士上臺(tái)或者做手術(shù)時(shí),也會(huì)傾我所有把我所學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)教給新護(hù)士,并且一起承擔(dān)器械護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)。
去年我在一家大型三甲醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修,雖然只有短短的三個(gè)月,在這期間的工作學(xué)習(xí),都離不開帶教的老師的幫助,感謝老師的嚴(yán)格要求,讓我對(duì)護(hù)理事業(yè)有更深的認(rèn)識(shí),對(duì)自己的職業(yè)生涯也有新的規(guī)劃。
護(hù)士工作中每項(xiàng)操作都有流程和規(guī)范,盡管有的護(hù)士做事雷厲風(fēng)行,工作,有的護(hù)士細(xì)致謹(jǐn)慎,但是只要嚴(yán)格按照操作規(guī)范去完成,就可以避免工作差錯(cuò),對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)士,她們是中國(guó)護(hù)理事業(yè)的未來(lái),作為帶教老師,除了按照帶教要求和實(shí)習(xí)生培訓(xùn)計(jì)劃去完成以外,也要關(guān)心學(xué)生的生活和心理狀態(tài),雖然每位實(shí)習(xí)學(xué)生在一個(gè)科室只有短短的兩周或者一個(gè)月的時(shí)間,作為帶教老師也要用正能量去影響他們。
護(hù)理事業(yè)是偉大的,帶教老師是一個(gè)重要的角色,做為老師我是學(xué)生,對(duì)于學(xué)生我是老師,我們需要一起努力,中國(guó)未來(lái)的護(hù)理事業(yè)才會(huì)更美好!
我是一所醫(yī)學(xué)院即將畢業(yè)的學(xué)生,對(duì)于即將畢業(yè)的我來(lái)說(shuō)當(dāng)然不能錯(cuò)過(guò)一次很好的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),根據(jù)學(xué)校安排,我到了一家市??漆t(yī)院的手術(shù)室實(shí)習(xí)。
記得在手術(shù)室實(shí)習(xí)的時(shí)候,對(duì)這個(gè)陌生的環(huán)境感到既害怕又興奮。還好指導(dǎo)老師對(duì)我很照顧,在各方面多我積極的指導(dǎo),讓我很快就熟悉的掌握了手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度,并且能夠嚴(yán)格遵守手術(shù)室的無(wú)菌操作規(guī)則,熟悉的記住各項(xiàng)常用手術(shù)的操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)這次的親身感受,親手實(shí)踐,讓我學(xué)到了很多書本上沒(méi)有的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間我的工作任務(wù)就是手術(shù)開始前跟病人交流,緩解他們的緊張感,手術(shù)開始的當(dāng)天核對(duì)病人的信息以免出錯(cuò),并對(duì)病人的心理護(hù)理,在到手術(shù)時(shí)做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作,傳遞器械的配合,和手術(shù)結(jié)束后的各項(xiàng)清點(diǎn),打掃,還要照顧麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察等等,每一個(gè)環(huán)節(jié)都很重要,都不能忽視。這對(duì)于我來(lái)說(shuō),學(xué)到了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),也熟悉了一套手術(shù)的基本流程,鞏固了我的理論知識(shí),提升了實(shí)踐能力。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)期間,我要感謝我的指導(dǎo)老師對(duì)我的悉心教導(dǎo),并且記住他們以身作則的良好工作態(tài)度,不斷提醒自己,鞭笞自己,努力改變自己的不足,發(fā)揚(yáng)自己的優(yōu)點(diǎn),在以后的工作生活中,爭(zhēng)取更大的進(jìn)步,更大的提高。在手術(shù)室實(shí)習(xí),首先要了解的就是護(hù)理常規(guī),熟悉刷手護(hù)士、巡回護(hù)士的工作內(nèi)容。還要了解手術(shù)室的刷手步驟,學(xué)會(huì)術(shù)中常見(jiàn)并發(fā)癥的處理,能夠在緊急時(shí)刻緊急處理。在指導(dǎo)老師的提點(diǎn)下,熟記手術(shù)記錄單的填寫,器械的清點(diǎn)順序等等。無(wú)菌術(shù)是手術(shù)室的基本操作,應(yīng)結(jié)合理論知識(shí),進(jìn)一步熟悉并活用無(wú)菌技術(shù)于實(shí)際操作中。爭(zhēng)取能夠在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,親自參與手術(shù),并要求能做到熟悉以下內(nèi)容:認(rèn)識(shí)手術(shù)器械,認(rèn)識(shí)常見(jiàn)之引流管及其原理,如何正確使用原裝縫線。尤其是對(duì)骨科手術(shù)中的專門器械,穿脫手術(shù)衣及各式手套,開無(wú)菌包,鋪無(wú)菌單的方法,無(wú)菌用物之供給,如何排列及傳遞器械,正確認(rèn)識(shí)器械及使用的方法,穿針引線,裝卸刀片及傳遞法等等。
總之,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間讓我成長(zhǎng)了很多,學(xué)會(huì)了很多,受益匪淺,對(duì)我將來(lái)的工作學(xué)習(xí)提供了很多幫助。是一次讓我終身難忘的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間我來(lái)到手術(shù)室已經(jīng)有一年多的時(shí)間了,在這一年里無(wú)論是工作上還是生活中都收獲了很多。從剛來(lái)手術(shù)室的失落與迷茫到現(xiàn)在走在工作崗位的從容坦然,我知道,這又是我人生中一大轉(zhuǎn)換。
在進(jìn)入手術(shù)室的第一天,護(hù)士長(zhǎng)便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義。這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解,更重要的是讓我能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它,在需要時(shí)能夠迅速的找到物品!與此同時(shí)也使我認(rèn)識(shí)到在這里時(shí)間就是生命!
隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,通過(guò)各位老師的幫助與指導(dǎo)下,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守掌握了手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn),知道了手術(shù)前所做的準(zhǔn)備,手術(shù)過(guò)程中器械護(hù)士及巡回護(hù)士的配合,手術(shù)護(hù)理記錄單的填寫。術(shù)后器械,輔料,手術(shù)間的消毒處理。在工作過(guò)程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!同時(shí)在和老師們學(xué)習(xí)巡回護(hù)士時(shí)讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)巡回護(hù)士與器械護(hù)士共同承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。
通過(guò)在手術(shù)室工作的這段時(shí)間,讓我深刻的體會(huì)到這個(gè)集體的團(tuán)結(jié)以及強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,每一位老師與同事都以“工作為中心,以病人為中心”的理念去關(guān)愛(ài)每一位患者。做為一名剛進(jìn)入科室一年的新護(hù)士,我身上還存在著很多不足的地方。比如,學(xué)習(xí)方面,還需要不斷的學(xué)習(xí),不斷地積累經(jīng)驗(yàn);工作方面,還需要再加強(qiáng)技術(shù)操作能力,要踏實(shí)干好每一件事。與此同時(shí)我會(huì)牢記各位老師身上的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步!
一襲綠色消毒服,一頂藍(lán)色手術(shù)帽,一張藍(lán)色防護(hù)口罩遮住臉龐,這就是手術(shù)室護(hù)士的形象。
作為一名手術(shù)室的護(hù)士,每天一上班,忙碌的腳步就分不清時(shí)間。有人形容手術(shù)室的工作就像一個(gè)不停旋轉(zhuǎn)地陀螺,中間沒(méi)有休息。手術(shù)室的工作缺乏規(guī)律性,只要一上班就不知道什么時(shí)候可以下班。忙起來(lái),一連工作十幾個(gè)小時(shí)很平常。特別是今年,我院手術(shù)量較往年增多,而且大手術(shù)多,一臺(tái)大手術(shù)基本上要占用四五個(gè)小時(shí)的時(shí)間,而這無(wú)疑加重了手術(shù)室護(hù)士的工作量,我們常常忙得飯顧不上吃,水顧不上喝。一臺(tái)手術(shù)結(jié)束又接著另一臺(tái)手術(shù),工作緊張而忙碌地進(jìn)行,可我們的護(hù)士卻面帶笑容,無(wú)怨無(wú)悔。
多少個(gè)深夜,急診的電話把我們從夢(mèng)中驚醒,不管外面是雷電交加的雨夜還是北風(fēng)呼號(hào)的寒冬,都得從溫暖的被窩中爬起來(lái),把小孩子扔在家里,面對(duì)孩子的哭喊,我們也很心痛,沒(méi)辦法:“孩子,媽媽是天使,是去挽救病人的生命。”
無(wú)影燈下,無(wú)數(shù)個(gè)不眠不休的夜晚,我們與醫(yī)生并肩作戰(zhàn),密切配合,同死神作斗爭(zhēng),同時(shí)間爭(zhēng)分秒,搶救患者的一線生命。腿酸了要站住,肚子餓了要挺住,眼睛困了要熬住……
患者手術(shù)成功了,很少有人對(duì)我們表示感激,但是我們無(wú)怨無(wú)悔,因?yàn)槲覀兪且粋€(gè)充滿朝氣,勇于拼搏,樂(lè)于奉獻(xiàn)的團(tuán)隊(duì)。
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我們應(yīng)該在平安中求得健康,平靜中求得快樂(lè),平凡中求得幸福!用真誠(chéng)的微笑來(lái)譜寫生命之歌!
一個(gè)讓人聽(tīng)了很恐怖又很的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因?yàn)槭中g(shù)室對(duì)我來(lái)說(shuō)很神秘,我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室實(shí)習(xí)。
在手術(shù)室一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中感覺(jué)自己收獲,增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上,也包括人際關(guān)系方面。
手術(shù)室分器械護(hù)士和巡回護(hù)士。器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號(hào)等。
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺(tái)小手術(shù),是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺(jué)機(jī)會(huì)的來(lái)之不易,從每一個(gè)小步驟中我深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無(wú)菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無(wú)菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會(huì)了扎套管針,打大包,打器械包等。
在一個(gè)月的實(shí)習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等。
感覺(jué)實(shí)習(xí)時(shí)間過(guò)的很快,一個(gè)月就這么過(guò)去了,從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用語(yǔ)言描述,對(duì)手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!
帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了楚雄州醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手~~~~~手術(shù)室一個(gè)讓人聽(tīng)了感覺(jué)很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因?yàn)槭中g(shù)室對(duì)我來(lái)說(shuō)很神秘,我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室實(shí)習(xí)。
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念,進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)找到所需的物品,同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命。我們必須爭(zhēng)分奪秒!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺(tái)手術(shù),是剖宮產(chǎn),我僅僅是幫助持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時(shí)間,但是從內(nèi)心里還是感覺(jué)機(jī)會(huì)的來(lái)之不易,從每一個(gè)小步驟中我深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無(wú)菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無(wú)菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會(huì)了扎套管針,打大包,打器械包等。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我手術(shù) 更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識(shí)手術(shù)器械;開,打無(wú)菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無(wú)菌手套;無(wú)菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原來(lái),只有實(shí)踐過(guò)才知道“百看不如一練”在手術(shù)室一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中感覺(jué)自己收獲很多,增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上,也包括人際關(guān)系方面。
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來(lái),涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。__X __X 兩位老護(hù)士長(zhǎng)能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來(lái)感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。__X __ __X一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言,深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長(zhǎng)的隊(duì)伍中,__X __X 等能嚴(yán)格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛(ài)心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),成績(jī)是肯定的。門診服務(wù)臺(tái)的__X __ 二位主管,工作嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng),她們把真誠(chéng)的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測(cè)血壓無(wú)數(shù),為病人提供簡(jiǎn)潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù),面對(duì)病人的恐慌搜集/整理,她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解;面對(duì)病人的種種狀況她們用耐心去感化,對(duì)待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動(dòng)、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會(huì)形象,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅(jiān)持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過(guò)方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),開展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn),不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過(guò)、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間,安慰鼓勵(lì)病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛(ài)的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。
加加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無(wú)形中督促了各科護(hù)士主動(dòng)去觀察病情,又增加了護(hù)患溝通??s短了護(hù)患之間的距離,有效地預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌,提倡就是“見(jiàn)什么人說(shuō)什么話”禁說(shuō)三句“忌語(yǔ)”“我不知道,我正忙著,等一會(huì)兒再說(shuō)”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語(yǔ)言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話題,不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。
四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會(huì)的需求,人們觀念的改變,對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動(dòng)作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此,護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中,無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~__年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。
術(shù)前的心理護(hù)理
1手術(shù)無(wú)論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
術(shù)前防視護(hù)理
1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問(wèn)題,并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
3閱讀病歷,詢問(wèn)病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。
4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
1常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
體會(huì)
1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)篇二短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來(lái)本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)科室里,有兩個(gè)老師帶過(guò)我,她們都很耐心,教會(huì)了我很多。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的.優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。護(hù)士手術(shù)室實(shí)習(xí)自我鑒定小結(jié):
短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來(lái)本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)科室里,有兩個(gè)老師帶過(guò)我,她們都很耐心,教會(huì)了我很多。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
手術(shù)室,一個(gè)讓人聽(tīng)了感覺(jué)很恐怖又很神秘的科室。手術(shù)室的一道門將裏外分割成了兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中,手術(shù)室是我最向往的科室。
每天早上八點(diǎn)上班,更換好鞋和手術(shù)工作服,戴好帽子和口罩才能進(jìn)去半限制區(qū),更加強(qiáng)化了自己的無(wú)菌觀點(diǎn)。進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了大致的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義,讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)找到所需的物品,同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命。我們必須爭(zhēng)分奪秒!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,很榮幸地上了二臺(tái)小手術(shù),沒(méi)有事先地安排,只是隨時(shí)地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù)。我僅僅是幫助醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合。手術(shù)過(guò)程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術(shù)間讓人無(wú)法呆下去。我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血。盡管,這些只是不足掛齒的小事,但是還是感覺(jué)機(jī)會(huì)的機(jī)會(huì)的來(lái)之不易,感謝醫(yī)生。從手術(shù)開始前的帶無(wú)菌手套,取無(wú)菌敷料,松開止血鉗等。每一個(gè)步驟中,我都深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中的無(wú)菌要求的嚴(yán)格。
溝通是保持良好互換關(guān)系的一種方式,讓病人可以得到更好的治療。溝通分為言語(yǔ)溝通和非言語(yǔ)溝通兩種。其中,言語(yǔ)溝通占35%,非言語(yǔ)溝通占65%。非言語(yǔ)溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等。非言語(yǔ)溝通在手術(shù)中起著重要的作用。某日,一位女病人接受左乳包塊切除術(shù),因?yàn)槁樽矸绞綖榫植柯樽?,在手術(shù)過(guò)程中,用高頻電到切開深層組織的時(shí)候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒(méi)有打點(diǎn)滴的手就懸空亂抓著??粗@樣的情況,站在一旁觀看手術(shù)的我,走過(guò)去,把自己的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無(wú)形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫(yī)生手術(shù)。手術(shù)中,被病人抓住的手全部被細(xì)小的血液浸染,血液濺到上半身的手術(shù)衣上,當(dāng)時(shí)的我,雖然是第一次零距離接觸血液,但是,我很鎮(zhèn)定,沒(méi)有出聲,時(shí)刻保持著冷靜,給予病人安全的手術(shù)氛圍。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。還記得有位白內(nèi)障手術(shù)的女病人,由于手術(shù)中,眼壓的不降,導(dǎo)致了手術(shù)無(wú)法進(jìn)行,晶體無(wú)法植入。醫(yī)生詢問(wèn)病人是否有尿意,病人的回答為肯定。于是醫(yī)生與巡回護(hù)士商量后,為病人立刻導(dǎo)尿。老師的護(hù)理操作技能十分之嫻熟,不到2分鐘,手術(shù)又繼續(xù)進(jìn)行。這個(gè)手術(shù)中的小插曲,更讓我意識(shí)到護(hù)理工作的重要性,使我深刻地體會(huì)到手術(shù)室護(hù)理工作的綜合性,不同于常規(guī)病房的護(hù)理工作。手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性,對(duì)職業(yè)操守和慎獨(dú)精神也要求更高。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識(shí)手術(shù)器械;開,打無(wú)菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無(wú)菌手套;無(wú)菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原來(lái),只有實(shí)踐過(guò)才知道"百看不如一練"
手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用語(yǔ)言描述,手術(shù)室神秘的面紗終于揭開了。希望以后有幸到手術(shù)室工作!
帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了楚雄州醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手~~~~~手術(shù)室一個(gè)讓人聽(tīng)了感覺(jué)很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因?yàn)槭中g(shù)室對(duì)我來(lái)說(shuō)很神秘,我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室實(shí)習(xí)。
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念,進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)找到所需的物品,同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命。我們必須爭(zhēng)分奪秒!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺(tái)手術(shù),是剖宮產(chǎn),我僅僅是幫助持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時(shí)間,但是從內(nèi)心里還是感覺(jué)機(jī)會(huì)的來(lái)之不易,從每一個(gè)小步驟中我深刻體會(huì)到了手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無(wú)菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無(wú)菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會(huì)了扎套管針,打大包,打器械包等。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我手術(shù)更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識(shí)手術(shù)器械;開,打無(wú)菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無(wú)菌手套;無(wú)菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原來(lái),只有實(shí)踐過(guò)才知道“百看不如一練”在手術(shù)室一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中感覺(jué)自己收獲很多,增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上,也包括人際關(guān)系方面。
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的'模范帶頭作用,不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來(lái),涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。__X __X兩位老護(hù)士長(zhǎng)能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來(lái)感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的'答卷。__X __ __X一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言,深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長(zhǎng)的隊(duì)伍中,__X __X等能嚴(yán)格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛(ài)心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),成績(jī)是肯定的。門診服務(wù)臺(tái)的__X __二位主管,工作嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng),她們把真誠(chéng)的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測(cè)血壓無(wú)數(shù),為病人提供簡(jiǎn)潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù),面對(duì)病人的恐慌搜集/整理,她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解;面對(duì)病人的種種狀況她們用耐心去感化,對(duì)待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動(dòng)、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會(huì)形象,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅(jiān)持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過(guò)方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),開展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn),不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過(guò)、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間,安慰鼓勵(lì)病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛(ài)的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。
加加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無(wú)形中督促了各科護(hù)士主動(dòng)去觀察病情,又增加了護(hù)患溝通??s短了護(hù)患之間的距離,有效地預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌,提倡就是“見(jiàn)什么人說(shuō)什么話”禁說(shuō)三句“忌語(yǔ)”“我不知道,我正忙著,等一會(huì)兒再說(shuō)”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語(yǔ)言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話題,不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。
四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會(huì)的需求,人們觀念的改變,對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動(dòng)作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此,護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。
手術(shù)室三個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了。在來(lái)手術(shù)室之前一向都在住院部病房里工作,一向很憧憬著來(lái)手術(shù)室,這次最終如愿以償了。進(jìn)入手術(shù)室的第一天,教師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它,能夠迅速的找到所需的物品!之后,在教師的指導(dǎo)下,我們開始練習(xí)攤無(wú)菌包,培養(yǎng)無(wú)菌意識(shí)。經(jīng)過(guò)兩天的練習(xí)我們便正式入崗工作了。
巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的職責(zé)與壓力,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。
第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士,緊張的心理?yè)]之不去,可在帶教教師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下,我很快調(diào)整好了自我的心態(tài),從開臺(tái)開始,到無(wú)菌衣與無(wú)菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過(guò)程中我更加懂得了“百看不如一練”的.含義!
手術(shù)室實(shí)習(xí)的一個(gè)月,我將終身難忘。不一樣于常規(guī)病房的護(hù)士工作,手術(shù)室的護(hù)士工作更突顯其專業(yè)特性。從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,經(jīng)過(guò)各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)自我的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。
我要異常感激各位教師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅(jiān)持自我的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的提高。
不知不覺(jué)中,在這份事業(yè)上已經(jīng)堅(jiān)持了數(shù)個(gè)春秋了。其實(shí)我最喜歡的是春天,因?yàn)榇禾觳恢故且粋€(gè)萬(wàn)物生機(jī)的季節(jié),在這個(gè)季節(jié)里,我們工作的心態(tài)也會(huì)好很多,患者的心情也會(huì)舒服很多,所以在這個(gè)季節(jié)里,或許時(shí)間是我們唯一可以珍惜的東西。不管是作為護(hù)士的我們,還是作為我們護(hù)理的對(duì)象,都是值得去享受和感受這一個(gè)季節(jié)的。
這些年的努力,也讓我明白了自己的堅(jiān)持就和這春天一樣,是我在慢慢的播種,是時(shí)間和努力在讓它們慢慢的發(fā)芽,即使現(xiàn)在我可以去收獲的甚微,但是我相信遲早會(huì)有那么一個(gè)春天,遲早會(huì)有那么一份可人的驚喜在等待著我。我愿意花費(fèi)自己一切的努力,去贏奪那一份驚喜和喜悅。
在平時(shí)的工作當(dāng)中,我深刻的清楚細(xì)節(jié)是作為一名護(hù)士必修的一門課程。一開始我對(duì)細(xì)節(jié)方面把握的并不是很好,我也沒(méi)有一個(gè)很好的態(tài)度去面對(duì)工作中的細(xì)節(jié)。直到有一次聽(tīng)了一名老師的'課程之后,我才認(rèn)識(shí)到這些細(xì)節(jié)往往就是決定我們成敗的地方。我是有欲望和野心的,在這份事業(yè)上,我有著永無(wú)休止的期望和愿望,我一直都在很努力的去實(shí)現(xiàn)這些我所期望的事情,我也想一直把自己的這一份執(zhí)著和熱血拋出去,給它們更大的空間去發(fā)展和成長(zhǎng),給他們更大的空間去釋放自我的能量。所以我很感激這一份機(jī)會(huì),讓我能夠在這份光環(huán)之下不斷的去創(chuàng)造自己的價(jià)值,實(shí)現(xiàn)著自己的抱負(fù)和理想。
我知道自己在一些方面仍是有些不足的,我也知道自己需要去加強(qiáng)的部分還有很多。但是我在思想上的準(zhǔn)備是充分的,在行動(dòng)上我也付出了一些努力,我堅(jiān)信,只要我愿意堅(jiān)持,只要我愿意去努力,這一切都是值得期待的,這一切都是我值得去努力的地方。我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)這一份光亮,努力奔跑!
作為一名手術(shù)室的護(hù)士,護(hù)理這個(gè)詞大家都不會(huì)陌生的。但隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理正由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向新型醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變,護(hù)理內(nèi)涵不斷出現(xiàn)革新。護(hù)士的工作是普通且平凡的,這里沒(méi)有鮮花,也沒(méi)有掌聲。要得到病人的認(rèn)可,社會(huì)的承認(rèn),優(yōu)質(zhì)高效護(hù)理服務(wù)勢(shì)在必行,而這項(xiàng)服務(wù)的有效性則依靠每一名護(hù)士來(lái)完成。從而護(hù)士的工作崗位變的神圣而崇高。
雖然工作經(jīng)驗(yàn)尚淺但通過(guò)這段時(shí)間的工作,我感觸到護(hù)理工作不但要講究工作效率,更要講究質(zhì)量,保證工作效果。護(hù)士工作看上去容易,然而真正做好卻又不可小覷。這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn),每位護(hù)士做起來(lái)由于年齡大小、工作經(jīng)驗(yàn)、履責(zé)態(tài)度、個(gè)人性格等因素,雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù),但效率和質(zhì)量卻是千差萬(wàn)別,且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒(méi)有限制性的。眾所周知,護(hù)理工作的對(duì)象是病人,人是受復(fù)雜生物生理活動(dòng)和社會(huì)心理影響的,除傳染性致病因素外,危害身體健康的致病因素較多,特別是需要手術(shù)治療的病人,住院后所處新環(huán)境,對(duì)其手術(shù)和麻醉不了解,存在不同程度疑慮和恐懼心理,想得多睡得少,甚至徹夜不眠。因此,必須改變過(guò)去單純的手術(shù)室護(hù)理模式,轉(zhuǎn)移到病房去、以病人為中心的精心護(hù)理,通過(guò)多接觸病人,深入了解其心理、生理、社會(huì)心態(tài),以提高心理護(hù)理質(zhì)量,才能使病人安全順利渡過(guò)手術(shù)這一難關(guān)。隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護(hù)理,已引起高度重視和普遍受到社會(huì)各方面的贊揚(yáng),為使護(hù)理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過(guò)程?,F(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
以往手術(shù)室護(hù)士從接到手術(shù)通知單后,按照通知單的診斷及手術(shù)方式來(lái)準(zhǔn)備器械和輔料,除了個(gè)別情況需大會(huì)診外,一般是不與患者見(jiàn)面,對(duì)患者情況也一概不了解。另外,患者是否有手術(shù)史、過(guò)敏史,對(duì)其身體狀況、心理狀態(tài)是否有肢體運(yùn)動(dòng)障礙等情況一無(wú)所知,使護(hù)士配合工作十分被動(dòng),同時(shí)也耽誤手術(shù)時(shí)間,至于手術(shù)后患者返回病房情況更是了解甚少。因此,如何為患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解決一些實(shí)際中問(wèn)題,使患者心情愉快的接受手術(shù)治療,提高醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量,開展手術(shù)室全面護(hù)理十分必要。
現(xiàn)在在手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過(guò)對(duì)患者細(xì)致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺(jué)狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,找出問(wèn)題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識(shí),護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進(jìn)行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時(shí)還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時(shí),應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士,在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照,請(qǐng)患者家屬放心。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通,同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺,大大提高了護(hù)理操作的方便、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過(guò)靜脈通道的及時(shí)補(bǔ)給。總之,術(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。
手術(shù)中護(hù)理:術(shù)日,巡回護(hù)士將患者接到手術(shù)室。在前一天的交談和溝通彼此了解的基礎(chǔ)上,術(shù)日不宜將患者過(guò)早接入手術(shù)室,以免引起恐懼。當(dāng)術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作都完成后,再將患者接入手術(shù)間,此時(shí)應(yīng)將患者抱在懷中或握住患者的雙手,告訴家屬就在門口等候。進(jìn)入手術(shù)間后,不宜將患者單獨(dú)留在手術(shù)床上,以免患者緊張或發(fā)生墜床等意外,應(yīng)始終陪伴在患者的身旁,對(duì)于不合作的患者應(yīng)耐心講解,可運(yùn)用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法,減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手術(shù)需要擺放體位,在易受壓迫處墊以海綿,以防壓傷。當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)給予周到的護(hù)理。麻醉后保護(hù)性反射消失,容易出現(xiàn)意外,巡回護(hù)士不得離開手術(shù)間。在手術(shù)過(guò)程中,對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題采取適當(dāng)?shù)腵預(yù)防措施,注意調(diào)節(jié)室溫防止受涼,嚴(yán)密觀察生命體征的變化,注意心電臨護(hù),保持靜脈通暢,備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯(cuò)或遺失標(biāo)本,以免造成診斷困難或失誤,給患者帶來(lái)嚴(yán)重后果。術(shù)中與麻醉醫(yī)生密切配合,準(zhǔn)確記錄術(shù)中用物及病情,手術(shù)結(jié)束時(shí)認(rèn)真核對(duì)物品,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,以防遺漏。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí),全麻在蘇醒過(guò)程中常出現(xiàn)躁動(dòng)或清醒延遲的現(xiàn)象,巡回護(hù)士不要先急于去做術(shù)后的清理工作,要守護(hù)在患者身邊,注意觀察神態(tài)變化、尿液情況,待生命體征平穩(wěn)后,與麻醉師共同護(hù)送回病房,向病房護(hù)士交代手術(shù)中情況和注意事項(xiàng),同時(shí)向其家屬簡(jiǎn)單介紹術(shù)中安全、患者舒適、配合等情況。
手術(shù)后護(hù)理:術(shù)后訪視護(hù)士主要了解術(shù)后有無(wú)并發(fā)癥,例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況,征求手術(shù)醫(yī)師意見(jiàn),主要是了解手術(shù)配合是否熟練、默契、主動(dòng),手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否良好,以便不斷改進(jìn)護(hù)理工作。填寫隨訪護(hù)理記錄單,并做好分析總結(jié),征求和聽(tīng)取患者及家屬對(duì)手術(shù)期間護(hù)理的意見(jiàn)和建議,并解答相關(guān)的問(wèn)題。介紹康復(fù)期自我護(hù)理方法,如腹部手術(shù)的患者,要定時(shí)翻身,盡早下床活動(dòng)。術(shù)后一周了解患者康復(fù)情況和對(duì)手術(shù)期護(hù)理的滿意度,做出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估及總結(jié)。
全面護(hù)理在手術(shù)室的實(shí)施,確保了手術(shù)患者在護(hù)理上的完整性,填補(bǔ)了模式病房在護(hù)理計(jì)劃中只有術(shù)前、術(shù)后部分、無(wú)術(shù)中護(hù)理的空白,增強(qiáng)了手術(shù)室護(hù)士現(xiàn)代服務(wù)的深度和廣度。在實(shí)施過(guò)程中,真正體會(huì)到只有建立以病人為中心的全面護(hù)理觀念,才能為患者創(chuàng)造舒適、安靜、親切、熟悉的環(huán)境,了解患者的要求,使患者保持平穩(wěn)的心率和血壓,順利完成手術(shù)治療。全面護(hù)理也把手術(shù)室護(hù)理理論和臨床治療躍進(jìn)一個(gè)新高度,它要求手術(shù)室護(hù)士不但要具備配合醫(yī)生完成手術(shù)的能力與技巧,還要具備以病人為中心的全面護(hù)理觀念,具備對(duì)患者心理健康狀況等方面評(píng)估的能力,具備與患者溝通思想的技巧。因此,開展手術(shù)室全面護(hù)理,可使手術(shù)室護(hù)士在專業(yè)知識(shí)和技能的廣度和深度上得以大大提高。充分發(fā)揮護(hù)士工作的主動(dòng)性,提高工作的責(zé)任感和工作效率,通過(guò)找出術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后存在的問(wèn)題,提供合理化建議和改進(jìn)方法,促進(jìn)護(hù)士提高專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)積極性和提高護(hù)理效果。手術(shù)室護(hù)士加強(qiáng)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理及與病房的聯(lián)系,對(duì)患者術(shù)后盡快恢復(fù)有積極的意義。全面護(hù)理有利于手術(shù)室管理措施的改進(jìn),都充分體現(xiàn)了我們醫(yī)院的特色。好的護(hù)理就是注重細(xì)節(jié)護(hù)理,能讓人感動(dòng)的也是細(xì)節(jié)。而日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問(wèn)候、一個(gè)真誠(chéng)的微笑、一次耐心的解答、一個(gè)關(guān)切的眼神,都會(huì)給患者送上及大的安慰,使他們?cè)黾討?zhàn)勝疾病的信心和勇氣,同時(shí)也拉近了醫(yī)患之間的距離,消除了陌生感,增加了理解與包容,更促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的融洽。所以,我們要在做好基本護(hù)理操作的同時(shí),也不斷完善了我對(duì)護(hù)士崗位意識(shí)的確立,對(duì)我在日常護(hù)理工作中提高工作效率和質(zhì)量起到巨大的促進(jìn)作用。并且在今后的護(hù)理工作中,還要繼續(xù)向護(hù)理前輩汲取豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)也要不斷的豐富自己的專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)的護(hù)理操作水平,從而更好的做一名合格的護(hù)士。
一襲綠色消毒服,一頂藍(lán)色手術(shù)帽,一張藍(lán)色防護(hù)口罩遮住臉龐,這就是手術(shù)室護(hù)士的形象。
作為一名手術(shù)室的護(hù)士,每天一上班,忙碌的腳步就分不清時(shí)間。有人形容手術(shù)室的工作就像一個(gè)不停旋轉(zhuǎn)地陀螺,中間沒(méi)有休息。手術(shù)室的工作缺乏規(guī)律性,只要一上班就不知道什么時(shí)候可以下班。忙起來(lái),一連工作十幾個(gè)小時(shí)很平常。特別是今年,我院手術(shù)量較往年增多,而且大手術(shù)多,一臺(tái)大手術(shù)基本上要占用四五個(gè)小時(shí)的時(shí)間,而這無(wú)疑加重了手術(shù)室護(hù)士的工作量,我們常常忙得飯顧不上吃,水顧不上喝。一臺(tái)手術(shù)結(jié)束又接著另一臺(tái)手術(shù),工作緊張而忙碌地進(jìn)行,可我們的護(hù)士卻面帶笑容,無(wú)怨無(wú)悔。
多少個(gè)深夜,急診的電話把我們從夢(mèng)中驚醒,不管外面是雷電交加的雨夜還是北風(fēng)呼號(hào)的寒冬,都得從溫暖的'被窩中爬起來(lái),把小孩子扔在家里,面對(duì)孩子的哭喊,我們也很心痛,沒(méi)辦法:“孩子,媽媽是天使,是去挽救病人的生命?!?/p>
無(wú)影燈下,無(wú)數(shù)個(gè)不眠不休的夜晚,我們與醫(yī)生并肩作戰(zhàn),密切配合,同死神作斗爭(zhēng),同時(shí)間爭(zhēng)分秒,搶救患者的一線生命。腿酸了要站住,肚子餓了要挺住,眼睛困了要熬住……
患者手術(shù)成功了,很少有人對(duì)我們表示感激,但是我們無(wú)怨無(wú)悔,因?yàn)槲覀兪且粋€(gè)充滿朝氣,勇于拼搏,樂(lè)于奉獻(xiàn)的團(tuán)隊(duì)。
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我們應(yīng)該在平安中求得健康,平靜中求得快樂(lè),平凡中求得幸福!用真誠(chéng)的微笑來(lái)譜寫生命之歌!